刺激性气体中毒的预防及救治
编号：AQ-CS-02707
( 安全常识)
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刺激性气体中毒的预防及救治
Prevention and treatment of irritating gas poisoning
刺激性气体中毒的预防及救治
备注：安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处，互相不伤害，不存在危险、危害的隐患, 是免除了不可接受的损害风险的状态，安全是在人类生产过程中，将系统的运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。
刺激性气体是一类对机体眼、呼吸道黏膜和皮肤具有以刺激作
用为主要特征的化学物，其中一些同时具有强烈的腐蚀作用。刺激
性气体是化工制药业主要中毒病因和死因之一，在战时常被作为化
学武器应用，因此作为一名军医应熟识刺激性气体中毒的预防及救
治措施。
1刺激性气体分类
刺激性气体多呈黄褐色、棕红色或深蓝色，常有霉变的干草或
烂苹果味。多以气体或烟雾的形式弥散，按性质可分为酸、光气、
醛、醚等几类。按在水中溶解度和分子颗粒的大小可分为高水溶性
大颗粒有害气体（如氯气、氨气、二氧化硫等）和低水溶性小颗粒
有害气体（如氮氧化物、光气、硫酸二甲酯等）[1～2]。
2对机体的致病作用
刺激性气体所致病变及发病时间，病变部位和程度与毒性、理
化特性尤其是水溶性及接触部位有关。高水溶性刺激性气体在水中溶解度大，在眼和上呼吸道的潮湿组织表面很快溶解，形成酸或碱类物质，产生速发的、强烈的刺激作用，临床表现主要为刺激症状，如大量吸入出现肺水肿时常无潜伏期；低水溶性刺激性气体，因溶解度小，对上呼吸道的刺激作用弱，吸入量相对多，且易进入呼吸道深部，故引起中毒性肺炎、肺水肿的可能性大，发病有一定的潜伏期，潜伏期随吸入毒物的量、浓度及接触时间增加而缩短，但与溶解度成反比[3～4]。其致病作用有两种类型。
2.1急性损害短时间高浓度吸入或接触引起的病变。
2.1.1局部炎症短时间高浓度吸入或接触水溶性大的刺激性气体可迅速产生剧烈的刺激症状。主要在接触的局部或上呼吸道引起急性炎症反应，如急性结膜炎、角膜炎、鼻炎、咽炎、或角膜腐蚀脱落，咽喉水肿，局部皮肤灼伤等。严重者可发生黏膜上皮坏死、黏膜下水肿和炎细胞浸润。
2.1.2全身中毒吸入刺激性气体，尤其是水溶性小的气体可深达呼吸道深部的细支气管和肺泡，易引起中毒性肺炎等损害。具体又
分为：(1)气体中毒：刺激性气体引起支气管周围炎，肺水肿及成人呼吸窘迫综合征（ARDS）；(2)复合伤：刺激性气体引起中毒并伴有其他损伤，如氯磺酸吸入中毒伴皮肤化学灼伤；(3)多脏器损伤：刺激性气体直接或继发损害多个脏器或系统，出现并发症与继发症，如中毒性肺水肿引起的呼吸衰竭与ARDS，脑水肿及肾衰竭。
刺激性气体吸入引起呼吸系统疾病中，以中毒性肺水肿及成人呼吸窘迫综合征最为严重。肺水肿发病机制为刺激性气体引起肺泡和肺泡隔毛细血管通透性增加，致肺间质和肺泡水分淤滞；直接损害肺泡Ⅰ、Ⅱ型上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞，使肺泡和毛细血管通透性增加，毛细血管内的液体渗向间质，进而流向肺泡；刺激性气体可使体内血管活性物质，如5羟色胺、组胺酸等大量释放，并兴奋交感神经，引起淋巴回流受阻，进一步加重了毛细血管的液体渗出。肺泡与肺毛细血管的损伤；肺泡表面活性物质的减少及表面张力增高致使肺泡缩小；肺泡与肺间质液体淤滞等改变，导致肺泡的气血、气液屏障破坏，顺应性降低，肺弥散功能和通气功能发生障碍，通气/血流比例下降，肺泡血流不能充分氧合，动静脉
分流增加，发生动脉血氧分压降低。缺氧又可进一步引起毛细血管痉挛，如果活动增加，耗氧量增大，增加静脉回流，毛细血管压力的进一步升高，致肺水肿加速发展；持续氧分压降低可导致进行性低氧血症和多脏器损伤。中毒性肺水肿病程分四期：(1)刺激期:刺激性气体均可有不同程度的呼吸道刺激症状和全身反应，如咳嗽、胸闷、头晕、恶心等。水溶性小的刺激性气体，有时症状不明显。(2)潜伏期:刺激期后患者自觉症状减轻或消失，但潜在的病理变化仍在发展，属“假愈期”，特别是水溶性小的刺激性气体易出现刺激症状减轻的假象。(3)水肿期:剧咳、呼吸困难、烦躁不安、咯出大量粉红色泡沫痰。患者面色苍白，指端和口唇可明显发绀，脉搏及呼吸加快，血压下降，两肺满布湿啰音，体温升高。实验室检查白细胞总数增高，动脉血气分析氧分压降低。X线胸片示肺野透亮度减低、肺纹增多、增粗、紊乱；两肺散在或局限性边缘模糊的点片状阴影、融合成斑片状阴影或絮状阴影，有的可呈蝴蝶状或大片状阴影。(4)恢复期：一般3～4d症状减轻，7～11d可基本恢复[3，5～6]。
ARDS往往是由肺水肿发展而来，吸入水溶性小的刺激性气体
后，当时症状较轻。脱离接触后症状可明显减轻或基本消失，但经数小时至数十小时后，病情突然加重，出现胸闷、咳嗽加重，且有呼吸困难、发绀、烦躁、咯粉红色泡沫痰。两肺可闻及弥漫性湿啰音。部分患者呼吸困难进行性加剧，进而演变为ARDS，如不及时抢救，可因呼吸循环衰竭而危及生命；吸入水溶性大的刺激性气体后，则立即出现明显的眼和上呼吸道黏膜刺激症状，随即出现肺水肿的症状和体征。危重患者可并发喉头水肿、纵隔气肿、气胸。
2.1.3变态反应如氯气中毒和二异氰酸甲苯酯引起的变态反应性哮喘性支气管炎。
2.2慢性损害长期反复低浓度刺激性气体接触可以引起慢性炎症，如慢性结膜炎、鼻炎、咽炎、慢性支气管炎；牙齿酸蚀症；接触性或过敏性皮炎。
3诊断及诊断标准
急性刺激性气体中毒的诊断，依据短时间高浓度刺激性气体的接触史，相应的症状和体征，X线胸部摄片或透视及其他检查，排除其他一般疾病，综合分析后作出诊断[2,7]。(1)刺激反应：有眼和上
刺激性气体的预防措施标准范本
解决方案编号：LX-FS-A65198 刺激性气体的预防措施标准范本 In the daily work environment, plan the important work to be done in the future, and require the personnel to jointly abide by the corresponding procedures and code of conduct, so that the overall behavior or activity reaches the specified standard 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑
刺激性气体的预防措施标准范本 使用说明：本解决方案资料适用于日常工作环境中对未来要做的重要工作进行具有统筹性，导向性的规划，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 刺激性气体中毒大部分因意外事故所致。因此严格执行安全操作规程，防止跑、冒、滴、漏，杜绝意外事故发生应是预防工作的重点。一般可采用下列综合措施： 1. 卫生技术措施 例如采用耐腐蚀材料制造的管道；生产和使用刺激性气体的设备应加强密闭抽风；生产流程自动化；贮运过程应符合防爆、防火、防漏气的要求；作好废气的回收利用等。 2. 个人防护 应选用有针对性的耐腐蚀防护用品（工作服、手
刺激性气体中毒的急救
刺激性气体中毒的急救 病因及危险因素刺激性气体多在工农业生产环境中遇到，亦可因意外事故危害周围人群。刺激性气体主要对呼吸道粘膜、眼及皮肤有直接刺激作用。呼吸道是有害气体侵入人体的主要途径。吸入后，轻者表现为上呼吸道刺激或支气管炎症状，重者产生中毒性肺炎或中毒性肺水肿，且可发展为成人呼吸窘迫综合征。损害的严重程度主要取决于浓度及暴露时间的长短。常见的刺激性气体有：酸类，如硝酸、盐酸、硫酸；氯及其化合物，如四氯化硅、三氯化锑、三氯氧磷、三氯化砷等；光气,氨,氟化氢；氟代烃类化合物，如八氟异丁烯、氟光气、聚四氛乙烯的裂解产物等；氯氧化物；二氧化硫;卤烃类，如溴甲烷、氯化苦等；酯类，如硫酸二甲酯、醋酸甲酯等；醛类，如甲醛、乙醛等；羰基镍等。这些物质可因蒸发、升华及挥发后产生的蒸气、烟雾而刺激呼吸器官。按刺激性气体的化学特性可分为：高水溶性刺激性气体，有氯气、氨气、二氧化硫等，这类毒物在水中的溶解度大，在眼和上呼吸道的潮湿组织表面很快溶解，形成酸或碱类物质，产生速发的、强烈的刺激作用，临床表现主要为刺激症状，如大量吸入出现肺水肿时常无潜伏期；低水溶性刺激性气体，如氮氧化物、光气、硫酸二甲酯、羰基镍等，因溶解度小，对上呼吸道的刺激作用弱，气体吸入量就相对增多，且易进入呼吸道深部，因而引起中毒性肺炎、肺水肿的可能性大，发病有一定的潜伏期，潜伏期随吸入毒物的量、毒物浓度及接触时间增加而缩短，但与溶解度成反比。症状表现中毒性呼吸道
炎症大多由高水溶性刺激性气体引起。吸入后立即出现粘膜刺激症状。临床表现有鼻炎、咽炎、声门水肿及气管、支气管炎等呼吸道症状。长期反复吸入低浓度刺激性气体，可引起慢性支气管炎，少数患者可发生喘息型支气管炎，经常出现气喘、胸闷、咳嗽，偶有痰中带血。慢性喘息型支气管炎恢复较困难。中毒性肺炎刺激性气体进入呼吸道深部，到达肺泡，易引起肺实质的炎症反应。此外，锰、镉、烟尘等吸入及汽油呛入肺内而引起肺炎，亦是常见原因。中毒性肺炎的症状除上呼吸道刺激症状外，主要表现为胸闷、胸痛、气急、剧咳、咯痰，有时痰中带有血丝。吸入汽油引起的吸入性肺炎，胸痛尤为突出。表现为患侧刺痛或刀割样疼痛，一般4~5日后症状减轻。中霉性肺水肿及成人呼吸窘迫综合征刺激性气体吸入引起呼吸系统疾病中，以中毒性肺水肿及成人呼吸窘迫综合征最为严重。吸入水溶性小的刺激性气体或大量吸入水溶性大的刺激性气体均可引起。ARDS往往是由肺水肿发展而来，吸入水溶性小的刺激性气体后，当时粘膜刺激症状较轻，仅有呛咳、胸闷及恶心，阳性体征很少，仅咽部及眼结膜充血，偶闻干啰音。脱离接触后上述症状可明显减轻或基本消失(假愈期)，但经数小时至数十小时后，病情突然加重，出现胸闷、咳嗽加重，且有呼吸困难、紫绀、烦躁、咯粉红色泡沫痰。两肺可闻及弥漫性湿啰音。部分患者呼吸困难呈进行性加剧，进而演变为ARDS，如不及时抢救，可因呼吸循环衰竭而危及生命；吸入水溶性大的刺激性气体后，则立即出现明显的眼和上呼吸道粘膜刺激症状，随即出现肺水肿的症状和体
第四课 食物中毒的预防与急救常识
第四课食物中毒的预防与急救常识 主讲人：张光华 教学目标：通过了解食物中毒的危害和一些临床表现，知道如何预防和处理食物中毒 教学重点：引起食物中毒的原因，食物中毒的预防和杜绝食物中毒的方法 教学步骤： 一．生活实例引入 1.师：今天早上起床时，我从冰箱里拿了一袋面包出来当早餐。可是，后来我却没有吃。你能猜是什么原因吗？请几位同学上来仔细看看，你发现问题了吗？（面包过期了） 2.师：吃过期的面包会怎样？会有哪些症状？（恶心、呕吐、腹泻、晕眩） 饮食安全有了问题，我们的生活质量就会大打折扣，生命健康就会受到严重的威胁。这节课我们就一起来谈谈“怎样预防食物中毒”这个话题 板书课题：怎样预防食物中毒 二．食物中毒的危害、含义及分类 （一）了解事物中毒的危害 1. 师：在生活中你们是否也听到、看到甚至亲身经历过类似这样由于使用了不当的食物而影响身体健康，进而引发更为严重后果的情况呢？ 2. 小组交流课前搜集、调查食物中毒的案例，分别以代表性的案例进行全班展示 小结：各地频频发生的食物中毒事件，真是令人触目惊心，不寒而栗。所以，对于食品安全，我们千万不能掉以轻心。那究竟什么是食物中毒呢？ （二）理解食物中毒的含义 1.揭示食物中毒的概念：食物中毒，是由于吃了被细菌污染或含有毒素的食物引起的疾病的总称。 2.补充食物中毒的资料 （三）了解食物中毒的分类 1. 师：刚才，我们了解了食物中毒的含义，你能按照不同的致病病原再给它们分类吗？ 2. 按病源的不同，食物中毒可以分为四类：即细菌性食物中毒，有毒动、植物食物中毒，化学性食物中毒，真菌毒素食物中毒 三.警惕食物中毒 （一）了解食物中毒的途径 1.师：要防止食物中毒，我们必须首先知道什么样的食物吃了容易引起中毒，先说说你了解的吧。 补充：造成食物中毒的途径资料 天天提醒： 引起食物中毒，最常见的有以下几种： 1.对腐烂变质严重的一切荤腥食品和蔬菜水果，未作消毒处理 2.忽视了包装，一些熟食和食物成品用旧书报纸、聚氯乙烯塑料袋等包装，结果污染了食物，而危害人体健康。 3.生、熟食品混放，使食品上的细菌、残留的农药、毒物污染了熟食 4.洗涤不干净。
刺激性气体的预防措施通用范本
内部编号：AN-QP-HT845 版本/ 修改状态：01 / 00 The Production Process Includes Determining The Object Of The Problem And The Scope Of Influence, Analyzing The Problem, Proposing Solutions And Suggestions, Cost Planning And Feasibility Analysis, Implementation, Follow-Up And Interactive Correction, Summary, Etc. 编辑：__________________ 审核：__________________ 单位：__________________ 刺激性气体的预防措施通用范本
刺激性气体的预防措施通用范本 使用指引：本解决方案文件可用于对工作想法的进一步提升，对工作的正常进行起指导性作用，产生流程包括确定问题对象和影响范围，分析问题提出解决问题的办法和建议，成本规划和可行性分析，执行，后期跟进和交互修正，总结等。资料下载后可以进行自定义修改，可按照所需进行删减和使用。 刺激性气体中毒大部分因意外事故所致。因此严格执行安全操作规程，防止跑、冒、滴、漏，杜绝意外事故发生应是预防工作的重点。一般可采用下列综合措施： 1. 卫生技术措施 例如采用耐腐蚀材料制造的管道；生产和使用刺激性气体的设备应加强密闭抽风；生产流程自动化；贮运过程应符合防爆、防火、防漏气的要求；作好废气的回收利用等。 2. 个人防护 应选用有针对性的耐腐蚀防护用品（工作服、手套、眼镜、胶鞋、口罩等）。如防二氧
刺激性气体中毒知识
刺激性气体中毒知识 概述 刺激性气体（irritantgas）对机体作用的共同特点是对眼和呼吸道黏膜有刺激作用，它是化学工业常遇到的有害气体。 （一）刺激性气体的种类 酸：硫酸、盐酸、硝酸等 成酸氧化物：二（三）氧化硫、二氧化氮等 成酸氢化物：氯化氢、氟化氢、溴化氢 卤族元素：氟、氯、溴、碘 无机氯化物：光气、三氯化磷等 卤烃：溴甲烷等 酯类：TDI、甲酸甲酯 醚类：氯甲基甲醚等 醛类：甲醛等 有机氧化物：环氧氯丙烷等 成碱氢化物：氨 强氧化剂：臭氧 金属化合物：氧化镉、羰基镍、等 以上除后三项外，其余化合物的刺激作用都与酸有关。 在上述化合物中，有些物质在常态下虽非气体，但可以通过蒸发、升华及挥发后的蒸汽和气体作用于机体。 （二）毒理 刺激性气体常以局部损害为主，仅在刺激作用过程时引起全身反应。决定病变部位和程度的因素是毒物的溶解度和浓度。前者与毒物
作用部位有关，后者则与病变程度有关。（高溶解度的氨、盐酸等接触到湿润的球结膜及上呼吸道黏膜时，立即附着在局部发生刺激作用）。液态的刺激性毒物直接接触皮肤黏膜可发生灼伤。（三）毒作用表现 临床表现可分为急性和慢性作用 1、急性作用眼结膜和上呼吸道炎症，喉头痉挛和水肿，化学性气管、支气管炎及肺炎，化学性肺水肿，皮肤损害 等。 2、慢性影响长期接触低浓度刺激性气体，可发生慢性结膜炎、鼻炎、牙齿酸蚀症，尚可伴有神经衰弱综合症几消化道症状，但均为非特异性改变。 （四）化学性肺水肿 光气、氯、氨、甲醛、NO2、臭氧、丙烯醛等气体容易引起化学性肺水肿。 1、发病机理肺水肿是肺部血管外区，包括肺间质和肺泡，有过量水分郁滞，其发生有以下几种可能性。 （1）、肺泡及肺泡间隔毛细血管壁通透性增加 （2）、肺淋巴血管梗阻 2、临床表现 化学性肺水肿全过程分为四期： （1）、刺激期 （1）、防止毒物继续进入 （2）、激素的应用 （3）、限制静脉补液量
农药中毒急救及预防
浅谈农药中毒的急救及预防 近年来，我院收治的各种农药中毒的病例屡见不鲜，且有逐年增多的趋势。农药中毒是中毒和意外死亡的主要之一，以急性生活性中毒为多，主要是由于误服或自杀，滥用农药引起。生产作业环境污染所致农药中毒,主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员。在田间喷洒农药或配药及检修施药工具时，皮肤易被农药污染，均容易经皮肤和吸收发生。在接触农药过程中，如果农药进入人体的量超过了正常人的最大耐受量，使人的正常生理功能受到影响，出现生理失调、改变等一系列中毒临床表现，就是农药中毒现象。 我县是个山区县，有些偏远地区交通不便利，加之乡村医院的条件有限，很多发生农药中毒的患者由于未得到及时有效的救治而死亡。应此，对于农药中毒的认知和掌握一些院前的急救知识尤为重要。 一、什么是农药 是指在农业生产中，为保障、促进植物和农作物的成长，所施用的杀虫、杀菌、杀灭有害动物（或杂草）的一类药物统称。特指在上用于防治病虫以及调节生长、等。根据原料来源可分为、、植物性农药、微。此外，还有昆虫激素。根据加工剂型可分为粉剂、可湿性粉剂、可溶性粉剂、乳剂、乳油、浓乳剂、乳膏、糊剂、胶体剂、熏烟剂、熏蒸剂、烟雾剂、油剂、颗粒剂、微粒剂等。大多数是或，少数是。 二、中毒类型 根据农药品种、进入人体的剂量、进入途径的不同，农药中毒的程度有所不同，有的仅仅引起局部损害，有的可能影响整个机体，严重时甚至危及生命，一般可分为轻、中、重三度。以中毒的快慢主要分为急性(包括亚急性)和慢性中毒。 三、农药中毒途径 1.经皮吸收通过皮肤接触农药而中毒，是最常见、最重要的中毒途径。 2.经吸入经呼吸道吸入农药而引起中毒，也是最快、最常见的中毒途径。 3.经口()摄入症状严重，常见于误食、或者服毒自杀者。 4.直接使用了有毒的食品农药残留可以引起中毒。 5.高温状态下，下田间喷撒农药，也极容易引起中毒。 四、农药中毒症状
中毒窒息预防措施
中毒窒息预防措施 （1）中毒窒息及引发的气体 人体内的所有细胞都需要氧气，缺少氧气，细胞就要死亡。空 气中的氧气是怎么进入细胞中的呢？主要有两个过程，一个是肺泡 内的氧气进人到血液中与含二价铁的血红蛋白相结合，成为“湘血 红蛋白”，这个过程叫做外呼吸过程。另一个是碳氧血红蛋白随着血 液循环到各个组织后，又可将氧放出交给细胞中的含有三价铁的细 胞色素素氧化酶，细胞才能利用氧气，这个过程叫做内呼吸过程。 一些有毒气体可以阻断外呼吸的过程，另一些有毒气体可以阻断内 呼吸过程，使得细胞不能得到氧气，这些有毒的气体，叫窒息性气体。 在生产过程，常见的窒息性气体有两大类： ①一类是单纯性窒息性气体，如甲烷、二氧化碳和氮气等气体； ②一类是化学性窒息性气体，如一氧化碳、硫化氢及氰化氢等。（2）中毒窒息有哪些表现 单纯性窒息性气体，本身无毒或者毒性甚微。例如氮气，是无色。无毒、无味的气体，本身无毒，但如作业环境中氮气浓度增高，其含量大于84％时，会使氧气浓度降低，导致人因缺氧出现窒息症状，如头晕、头痛、呼吸困难、心跳加快，以至昏迷和死亡。而化 学性窒息性气体，由呼吸过程吸人后，则可与人体内血红蛋白结合，抑制组织细胞色素氧化酶，影响氧在组织内的传递和代谢，导致组 织缺氧，引起窒息。例如，硫化氢、氢化物在空气中浓度过高时， 吸入后可使人呼吸停止，在极短时间内死亡。 （3）发生中毒窒息事故后如何科学救人 在深井、地窖、下水道、及密闭容器中发生中毒窒息事故时，
必须马上对中毒者进行抢救。但救人时必须讲科学、救人必须有措施，如果配备防毒面具、使用排风等。若无教人措施，不但中毒者救不出来，而救人者同样也会中毒甚至死亡。近年来这样扩大伤亡的例子已经屡见不鲜，应引起高度重视。
刺激性气体的预防措施(正式)
编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 刺激性气体的预防措施 (正式) Deploy The Objectives, Requirements And Methods To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑
文件编号：KG-AO-9167-55 刺激性气体的预防措施(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对目的、要求、方式、方法、进度等进行具体、周密的部署，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 刺激性气体中毒大部分因意外事故所致。因此严格执行安全操作规程，防止跑、冒、滴、漏，杜绝意外事故发生应是预防工作的重点。一般可采用下列综合措施： 1. 卫生技术措施 例如采用耐腐蚀材料制造的管道；生产和使用刺激性气体的设备应加强密闭抽风；生产流程自动化；贮运过程应符合防爆、防火、防漏气的要求；作好废气的回收利用等。 2. 个人防护 应选用有针对性的耐腐蚀防护用品（工作服、手套、眼镜、胶鞋、口罩等）。如防二氧化硫、氯化氢、酸雾可用碳酸钠饱和溶液及10%甘油浸渍的纱布夹层口罩；防氟化氢用碳酸钙或乳酸钙溶液浸过的纱布夹
层口罩；防氯气、光气用碱石灰、活性炭作吸附剂的防毒口罩；防氨用硫酸铜或硫酸锌防毒口罩。防毒口罩应定期进行性能检查，以防失效。防护皮肤污染时，可选用适宜的防护油膏，如防酸用3%氧化锌油膏，防碱可用5%硼酸油膏；防止牙齿酸蚀症可用1%小苏打或白陶土溶液漱口。 3. 卫生保健 做好工人就业前和定期体格检查，发现各种就业禁忌证以及早期不良影响，从而采取相应措施。易发生事故的场所，应配备必要的急救设备，如防毒面具、冲洗器及冲洗液等。 4. 环境监测 定期进行环境监测，及时发现问题，采取相应维修或改革措施。 请在这里输入公司或组织的名字 Enter The Name Of The Company Or Organization Here
氧中毒的预防和急救措施(新版)
氧中毒的预防和急救措施(新 版) Understand the common sense of safety, you can understand what safety issues should be paid attention to in daily work, and enhance your awareness of prevention. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0697
氧中毒的预防和急救措施(新版) 中毒症状： 根据严重程度分别称为：眼型、肺型、脑型氧中毒。 眼型氧中毒 长时间吸入70～8OkPaO2可十分缓慢地发病，主要表现为视网膜萎缩，视力下降。 肺型氧中毒 表现类似支气管肺炎。正常人吸83、100、200kPaO2分别在6、4、3h就可出现症状。开始为鼻粘膜充血，有发痒感觉。在2OOkPaO2下5一6h即可出现口干、咽痛、咳嗽、胸骨后不适；7～8h发生频繁咳嗽、吸气时胸骨后灼痛；9～10h吸气时胸骨后剧痛、难以控制的咳嗽。 脑型(惊厥型)氧中毒
最初出现额、眼、鼻、口唇及面颊肌肉的纤维性颤动，也可累及手的小肌肉；面色苍白、有异味感。继而可有恶心、呕吐、眩晕、汗、流涎、上腹部紧张；也可出现视敏丧失、视野缩小、幻视、幻听；还会有心动徐缓、心悸、气哽、指(趾)端发麻、情绪反常(忧虑、抑郁、烦躁或欣悦)。接着出现极度疲劳、嗜睡、呼吸困难等。严重的可表现为间歇性癫痫样大发作。 急救与治疗 发现中毒现象，马上撤离工作环境至自然通风处，平躺并保持呼吸道畅通，严重者可送医治疗。 XXX图文设计 本文档文字均可以自由修改
苯中毒的急救及预防措施
苯中毒的急救及预防措施 【急救措施】 皮肤接触：脱去污染的衣着，用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。就医。 眼睛接触：分开眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗，至少20分钟。就医。 吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。保暖并休息。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。 食入：误服者立即漱口，禁止催吐。就医。 【包装与储运】 储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。库温不宜超过30℃。防止阳光直射。保持容器密封。应与氧化剂分开存放。采用防爆型照明、通风设施。禁止使用易产生火花的机械设备和工具。灌装时注意流速（不超过3米/秒），且有接地装置，防止静电积聚。搬运时轻装轻卸，防止包装和容器损坏。
【灭火方法】 喷水冷却容器，可能的话将容器从火场移至空旷处。处在火场中的容器若已变色或从安全泄压装置中产生声音，必须马上撤离。灭火剂：泡沫、干粉、二氧化碳、砂土。用水灭火无效。 【泄漏处置】 迅速撤离泄漏污染区人员至安全区，并进行隔离，切断火源。应急处理人员戴自给正压式呼吸器，穿防毒服。尽可能切断泄漏源。防止流入下水道、排洪沟等受限空间。 小量泄漏：用活性炭或其它不燃材料吸收。也可以用不燃性分散剂制成的乳液刷洗，洗液稀释后放入废水系统。 大量泄漏：构筑围堤或挖坑收容。用泡沫覆盖，降低蒸气灾害。喷雾状水或泡沫冷却和稀释蒸气、保护现场人员。用防爆泵转移至槽车或专用收集器内，回收或运至废物处理场所处置。 【防护措施】
1）尽可能以无毒或低毒的物质代替苯，这样可以从源头上预防苯的职业危害。 2）生产过程密闭化、自动化、程序化，加强通风排毒，降低工作环境中苯的浓度。工作场所禁止饮食、吸烟。工作后，淋浴更衣。 3）涉及苯的作业场所，应按照《工作场所职业病危害警示标识》的要求，设置警示线、警示牌、固定式报警仪、风向标、喷淋洗眼等设施。 4）空气中苯浓度超标时，应佩戴防毒面具。紧急事态抢险救援时，应该穿防化服、佩戴空气呼吸器。 5）进入高风险区域巡检、排凝、仪表调校、采样等作业时，应佩戴相应的防护用品，携带便携式报警仪，两人同行，一人作业、一人监护。 6）对存在苯的生产装置进行维护、检修时，在制定的维护、检修方案中必须明确职业中毒危害防护措施，作业现场应有专人监护，并设置警示标志。 7）禁止明火、火花和高热，使用防爆电器和照明设备。
几种常见有毒有害气体的危害及预防
几种常见有毒有害气体的危害及预防 常见有毒有害气体按其毒害性质不同，可分为： ①刺激性气体——是指对眼和呼吸道粘膜有刺激作用的气体它是化学工业常遇到的有毒气体。刺激性气体的种类甚多，最常见的有氯、氨、氮氧化物、光气、氟化氢、二氧化硫、三氧化硫和硫酸二甲酯等。 ②窒息性气体——是指能造成机体缺氧的有毒气体窒息性气体可分为单纯窒息性气体、血液窒息性气体和细胞窒息性气体。如氮气、甲烷、乙烷、乙烯、一氧化碳、硝基苯的蒸气、氰化氢、硫化氢等。 1．刺激性气体的危害与预防 许多工业生产过程都存在刺激性气体，如电焊、电镀、冶炼、化工、石油等行业。这些气体多具有腐蚀性，经呼吸道进入人体可造成急性中毒。刺激性气体对机体的毒作用的共同特点，是对眼、呼吸道粘膜及皮肤都具有不同程度的刺激性。一般以局部损害为主，但也可引起全身反应。“三酸”蒸气既可刺激呼吸道粘膜，也可引起皮肤烧伤；长期接触低浓度酸雾，还可刺激牙齿，引起牙齿酸蚀症。氯、氨、二氧化硫、三氧化硫等水溶性大，遇到湿润部位即易引起损害作用。如吸入这些气体后，在上呼吸道粘膜溶解，直接刺激粘膜，引起上呼吸道粘膜充血、水肿、和分泌增加，产生化学性炎症反应，出现流涕、喉痒、呛咳等症状。氮氧化物、光气等水溶性小，它们通过上呼吸道粘膜时，很少引起水解作用，故粘膜刺激作用轻微；但可继续深入支气管和肺泡，逐渐与粘膜上的水分起作用，对肺组织产生较强的刺激和腐蚀作用，严重时出现肺水肿。 刺激性气体的预防重点，是杜绝意外事故，防止跑、冒、滴、漏，并作好废气回收及综合利用。生产过程的自动化、机械化和管道化采用自动控制技术，自动调节以维持正常操作条件，防止事故发生；提高设备的密闭性，防止金属设备腐蚀破裂；根据生产工艺特点选用合适的通风方法。加强个人防护，大量接触酸、碱等腐蚀性液体毒物时，应穿戴耐腐蚀的防护用具，如聚氯乙烯、橡皮制品、橡皮手套、防护眼镜、防护胶鞋等；戴防毒口罩或防护面具；涂皮肤防护油膏。加强健康监护，做好岗前及定期体检，发现有过敏性哮喘、过敏性皮肤病或皮肤暴露部位有湿疹等疾患、眼及鼻、咽喉、气管等呼吸道慢性疾患、肺结核（包括稳定期）以及心脏病患者，不应做接触刺激性气体的工作。 （1）二氧化硫 二氧化硫主要来自含硫矿物燃料(煤和石油)的燃烧产物，在金属矿物的焙烧、毛和丝的漂白、化学纸浆和制酸等生产过程亦有含二氧化硫的废气排出。二氧化硫是无色、有硫酸味的强刺激性气体，易溶于水,与水蒸汽接触生成流酸，对眼睛、呼吸道有强烈的刺激和腐蚀作用, 可引起喉咙和支气管发炎,呼吸麻痹，严重时引起肺水肿。它是一种活性毒物，在空气中可以氧化成三氧化硫，形成硫酸烟雾，其毒性要比二氧化硫大10倍。二氧化硫对呼吸器官有强烈的腐蚀作用，使鼻、咽喉和支气管发炎。当空气中ＳＯ2浓度达0.0005%时，嗅觉器官就能闻到刺激味；达0.002%时，有强烈的刺激，可引起头痛和喉痛；达0.05%时，可引起支气管炎和肺水肿，短时间内即可造成死亡。我国二氧化硫安全卫生标准为15mg/m3。 （2）氮氧化物(NOX ) 氨氧化物主要来源于燃料的燃烧及化工、电镀等生产过程。NO2是棕红色气体，对呼吸器官有强烈刺激，能引起急性哮喘病，实验证明，NO2会迅速破坏肺细胞，可能是肺气肿和肺瘤的病因之一。NO2浓度在1～3ppm时，可闻到臭味；浓度为13ppm时，眼鼻有急性刺激感；浓度在16．9ppm 条件下，呼吸10min，会使肺活量减少，肺部气流阻力提高。 （3）光气 职业性急性光气中毒是在生产环境中吸入光气引起的以急性呼吸系统损害为主的全身性疾病。光
常见化学毒物及中毒预防和急救
常见的化学毒物及中毒预防和急救 一、有毒气体 1.CO CO是无色无臭的气体，对空气的相对密度为0.967，毒性很大，它是煤气中的主 要成分之一，固体燃料燃烧不完全时也产生大量的CO。CO进入血液后，与血色素的结合力比氧气大200~300倍，因而很快形成碳氧血色素，使血色素丧失输送氧气的能力，导致全身组织，尤其是中枢神经系统严重缺氧，造成中毒。 CO轻度中毒时，表现为头痛、眩晕、耳鸣，有时有恶心呕吐，全身疲乏无力。中度中毒者，除上述症状加剧外，迅速发生意识障碍、嗜睡，全身显著虚弱无力，不能主动脱离现场，重度中毒时，迅速陷入昏迷状态，因呼吸停止而死亡。 急救措施: （1）立即将中毒者抬到新鲜空气处，注意保温，勿使受冻； （2）呼吸衰竭者立即进行人工呼吸，并给以氧气，立即送医院。 2. 氯气，氯气为草绿色气体，比空气重2.49倍，一旦泄露沿地面流动。它是强氧化剂， 溶于水，有窒息臭味。一般工作场所空气中含氯气不得超过0.002mg/L。含量达3mg/L 时，即使呼吸中枢突然麻痹，肺内引起化学灼伤而迅速死亡。 发现氯气中毒时要立即离开现场，让中毒者吸稀薄的氨气，立即送医院抢救。 3硫化氢，硫化氢为无色气体，具有腐蛋臭味，对空气的相对密度为1.19. 硫化氢使中枢神经系统中毒，使延髓中枢麻痹，与呼吸酶中的铁结合（生成FeS沉淀）酶活动性减弱。硫化氢浓度低时，头晕、恶心、呕吐等；浓度高或吸入量大时，可使意识突然丧失，昏迷窒息而死亡。 因硫化氢有恶臭，一旦发现其气体应立即离开现场，对中毒严重者及时进行人工呼吸，吸氧，急送医院。 4氮氧化物，氮氧化物主要成分是一氧化氮和二氧化氮。一氧化氮为无色气体，对空气的相对密度为1.037，在空气中很快被氧化变为二氧化氮。二氧化氮为棕色气体，有腥臭味，对空气的相对密度为1.539.在用高氯酸、硫酸及硝酸消化有机物样品时，能产生大量二氧化氮。 氮氧化物中毒表现为对深度呼吸道的刺激作用，能引起肺炎、支气管炎和肺水肿等。 严重者则导致肺坏疽，吸入高浓度氮氧化物时，可迅速出现窒息、痉挛而死亡。 一旦发生中毒，要立即离开现场，呼吸新鲜空气或吸氧，并急送医院急救。 5. 二氧化硫和三氧化硫二氧化硫为无色有刺激性气体，易溶于水，三氧化硫的沸点 为44.8℃，高温时冒白烟。在处理样品时为了除去低沸点的酸，常用硫酸，加热至冒三氧化硫白烟。 这两种气体对粘膜和呼吸道有强烈刺激作用，能引起结膜炎、气管炎等疾病。 在工作中接触以上毒气时，必须在通风橱中操作，必要时戴口罩、橡胶手套、防护眼镜等。 二、酸类 1.硫酸、硝酸、盐酸这三种酸是分析实验中最常用的强酸。眼粘膜、鼻粘膜及呼吸 道等受三酸蒸汽刺激都可引起急性炎症。如触及皮肤，轻者发红肿痛，重者烧成水 泡，周围大量充血，引起皮下组织坏死，似烫伤症状。硫酸侵害的皮肤结褐色痂，硝酸则结黄痂，盐酸侵害的皮肤仅仅有些发红。 误食以上酸类，会引起全身中毒，口腔、咽喉、食道、胃等被强烈灼伤，以硫酸为 最强烈。 受到三酸伤害时，立即用大量水冲洗，然后再用20g/L的小苏打水冲洗患部。
中毒窒息事故的预防
中毒窒息事故的预防 人体过量或大量接触化学毒物，引发组织结构和功能损害、代谢障碍而发生疾病或死亡者，称为中毒。因外界氧气不足或其他气体过多或者呼吸系统发生障碍而呼吸困难甚至呼吸停止，称为窒息。结合石油化工企业实际情况，在此重点介绍窒息性气体引发的中毒窒息。 窒息性气体是指经吸入使人体产生缺氧而直接引起窒息作用的气体。主要致病环节都是引起人体缺氧。依其作用机理可分为两大类： 单纯窒息性气体 其本身毒性很低或属惰性气体，如氮气、氩气、甲烷、二氧化碳、乙烷、水蒸气等。 化学窒息性气体 吸入能对血液或组织产生特殊的化学作用，使血液运送氧的能力或组织利用氧的能力发生障碍，引起组织缺氧或细胞内窒息的气体。 化学窒息性气体依据中毒机制的不同分为两类: ?血液窒息性气体：如一氧化碳等。这类气体可阻碍血红蛋白与氧的结合，影响血液氧的运输，从而导致人体缺氧，发生窒息。 ?细胞窒息性气体：如硫化氢、氰化氢等。这类毒物主要是抑制细胞内的呼吸酶，从而阻碍细胞对氧的利用，使人体发生细胞内“窒息”。 较易发生中毒窒息事故的场所 发生中毒窒息的主要原因是有害气体的泄漏、管线串料、大量有害气体沉积挥发或因氮封等原因导致局部环境中的氧含量低、有害气
体增加，另外，在密闭、半密闭空间易发生中毒窒息事故，如船舱、储罐、反应塔、压力容器、浮筒、管道及槽车等。 防止中毒窒息的措施 1）对从事有毒作业、有窒息危险作业人员，必须进行防毒急救安全知识教育，其内容应包括所从事作业的安全知识、有毒有害气体的危害性、紧急情况下的处理和救护方法等。 2）进入受限空间作业，必须对作业环境的氧含量、可燃气体含量、有毒气体含量进行分析。 取样分析应有代表性、全面性。受限空间容积较大时，应对上、中、下各部位取样分析，保证受限空间内部任何部位的可燃气体浓度和氧含量合格(当可燃气体爆炸下限大于4%时，其被测浓度不大于0.5%为合格；爆炸下限小于4%时，其被测浓度不大于0.2%为合格；氧含量19.5%～23.5%为合格)，有毒有害物质不得超过国家规定的“车间空气中有毒物质最高容许浓度”指标（硫化氢最高容许浓度不得大于10 3），分析结果报出后，样品至少保留4小时。受限空间内温度宜在常温左右，作业期间至少每隔4小时复测1次，如有1项不合格，应立即停止作业。 3）在有毒场所作业时，必须佩戴防护用具，必须有人监护。 进入高风险区域巡检、排凝、仪表调校、采样、清罐等作业时，作业人员应佩戴符合要求的防护用品，携带便携式报警仪，2人同行，1人作业1人监护。 4）进入缺氧或有毒气体设备内作业时，应切实做好工艺处理工作，将受限空间吹扫、蒸煮、置换合格；对所有与其相连且可能存在可燃可爆、有毒有害物料的管线、阀门加盲板隔离，不得以关闭阀门代替安装盲板。盲板处应挂标识牌。 5）要充分认识到氮气等单纯窒息性气体的危害。 氮气无色、无味、无毒、不可燃，作为一种惰性气体被广泛应用于系统吹扫置换，防止可燃油气与空气形成爆炸性混合物而发生事故。但是氮气“无毒”并不是“无害”。过量的氮气会剥夺人类赖以生存
中毒窒息事故预防
! 中毒窒息事故预防 当人体在有窒息性气体环境中时，窒息性气体导致人体呼吸系统终止呼吸而造成的伤亡事故就是中毒窒息事故。预防中毒窒息事故应根据环境中可能存在的窒息性气体的种类采取相应的预防措施。通常，预防中毒窒息事故应从以下几个方面入手。 1．预防一氧化碳中毒 （1）冬天屋内生煤炉取暖必须使用烟囱，使"煤气"能够顺利派到室外。 （2）在产生一氧化碳的场所应经常测定空气中的一氧化碳浓度或设立一氧化碳警报器和红外线一氧化碳自动记录仪，监测一氧化碳浓度变化。 （3）进行煤气生产时应定期检修煤气发生炉和管道及煤气水封设备，防止一氧化碳泄漏。 （4）生产场所应加强自然通风，生产一氧化碳的生产过程要加强密闭通风；矿井放炮后必须通风20分钟以后，方可进入生产现场。 （5）进入一氧化碳浓度大的场所工作时，须戴防毒面具；操作后，应立即离开，并适当休息；作业时最好多人同时工作，便于发生意外时自救、互救。 2．预防氮氧化物中毒 （1）酸洗设备及硝化反映锅应尽可能密闭和加强通风排毒。 （2）定期维修设备，防止毒气泄漏。 （3）加强个体维护，进入氮氧化物浓度较高的场所工作时应戴防毒面具。 3．预防氯中毒 （1）严守安全操作规程，防止跑、冒、滴、漏，保持管道负压。 （2）排放含氯废气前须经石灰净化处理。 （3）检修或现场抢救时必须戴防毒面具。 4．预防氢氰酸中毒 （1）加强密闭通风。 （2）严格遵守安全操作规程。如氰化物的保管、使用和运输应有专人负责；建立严格的专用制度；用氰化物熏仓库是要防止门窗漏气，并须经充分通风方可进入。 （3）加强个体防护。应配备防护服、手套、防毒口罩（活性炭滤料）或供氧是防毒面具；车间应配备洗手、更衣设备以及急救药品。
中毒预防措施及中毒应急措施.
中毒预防措施及中毒应急措施 中毒的预防措施 1、严格执行《中华人民共和国传染病防治法》、《安徽省卫生厅、安徽省建设厅关于进一步加强建筑工地食堂卫生管理工作的通知》、《预防食物中毒指引》等国家省市的法律、法规要求。 2、严格执行集团公司和公司上级对工地现场、宿舍、厨房、厕所、浴室的搭建临时建筑规定制度。 3、必需严格执行集团公司和本公司关于各项卫生管理的要求，落实项目现场各级的卫生防病管理制度，制定卫生防病小组成员。 4、落实项目现场厨房炊事员要办健康证、食品卫生培训上岗证和办理卫生许可证，炊事员操作时必须穿白色工作服、戴工作帽、口罩。 5、厨房要认真做到食品生、熟器皿要分开，蔬菜加工要做到“一拣、二浸、三洗、四切、五漂水”。 6、严格执行食品卫生法，煮熟的食物严禁用塑料用具盛装并一定要加防蝇纱盖。 7、工地项目必须要加强对民工搞好个人卫生和宿舍内外环境卫生管理宣传教育工作，定期、定时清理、疏通积水和生活垃圾。 8、落实做好厕所、浴室的清洁，每天定时清扫并喷洒消毒药物，确保清洁卫生。 9、食堂每餐均从饭菜中留取样品，并保持两天。 9、应急必备药物 ⑴内服药物：十滴水、霍香正气丸、黄莲素、强力霉素。 ⑵外药物：正金油、驱风油 ⑶急救担架 中毒事故应急措施 1、施工现场一旦发生中毒事故，首先发现人应立即通知施工现场负责人，并立即运行应急小组人员，马上进入应急运行工作，组织救治患者上送医院或拨打120救护车救治，同时通知公司领导，上报市卫生监督部门。
2、发现施工现场人员出现集体腹泻、呕吐、发热等可疑食物中毒或传染病症状时应立即将病人送医院救治或拨打120救护车救治；并维护、保护事发现场，马上向上级单位汇报和上报卫生防疫监督所或现场所在地区的卫生防疫部门。 3、项目部所管辖范围的工作场所出现中毒事故，应马上做好现场维护和相关接触人员的隔离、医学观察、环境消毒等工作，同时协助卫生监督部门和上级领导做好调查处理、跟踪患者救治最新的动态发展等工作。
中毒与窒息事故预防措施及应急救援措施【最新】
中毒与窒息事故预防措施及应急救援措施 (1)中毒与窒息事故预防措施 1)通风排毒，降低毒物浓度。安装通风装置时，要考虑在毒物逸出的局部就地排出，尽量缩小其扩散范围。在地下室和密闭房间内作业心脏储存油漆等有毒化学物品的仓库，都必须安装通风设备，保持新鲜空气流通。局部排毒装置的结构和样式，以昼接近毒物逸出处，最大限度地阻止毒物扩散，而又不妨碍生产操作，便于检修为原则。 当建筑物地下室外侧回填土方仅剩下后浇带部分而且正要进行该部分的防水施工时，必须定时监测防水材料可能产生的有毒气体的浓度，并采取适当的通风措施。 2)控制好对有毒有害的建筑材料和接触;不能随意乱堆乱放有毒有害的建筑材料。 3)搞好个体防护和个人卫生。除普通工作服外，对特殊作业工人还需供应特殊质地或式要的防护服装、防毒口罩和防毒面具。在施工现场设置盥洗设备、沐浴室及存衣室，配备个人专用更衣箱。接触经皮吸收及局部作用危险性大的毒物，要有皮肤洗消和冲洗眼的设施。 4)合理实施有毒作业保健待遇制度，因地制宜地开展体育活动，注意夜班工人的休息和睡眠，做好季节性多发病的预防。 5)对于特殊有毒作业，制定有针对性的规章制度，及时调整劳动作息时间和劳动强度。配置防毒卫生器具。 6)健康监护与环境监测:实施就业前健康检查，排队有职业禁忌症
者(心脏病、高血压、过敏性皮炎及有外伤者)参加接触毒物的作业。坚持定期健康检查，尽早发现工人健康受损情况并及时处理。要定期监测作业场所空气中毒物的浓度。 (2)中毒与窒息事故应急救援措施: 1)当发生施工现场中毒事故后，现场在场人员首先必须切断毒物来源，立即使患者停止接触毒物，对中毒地点进行送风输氧处理，同时报告现场主管速派有经验的救护人员佩带防毒器具进入事故地点将患者移至空气流通处，使其呼吸新鲜空气和氧气，并对患者进行紧急抢救;对负伤人员作必要的处理，处理后速送医院救护。 2)最先发现现场中毒与窒息事故的从业人员立即将现场情况报告现场管理人员(救援小组组长)，在场人员不要惊慌失措，立即暂停现场的生产活动，保护好事故现场，并按规定立即向上级有关部门上报。 3)当发生职业中毒事故时，首先必须切断毒物来源，立即使患者停止接触毒物，对中毒地点进行送风输氧处理，同时派有经验的救护人员佩带防毒器具进入事故地点将患者移至空气流通处，解开其领口，使其呼吸新鲜空气和氧气，并对患者进行紧急抢救。 4)如果氧气方便，可以吸氧，以减轻缺氧。 5)抢救伤者时对遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压，但病人呼出的气，急救者应尽量转过头去，避免毒气吸入。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。
有毒有害气体危害防护措施
有毒有害气体危害防护措施 常见有毒有害气体按其毒害性质不同，可分为： ①刺激性气体——是指对眼和呼吸道粘膜有刺激作用的气体它是化学工业常遇到的有毒气体。刺激性气体的种类甚多，最常见的有氯、氨、氮氧化物、光气、氟化氢、二氧化硫、三氧化硫和硫酸二甲酯等。 ②窒息性气体——是指能造成机体缺氧的有毒气体窒息性气体可分为单纯窒息性气体、血液窒息性气体和细胞窒息性气体。如氮气、甲烷、乙烷、乙烯、一氧化碳、硝基苯的蒸气、氰化氢、硫化氢等。 1．刺激性气体的危害与预防 许多工业生产过程都存在刺激性气体，如电焊、电镀、冶炼、化工、石油等行业。这些气体多具有腐蚀性，经呼吸道进入人体可造成急性中毒。刺激性气体对机体的毒作用的共同特点，是对眼、呼吸道粘膜及皮肤都具有不同程度的刺激性。一般以局部损害为主，但也可引起全身反应。“三酸”蒸气既可刺激呼吸道粘膜，也可引起皮肤烧伤；长期接触低浓度酸雾，还可刺激牙齿，引起牙齿酸蚀症。氯、氨、二氧化硫、三氧化硫等水溶性大，遇到湿润部位即易引起损害作用。如吸入这些气体后，在上呼吸道粘膜溶解，直接刺激粘膜，引起上呼吸道粘膜充血、水肿、和分泌增加，产生化学性炎症反应，出现流涕、喉痒、呛咳等症状。氮氧化物、光气等水溶性小，它们通过上呼吸道
粘膜时，很少引起水解作用，故粘膜刺激作用轻微；但可继续深入支气管和肺泡，逐渐与粘膜上的水分起作用，对肺组织产生较强的刺激和腐蚀作用，严重时出现肺水肿。 刺激性气体的预防重点，是杜绝意外事故，防止跑、冒、滴、漏，并作好废气回收及综合利用。生产过程的自动化、机械化和管道化采用自动控制技术，自动调节以维持正常操作条件，防止事故发生；提高设备的密闭性，防止金属设备腐蚀破裂；根据生产工艺特点选用合适的通风方法。加强个人防护，大量接触酸、碱等腐蚀性液体毒物时，应穿戴耐腐蚀的防护用具，如聚氯乙烯、橡皮制品、橡皮手套、防护眼镜、防护胶鞋等；戴防毒口罩或防护面具；涂皮肤防护油膏。加强健康监护，做好岗前及定期体检，发现有过敏性哮喘、过敏性皮肤病或皮肤暴露部位有湿疹等疾患、眼及鼻、咽喉、气管等呼吸道慢性疾患、肺结核（包括稳定期）以及心脏病患者，不应做接触刺激性气体的工作。 （1）二氧化硫 二氧化硫主要来自含硫矿物燃料(煤和石油)的燃烧产物，在金属矿物的焙烧、毛和丝的漂白、化学纸浆和制酸等生产过程亦有含二氧化硫的废气排出。二氧化硫是无色、有硫酸味的强刺激性气体，易溶于水,与水蒸汽接触生成流酸，对眼睛、呼吸道有强烈的刺激和腐蚀作用,可引起喉咙和支气管发炎,呼吸麻痹，严重时引起肺水肿。它是一种活性毒物，在空气中可以氧化成三氧化硫，形成硫酸烟雾，其毒性
如遇刺激性及神经性中毒怎么办
如遇刺激性及神经性中毒怎么办 如遇刺激性及神经性中毒，先服牛奶或鸡蛋白使之缓和，再服用硫酸铜溶液(30g溶于一杯水中)催吐。也可以用手指伸入喉部催吐后，立即送往医院。 解析： 刺激性气体中生产的生活中常可遇到。往往是由于跑、冒、滴、漏而致气体外逸、使呼吸道黏膜、眼及皮肤受到直接刺激作用，甚至经起肺水肿及全身中毒。常见的刺激性气体有氯、氨、氢氧化物、光气、氟化氢、二氧化硫和三氧化硫等。 刺激性气体所引起的中毒，临床上可表现为急性作用和慢性作用，但主要危害是急性作用。急性中毒的临床表现:接触刺激性气体后，首先表现为眼和上呼吸道黏膜刺激症状，患者有流泪、畏光、流涕、喷嚏、咽痛、呛咳等;继而是喉头痉挛水肿，表现为高度呼吸困难，因缺氧而出现紫绀;若发生化学性支气管炎及肺炎则表现为剧烈咳嗽、胸痛、气短、若患者进入肺水肿期，则症状加重，呼吸困难，呼吸加快、烦躁，咯出大量粉红色泡沫痰，患者出现紫绀，若抢救不及时则可危及生命。 慢性中毒的临床表现:长期低浓度接触刺激性气体可发生慢性结膜炎、鼻炎、支气管炎、牙齿酸蚀症，并可伴有神经衰弱综合征及消化道症状。 刺激性气体中毒的防治:刺激性气体中毒的主要危害是肺水肿。临床上一旦出现肺水肿，则病情重、变化快，必须积极抢救。其处理原则是通气、利水，见内科有关内容。此外对患者出现的其他症状应给予相应的对症处理。 刺激性气体中毒的预防原则:①改善工艺技术、严防刺激性气体跑、冒、滴、漏，做好废气的回收和综合利用;②加强安全教育、严格遵守操作规程，防止意外事入;③加强个人防护，如接触酸碱等腐蚀性液体药物时穿防护服，接触有毒气体时戴防护口罩等;④定期测定空气中刺激性气体浓度，若超过最高容许浓度，应找原因，采取改进措施，消除毒物来源。
市政管网施工中HS中毒的救治和预防
市政管网施工中H2S中毒的救治和预防1.前言 H2S是硫化氢的化学符号，硫化氢是急性职业中毒事故的第二大杀手。在城市管网施工中由H2S引起的中毒主要表现在窨井施工、下水道 疏通、气温回升时遇腐植质土壤的开槽埋管施工、顶管施工时，由 于检测疏忽，未及时发现H2S的存在，导致一人中毒因施救方法不 当而多人伤亡的事故。 例如2003年8月23日，江苏无锡某建筑公司3名工人在一污水窨井施工时，被敲破的旧污水管封头冒出有臭鸡蛋味的污水，致使井下 的一名工人当即昏倒。此时地面的两名工人下去救人也相继昏倒。 一位居民见状后立即下井救出其中一人，可是刚爬出井就昏倒在地。无锡市疾控中心对事故窨井的气体作了检测，结果显示4人系硫化 氢中毒。2004年8月26日，北京某机械疏通服务公司2名工人，在未采取任何防护措施的情况下，对某餐厅门前的下水道进行疏通， 其中一人下井后几秒钟就失去知觉栽入水中，另一个见状后下井营救，也失去知觉。2人被救出后，其中一人经医院抢救无效死亡。卫生部门的检测表明，污水井中甲烷及硫化氢浓度严重超标。2005年
7月2日，内蒙古乌拉特前旗一排污水管道观测井内，发生硫化氢致4名工人中毒死亡的事故。 2．硫化氢的危害性 2.1危险的特性 硫化氢溶于水，是一种无色、易燃、有臭鸡蛋味的气体，它比空气重，相对密度1.19，与空气混合能形成爆炸性混合物，爆炸极限为4%~46％，遇明火、高热能引起燃烧爆炸。 2.2对健康的危害 硫化氢是剧毒物质，强烈的神经毒物，对粘膜有强烈的刺激作用。在市政管网施工时对人体健康的危害，主要是通过呼吸道吸入，高浓度时可直接抑制呼吸中枢，引起迅速窒息而死亡。当浓度为70～150mg／m3时，可引起眼结膜炎、鼻炎、咽炎、气管炎；浓度为700mg／m3时，可引起急性气管炎和肺炎；浓度为1000mg／m3以上时，可引起呼吸麻痹，迅速窒息而死亡。