有害气体中毒的预防和急救
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有害气体中毒的预防和急救
当前,我省各类由安全生产事故导致的环境应急事故高发,在这些事故中,往往伴随着大量有毒、有害气体的泄露甚至燃烧、爆炸,给人民群众的生命安全构成严重威胁。同时,由于事故现场有毒、有害气体弥漫,给消防、安监、环保等事故应急处置部门人员进入现场,开展抢险、救援工作也带来极大困难。因此,了解有毒、有害气体物化性质和毒理,贯彻预防为主的应急思想,采用适合的防护措施和设备,十分必要。
一、硫化氢中毒的预防和急救
硫化氢有臭鸡蛋味,为无色易燃气体,广泛存在于石油、化工、皮革、造纸等行业中,废气、粪池、污水沟、隧道、垃圾池中,均有各种有机物腐烂分解产生的大量硫化氢。硫化氢主要损害中枢神经系统,短期内吸入即对呼吸道、眼睛产生刺激症状。极高浓度(达1000m g/立方米以上)时吸入,可在数秒内突然昏迷、呼吸骤停,进而导致" 闪电式"死亡。
(一)判断
接触硫化氢的人员,可出现以下症状:头痛剧烈、头晕、烦躁、谵妄、疲惫、昏迷、抽搐、咳嗽、胸痛、胸闷、咽喉疼痛,气急,甚至出现肺水肿、肺炎、喉头痉挛以至窒息,可有结膜充血,水肿、怕光、流泪,进而血压下降,心律紊乱等。
(二)预防
1.完善工业生产工艺,严加密闭,提供充分的局部排风和全面通风,不跑、不漏硫化氢气体。
食、喝水;工作后淋浴更衣;进入高浓度区域工作必须有人监护。
3.戴好防护工具。紧急事态下抢救或撤离时,必须使用正压自给式呼吸器,戴化学安全防护眼睛,手戴橡胶手套。
(三)应急处置和急救
1.迅速撤离人员至上风处,隔离至气体散净,切断火源。
2.合理通风,切断气源,喷雾状水稀释、溶解,并收集和处理废水。抽排(室内)或强力通风(室外)。
3.处置中毒人员。有条件时静脉注射50%高渗葡萄糖20ml,加维生素C300~500mg。严重者速送医院抢救。
二、氯气中毒的预防和急救
氯气为黄绿色气体,有窒息味。广泛应用于石油、化工行业中。氯气不燃,但能与一般易燃性气体或蒸汽形成爆炸性混合物,并能与许多化学品发生猛烈反应引起爆炸。如松节油、乙醚、氨气、金属粉末等。氯气主要对呼吸道、眼睛和皮肤有强烈刺激作用。短期吸入可造成声门水肿,进而产生窒息或肺水肿,可并发气胸。
(一)判断
接触氯气的人员,可出现以下症状:流泪、流涕、咽干、咽痛、胸闷、气急,甚至出现肺水肿以至窒息,肺部可有干、湿罗音或哮喘音。
(二)预防
1.完善工业生产工艺,严加密闭,提供充分的局部排风和全面通风,不跑漏氯气。
食、喝水;工作后淋浴更衣;进入高浓度区域工作必须有人监护。
3.戴好防护工具。紧急事态下抢救或撤离时,必须使用正压自给
式呼吸器,戴化学安全防护眼睛,手戴耐酸碱橡胶手套。
(三)应急处置和急救
1.迅速撤离人员至上风处,隔离至气体散净,切断火源。避免氯
气与松节油、乙醚、氨气、金属粉末等接触。
2.合理通风,切断气源,喷雾状水稀释、溶解,并收集和处理废水。抽排(室内)或强力通风(室外)。如有可能,将泄露氯气钢瓶
放置于石灰乳液中,之后对泄露钢瓶做技术处理。
3.处置中毒人员。迅速撤离人员至空气新鲜处,保持安静和保暖。注意观察早期病情变化,做胸部x光检查。中毒人员应避免活动。严重者速送医院抢救。
三、一氧化碳中毒的预防和急救
一氧化碳中毒也称煤气中毒,为无色、无味、无刺激性的气体。常因使用煤炉漏气或采矿时通风不良而发病。一氧化碳吸入体内,与血液中的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白。它与血红蛋白的亲和力比氧大210倍,而它的解离速度是氧的1/2100。吸入后致使组织缺氧、痉挛和水肿等。当血液中的一氧化碳浓度达到0.02%时,2~3小时即可出现神经系统损伤、缺氧等症状。当室内环境浓度达到0.08%,2小时即可昏迷。
(一)判断和急救
轻度:头痛、头晕、心慌、耳鸣、眼球转动不灵、恶心呕吐,全
身无力。立即脱离中毒环境,吸入新鲜空气,很快恢复。
中度:除轻度症状外,常有意识不清、粘膜、口唇、皮肤、指甲
出现樱桃红色。速送医院抢救,抢救及时数日才能康复。
重度:肺、脑、心受损,呼吸困难、肺水肿、心律不齐、体温升高、皮肤苍白或青紫,昏迷,肢体瘫痪、癫痫发作。速送医院抢救,抢救康复后遗留记忆力减退、智力低下、精神失常等症状。
(二)预防
1.完善工业生产工艺,严加密闭;日常严格检查煤气管道、阀门
是否跑气,应及时检修,严格遵守使用规则。
2.烧煤者的厨房应有风斗,充分通风换气。
3.加强安全和环保宣教,提高防煤气中毒及抢救的知识水平。加强预防措施。工作现场严禁吸烟、进食、喝水;工作后淋浴更衣;进入高浓度区域工作必须有人监护(三)应急处置和抢救
1.合理通风,切断气源,喷雾状水稀释、溶解。抽排(室内)或强力通风(室外)。如有可能可将泄露气体用排风机送至空旷地方,或点燃烧掉。
2.自己发现有中毒时,可暂时走(爬)出中毒现场,吸新鲜空气,并呼叫他人速来相助。发现他人已中毒者,立即打开窗户,将中毒者抬离现场至通风处,松解衣扣,使呼吸通畅并保暖。
3.如有呕吐应使中毒者头偏向一侧,并及时清理口鼻内的分泌物。
4.用手导引人中,足三里、内关等穴,及时吸氧。如有窒息立即
口对口呼吸和胸外心脏按压。
5.速送医院抢救。
四、二氧化碳中毒
二氧化碳又称碳酸气,为无色、稍带酸味的气体。一般情况下,二氧化碳中毒对呼吸中枢神经系统成兴奋后抑制,最后导致呼吸中枢麻痹。空气中二氧化碳浓度达17~18%时,吸入量大时即可发生"闪电式"窒息而死亡。
(一)判断
人头晕痛、心慌、气短、气喘、恶心呕吐等。中毒甚者口唇、指甲青紫,昏迷、意识不清,发生窒息而死亡。
(二)预防
进入地下室或低洼封闭空间前,先通风或以电扇向里吹风,再用灯火试验,确有安全保障再进入。
(三)应急救援和急救
1.发现地下室内有人中毒时,打开通风口或用电风扇向里吹风。可点燃一支蜡烛或油灯,用绳索吊至深处,几秒钟内灯自熄,说明室内仍缺氧,急救人员还应继续通风。如灯火未熄,应立即进入救人。救援人员必须戴氧气袋,以确保安全。
2.二氧化碳中毒人员救出后,松解中毒人员衣带,呼吸新鲜空气并注意保暖。
3.取出口、鼻呼吸道异物,保持呼吸通畅。
4.用手导引或针刺人中、少商,合谷,涌泉,足三里等穴。
5.呼吸停止时做口对口呼吸和心脏按压并吸氧。
6.速送医院抢救。
五、氨中毒的预防和急救