手术室一次性耗材的管理培训课件
手术室一次性耗材如何管理
手术室一次性耗材如何管理手术室是医院中最重要的部门之一,进行手术一次性耗材则是手术室中必不可少的物品。
手术室一次性物品繁多,消耗量大,如何合理、高效地管理手术室的一次性耗材对于手术的顺利进行和患者的安全至关重要。
也是医疗资源合理利用的关键。
那么手术室一次性耗材如何管理呢?一、完善采购流程第一,手术室一次性耗材的管理需要建立完善的采购流程。
医院应该制定一套科学的采购计划,根据手术室的需求量和库存量来制定合理的采购数量。
采购人员需要了解手术室的实际情况,掌握耗材的使用情况,以便更好地进行采购和库存管理。
明确手术室所需的一次性耗材种类和数量,以便准确进行采购计划。
这可以通过与手术室医生和护士的密切沟通来实现,了解他们的需求和意见。
第二,医院应该与供应商建立良好的合作关系,确保耗材的质量和供应的及时性。
优先选择正规合法的供应商进行采购,以确保一次性耗材的质量和安全。
在选择供应商时,医院可以参考其信誉度、产品质量、价格合理性等因素进行评估。
同时,还应与供应商签订合同,明确双方的权益和责任,以防止出现问题时的纠纷。
第三,在采购过程中,医院应建立起严格的审批程序,确保每一笔采购都经过相关部门的审批和核对。
这可以防止采购过程中的滥用和浪费,同时也可以确保手术室的一次性耗材库存始终保持在合理的水平。
第四,医院还应建立起一套清晰的入库和出库制度,以确保一次性耗材的流通过程清晰可追溯。
在入库时,采购人员应对采购物品进行验收,并记录相关信息,以便后续跟踪和管理。
而在出库时,手术室人员应准确记录使用情况,及时补充库存,并且定期对库存进行盘点,以确保库存的准确性和充足性。
第五,医院应建立起一套有效的监控和评估机制,定期对手术室一次性耗材的使用情况进行评估和分析。
这可以帮助医院掌握使用情况和趋势,及时调整采购计划,并且发现和解决问题,确保一次性耗材的管理始终保持在最佳状态。
二、手术室一次性耗材的存储需要有明确的规定和标准第一,耗材的存储应该按照规格、种类进行分类,同时要保证干燥、清洁、整齐。
院感科培训课件消毒隔离制度及一次性医疗用品管理全套.ppt
医务人员上班时间要衣帽整齐,下班就
餐,开会时应脱去工作服。
诊疗换药处置工作前后均应洗手,必要
时快速手消毒。无菌操作时,要严格遵守
无菌操作规程。
无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等,
每周消毒灭菌两次,消毒液定期更换,体
温计用后用含氯消毒液浸泡。
病房应早晚各通风换气一次,必要时进
行空气消毒。拖洗地面,床头桌及椅子每
经翻开使用时间不得超过24小时。用过的物
品与未用过的物品严格分开,并有明显标志。
治疗室的抹布、拖把等用具专用。
换药车上用物定期更换和灭菌,
每周总灭菌两次。清洁换药用具先清
洗后消毒或灭菌;特殊感染〔如朊毒
体、气性坏疽、突发原因不明的传染
病病原体〕患者的换药用具,执行双 消毒,即消毒-清洗-消毒〔或灭菌〕。
四、常用物品消毒处理原那么
1、无菌物品包布必须用双层,一换一清洗。 2、无菌包放入专用柜内,一次性无菌物品必 须置于清洁容器中,定点定位,按时间先后顺 序放置和使用,防止积压失效。 3、敷料、棉球容器每日消毒一次。 4、伤口换药先换无菌伤口,后换污染伤口, 最后换感染伤口。 5、湿化瓶每日更换消毒,湿化液每日更换, 用无菌蒸馏水。
2.凡接触病人伤口、血液、破损黏膜、穿破 口腔软组织或骨组织的器械〔 、车针、扩大 针、牙钳、解剖刀、挺子、骨凿、牙周刮治 器、洁牙器、根管器械、银汞充填器等〕、 敷料等必须到达灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭 菌。
3.接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械, 包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械, 各类用于辅助治疗的物理测量仪器、混汞机、 印模托盘、漱口杯等,使用前必须到达消毒。
• 2、医院采购一次性使用无菌医疗用品必须从取得 省级以上药品监督管理部门颁发?医疗器械生产企 业许可证?、?医疗器械产品注册证?含相对应的每 个规格的?制造认可表?、和行政部门颁发卫生许 可批件的生产企业或取得?医疗器械经营企业许可 证?的经营企业购进合格产品。进口的一次性医疗 用品应具有国务院食品药品监督管理部门颁发的? 医疗器械产品注册证?。购置前必须索取上述证件。 所有科室使用的器械和医用耗材,应按照医院规 定程序采购。使用科室须事先向采购部门申请, 并由采购部门审查后统一采购,临床、医技科室 使用时到库房领取,任何科室和个人不得私自引 进和使用。
手术室-PPT课件
三、手术室无菌技术行为规范 (一)手术室着装行为规范 手术室着装包括帽子、口罩、衣、裤、鞋、防护
眼镜和其他隔离措施,它们向病人和术者提供了 一道双向的抗污染屏障,给手术环境提供高度的 清洁和卫生。
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手术间
分类、面积、结构、物理环境、设备
附属工作间
/
1.下列哪项不属于手术室 中的区域(A1型题) A.限制区 B.清洁区 C.半限制区 D.洁净区 E.非限制区
/
2.手术室中, 通向洁 净手术室的走廊属于下 列哪个区域(A1型题) A.限制区 B.非限制区 C.无菌区 D.污染区 E.准洁净区
(5)手术室限制区和半限制区的人员不得使用指 甲油和假指甲。
(6)应建立各种保护措施,以减少暴露于潜在感 染源的危险。
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(三)外科洗手的方法及注意事项
用洗手液做一般的洗手。 用无菌毛刷蘸洗手液刷洗
手和臂,从手指尖到肘上 10cm处,两臂交替刷洗, 特别注意甲缘、甲沟、指 蹼等处的刷洗。
将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口. 用无菌盐水冲洗手套外面的滑石粉。
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(五)戴无菌手套(2)
封闭式无菌戴手套
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第三部分
关于手术护士职责
(一)器械护士职责
1、 术前1天了解患者病情,复习手术的有关解剖 、手术步骤、配合要点和特殊准备,做到心中有 数,熟练配合。
等级
洁净手术室
Ⅰ
洁净辅助用房
沉降(浮游)细菌 最大平均浓度
手术区0.2个/30min•Φ 90皿(5个/m³) 同边区0.4个/30min•Φ 90皿(10个/m³)
手术室一次性耗材管理PPT课件
将常用的 一次性物品,根 据每个手术间 的功能放入手 术间内。
手术间 内一次性物 品均放置在 统一的篮筐 内,标识明 确位置固定。
右边柜子 为台上常用一 次性物品。
左边柜子 为台下输液常 用一次性物品。
这次对物品摆放的 改进为手术室护士及麻醉 师提供了很大的方便,使 大家都能快速拿到所需物 品,提高了工作效率。
将一次性物品放置入手术间, 既减少常规手术巡回护士来回取 放一次性物品的次数保证其有更 多的时间在手术间内。还减少了 急诊手术的准备时间,使医生能 更早的开始手术,赢得了各手术 科室的一致好评。
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手术室一次性耗材管理
医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。
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前言
为了提高科室业务水平,更好的 满足手术需要,减少巡回护士来回取 放一次性物品的次数。我科室对手术 间物品放置做出了改进。
将比较常用 的一次性物品放 在无菌敷料间, 并固定位置标识 明确。
手术室一次性耗材的管理
手术室一次性耗材的管理手术室是医院中进行手术治疗的关键场所,而一次性耗材在手术过程中起着至关重要的作用。
这些耗材的管理直接关系到手术的质量、安全和效率。
因此,建立科学、规范、有效的一次性耗材管理体系至关重要。
一次性耗材的种类繁多,包括手术器械、敷料、缝线、注射器、输液器等等。
它们具有使用方便、卫生安全等优点,但也存在着管理上的挑战。
首先,在采购环节,需要严格把控质量和数量。
要选择具有良好信誉和资质的供应商,确保所采购的一次性耗材符合国家相关标准和质量要求。
同时,要根据手术室的手术类型和频率,合理预估所需耗材的数量,避免过多或过少的采购,造成浪费或供应不足。
在采购前,还应充分了解市场行情,进行价格比较和谈判,以降低采购成本。
其次,入库管理是重要的一环。
入库时,要对一次性耗材进行严格的验收,检查包装是否完好、有无破损、过期等情况。
同时,要做好详细的入库记录,包括耗材的名称、规格、数量、生产日期、有效期、供应商等信息,以便追溯和查询。
入库后的耗材应按照分类、分区的原则进行存放,便于管理和取用。
在库存管理方面,要建立定期盘点制度,及时掌握库存动态。
对于即将过期的耗材,要提前预警并采取相应的处理措施,如优先使用或与供应商协商退换。
同时,要注意库存环境的维护,保持通风、干燥、清洁,防止耗材受到污染和损坏。
手术室一次性耗材的领用管理也不容忽视。
领用应遵循严格的审批制度,根据手术安排和实际需求进行领取。
领用人员要填写详细的领用记录,包括手术名称、患者信息、领用的耗材种类和数量等。
这样可以确保耗材的使用具有可追溯性,也便于成本核算。
在使用过程中,手术室护士要严格遵守操作规程,正确使用一次性耗材。
对于一些特殊的耗材,如高值耗材,要进行双人核对和签字确认,以确保使用的准确性和安全性。
同时,要加强对手术医生和护士的培训,提高他们对一次性耗材的认识和使用技能,减少浪费和错误使用的情况发生。
一次性耗材使用后的处理也必须符合环保和医疗废物管理的要求。
手术室一次性耗材的管理PPT演示幻灯片
降低感染风险
一次性耗材的使用可以避免交叉 感染,降低手术过程中的感染风
险。
提升医疗质量
一次性耗材的质量和可靠性可以 得到保证,从而提高医疗质量。
成本效益分析方法
成本-效益分析法
通过比较一次性耗材使用的总成本和效益,计算成本收益率等指 标,评估一次性耗材的经济效益。
2024-01-10
手术室一次性耗材的管理
汇报人:可编辑
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目录
• 引言 • 一次性耗材的管理制度 • 一次性耗材的成本效益分析 • 一次性耗材的安全与质量控制 • 一次性耗材的优化管理策略 • 未来展望
01
引言
目的和背景
01
手术室一次性耗材的管理对于保 障手术安全、降低感染风险、减 少医疗成本具有重要意义。
损坏的一次性耗材应禁止使用。
02
正确存储和运输
一次性耗材应存放在干燥、阴凉、通风的地方,避免阳光直射和高温。
在运输过程中,应避免剧烈震动和挤压,防止包装破损。
03
防止交叉感染
一次性耗材在使用前应进行表面消毒,使用后应及时处理,避免交叉感
染。
质量控制标准
符合国家相关标准
一次性耗材应符合国家相关质量标准,如医用一 次性塑料制品标准等。
制定更加严格的生产标准和质量监管制度,确保一次性耗材的安全性和有效性。
加强法律法规的宣传和培训,提高医护人员对一次性耗材管理的重视程度和法律意 识。
加大对违规行为的处罚力度,提高违法成本,形成有效的震慑力。
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对于不合格的一次性耗材,应按照相关规定进行销毁或退货处理,防止再次使 用。同时,应记录不合格品的处理情况,并进行质量分析,防止类似问题再次 发生。
手术室一次性耗材的管理ppt课件
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(2)可吸收缝线: 是目前较理想的一种 缝线,是用聚羟基乙 酸包膜的缝线,它有 表面光滑、吸收快、 损伤小、组织反应小 的优点。
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24
其型号有0~9/0及广等,带针。针有大、 小、圆针与三角针之分,使用时应根据临 床用途进行选择。常用于肠道、胆道、肌 肉、关节囊、子宫、腹膜等组织脏器的缝 合,也用于眼科和烧伤整形科手术。
脑脑膜缺损修补以及 硬脊膜缺损修补
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5.心血管外科补片:针织型用于心脏外科 手术,修补心房、心室间隔缺损;毡型用 于心室间隔缺损修补,并用于加固缝合缘 和心室壁病灶切除后的室壁修复及胸壁腹 壁修补等手术
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四.钛夹
适用于血管及管状结 构组织的结扎
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五.外科冲洗液
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二、领取管理
2.1手术室护士领取一次耗材时,应起到监督 作用,需查看产品具有的三证。另外,每 次领取时还应认真查看每一批号的检验合 格证、生产日期、消毒日期、出产日期、 有效日期、外包装是否完整、以及是否具 有生物监测人员出具的细菌培养和检测合 格证。
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2.2要科学合理地制定领用计划,按无菌物 品的使用量及灭菌有效期合理进货,防止 盲目进货造成无菌物品积压或超过灭菌日 期或导致物品供应不上而延误手术。对于 耳脑胶、生物蛋白胶、骨蜡、止血纱布止 血类材料、血管缝合线等抢救用物定要准 备充分。
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六.随着医疗技术水平的发展,一次性医疗 用品已广泛应用于临床、手术室护士 领
取一次性耗材时应起监督作用,并做到对 其进行妥善安全保管,使用过程中严把质 量关,为防止一次性物品外流,使用后一 次性用品国统一回收,统一销毁,杜绝二 次使用,减少接触,有效控制病原体的传 播和扩散,控制医院感染的发生。
手术室品管圈成果汇报提高一次性医用耗材有效使用率护理课件
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目标
提高一次性医用耗材有效使用率至 95%以上,减少浪费现象。
05
结论
活动总结与反思
活动效果显著
通过品管圈活动,一次性医用 耗材有效使用率得到了显著提 高,既节约了资源,又降低了
医疗成本。
团队协作提升
活动过程中,团队成员的协作 能力得到了提升,增进了彼此 之间的沟通与交流,提高了工 作效率。
问题解决能力增强
问题
一次性医用耗材管理不规范,导致使用混乱。
解决方案
建立一次性医用耗材管理制度,明确分类、存储、 领用等流程,确保使用安全。
问题
一次性医用耗材的采购计划不合理,导致库存积 压或短缺。
解决方案
加强与供应商的沟通,建立合理的采购计划,确保库存 量适中,满足手术需求。
下一步计划和目标
计划
进一步完善一次性医用耗材管理制度, 加强手术室人员培训。
充足的耗材供应保障了手术过程中的需求, 降低了因耗材不足或不当使用导致的风险, 提高了病人的安全性。
优化资源配置
提升护理服务质量
通过合理利用和分配资源,实现了资源的 优化配置,使得手术室的运营更加高效和 有序。
一次性医用耗材的有效使用率的提高,反 映了护理服务质量的提升,进一步提高了 病人对手术室工作的满意度。
本品管圈活动旨在通过团队协作和质量管理工具的应用,提高一次性医用耗材的有 效使用率,保障手术安全,降低医疗成本。
品管圈介 绍
品管圈(Quality Control Circle, QCC)是指同一工作现 场的人员自动自发地进行品质管
理活动所组成的小组。
通过团队成员的共同学习和交流, 解决工作中遇到的问题,提高工 作质量和效率。
手术室一次性耗材的管理制度
手术室一次性耗材的管理制度
1.手术室耗材由专人负责,人人参与管理。
2.手术室耗材分类
1)低值一次性耗材
2)高值一次性耗材
3.手术室耗材具体管理方法
1)领取的所有耗材由专人负责检查产品的包装情况:产品批号,产品
外观质量等。
2)手术室耗材应专柜存放,所有耗材进无菌间必须拆除外包装,全部
上架。
物品的存放应距离地面20-25cm,距离墙壁5-10cm,距离天
花板50cm,每一种物品有名称、规格,标识醒目,摆放有序,应遵
循“上进下出,左进右出”的原则进行摆放使用。
3)每次进货后及时登记耗材有效期,并且每月专人负责检查耗材有效
期,对近六个月即将过期的物品用红色△做出标记,严格避免物品
过期。
4)低值一次性耗材:①每个手术间备用最基本的物品基数,每日由专
人给予补充,无菌库做好发放记录。
②无菌库备有最低储备量,及
时领取补充。
5)高值一次性耗材:①骨科植入体、胃肠吻合器这一类一般不留或少
留库存,采取即用即购,供应商备存的方式。
②其它高值耗材根据
手术使用情况,每周盘点库存量,及时做出领用计划,月底进行盘
点检查。
6)每台手术需要的高值耗材,在接患者之前由巡回护士到耗材库领取。
7)根据我院实际情况及时做好当月高值耗材实际使用登记。
手术室物品管理培训课件
2.维生素K3:2mg/ml
3.氨甲环酸:0.1g/2ml
4.氨甲苯酸:0.05g/5ml
5.肝素:1000U/ml
6.鱼精蛋白:50mg/5ml
7.枸橼酸钠:0.235-0.265g/10ml
(六)激素药及其他药
1.氢化可的松:0.1g/20ml
2.地塞米松:5mg/ml
3.甲泼尼龙:500mg/支
手术室物品管理
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第三节 手术室药品的管理 ❖一、药品管理制度 ❖二、药品使用要求 ❖三、手术室常备药品
手术室物品管理
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一、药品管理制度
❖1.手术室应设立药物室、药品柜级抢救药车并指定护士专门负 责药品管理。
❖2.肌注、静脉用药须与外用药分开放置同一贴上标签。标签纸 颜色有所区别:肌注、静脉为蓝色,外用药为红色,并注明药片 名称、浓度和剂量。易燃易爆药品、对人体有损害的药品应妥善 保管,远离火源与人群,并写有明显警句,提醒他人。
❖各医院常用手术布类的种类和规格基本上相同,但长 度和宽度不统一,叫法也不一样,以下是常用的手术布 类种类及规格:1.手术衣;2.洗手衣、洗手裤;3.参观衣 4.治疗巾;5.大单;6.剖腹单(为直孔巾);7.剖胸单 (为斜孔单);8.体外循环单;9甲状腺单;10.会阴单 11.腹会阴单;12.颈胸单;13.中单;14.桌布(台布); 15.腿套;16.包布。
4.庆大霉素:20mg/ml
手术室物品管理
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(七)麻醉药
1.氯胺酮:100mg/2ml
2.普鲁卡因:25mg/50ml
3.利多卡因:2%(5ml、10ml、20ml)
4丁卡因:50mg/5mg
5.布比卡因:12.5mg、25mg、37.5mg/5ml
手术室一次性耗材管理课件
2
1
耗材使用量:评估耗材使用情况,合理控制成本
耗材使用规范:评估耗材使用规范,确保手术安全
耗材质量:评估耗材质量,确保手术安全
耗材管理流程:评估耗材管理流程,提高管理效率
耗材回收处理:评估耗材回收处理情况,保护环境
4
3
5
数据收集
收集耗材使用量、使用频率、使用科室等信息
收集耗材库存量、库存周转率等信息
收集耗材采购成本、使用成本等信息
收集耗材使用效果、患者满意度等信息
收集耗材管理流程、管理制度等信息
收集耗材管理存在的问题和改进建议等信息
评估结果
降低感染风险:一次性耗材的使用降低了手术过程中的感染风险,提高了手术安全性。
节省成本:一次性耗材的使用减少了耗材的浪费,降低了手术成本。
提高工作效率:一次性耗材的使用简化了手术流程,提高了手术效率。
入库:对耗材进行验收、登记、入库
使用:按照规定使用耗材,确保安全、有效
采购:选择合适的供应商,确保耗材质量
一次性耗材使用规范
耗材选择
考虑耗材的材质、规格和性能
01
选择具有良好生物相容性和无菌性的耗材
02
考虑耗材的使用寿命和成本
03
选择符合医院和手术室要求的耗材
04
耗材使用
手术室一次性耗材的使用范围
04
加强耗材使用监控,确保耗材使用合理,避免过度使用或滥用
案例分析
案例背景:某医院手术室一次性耗材管理存在问题
01
问题分析:耗材使用量过大、库存管理混乱、耗材质量参差不齐
02
解决方案:制定耗材使用标准、加强库存管理、材使用量降低、库存管理有序、耗材质量得到保障
手术室物品规范PPT课件
04负压手术间
手术室应设有负压手术室或正 负压切换手术室以应对感染性 手术或特异性感染手术
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第二部分
手术室物品管理规范 0 1 消毒无菌物品 0 2 一次性物品 0 3 手术间物品
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物品管理规范:无菌物品储存要求
无菌物品存放要求: 1、离地>25cm,离天花板>50cm,离墙>5cm 2、存放温度≤27℃,湿度≤60%
脚应与地面成一整体,踢脚与地面交界的阴角应做成R≥30mm的圆角,墙体交界处的阴角应成小 圆角。 • 5、地面应平整、防水应采用耐磨、耐腐蚀、易清洁、浅色材料,做防水,不应有开放的地漏。
6
03手术间分级 • 洁净手术室分级
• 等级 手术室名称 手术切口类别
适用手术
• Ⅰ 特别洁净手术室
Ⅰ
关节置换手术、器官移植手术及
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物品管理规范:手术间物品 1、每日手术结束后,手术间内的物品、仪器设 备都需要按照手术间的定位图归位 2、手术间的耗材应由责任人不定期检查效期 3、手术间的一次性物品按照物品定位和基数进 行放置,随取随还,取用时按效期先后使用
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总结
1、遵守手术室洁净布局及物品管理规范是做好一名手术室护士 的基础。 2、无论是新护士还是老护士都应该严格执行并遵守手术室洁净 布局及物品管理规范。
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物品管理规范:一次性物品
无菌物品取用原则: 1、一次性物品应打开外包装箱进行擦拭后在进 入手术室备用 2、不同的一次性物品按其价格分别放置在高值 库与低值库 3、无菌溶液统一放置在大输液室
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物品管理规范:一次性物品
一次性物品都有相应的货架或容器,取 用归还时需将物品按照有效期先后归还, 归还后请务必盖好盖子
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手术室一次性耗材管理ppt课件
04容 ?11 高值耗材
医用高值耗材在临床中应用越来越广泛。但 是由于高值耗材均为植入性材料且成本昂贵, 故严格管理非常重要。
特点
(1)组织反应小、伤口愈合好、应用范围广。 (2)一次性包装,使用便利。 (3)作为植入材料,有发生不良反应的可能。 (4)价格昂贵。
;
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1,建立二级库房。医院器材科下设手术室二级库房,凡是手术室领用的贵重物品,一 级仓库的出库数就是二级仓库的进货数,手术贵重物品一律由总务护士负责收发并 进行电脑记录。月末进行盘点,并以“进、销、存”的三方数进行核对,数量不符要 及时查找原因。
4,无菌物品与非无菌物品分室存放,无菌物品必须存放在清洁区域内,每日定 时对环境
5,一次性物品必须拆除外包装后才能进入手术室洁净区。 6,每周进行物品的清点,优先使用有效期较短的物品,并且在物品发放及使用 时均要严格检查物品的有效期及包装等情况。
7,储存环境要求整洁,在层流设施或者空气消毒设备的区域内设置库房,避免 潮湿,并且每日进行清洁及空气消毒工作,每月进行空气培养。
2,定点、定量放置。定点放置是方便护士取用的同时避免经常更换位置而造成工作 的忙乱。根据耗材用量的大小,建立合适的基数值,每周进行耗材的清点、登记、整 理、请领工作,储存量不宜过大,避免过期造成经济损失。
3,做好记账工作。每日将高值耗材出库记录与记账数目进行核对,避免漏账及其他账 目不符的情况出现。
低值耗材
1
钢板、螺钉、人工晶状体、人工心 脏瓣膜、疝补片、肠道吻合器
丝线、纱布、棉签、纱垫、缝针等
高值耗材 2
03容 ?11 一次性使用低值耗材
1,手术室设置专人负责一次性物品的接收、存放、发放及整理等工作。 2,根据手术物品的需求量建立每种物品的计划基数,作为补充物品的依据,该基数根 据需求量的大小实时进行调整,避免积压和浪费,做到零库存。 3,建立出入库登记制度,使用计算机扫描物品条形码登记系统,保证数目清晰、准确。
一次性医疗用品管理ppt课件
淝河街道社区卫生服务中心 马凤艳
1
一、一次性使用医疗用品管理制度
• 1、一次性用品医疗用品是指一次使用后即 丢弃的、与人体直接或者间接接触的并未 达到人体生理卫生或卫生保健目的而使用 的各种生活用品。医院所用一次性使用医 疗用品必须符合行购入。科室开展新项目、 引进新设备、使用新材料,必须事先向医 务处申报,经审核批准后同时证件齐全者 方可开展使用。
11、所有一次性医疗用品使用后的残骸按照医 院有关医疗废弃物管理规定的文件进行处置。
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12、对违反规定,使用医用器械和一次性卫生 材料的科室和个人,一旦发现,其使用器械和 材料的费用由使用科室和个人支付,并根据情 节轻重,给予行政处罚,触犯法律的交由司法 机关处理。
13、感染管理科应对医疗机构消毒剂采购进行 监督管理,采购部门购买消毒剂前必须向生产 厂家索取卫生行政部门颁发的具有消毒产品生 产企业卫生许可证和卫生行政部门颁发的卫生 许可批件(加盖红公章),合格后进货时同批 号的检验合格证应随货同行,缺一不可。
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13
医疗废物管理条例
4. 医疗卫生机构发生医疗废弃物流失、 泄露、扩散时未采取紧急处理措施或即 未采取紧急处理措施,又未及时向卫生 行政部门报告的处以1万元以上5万元以 下罚款。
5.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时 贮存设施、设备,不得露天存放医疗废 物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过 2天。
3
3、每次购置,采购部门必须进行质量验 收,查验每箱(包)产品的同批产品检验合 格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产 品标识和失效期;进口的一次性导管等 无菌医疗用品灭菌日期和失效期等中文 标识。
4
4、采购部门专人负责建立登记帐册,记 录相关资料备查。
一次性无菌物品的管理PPT课件
CHENLI
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一次性无菌物品发放
一次性物品发放流程:
各病区输入电脑申请领物品 供应室打印各病区的申领单 准备下送物品 到病区下发一次性物品,病区核对签名
CHENLI
22
发放时注意事项
发放时要认真核对物品的名称、规格、数 量、有效期,检查包装是否完整。
不得将包装破损、失效、霉变的产品发放 至使用科室。
CHENLI
姚清丽 2014.8
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目前常用的无菌物品
一、高温高压灭菌物品; 二、一次性无菌物品;
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无菌物品的标识
标识内容包括:
物品所属科室
物品名称Βιβλιοθήκη 灭菌日期失效日期核对者
打包者
消毒炉次炉号
消毒员编号
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化学指示胶带(也作标识贴封包用): 未经过灭菌前斜条指示带为米黄色
是否变色,变色是否均匀 外包装用品:棉布,纸塑袋 是否潮湿,湿包视为有菌包是不合格的灭菌物品不能使用;
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供应室一次性物品登记
检查产品检验合格证、消毒灭菌日期、出 厂日期、产品批号、产品名称、规格、数 量、灭菌方法及标志、灭菌有效期等
登记进货日期、物品名称、规格、数量、 产品批号、失效期、发票号码及供货商的 名称。
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一次性物品的库房管理
计划性的申购与使用
按临床需要,有计划地申购,以免积压 太多太久,过期造成浪费。
初步检验合格后,随机抽样3—10件进行热源、 无菌、化学检测
每批产品由厂家提供产品检验合格证,供应室作 目标性抽查。
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建立登记帐册
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手术室一次性耗材的管理
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3.医用肠线:分普通肠线和铬制肠线两种, 均可吸收。吸收所需时间的长短,依肠线 的粗细及组织的情况而定,一般6~20天可 完全吸收。目前肠线均采用一次性无菌包 装,使用方便。
手术室一次性耗材的管理
随着医学工业的发展,一次性医疗用品已广 泛应用于临床,它的使用在很大
程度上降低了院内感染的发生率,同时使医 疗工作更加快捷。手术中所用的一次性耗 材数量多、种类多、规格复杂。对一次性 耗材进行规范化管理可以提高手术室护理 质量及工作效率。
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一.常用引流管和引流物
泛、基本使用的缝线。 柔软强韧,容易操作。
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多用于缝合体内各种组织、脏器及血管等。 在组织内反应小,但在体内不吸收而形成
异物,手术感染后影响切口愈合。一般缝
线多采用黑色,操作时易与组织分辨。板 线常用型号为 “0”、“1”、“4”、“7”、 “10”号,线长60 cm或45 cm.团线型号与板 线相同,目前有条件的医院已较少使用团
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三、外科补片
1.巴德补片:0112770 用于腹股沟疝的修补
2.善释补片:用于腹 股沟疝和股疝的修补
3.泰科补片:8×13、 15×15用于修补和或加 强疝气以及其他筋膜
缺损或用于在伤口愈
合期或愈合后需要额 外支撑的部位,该补 片用于修补腹股沟疝
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4.神经外科补片 (BRAUN):6×8、 3×4适用于大脑、小
脑脑膜缺损修补以及 硬脊膜缺损修补
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5.心血管外科补片:针织型用于心脏外科 手术,修补心房、心室间隔缺损;毡型用 于心室间隔缺损修补,并用于加固缝合缘 和心室壁病灶切除后的室壁修复及胸壁腹 壁修补等手术
1.导尿管
三腔导尿管:22#适 用于前列腺术后压迫 止血
双腔导尿管:8#—— 20#适用于导尿、膀 胱造瘘
橡胶导尿管(红色): 8#——16#适用于颅 内血肿引流和胆道手 术的探查
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2.乳胶管:适用于一般腹部手术行腹腔引流
3.T管:主要用于胆道手术引流,凡胆总管 探查术,oddi括约肌切开成形术,胆总管损 伤修补或胆肠吻合术,在胆总管处均需留 置T管
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10.泪道引流管:用于泪 道成形
11.脑室引流管:用于神 经外科手术引流
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12.纱布引流条:凡士 林纱布引流条和碘仿 纱条。
凡士林常用于脓肿切 排后堵塞伤口。
碘仿纱条有抗菌防腐 收敛促进创面肉芽组 织生长和除臭,用于 耳鼻腔、阴式子宫手 术及深部腔内填塞止 血
3.上海导向
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七.闭合器和切割器
1.华森(30、60、90)
2.美外(TA304.8S\TA60-4.8S\TA904.8S、GIA1004.8\GIA804.8S\GIA80-3.8S)
3.上海导向
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八.外科缝线
1.医用丝线:分板线和 团线两种。是外科广
涤纶编结线:即聚脂缝线,这种缝线是除铜线外最强韧的 缝线。一般由多股编织而成,抗张力强度高,常用于心脏 瓣膜置换、矫形 外科肌腾修补及显微血管吻合手术。粗线 有1~10号,细线有2/0~6/0号,常用10号作减张缝合。
聚丙烯缝线:又名滑线,由丙烯聚合制成非惰性缝线,打 结比尼纶线容易,抗强度高,多用于吻合血管神经等,有 进口与国产两类,其型号有2/0~7/0.使用滑线打结时, 须将手打湿,防止拉断。
线,已被一次性医用板线所取代。丝线不 宜重复消毒使用,以免影响拉力。
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2.无损伤缝线:分不 可吸收和可吸收线两 种。
(1)不可吸收线
有锦纶线(尼纶线)、
涤纶编结线、聚丙烯
线。
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锦纶(尼纶)线:即聚酚胺纤维缝线,系人造纤维制成。 抗张力及韧性皆强于丝线,在组织内反应小。型号有6/ 0—11/0,常用于血管、神经的吻合与修补,也用于输卵 管吻合手术。
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二.常用止血用物
1.止血纱布:W1912、 W1913
2.止血棉:1962、 1961
3.泰绫止血纱布 4.明胶海绵
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5.骨蜡:W810
6.纳吸棉:4cm、 4×2×0.15、 8×2×1.5
7.膨胀海绵:一次性耗材的管理
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四.钛夹
适用于血管及管状结 构组织的结扎
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五.外科冲洗液
适用于易发生术后粘 连的手术,如:腹部、 盆腔、关节腔、脊柱、 腱部等手术
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六.常用吻合器
1.华森(24、26、29、 32、34)
2.美外(25、28、31)
6.胸腔引流管:30#— —40#适用于胸腔、 心包、纵膈引流
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7.引流球:一般的负 压球和手雷负压球。 主要用于乳腺根治术、 神经外科手术、骨科、 普外科等需要负压引 流的手术
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8.输尿管支架:主要 用于泌尿外科各部位 吻合和成形术
9.输尿管导管:用于 肾盂逆行造影、探查 输尿管梗阻及暂时性 尿引流
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2.乳胶管:适用于一般腹部手术行腹腔引流
3.T管:主要用于胆道手术引流,凡胆总管 探查术,oddi括约肌切开成形术,胆总管损 伤修补或胆肠吻合术,在胆总管处均需留 置T管
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4.菌状管:主要用于 膀胱造瘘、胰肠吻合 口、胆肠吻合口引流
5.康丽引流管:8#、 10#适用于腹腔引流。 它的特点是三腔的可 以冲洗腹腔
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(2)可吸收缝线: 是目前较理想的一种 缝线,是用聚羟基乙 酸包膜的缝线,它有 表面光滑、吸收快、 损伤小、组织反应小 的优点。
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其型号有0~9/0及广等,带针。针有大、 小、圆针与三角针之分,使用时应根据临 床用途进行选择。常用于肠道、胆道、肌 肉、关节囊、子宫、腹膜等组织脏器的缝 合,也用于眼科和烧伤整形科手术。