预防主治系列-健康教育-基础知识-流行病学(二)
流行病学基础知识
要点三
基于大数据的精准流 行病学
利用大数据分析技术来挖掘疾病数据 中的隐藏信息和规律，为疾病的预警 、监测和决策提供支持。
流行病学在应对全球公共卫生挑战中的作用
01
监测和预警
02
病因研究和控制
03
效果评估和改进
流行病学通过对疾病监测和预警系统 的建立和维护，及时发现和识别公共 卫生事件，为采取有效应对措施提供 依据。
断、治疗和预后。
社会学
流行病学与社会学相互交叉， 前者关注疾病的社会影响因素 和预防控制策略，后者研究社
会的结构、功能和变迁。
精准流行病学的发展与应用
要点一
基于生物标志物的精 准流行病学
利用生物标志物来评估疾病风险、诊 断疾病、预测预后和评估干预措施的 效果。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ要点二
基于遗传学的精准流 行病学
利用基因组学技术来识别疾病易感基 因、药物反应基因和环境反应基因， 为疾病的预防、诊断和治疗提供依据 。
疾病可按病因、病理生理过程进行分类，健康状态可分为健康、亚健康、疾病等。
疾病与健康状态相关因素
包括环境、生活方式、遗传等多方面因素。
疾病分布与流行病学研究
疾病分布
研究疾病在不同人群、地区、 时间等分布特点。
描述性流行病学
通过描述疾病的分布情况，分 析其特征和影响因素。
分析性流行病学
研究疾病的危险因素，探讨病 因和疾病发生发展的相关因素
。
病因与危险因素
病因
危险因素
指引起疾病的各种原因，包括致病因子、环 境因素、遗传因素等。
指增加发病风险的因素，如吸烟、饮酒、饮 食等。
病因模型
预防策略
提出病因作用的基本模型，如多病因模型、 网络模型等。
流行病学基本知识
分析性研究
病例对照研究
根据是否患有某种待研究的疾病来分组，比较各组人群过去 暴露于某种或某些可疑因素的比例或水平，通过比较暴露水 平的差异，来判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关 联程度大小。
队列研究
将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同组别 ，追踪其各自的结局，比较不同组别之间结局频率的差异， 从而判定暴露因素与结局之间有无因果关联及关联程度大小 。
疾病定义
疾病是机体在一定病因作用下，因自稳调节紊乱而发 生的异常生命活动过程。
健康概念
健康不仅是没有疾病和虚弱，而是身体、心理和社会 适应的完好状态。
疾病与健康的关系
疾病和健康是生命过程的不同状态，两者相互关联、 相互影响。
暴露与危险因素
01 暴露定义
指个体或群体与外界致病因素接触的情况。
02 危险因素概念
开展广泛的公共卫生宣传和教育活动 ，提高公众的健康意识和自我防护能 力。
流行病学在公共卫生领域应
05
用
传染病监测与防控
监测传染病发病率、死亡率和流行趋势
通过收集和分析传染病相关数据，评估疾病负担，为制定防控策略提 供依据。
识别传染病危险因素
研究传染病传播的影响因素，如环境、社会、经济等，为制定针对性 干预措施提供指导。
制定干预策略
针对监测到的慢性病危险因素，制定 针对性的干预策略，如健康教育、行
为干预等。
评估慢性病疾病负担
了解慢性病的发病率、死亡率和疾病 负担，为制定卫生政策提供参考。
评价干预效果
对实施的干预措施进行效果评价，为 优化干预策略提供科学依据。
突发公共卫生事件应对
预警与预测
建立突发公共卫生事件预 警系统，及时发现和预测 事件发生的可能性和趋势 。
流行病学的基本知识
疾病治疗之后，接着就是效果评 价。对效果评价可有两大类实验： • 一是鉴定药物本身一致的实验 • 二是药物对人群防治效果的实验
•
临床医生在实践中往往还要经历随机 化临床试验（RCT），进行这样的实验设计 、落实和分析，需要包括临床、流行病学 和统计学的知识和技能 • 从现代医学院校毕业出来的医学生应 该知道这些知识。
2.患病率 定义：表示在某特定时间内总人口中，患有某病 的人所占的比例。
当某地某病的发病率和病程在相当长的时间内保 持稳定时，患病率＝发病率×病程
患病率与发病率、病程的关系
影响患病率升高、降低的因素
患病率升高
新病例增加
患病率降低
新病例减少 病死率增高 病程缩短 病例迁出
未治愈者的寿命延长
病程延长 病例迁入 健康者迁出 易感者迁入 诊断水平提高 报告率提高
分子流行病学代谢流行病学临床流行病学职业流行病学生殖流行病学遗传流行病学环境流行病学车祸流行病学流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素并研究如何防制疾病及促进健康的策略和措施的科学从疾病的频率和分布出发揭示影响和决定频率分布的因素及流行因素运用流行病学的原理和方法结合实际情况研究如何预防和控制疾病白血病与放射线吸烟与肺癌关于慢性病它们的病因复杂多数尚不明了不能象传染病的病因那样可以区分为特异性和附加性致病因子目前流行病学把它们称之后危险因素riskfactors慢性病的病因研究从流行病学的角度讲目前只限于寻找危险因素观察病例分布与可疑危险因素是否相关
• 霍乱病死率=6/20=0.3=30%
3.累积死亡率
定义：在一定时间内死亡人数占某确定人群中的
比例。表示某一年龄以前死于某病的累计概率。
累积死亡率是由各年龄组死亡专率相加，不受人
预防医学基础知识
预防医学基础知识预防医学是医学的一个重要分支，它致力于预防疾病的发生、控制疾病的传播以及促进人群的健康。
这门学科涵盖了广泛的知识领域，从生物学、化学、物理学等基础科学，到流行病学、卫生统计学、环境卫生学、职业卫生学等应用学科，旨在通过科学的方法和策略，保护和增进人类的健康。
一、流行病学流行病学是预防医学的核心学科之一，它研究疾病在人群中的分布、影响因素以及预防控制策略。
通过对疾病的发生频率、时间、地点和人群特征的分析，流行病学可以揭示疾病的流行规律，为制定预防措施提供依据。
例如，在新冠疫情期间，流行病学专家通过对病例的追踪、调查和分析，了解病毒的传播途径、感染人群的特征以及疫情的发展趋势，从而提出了一系列有效的防控措施，如社交距离、佩戴口罩、大规模检测和隔离等。
二、卫生统计学卫生统计学是运用统计学的原理和方法，对医疗卫生领域中的数据进行收集、整理、分析和解释的学科。
它为预防医学的研究和实践提供了重要的工具和方法。
通过卫生统计学，我们可以对疾病的危险因素进行分析，评估预防措施的效果，进行疾病的预测和预警。
例如，通过对高血压患者的血压、年龄、性别、饮食习惯等数据的统计分析，可以找出与高血压发病相关的危险因素，为制定针对性的预防策略提供依据。
三、环境卫生学环境卫生学研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对健康的影响及其作用机制，提出预防环境有害因素对健康影响的措施。
随着工业化和城市化的快速发展，环境污染问题日益严重。
环境中的化学污染物、物理因素（如噪声、辐射）和生物因素（如细菌、病毒）都可能对人体健康造成危害。
环境卫生学通过对大气、水、土壤等环境介质的监测和评估，制定相应的环境质量标准和卫生标准，保护人群免受环境污染的危害。
四、职业卫生学职业卫生学是研究职业性有害因素与职业人群健康关系的学科。
它旨在识别和评价职业性有害因素，采取预防措施，保护劳动者的健康。
在各种工作场所中，劳动者可能会接触到化学物质、物理因素、生物因素等有害因素，如粉尘、噪声、高温、有毒气体等。
预防主治系列-疾病控制-专业知识和专业实践能力-寄生虫病(二)
预防主治系列-疾病控制-专业知识和专业实践能力-寄生虫病（二）[单选题]1.机会致病寄生虫是指()。
A.营自生生活，如遇机会可侵入宿主体内的寄生虫B.在叮咬时与宿主（江南博哥）体表接触，食后离去，通过取食传病的寄生虫C.常致宿主体内隐性感染，于宿主免疫功能低下时致病的寄生虫D.常致宿主体内隐性感染，偶然致病的寄生虫E.自然存在于宿主体表，偶然机会侵入体内致病的寄生虫正确答案：C参考解析：一些寄生虫如弓形虫、隐孢子虫等在正常宿主体内常可致隐性感染，一旦宿主免疫功能不全或抵抗力下降，可出现异常增殖与致病力增强，这些寄生虫称为机会致病性寄生虫。
[单选题]2.治疗肠内、外各型阿米巴病的首选药物是()。
A.吐根碱B.卡巴砷C.喹碘仿D.氯喹E.甲硝唑正确答案：E[单选题]3.阿米巴痢疾最重要的传染源是()。
A.无症状带包囊者B.只排出滋养体的急性阿米巴痢疾患者C.感染的动物D.慢性患者E.暴发型患者正确答案：A参考解析：传染源主要为粪便持续排包囊的带虫者。
[单选题]5.杜氏利什曼原虫感染人体的阶段是()。
A.卵囊B.滋养体C.前鞭毛体D.无鞭毛体E.包囊正确答案：C参考解析：黑热病的病原为杜氏利什曼原虫，需要在两种不同的宿主体内完成生活史。
一个阶段在昆虫宿主体内，另一个阶段是在哺乳动物宿主体内。
昆虫宿主为白蛉，当它吸取患者血后3天利什曼原虫鞭毛体开始发育至前鞭毛体。
此时白蛉叮咬人或犬时，鞭毛体侵入表皮结缔组织，原虫的鞭毛开始脱落，身体变圆，成为无鞭毛体并被巨噬细胞所吞噬，无鞭毛体在宿主巨噬细胞内进行分裂繁殖，直至被寄生的细胞破裂，散出的无鞭毛体再侵入其他巨噬细胞，继续繁殖，如此循环往复。
[单选题]6.日本血吸虫生活史的中间宿主是()。
A.患牛B.患者C.钉螺D.蚊虫E.啮齿类动物正确答案：C参考解析：钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主。
[单选题]7.血吸虫病的主要感染方式是()。
A.人接触疫水B.蚊虫叮咬C.呼吸道传播D.注射途径E.垂直传播正确答案：A参考解析：人或哺乳动物接触存在血吸虫感染钉螺的水体时，可获感染。
最新流行病学重点笔记知识点复习考点归纳总结
最新流行病学重点笔记知识点复习考点归纳总结一、知识概述《流行病学》①基本定义：流行病学呢，就是研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素，还研究怎么预防控制疾病、促进健康的学科。
简单说呢，就是看看哪些人容易得病，为啥得病，怎么防止得病。
②重要程度：在公共卫生领域这可是超级重要的。
就像医生拿着地图打仗一样，它能指导疾病防控策略的制定，了解疾病的流行趋势，对保障人群健康起关键作用。
③前置知识：你得有一些基本的医学知识，像解剖、生理之类的，还得懂点统计学知识，这样才能理解疾病的各种数据。
④应用价值：就比如现在新冠疫情期间，流行病学的调查就能知道病毒在哪里传播，从谁传给谁，然后采取隔离、防控措施，超级实用。
二、知识体系①知识图谱：它是公共卫生这个大框架里的中心学科，和传染病学、环境卫生学等学科都有关系。
②关联知识：和卫生统计学关系紧密，两者结合能更好地分析疾病数据。
跟临床医学也有关系，临床医学提供病例数据，流行病学分析这些数据来研究疾病规律。
③重难点分析：- 掌握难度：掌握起来有点难，因为它要研究大量人群的数据，数据复杂不说，还要考虑很多因素。
- 关键点：关键是要把疾病发生的三要素，即传染源、传播途径和易感人群搞清楚。
④考点分析：- 在考试中的重要性：考试经常考，占分比例还挺高。
- 考查方式：可能会出分析疾病流行过程的简答题，或者给出一个疾病防控案例让分析流行病学的调查方法。
三、详细讲解【理论概念类】①概念辨析：- 发病率：这就是一定时期内，特定人群里新发病例数占总人群的比例。
比如说，我们小区住着1000人，一个月里有10个人得了感冒，那这个月感冒的发病率就是10÷1000 = 1%。
它能反映疾病的发生频率。
- 患病率：特定时间里，患有某种疾病（包括新病例和旧病例）的人数跟总人数的百分比。
还是这个小区，有50个人现在正患着感冒（不论啥时候得的），那患病率就是50÷1000 = 5%。
流行病学 第九章 疾病预防2
疾病预防（Ⅱ）1天花smallpox2Edward Jenner站在等候接种天花疫苗的人群中间3最漂亮的战役---消灭天花每月至少发现30Jenner死后WHO 宣布一例天花病人的国家15200年已消灭天花19651970197519804主要内容要内容部队传染病预防策略和措施军队疾病监测系统及作用5部队疾病预防的特点1.以预防和控制传染病的发生和流行为主，兼顾损伤和非传染病的预防2.平时为主，平战结合3.士兵为主，官兵结合4.军队为主，军民结合6部队传染病预防策略和措施1.管理传染源22.切断传播途径保护易人群3.保护易感人群4.战时传染病的预防7（一）传染病的控制与管理z对传染病病人的措施z对病原携带者的措施z对接触者的措施z对动物传染源的措施z对疫源地的措施8z甲类传染病(2种)：鼠疫、霍乱类传染病(种)艾滋病病毒性肝炎脊髓灰质z乙类传染病(26种)：艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、新生儿破伤风猩红热布鲁氏菌病淋病梅毒钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感、传染性非典型肺炎人感染高致病性禽流感传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感9丙类传染病（11种）z流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、性结膜炎麻风病流行性和地方性斑疹伤寒黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
泻病手足口病10z对甲类传染病发生后报告疫情的时限，对病人、病原携带者的隔离、治疗方式以及对疫点、疫病原携带者的隔离治疗方式以及对疫点疫区的处理等，均强制执行。
z对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感采取本法所肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。
《预防医学》基础知识多选题
预防医学专业知识多项选择题一、绪论（7题）1.以下哪些属于公共卫生措施（）A．预防性卫生服务B．疾病的预防和控制C．健康教育及健康促进D．社区建设E．妇幼保健和老年保健2.生物医学模式的特点（）A．承认人的生物属性B．承认其社会属性C．重视机体的生理活动D．忽视心理活动在疾病中的作用E．致力于寻找疾病的生理病理变化3.现代医学模式的特点是（）A．强调了人类疾病与生物因素的关系B．从医学整体出发C．提示医生诊疗模式的需调整D．提示医疗保健模式的需改革E．预防为主方针能得到更好的贯彻4.影响健康的主要因素为（）A．物质环境因素B．社会经济、教育、文化等C．各种有害健康的行为D．卫生服务E．生物遗传5.我国新时期工作方针是（）A．预防为主B．中西医并重C．依靠科技与教育、动员全社会参与D．大力发展城市医院E．加强农村工作6.公共卫生的使命包括（）A．预防疾病的发生和传播B．正确处理疑难病症C．促进和鼓励健康行为D．保证卫生服务的有效性和可及性E．对灾难做出应急反应，并帮助社会从灾难中恢复7.现代医学按其研究的对象和任务不同，可分为（）A．基础医学B．生命医学C．预防医学D．临床医学E.全科医学答案：1.ABCD 2.ABCE 3.ACE 4.BCDE 5.ABCDE 6.ABCE 7.ACD二、流行病学概述（10题）1、流行病学观察法包括（）A.描述性研究B.病例对照研究C.队列研究D.现况研究E.临床实验研究2、流行病学的主要特征有（）A.群体特征B.对比的特征C.以分布为起点的特征D.预防为主的特征E.社会医学的特征3、疾病呈现地方性分布的原因有（）A.当地的自然条件有利于该病的生物媒介生存繁殖B. 当地水中某种化学元素缺乏C. 当地土壤中某种化学元素含量过高D．当地人群有特殊的传统生活习惯E.当地人群卫生习惯不良4、造成年龄发病率差异的可能原因是（）A.暴露机会不同B.免疫水平或抵抗力不同C.使用医疗保健服务的情况不同D.报告系统的人为差异E.该现象目前还不能解释5、某疗法可减少某病死亡率，但不能治愈该病，使用该疗法后将出现（）A.发病率下降B.患病率上升C.患病率下降D.死亡率下降E.以上指标无变化6、很多呼吸道传染病具有周期性，流行规律及原因是（）A.易感者积累B.病原体变异C.人口流动D.发病率下降E.季节变化7、下列哪项是患病率的作用（）A.衡量疾病的传播能力B.描述疾病的分布C.评价防治措施效果D.反映人群健康状况E.探索病因8、流行病学和临床医学的区别在于（）A.流行病学以人群为研究对象，而临床医学以个体为研究对象B.流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素，而临床医学从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断C.流行病学以预防疾病和促进健康为目的，而流床医学以治疗疾病为目的D.从学科特征上讲，流行病学具有宏观性，而临床医学属于微观范畴E.流行病学主要研究传染病的特征，而临床医学的重心在非传染病9、发病率与患病率的说法正确的是（）A．发病率的研究对象是新病例，患病率的研究对象是新旧病例B．发病率数据主要来源于横断面研究，患病率资料来源于发病报告或队列研究C．发病率主要用于病程短的急性病，患病率用于病程长的慢性病D．发病率升高可以导致患病率升高E．患病率=发病率×病程10、关于死亡率和病死率的说法正确的是（）A．死亡率根据原因可分为粗死亡率和死亡专率B．病死率多用于急性传染病，较少用于慢性病C．死亡率反映人群总的死亡水平，死亡专率可用于探讨病因和评价防治措施的效果D．病死率和死亡率均能反映医疗水平的高低E．死亡率是构成比，病死率是相对比答案：1. ABCD 2.ABCDE 3.ABCDE 4.AB 5.BD 6.AB 7.ABCDE 8.ABCD 9.ACDE 10.ABCD三、描述性研究（6题）1、关于现况研究特点，下列叙述错误的是（）A．不需特设对照组B．随访观察C．随机分组D．人为施加干预措施E．可确证因果关系2、以下符合抽样调查基本原则的是（）A. 抽取样本随机化B. 选好研究因素C. 样本必须足够大D. 尽量选择发病率高的疾病E．调查范围大3、现况调查的目的和用途有（）A．描述疾病的分布特点B. 评价疾病的防治效果C. 直接一安正病因假设D. 评价疾病的防治效果E. 治疗病人4、下列关于系统抽样的特点描述正确的是（）A. 方法简单易行B. 样本代表性差C. 要求每隔一定数量单位抽一个样本D. 了解人群健康水平E．进行疾病监测5、以下关于普查和抽样调查描述正确的是（）A. 普查的研究对象容易确定B. 抽样调查工作量小，节省人力物力资源C. 抽样调查存在抽样误差D. 抽样调查研究设计、实施及资料分析均比普查要复杂E．患病率低的疾病不适合进行抽样调查6、单纯随机抽样的特点是（）A. 资料分析简单B. 编号困难，尤其总体较大时C. 每个抽样单位有同等的机会被抽中D. 要求每隔一定数量单位抽一个样本E．不适用于抽样范围及工作量大的研究答案：1.BCDE 2.AC 3. ABD 4. AC 5. ABCDE 6. ABCE四、病例对照研究（5题）1. 病例对照研究之所以需要设立对照组，是因为（）A、某些研究因素在两组可比B、设立比较组，没有比较就没有鉴别C、设立对照增大样本，可达到统计学要求D、借助于具有可比性的对照中的暴露，正确评估病例中的暴露，判断两组暴露有否差别E、比较两组中的发病比例，以判断暴露于疾病之间的关联2.病例对照研究在研究病因时主要缺点有（）A、回忆偏倚答B、难以得到符合要求的对照C、统计处理复杂D、时间顺序有时不清E、一次只能研究有限的几个因素3. 病例对照研究中对照组的来源主要有 ( )A.同一或多个医疗机构中诊断的其他与所研究疾病无病因学联系的疾病的患者B.病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内健康人或非该病病人C.社区人口或社会团体人群中非病例或健康人D.病例的配偶、同胞、同事、亲朋、同学4. 病例对照研究中，样本大小取决于（）A.第一类错误B.第二类错误C.人群中暴露的比例D.预期相对危险度5. 病例对照研究之所以需要对照组，是因为（）A．某些研究因素在两组可比 B．设立比较组，没有比较就没有鉴别C．设立对照增大了样本，可达到统计学要求 D．借助于具有可比性的对照中的暴露，正确评估病例中的暴露，判断两组暴露有差别Ｅ．比较两组中的发病比例，以判断暴露与疾病的之间的关联答案：1. BD 2. AD 3. ABCD 4. ABCD 5. BD五、队列研究（5题）1.队列研究的基本特点包括（）A. 属于观察法B. 设立对照组C. 检验病因假设D. 属于描述流行病学E. 一般能确证暴露与结局的因果关系2.关于队列研究，下列哪些选项是正确的（）A. 分为前瞻性、历史性、双向性队列研究B. 适用于罕见病的研究C. 是由“果”及“因”的研究方向D. 在检验病因假设方面比病例对照研究更有说服力E. 只能用于病因研究3.在队列研究中，暴露的选择来源通常有（）A. 某种职业暴露人群B. 有该病的前驱症状者C. 某种特殊暴露人群D. 一般人群中的暴露E. 有组织的人群团体中的暴露4. 在队列研究中，随访结局可能是（）A. 暴露情况B. 发病情况C. 死亡情况D. 随机分组E. 预期结果的事件5.分析性流行病学研究包括（）A. 现况研究B. 生态学研究C. 队列研究D. 实验研究E. 病例对照研究答案：1. ABCE 2. AD 3. ACDE 4.BCE 5. CE七、筛检试验与诊断试验1.下列关于筛检试验的说法，正确的有（）。
预防主治系列-健康教育-基础知识-流行病学(一)
预防主治系列-健康教育-基础知识-流行病学（一）[单选题]1.如果某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为()。
A.病死率（江南博哥）B.发病率C.死亡率D.患病率E.出生率[单选题]2.如果应用横断面调查研究的方法，调查冠心病在某个群体的分布情况，应选用的指标为()。
A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.发生率[单选题]3.对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为()。
A.罹患率B.感染率C.患病率D.发病率E.病死率[单选题]4.发病率适用于()。
A.易于确切指出发病时间的急性病B.某病的隐性感染C.疾病的长期流行D.慢性病E.横断面调查资料[单选题]5.衡量人群中在短时间内新发病例的频率，一般可以采用的指标为()。
A.罹患率B.发病率C.感染率D.患病率E.病死率[单选题]6.下列关于流行病学中的疾病之间分布是指()。
A.性别分布、民族分布、地区分布B.人群分布、时间分布、地区分布C.历史分布、地区分布、职业分布D.年龄分布、季节分布、地区分布E.以上都不是[单选题]7.切断传播途径的措施包括()。
A.早期发现患者B.预防接种C.医疗垃圾和污水的处理D.药物预防E.控制传染病患者[单选题]8.对一个地区全体居民进行高血压普查资料分析，可计算当地的()。
A.高血压患病率B.高血压发病率C.高血压家庭续发率D.高血压病死率E.高血压罹患率[单选题]9.某地区欲找出对患者的生命威胁最大的疾病，以便制订防治对策，需要计算和评价的统计指标为()。
A.病死率B.患病率C.死亡率D.患病构成比E.罹患率[单选题]10.试验研究中对照组与试验组发病率之比为()。
A.罹患率B.治愈率C.生存率D.保护率E.效果指数[单选题]11.试验研究中对照组与实验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为()。
A.有效率B.治愈率C.生存率D.保护率E.罹患率[单选题]12.不同地区的死亡率不能进行直接比较，因为()。
流行病学基础知识
2023-10-30
contents
目录
• 流行病学概述 • 流行病学基本概念 • 流行病学研究方法 • 流行病学应用 • 流行病学发展与挑战 • 案例分析：流行病学在实践中的应用
01
流行病学概述
定义与背景
流行病学
流行病学是研究人群中疾病、健康状况和健康相关行为的分布、影响因素及 其预防与控制的一门科学。
02
通过问卷调查、访谈和观察等 方法收集数据，确保数据的准 确性和可靠性。
03
对收集到的数据进行整理和分 析，提取有用的信息和结论， 为制定防控措施提供科学依据 。
偏倚与效应
识别和分析流行病学调查中 可能出现的偏倚和误差，以 确保调查结果的准确性和可
靠性。
评估流行病学调查中的效应 指标，如发病率、患病率和 死亡率等，以反映疾病对人
案例二：疫苗接种策略与效果评估
总结词
流行病学在疫苗接种策略与效果评估中发 挥关键作用。
详细描述
流行病学研究疫苗接种的覆盖率、接种效 果及安全性，为制定合理的疫苗接种策略 提供科学依据。例如，针对某传染病，研 究接种疫苗的血清转化率、抗体滴度等指 标，评估疫苗接种的效果和安全性。
案例三：健康相关行为的研究与干预
总结词
详细描述
流行病学在健康相关行为的研究与干预中具 有重要应用价值。
流行病学研究人们的生活方式、行为习惯与 健康状况之间的关系，为制定健康促进计划 和干预措施提供依据。例如，针对吸烟、酗 酒等不健康行为，开展流行病学调查，研究 其影响因素及对健康的影响，为制定针对这
些行为的干预措施提供科学依据。
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背景
流行病学起源于17世纪，当时欧洲开始出现一些瘟疫大流行，一些医生开始 研究瘟疫的分布和影响因素。如今，流行病学已成为医学领域中一门重要的 学科，为预防和控制疾病提供了科学依据。
预防医学第二讲(流行病学概论)课件
健康状况的评估与预测
健康状况评估
流行病学研究可以全面评估人群的健 康状况，包括各种疾病的患病率、死 亡率等指标，以及影响健康的危险因 素。
健康预测
基于历史数据和流行病学模型，可以 对未来疾病流行趋势进行预测，提前 制定应对策略。
健康相关行为干预
行为干预
流行病学研究揭示了影响健康的各种行为因素，如吸烟、饮 酒、饮食和运动等，通过行为干预措施改善这些不良习惯， 降低疾病风险。
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预防医学第二讲(流 行病学概论)课件
目录
• 流行病学概述 • 流行病学的基本概念 • 流行病学研究的设计与实施 • 流行病学在公共卫生实践中的应用 • 流行病学的发展趋势与挑战
01
流行病学概述
流行病学的定义
01
流行病学：是研究人群中疾病、 健康状况的分布及其影响因素， 并研究如何制定、实施和评价预 防和控制策略和措施的科学。
健康促进
流行病学研究结果可以为健康教育和健康促进提供科学依据 ，帮助人们树立正确的健康观念，养成健康的生活方式。
05
流行病学的发展趋势与挑 战
大数据与流行病学
总结词
大数据技术为流行病学研究提供了更高效、更精确的数据分析方法，有助于揭示 疾病的流行规律和影响因素。
详细描述
大数据技术可以整合多来源、多维度的数据，对疾病流行趋势进行实时监测和预 测，提高预警和应对能力。同时，通过数据挖掘和分析，可以深入了解疾病的传 播途径和影响因素，为防控策略的制定提供科学依据。
病因和病因模型
病因
指导致疾病发生的原因，包括生物、环境、 行为和遗传等因素。
因果推断
根据流行病学证据，确定病因与疾病之间的 因果关系。
预防医学重点名词解释（2）
预防医学重点名词解释（2）1、三级预防策略：①第⼀级预防，⼜称病因预防。
在第⼀级预防中，如果在疾病的因⼦还没有进⼊环境之前就采取预防性措施，则称为根本性预防。
②第⼆级预防在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防⼯作，以控制疾病的发展和恶化。
③第三级预防对以患某些病者，采取及时的、有效地治疗措施，防⽌病情恶化，预防并发症和伤残；对以丧失劳动⼒或残疾者，主要促使功能恢复、⼼理康复，进⾏家庭护理指导，使病⼈尽量恢复⽣活和劳动能⼒，能参加社会活动并延长寿命。
2、流⾏病学：研究⼈群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促使健康的策略和措施的科学。
3、发病率：在⼀定期间内、特定⼈群中某病新病例出现的频率。
4、罹患率：与发病率⼀样，也是测量⼈群新病例发⽣频率的指标，计算⽅法同发病率；与发病率相⽐，罹患率适⽤于⼩范围、短时间内疾病频率的测量，观察期限可以以⽇、周、旬、⽉为单位，可以精确地测量发病的⼏率，常⽤于疾病爆发或流⾏时的调查，如传染病、⾷物中毒及职业中毒等爆发的调查。
5、患病率：也称现患率，指某特定时间内，总⼈⼝中现患某病者（包括新、旧病例）所占的⽐例。
6、续发率：也称⼆代发病率，指某传染病易感接触者中，在最短潜伏期与最长潜伏期之间发病的⼈数占所有易感接触者总数的百分率。
7、判断疾病地⽅性的依据：①该病在当地居住的各⼈群组中发病率均⾼，并随着年龄增长⼉上升。
②在其他地区居住的相似⼈群组中，该病的发病率均低，甚⾄不发病。
③外来的健康⼈，到达当地⼀定时间后发病，其发病率逐渐与当地居民接近。
④迁出该地区的居民，该病的发病率下降，患者症状减轻或呈⾃愈趋向。
⑤当地对该病易感的动物也可能发⽣类似的疾病。
8、移民流⾏病学：利⽤移民⼈群综合描述疾病的三间分布，从⽽找出病因的⼀种研究⽅法。
通过观察某种疾病在移民⼈群、移居地当地⼈群及原居住地⼈群中疾病的发病率或死亡率差别，区分遗传因素与环境因素在疾病发⽣中的作⽤，从⽽发现病因线索。
中医主治系列-中医全科学-基础知识-预防医学概论(二)
中医主治系列-中医全科学-基础知识-预防医学概论（二）[单选题]1.影响健康的主要因素包括()。
A.吸烟、饮酒、饮食、运动B.行为方式、生活习惯、自然环境、社会环境（江南博哥）C.病从口入、不良嗜好、品德败坏、屡教不改D.行为和生活方式、环境因素、生物学因素、卫生保健服务E.自然环境、社会环境、卫生保健服务设施差、服务质量低[单选题]2.家庭对家庭成员健康的影响，主要在于()。
A.影响疾病的发生发展B.影响疾病的治疗、转归C.家庭成员健康信念相互影响D.家庭成员的行为、生活方式直接影响健康E.以上各条均影响家庭成员健康[单选题]3.以下对社会交往、人际关系与疾病关系的描述哪项正确？()A.社会交往越少的人，疾病发生率越高。
但这种关系受该疾病其他危险因素的影响B.社会交往与疾病发生之间不存在因果关系C.社会交往和人际关系能影响许多疾病或症状的发生，缺乏特异性D.社会交往和人际关系只影响精神病的发生E.社会交往和人际关系不会影响疾病的恢复[单选题]4.以下哪项不属于健康公共政策？()A.规定开车系安全带B.禁止在公共场所吸烟C.提高烟草价格D.禁止给青少年出售烟草E.个人收入调节税[单选题]5.下列关于健康行为生态学模式的说法中，哪项是不正确的？()A.生态学模式特别强调环境因素在行为中的重要作用B.生态学模式强调人的行为发展受多水平因素的影响C.生态学模式不仅强调社会环境，也强调物质环境对人们行为的影响作用D.生态学模式认为个体因素对人的行为没有影响E.生态学模式同PRCEDE-PROCEED模式都是将健康促进基本理论在实践中应用的模式[单选题]6.以下哪项不属于促进健康的行为？()A.适量运动B.饭前便后洗手C.戒烟D.合理利用卫生服务E.求神拜佛[单选题]7.下列哪项理论可指导和组织健康促进干预实施？()A.健康信念模式B.创新扩散理论C.社会认知理论D.“知—信—行”理论E.格林模式[单选题]8.以下哪项属于危害健康的行为？()A.适量运动B.饭前便后洗手C.戒烟D.开车系安全带E.C型行为[单选题]9.行为的5个要素指的是()。
预防医学基础知识
预防医学基础知识预防医学是一门研究如何预防疾病、促进健康的科学，它涵盖了从个体到群体的多个层面。
预防医学的基础知识包括流行病学、环境卫生、健康教育、疾病预防与控制等方面。
以下是预防医学基础知识的详细内容：1. 流行病学：流行病学是预防医学的基石，它研究疾病的分布、原因、影响因素以及预防和控制策略。
通过流行病学的研究，可以识别疾病的高危人群，分析疾病的传播途径，从而制定有效的预防措施。
2. 环境卫生：环境卫生关注环境中的物理、化学和生物因素对人群健康的影响。
这包括空气、水、土壤污染，以及噪音、辐射等环境问题。
通过改善环境卫生，可以减少疾病发生的风险。
3. 健康教育：健康教育是提高公众健康意识和自我保健能力的重要手段。
通过健康教育，人们可以了解健康生活方式的重要性，学会预防疾病的基本方法，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
4. 疾病预防与控制：疾病预防与控制是预防医学的核心内容，它包括疫苗接种、疾病筛查、健康促进和疾病管理等多个方面。
通过实施有效的预防措施，可以减少疾病的发生和传播。
5. 营养与健康：营养是维持人体正常生理功能和健康状态的基本要素。
合理的营养摄入可以增强机体抵抗力，预防多种疾病的发生。
预防医学强调平衡膳食，提倡摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
6. 心理健康：心理健康是整体健康的重要组成部分。
预防医学关注心理健康的维护，通过心理干预和心理教育，帮助人们应对压力，预防心理疾病的发生。
7. 社会医学：社会医学研究社会因素对健康的影响，包括社会经济地位、教育水平、文化背景等。
通过改善社会条件，可以促进人群的整体健康水平。
8. 职业健康：职业健康关注工作环境对员工健康的影响。
预防医学通过制定职业安全和健康标准，减少职业病的发生。
9. 老年医学：随着人口老龄化的加剧，老年医学成为预防医学的重要分支。
它关注老年人的健康问题，通过健康管理和疾病预防，提高老年人的生活质量。
10. 儿童与青少年健康：儿童和青少年是社会的未来，他们的健康状况直接影响到社会的发展。
《健康教育课程》第11讲-疾病防控2
《健康教育课程》第11讲-疾病防控2健康教育课程第11讲-疾病防控2一、预防传染病1. 个人卫生惯的培养- 经常洗手：使用肥皂和流动的水，洗手时间不少于20秒。
- 注意饮食卫生：避免生食、变质或不洁食物，注意饭前便后洗手。
- 咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻：用纸巾、手肘或袖口遮住口鼻，避免直接用手捂住。
- 避免接触传染源：尽量减少接触患病人员、动物和污染物。
- 普及健康知识：了解传染病的传播途径和预防措施，提高健康意识。
2. 居住环境卫生- 保持室内通风：经常开窗换气，保持空气流通。
- 定期清洁卫生：清扫、擦拭、消毒家居用品和表面，保持干净整洁。
- 垃圾分类处理：正确分类垃圾，定期清理垃圾桶。
- 饮用水卫生：保持饮用水源清洁，避免污染。
3. 公共场所卫生- 避免人群聚集：尽量避免拥挤场所，减少感染风险。
- 注意个人卫生：在公共场所时，保持良好的个人卫生惯，避免直接接触口鼻、眼睛等。
- 健康检测和筛查：定期进行健康检查，及时发现和治疗潜在疾病。
- 公共场所清洁：加强公共场所的清洁和消毒工作，减少传染源。
二、应对突发传染病1. 掌握疫情信息- 关注官方通报：及时获取权威部门发布的疫情信息和防控措施。
- 注意媒体报道：了解疫情最新进展，避免传播谣言和不实信息。
2. 防控知识普及- 掌握传染病的基本知识：了解传染病的症状、传播途径和预防方法。
- 研究正确的防护措施：如正确佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离等。
3. 遵守防控措施- 配合政府部门的防控措施：如居家隔离、封控措施等。
- 戴口罩和勤洗手：遵循卫生要求，减少传播风险。
- 健康监测和报告：如出现疑似症状，立即就医并向相关部门报告。
以上是关于疾病防控的简要介绍，希望能帮助大家增加对健康教育的了解，预防传染病的发生和传播。
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预防主治系列-健康教育-基础知识-流行病学（二）[单选题]1.罹患率是指()。
A.1年内某病新发病例数与同期暴露人口数之比B.观察期间新旧病例数与同期平均人口数之比（江南博哥）C.观察期间新发病例数与同期期初人口数之比D.观察期间某病新发病例数与同期暴露人口数之比E.观察期间新旧病例数与同期暴露人口数之比[单选题]2.某单位会餐的100人中。
有30人因食用被污染的食物。
于会餐后的2天内发生腹泻、腹痛。
这30%是()。
A.发病率B.患病率C.罹患率D.感染率E.相对危险度[单选题]3.5年存活的病例数占随访满5年的病例数的百分比。
称作()。
A.生存率B.发病率C.有效率D.保护率E.病死率[单选题]4.某疾病既往病死率很高，近年来某研究所新研发了一种药物，可以延长该病患者的生命，但不能彻底治愈该病。
此时该病的()。
A.患病率增加B.对发病率和患病率无影响C.发病率减少D.发病率增加E.患病率减少[单选题]5.疾病分布是指()。
A.城乡分布，年龄分布，民族分布B.民族分布，年龄分布，职业分布C.时间分布，地区分布，人群分布D.民族分布，性别分布，职业分布E.年龄分布，城乡分布，季节分布[单选题]6.抽样误差指的是()。
A.个体值和参数值的差异B.个体值和样本统计量值的差异C.样本指标与总体指标的差异D.不同的总体参数的差异E.样本指标与参数值的差异[单选题]7.某省疾病控制中心某日统计报告，该地累计诊断SARS病例232例，其中已治愈出院人数117人，死亡人7人。
该地现住人273426人。
要反映该病严重程度，应计算()。
A.病死率（7/232）B.发病率（232/273426）C.感染率（232/373426）D.死亡率（7/273426）E.治愈率（117/232）[单选题]8.下列哪一项是衡量某疾病的原因归因于暴露某危险因素程度的最好指标？()A.归因危险度百分比B.人群归因危险度C.归因危险度D.人群归因危险度百分比E.相对危险度[单选题]9.假设要评价乙型肝炎疫苗的效果，你会选择以下哪个人群作为研究对象？()A.曾患过乙型肝炎的人群B.体内有乙型肝炎病毒保护性抗体的人群C.乙型肝炎发病率低的人群D.已感染有乙型肝炎病毒的人群E.乙型肝炎高危人群[单选题]10.关于评价指标，下列哪种说法错误()。
A.一般可从真实性、可靠性、效益三方面评价诊断试验B.评价诊断试验可靠性的指标是Kappa值C.评价诊断试验收益的指标是预测值和似然比D.评价诊断试验可靠性的指标是灵敏度和特异度E.评价诊断试验真实性的指标是灵敏度和特异度[单选题]11.调查发现某高原地区居民结肠癌的发病率高于全国平均水平，研究者注意到该地区人们的饮食习惯具有高脂肪摄入，低蔬菜、水果摄入的特点，拟开展一项课题研究，分析饮食习惯与结肠癌的关系，考虑到因果现象发生的时间顺序，最佳研究方法应为()。
A.生态学研究B.横断面研究C.队列研究D.病例对照研究E.临床试验[单选题]12.抽样调查时保证样本代表性的两个基本原则是()。
A.随机抽样和样本有代表性B.随机抽样和样本量足够大C.调查和测量的方法可靠D.样本有代表性和样本含量适当E.随机抽样和样本含量适当[单选题]13.均数回归趋势属于下列哪一类偏倚？()A.生态学偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.报告偏倚E.选择偏倚[单选题]14.在一次队列研究中，暴露组和非暴露组各5000人，暴露组40人发病，非暴露组20人发病，则相对危险度为()。
A.1.0B.2.0C.3.0D.4.0E.无法计算[单选题]15.Meta分析中常见的偏倚不包括()。
A.引用偏倚B.发表偏倚C.文献库偏倚D.失访偏倚E.多重发表偏倚[单选题]16.进行双盲研究的主要目的是()。
A.尽可能减少退出和失访的人数B.排除人的主观心理因素对实验结果的影响C.减少抽样误差的影响D.使研究更合乎伦理道德E.使对比组人口特征和临床特征具有可比性[单选题]17.选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，该研究为()。
A.现况调查研究B.病例对照研究C.队列研究D.实验性研究E.现场研究[单选题]18.下列各项不属于病例对照研究的特点的是()。
A.可计算发病率B.选择无病者作为对照C.根据所得结果可以估计相对危险度D.相对经济E.对暴露因素的估计可能存在偏倚[单选题]19.关于实验流行病学与观察流行病学的区别，以下说法正确的是()。
A.研究是前瞻性的B.研究对象分为暴露组和非暴露组C.由研究者决定哪一组暴露于可疑危险因素，哪一组作为对照组D.研究对象是随机样本E.暴露组和非暴露组的基本特征相似[单选题]20.以下关于普查的叙述，错误的是()。
A.普查耗费人力物力，成本较高B.普查可以发现人群中的全部病例C.普查可以达到早期发现病人的目的D.通过普查可以得到某种疾病的发病率E.普查适用于有简便而准确的检测手段和方法的疾病[单选题]21.病例对照研究中对照的选择有多种来源，其中选择偏倚最小的是()。
A.与病例同一社区的健康人或非该病病人B.不具有研究因素的非该病病人或志愿者C.同一个或多个医疗机构中诊断的其他病人D.病例的配偶、同胞、亲属、邻居、同事E.社区人口中的健康人或非该病病人[单选题]22.在病例对照研究中，代表性最好的病例来源是来自()。
A.社区的现患病例B.社区的新发病例C.社区的死亡病例D.医院的现患病例E.医院的新发病例[单选题]23.假设要评价麻疹疫苗的效果，应选择以下哪个人群作为研究对象？()A.曾患过麻疹的人群B.麻疹的高危人群C.麻疹发病率低的人群D.已感染麻疹病毒的人群E.体内已有麻疹病毒保护性抗体的人群[单选题]24.以人年为单位计算的率为()。
A.病死率B.现患率C.发病密度D.发病率E.死亡率[单选题]25.实验流行病学的方法不包括()。
A.临床试验B.现场试验C.病例报告D.社区试验E.类实验[单选题]26.队列研究中研究对象应选择()。
A.在无该病者中选择有某暴露因素的为一组，在有该病者中选择无该暴露因素的为另一组B.在无该病者中，选择有、无某暴露因素的两个组C.在患该病者中选择有某暴露因素的为一组，在无该病者中选择无该暴露因素的为另一组D.在患某病者中选择有、无某暴露因素的两个组E.任选有无暴露的两个组[单选题]27.考核一种疫苗效果时进行双盲设计是指()。
A.受试者和设计者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂B.接受疫苗者和接受安慰剂者都不知道自己是试验对象C.受试者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂D.设计者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂E.接受疫苗者和接受安慰剂者都不知道试验的目的[单选题]28.前瞻性队列研究与流行病学实验的根本区别是()。
A.是否进行显著性检验B.是否在现场人群中进行C.是否设立对照组D.是否人为控制研究条件E.是否检验病因假设[单选题]29.某研究者拟在某社区观察某保健品预防冠心病的作用，实验组用该保健品，对照组用无任何作用的糖丸，这属于()。
A.安慰剂对照B.自身对照C.空白对照D.标准对照E.历史对照[单选题]30.关于现场试验研究中现场的选择原则，以下说法不正确的是()。
A.评价传染病疫苗的免疫学效果时，应选择近期内发生过该疾病流行的地区B.有较好的医疗卫生条件和较完善的疾病登记报告制度C.预期结局事件在该地区有较高而稳定的发生率D.人口相对稳定，流动性小，并要有足够的数量E.领导重视，群众愿意接受，有较好的协作条件[单选题]31.下列措施中属于二级预防的是()。
A.产前检查B.预防性卫生监督C.婚前检查D.保健服务E.经常性环境整治[单选题]32.传染源是指()。
A.机体内有病原体生长繁殖的人和动物B.体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人和动物C.体内有细菌的人D.机体内有病原体的人和动物E.体内有病原体排出的人[单选题]33.能明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律的研究方法是()。
A.实验性研究B.流行病学数学模型C.分析性研究D.描述性研究E.观察性研究[单选题]34.理论流行病学的用途不包括()。
A.提出病因假设B.探讨各因素间的相互关系C.预测流行趋势D.解析流行过程E.检验病因假设[单选题]35.某人研究婴幼儿哮喘的病因，选择500例确诊的婴幼儿哮喘病例，和同期同医院确诊正常的婴幼儿500例，然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析，调查婴幼儿哮喘相关的危险因素。
这种研究方法是()。
A.临床随访研究B.实验研究C.前瞻性研究D.现况研究E.病例对照研究[单选题]36.流行病学研究中常见的偏倚包括()。
A.选择偏倚、信息偏倚、系统偏倚B.混杂偏倚、选择偏倚、随机偏倚C.随机偏倚、选择偏倚、信息偏倚D.随机偏倚、混杂偏倚、系统偏倚E.混杂偏倚、信息偏倚、选择偏倚[单选题]37.病例与对照配比的因素，必须是()。
A.未知的暴露因素B.可疑的暴露因素C.与研究的疾病无关的因素D.未知的混杂因素E.已知的混杂因素或至少有充分理由怀疑的混杂因素[单选题]38.入院率偏倚又可称()。
A.奈曼偏倚（Neyman bias）B.检出偏倚（detection bias）C.混杂偏倚（Confounding bias）D.信息偏倚（information bias）E.伯克森偏倚（Berkson＇s bias）[单选题]39.下列叙述正确的是()。
A.二级预防是在疾病发生之前采取的措施B.三级预防不应该在医院内进行，而是在社区进行C.一级预防只能消除或减少机体对病因的暴露，而不具备对机体的特异性预防D.三级预防是针对疾病自然史的不同阶段而相应地采取不同的措施E.三级预防的方法适用于慢性非传染病，对传染病则不适用[单选题]40.奈曼偏倚（Neyman bias）又称()。
A.现患-新发病例偏倚B.志愿者偏倚C.纳入或排除偏倚D.诊断怀疑或暴露怀疑偏倚E.检出症候偏倚[单选题]41.在研究年龄对急性心肌梗死预后的影响中，怀疑性别和心肌梗死部分可能是混杂因素，因此，只选择男性的前壁心肌梗死患者进行研究，这种控制混杂偏倚的方法为()。
A.随机化抽样B.多因素分析方法C.匹配D.限制E.双盲法收集[单选题]42.以下哪项研究宜采用实验流行病学方法？()A.某人群HBsAg筛查B.SARS发病与吃果子狸关系的研究C.AIDS疫苗保护效果的评价D.肺癌5年生存率研究E.流感病毒基因变异规律研究[单选题]43.临床试验中的双盲法是指()。
A.被观察者不知道分组情况和接受的治疗措施B.观察者不知道分组情况和接受治疗措施C.被观察者与分析者均不知道分组情况和接受的治疗措施D.观察者与被观察者均不知道分组情况和接受的治疗措施E.观察者与分析者均不知道分组情况和接受的治疗措施[单选题]44.实验性研究中采用双盲法的主要目的是()。