等渗溶液

1冰点降低数据法血浆的冰点为-0.52℃，因此冰点降低为-0.52℃的溶液即与血浆等渗。常用药物的1%水溶液的冰点降低数据可查表得到。根据公式可以计算所需要加入渗透压调节剂的量，计算公式如下：W=(0.52-a)/b 其中：W为配成100ML等渗溶液所需加入等渗调节剂的量(g/ml);a为未经调整的药物溶液引起的冰点下降度;b为1%(g/ml)等渗调节剂溶液所引起的冰点下降度

例如：配置1000ml 冰点下降度为0.05℃某中药溶液，需要加多少氯化钠，使成等渗溶液?

代入公式计算：W=(0.52-0.05)/0.58 *1000/100=8.1g,即需加8.1g 的氯化钠，可使该液成为等渗溶液。

渗透压调节剂常用氯化钠和葡萄糖。

2.渗透压摩尔浓度测定法☆（新增内容）

凡处方中添加了渗透压调节剂的制剂，均应控制其渗透压摩尔浓度。

正常人体血液的渗透压摩尔浓度：285～310mOsmol/kg（毫渗透压摩尔浓度）。

0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液的渗透压摩尔浓度与人体血液相当。

3.氯化钠等渗当量法

氯化钠等渗当量（E）：1g药物相当于具有相同等渗效应的氯化钠的克数。

根据以下公式计算：

G1、G2——药物的百分浓度

E1、E2——药物的氯化钠等渗当量

硼酸的E值：0.4——1g的硼酸于溶液中，能产生与0.47g氯化钠相同的渗透压效应。

例如：头孢噻吩钠的氯化钠等渗当量为O.24，若配制2%的头孢噻吩钠溶液10Oml，欲使其等渗，需加入氯化钠多少克？

解：（0.9%-0.24×2%）×100=0.42g。

4. 溶血测定法

溶血法测得的等渗溶液即为等张溶液。

等张溶液系指与红细胞膜张力相等的溶液。等张溶液能使红细胞保持正常体积和形态。按冰点降低数据法和氯化钠等渗当量法计算出的等渗溶液，仍可能出现溶血现象。这是因为红细胞膜并非典型的半透膜，不仅溶剂分子能出入，有些溶质（药物）分子也能自由透过。只有注射液与红细胞膜的张力相等，才不会产生溶血。

0.9%氯化钠溶液既是等渗溶液也是等张溶液。

5【用法用量】

静脉滴注。一次20ml（2支），以5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水注射液250ml 稀释后静脉滴注，滴速为30-60滴/分钟，1次/日，疗程三天。或遵医嘱。

表2不同批次不同浓度热毒宁注射液和0.9%氯化钠

注射液配伍渗透压(mOsmol·kg-1)

批号5∶250 10∶250 20∶250 30∶250 40∶250 50∶250

80310 286 293 301 308 313 318

90202 297 300 305 309 310 316

90203 297 303 308 315 318 320

90204 299 302 305 315 317 319

1.3.2 溶血与凝聚试验

2%红细胞混悬液的制备：

取健康家兔血液5ml，放入含玻璃珠的锥形瓶中振摇10分钟，用玻璃棒搅动血液，以除去纤维蛋白原，使成脱纤血液。加入0.9%氯化钠溶液50 ml，摇匀，每分钟1500 转离心15 分钟，除去上清液，沉淀的红细胞再用0.9%氯化钠溶液按上述方法洗涤3次，至上清液不显红色为止。再将上述红细胞用0.9%氯化钠溶液制成2%的混悬液，供试验用。

供试品溶液的制备：取本品1ml 加氯化钠注射液1ml 稀释备用实验

方法：分别取洁净玻璃试管5只，编号，1、2号管为供试品管、3 号管为阴性对照管，4 号管为阳性对照管，5 号管为供试品对照管。按下列表所示依次加入2%红细胞混悬液、0.9%氯化钠溶液、蒸馏水，混匀后，立即置37℃±0.5℃的恒温箱中进行温育。3 小时后观察溶血和凝聚反应。试管中的溶液呈澄明红色，管底无细胞残留，表明有溶血发生；如红细胞全部下沉，上清液无色澄明，或上清液虽有色澄明，但1、2 号管和 5 号管目测无明显差异，则表明无溶血发生。当阴性对照管无溶血和凝聚发生，若供试品管中的溶液在 3 小时内不发生溶血和凝聚，判定为供试品符合规定。

（285～310mOsmol/kg