消防管道报验
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附件：
1、室外消防给水管道安装工程检验批质量验收记录
承包单位（章）______________
项 目 经 理 ______________
日 期 ______________
审查意见：
项目监理机构 ________________
总/专业监理工程师________________
日 期 ________________
6
镀锌钢管，钢管的埋地防腐必须符合设计要求，无规定时应按规范表的规定执行，卷材与管材间应粘结牢固，无空鼓、滑移、接口不严等
/
7
给水管道在竣工后，必须对管道进行冲洗，饮用水管道，冲洗后消毒，满足饮用水卫生要求
/
一
般项目
1
给水管道敷设在排水管道以下间距不满足要求时加防护钢套管，管管长度以交叉点左右各3m，给水管道在路面以下覆土不足加防护钢套管，套管两端用防水材料封闭。
张科
项目经理
乔伟敏
分包单位
分包项目经理
施工班组长
刘培河
工程数量
米
验收部位
S-1—S-2商业区室外消防给水管道
项目技术负责人
朱念民
交方班组
接方班组
检查日期
年 月 日
检查
项目
序号
检 查 内 容
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）
检查数量
检查结果 / 实测点偏差值或实测值
范 围
6
7
8
9
10
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
专业质检员
专业工长
监理或建设单位
专业工程师
室外消防给水管道安装工程报验申请表
工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程2期第2标段 合同编号：
致：河南大象建设监理咨询有限公司（监理单位）
我单位已完成______S-1-S-2商业区室外消防给水管道安装_____工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
±30
水平管纵向横向弯曲
钢管、塑料管、复合管
埋地
±50
-26
-24
28
26
-29
敷设在沟槽内或架空
±30
铸铁管
直段（25m以上）起点—终点
40
钢管、塑料管、复合管
直段（25m以上）起点—终点
30
19
11
8
15
14
施工单位检查评定结果
专业工长
张科
施工班组长
刘培河
符合要求，同意验收。
项目专业质量检查员： 年 月 日
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
埋地管道覆土深度应符合设计要求，并在当地的冰冻线以下，如必须在冰冻线以上应有保温防潮措施。无冰冻时，深度应≥500mm；穿越道路时深度≥700mm
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
2
给水管道不得直接穿越污水井、化粪池、公共厕所等污染源
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
7
井室内井壁距法兰或承载口的距离（mm）
管径≤450mm
≥250mm
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
管径＞450mm
≥350mm
8
管道安装允许偏差mm
坐标
铸铁管
埋地
100
敷设在沟槽内
50
钢管、塑料管、复合管
埋地
100
敷设在沟槽内或架空
40
标高
铸铁管
埋地
±50
敷设在沟槽内
室外消防给水管道安装工程检验批质量验收记录
GB50015—2003（Ⅰ）
工程名称
范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程2期第2标段
检验部位
S-1-S-2商业区室外消防给水管道
施工单位
江西锦宇建设集团有限公司
项目经理
乔伟敏
施工执行标准名称及编号
《城镇给排水技术规范》GB 50778—2012
施工质量验收规范的规定
2
槽底中线
每侧宽度
不小于规定
两井之间
6
3
沟槽边坡
不陡于规定
两井之间
6
平 均 合 格 率 (%)
施工单位检查评定结论
项目专业质量检查员：(签字) 年 月 日
监 理 ( 建设) 单 位 意 见
监理工程师：（签字）
(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日
注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
应 测点 数
合 格
点 数
合格率
（%）
主
控
项
目
1
原状地基土观察、检查
原状地土不得扰动、受水浸泡或受冻
全数
原状地基未扰动，没有受水浸泡
合 格
2
地基承载力
满足设计要求
全数
满足设计要求
合 格
3
压实度、厚度检查
压实度、厚度满足设计要求
全数
满足设计要求
合 格
一般项目
1
槽底高程（mm）
土方
±20
两井之间
3
石方
±20、-200
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
2
管道连接应符合工艺要求，阀门，水表等安装位置应正确。塑料给水管道上的水表、阀门等设施其质量或启闭装置的扭矩不得作用在管道上，当管径≥50mm时，必须设独立的支承装置
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
3
给水管道与污水管在不同标高（垂直间距500mm以内时）平行敷设的最小间距
隐蔽验收记录
工程名称
范县黄河滩区居民迁建张庄试点工程
编号
隐检项目
沟槽开挖
隐检日期
隐检部位
S-1-S-2商业区消防给水管道
隐检内容及检查情况
1、观检查：槽底土基土无扰动、受水浸泡及受冻现象。
2、槽底中线每侧宽度：经量测符合设计要求。
3、地基承载力：复合设计要求。
验
收
意
见
处
理
情
况
签字栏
施工单位
专业技术负责人
3
管道接口法兰、卡扣、卡箍等应安装在检查井或地沟内，不应埋在土壤中
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
4
井室内井壁距法兰或承载口的距离（mm）
管径≤450mm
≥250mm
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
管径＞450mm
≥350mm
/
5
管网必须进行水压试验。试验压力为工作压力的倍，但不得小于
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
《城镇给排水技术规范》GB 50778—2012
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
一般项目
4
防护钢套管防腐为石油沥青防腐，做法3油4布
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
5
给水管道不得直接穿越污水井、化粪池、公共厕所等污染源
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
6
管道接口法兰、卡扣、卡箍等应安装在检查井或地沟内，不应埋在土壤中
沟槽开挖报验申请表
工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标 合同编号：
致：河南大象建设监理咨询有限公司（监理单位）
我单位已完成了S-1—S-2商业区室外消防给水管道沟槽开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 1、沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录1份
2、隐蔽验收记录1份
给水管径
＞200mm
≥3m
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
≤200mm
≥
室外消防给水管道安装工程检验批质量验收记录
GB50015—2003（Ⅱ）
工程名称
范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程2期第2标段
检验部位
S-1-S-2商业区室外消防给水管道
施工单位
江西锦宇建设集团有限公司
项目经理
乔伟敏
施工执行标准名称及编号
承包单位（章）：江西锦宇建设集团有限公司
项目经理 ：
日 期 ： 年 月 日
审查意见 ：
项目监理机构：河南大象建设监理咨询有限公司
总/专业监理工程师
日 期
沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录
表
工程名称
范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标
分部工程名称
分项工程名称
施工单位
江西锦宇建设集团有限公司
专业工长
1、室外消防给水管道安装工程检验批质量验收记录
承包单位（章）______________
项 目 经 理 ______________
日 期 ______________
审查意见：
项目监理机构 ________________
总/专业监理工程师________________
日 期 ________________
6
镀锌钢管，钢管的埋地防腐必须符合设计要求，无规定时应按规范表的规定执行，卷材与管材间应粘结牢固，无空鼓、滑移、接口不严等
/
7
给水管道在竣工后，必须对管道进行冲洗，饮用水管道，冲洗后消毒，满足饮用水卫生要求
/
一
般项目
1
给水管道敷设在排水管道以下间距不满足要求时加防护钢套管，管管长度以交叉点左右各3m，给水管道在路面以下覆土不足加防护钢套管，套管两端用防水材料封闭。
张科
项目经理
乔伟敏
分包单位
分包项目经理
施工班组长
刘培河
工程数量
米
验收部位
S-1—S-2商业区室外消防给水管道
项目技术负责人
朱念民
交方班组
接方班组
检查日期
年 月 日
检查
项目
序号
检 查 内 容
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）
检查数量
检查结果 / 实测点偏差值或实测值
范 围
6
7
8
9
10
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
专业质检员
专业工长
监理或建设单位
专业工程师
室外消防给水管道安装工程报验申请表
工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程2期第2标段 合同编号：
致：河南大象建设监理咨询有限公司（监理单位）
我单位已完成______S-1-S-2商业区室外消防给水管道安装_____工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
±30
水平管纵向横向弯曲
钢管、塑料管、复合管
埋地
±50
-26
-24
28
26
-29
敷设在沟槽内或架空
±30
铸铁管
直段（25m以上）起点—终点
40
钢管、塑料管、复合管
直段（25m以上）起点—终点
30
19
11
8
15
14
施工单位检查评定结果
专业工长
张科
施工班组长
刘培河
符合要求，同意验收。
项目专业质量检查员： 年 月 日
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
埋地管道覆土深度应符合设计要求，并在当地的冰冻线以下，如必须在冰冻线以上应有保温防潮措施。无冰冻时，深度应≥500mm；穿越道路时深度≥700mm
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
2
给水管道不得直接穿越污水井、化粪池、公共厕所等污染源
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
7
井室内井壁距法兰或承载口的距离（mm）
管径≤450mm
≥250mm
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
管径＞450mm
≥350mm
8
管道安装允许偏差mm
坐标
铸铁管
埋地
100
敷设在沟槽内
50
钢管、塑料管、复合管
埋地
100
敷设在沟槽内或架空
40
标高
铸铁管
埋地
±50
敷设在沟槽内
室外消防给水管道安装工程检验批质量验收记录
GB50015—2003（Ⅰ）
工程名称
范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程2期第2标段
检验部位
S-1-S-2商业区室外消防给水管道
施工单位
江西锦宇建设集团有限公司
项目经理
乔伟敏
施工执行标准名称及编号
《城镇给排水技术规范》GB 50778—2012
施工质量验收规范的规定
2
槽底中线
每侧宽度
不小于规定
两井之间
6
3
沟槽边坡
不陡于规定
两井之间
6
平 均 合 格 率 (%)
施工单位检查评定结论
项目专业质量检查员：(签字) 年 月 日
监 理 ( 建设) 单 位 意 见
监理工程师：（签字）
(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日
注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
应 测点 数
合 格
点 数
合格率
（%）
主
控
项
目
1
原状地基土观察、检查
原状地土不得扰动、受水浸泡或受冻
全数
原状地基未扰动，没有受水浸泡
合 格
2
地基承载力
满足设计要求
全数
满足设计要求
合 格
3
压实度、厚度检查
压实度、厚度满足设计要求
全数
满足设计要求
合 格
一般项目
1
槽底高程（mm）
土方
±20
两井之间
3
石方
±20、-200
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
2
管道连接应符合工艺要求，阀门，水表等安装位置应正确。塑料给水管道上的水表、阀门等设施其质量或启闭装置的扭矩不得作用在管道上，当管径≥50mm时，必须设独立的支承装置
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
3
给水管道与污水管在不同标高（垂直间距500mm以内时）平行敷设的最小间距
隐蔽验收记录
工程名称
范县黄河滩区居民迁建张庄试点工程
编号
隐检项目
沟槽开挖
隐检日期
隐检部位
S-1-S-2商业区消防给水管道
隐检内容及检查情况
1、观检查：槽底土基土无扰动、受水浸泡及受冻现象。
2、槽底中线每侧宽度：经量测符合设计要求。
3、地基承载力：复合设计要求。
验
收
意
见
处
理
情
况
签字栏
施工单位
专业技术负责人
3
管道接口法兰、卡扣、卡箍等应安装在检查井或地沟内，不应埋在土壤中
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
4
井室内井壁距法兰或承载口的距离（mm）
管径≤450mm
≥250mm
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
管径＞450mm
≥350mm
/
5
管网必须进行水压试验。试验压力为工作压力的倍，但不得小于
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
《城镇给排水技术规范》GB 50778—2012
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
一般项目
4
防护钢套管防腐为石油沥青防腐，做法3油4布
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
5
给水管道不得直接穿越污水井、化粪池、公共厕所等污染源
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
6
管道接口法兰、卡扣、卡箍等应安装在检查井或地沟内，不应埋在土壤中
沟槽开挖报验申请表
工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标 合同编号：
致：河南大象建设监理咨询有限公司（监理单位）
我单位已完成了S-1—S-2商业区室外消防给水管道沟槽开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 1、沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录1份
2、隐蔽验收记录1份
给水管径
＞200mm
≥3m
经检查，此项符合设计及规范规定要求。
≤200mm
≥
室外消防给水管道安装工程检验批质量验收记录
GB50015—2003（Ⅱ）
工程名称
范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程2期第2标段
检验部位
S-1-S-2商业区室外消防给水管道
施工单位
江西锦宇建设集团有限公司
项目经理
乔伟敏
施工执行标准名称及编号
承包单位（章）：江西锦宇建设集团有限公司
项目经理 ：
日 期 ： 年 月 日
审查意见 ：
项目监理机构：河南大象建设监理咨询有限公司
总/专业监理工程师
日 期
沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录
表
工程名称
范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标
分部工程名称
分项工程名称
施工单位
江西锦宇建设集团有限公司
专业工长