脊髓的思考题参考答案

合集下载

脊髓疾病(21)

脊髓疾病
脊髓疾病
概述
脊髓解剖（外部结构）脊髓是中枢神经系统组成部分，是脑干向下的延伸部分，上端在枕骨大孔处于延髓相连（以C1为界），下端至 L1下缘形成圆锥。全长 42-52ｃｍ，占椎管总长的2\3.
脊髓解剖
脊神经共31对，颈8，胸12，腰5，骶5，尾神经1对，脊髓也分31节端。
脊髓损害的临床表现
二.共同症状
脊髓损害的临床表现
1.运动障碍前角或前根损害产生下运动神经元瘫
痪，无感觉障碍。锥体束损害上运动神经元瘫痪。前角和锥体束兼有损害出现上下运动神
经元瘫痪的混合症状。
脊髓损害的临床表现
2.感觉障碍后角或后根损害节段性感觉障碍。分离性感
觉障碍。后索损害病变以下同侧深感觉缺失及触觉减
脊髓压迫症
脊髓腹侧病变使前根受压，早期可出现前根刺激症状，支配肌群可见肌束颤动，以后出现肌无力或肌萎缩。
脊髓压迫症
（二）感觉障碍；髓外病变：感觉障碍自下肢远端向上发展髓内病变：早期出现病变节段支配区分离性感觉
障碍，累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展，鞍区S3~5感觉保留至最后受累，称
脊髓损害的临床诊断
一.脊髓节段的临床诊断
脊髓损害的临床诊断
高颈段C1~4 四肢上运动神经元瘫痪，病变以下全部感觉缺失，大小便障碍，四肢及面部无汗。
脊髓损害的临床诊断
膈神经：腹式呼吸消失，三叉神经脊束核副神经核后颅窝延髓下端
脊髓损害的临床诊断
颈膨大C5~T2 上肢为下运动神经元瘫痪，下肢为上运动神经元瘫痪。病变以下各种感觉缺失，上肢有节段性感觉减退或消失，可有肩或上肢根性痛,括约肌功能障碍，Horner征。反射改变有助定位。

复习思考题答案

复习思考题答案一、名词解释（一）中枢神经系统1．网状结构：在中枢内，神经元散布于纵横交错的神经纤维中，神经元的胞体和神经纤维交错排布，此区域呈“网状”，故称之。

2．菱形窝：即第四脑室底，呈菱形。

窝的下外边界是薄束结节、楔束结节和小脑下脚；上外边缘是结合臂和小脑上脚；菱形窝顶的前部是前髓帆，后部是后髓帆和第四脑室脉络组织。

菱形窝的底以髓纹为界，分为上、下两部，上部在中线上有正中沟，外侧有其平行的界沟，两沟之间为内侧隆起，隆起的下部为面神经丘，内藏展神经核。

下问正中沟的两侧从内上至外下分别为舌下神经三角、迷走神经三角和最后区；前二者深部分别藏有舌下神经核和迷走神经背核。

菱形窝的外侧角有前庭区和听结节，分别藏有前庭神经核和蜗神经背核。

3．锥体交叉：延髓腹侧上部的膨大为锥体，锥体内的锥体束纤维大部分（75%～80%）于锥体的下方左、右交叉，称锥体交叉。

交叉后的纤维进入脊髓外侧索，构成皮质脊髓侧束；末交叉的少部分纤维进入前索，为皮质脊髓前束。

4．内侧丘系：由薄束核、楔束核发出的传导同侧深感觉和精细触觉的二级纤维，于中央管腹外侧左、右交叉，交叉后的纤维在中线两侧、锥体的后方转而上行，形成内侧丘系。

终止于背侧丘脑的腹后外侧核。

5．脊髓丘系：传导对侧躯干、四肢痛、温、粗触觉的脊髓丘脑侧束和前束进入脑干后合并，再与一些从脊髓投向上丘等部位的纤维汇合在一起，组成脊髓丘系，上行终于背侧丘脑的腹后外侧核。

6．外侧丘系：由蜗神经的背、腹核发出的传导听觉的二级纤维，在脑桥被盖和基底之间左、右交叉后的纤维斜行穿过内侧丘系，形成纺锤形的斜方体。

斜方体纤维折向上行，称为外侧丘系。

7．三叉丘系：三叉神经脑桥核和三叉神经脊束核发出的传导头面部温、痛、触觉的纤维，越过中线，交叉到对侧，转而上行，组成三叉丘系。

上行至背侧丘脑的腹后内侧核，中继后，投射到大脑皮质中央后回的下1/3部，传导头面部皮肤、口腔、鼻腔粘膜的痛、温、触觉。

8．锥体束：自大脑皮质运动中枢大锥体细胞发出的支配骨骼肌运动的纤维集中成束为锥体束，锥体束经中脑、脑桥至延髓，在延髓的上部集中，形成锥体。

思考题神经疾病

第二章周围神经病思考题1、三叉神经痛的临床突出表现是什么？2、特发性面神经麻痹的体征是什么？3、多发性神经病的病因是什么？临床表现有哪几个方面？4、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的可疑病因是什么？发病的临床特点是什么？第三章脊髓疾病思考题1、急性脊髓炎的临床特点是什么？2、脊髓压迫症的诊断要点是什么？3、试述脊髓空洞症的临床特点？第四章脑血管疾病思考题1、短暂性脑缺血发作的主要临床特点是什么？2、脑梗死的主要病理改变是什么？临床主要包括哪几种疾病？3、脑血栓形成与脑栓塞的病理改变不同点是什么？4、脑出血的常见类型有哪几种？总的诊断要点是什么？5、蛛网膜下腔出血的特征性临床表现是什么？第五章中枢神经系统感染思考题1.结脑①结脑的早期临床表现及治疗原则是什么？②结脑治疗首选药物有哪几种？2、试述病毒性脑膜炎的病因及诊断要点？3、新型隐球菌的病因和致病条件是什么？4．神经梅毒①神经梅毒常见类型有哪几种？②神经梅毒靠什么确定诊断？③神经梅毒治疗的有效药物是什么？5、脑囊虫病、脑型血吸虫病、脑棘球虫幼病感染途径分别是什么？第六章运动障碍疾病思考题1、帕金森病的临床表现有哪几方面？治疗药物有哪些？2、肝豆状核变性的诊断要点是什么？第七章癫痫思考题1、癫痫的临床分类有哪几种？2、简述癫痫的病因及发病机制。

3、癫痫部分性发作的诊断思路如何？4、癫痫强直—阵挛发作的临床特点是什么？5、癫痫强直——阵挛发作分哪几个期？6、抗癫痫药物治疗的一般原则是什么？7、简述癫痫持续状态的治疗。

第八章中枢神经系统脱髓鞘疾病思考题1、脱髓鞘疾病的病理标准是什么？2、中枢神经系统脱髓鞘疾病常见有哪几种？3、简述与多发性硬化有关的病因。

4、多发性硬化首发症状和临床表现是什么？5、视神经脊髓炎的临床表现是什么？6、急性播散性脑脊髓炎的临床表现是什么？第九章头痛思考题1、简述偏头痛的病因病机及治疗。

2、紧张性头痛可能性因素是什么？3、紧张性头痛如何处理？第十章痴呆思考题1、简述AD的可能病因。

第二十章脑和脊髓的被膜1(吉林医药学院)

第二十章脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环第一节复习思考题一、选择题(一)A型题1. 脑和脊髓的表面包有三层被膜，由外向内依次为A. 硬脑膜、蛛网膜和软膜B. 脑膜、蛛网膜和软膜C. 硬膜、蛛网膜和软膜D. 硬膜、脑蛛网膜和软膜E. 以上均错2. 硬膜外隙A. 有脊神经根通过B. 其内充满脑脊液C. 与桥池相通D. 与硬膜下隙相通E. 与硬膜下隙相通3 终池A. 位于蛛网膜下隙的中部B. 内有马尾C. 在硬膜下隙内D. 自脊髓中部至第2骶椎水平E. 不与脑蛛网膜下隙相通4 软脊膜A. 表面富有血管B. 贴在蛛网膜的外表面C. 表面无血管D. 其内面有脑脊液E. 越过脊髓的沟裂5 .大脑镰A. 前端连于小脑幕的上面B. 位于大脑横裂内C. 深入两侧大脑半球之间D. 上缘游离E. 下缘附于胼胝体下方6 .出现小脑幕切迹疝时被挤入小脑幕切迹的结构是A. 小脑扁桃体B. 大脑枕叶C. 海马D. 海马和齿状回E. 海马旁回和钩7. 硬脑膜窦A. 内含动脉血B. 窦壁内有丰富的平滑肌C. 损伤后平滑肌收缩能自行止血D. 与颅外静脉无交通E. 由硬脑膜在某些部位分开，内衬内皮细胞构成8. 窦汇A. 由左右横窦汇合而成B. 由左右横窦、上矢状窦汇合而成C. 由上矢状窦和直窦汇合293而成D. 由左右海绵窦汇合而成E. 由上矢状窦、下矢状窦汇合而成9. 海绵窦外侧壁自上而下排列有A. 展神经、动眼神经和上颌神经B. 滑车神经、动眼神经、眼神经和上颌神经C. 动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经D. 眼神经、上颌神经、动眼神经和滑车神经E. 滑车神经、眼神经、动眼神经和展神经10. 脑蛛网膜A. 富有血管神经B. 与硬脊膜之间有硬膜下隙C. 与软脑膜之间有软脑膜下隙D. 与软脑膜之间的腔隙内充满脑脊液E. 以上均错11. 有关软脑膜的描述哪项错误?A. 薄而富有血管B. 覆盖于脑的表面C. 深入到脑的沟裂内D. 参与构成脉络丛E. 位于蛛网膜与硬脑膜之间12. 分布于大脑皮质顶枕沟以前的半球内侧面的动脉是A. 大脑中动脉B. 大脑前动脉C. 大脑后动脉D. 前交通动脉E. 基底动脉13. 前交通动脉连接A. 颈内动脉与大脑前动脉B. 两侧大脑中动脉C. 两侧颈内动脉D. 左、右侧大脑前动脉E. 以上均错14. 大脑中央前回的动脉血供主要来自A. 大脑前动脉B. 前交通动脉C. 基底动脉D. 大脑后动脉E. 大脑中动脉15. 关于后交通动脉的描述哪项错误?A. 与大脑后动脉吻合B. 是颈内动脉系与椎-基底动脉系的吻合支C. 参与组成大脑动脉环D. 有一条E. 有两条16. 下列有关椎动脉的叙述哪项不正确?A. 起自锁骨下动脉第一段B. 穿第7至第1颈椎横突孔C. 经枕骨大孔进入颅腔D. 左、右侧椎动脉合成基底动脉E. 在脑桥上缘分为左、右大脑后动脉17. 基底动脉A. 由左、右椎动脉合成294B. 与小脑腹侧相邻C. 走行于延髓背侧D. 穿经枕骨大孔E. 直接参与构成大脑动脉环18. 指出下列关于小脑下后动脉的不正确说法A. 是椎动脉最大的分支B. 行程弯曲C. 易发生栓塞D. 是基底动脉的分支E. 供应小脑下面后部、延髓后外侧部19. 大脑后动脉A. 皮支分布于额叶的内侧面及底面B. 不参与形成大脑动脉环C. 是颈内动脉的直接延续D. 中央支供应背侧丘脑E. 是椎动脉的分支20. 大脑动脉环由下列动脉组成A. 两侧大脑前动脉、两侧颈内动脉、两侧大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉B. 两侧大脑前动脉、两侧大脑中动脉、两侧大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉C. 两侧大脑前动脉、两侧椎动脉、两侧大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉D. 两侧大脑前动脉、两侧颈内动脉、两侧基底动脉、前交通动脉、后交通动脉E. 以上都不对(二)多选题1. 大脑动脉环(Willis环)A. 位于蛛网膜下隙内B. 位于脑底下方、蝶鞍上方、视交叉灰结节及乳头体周围C. 由大脑前、中、后动脉构成D. 此环使两侧颈内动脉系与椎-基底动脉系互相交通E. 有调整脑血供的作用2. 蛛网膜粒A. 呈“菜花状”突起，突人硬脑膜窦内B. 于上矢状窦内C. 脑脊液进入静脉的途径’D. 脑软膜形成E. 脑蛛网膜形成二、填空题1. 硬脊膜包裹( )，由( )组织构成，上端附于( )，下端附于( )。

系统解剖学思考题答案

《系统解剖学》思考题答案标准姿势（解剖学姿势）：身体直立，面向前，两眼向正前方平视，两足并立，足尖向前，上肢垂于躯干两侧，手掌向前。

描述任何结构时均以此姿势为标准。

骨学1．骨的分类、构造如何？骨髓、骨膜各有何作用？答：•骨按形态可分为四类。

①长骨：长管状，如肱骨。

分一体两端，体又称骨干，内腔称髓腔，内有黄骨髓，两端称骺。

②短骨：形似立方体，如腕骨。

③扁骨：板状，如顶骨。

④不规则骨：形状不规则，如椎骨。

•骨的构造主要包括：①骨质，是骨的主要成分，分为骨密质和骨松质。

②骨膜，贴于骨表面，对骨具有营养、生长和修复的功能。

③骨髓，位于骨髓腔和骨松质内，分为红骨髓和黄骨髓。

•骨髓分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血功能，黄骨髓由红骨髓转化而来。

•骨膜对骨具有营养、生长和修复的功能。

2．椎骨的一般形态如何？各部椎骨有何特征？答：•椎骨由椎体和椎弓组成。

椎体与椎弓围成椎孔；椎弓分椎弓根和椎弓板，椎弓板上发出七个突起：棘突一个，横突一对，上关节突一对，下关节突一对。

•颈椎共7 块，椎体较小，椎孔较大，横突上有孔，称横突孔。

棘突大部分较短，末端分叉。

第一颈椎又名寰椎，无椎体；第二颈椎又名枢椎，有齿突；第七颈椎又名隆椎，棘突特长，末端不分叉。

•胸椎共12 块，椎体侧面上、下缘有上、下肋凹，横突末端有横突肋凹，棘突较长，斜向后下方，呈叠瓦状排列。

•腰椎共5 块，椎体粗壮，椎孔呈卵圆形，棘突宽而短，呈板状，水平伸向后方。

•骶骨由5 块骶椎融合而成，呈倒三角形。

上缘中份向前的隆凸称岬，前面有四对骶前孔，后面有四对骶后孔，骶骨内部有骶管，下端的裂孔称骶管裂孔，裂孔两侧的突起称骶角。

•尾骨由3〜4块尾椎长合而成，上接骶骨，下端游离。

3．椎骨上可见哪些孔？岬、骶角的位置及意义如何？答：•椎骨上可见椎孔（椎体与椎弓围成），椎间孔（相邻椎骨的椎上、椎下切迹围成），骶前孔（骶骨前面），骶后孔（骶骨后面），骶管裂孔（骶骨下端），横突孔（颈椎横突上）。

解剖复习思考题

一、请思考回答下列问题1.上肢骨、下肢骨、颅骨由哪几部分构成？各部包括哪些骨？上肢骨由上肢带骨和自由上肢骨两部分组成，上肢带骨包括锁骨和肩胛骨，自由上肢骨包括肱骨、桡骨、尺骨和手骨；下肢骨包括下肢带骨和自由下肢骨两部分，下肢带骨包括左右两侧的髋骨（髂骨、耻骨、坐骨），自由下肢骨包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨；颅骨分为脑颅骨和面颅骨两部分，其中脑颅骨包括不成对的额骨、筛骨、蝶骨、枕骨和成对的顶骨及颞骨，面颅骨包括成对的上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、下鼻甲、腭骨和不成对的犁骨、下颌骨、舌骨。

2.胸骨、肋、髋骨由哪几部分构成？各部相互间位置关系是什么？胸骨自上而下可分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分；肋由肋骨和肋软骨组成，肋软骨连于肋骨前端和胸骨之间；髋骨由髂骨、耻骨、坐骨构成，其上部为髂骨，前下部为耻骨，后下部为坐骨。

3.脊柱和胸廓是如何组成的？脊柱侧面观察有何生理性弯曲？脊柱由24块分离的椎骨、1块骶骨、一块尾骨借椎间盘、韧带和关节紧密连结而成，脊柱中央有椎管，容纳脊髓及其被膜和脊神经根，成人脊柱有四个生理弯曲：颈曲、胸曲、腰曲及骶曲；胸廓由12块胸椎、1块胸骨和12对肋借胸椎间盘、韧带和关节面与胸椎的横突肋凹构成肋横突关节。

4.肩关节、肘关节、髋关节、膝关节组成中，关节面如何对应的？这些关节中具有的主要关节辅助结构是什么？肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成，具有的主要辅助结构有喙肩韧带和由纤维软骨构成的关节唇；肘关节包括肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节，肱尺关节由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成，肱桡关节由肱骨小头与桡骨头关节凹构成，桡尺近侧关节由桡骨头环状关节面与尺骨的桡切迹构成，主要的关节辅助结构有桡侧副韧带、尺侧副韧带、桡骨环状韧带；髋关节由股骨头与髋臼构成，主要关节辅助结构有髋臼唇；膝关节由股骨内外侧髁、胫骨内外侧髁与髌骨共同构成，主要关节辅助结构有髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带、前交叉韧带、后交叉韧带、内侧半月板、外侧半月板。

解剖思考题答案

第四章运动系统1、简述骨的形态分类名称。

长骨短骨扁骨不规则骨2、简述躯干骨、四肢骨、脑颅骨的组成。

躯干骨：椎骨肋骨和胸骨，共51块四肢骨：上肢骨每侧32块，共64块。

包括锁骨，肩胛骨，肱骨，桡骨，尺骨，腕骨，掌骨和指骨；下肢骨：每侧31块，共62块，包括髋骨，股骨，髌骨，胫骨，腓骨，跗骨，趾骨，跖骨脑颅骨：八块包括不成对的额骨，枕骨，蝶骨和筛骨，以及成对的颞骨和顶骨。

或：四肢骨：上肢骨包括上肢带骨和自由上肢骨；下肢骨包括下肢带骨和自由下肢骨3、试述椎骨的分部及其一般形态。

颈椎7块“C”胸椎12块“T”腰椎5块“L”骶椎5块“S” 后合成1块尾椎3～5块“Co” 后合成1块基本形态：1.椎体 2.椎弓锥孔：椎体和椎弓围成的孔椎管：各椎孔贯通构成,容纳脊髓椎间孔: 相邻椎骨的上、下切迹围成，内有脊神经和血管通过4、简述腕骨、跗骨的组成及排列。

腕骨：近侧列由桡侧向尺侧依次为手周骨，月骨，三角骨，豌豆骨；远侧列为大多角骨，小多角骨，头状骨，钩骨跗骨：跟骨，距骨，足舟骨；内侧楔骨，中间楔骨，外侧楔骨和骰骨5、髋骨的组成。

由髂骨，坐骨，耻骨合成6、关节的基本结构和辅助结构有哪些？基本结构：关节面，关节腔，关节囊辅助结构：韧带，关节盘，半月板，关节唇等7、试述脊柱的形成、连结形式及其生理弯曲。

脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借骨连结而成；连结形式有椎间盘、前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带和棘上韧带等；有颈曲、胸曲、腰曲和骶曲4个生理弯曲。

8、肘关节包括哪几个关节？肱尺关节，肱桡关节，桡尺近侧关节9、膝关节的构成及其结构特点。

构成：股骨下端、胫骨上端和髌骨特点：⑴关节囊薄而松弛，四周有韧带加固前壁：髌韧带囊外韧带两侧壁：胫/腓侧副韧带囊内韧带：前、后交叉韧带⑵有关节盘：内、外侧半月板10、简述肌的构造及其形态分类名称。

肌的构造：肌腹肌腱形态：长肌，短肌，阔肌，轮匝肌11、试述膈肌的位置、裂孔(包括其名称、位置及通行结构)及作用。

神解答案

神经解剖学试题五、问答题1. 脊髓节段的数目和区分及其与椎骨的对应关系是怎样的？答：脊髓共有 31 个节段：即 8 个颈节、 12 个胸节、 5 个腰节、 5 个骶节和 1 个尾节。

脊髓节段与椎骨的对应关系是：上颈髓节 (C 1 ～ 4 ) 大致与同序数椎骨相对应，下颈髓节 (C 5 ～ 8 ) 和上胸髓节 (C 1 ～ 4 ) 与同序数椎骨的上 1 节椎体平对，中胸部的脊髓节 (C 5 ～ 8 ) 约与同序数椎骨上 2 节椎体平对，下胸部的脊髓节 (T 9 ～ 12 ) 约与同序数椎骨上 3 节椎体平对，腰髓节约平对第 10 ～ 12 胸椎，骶、尾髓节约平对第 1 腰椎。

2. 试述薄束、楔束的起止，在脊髓的位置、功能和损伤后的表现 ?答：薄束和楔束是脊神经后根内侧部的粗纤维在同侧后索的直接延续。

薄束成自同侧第 5 胸节以下的脊神经节细胞的中枢突，楔束成自同侧第 4 胸节以上的脊神经节细胞的中枢突。

这些脊神经节细胞的周围突分别至肌、腱、关节和皮肤的感受器，中枢突经后。

根内侧部进入脊髓形成薄、楔束，在脊髓后索上行，止于延髓的薄束核和楔束核。

薄束在第 5 胸节以下占据后索的全部，在胸 4 以上只占据后索的内侧部，楔束位于后索的外侧部。

薄、楔束分别传导来自同侧下半身和上半身的肌、腱、关节和皮肤的本体感觉和精细触觉信息。

若脊髓后索病变，在病人闭目时，就不能确定自己肢体所处的位置，站立时身体摇晃倾斜，也不能辨别物体的性状、纹理粗细等。

3. 试述脊髓丘脑束的起始，在脊髓的行程，功能和损伤后的表现 ?答：脊髓丘脑束分为脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束。

脊髓丘脑侧束位于外侧索的前半部，传递由后根细纤维传人的痛、温觉信息。

脊髓丘脑前束位于前索，传递由后根粗纤维传人的粗触觉、压觉信息。

脊髓丘脑束主要起自脊髓灰质后角固有核，纤维经白质前连合越边后在上 1 ～ 2 节对侧半的外侧索和前索上行至丘脑。

一侧脊髓丘脑束损伤时，损伤平面对侧 1 ～ 2 节以下的区域出现痛、温觉的减退或消失。

神经系统思考题

四、神经系统复习题１．神经系统是如何区分的？什么躯体神经？躯体运动神经？内脏神经？内脏运动神经？２．何谓突触？３．什么是反射、反射弧？４．何谓灰质、白质、神经节和神经核？５．脊髓的位置和外形如何？脊髓共有多少个节段，每部各几节？６．脊神经的前根和后根各有何纤维成份？来源于何处？７．脊髓的内部结构如何？８．脊神经的数目是多少？其纤维成份如何？前后支的性质如何？与前后根有何区别？９．颈丛、臂丛、腰丛和骶丛的组成和位置如何？它们的主要分支有哪些？各支配哪些肌肉？分布至胸骨角水平、剑突水平、乳头水平、脐水平和腹股沟水平皮肤的脊神经是哪些？10. 有一病人右侧肱骨骨折，检查发现右肩不能外展，考虑可能是那条神经损伤？为什么？11. 一病人肱骨干骨折，检查发现病人损伤侧有腕下垂，肱三头肌肌腱反射消失，请问是什么神经损伤？为什么？12. 一病人右足不能背屈、足尖下垂，足内翻，这是什么神经损伤？损伤了哪些肌群？为什么？13. 有一病人不能伸小腿，检查：股四头肌萎缩，膝反射消失、小腿内侧和足内侧皮肤感觉障碍，请问这是什么神经损伤引起的？14. 脑干包括几部分？各部外形有何重要的结构？各部有什么脑神经附着？15. 脑干的脑神经核和非脑神经核各有哪些？它们各位于何处？小脑的位置和外形如何？何为小脑扁桃体疝？小脑的主要内部结构和功能如何？16. 间脑的分部和功能如何？17. 大脑半球有什么重要的沟、回和裂？分为几叶？各叶有哪些主要中枢？各位于何处？主要功能特点如何？18. 基底核包括哪些核？新纹状体和旧纹状体包括哪些结构？功能如何？何谓内囊？它分几部分？膝部和后脚各有什么纤维束通过？损伤后出现何症状？为什么？大脑主要的连合纤维是什么？19. 动眼神经、三叉神经、面神经、舌下神经主要含有何种纤维成份？与何脑神经核联系？该脑神经核位于何处？支配哪些部位？20. 迷走神经主要有几种纤维成份？它们各与何脑神经核发生联系，该脑神经核位于脑干的何部？支配哪些部位？21. 一病人左眼睑下垂，检查他的眼球发现：右侧眼球活动正常，左眼球不能向内和向上转动，两眼向前视时,左眼向外下斜视,比较两侧瞳孔,发现左眼瞳孔开大。

系统解剖学思考题

1.绪论及躯干骨1．骨的分类、构造如何？骨髓、骨膜各有何作用？答：按部位分：颅骨29（脑颅骨，面颅骨）躯干骨51（椎骨，胸骨，肋）四肢骨126（上肢骨，下肢骨）。

按形态分：长骨（长管状，一体两端，内有髓腔，受肌牵引起杠杆作用，分布于四肢。

）短骨（立方形，能承受较大的压力，分布于腕，踝。

）扁骨（板状，围成腔保护，分布于头，胸部。

）不规则骨（不规则，形成含气空腔，共鸣，分布于脊柱、颅底。

）构造分：骨质：密质＋松质“板障”。

骨膜：营养、感觉、再生。

骨髓：红骨髓、黄骨髓。

2．椎骨的一般形态如何？各部椎骨有何特征？答：椎体+椎弓；椎孔→椎管；椎弓=椎弓根+椎弓板。

横突一对，棘突一个，上下关节突各一对。

椎间孔：椎上下切迹围成。

口诀：一体一弓围成孔，棘突横突关节突。

各部特征颈椎：椎体小,有横突孔，棘突短、分叉。

①寰椎(C1):无椎体。

②枢椎(C2):有齿突。

③第6颈椎（C6）。

④隆椎(C7):不分叉。

胸椎：肋凹（横突肋凹，上、下肋凹）；棘突长、斜向下、呈“叠瓦状”。

腰椎：椎体大，棘突宽、短、板状、水平后伸。

“腰椎穿刺”骶骨：骶前、后孔，骶管裂孔，骶角，骶岬，耳状面。

“骶管麻醉”尾骨:已退化3．椎骨上可见哪些孔？岬、骶角的位置及意义如何？答：椎孔（椎体后略凹陷与椎弓围成），椎间孔（相邻椎骨的上下切记围成），横突孔（颈椎横突有孔），骶管裂孔。

岬：骶骨盆面凹陷，上缘中份向前突起，是椎体融合的痕迹。

骶角：裂孔两侧向下突出，“骶管麻醉”常以此为标志。

4．胸骨分几部？肋的概念？肋骨的形态如何？答；胸骨分部：胸骨柄，胸骨体，剑突。

肋由肋骨＋肋软骨组成，（12对）形态：细、长、弯、扁。

结构：体，前、后端；肋头，肋颈，肋结节，肋沟，肋角。

第一肋比较特殊分部：真肋（1～7）；假肋（8～10）；浮肋（11～12）。

名词解释：1．椎间孔Intervertebral foramina：相邻椎骨的上下切记围成，有脊神经和血管通过。

2．骶管裂孔Sacral hiatus ：坻管上通连椎管，下断的裂孔，裂孔两侧有向下突出，是“骶管麻醉”的标志。

19.脊髓

形态特征：
蛛网膜下腔穿刺：L3、4或L4、5椎间隙。病变部位的判断：麻醉水平的判断。
脊髓节段支配皮肤感觉的节段性分布：
节段皮肤区域节段皮肤区域
C2 枕部 C3 颈部 C4 项下、肩部 C5 上臂外侧
T6 剑突下平面 T8 肋弓平面 T10 脐平面 T12 腹股沟
C6 前臂外侧 C7 手部外侧
（2）锥体外系的纤维束
红核脊髓束：中脑红核→交叉至对侧外侧索 →C1-3板层V-Ⅶ。与皮质脊髓束一起对肢体远端屈肌运动发挥重要影响。前庭脊髓束：前庭神经外侧核 →同侧前索外侧部 →板层Ⅷ和部分板层Ⅶ。主要兴奋躯干和肢体的伸肌以调节身体的平衡。网状脊髓束：脑干网状结构 →同侧前索和外侧索前内侧部（大部分） →板层Ⅶ、Ⅷ。主要参与对躯干和肢体近端肌肉运动的控制。顶盖脊髓束：中脑上丘→被盖背侧交叉越边 →前索 →上颈髓段板层 Ⅵ、Ⅷ。它兴奋对侧颈肌活动，抑制同侧颈肌活动。内侧纵束：双侧前庭神经核 →前索→颈髓→板层 Ⅶ、Ⅷ。与姿势反射中眼肌与颈肌的协调活动有关。
马尾：腰、骶、尾神经组成。
脊髓节段：31个。
前外侧沟
前正中裂
4、脊髓节段 Segments of spinal cord
概念：脊髓在外形上无明显的节段性，通常将每一段脊神经前、后根的根丝附着于脊髓的范围，称为一个脊髓节段。划分：
功能支配：
呼吸运动:

C1-4
头颈运动: C2 心率: C4-6 肩部运动: C5 腕肘运动: C6-7 手运动: C7、T1 交感紧张: T1-12 躯干平衡: T2-12 射精: T11-L2
中胸段T5-8 下胸段T9-12 腰段L1-5
对应椎骨序数

思考题中枢神经系统-精品文档

中枢神经系统—脊髓
•掌握中枢神经系统的组成和位置。 •掌握脊髓的位置和外形，脊髓前角、后角和侧角的主要核团，薄束、楔束、脊髓丘脑束、皮质脊髓束的位置和功能；熟悉脊髓节段的概念及其分段，脊髓灰质和白质的配布。
思考题:
•试述脊髓的位置,并说明其与腰椎穿刺的关系如何？ •前、后、侧角有哪些核团？ •脊髓白质有哪些重要的上、下行传导束？功能如何？ •名词: 脊髓圆锥马尾
思考题:
•简述脑和脊髓被膜的组成. •试述海绵窦的位置及通过的结构. •试述脑的动脉来源、分布范围及其主要分支. •试述Willis环的位置和组成. •试述脑脊液的产生及其循环路径. •名词: 齿状韧带蛛网膜粒小脑幕切迹 Willis环终池
中枢神经系统—小脑、间脑
•掌握小脑的位置、小脑分叶的名称、机能分部的名称、小脑核的组成；熟悉小脑的外形、各区的功能、小脑损伤的典型表现。 •掌握间脑的分部，背侧丘脑特异性中继核团中腹后核的纤维联系和功能，第三脑室的位置和交通；熟悉后丘脑的组成和功能，下丘脑的外形及功能。
思考题:
•简述小脑的分叶及机能分部. •丘脑的特异性中继核团中腹后核主要接受哪些传入纤维? •名词: 小脑扁桃体内侧膝状体外侧膝状体
思考题:
•延髓、脑桥和中脑各有哪些脑N根附着？ •脑干内脑N核团的功能分类及其名称。 •脑干内主要有哪些长的上行纤维束？作用如何？ •一侧皮质脊髓束和一侧皮质脊髓侧束损伤有何区别？ •左侧脊髓后索和左侧内侧丘系受损后所出现的症状有何不同，为什么？ •名词: 面N丘桥脑小脑三角(CP角) 四叠体内侧丘系 • 三叉丘系网状结构斜方体
脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环
•掌握脊髓被膜的名称和各层的结构特点，脑的被膜的名称和各层的结构特点，海绵窦的位置及内容物；熟悉蛛网膜下隙和硬膜外隙的围成及临床意义。 •掌握颈内动脉和椎 — 基底动脉对脑的血供范围，颈内动脉、椎—基底动脉的主要分支名称，大脑动脉环的位置、组成及意义；熟悉大脑前、中、后动脉的主要供血区。 •掌握脑室系统的组成和位置，脑脊液的产生和循环路径。

七年级生物脊髓和脊神经习题精选

第二章脊髓和脊神经习题精选一、填充题（每空3 分，共 45 分）1、脊髓位于脊柱的椎管内，上端与___相连，下端与第一 ____下缘平齐。

2、从脊髓的横切面看，脊髓呈蝶形的叫____在它周围的叫 ____。

3、人的脊神经共有 ____，脊神经的前根由 ______组成；后根由 ______组成，所以脊神经是 ____神经。

4、脊髓的主要功能是 ____和____。

脊髓里的神经中枢属于_____反射中枢，正常情况下是受 ____控制的。

5、用脊蛙做反射实验的目的是观察______功能。

6、某一患者，腰椎部分的脊髓受到损伤而横断，其身体在损伤以下的感觉和运动发生障碍，成为截瘫，主要原因是脊髓 _____中的 _____被破坏。

※二、选择题（每空3 分，共 21 分）1、脊髓的结构特点是（）A、由细胞体集中的灰质在中央，神经纤维组成的白质在周围。

B、由神经纤维组成的灰质在中央，细胞体集中的白质在周围。

C、由神经纤维组成的白质在中央，细胞体集中的灰质在周围。

D、由细胞体集中的白质在中央，神经纤维组成的灰质在周围。

2、意外事故，使脊椎胸部折断，出现大小便失禁现象，这是由于（）。

A、泌尿系统受到破坏B、脊髓的排尿、排便中枢受到破坏C、脊髓的排尿、排便中枢失去了大脑的控制D、脊髓失去了反射功能1 / 23、脊髓的功能是（）。

A、感觉和反射B、仅反射C、反射和传导D、仅传导4、手偶然碰到针尖，会发生缩手反射，下列叙述中正确的是（）。

※A、先感到疼痛后缩手B、先缩手后感到疼痛C、缩手和疼痛同时发生D、此反射属于条件反射2 / 2。

10-中枢神经系统复习思考题答案

中枢神经系统复习思考题答案【填空题】1.脊髓位于椎管内，上端在枕骨大孔处与延髓相连，下端平齐第1腰椎下缘，末端逐渐变细称为脊髓圆锥。

2.脊髓可借脊神经根的出入范围划分脊髓节段，其中颈节 8 段，胸节 12 段，腰节 5 段，骶节 5 段和尾节 1 段。

3.脊髓全长有两个膨大，分别称颈膨大和腰骶膨大。

上方者发出的神经主要支配上肢；下方者发出的神经主要支配下肢。

4.脊髓灰质围绕中央管略呈“H”形，两侧向前突出的部分称为前角；向后突出的部分称为后角。

在脊髓胸段和上腰段向外侧突出部分为侧角。

5.脊髓白质分为三区，分别称为前索，后索和外侧索。

分区的标志是脊髓表面纵行沟裂，即前正中裂，后正中沟，前外侧沟和后外侧沟。

6.脊髓白质中传导本体感觉和精细触觉的纤维束是薄束和楔束，起自脊神经结，位于脊髓后索。

传导痛、温、粗触觉和压觉的纤维束是脊髓丘脑束，起于脊髓灰质的后角固有核。

7.脊髓白质中控制骨骼肌随意运动的纤维束是皮质脊髓前束和皮质脊髓侧束，主要止于脊髓前角运动细胞。

8.脑由端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓和小脑六部分组成。

其中中脑、脑桥和延髓合称为脑干。

9.脑干内脑神经核按其性质分为一般躯体感觉神经核、特殊躯体感觉神经核、一般内脏感觉神经核、特殊内脏感觉神经核、躯体运动神经核、一般内脏运动神经核和特殊内脏运动神经核七种。

10.脑干内的一般内脏运动神经核有动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神经背核。

11.与面神经有关的神经核有面神经核，上泌涎核和孤束核。

12.参与动眼神经组成的神经核有动眼神经核和动眼神经副核，它们位于中脑。

13.脑干内与三叉神经有关的神经核有三叉神经中脑核、三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核和三叉神经运动核。

14.脑干内支配面部表情肌的纤维起自面神经核，支配咀嚼肌的纤维起自三叉神经运动核。

15.支配下颌下腺，舌下腺和泪腺等腺体分泌的纤维来自上泌涎核，支配腮腺分泌的纤维来自下泌涎核。

16.薄束和契束的纤维上行分别止于延髓的薄束核和契束核，后者发出的纤维越过中线交叉至对侧上行，称为内侧丘系。

脊髓试题及答案

脊髓试题及答案
1. 脊髓位于人体的哪个部位？
A. 胸腔
B. 腹腔
C. 颅腔
D. 脊柱管内
答案：D
2. 脊髓的主要功能是什么？
A. 调节体温
B. 呼吸控制
C. 感觉传导
D. 运动控制
答案：C
3. 脊髓灰质位于脊髓的哪个部分？
A. 表面
B. 中央
C. 周围
D. 底部
答案：B
4. 下列哪个结构不属于脊髓的组成部分？
A. 神经根
B. 脑干
C. 脊髓前角
D. 脊髓后角
答案：B
5. 脊髓损伤可能导致以下哪种症状？
A. 头痛
B. 肌肉萎缩
C. 呼吸困难
D. 视力下降
答案：B
6. 脊髓的传导路径包括哪些？
A. 感觉传导路径
B. 运动传导路径
C. 交感神经传导路径
D. 所有以上
答案：D
7. 脊髓的保护结构有哪些？
A. 硬膜
B. 蛛网膜
C. 软膜
D. 所有以上
答案：D
8. 脊髓的末端位于哪个部位？
A. 第一颈椎
B. 第二腰椎
C. 第三腰椎
D. 第五腰椎
答案：B
9. 脊髓横截面的中央部分被称为什么？
A. 灰质
B. 白质
C. 神经核
D. 神经节
答案：A
10. 脊髓的哪个部分负责调节自主神经功能？
A. 灰质
B. 白质
C. 神经根
D. 神经节
答案：A。

系统解剖学神经系统问题集及答案

系统解剖学神经系统问题集及答案问题1：什么是神经系统？神经系统是由大脑、脊髓、周围神经和感觉器官组成的一个复杂的网络系统。

它负责传递和处理信号，控制身体的各种功能和感觉。

问题2：神经系统的主要组成部分有哪些？神经系统主要由中枢神经系统（包括大脑和脊髓）和周围神经系统（包括脑神经和脊神经）组成。

问题3：大脑的主要功能是什么？大脑是神经系统的核心部分，具有控制和协调身体各个系统的功能。

它负责思维、记忆、感觉、运动和情感等复杂的认知和行为过程。

问题4：脊髓的主要功能是什么？脊髓是连接大脑和周围神经系统的关键通道。

它负责传递大脑发出的指令和接收周围神经系统传来的感觉信号，以实现身体的运动和感觉功能。

问题5：脑神经的作用是什么？脑神经是从大脑直接发出并与头部和颈部的器官相连的神经。

它们负责控制头部和颈部的运动、感觉和其他功能，如视觉、听觉和嗅觉等。

问题6：脊神经的作用是什么？脊神经是从脊髓分支出来并与身体其他部分相连的神经。

它们负责传递大脑和身体各部分之间的信号，以实现身体运动、感觉和其他功能。

问题7：感觉器官的作用是什么？感觉器官是神经系统的一部分，负责接收外部刺激，并将其转化为神经信号传递给大脑进行处理。

常见的感觉器官包括眼睛、耳朵、鼻子、舌头和皮肤等。

问题8：神经系统与其他系统之间的关系是什么？神经系统与其他系统（如循环系统、呼吸系统、消化系统等）紧密相连，并通过复杂的信号传递和调节相互作用。

神经系统通过控制其他系统的功能，维持身体的正常运行。

问题9：神经系统的疾病有哪些？神经系统的疾病包括脑部疾病（如中风、阿尔茨海默病）、神经传导障碍（如帕金森病、多发性硬化症）、神经肌肉疾病（如肌萎缩侧索硬化症）、神经痛等。

这些疾病可能导致认知障碍、运动障碍和感觉障碍等问题。

问题10：保持神经系统健康的方法有哪些？保持神经系统健康的方法包括保持良好的生活习惯（如健康饮食、适度运动）、充足的睡眠、避免压力和焦虑、保持社交互动、定期进行身体检查等。

神经外科脊髓肿瘤临床常见问题与解答

神经外科脊髓肿瘤临床常见问题与解答脊髓共有几节节段，分别为哪些？答：共有31个节段，分别为8节颈段、12节胸段、5节腰段、5节麟段和1节尾段。

脊髓的位置与外形是怎样的？答：脊髓位于椎管腔内，外形呈前后略扁的圆柱状。

脊髓上端在枕骨大孔处与延髓相续，下端逐渐变细呈圆锥形，称为脊髓圆锥。

脊椎全长40〜45cm。

脊髓有几层被膜？答：脊髓的被膜总称为脊膜，从外向内依次为硬脊膜、蛛网膜和软脊膜。

脊髓共有几对脊神经？答：脊髓共发出31对脊神经，由成对的前根和后根合成。

脊髓有什么功能？答：脊髓内有多种上、下行的传导束，将脑和躯干、四肢联系成为整体，实现各种感觉和运动功能。

脊髓反射的反射弧由哪些部分组成？答：由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经及效应器组成。

反射弧各部分保持完整，才能实现正常的反射活动。

脊髓分几个生理弯曲？答：分为4个生理弯曲：颈段、胸段、腰段和能段。

什么是椎管内肿瘤？答：椎管内肿瘤是指发生于椎管内的肿瘤，原发肿瘤来源于椎管内的组织，为脊髓、神经根、硬脊膜、血管、脂肪或骨性结构等。

转移肿瘤则来源于椎管外的肿瘤。

根据肿瘤生长的部位及其与脊髓的关系，可将脊髓肿瘤分为几类？答：可将脊髓肿瘤分为髓外肿瘤及髓内肿瘤，其中髓外肿瘤又分为硬脊膜外肿瘤和硬脊膜下肿瘤。

什么是髓内肿瘤？答：髓内肿瘤是指生长在脊髓内的肿瘤，主要包括室管膜瘤、星形细胞瘤、血管网状细胞瘤（血管母细胞瘤）和海绵状血管瘤等，少数为先天性肿瘤、转移瘤、神经鞘瘤。

什么是髓外肿瘤？答：髓外肿瘤是指生长在脊髓以外的肿瘤。

硬膜外肿瘤主要为神经纤维瘤、脊膜瘤、血管瘤、肉瘤、转移瘤；硬脊膜下肿瘤主要是神经鞘瘤、脊膜瘤及先天性肿瘤。

脊髓肿瘤最可靠的影像诊断依据是什么？答：MRl是最具有诊断价值的检查方法。

脊髓肿瘤的其他辅助检查还有哪些？答：脊髓肿瘤的辅助检查有脊柱X线平片、CT、脑脊液动力学试验、脊髓造影。

椎管内肿瘤的主要治疗方法是什么？答：凡有脊髓压迫症状，确诊为椎管内肿瘤者均须手术治疗。

脊髓的功能习题精选

第三节一脊髓的功能习题精选（一）1．脊髓位于_______里，上端与_______相连，下端与_______下缘齐平。

脊髓由_______和_______两部分组成。

2．脊神经共有_______对，分布在躯干和四肢的皮肤、肌肉里，因而实现对这些部位的调节功能。

3．脊髓有_______和_______的功能。

4．人生来就有的先天性反射叫_______反射，它是由大脑皮层以下的神经中枢，如_______、_______ 等参与完成的。

出生后在生活的过程中逐渐形成的后天性反射叫做_______反射，它是一种_______的神经活动，是_______的基本方式。

5．条件反射是在_______反射的基础上建立的，它提高了人和动物_______的能力。

6．动物的条件反射是由各种_______引起的。

人类除了对_______发生反应，建立与动物相同的一类_______以外，还能对由具体信号抽象出来的_______、_______发生反应，建立另一类特有的条件反射，这类条件反射的建立，与人类大脑皮层具有_______中枢有关。

7．某人行走正常，但膝跳反射消失，这是由于( )A．躯体运动中枢受到损伤B．下行神经束受到损伤C．躯体感觉中枢受到损伤D．该反射的感受器受到损伤8．下列不能说明脊髓具有传导功能的是( )A．手碰到火就立即缩回B．手被针刺后，先缩手后感到疼痛C．大脑能有意识地控制排尿反射D．胸段脊髓完全横断的病人，会出现大小便失禁9．下列现象中，不属于高级神经活动的是( )A．谈虎色变B．望梅止渴C．寒冷使人打哆嗦D．听到铃声走进教室10．条件反射不同于非条件反射的特点是( )①先天性反射②后天性反射③可以消退④不会消退⑤低级神经活动⑥高级神经活动A．②③⑥B．①④⑤C．①③⑤D．②④⑥11．判断题。

(对的打“√”，错的打“×”)(1)神经调节的基本方式是反射。

( )(2)只有人类才有高级神经活动，这是人类与动物的本质区别之一。