X线检查基本知识
放射沙龙--X线检查技术基础知识摘要
第一部分解剖学基本知识及概念1.人体解剖学姿势：x线检查是都要以正确的解剖学姿势作为定位的依据，解剖学姿势又称为标准姿势。
人体解剖学姿势，身体直立，两眼平视正前方，两上肢自然下垂英语躯干两侧，掌心向前，双下肢并拢，足尖向前。
2.解剖学基准轴线及基准面：1）基准轴线垂直轴：自上而下，垂直于地平面的轴，称为垂直轴，也称人体长轴。
矢状轴：自腹侧面到达背侧面，与垂直轴呈直角交叉，称为矢状轴。
冠状轴：按左右方向穿过人体的水平线，与地平面平行，并与垂直轴及矢状轴之间呈直角互相交叉，称为冠状轴，也叫额状轴。
2）基准面矢状面：按矢状轴方向，将人体纵向且为左右两部分的切面，呈矢状面；其中将人体等分分成左右两部分的矢状面，称为正中矢状面。
冠状面：按左右方向将人体分为前后两部分的切面，称为冠状面。
也称额状面。
水平面: 与地平面平行，将人体横断为上下两部分的切面，称为水平面,也称横断面。
（注意：水平面、矢状面、冠状面互相垂直。
）3.解剖学方位在标准姿势下，描述的人体结构间相对位置关系为解剖学方位。
1.上和下：近头部者为上，近足部者为下。
2.前和后：近身体腹面者为前，近身体背面者为后。
3.内侧与外侧：近正中矢状面者为内侧，远离正中矢状面者为外侧。
4.近与远：近心脏者为近端，远离心脏者为远端。
5.浅和深: 距体表近者为浅，距体表远者为深。
对于四肢而言，可根据一侧骨骼解剖部位的相对关系来确定位置关系（靠近尺骨者为尺侧，靠近桡骨者为桡侧，靠近胫骨者为胫侧，靠近腓骨者为腓侧，靠近跖骨上部者为足背侧，靠近跖骨下部为足底侧。
4.关节运动关节运动包括屈、伸运动；内敛、外展运动；旋转运动。
第二部分各部位x线拍片体位1.常规拍片体位胸部：胸部正（侧）位胸部正斜（肋骨切线）位腹部立位腹部平片（卧位）头部：头颅正侧位面骨大瓦氏位颧骨斜位及轴位鼻骨侧位颞颌关节张、闭口位脊柱：颈椎正侧（双斜）位胸椎正侧位腰椎正侧（双斜）位骶尾椎正侧位副鼻窦：鼻窦瓦氏位鼻窦柯氏位上肢：肩关节正（斜）位肱骨正侧位（包括肩或肘关节）肘关节正侧位尺桡骨正侧位（包括肘或腕关节）腕关节正侧位手正斜（侧）位手指正侧位下肢：髋关节正（斜）位股骨正側位（包括髋或膝关节) 膝关节正侧位胫腓骨正侧位（包括膝或踝关节）踝关节正侧位足正斜位跟骨轴（侧）位骨盆：骨盆正斜位2.特殊拍片体位胸部：肺尖前弓位、胸部仰卧位（适用于不能站立的病人）、半位前后位或后前位腹部：腹部侧位（用于了解异物位置等。
x线检查报告
x线检查报告一、引言在医疗诊断中，x线检查是比较常见的检查方式之一。
X线检查通过X射线的照射，利用器械将X射线反射成图像，以此做出诊断。
但是，在接收到X线检查报告时，许多人会感到困惑，不知道如何理解报告。
本文将介绍X线检查报告的一些基本知识和应该注意的细节。
二、X线检查报告的基本知识1、报告的主体X线检查报告通常是由医生或者核磁共振专业人员进行评估的。
报告中会包含相应的检查结果和专业建议。
2、报告的内容X线检查报告中主要包含以下内容：（1）患者的基本信息，例如姓名、性别、年龄、医院就诊号、检查日期等。
（2）检查的类型和部位。
例如，胸部X线检查、颈部X线检查、头部X线检查等。
（3）检查结果。
检查结果一般由数字和文字描述两种方式表达，数字会反映出器官或病变的大小、数量、部位和形态等信息，文字描述相对于数字，更具有临床意义。
（4）专业建议。
如果存在不正常的结果，医生会根据判断给出相应的处理方法和意见，例如建议进一步检查，给予药物治疗或手术治疗等。
3、报告的重要性X线检查报告的作用是指导医生进行诊断和治疗，也是患者和医生之间交流的桥梁。
报告的准确性和专业性非常重要，如此可以确保做出正确的诊断和治疗。
三、注意事项1、在接收到X线检查报告后，应该尽快咨询医生进行相应的解读和诊断。
2、针对于不懂医学术语的人群，建议提前和医生进行沟通，尽量理解各种专业术语和缩写的含义，避免造成不必要的误解。
3、X线检查并不是绝对的检查手段，有些疾病或损伤并不会显示在X线检查结果中，如果医生怀疑存在其他问题，建议进一步检查或采用其他的诊断手段。
4、在X线检查前，应该提前告知医生自己的健康情况，避免一些不必要的风险。
四、结论在医学诊断中，X线检查是有一定重要性的检查手段。
但是，仅凭着X线检查报告，很难做出准确的诊断。
因此，建议在接收到报告后，尽快寻求专业的医生进行进一步的解读和诊治。
并注意对于医学术语的理解和注意事项的遵守。
这样，才能更好地保护自己的身体健康。
普通X线摄影检查技术
前后方向 （anteroposterior;A-P）
背腹方向 （dorsoventral;D-V）
后前方向 （posteroanteri精o品r课;件P-A）
冠状方向：X线束从被检者身体的左、右方向 射入，中心线并与冠状面平行。 右、左方向（right left;R-L） 左、右方向（left right; L - R）
2、
坐位
3、仰卧位 卧位
4、俯
5、侧卧位
6、右前斜位 位
7、左前斜
8、右后斜位 位
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9、左后斜
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二、四肢体位
1、屈、伸位 2、内旋、外旋位 3、内收、外展位
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一、一般摄影方向
矢状方向 冠状方向 斜方向 水平方向 轴方向
摄影方向
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矢状方向：X线束从被检者身体的前、后方向 射入，中心线并与矢状面平行。
体厚超过15cm或用60kV以
片均需加用滤线器。
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4．曝光条件的选择 X线机特性、暗室技术、胶片特性、增
感屏特性、滤线设备的使用及环境温度； 被检者的年龄、性别、体厚、体质、病变 性质及诊断要求等，都是曝光条件选择时 要考虑的因素。
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5．中心线与斜射线的运用 一般情况下中心线要垂直于暗
盒照射，使被照体的投影变形最小，但 对于某些部位，为避开影像的重叠或满 足于肢体的生理及病理弯曲，可将中心 线倾斜或利用斜射线进行投照。当倾斜 中心线照射时，要对暗盒位置做相应调 整。
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6．X线管、肢体、暗盒的固定 普通X线摄影中要获得清晰的
影像，必须在曝光时使X线管、被照体、 胶片三者固定。被检部位可用压迫带、沙 袋、棉垫及泡沫砖等固定，并满足拍摄体 位的要求及被检者的舒适。摄影位置摆设 完毕，要锁紧X线管和片盒托盘固定钮。
X线摄影技术概论 X线摄影基本知识
5．切线方向 X线中心线与被检肢体局部边缘相切 的投射方向。
（四）摄影体位术语
1．前后位 被检者后面紧贴暗盒，身体矢状面与暗 盒垂直,Ｘ线中心线由被检者的前面入射后面出射的 摄影体位。
2．后前位 被检者前面紧贴暗盒，身体矢状面与暗 盒垂直，Ｘ线中心线由被检者后面入射,前面出射的 摄影体位。
3．左侧位 被检者左侧紧贴暗盒，身体矢状面与暗 盒平行，Ｘ线中心线由被检者右侧入射,左侧出射的 摄影体位。
1．立位 身体直立，矢状轴与地面垂直的体位，分 站立位和坐立位两种。 2．仰卧位 人体平卧于摄影床面上，背侧在下，腹 侧在上的体位。 3．俯卧位 与仰卧位相反。 4．侧卧位 被检者冠状面与摄影床面垂直的体位。 左侧在下称为左侧卧位，反之。
5．斜位 身体的冠状面与胶片呈一定角度的体位。
6．侧卧水平正位 被检体侧卧于摄影床面上，X线 中心线经身体腹至背侧或背至腹面呈水平投射的 体位。
2．大、小焦点选择原则
一般在X线管负荷允许的前提下，尽量选用小焦 点，以提高照片影像的锐利度。被照体较薄和禁 止不动的部位摄影时，应选择小焦点摄影；若采 用高千伏摄影技术，也可选用小焦点。
３．滤线设备应用原则
滤线设备有滤过板和滤线器两种。
一般被检体厚度超过15cm或应用60 Kv以上管电压进行摄 影时，应使用滤线器。
标准姿势正面观
标准姿势侧面观
（2）人体基准轴线
1）垂直轴：指自头顶至尾端的连线，并垂直于地平 面。
2）冠状轴：指人体左右两侧等高处的连线，并与地 面平行。
3）矢状轴：指人体腹侧至背侧等高处的连线，并与 地面平行。
（3）基准面 1）矢状面：是指沿前后方向将人体纵断为左右两部
二、X线基本知识_医学影像检查技术学本科课件
（二）增感屏的种类 增感屏可分为钨酸钙和稀土两大类。 1.钨酸钙屏：这类增感屏使用已久，以增 感速度的不同又分为：①低速增感屏②中 速增感屏③高速增感屏④超高速增感屏、 高电压增感屏、一次多层摄影增感屏等。 钨酸钙屏是在X线激发下，转换成蓝色 谱段可见光，对感蓝胶片敏感，亦称蓝敏 胶片用增感屏。
（二）增感屏的种类
六、光学密度与感光效应
（一）光学密度 胶片中的感光乳剂（卤化银）在光（或 辐射线）作用下致黑的程度称为照片的密度， 又称光学密度或黑化度。 光学密度是由于胶片上乳剂感光后，光 量子被卤化银吸收，经过化学处理，使卤化 银还原，构成黑色金属银的影像。吸收光线 越多，卤化银沉积越多，照片就越黑；反之， 卤化银沉积越少，照片越透明。
2、增感速度 增感速度是各种增感屏之间增感率的 比较。影响增感速度的因素： ①荧光 颗粒的大小；②荧光体层厚度；③不 同类型的荧光物质；④温度对增感速 度的影响。
3、荧光体的光扩散 增感屏的结晶体颗粒在受到X线照射后， 每个晶体均成为一个发光光源向外散射 荧光，使影像清晰度降低，称为“荧光 的光扩散”。此现象与荧光结晶体颗粒 大小及涂布厚度有关，结晶颗粒越大， 涂布厚度越厚，则荧光的光扩散现象也 越显著。
4、余辉现象 当X线照射停止时，增感屏上仍然继续 有荧光作用存在，这种荧光的继续滞留 称为“余辉”。
5、分辨率 是表示增感屏能清晰反映影像细节的最大 能力的指标。由于增感屏的材料和荧光性 能的制约，增感屏分辨率远低于胶片分辨 率，故对X线照片影像质量影响较大。其次， 采用不同荧光颗粒的增感屏，其分辨率也 有差异，选用时应加以注意。
（二）化学效应
2.着色作用 某些物质如铂氰化钡、增感屏、铅玻 璃、水晶等，经X线长时间照射后，其结 晶体脱水渐渐改变颜色，发生脱水、着色， 称为着色作用（脱水作用）。
第一节 X线检查技术 PPT课件
（ⅲ）性能：增感屏的性能有二个方面：
①增感率
②对影像效果的影响
3）屏-片组合
屏-片组合成像性能的优劣表现在X线照片影 像与输入的X线信息影像的差别上，差别越小， 屏-片组合的信息传递功能就越好。屏-片组合 的信息传递功能通过MTF的测定来客观评价。
（2）影像增强器-电视系统
7．其他因素 当使用传统的屏-片组合进行摄影时，胶片处理条件
影响着照片的密度值，显影液就是影响感光效应的 重要因素。显影液的性能取决于显影液的配方、pH 值、显影时间和显影温度。一般讲，显影液浓度高、 pH值高、温度高相对感度高。在激光打印技术中， 照片的密度与照射激光的强度有正相关关系。
二、摄影条件的制定
2）间接型FPD：是一种以a-Si（非晶硅）光电二极 管阵列为核心的X线影像间接型FPD。
（ⅰ）基本组成：a-Si FPD基本组成是由CsI闪烁 体（cesium iodide scintillator）层、a-Si光电二极 管阵列、行驱动电路、列读取电路以及图像信号读 取电路等部分构成。
2）特性：IP主要结构是荧光物质层，它对放 射线、紫外线的敏感度远高于普通X线胶片， 摄影后IP上的潜影会因光的照射而消退，避 光不良或漏光的IP上的图像会因储存的影像 信息量减少而发白。
IP具有以下特性： （ⅰ）发射与激发光谱 （ⅱ）时间响应特征 （ⅲ）动态范围 （ⅳ）存储信息的消退 （ⅴ）天然辐射的影响
3．摄影距离
焦点至探测器的距离称为摄影距离,或称源像 距（source-image distance, SID）。焦点至 胶片的距离，简称为焦-片距（focus-film distance；FFD）。在感光量计算公式中SID 就是r。在摄影的有效范围内，探测器上得到 的感光量与SID的平方成反比。
X线检查技术基本知识-X线摄影研究室
• X线摄影检查技术是指X线照射到人体时，不同组织、器官对X线的 吸收程度不同，被影像接收器记录、处理，以图像的形式反映人 体内部结构的一门技术。 • 摄影方式：1.普通摄影 • 2.点片摄影 • 3.床旁摄影 • 4.急诊摄影
影响感光效应的因素：
1.管电压与管电流：
管电压(tube voltage): X线的穿透能力 影响照片对比度、层次、信息量 高kV摄影：低对比度 低kV摄影：高对比度
IP的性能与感光效应取决与：
(1)光激励物质对X线照射的能量响应程度或者发光强度 (2)光激励发光维持时间：（1）维持时间过短会导致感光效 应过低 • （2）维持时间过长则增加影像模 糊度 (3)电子系统 主要是保证模数转换的高效率
• （2）平板探测器（flat panel detector）
• 直接型平板探测器 不经转换为可见光 • 组成：主要由导电层、电介层、Se(硒)层、顶层电极、集电 矩阵层、玻璃衬底、保护层，以及高压电源和输入输出电路 组成 • 光电导体 薄膜晶体管（TFT） 扫描电路
①栅比（R）：滤线栅铅条高度与铅条 间距 之比 5:1 8:1 12:1 16:1 34:1 ②栅密度（n）：指在滤线栅表面上单 位距离cm内铅条的数目 ③铅容积（P）：在滤线栅表面上1cm2 中铅的重量 ④滤线栅 焦距
使用滤线栅注意事项：
（1）使用聚焦式滤线栅，不能反置 （2）中心线对准滤线栅中线，其左右偏 离小于3cm （3）倾斜X线管，倾斜方向要与滤线栅 铅条方向一致 （4）使用聚焦式滤线栅时在有效焦距范 围内 （5）使用调速式滤线栅时，滤线栅运动 时间长于曝光时间1/5 （6 ）加大曝光条件
• （3）电离型探测器：
•
电离型DR 系统的成像探测器为线状结构，采用动态线扫 描技术直接接收X 射线光子。 • 两种形式：一种为多丝正比室，另一种是电离室。
《x线影像》ppt课件
X线影像技术的展望
更加智能化的诊断系统
未来X线影像技术将更加智能化，能够自动识别病变、提供诊断建 议等，提高诊断效率和准确性。
更加广泛的应用领域
除了传统的骨科、呼吸科等领域，X线影像技术还将拓展到其他领 域，如消化科、泌尿科等。
个性化医疗服务
基于大数据和人工智能技术，X线影像技术将为患者提供更加个性 化的医疗服务，满足不同患者的需求。
消化系统疾病的X线影像表现
胃溃疡
01
X线影像显示胃部出现圆形或椭圆形的溃疡病灶，边缘光滑，周
围可见水肿。
肠梗阻
02
X线影像显示肠道扩张、积气，可见气液平面。
肝癌
03
X线影像显示肝脏出现圆形或椭圆形的肿块，边缘不规则，可伴
有肝硬化。
骨骼疾病的X线影像表现
骨折
X线影像显示骨骼断裂，断端错位、重叠或分离。
骨肿瘤
X线影像显示骨骼出现圆形、椭圆形或分叶状的肿 块，边缘不规则。
颈椎病
X线影像显示颈椎生理曲度变直或反弓，椎间隙变 窄，关节突增生肥大。
05
X线影像的未来发展与挑 战
X线影像技术的未来发展趋势
数字化
随着数字化技术的不断发展，X 线影像将逐渐实现全面数字化 ，提高成像质量和效率。
人工智能
人工智能技术将在X线影像诊断 中发挥越来越重要的作用，提 高诊断准确性和效率。
变情况。
通过X线投影，将人体内部结构呈现在 二维平面上，形成X线影像。
X线影像的应用范围
腹部X线影像可以用于检查胃 肠道、肝胆胰脾肾等部位的
病变。
胸部X线影像可以用于检查肺 部、纵隔、胸膜等部位的病
变。
01
02
03
关于X线检查这些你可能不知道
关于X线检查这些你可能不知道发表时间：2020-09-25T06:57:01.261Z 来源：《健康世界》2020年9期作者：何朝斌[导读]四川省凉山州德昌县中医医院 615500相信读者朋友都曾经接受过X线检查，相信读者朋友对X线检查并不感到陌生。
可是，关于X线检查，您可能还有一些不知道的知识。
——如果您想了解这些知识，就请花几分钟的时间，看看这篇科普短文。
一、在今天，一次X线检查的剂量约等于吃了200根香蕉X线是一种高能量、在真空中沿直线传播、波长短的电磁波（光子），它可以撞击原子轨道中的电子，并使电子脱离原子产生电离，变原子为离子。
因此，X线照射可以使生物体细胞发生电离，导致细胞受损、坏死。
——研究已经证实：高剂量X线照射可以造成人体皮肤溃烂、溃疡、坏死，晶状体混浊、白细胞数量减低，甚至导致基因突变、组织器官癌变。
二十世纪八十年代后，癌症发病率在我国逐年上升。
——在2020年的今天，人们已如惊弓之鸟，谈癌色变。
而X线检查又的确可能造成组织器官癌变，所以许多人害怕X线检查，唯恐避之不及。
我们这些医务工作者见此情形，只得摇头苦笑——您或许不知道：在今天，做一次X线检查接受的辐射剂量，约等于吃了200根香蕉。
放射性辐射，是物质世界的一种正常的自然现象。
一切物体内部的原子都会发出辐射，岩石、泥土，均会发出电离辐射。
我们人体内含有放射性元素14C、40K，所以人体也会发出一定剂量的放射性辐射。
在日常生活中，辐射无处不在。
坐波音747飞机从上海飞到纽约，会接受0.06毫希辐射。
每天晚上看2小时电视，一年下来会接受0.01毫希辐射。
每天一个人都会接受0.0067毫希的天然本底辐射。
甚至吃香蕉也会接受辐射。
每100克香蕉中含有256毫克的钾，钾属于放射性元素，当您把香蕉吃进肚子里后，也就把放射性辐射吃进了自己的身体。
据精确测算，一根香蕉的放射性辐射约为0.0001毫希。
那么，今天一次X线检查的放射性辐射剂量是多少呢？随着医疗科技的进步，非晶硒探测板、非晶硅探测板、以及数字化摄影的运用，拍摄一张正位胸片的辐射剂量大约是0.02毫希。
影像学X线读片考试题库
读片原则与步骤
原则
首先观察整体，再分析细节，结合临 床病史和症状，综合分析。
步骤
获取X线图像，观察图像质量，识别 病变部位，分析病变特征，结合临床 判断。
正常X线表现
胸部
腹部
正常肺部纹理清晰，心脏形态正常， 纵膈居中。
肠道气体分布均匀，肾影正常，肝脾 形态正常。
骨骼
骨皮质连续，骨髓腔清晰，关节间隙 正常。
高血压性心脏病
X线影像学表现为左心室增大，左心 房增大，主动脉增宽。
消化系统疾病
胃溃疡
X线影像学表现为胃壁出现圆形、椭圆形或不规则形 溃疡，边缘光滑，可伴有龛影。
肠梗阻
X线影像学表现为肠道扩张、积气积液，可见气液平 面。
肝癌
X线影像学表现为肝脏出现圆形、椭圆形或分叶状的 肿块影，边缘可光滑或毛糙，可伴有门静脉癌栓。
肺结核
X线影像学表现为肺部出现 结节状、条索状或斑片状 病灶，可伴有肺门淋巴结 肿大。
肺癌
X线影像学表现为肺部出现 圆形、椭圆形或分叶状的 肿块影，边缘可光滑或毛 糙，可伴有胸腔积液。
循环系统疾病
冠心病
X线影像学表现为心脏增大，心影 饱满，心肌肥厚，心胸比例增大。
心包积液
X线影像学表现为心影向两侧扩大， 心包腔内可见液性暗区。
超声具有无创、无辐射、实时成像的特点，但对 于气体或骨骼结构的显示效果不佳。
05
X线影像学在临床实践中的应 用
X线影像学在临床实践中的价值
诊断价值
X线影像学能够清晰地显示人体内部 结构，对于许多疾病的诊断具有重要 价值，如骨折、肺部感染等。
指导治疗
通过X线影像学，医生可以了解病变的 位置和程度，从而制定更为精确的治 疗方案。
X线基础知识及临床应用
X线基础知识及临床应用概述：X线是一种常用于医学诊断的照射射线，具有较高的穿透力和成像能力。
本文将介绍X线的基础知识，包括X线的产生原理、成像机制以及常见的临床应用。
一、X线的产生原理：X线是通过高速电子撞击金属靶产生的一种电磁波。
具体来说，当高能电子与金属靶发生碰撞时，其能量将转化为X射线。
X射线由不同能量的光子组成，能够穿透人体组织，形成影像。
二、X线的成像机制：X线成像主要依靠X线在人体组织中的吸收和散射来形成影像。
当X射线穿过人体时，不同组织对X射线的吸收程度不同，形成不同的灰度。
这些灰度经过感光片或数字传感器后，形成X线影像。
三、常见的临床应用：1. X线透视：X线透视是通过X射线透过人体进行观察，用于检测骨骼、关节和内脏器官等方面的问题。
比如，X线透视可以诊断骨折、关节脱位、内脏器官肿瘤等疾病。
2. X线摄影：X线摄影是通过将X射线照射到特定部位，获取横断面或正面影像。
常见的X线摄影包括胸部X线摄影、腹部X线摄影等。
这些摄影技术可用于检测肺炎、胃肠道疾病等。
3. CT扫描：CT扫描是一种结合了X射线和计算机技术的影像诊断方法。
CT扫描通过连续的X射线照片，构建出人体的横断面影像。
CT扫描在诊断骨折、肿瘤和脑部疾病等方面具有广泛应用。
4. 造影剂：在某些情况下，医生使用造影剂来增强X线影像的对比度。
造影剂是一种能够吸收X射线的物质，常用于血管造影、尿路造影等检查。
5. 低剂量CT扫描：低剂量CT扫描是一种减少辐射剂量的CT扫描技术。
它采用更低的X射线剂量进行扫描，既保证了影像质量，又减少了患者的辐射暴露。
结论：X线是一种既常见又重要的医学影像学技术。
通过了解X线的基础知识和临床应用，我们能够更好地理解X线在医学领域的作用。
未来，随着科技的不断进步，X线技术也将不断发展，为医学诊断提供更多的可能性和精确性。
影本第二章第二节X线摄影基础知识
医学影像检查技术学
(二)摄影体位
1．立位：被检者身体呈站立位姿势，矢状面与地面垂 直。
2．坐位：被检者身体呈坐位姿势。 3．半坐位：在坐位姿势下，背部向后倾斜的位置。 4．仰卧位：被检者背侧贴摄影床的卧位姿势。 5．俯卧位：腹部贴摄影床的卧位姿势。 6．侧卧位：人体右侧贴摄影床的卧位姿势称为右侧卧
（一）头颅体表定位线 1、听眶线: （人类学基准线）外耳孔上缘与
眼眶下缘的连线。此线为解剖学上的颅骨 基底线，亦称为解剖学上的颅骨基线，或 水平线。 2、听眦线: 外耳孔中点与眼外眦的连线。此 线为X线摄影学上的颅骨基底线，亦称为X 线摄影学基线。(听眦线与听眶线约成 12°~15°角)
吉林医药学院口腔影像系
吉林医药学院口腔影像系
医学影像检查技术学
5、水平线：人体直立时，与地面平行的线。 6、正中线：将人体左右等分的线。 7、矢状线：与水平线相交，与正中线平行的
线。 8、冠状线：与矢状面垂直相交，将人体前后
分开的线。 9、垂直线：与人体水平线垂直的线。
吉林医药学院口腔影像系
医学影像检查技术学
二、X线摄影学基准线
2．冠状方向： 为中心线与身体冠状面平行的人射 方向，如左右方向是中心线经被照体的左侧射向 右侧；右左方向是中心线经被照体的右侧射向左 侧。
吉林医药学院口腔影像系
医学影像检查技术学
3．斜射方向：为中心线从被检体的矢状面与冠状面 之间入射并从另一斜方向射出。如左前斜方向是 中心线经被照体的右后方射向左前方；右后斜方 向是中心线经被照体的左前方射向右后方。
医学影像检查技术学
3、听鼻线: 外耳孔中点与鼻前棘的连线。此 线约与上齿咬颌面平行。(与听眦线约成25° 角) 4、瞳间线: 两侧瞳孔间的连线，与水平面 平行。在实际应用中常用左、右外眦连线， 亦称眼间线。 5、听眉线：外耳孔中点与眶上缘的连线。 （与听眦线约成10°） 6、眶下线：两眼眶下缘的连线。
X线检查知识早知道
X线检查知识早知道X线检查作为医院体检中最常见的检查项目，属于一种影像学检查方式。
其工作原理是，由于人体组织结构厚度和密度存在严重差异性，当患者进行X线检查时，X线会穿透人体，被吸收的程度不同，存在减少差异的X线在成像介质中出现黑白对比不同的影像，能让病人全面了解自身身体情况，便于医护人员进行后期的治疗。
目前，X线检查具有辐射剂量小、价格低廉、效率高等特征，被广泛应用在医院体检中。
但从目前医院体积实际情况来看，很多患者对X线检查知识掌握程度较低，本文针对患者在检查时应注意的事项和主要检查哪些疾病进行分析，来提高患者对X线检查的了解程度。
一、患者在X线检查时应注意的事项？第一，在进行腹部和胸部检查时，为避免有拉链裤子和衣服，给X线检查带来假影干扰，患者要提前到更衣室更换医院准备的检查服；第二，在颈部和头部检查时，为防止患者假牙、发夹、项链等物品产生伪影干扰，在检查前应将其取下；第三，在进行腰椎、颈椎、四肢等环节检查时，应提前将戒指、皮带、药膏等物品移除，避免检查时出现伪影干扰现象；第五，陪护人员禁止长时间停留在检查室，减少自身受到辐射影响，当需要陪同患者到检查室时，应自主穿戴防护铅服，降低X线照射程度。
同时，要尽可能不让怀孕者进行X线检查，必要时可联系临床医生进行风险评估。
二、患者对X线检查存在的误区？1、X线检查辐射很大实际上，X线属于一种波长较短的电磁波，无法用视觉器官来判断，当其摄入人体中会产生电离效果，出现不同程度的辐射生物反应。
在正常情况下，X线检查辐射量要低于辐射损伤数据，有效避免出现脱发、皮肤红疹等现象，但很容易产生各种不确定随机反应。
即是，正常X线检查对患者无任何影响，属于有利现象。
2、站、卧位片的图像效果一样目前，经过大量实践证明，不同体位所排水出来的图像效果具有较强差异性。
以胸部照片为例，站在拍照在重力作用下身体更加自然，前胸靠片能有效降低心脏模糊程度，降低心脏放大率，且由于投照距离增加，导致两侧肩胛骨投影在肺野范围外，有效降低胸部放大率，而躺着检查无法达到这种效果。
《X线诊断基础知识》课件
放射防护的最优化
在考虑了潜在危险和利益后，应 采取一切合理措施，使个人受照 剂量不超过规定限值，并使防护
与安全措施达到最优化。
剂量限值与约束
根据实践的性质和条件，应设定 个人剂量限值和集体剂量约束，
以限制人群所受剂量。
放射防护的措施与方法
屏蔽防护
通过使用重金属等高密度材料，将电 离辐射阻挡在工作人员和公众之外。
辐射剂量相对较大
X线检查有一定的辐射剂量，应尽量避免频 繁检查或过度依赖。
对早期病变的敏感性较低
X线检查对一些早期病变的敏感性较低，可 能无法及时发现。
对功能变化的诊断价值有限
X线检查主要反映解剖结构的变化，对功能 变化的诊断价值有限。
05
放射防护与安全
放射防护的基本原则
辐射实践的正当性
在实施任何产生电离辐射的实践 时，必须权衡其对人群的利益和 可能带来的潜在危险，只有当实 践带来的利益大于潜在危险时，
控制X线设备的运行，包括曝光时间、电流 、电压等参数的设置。
X线设备的分类
01
根据用途分类
医用X线设备、工X线设备。医用X线设备主要用于医学诊断和治疗，
而工业X线设备主要用于产品质量检测和无损探伤。
02
根据结构分类
平板式、立式、悬吊式、移动式。平板式和立式主要用于固定场所的医
学诊断，悬吊式和移动式则适用于不同场所和患者体位的医学诊断。
数字X线摄影（DR）
采用数字探测器直接接收X线信号，实现快速、高分辨率的成像。
计算机断层扫描（CT）
通过多角度X线扫描和重建技术，生成受检部位的横断面图像，能 够更准确地显示病变位置和形态。
04
X线诊断
X线诊断的基本原则
医学影像检查技术课件：X线摄影方向、体位的基本知识及概念
第二节 X线摄影方向、摄影体位的基本知识及基本概念
胸部后前位
心脏后前位
第二节 X线摄影方向、摄影体位的基本知识及基本概念
《医学影像检查技术》第二章 X线检查基本知识及基本概念
第二节 X线摄影方向、摄影体位的
基本知识及基本概念
第二节 X线摄影方向、摄影体位的基本知识及基本概念
一、X线摄影方向 X线摄影时，X线中心线投射于被检部位的方向
1． 矢状方向 X-ray中心线与人体矢状面平行的投射方向 前后方向（anteroposterior；A-P） 头部也叫额枕方向 后前方向（posteroanterior；P-A）
胫腓方向 腓胫方向
第二节 X线摄影方向、摄影体位的基本知识及基本概念
3. 背底方向 X线束由足背射入，从足底射出。 4. 底背方向 X线束由足底射入，从足背射出。
第二节 X线摄影方向、摄影体位的基本知识及基本概念
背底方向 底背方向
第二节 X线摄影方向、摄影体位的基本知识及基本概念
三、头部摄影方向
4 俯卧位 被检者的面部及腹侧朝下，贴床面。身体矢状面及水平面（横断面） 与床面垂直，冠状面与床面平行，平卧于床面上。
5 侧卧位 被检者身体一侧朝下，贴床面上。身体矢状面与床面平行，冠状面 与床面垂直，侧卧于床面。左侧朝下为左侧卧位，右侧朝下为右侧 卧位。
第二节 X线摄影方向、摄影体位的基本知识及基本概念
第二节 X线摄影方向、摄影体位的基本知识及基本概念
立位 被检者的身体直立，垂直轴与地面垂直。 坐位 被检者的身体呈坐的姿势。躯干部分后仰时
称为半坐位（半卧位）
第二节 X线摄影方向、摄影体位的基本知识及基本概念
立位
坐位
第二节 X线摄影方向、摄影体位的基本知识及基本概念
医学影像学知识点总结
医学影像学知识点总结一、X线成像1 .X线的基本特性：穿透性可吸收性荧光效应感光效应2 .X线成像：物质密度越高对X线吸收越多，物质厚度越大透过的X线就越少（厚度越大越白）（1）高密度组织（骨。
r钙化）呈白色影像，（2）中等密度组织（软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织、体液）呈灰白色影像（3）低密度组织（脂肪、含气组织）呈灰黑或深黑色影像3 .注意X线图像上骨骼（包括胸椎肩胛骨锁骨肋骨）呈高密度白影or中高密度灰白影纵膈（主要为心脏大血管）属软骨组织，但是厚度大呈高密度白影肺组织其内主要为气体呈低密度黑影4 .数字减影血管造影（DSA）:有效避免血管影与邻近骨和软组织影像重叠,可清晰显示血管，DSA图像反映为普通X线照片上的反转图像即普通X线上血管为白色DSA上血管为黑色5 .DSA能够清晰显示直径200μm以上的血管6 .平片：靠自然对比获得的X线摄影图像，即没有造影剂（对比剂）X线对比剂成像基本原理：将能高吸收X线的物质（硫酸铁）或少吸收X线的物质（油脂，气体）导入体内，以提高病灶与正常组织和器官的对比度，显示其形态与功能7 .X线特殊检查软X线检查：钳靶或铐靶X管,专门用于乳腺X线检查X线减影技术：单纯软组织或骨组织，〃一次采集，两次曝光，三幅图像”体层容积成像：任意深度、厚度8 .诊断描述时称为低密度，中等密度，高密度。
当病变造成影像密度改变时，描述为密度增高或密度减低二、计算机体层成像（CT）1 .CT是真正的断层图像，X线扫描2 .平扫：不用对比剂增强或造影的扫描（普通扫描/非增强扫描）3 .增强扫描：血管内注射对比剂后再行扫描的方法，提高病变组织同正常组织的密度差4 .CT造影：指对某一器官或结构进行造影再行扫描的方法5 .CT成像：含气肺组织呈黑色影像（低密度）;肌肉或脏器等软组织呈灰色影像（中等密度力骨组织呈白色影像（高密度）6 .CT能清晰显示由软组织构成的器官，软组织间形成对比7 .CT密度不用X线吸收系数表示而用CT值（亨氏单位HU）表示。
X射线安全检查技术知识科普
X射线安全检查技术知识科普国外的物理学家最早发现了X射线，到了1950年，各种新型造影技术相继问世，例如，数字减影血管造影（DSA）以及电子计算机体层摄影（CT）等。
本文对X射线安全检查技术相关知识给予阐述，为医疗人员X射线检测技能水平的强化提供参考。
X射线检查技术在疾病的诊断中使用率较高，本文对X射线安全技术知识进行介绍，希望大众对X射线安全检查技术知识有更多的了解。
1X线透视1.1原理X线检查在操作过程中，其会透过人体并在荧光屏上出现有关的影像，但荧光影像的明暗程度不同，此种检查方式称为透视检查，其也被称作荧光透视[1]。
接受过X线检查的人员可以发现，检查室光线昏暗，这主要是由于荧光屏幕的亮度薄弱的原因，为此，一般在暗室进行检查。
若将影像增强器应用于检查中，可明显提升图像亮度，这样便可以在亮室中开展透视检查[2]。
1.2透视检查的优点和缺点优点：此种检查操作方法简单，且对设备没有过高的要求，在透视期间，可将患者根据需要进行多方位的转动，同时可观察到患者器官活动情况，并且该种检查方式花费低，在检查完成后可及时获得检查结果。
缺点：透视检查影像对比度缺乏理想性，对细小病变以及厚实的部位进行观察时，其难度性较高，如颈椎等部位。
1.3应用范围第一，由于该种检查方式因胸部自然对比效果良好，所以其在胸部透视方面得到了普及使用。
第二，对急腹症检查期间以腹部透视较为适合，如结石、金属异物以及胃肠造影等[3]。
第三，对于骨折复查以及异物摘取较为适合。
第四，适用于介入治疗以及插管治疗等操作中。
1.4透视检查注意事项第一，对透视限度以及适应症有充分的了解，在检查前应清晰检查目的，做到有的放矢。
第二，收集患者疾病资料，尤其是关于X线检查方面的信息，可将其作为诊断的参考依据。
第三，孕妇以及婴幼儿在进行X线透视检查期间，应最大程度避免对盆腔以及性腺部位透视[4]。
2X线摄像2.1原理普通的X线摄像还用另外一种称呼，即平片检查，当X线透过患者身体后，其影像会投射到胶片上，从而形成潜影，通过一系列的处理后，如显影以及冲洗等，胶片上会呈现出不同灰度的黑白色影像。
x线摄影基础知识
x线摄影基础知识x线摄影是一种广泛应用于医学领域的无创检查方法，通过对人体或物体进行x射线的照射和记录，得到影像图像，从而帮助医生进行诊断和治疗。
x线摄影是一门基础而重要的医学技术，下面将介绍一些与x线摄影相关的基础知识。
我们需要了解x射线的性质和产生方法。
x射线是一种电磁辐射，具有较强的穿透能力。
它是由高速电子与物质相互作用时产生的。
常见的x射线产生方法有两种：一种是利用x射线管，通过在阴极上加高压电，使得阴极上的电子受到加速，撞击到阳极上时产生x 射线；另一种是利用放射性核素，如钚、铯等，通过放射性衰变产生x射线。
在进行x线摄影时，需要使用一台x射线机。
x射线机由x射线管、高压发生器、控制器等组成。
通过控制器可以调节x射线的电压和电流，以及曝光时间等参数。
根据不同的拍摄部位和需要，可以选择不同的曝光参数，以获得清晰的影像。
在进行x线摄影前，需要注意一些安全措施。
由于x射线具有一定的辐射性，对人体有一定的伤害。
因此，在进行摄影时，需要采取防护措施，如佩戴铅胶衣、戴上铅眼镜等，以减少辐射对身体的影响。
同时，还需要将被拍摄部位暴露在x射线束中，以确保能够获得清晰的影像。
在进行x线摄影时，需要注意一些技术要点。
首先，要保持被拍摄部位与x射线机的垂直关系，以确保影像的准确性。
其次，要控制好曝光时间和电流电压，以避免图像过曝或过暗。
此外，还需要注意保持被拍摄部位的稳定，避免运动造成影像模糊。
最后，要注意对病人的沟通和安抚，以减少他们的紧张和不适感。
在得到x射线影像后，医生需要对影像进行分析和诊断。
他们会根据影像中的密度、形态、位置等特征，判断病变的性质和位置，并制定相应的治疗方案。
因此，医生需要对x射线影像的解读有一定的专业知识和经验。
除了在医学领域，x线摄影还广泛应用于工业、安检等领域。
在工业领域，x线摄影可以用于检测材料的缺陷和结构，以确保产品的质量。
在安检领域，x线摄影可以用于检测行李、货物等，以预防恐怖袭击和违禁物品的携带。
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第一节 X线检查基本知识
（二）X线的特性 1.穿透性 2.荧光效应 3.感光效应 4.生物学效应
第一节 X线检查基本知识
（三）X线成像的基本原理
1.X线具有一定的穿透力 2.人体组织存在密度及厚度差异 3.透过X线经过显像形成灰度影像
第一节 X线检查基本知识 二、X线检查参数 （一）X线管焦点
+
e
hf
第一节 X线检查基本知识 二、X线检查参数 （二）X线束
3.散射线的产生和消除 （2）散射线含有率：是作用于胶片上的散射线与全部射线的 比率。 散射线含有率与原发射线和受检体有关。
第一节 X线检查基本知识
二、X线检查参数 （二）X线束
3.散射线的产生和消除 （3）抑制和消除散射线的方法 抑制散射线的方法：遮线器、滤过板 消除散射线的方法：空气间隙法、滤线栅
第一节 X线检查基本知识 二、X线检查参数
（三）X线摄影条件的制定与应用
2.摄影用管电流与摄影时间 管电流与摄影时间的乘积为管 电流量。在感光效应一定时，两者呈反比关系。由于X线 管容量的限制，管电流的选择不能是任意的，必须从X线 管规格表中找出对应于管电压和摄影时间的最大管电流。 具体选择应在容许的最大管电流以下，根据摄影部位的需 要选择适当的摄影时间，再确定出对应于所需管电压下的 容许管电流。
第一节 X线检查基本知识
三、X线影像
（四）X线照片的模糊度及影响因素
2.X线照片影像模糊的影响因素
对影像质量影响较大的是焦点的几何学模糊、运动性模糊和屏片系统产生的模糊。
第一节 X线检查基本知识
2.X线照片影像模糊的影响因素
（1）几何学模糊 半影的大小为：
第一节 X线检查基本知识
2.X线照片影像模糊的影响因素
（1）照片对比度是形成X线照片影像的基础因素之一。其中，涉 及四个基本概念，即肢体对比度、射线对比度、胶片对比度和X 线照片对比度。 1）肢体对比度 肢体对X线吸收系数的差，是形成射线对比度的 基础。
2）X 线对比度 X 线透过被检体时，由于被照体对X 线的吸收 、散射而减弱，透过被检体的射线形成了强度不均的分布差异， 这种X 线强度的差异称为射线对比度（形成了X 线信息影像）。
第一节 X线检查基本知识 三、X线影像 （三）X线照片的密度和对比度
1.X线照片影像密度及影响因素
影响照片密度的因素：管电流量-照射量（mAs）、管电压kV、摄影距离、增感屏、胶片、被照体厚度及密度、照片冲 洗因素。
第一节 X线检查基本知识
三、X线影像
（三）X线照片的密度和对比度
2.X线照片对比度及影响因素
1.实际焦点 2.有效焦点
3.有效焦点标称值
第一节 X线检查基本知识 二、X线检查参数 （一）X线管焦点
1.实际焦点：指灯丝发射的电子经聚焦后在X线管阳极靶 面上的撞击面积。 2.有效焦点：像面不同方位上实际焦点的投影。 3.有效焦点标称值:用无量纲的数字（如1.0、0.3、0.1等）来表 示有效焦点的大小。
第二章 普通X线检查技术
南京卫生学校 李占峰
目录
第一节 X线检查基本知识 第二节 X线摄影设备及基本操作 第三节 普通X线摄影检查步骤与原则 第四节 X线图像处理
第一节 X线检查基本知识 一、X线检查成像原理
（一）X线的产生
1895年11月8日发现 德国物理学家 伦琴
X线产生必须具备的3个条件： 1.电子源 2.电子高速运动 3.高速电子骤然减速
第一节 X线检查基本知识 三、X线影像
（三）X线照片的密度和对比度
2.X线照片对比度及影响因素 （2）影响照片对比度的因素 被照体因素、射线因素
第一节 X线检查基本知识 三、X线影像 （四）X线照片的模糊度及影响因素 1.锐利度的概念
锐利度（S）：是指在照片上所形成的影像边缘的清楚程度。若 以X 线照片影像的相邻两点的照片密度差D1－D2为照片对比度 （K），从D1 到D2移行距离为H（影像模糊度），则锐利度S 为 ： D2 D1 K S H H
第一节 X线检查基本知识
（3）抑制和消除散射线的方法 使用滤线栅注意事项：
第一节 X线检查基本知识 二、X线检查参数 （三）X线摄影条件的制定与应用
1.摄影用管电压 管电压是影响影像密度、对比度以及信息量 的重要因素。在实际选择管电压时，必须考虑到管电压与X 线照片影像形成的如下关系：①管电压表示X线的穿透力； ②管电压控制照片影像对比度；③管电压升高，摄影条件 的宽容度增大；④高电压摄影，在有效地消除散射线的情 况下，信息量和影像细节可见度增大。
第一节 X线检查基本知识 三、X线影像 （一）X线影像的形成与传递
第一节 X线检查基本知识
三、X线影像
（二）X线影像的观察方法
1、透视
2、摄影
第一节 X线检查基本知识
三、X线影像
（三）X线照片的密度和对比度
1.X线照片影像密度及影响因素 照片密度又称光学密度或黑化度，用D 表示。 指X线胶片经过曝光后，通过显影等处理在照 片上形成的黑化程度。
第一节 X线检片的密度和对比度
2.X线照片对比度及影响因素
（1）照片对比度
3）胶片对比度 X 线胶片对射线对比度的放大能力。通常用胶 片特性曲线的最大斜率（γ 值）或平均斜率（G ）来表示。 4）X 线照片对比度 X 线照片上相邻组织的密度差（亦称光学 对比度）。
第一节 X线检查基本知识 二、X线检查参数 （二）X线束
3.散射线的产生和消除 （3）抑制和消除散射线的方法
滤线栅的工作原理
第一节 X线检查基本知识
（3）抑制和消除散射线的方法 滤线栅的特性 栅比（R）：滤线栅铅条高度（h）与铅条间距（D）比值称为栅 比。 栅密度（n）：表示滤线栅表面上单位距离（1cm）内，铅条与 间距形成的线对数，常用线/厘米表示。 栅焦距（ f0 ）和焦栅距离范围（f1 ～ f2）：栅焦距是指聚焦式 滤线栅的 倾斜铅条会聚于空中一直线到滤线栅板平面的垂直距离 。焦栅距离范围是X 线摄影时，在聚焦滤线栅有效面积边缘处， 原射线透射值的60%（满足临床要的X线照片）时允许焦点距离 聚焦入射面的最低距离f1和最高距离f2的范围。此范围随栅比的 增加而缩小。
第一节 X线检查基本知识 二、X线检查参数 （二）X线束
3.散射线的产生和消除 （3）抑制和消除散射线的方法 滤线栅 是吸收散射线最有效的设备
第一节 X线检查基本知识
二、X线检查参数
（二）X线束
3.散射线的产生和消除 （3）抑制和消除散射线的方法 滤线栅的分类： 按结构特点分为聚焦式、 平行式及交叉式； 按运动机能分为静止式 固定式）和运动式两种。
（2）运动学模糊
第一节 X线检查基本知识
2.X线照片影像模糊的影响因素
（3）屏-片系统产生的模糊
第一节 X线检查基本知识
三、X线影像 （五）X线照片的伪影及失真
1.X线照片的常见伪影 异物伪影、运动伪影 、X线机及相关成像设备产生的伪影
第一节 X线检查基本知识 三、X线影像 （五）X线照片的伪影及失真
2.X线照片的失真
照片影像失真主要包括歪斜失真、放大失真、重叠失真三大类。
第一节 X线检查基本知识
2.X线照片的失真
第一节 X线检查基本知识 三、X线影像 （六）优质X线照片具备的条件
1.符合临床诊断要求 符合临床诊断要求的X线图像，必须具备两个方面： ①从X线成像的角度上看，几何投影正确； ②能清晰显示欲观察的兴趣区组织的细微结构。
第一节 X线检查基本知识
二、X线检查参数 （二）X线束
1.照射野 X线束入射于被照体的曝光面大小。 2.中心线、斜射线 X线束中心部分的射线称为中心线。
X线束中除中心线外的射线称为斜射线。
第一节 X线检查基本知识 二、X线检查参数
（二）X线束
3.散射线的产生和消除 (1)定义：散射线是X线管发射出的原发射线穿过人体及其他物 体时，会产生光电效应和康普顿散射，而产生方向不定、能 量较低的二次射线。
第一节 X线检查基本知识 二、X线检查参数 （三）X线摄影条件的制定与应用
3.照射野的选择 4.摄影距离的选择 5.滤线栅的选择
第一节 X线检查基本知识
二、X线检查参数
（三）X线摄影条件的制定与应用
6.自动曝光 自动曝光控制用探测器实测透过被检体后的X线量，当数 值达到一定的量后切断照射的X线，称程序表制定方式。 现在所用探测器有两种，即电离槽式和光电计式。