双下肢动静脉造影手术记录Microsoft Word 文档 (4)

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手术记录

姓名:科室:住院号:

年龄:性别:手术日期:开始时间:终止时间:

术前诊断:

术后诊断:

手术名称:

施手术者:助手:

麻醉药:方法:用量:

送化验的标本:施麻醉者:

手术指征及术中情况

手术指征:明确腹主动脉及双下肢动脉情况,指导临床治疗;患者及家属同意行造影术,手术同意书已签字。

术中情况:患者仰卧位,常规下毒足部皮肤,分别浅静脉置管行双下肢静脉造影术,术中见:双下肢深静脉显影良好,有轻度反流,见少许交通支及及浅静脉显影。完毕双下肢静脉造影后,选择右侧腹股沟处股动脉为穿刺点,常规消毒铺巾,穿刺置管行双下肢动脉造影术,术中见:腹主动脉、左右髂总动脉、髂内动脉、髂外动脉及双下肢股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉及腓动脉显影良好。造影完毕,完整拔出穿刺造影套件,穿刺点压迫15min后加压包扎固定。术后观察指端血运可。术毕,麻醉可,术中出血少,手术顺利,术后患者按返病房。术后处理:监测血压,观察趾端血运,患者制动24小时去加压包扎,补液及嘱患者多饮水促进造影剂排泄,密切观察患者病情变化。

手术者签字:

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