消化系统解剖

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小肠分部 1. 十二指肠 2. 空肠 3. 回肠
小肠的构造
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十二指肠的分部 1. 十二指肠上部 2. 十二指肠降部 3. 十二指肠水平部 4. 十二指升部
十二指肠的弯曲 1. 十二指肠上曲 2. 十二指肠下曲 3. 十二指肠空肠曲
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十二指肠小乳头 十二指肠大乳头
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十二指肠的毗邻
1. 鼻后孔－鼻腔 2. 咽峡－口腔
咽的分部
颅底
鼻咽部
软腭
3. 喉口－喉腔
4. 食管上口－食管
5. 咽鼓管咽口－中耳 鼓室
口咽部
会厌
喉咽部
食管
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食管的位置与分部
第6颈椎下缘 胸骨颈静脉切迹 膈肌食管裂孔 胃贲门
颈部 胸部 腹部
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第一狭窄
食管的狭窄
位于咽与食管交接处
平对第六颈椎体下缘
距中切牙约15cm
（一）升结肠ascending colon
（二）横结肠transverse colon 由横结肠系膜连于腹后壁， 活动度较大。
结肠右曲——肝曲 结肠左曲——脾曲
（三）降结descending colon
（四）乙状结肠sigmoid colon
借乙状结肠系膜连于骨盆侧壁，活动度较大。
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消化道造影
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孤立淋巴滤泡 solitary lymphatic follicles
环状襞 circular fold
集合淋巴滤泡 aggregated lymphatic follicles
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第六节 大 肠 Large Intestine
区分： 盲肠Cecum 阑尾Vermiform Appendix 结肠Colon 直肠Rectum 肛管Anal Canal
（2）舌扁桃体 lingual tonsil
舌根背部粘膜内，由淋巴组织组成的小结节。 2、下面
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（三）舌肌
舌内肌 舌外肌
舌纵肌 舌横肌 舌垂直肌
颏舌肌 genioglossus
两侧同时收缩，伸舌； 单侧收缩，使舌伸向 对侧。
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颅底 软腭 会厌 第六颈椎下缘
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咽 Pharynx
咽的交通
1 、位置：横居于腹后壁，平对第1、2腰椎体前方。 2、胰分胰头、胰颈、胰体、胰尾。
胰管 pancreatic duct
肝胰壶腹 hepatopancreatic ampulla
胰尾tail of pancreas
胰体body of pancreas
胰头head of pancreas
钩突
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第二狭窄 左主支气管跨越处 平对第四胸椎体下缘 距中切牙约25cm
第三狭窄 位于膈肌食管裂孔处 平对第十胸椎体下缘 距中切牙约40cm
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1、胃的位置 胃大部分位 于左季肋区， 小部分位于 腹上区。 2、胃的毗邻
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胃的分部
1. 贲门部 2. 胃底 3. 胃体 4. 幽门部
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胃的构造 1. 粘膜层 2. 粘膜下层 3. 肌层 4. 外膜
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牙的形态
牙冠 口腔中裸露的部分 牙颈 牙龈覆盖的部分
牙根 牙槽骨的包被的部分
• 每个牙根有根尖孔通牙 根管，进入牙冠腔。 • 牙根管与牙冠腔合称牙 腔或髓腔。
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牙的构造
1. 牙釉质 enamel 2. 牙质 dentine 3. 牙骨质 cement
牙周组织
1. 牙龈 2. 牙周膜 3. 牙槽骨
五、肛管anal canal
（一）位置：上界为直肠穿过盆膈的平面， 下止于肛门，长约4cm。
（二）结构
（三）肛门括约肌 肛门内括约肌
肛门外括约肌
肛门内括约肌 肛门外括约肌
齿状线 dentate line
肛柱anal columns
肛窦anal sinuses 肛瓣anal valves 肛梳anal pecten 白线white line
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牙的种类和排列
切牙 尖 前磨牙 牙
磨牙
1个牙根
2-3个牙根
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舌 Tongue
(一）舌的形态： 舌分舌体、舌根。两者以界沟为界。
（二）舌粘膜
舌体的前端为舌尖。
1、上面 （1）舌乳头
丝状乳头 filiform papillae 菌状乳头 fungiform papillae 叶状乳头 foliate papillae 轮廓乳头 vallate papillae
左叶
肝左、右管
尾 状 叶
方 叶
肝圆韧带裂
下腔静脉
肝门静脉 hepatic portal v.
右叶
肝门
Biblioteka Baidu胆囊
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二、肝的位置 大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。
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第八节 肝外胆道
包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管与胆总管。
胆囊颈neck of 肝右管 gallbladder
胆囊体body of gallbladder
硬腭 hard palate 腭帆 velum palatinum
软腭 腭垂 uvula 腭咽弓 palatopharyngeal arch 腭舌弓 palatoglossal arch
咽峡isthmus of fauces—— 腭垂、两侧的腭舌弓及舌根共 同围成，它是口腔和咽的分界。
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牙 Teeth
胆囊 gallbladder
肝左管left hepatic duct 肝总管common hepatic duct 胆囊管cystic duct
胆总管common bile duct
胆囊底 fundus of gallbladder
肝胰壶腹 hepatopancreatic ampulla
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第八节 胰 Pancreas
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结肠和盲肠的特征性结构： 1、结肠带：由肠壁的纵行肌增厚而成，有3条，汇集于阑 尾根部。 2、结肠袋：两袋之间为横沟，结肠内面，相当于横沟处， 环形肌增厚，形成结肠半月襞。 3、肠脂垂
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一、盲肠 cecum：位于右髂窝内。 二、阑尾vermiform appendix 根部连于盲肠的后内侧壁，远端 游离。阑尾的长度、位置因人而 异。
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第七节
一、肝的外形
肝 Liver
肝呈不规则的楔形，分膈面、脏面和下缘。 （一）膈面
肝右叶
镰状韧带 falciform lig.
肝左叶
肝圆韧带 ligament teres hepatis
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（二）脏面 肝门porta hepatis肝：固有动脉、肝左、右管、肝门静脉。
静脉韧带裂
肝固有动脉 下缘
内脏学
第一章 总论 一、胸部的标志线 二、腹部分区
4区或9区
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消化系统
上消化道：口胃腔、、十咽二、指食肠管、
消化管
空肠、回肠、盲
下消化道：肠、阑尾、结肠、 直肠、肛管
大消化腺：大唾液腺、
消化腺
胰、肝
小消化腺：胃腺、肠腺等
功能:摄取、消化、吸收、排泄
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口腔 Oral Cavity
一、 口唇Oral Lips 二、颊Cheek 三、腭
四、直肠 rectum
（一） 位于小骨盆腔的后部、 骶骨的前方。
（二） 在矢状面 骶曲
上有两个 弯曲
会阴曲
（三）3个直肠横襞
中间的直肠横襞最大，位置 最恒定，位于直肠右壁，距 肛门约7cm。
直肠横襞 transverse folds of rectum
直肠壶腹 ampulla of rectum
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二、空肠和回肠
空肠Jejunum
长度 位置 环状襞
淋巴滤泡
占空回肠近侧2/5 腹腔的左上部 密且高
只有孤立淋巴滤泡
管径 管壁
颜色 肠系膜 动脉弓
粗 厚 较红
薄、脂肪少 级数少
回肠Ileum
占远侧3/5 腹腔的右下部 疏而低 有孤立淋巴滤泡、集合 淋巴滤泡两种 细 薄 较浅 厚、脂肪多 级数多
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麦氏点：McBurney 点， 脐与右髂前上棘连线中 外1/3交点，是阑尾根部 的体表投影，阑尾炎时， 此处有压痛、反跳痛和 肌紧张。
兰氏点：Lanz点，左右 髂前上棘连线中外右/3交 点，也是阑尾根部的体 表投影，阑尾炎时，此 处也会出现腹膜刺激征。
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三、结肠 colon
在右髂窝内续于盲肠，在第3骶椎平面连接直肠，呈“M”形 包围小肠。