骨科截肢患者的心理护理
截肢术后常见护理问题和措施
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截肢术后常见护理问题和措施
一、截肢术后常见的护理问题
1、感染
因为截肢术后患者有一定的创面,容易受到感染,因此,护理人员应当加强对患者的观察,如发现感染症状,应及时采取有效的护理措施,并及时给予抗生素治疗。
2、痛觉失调
截肢术后,由于神经末梢的切断,患者可能出现痛觉失调的现象,护理人员应积极的采取措施缓解患者的痛苦,例如建立正确的护理措施,调节患者的情绪等。
3、肌肉痉挛
截肢术后,由于神经的切断,会导致患者出现肌肉痉挛,护理人员应积极的采取措施,例如通过舒缓按摩等方式调节患者的肌肉痉挛状况,以缓解患者的症状并减少痛苦。
4、创面疼痛
截肢术后,患者的创面可能会发生疼痛,护理人员应积极采取措施,例如采用镇痛剂和温热护理等,以缓解患者的症状,并将痛苦降低到最低程度。
二、护理措施
1、加强消毒护理
护理人员应及时加强对患者创面的消毒护理,使患者的创面清洁无菌,以防止感染的发生。
2、加强运动护理
护理人员应积极的给予患者运动护理,例如做一些有利于患者恢复的轻度运动,以缓解患者的肌肉痉挛状况,缩短伤口愈合的时间。
3、心理护理
护理人员应积极的给予患者心理护理,例如建立正确的心理认知,引导患者正确处理精神紧张和焦虑情绪,以缓解患者的精神压力和焦虑感。
4、营养护理
护理人员应加强对患者营养护理,给予患者充足的营养,例如对患者进行输液,并要求患者多吃一些有益营养的食物,以促进患者的康复。
骨科截肢术后患者的心理康复治疗
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爱, 明确 自己在社会 、 家庭 中的责任 , 增强战胜疾病 的信心 , 消
截肢是医生在对创伤 、 感染 、 恶性肿瘤等治疗 中为保全生
Байду номын сангаас2 术后 心 理 康 复 治 疗
命而不得 已选择的一种严重破坏性手术 , 术后不仅给患者带 来不 同程度的躯体残疾 和缺陷 , 自理 能力下降 , 而且会 给患
者造 成巨大的心理压力 , 响生活质量 , 至导致 患者丧失 影 甚 生活信心 。医疗人员在采取常规治疗护理措施 的同时 , 应针 对心理反应及时采取应对机制 ,使患者尽快恢 复心理健康 ,
重 的影响饮食及 睡眠 。 排解不 良隋绪 : ①和朋友交流 ,把不好 “
的心 情 说 出来 ”最 好 是 和 自己有 同样 经 历 的病 友 交 谈 ,让他 , “
感觉 自己并不孤独 ”② 主动和亲人交流 , ; 亲人的安慰有助于 他们走出心理困境 ; ③对于不善交流的人 , 应主动寻求专业心
心理康 复的 目的在于帮助患者迅速度过心理危机 ,认识
自我价值 , 重新树立 自尊 、 自信 、 自强 、 自立 , 对现实采取承认
态度 , 投 入 恢 复 功 能 的训 练 中去 。 对 截 肢 后 患 者 的心 理 积极 针 变 化 , 以从 以下 几 方 面 给 与及 时 、 可 准确 的心 理 疏导 。
理 辅 导 帮 助 【 1 j 。
除 悲 观 厌世 心 理 。 23 加 强 患 者 意 志 训 练 : 肢 后 患 者 意 志 力 减 退 , 现 为依 . 截 表
如何做好截肢患者的心理护理
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本文通过对8 例截肢患者 的心理活动调查探讨 心理护理 的重要性。
骨支架 外固定 、血管 吻合修补术 ,手术失败后决定截去 左下肢下端 , 当患者得 知要截肢后 ,即情 绪失控 ,几近崩溃边缘 ,医务 人员给予心 理疏导 ,并向其讲 明截 肢的重要性 ,但患者拒绝治疗 ,进入 自我封 闭 状 态 ,拒绝与医务人 员交 流。 2 . 3截肢患者心理护理 的必 要性 截肢 患者 由于有上 述的心理特 和心理表现 ,更容易 出现紧张 、
从2 0 1 O 年至2 0 1 2 年我 院共 收治8 例 截肢 患者 ,男7 例 、女1 例 ,年 龄最大 的6 8 岁 ,年龄最 小的3 0 岁。病 因均为外伤 史 ,通过对截 肢患者 在 住院期 间的心理特征 ,如表现为怀 疑、恐惧 、焦 虑、废用等 ,针对 这 些心理反 应 ,相应采取 有效的护理措施 ,无论 是疾 病初期 、术 前 、 术后 ,他们所 承受的精神 和躯 体损伤均是 常人难 以承受的。如何帮 助
进 行 治疗 ,早 日康 复 、恢 复社 会 功能 。
【 关键 词 】截 肢 患者 ;心理 疏 导 ;心理护 理 中 图分 类号 :R 4 7 3 . 6 文 献标识 码 :B 文章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4 ‘ ( 2 0 1 3 )3 6 - 0 2 5 5 - 0 2
参考文献
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疗手段 。 3 护理对 策
截肢患者的心理护理
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症 状 为 大 喊 大 叫 , 为 暴 力 , 者 自尊 下 行 或 降, 害怕 与人 交 往 和无 助感 。根 椐 这 些 情
资料 与 方 法
况, 首先 , 我们要 有针对 性对 患者进 行解 释劝导 , 明手术 的必要 性和 愈后情 况 , 阐 同时 , 还要全 力做 好家属 的工作 , 得他 取 们的配合 , 共 同完成 对 患者 的 绍 一 些 典 型 的 成 功 介 病例, 鼓起患 者战胜 疾病痛 苦 的勇气 , 增
时, 还要象对 待 自己的亲 人 、 兄弟姐 妹那 样热情地与他们沟通交流 , 讲述那些无双 臂 、 双腿 的人且 能过正 常人 的生 活, 无 甚
至 能 做 正 常 人 做 不 到 的 事 情 。 只 有 这 样 才能帮助患者摆脱病痛的困扰 , 增强战胜
术 后 的 心 理 护 理 : 人 术 后 大 多 表 现 病 为沉默寡言 , 对一 切都不 理不 睬, 就需 这
感 受 , 是 我 们 医 护 人 员从 患者 的角 度 去 也 体 验 他 们 心 理 活 动 。人 的心 理 活 动 特 征 之 一 就 是 当 遇 到 突 发 事 件 或 处 在 比较 紧 张 的环 境 之 中 时 , 的 思 维 和 神 经 对 周 他 围的 一 切 始 终 处 于 极 为 敏 感 状 态 , 就 使 这 我 们 工 作 人 员 必 须 注 意 自己 的 言 行 要 谨 慎 行 事 , 患 者有 一种 亲近 感 。 只有 拉 近 让 医患 间 的 距 离 才 能 建 立 起 融 洽 的 医 患 关 系; 才能进 行更进 一 步的交 流。积极 、 主 动、 热情 的 服务 , 实 落 到 实 处 实非 易 事 , 切 而 这 恰 恰 又 是 他 们 最 需 要 的 。 对 产 生 轻 生 想 法 的 患 者 , 们 要 在 加 强 防 范 的 同 我
骨外科截肢病人的心理护理体会
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骨外科截肢病人的心理护理体会张丽【摘要】目的:探讨截肢患者心理护理的重要性。
截肢是骨骼肌肉与软组织广泛损伤无法修复或有严重无法控制感染,危及生命时,经骨或关节将肢体截除的外科手段。
截肢给病人带来生活上的不便和精神上的打击,让病人十分痛苦,难以接受。
其中很多病人因为截肢,失去生活的自理能力,造成严重的心理障碍。
方法在对26例截肢病人的护理过程中,运用心理学方法,针对病人术前、术后、康复期等不同时期的心理异常进行分析及辅导,改变患者的心理状态和行为。
结果根据患者的心理特征,有针对性的进行心理行为指导,逐步减轻截肢患者的心理压力。
结论通过手术治疗和良好的心理护理能使病人积极配合,对减少各种并发症,恢复自理能力,提高生存质量具有重要意义。
【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2016(037)002【总页数】2页(P235-236)【关键词】骨外科;截肢;心理护理【作者】张丽【作者单位】泰山医学院附属新泰医院,山东新泰 271200【正文语种】中文【中图分类】R4732012年6月~2014年4月,我们对26例截肢患者,在护理上实行从整体出发,有针对性的对病人进行心理护理,帮助病人建立重新生活的信心,取得满意的效果,现将护理体会报道如下。
本组26例,男20例,女6例,年龄18~53岁。
致伤原因:车祸伤16例,坠落伤5例,机械创伤4例,电击伤1例,损伤肢体包括:上肢4例,下肢22例,其中高位截肢4例,通过有针对性的心理护理,病人情绪稳定、乐观积极配合治疗,均康复出院。
由于突发事件,病人毫无心理准备,加上截肢的残酷事实,,患者易出现严重的心理刺激,产生较大的心理压力,反应过强者多见于文化层次较高的中青年人,从事体力劳动的病人,性格内向的病人,担心身体的残疾和缺陷,对今后的生活、工作、婚姻、家庭的影响,认为自己是个废人,已无生存价值,产生恐惧心理,因而在护理此类病人时,应给予同情、尊重、安慰,允许他们适当的发泄自己的情感,并配合单位和亲属,帮助他们选择合适的谋生手段和生活方式,让他们恢复自信、正视现实并接受现实。
注重截肢患者的心理护
![注重截肢患者的心理护](https://img.taocdn.com/s3/m/3a1393319e3143323868932f.png)
注重截肢患者的心理护近年来在交通事业、建筑事业快速发展的时代背景下,车祸、意外伤害以及工伤等外伤频频发生,对患者生命健康会产生较大影响。
在严重的外伤影响下,患者面临着截瘫的问题,对患者的身心健康会带来较大伤害。
一些患者会出现焦虑、抑郁的心理状态,甚至会出现自杀的倾向,加强截瘫患者的心理护理干预十分必要。
截瘫患者有哪些心理反应?1.入院后多数患者在得知自己需要截瘫后,会出现抵抗、绝望、难以接受现实等心理变化特征。
患者不肯配合手术治疗活动,且对周围的人群可能会充满敌意。
患者个人情绪暴躁、易怒,对社会、家庭带来的经济压力,也会增加了自责感。
2.术前截瘫患者多因为意外车祸或者机械损伤所造成,且多为青壮年人群。
在患者得知需要实施截瘫手术的情况下,会出现极度的恐慌、绝望感受,对前途充满担心,害怕面对各类问题,觉得自己会变成“残废”,担心被人嘲笑或者歧视,个人情绪比较低落,不愿意与他人交谈,甚至会出现自杀倾向。
3.术中患者对截瘫手术的相关知识掌握不足,则会出现紧张、担心心理状态,担心手术是否能够成功,担心术后的并发症、后遗症等,内心处于过度紧张的状态下,对医护人员的言行、表情等过度关注,直接影响着手术中麻醉的效果。
4.术后在截瘫后,患者可能会因为担心手术治疗的效果,生活自理的能力等,出现颓废、抑郁的心理状态。
为个人的家庭生活、婚姻生活而担心,人生追求受到挫折,出现焦躁、烦躁不安的心理状态。
截瘫患者认为自己变成了“残废”,毫无人生价值可言,还需要接受他人的照顾,担心失去亲朋好友,甚至对治疗失去信心,难以积极配合治疗及护理工作,自信心匮乏。
5.出院后在出院后因为角色的转变,患者的生活自理能力受到了限制,亲人的关心、护理人员的照顾等,会使得患者产生一定的依赖心理,担心亲人的远离,害怕孤独,渴望得到他人的关心。
截肢患者的心理护理方式有哪些?1.入院后的心理护理针对于截瘫患者而言,需要在明确其心理状态的基础上,实施针对性心理疏导,发挥心理干预的价值。
截肢术后家属心理护理措施
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一、概述截肢术后,患者及家属都会面临巨大的心理压力。
家属在患者术后康复过程中起着至关重要的作用。
为了帮助患者及其家属度过心理难关,本文将探讨截肢术后家属心理护理措施。
二、心理护理目标1. 帮助家属正确认识截肢手术,消除恐惧心理。
2. 提高家属对术后康复的认识,增强康复信心。
3. 培养家属的关爱和支持能力,为患者提供良好的心理环境。
4. 促进患者与家属之间的沟通,增强家庭凝聚力。
三、心理护理措施1. 深入了解家属心理状况(1)与家属进行面对面交流,了解其心理需求和顾虑。
(2)观察家属的情绪变化,关注其心理压力。
2. 正确引导家属认识截肢手术(1)向家属介绍截肢手术的必要性和安全性。
(2)讲解手术过程及术后康复方法,让家属了解康复过程中的注意事项。
3. 增强家属康复信心(1)分享康复成功案例,让家属看到截肢患者的康复希望。
(2)鼓励家属参加康复讲座,了解康复知识,增强康复信心。
4. 培养家属关爱和支持能力(1)指导家属如何为患者提供心理支持,如倾听、鼓励、陪伴等。
(2)教授家属一些心理调适方法,如深呼吸、放松训练等。
5. 促进患者与家属之间的沟通(1)鼓励患者表达自己的感受和需求,家属认真倾听。
(2)引导家属关注患者的情绪变化,及时给予关心和支持。
6. 加强家庭凝聚力(1)组织家庭活动,增进家庭成员之间的感情。
(2)鼓励家庭成员共同为患者康复出谋划策,共同面对困难。
7. 提供社会支持(1)协助家属联系社会资源,如心理咨询服务、康复组织等。
(2)鼓励家属参加相关社团,与其他截肢患者家属交流经验。
四、心理护理评估1. 观察家属的情绪变化,了解心理护理效果。
2. 了解家属对康复知识的掌握程度,评估心理护理效果。
3. 调查家属对家庭支持、社会支持的需求,及时调整心理护理措施。
五、总结截肢术后家属心理护理对于患者康复至关重要。
通过深入了解家属心理状况,正确引导家属认识截肢手术,增强康复信心,培养关爱和支持能力,促进患者与家属之间的沟通,加强家庭凝聚力,提供社会支持等措施,可以有效帮助家属度过心理难关,为患者创造良好的康复环境。
截肢病人的心理反应和护理体会
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截肢病人的心理反应和护理体会随着我国社会经济的迅速增长,人民生活水平的提高和生活方式的改变,意外伤害与糖尿病的发病率逐年升高,人们越来越认识到:有害的因素能导致肢体伤残,同样有害的心理也能起到致病的作用。
即要重视病人的生理因素,也要重视病人的心理因素。
做好心理工作,提高护理质量。
现体会如下。
术前阶段有部分截肢病人是在肢体逐渐发黑坏死情况下告诉其要保护生命,行截肢术。
病人所期待的一旦落空,即陷于情绪低落、精神崩溃、自卑绝望,自叹命运不好,常为自己残废叹息,今后的生活都会低人一等。
有的病人不配合治疗,终日沉默寡言,常暗自哭泣,不愿见亲朋同事。
术后阶段病人由于自卑、虚弱,有的绝食,不愿下床活动,日常生活希望别人帮助,常表现为愤怒,为一点小事发火,并向亲友,甚至医务人员毫无理智的发泄。
伤残者有着独特的心理,包括孤独感、自卑感、敏感、自尊心强、情绪反应强且不稳定,表现为孤僻、自卑、倔强和自我控制。
所产生的负性作用持续时间长,复杂多变,对患者的身心状态产生很大的影响,严重影响其生活质量。
有效的沟通可以缓解患者的紧张、焦虑等负性情绪,对人的生存有着重要的作用。
加强与患者的沟通,护理人员要有语言修养和良好的品德。
语言是护理人员与患者交谈沟通思想的重要工具,也是心理治疗的手段之一。
语言即可以治病,也可以致病情的变化。
所以,要求护士积极主动地与患者進行有效的沟通。
稳定愉快的情绪:时刻保持仪表端庄,时露笑容,以情感化是心理护理的“良药”,同时医疗环境的复杂性也要求我们加强心理控制,培养自制力。
在给病人做治疗时,不与别人聊天、说笑,给病人一种安全感。
护士的情绪直接影响着病人,护士应以愉快的情绪去关心、感染患者,以改善患者的心理状态。
并尽快适应伤残角色,面对现实,配合治疗、护理和功能训练。
对患者的态度:肢体伤残患者的情绪是反复多变的。
切不可与之计较、辨论、争吵,更不能和病人发怒、训斥。
所谓“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,对他们只能耐心地说明和诚恳的帮助。
骨科截肢患者的心理护理
![骨科截肢患者的心理护理](https://img.taocdn.com/s3/m/30fd5cdf79563c1ec4da7119.png)
骨科截肢患者的心理护理目的探讨骨科截肢患者心理护理对患者预后的影响。
方法选取笔者所在科室2008年6月~2011年4月收治的不同原因所致需要截肢患者15例,在住院期间对其进行个体化的心理护理。
结果所有患者均能接受事实,并配合治疗与护理,在术后功能恢复期间积极适应义肢,加强锻炼。
结论对于骨科截肢患者的心理护理,可以使患者正确认识现实,重拾生活的自信心,对功能恢复期及生活中起着重要作用。
标签:骨科患者;截肢;心理护理对患者丧失生理功能、失去生存能力甚至危害健康的肢体进行截除,这种方法叫做截肢。
对于骨科来说,是对患者迫不得已的保命方法;但是对于患者来说,无论是从肉体上亦或是精神上,却是突如其来的、难以接受的残酷打击。
所以,为使截肢患者可以度过这段心理上的危机时期,对其心理护理显得尤为重要。
对笔者所在科室所收治需要截肢患者进行心理护理,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在科室2008年6月~2011年4月收治的不同原因所致需要截肢患者15例。
其中男9例,女6例;年龄12~55岁,平均(32.4±8.1)岁;其中上肢截肢5例,下肢截肢10例。
1.2心理分析与护理方法1.2.1心理分析所有患者在知道要面临截肢后都会产生否认、恐惧、愤怒、无助等不良的心理表现,甚至出现对生活的绝望甚至轻生的念头[1]。
在患者心中,首先想到的是因为截肢而躯体不再完整,在心理上属于自我完整性的缺失,产生了割裂性焦虑。
又因为肢体残缺,面临来自生活及社会上的不便,让患者对未来的生活失去了自信,变得敏感而忧郁。
1.2.2心理护理的方法1.2.2.1术前心理护理(1)平稳患者的情绪。
因为患者在心理上的无准备性及对病情的否定性,会表现出对医务工作者的敌意,甚至有辱骂、攻击行为。
护理工作者应主动征得患者家属及朋友、同事的积极配合,给患者营造一个友善的氛围,这对患者心态的平复有基础作用,并用同情、体贴患者的安慰性语言帮助患者做相关检查。
患者截肢术后护理措施
![患者截肢术后护理措施](https://img.taocdn.com/s3/m/473de558b42acfc789eb172ded630b1c58ee9b02.png)
一、概述截肢手术是治疗肢体严重疾病或损伤的重要手段。
术后护理对于患者康复具有重要意义。
本文将介绍患者截肢术后护理措施,包括术前、术后及康复期的护理要点。
一、术前护理1.心理护理(1)了解患者的心理状况,进行心理疏导,减轻患者的焦虑、恐惧情绪。
(2)介绍手术过程、术后注意事项及康复训练方法,增强患者的信心。
(3)鼓励患者与家人、朋友沟通,分享心情,减轻心理压力。
2.术前准备(1)了解患者的病史、过敏史,做好术前药物过敏试验。
(2)指导患者术前禁食、禁饮,防止术中呕吐。
(3)术前进行备皮、备血等准备工作。
二、术后护理1.生命体征监测(1)密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,确保患者生命安全。
(2)如有异常,立即通知医生进行处理。
2.伤口护理(1)保持伤口清洁、干燥,避免感染。
(2)观察伤口愈合情况,如有红、肿、热、痛等炎症反应,及时通知医生。
(3)术后48小时内,抬高患肢,促进血液循环,预防肿胀。
3.疼痛管理(1)评估患者的疼痛程度,根据疼痛程度给予相应的镇痛药物。
(2)指导患者正确使用镇痛泵,避免药物依赖。
4.体位护理(1)术后24~48小时内,抬高患肢,预防肿胀。
(2)根据患者情况,适时调整体位,避免关节僵硬。
5.营养支持(1)给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,满足患者康复所需营养。
(2)鼓励患者多饮水,保持大便通畅。
6.心理护理(1)观察患者的心理变化,及时进行心理疏导。
(2)鼓励患者树立信心,积极参与康复训练。
三、康复期护理1.残肢护理(1)指导患者进行残肢按摩、拍打等锻炼,促进血液循环。
(2)定期观察残肢皮肤、指甲等,预防并发症。
2.功能锻炼(1)根据患者病情,制定个体化的康复训练计划。
(2)指导患者进行关节活动、肌肉力量、平衡等锻炼。
(3)鼓励患者尽早佩戴假肢,进行日常生活活动训练。
3.心理护理(1)关注患者的心理状况,及时进行心理疏导。
(2)鼓励患者树立信心,积极参与康复训练。
叙事心理护理对截肢后患者焦虑及抑郁状态的影响
![叙事心理护理对截肢后患者焦虑及抑郁状态的影响](https://img.taocdn.com/s3/m/cda5cb7e82c4bb4cf7ec4afe04a1b0717fd5b309.png)
叙事心理护理对截肢后患者焦虑及抑郁状态的影响【摘要】截肢后患者在手术后往往会出现焦虑和抑郁等心理问题,这对他们的康复和生活质量都会产生负面影响。
本文通过介绍截肢后患者的心理健康状况,以及叙事心理护理的概念及特点,探讨叙事心理护理对焦虑和抑郁状态的影响。
研究发现,叙事心理护理可以帮助截肢后患者重建自我认同,缓解焦虑和抑郁情绪。
结合实践方法,可以帮助患者更好地适应截肢后的生活。
未来应深入研究叙事心理护理在截肢后患者中的应用前景,并加强对其效果的评估,以更好地指导临床实践。
叙事心理护理在帮助截肢后患者克服心理困难的也为未来心理护理的发展提出了新的思路和建议。
【关键词】截肢后患者、焦虑、抑郁、叙事心理护理、心理健康、影响、应用前景、研究建议。
1. 引言1.1 背景介绍截肢是截断身体某一部分的手术,常见于交通事故、战争伤员或因疾病需要切除部分肢体的患者。
截肢手术虽然能减轻病痛或保存生命,但也给患者带来了身体和心理上的巨大压力。
截肢后患者常常面临着身体形象改变、自我认同感丧失以及康复过程中的痛苦和挑战,容易产生焦虑和抑郁情绪。
焦虑和抑郁是截肢后患者最为普遍的心理问题之一,严重影响了他们的康复效果和生活质量。
如何有效地帮助截肢后患者缓解焦虑和抑郁状态,提高他们的心理健康水平,成为一项迫切需要解决的问题。
1.2 研究意义截肢是一种严重的身体损伤,对患者的身心健康产生不可忽视的影响。
在截肢后,患者往往面临焦虑、抑郁等心理问题,而这些心理问题会进一步影响他们的康复过程和生活质量。
对截肢后患者进行心理护理至关重要。
2. 正文2.1 截肢后患者的心理健康状况截肢是一种对身体与心理都会带来重大影响的手术,对于截肢后的患者来说,他们可能会面临着各种心理健康问题。
截肢手术本身就是一种极具挑战性和影响的手术,患者往往需要一定的时间来适应和接受自己新的身体状态。
截肢后的患者可能会面临自我认同感丧失、自尊心受损、社交恐惧、情绪波动等问题,从而导致焦虑、抑郁甚至其他心理障碍的发生。
截肢患者术后护理措施总结
![截肢患者术后护理措施总结](https://img.taocdn.com/s3/m/b3236947b6360b4c2e3f5727a5e9856a5712267e.png)
一、引言截肢术是治疗肢体严重疾病和挽救患者生命的重要手段。
术后护理对于截肢患者的康复具有重要意义。
本文总结了截肢患者术后护理措施,旨在为临床护理工作者提供参考。
二、术后体位1. 术后24-48小时内,抬高患肢,预防肿胀。
下肢截肢患者应每3-4小时俯卧20-30分钟,将残肢以枕头支托,压迫向下;仰卧时,不可抬高患肢,以免造成膝关节屈曲痉挛。
2. 保持患肢处于功能位,避免关节僵硬。
三、观察和预防术后出血1. 严密观察伤口,注意出血情况,发现异常及时处理。
2. 保持伤口敷料干燥,避免感染。
3. 定期更换敷料,观察伤口愈合情况。
四、幻肢痛的护理1. 引导患者注视残肢,接受截肢事实。
2. 耐心倾听患者的主诉,给予心理支持。
3. 可采用听音乐、听广播等方法转移患者的注意力。
4. 如幻肢痛严重影响患者生活质量,可遵医嘱给予药物治疗。
五、残肢功能锻炼1. 术后2周伤口愈合后开始功能锻炼。
2. 用弹性绷带每日反复包扎,均匀压迫残端,促进软组织收缩。
3. 残端按摩、拍打及蹬踩,增加残端的负重能力。
4. 鼓励患者进行主动活动,如关节活动、肌肉力量训练等。
六、康复护理1. 截肢术后康复是由外科医师、康复医师、假肢师、康复治疗师、患者及患者家属共同合作完成。
2. 残端处理:定期观察残端情况,保持皮肤清洁,预防感染。
3. 假肢安装和使用:根据患者情况,适时安装假肢,指导患者正确使用。
4. 心理护理:关注患者心理变化,给予心理支持,帮助患者树立信心。
七、并发症的预防与处理1. 感染:保持伤口敷料干燥,定期更换敷料,观察伤口愈合情况。
2. 疼痛:遵医嘱给予药物治疗,加强心理护理,转移患者注意力。
3. 关节僵硬:定期进行关节活动,避免长时间保持同一姿势。
4. 肌肉萎缩:进行肌肉力量训练,增强肌肉力量。
八、总结截肢患者术后护理是患者康复过程中的重要环节。
护理人员应掌握术后护理要点,关注患者病情变化,积极预防并发症,为患者提供优质的护理服务,促进患者早日康复。
骨科患者的心理护理
![骨科患者的心理护理](https://img.taocdn.com/s3/m/ff7e1aa1b9f67c1cfad6195f312b3169a451ea8f.png)
鼓励患者表达自己的情感和感受,及 时发现患者的情绪问题,并提供支持 和安慰。
提供信息支持
向患者及其家属提供关于骨折病情、 治疗方法和康复过程的信息,帮助患 者正确认识疾病,减少焦虑和恐惧。
心理疏导与支持
认知行为疗法
通过认知行为疗法,帮助患者调 整负面思维和行为,提高应对能
力和自我调节能力。
情绪调节技巧
详细描述
截肢患者面临身体完整性的丧失,容易产生自卑和绝望情绪,难以适应身体残疾带来的生活变化。心 理护理措施包括提供心理支持、鼓励患者正视现实、协助患者进行康复训练和适应辅助器具。
案例三:康复期患者的心理护理
总结词
焦虑、抑郁、孤独
详细描述
康复期患者面临重新适应社会和生活的挑战,容易产生焦虑、抑郁和孤独情绪。心理护理措施包括提供社会支持、 鼓励患者参加康复活动、提供职业康复指导和家庭支持。
04
骨科患者心理护理的挑战 与对策
医护人员心理护理能力的提升
培训专业心理护理人员
对医护人员进行定期的心理健康培训,提高其心理护理的专业技 能。
建立心理护理团队
组建由心理医生、护士、社工等组成的心理护理团队,提供全方位 的心理支持。
完善心理护理流程
制定标准化的心理护理流程,确保患者得到及时、有效的心理干预。
社会支持体系的完善
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加强社会支持网络建设
建立社区、单位、家庭等多层次的社会支持网络, 为患者提供全方位的支持。
促进康复期患者的社会融入
通过康复训练、职业培训等措施,帮助患者更好 地融入社会,减轻其心理压力。
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提高社会对骨科患者的关注度
通过媒体宣传、公益活动等方式,提高社会对骨 科患者心理健康的关注度,为其提供更多的社会 支持。
截肢病人的心理状况分析和护理措施
![截肢病人的心理状况分析和护理措施](https://img.taocdn.com/s3/m/cb4671cd8bd63186bcebbc89.png)
截肢病人的心理状况分析和护理对策截肢是肢体骨骼、肌肉与软组织广泛损伤无法修复或有严重无法控制的感染危及生命时,经骨或关节将肢体截除的外科手段。
作为一种严重的破坏性手术,会给患者的身体和心理造成巨大的创伤。
一截肢患者主要心理问题:1 恐惧2 否认、抵触心理3 焦虑、易怒、烦躁4 悲观、抑郁5 幻肢痛6 自我评价降低二护理对策:1 恐惧情绪的调节(1)对可能产生恐惧的原因进行评估(2)采取有效措施减少或消除引起恐惧的有关因素(3)去除有威胁性的刺激,避免突然的和可能引起疼痛的刺激(4)对可能发生的情境进行预测,环境有变化尽可能引起疼痛的刺激(5)对可能发生的情境进行预测,环境有变化尽可能提前通知患者(6)向患者解释治疗、检查的程序,包括在过程中可能体验到的各种感觉(7)陪伴患者直到恐惧消失,倾听患者述说或保持安静(8)要求家属或其他亲人陪伴患者(9)介绍一些能增加舒适和松弛的方法(读书、听音乐、呼吸练习等)2 愤怒情绪的调节(1)与患者建立良好的信任关系(2)根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为(3)鼓励患者当感到压力增加时寻求护士或其他可信赖人员的帮助(4)协助患者识别愤怒的来源(5)鼓励患者采取协作的态度解决问题(6)预测到可能发生的攻击行为并在发生前给予干预(7)教会患者能够让自己冷静下来的方法(如暂停活动、深呼吸)(8)支持患者使用控制愤怒的策略和适当表达愤怒(9)当患者用不适当的方式表达愤怒时,必要时用外部控制方法(10)适当给予药物3 焦虑情绪的调节(1)应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀(如:默默不语、触摸安抚、任其哭诉或诉说)(2)鼓励患者用语言来表达感受、感觉(3)提供能使患者转移注意力的活动以降低紧张程度(4)协助患者对即将发生的事件作出符合现实的描述(5)提供有关疾病诊断、治疗及预后的实际信息(6)指导使用放松方法减轻焦虑(7)帮助患者获得有力的社会支持,适时鼓励家属陪伴者(8)遵医嘱适当地给予药物以减轻焦虑4 抑郁情绪的调节(1)帮助患者制定能够获得快乐或树立信心的短期活动计划(2)鼓励患者放弃悲观和自我责备的想法(3)向患者保证在其痛苦时护士会随时给予支持(4)帮助患者寻求社会支持(5)在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往(6)病情严重的患者考虑使用药物调节(7)评估有无自杀的可能,需要时进行严密的看护5 患肢痛的调节(1)根据患者可能出现的心理问题提供相应的心理护理。
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进行 截除 , 种方法 叫做 截肢 。对于 骨科来说 , 这 是对 患者迫 不 得 已的保命方 法 ; 但是对 于患者 来说 , 无论 是从 肉体 上亦或 是 精神上 , 却是 突如其来 的 、 以接受 的残酷打击 。所 以 , 难 为使截
肢患者 可 以度过这 段心理上 的危机 时期 , 其心理护理显 得尤 对 为重要 。对笔者所 在科室所 收治需要 截肢患者进 行心理护理 , 报道如下 。
相信 自己, 相信他人 , 相信社会 。
1223 疼 痛的心理 护理 ... 对于截肢后 的患者 , 往往因其心理
原 因出现疼 痛敏感 性增 强并 可能 出现患肢 痛 。护 理工 作者细致 地告知 患者手术后 都会 出现疼痛 , 适当的止痛 药 服用
122 心 理 护理 的 方 法 ..
1221 术前 心理 护理 ...
( 平 稳 患者 的情绪 。 因为患 者在 1)
2 结 果
经过 积极 的心理护理后 ,5例患者均能配合治疗及 1常护 l 3 理 , 主动 与家属 及医 务T作 者沟通 , 功能恢 复锻炼 中积极 并 在 应对 , 口痊愈后 出院。 伤
【 关键 词 】 骨科 患者 ; 截肢 ; 心理护理 【 中图分类号 】 4 36 R 7 . 【 文献标识码 】 B [ 文章编号 】 0 5 0 1 2 1 O — 6 — 2 2 9 — 6 6( 0 2) 3 1 6 0
对患 者丧失生理 功能 、 失去生存 能力甚至危 害健康 的肢 体
行功能恢 复及义肢 的适应 练 习。( 经常 陪患 者聊天 , 2) 向患者 讲 述励志 的小 故事 , 使患者保 持乐观 、 开朗的心理 , 患者可 以 让
重拾对美 好生 活的勇气 。( 同患 者及其 家属积极互 动 , 3) 帮助 患者 完成简单 的生活活 动 , 用切 身行动让 患者 明 白身 边有 爱 ,
性焦 虑。又 因为肢 体残 缺 , 面临 来 自生活及 社会 上的不便 , 让
者进行心 理护理 , 细心陪伴患 者并适 当帮助患者进 行 日常生 活
活动 , 告诉 患者 家属 在平时 对患 者适 当进行帮 助 , 让其 增强 可 以独立生活的 自信 心。
患者对未来 的生活失去 了 自信 , 变得敏感 而忧郁 。
患者 往往 出现气馁 、 拒绝 锻炼 的心理。应耐 心帮助患者感 受残 肢 肌 肉的活动 , 多练 习 , 应练 习时 出现 的疼 痛 。佩 戴 义肢锻 适
121 心理 分析 ..
所有 患者在 知道要 面临截肢后 都会产生 否
认、 恐惧 、 怒 、 愤 无助 等不 良的心 理表 现 , 至 出现对 生活 的绝 甚
于 出现死亡 ; 截肢后 心情反复 , 抗拒治疗造成二次截 肢 , 大了 加
炼 时从简单到 复杂 , 当做 出简单 的动作时 , 鼓励患 者 , 强患者 增 的 自信心 , 患者明 白可 以依靠 自己的努力继续生活 。 让
1225 生活 的心理护理 当患者能够适应 义肢 后 , ... 开始对 患
望甚至轻 生 的念 头 … 。在患 者心 中, 首先想 到 的是 因为截肢 而 躯体 不再 完整 , 在心 理上 属于 自我完 整性 的缺失 , 生 了割 裂 产
心理 上的无准 备性 及对病情 的否定性 , 表现 出对 医务 工作者 会 的敌意 , 至有辱 骂 、 甚 攻击 行为 。护理 工作者应 主 动征得患 者
家属 及朋友 、 同事 的积极配合 , 给患 者营造一个友 善的氛 围, 这 对 患者 心态 的平复有 基础 作用 , 用 同情 、 贴患 者的安 慰性 并 体 语 言帮助 患者做相关检 查 。在对 患者进行护 理操作时 , 动作轻
・
临床护理 ・
2 1 年2 第 2 第 3 0 2 月 卷 期
骨 科截 肢患者 的心理护理
李 燕 长沙市第八 医院外二科( 骨科 )湖南长沙 4 0 0 , 15 0
【 摘要 】目的 探讨骨科 截肢患者心理护理对 患者预后的影响 。 方法 选 取笔者所在科室 2 0 年 6 ~2 1 年 4月收治 08 月 01
的不 同原 因所致需要截 肢患者 1 , 5例 在住 院期间对其进行个体 化的心理护理 。 结果 所有患者均能接受 事实 , 配合治 并 疗 与护理 , 在术 后功能恢复期 间积极适应义肢 , 加强锻炼 。 结论 对于骨科截肢 患者的心理护理 , 以使患者 正确认识 现 可 实, 重拾生 活的 自信心 , 对功能恢复期及 生活 中起着重要作用 。
同原 因所 致 需要 截 肢患 者 1 。其 中男 9例 , 6例 ;年龄 5例 女 1 2—5 5岁 , 均 ( 24±81 岁 ; 中上 肢截 肢 5例 , 肢截 平 3. .) 其 下
肢 1 。 0例
1 . 心 理 分析 与 护 理 方 法 2
始 功能恢 复 的锻炼 , 因为残 肢 的不便及 开始活 动时 的疼 痛 , 但
物可 以缓解 , 进一 步开 导患者 , 患者在 心理 上认 知患肢 已 并 使 不在 的现 实。对患 者心理暗示 , 以减轻患者对 残肢痛 的敏感 可 性及患肢痛 的发生率 [。 3 】 1224 功 能恢 复时 的心理 护理 ... 患者病情稳定后 , 应尽早 开
选 取 笔 者所 在科 室 2 0 0 8年 6月 一 2 1 年 4月 收治 的不 01
3 讨 论
在骨科 , 截肢并不少见 , 而截肢后患者的恢复情况却不尽人 意 。据 调查 , 止后 患者积极参 与治疗 、 截 护理 、 后恢复 的不足 术 4%, 0 这都是因为截肢患者出现了严重 的心理障碍 , 影响其恢复 。 各种各样 的心理 问题 , 截肢患 者从 截肢前到 之后 的社 会 使 生活 都存在严 重 的不 良影响 。患者 拒绝治 疗 、 误 治疗 , 延 以至