规范化院前急救流程
院前急救护理工作流程
院前急救的定义
PART.01
是指在医院之外的环境中对各种危机生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进行现场救治、转运和途中救护 的统称，即在病人发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护，院前急救不只是医务人员的任务，是全社会共 同承担的任务。
12h
24h
24h
4min
30min
院前急救的定义
PART.01
时间紧急
社会性强、随机性强
大量伤员需要同时救治 流动性大
急救环境条件艰苦 病种多、伤情复杂
因此救护人员必须要具备全面的急救知识和技能，才能在现场救护中自如地应对各种各样的病人
PART.02
在病人发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护，院前急救不只 是医务人员的任务，是全社会共同承担的任务
院前急救流程
ห้องสมุดไป่ตู้
PART.02
评估
计划
实施
院前急救流程---评估
01、意识
PART.02
院前急救流程---评估
02、气道
03、呼吸 04、循环
PART.02
院前急救---计划
物品配备
PART.02 车辆配备
院前急救流程---实施
PART.02
院前急救流程---实施
PART.02
院前急救流程---实施
医/院/急/诊/科
在病人发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护，院前急救不只是医 务人员的任务，是全社会共同承担的任务
01 院 前 急 救 的 定 义 02 院 前 急 救 流 程 03 院 前 急 救 护 理
PART.01
在病人发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护，院前急救不只 是医务人员的任务，是全社会共同承担的任务
院前急救操作流程及技巧【共142张PPT】
• 事故现场还应做好防火防爆措施，首先应 关掉车辆的引擎，消除其他可能引起火警 的隐患。事故现场禁止吸烟，以防引燃泄 漏的燃油。载有危险物品的车辆发生事故 时，危险性液体、气体发生泄漏，要及时 将危险物品的化学特性，如是否有毒，易 燃易爆、腐蚀性及装载量、泄漏量等情况 通知警方及消防人员，以便采取防范措施。
• （2）发现体征
• 在询问病史的同时，即要通过视觉、听觉 和嗅觉发现伤病员的阳性体征。
• 如：通过视觉可发现病人的肢体的变形、 肿胀、嘴唇发绀、外出血、皮肤上的针孔、 皮下瘀血、不正常的胸部起伏、痛苦的表 情、出汗、肌肉痉挛等；
• 通过听觉可发现病人的呻吟、骨折的摩擦 声、不正常的呼吸等；
• 通过嗅觉可发现酒精气味、丙酮气味、尿 失禁等。这些发现对正确评估病情将起到 很大的作用。
• 6、急救医师在现场还应做的其它工作
• （1） 急救现场的秩序维持工作。
• 病人的发病现场可能在工地，也可能在马 路上或其它公共场所，有时会出现较多的 围观群众，医务人员要做好说服动员工作， 维持好秩序，以利于现场急救工作的开展。
• （2） 急救现场的指挥工作。 • 到达现场的医务人员较少，有许多工作需
• 急救医师对病人的病情进行的短期评估 （除立即有生命、躯体及致残的威胁之 外），其中包括对机体和行为症状的评估。 因为它们与各种并发症或潜在的、基本的 病变有关。
• 评估还包括利用适当的、有助于诊断的各 种措施，并做出解释，同时还包括其他的 专科咨询。
• 根据初步识别和对病情的评估，应用复苏 技术、治疗手段和其他使病人在生物学方 面或精神方面都能转向体内稳定的各种处 理措施。
①主诉：主诉是伤病员自己的描述，昏迷者 可由旁人代述。院前急救医师要抓住疾病 的主要表现，例如：疼痛、口渴、发热、 发冷、恶心、麻痺、无力等，注意主要症 状发生的时间，这有利于对病情程度的评 估。
院前急救操作规范及流程
止血与包扎技巧
止血方法：直接加压止血、止血带止血、止血点止血 包扎技巧：绷带包扎、三角巾包扎、多头带包扎 注意事项：保持伤口清洁、避免过度包扎、定期更换包扎材料 适用范围：适用于各种创伤、手术切口、静脉出血等
骨折固定与搬运方法
骨折固定：使 用夹板、绷带 等物品对骨折 部位进行固定， 避免骨折端移 位或刺伤血管、
提高自身技能与知识水平
熟练掌握急救技能：通过培训和学习，掌握正确的急救技能和操作方法 了解急救流程：熟悉院前急救的流程和规范，确保在紧急情况下能够迅速采取正确的措施 增强心理素质：面对紧急情况时，保持冷静、沉着，不慌不忙地应对
不断学习与提高：通过参加培训、交流经验等方式，不断提高自己的技能和知识水平
避免盲目施救：在院前急救中，不要盲目施救。要根据患者的具体情况，采取合适的急救措 施，避免造成二次伤害。
及时寻求专业帮助：在院前急救中，如果遇到自己无法处理的情况，要及时寻求专业帮助。 可以拨打急救电话或寻求其他专业人士的帮助。
遵循操作规范与流程
熟练掌握急救技能：熟练掌握各种急救技能，包括心肺复苏、止血包扎、搬运等 严格遵守操作规范：在院前急救中，必须严格遵守操作规范，确保患者安全 及时沟通与协作：与患者及其家属及时沟通，了解病情，协作完成急救任务 记录与反馈：对院前急救过程进行记录，及时反馈问题，不断改进和提高急救水平
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院前急救操作规范 及流程单击此处添加副标题 Nhomakorabea汇报人：
目录
添加目录项标题 院前急救操作规范 常见急症的院前急救处理
院前急救概述
院前急救流程 院前急救的注意事项与建 议
01
添加章节标题
02
院前急救概述
定义与重要性
院前急救工作流程
院前急救工作流程院前急救是指在急诊医院之前对急重症患者实施的救治措施，旨在快速有效地对患者进行急救，争取救治的时间，提高患者生存率和康复率。
院前急救工作流程主要包括观察、判断、报告、施救和转运五个环节。
第一环节：观察院前急救的第一步是对患者进行观察。
急救人员需要细致观察患者的症状和生命体征，了解患者的意识状态、呼吸、循环等情况。
同时，也需要评估患者可能存在的危险因素，如高血压、糖尿病、过敏等。
第二环节：判断基于对患者观察的结果，急救人员需要判断患者的急救需求。
根据判断，急救人员可以确定患者的救助方式和急救药品的使用。
例如，对于意识丧失或呼吸困难的患者，可能需要进行心肺复苏。
第三环节：报告在判断好患者的救助方式后，急救人员需要及时向急诊医院报告患者的情况，以便急诊医生提前做好准备，为患者做好接诊和诊治准备。
第四环节：施救根据判断和报告的结果，急救人员需要迅速施行适当的急救措施。
这包括心肺复苏、止血、给予氧气、清除呼吸道、固定骨折、缝合伤口等。
急救人员需要根据不同的情况，准确施救，以确保患者得到及时、有效的救治。
第五环节：转运急救施救后，需要将患者转运到急诊医院进行进一步的救治。
在转运过程中，急救人员需要对患者进行合理的固定，避免二次伤害。
同时，急救人员还需不断观察患者的病情变化，及时进行处理。
在整个院前急救工作流程中，还需要注意以下几点：1.人员培训：急救人员需要经过专业的培训，具备急救技术和理论知识，具备处理不同急救情况的能力。
此外，急救人员还需储备相关急救药品和器械，以备不时之需。
2.患者安全：在急救过程中，急救人员需要确保患者的安全。
例如，在给予氧气时，需要注意火源，避免引起火灾。
同时，在施救过程中需要注意不给患者带来二次伤害。
3.协同合作：急救人员需要与其他卫生人员、交通管理人员等相关部门进行协同合作，以保障患者及时得到最好的医疗救治。
例如，在转运过程中，急救人员需要与交通管理部门配合，获得疏通交通的支持。
院前急救的规范和流程
院前急救的规范和流程汇报人：日期:•院前急救概述•院前急救流程•院前急救规范目录•院前急救培训与演练•院前急救质量控制与改进•院前急救案例分析01院前急救概述院前急救是指在患者到达医院之前，由医护人员在现场或运输途中提供的紧急医疗救助。
定义以挽救患者生命、减轻病痛、稳定病情为主要目标，强调快速、准确、有效的救治。
特点定义和特点对于突发的严重疾病或意外伤害，及时的院前急救能够为患者争取宝贵的抢救时间，提高生存率。
抢救生命减轻病痛稳定病情通过初步的医疗处理，如止血、包扎、固定等，能够减轻患者的痛苦，为后续治疗打下基础。
在转运过程中，通过持续的监测和治疗，能够稳定患者的病情，为后续治疗创造有利条件。
030201院前急救的重要性院前急救起源于古代，随着医学和科技的发展，逐渐形成了现代的院前急救体系。
近年来，随着医疗技术的进步和人们对健康需求的提高，院前急救得到了越来越多的关注和重视，其发展也更加迅速和规范。
院前急救的历史与发展发展历史02院前急救流程院前急救接到紧急呼救电话，了解患者病情及出事地点。
急救中心接警根据呼救信息，调度派车前往患者所在地。
派车出诊出诊医护人员确认急救设备、药品、器材等准备齐全。
出发前准备院前出诊接收指令到达现场后，医护人员对患者的病情进行初步评估，判断是否需要搬动患者。
现场评估根据患者病情，进行相应的急救措施，如心肺复苏、止血包扎、骨折固定等。
现场救治如需进一步处理，可联系相关医疗机构或等待院内急救人员接替。
进一步处理院前现场救治院前转运患者转运准备根据患者病情，选择合适的交通工具和医护人员，确保患者安全转运。
途中救治在转运过程中，医护人员密切观察患者病情变化，随时准备救治。
到达目的地将患者安全送达目的地医疗机构，完成转运任务。
院前与院内交接将患者病情及救治过程与院内急救人员进行详细交接，确保患者得到及时、有效的治疗。
物品交接将出诊过程中使用的药品、器材等物品与院内急救人员进行交接，确保无遗漏。
院前急救的工作流程
院前急救的工作流程院前急救是指在患者到达医院之前提供的急救服务。
在紧急情况下，正确的院前急救可以挽救生命，减轻病情，为患者争取更多的救治时间。
因此，院前急救的工作流程至关重要。
本文将详细介绍院前急救的工作流程，包括急救现场的评估、急救措施的实施以及患者转运至医院的过程。
首先，院前急救的工作流程始于接到急救呼叫。
当急救中心接到急救呼叫后，急救人员会迅速出发前往现场。
在接到呼叫后，急救中心会根据患者的症状和情况派遣相应的急救人员和车辆。
急救人员在接到呼叫后会尽快赶往现场，确保在最短的时间内对患者进行急救。
一旦急救人员到达现场，他们会首先进行现场评估。
现场评估是院前急救的第一步，通过评估可以了解患者的症状和情况，为后续的急救措施提供依据。
急救人员会观察患者的意识状态、呼吸情况、心率、出血情况等，以确定患者的急救优先级和采取的急救措施。
在现场评估过程中，急救人员需要保持冷静，迅速而准确地判断患者的情况，做出正确的决策。
根据现场评估的结果，急救人员会采取相应的急救措施。
急救措施包括但不限于心肺复苏、止血、固定骨折、输液等。
在采取急救措施时，急救人员需要根据患者的症状和情况，做出正确的判断和处理。
例如，对于心脏骤停的患者，急救人员需要立即进行心肺复苏；对于大量失血的患者，急救人员需要迅速止血，保障患者的生命安全。
在实施急救措施时，急救人员需要密切观察患者的反应，及时调整急救措施，确保患者得到最有效的急救。
除了急救措施的实施，急救人员还需要与现场其他人员进行有效的协作。
在现场急救过程中，急救人员需要与患者的家属、目击者、其他医护人员等进行有效的沟通和协作，确保现场的秩序和安全。
在一些特殊情况下，急救人员还需要与警察、消防等部门进行协作，共同应对紧急情况，保障患者和现场其他人员的安全。
最后，急救人员会将患者转运至医院。
在急救措施的实施过程中，急救人员会根据患者的症状和情况决定患者的转运方式和目的地。
在转运过程中，急救人员需要继续对患者进行监护和护理，确保患者在转运过程中得到最有效的救治。
院前医疗急救工作规范与流程
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院前急救工作规范
7、出诊完毕后及时清理呕吐物、血迹、医 用废物，并放到接诊医院指定的垃圾存放处， 做好车厢的消毒工作。
全带，及时通过车载电话与呼救者联系，给予 现场指导或做好解释工作。坐车仓的医生抓好 扶手注意安全。
2、发生车辆故障和行车事故时及时通知 调度室，请求另派急救车完成急救任务，协助 驾驶员做好事故的处理工作。若事故中有人员 伤亡，应认真做好事故现场伤员的救护工作。 同时等待其它急救车或在患者和伤者病情许可 的情况下拦截其他车辆将伤者送往医院。
3、“120”值班医务人员实行24小时值班， 严格实行交接班制度，接班人员未到岗，交班 人员未经许可不得离开岗位。
4、交接班人员应按规定作好交接班工作 记录。值班期间爱护车载设备，保持急救车厢 清洁。
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院前急救工作规范
5、值班人员必须服从中心调度室的统一 调度指挥，接到出车指令后2分钟内出诊。现 场发现特殊患者或大量伤病员时，及时向调度 室反馈情况。遇大型突发事件时，非当班人员 必须按调度指令迅速到岗执行紧急任务。
2、患者家中有人搬运时，医师协同家属 一起搬运，医师在患者头侧观察病情。
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院前急救工作流程
3、患者被搬运上担架后，医师负责打开 担架护拦并按要求系紧安全带，搬运过程中注 意观察病情变化，注意安全。
4、担架放上担架车后，应使患者头部朝 向与车行方向一致，由一名医师负责升降担架 后部，另一名医师协助，共同将担架车推入急 救车厢内，并固定担架车。
应急预案急救流程院前急救
应急预案急救流程院前急救一、背景介绍应急预案是指在突发事件发生时，为了保护人民生命财产安全，保障社会稳定，组织和协调各种资源，采取一系列措施和行动的预先制定的应急管理方案。
院前急救是指突发疾病或者伤害发生后，急救人员在患者到达医院之前进行的急救措施。
本文将详细介绍应急预案急救流程院前急救的标准格式文本。
二、急救流程1. 接到急救电话急救中心接到急救电话后，应即将记录相关信息，包括患者姓名、年龄、性别、病情描述等。
同时，核实报警人的联系方式，以便与其进行进一步沟通。
2. 评估患者病情急救人员应根据电话中提供的信息，初步判断患者病情的严重程度。
根据病情的轻重缓急，决定派遣何种急救资源进行院前急救。
3. 派遣急救资源根据患者病情的评估结果，急救中心应派遣相应的急救资源。
急救资源包括救护车、急救人员、急救设备等。
派遣时要考虑到距离、交通情况等因素，尽快将急救资源送到患者身边。
4. 院前急救措施急救人员到达患者现场后，应即将进行院前急救措施。
具体措施包括但不限于：- 检查患者的意识和呼吸情况；- 判断是否存在心脏骤停或者呼吸骤停等紧急情况；- 如有需要，进行心肺复苏、止血、固定骨折等急救操作；- 如有需要，进行药物治疗，如赋予止痛药、抗生素等；- 如有需要，进行紧急转运，将患者送往最近的医疗机构。
5. 患者转运院前急救结束后，急救人员应将患者稳定转运至医疗机构。
在转运过程中，急救人员应继续监测患者的生命体征，并根据需要进行进一步的急救操作。
6. 报告医疗机构急救人员在患者到达医疗机构后，应向医疗机构报告患者的病情和接受的院前急救措施。
医疗机构将根据急救人员提供的信息，做出进一步的诊断和治疗计划。
7. 急救记录急救人员在进行院前急救过程中，应详细记录相关信息，包括患者基本信息、病情描述、采取的急救措施等。
急救记录是保证急救质量和追溯责任的重要依据。
三、数据统计和分析急救中心应定期对院前急救数据进行统计和分析，以评估急救工作的效果和改进措施的制定。
院前急救处理工作流程
急救措施实施
在转运过程中，应根据患者病情实施相应的急救措施，如心肺复苏 、止血包扎等。
告知家属与接收医院
在转运过程中，应及时告知患者家属病情及预计到达时间，并通知 接收医院做好接收准备。
到达医院交接
患者交接
到达医院后，将患者交接给接收医院的医护人员。
02
前往现场
驾驶人员选择
经验丰富的急救员
选择有丰富院前急救经验的急救 员负责驾驶。
定期培训
对驾驶人员进行定期的急救技能培 训，确保其具备基本的急救技能。
认证要求
对驾驶人员进行急救员认证，确保 其了解基本的急救知识和技能。
行驶路线规划
01
02
03
优先级规划
根据患者病情的严重程度 ，规划最短或最快的行驶 路线。
确认紧急程度
根据提供的信息，判断病情的紧急程度，决定派出 救护车的数量和医护人员的级别。
病情评估
80%
初步评估
通过电话或视频等方式，对患者 的病情进行初步评估，判断是否 需要现场救治。
100%
指导现场急救
对于需要现场救治的患者，指导 现场人员进行初步的急救处理， 如心肺复苏、止血等。
80%
准备急救物品
根据初步评估结果，准备相应的 急救物品，如氧气、急救药品、 器械等。
资源调度
调度车辆
根据病情评估结果，调度合适 的救护车前往现场，同时安排 合适的医护人员随车前往。
协调其他资源
如需要，协调其他医疗资源， 如空中救援、医院急诊科等。
跟踪调度
在救护车前往现场的过程中， 持续跟踪调度，确保救护车及 时到达现场。
院前急救处理工作流程
院前急救工作流程
院前急救工作流程院前急救是指在患者到达医院之前的急救工作，这个阶段的急救工作对患者的生存和康复具有至关重要的作用。
院前急救工作流程包括急救现场的评估、初步处理、急救措施的实施以及患者转运等环节。
本文将对院前急救工作流程进行详细介绍。
一、急救现场的评估在接到急救电话后，急救人员首先要迅速赶往现场，到达后要迅速对现场进行评估。
评估的内容包括现场的安全情况、患者的意识状态、呼吸情况、循环情况以及其他明显的外伤等。
在评估现场的安全情况时，急救人员要注意是否有危险物品或者危险环境，确保自己和患者的安全。
评估患者的意识状态、呼吸情况和循环情况是判断患者病情严重程度的关键，这些评估结果将直接影响后续的急救措施。
二、初步处理在评估完现场和患者状况后，急救人员要进行初步处理。
初步处理的内容包括保护现场、保护患者、控制出血、固定骨折等。
保护现场是指采取措施保护现场的证据，确保后续的调查和处理工作能够顺利进行。
保护患者是指采取措施保护患者，避免患者受到二次伤害。
控制出血是急救工作中非常重要的一环，急救人员要迅速对患者的出血部位进行处理，避免大量失血导致休克。
固定骨折是指对患者的骨折部位进行固定，避免骨折部位的移动导致更严重的伤害。
三、急救措施的实施在进行了初步处理后，急救人员要根据患者的具体病情进行相应的急救措施。
急救措施包括心肺复苏、止血、吸氧、输液等。
心肺复苏是针对心脏骤停或呼吸骤停的紧急处理措施，急救人员要迅速进行胸外按压和人工呼吸，以维持患者的生命体征。
止血是针对出血的处理措施，急救人员要迅速对出血部位进行包扎或者压迫止血。
吸氧是指给予患者纯氧吸入，以维持患者的呼吸功能。
输液是指给予患者适当的液体补充，维持患者的血容量和循环功能。
四、患者转运在进行了急救措施后，急救人员要根据患者的病情严重程度和医院的距离等因素，决定患者的转运方式和目的地。
对于病情较轻的患者，可以选择普通的救护车转运到就近的医院进行进一步的治疗；对于病情较重的患者，可以选择直升机等特殊的转运方式，将患者转运到专业的医疗机构进行进一步的抢救。
院前急救流程
院前急救流程急救是指在突发疾病或意外伤害发生后，通过简单的医疗措施，以保障伤者生命安全和促进康复的一种紧急医疗救护措施。
院前急救是指在患者被送往医院之前，由急救人员或其他相关人员进行的急救工作。
正确的院前急救流程可以有效地提高伤者的生存率和减少后遗症的发生。
下面将详细介绍院前急救的流程。
1. 发现意外伤者。
当你发现有人突然晕倒、意识不清或者出现其他突发状况时，首先要保持镇定，切勿惊慌。
立即确认周围安全情况，确保自己和伤者不会再次受到伤害。
2. 判断伤者状况。
接下来，要对伤者进行初步判断。
观察伤者是否有呼吸、是否有心跳，以及有无外伤出血等情况。
如果伤者没有呼吸或心跳，应立即进行心肺复苏术。
3. 拨打急救电话。
在确认伤者状况后，要立即拨打急救电话（如120），向急救中心报告伤者的情况和所在位置。
提供清晰的地址和联系方式，以便急救人员能够快速到达现场。
4. 进行急救处理。
在等待急救人员到达现场之前，可以进行简单的急救处理。
比如，对伤者进行止血、保持呼吸道通畅、保持伤者体温等措施。
但要注意，不要进行超出自己能力范围的医疗操作，以免造成更严重的伤害。
5. 协助急救人员。
当急救人员到达现场后，要积极配合他们的工作。
提供伤者的病史、过往疾病情况，以及伤者最近的情况变化等信息，有助于急救人员更快地做出正确的处理。
6. 陪伴伤者。
在急救人员将伤者送往医院后，你可以陪伴伤者一起前往医院，或者通知伤者的家人前往医院。
在医院，你可以帮助医护人员了解伤者的情况，以便更好地进行治疗。
总结起来，院前急救流程包括发现意外伤者、判断伤者状况、拨打急救电话、进行急救处理和协助急救人员等环节。
在实际操作中，要保持冷静、迅速、有序，以最大限度地减少伤者的痛苦和损失。
希望大家能够牢记院前急救流程，做好相关准备，为突发情况时的应对做好充分的准备。
院前急救工作流程
院前急救工作流程院前急救工作是指由急救人员在患者到达医院之前，对患者进行紧急现场处理的一系列医疗行为。
正确的院前急救工作流程可以提高患者的治疗成功率和生存率。
以下是院前急救工作流程的具体步骤和操作规范。
一、现场保护当急救人员到达事故现场时，要切忌盲目冲进去，而应首先进行现场保护。
现场保护的目的是保障急救人员和患者安全。
1. 安全检查：现场应检查是否有危险物品、是否有人群聚集、是否有困难地形等。
2. 声明现场：应立即在周围进行声明，告知周围的人不要靠近现场，保证急救人员不会被潜在的观看者干扰。
3. 确认伤情：急救人员应先检查患者状态并评估伤情，是否需要特别设施进行救助，例如维护气道通畅和及时止血等操作。
二、急救评估在确认现场保护措施完全时，急救人员应及时对伤者进行评估，了解患者的情况和疾病历史，以便做出准确的诊断和采取恰当的救治措施。
1. 确认生命体征：急救人员应及时确认患者的生命体征，包括呼吸频率、血压、脉搏情况等。
2. 执行快速体格检查：急救人员应按照基本暂时性措施流程，进行快速体格检查，以尽快确认患者的疾病。
3. 发现伤口：急救人员应及时发现伤口和出血情况，施行包扎和止血等措施。
三、心肺复苏急救人员在处理一些生命体征威胁的情况下需要能熟练掌握心肺复苏技术，这是救治重症患者的最重要的技能。
在执行心肺复苏行动前，应先确认患者死亡状态，同时应遵循心肺复苏流程。
1. 确认死亡状态：确认患者是否已死亡，包括呼吸、脉搏及静电图等。
2. 开始心肺复苏：执行心肺复苏操作，包括胸外按压和人工呼吸，直到停止或转移至医疗机构。
3. 管理血压：当以上操作失败或患者血压再次下降时，便需要执行血压管理流程，包括使用血管加压药物等。
四、其他医疗护理在执行院前急救过程中，往往需要执行其他的医疗护理措施，以保障急救过程的进行和患者安全。
1. 持续的现场观察：急救人员应随时监测患者状态，进行持续的观察。
2. 给药：在院前急救中，经常需要急救人员给患者进行注射，以控制出血、缓解疼痛等。
院前医疗急救工作规范与流程
院前医疗急救工作规范与流程一、引言院前医疗急救是指在疾病或意外事故发生时，由急救人员在患者被送往医院之前进行的急救措施和处理，是抢救生命、减轻痛苦的重要环节。
为了提高院前医疗急救的效果，保障人民群众的身体健康和生命安全，规范院前医疗急救工作显得异常重要。
本文主要对院前医疗急救工作规范与流程进行详细阐述。
二、急救人员的条件院前医疗急救工作的实践需要急救人员具备以下条件：1. 必须经过正规培训；2. 要有基本医学常识和急救技能；3. 必须掌握现场急救的基本原则。
急救人员需要掌握以下院前急救知识：1. 肺心复苏。
在某些情况下，如猝死等，需要进行现场肺心复苏。
2. 牵引、矫正和止痛等措施。
在骨折、脱臼、软组织创伤等急救情况下，需要进行牵引、矫正和止痛等处理。
3. 静脉、动脉穿刺和取血等操作。
在某些情况下，如休克等，需要进行静脉、动脉穿刺和取血等操作。
4. 外科急救操作。
在某些情况下，如刀伤等，需要进行外科急救操作。
三、急救现场的操作流程1. 确定现场安全性。
急救人员需要在站立或跪着的情况下边检查边处理，要时刻注意现场安全，防止因操作不当导致二次伤害。
2. 快速评估患者。
即急救人员要在最短时间内判断患者的情况，确定使用急救措施的优先顺序。
3. 停止病情的恶化。
盯住病情的变化，抓紧时间采取急救措施，防止病情的进一步恶化。
4. 开始急救工作。
根据患者的病情，进行相应的急救处理，比如心肺复苏、止血、固定伤口、搬运等操作。
5. 把患者转运到医院。
在急救处理结束之后，及时将患者运到医院进行进一步的治疗和护理。
四、急救车和急救设备的条件1.急救车应当配备必要的急救设备，如人工呼吸器、除颤器、轻便输液器、急救药品等。
2.急救车需要具备及时、稳定、灵活的响应力，并且应当有明确的工作流程和标准操作，及时响应急救请求，迅速到达现场。
3.急救车及其相关设备应当符合国家医疗卫生部门规定的相关标准。
五、结论急救工作是一项艰巨而有挑战的工作，需要急救人员具备专业的技能和良好的救助意识，在提高急救治疗效果和抢救生命过程中，应加强规范和标准化工作，不断加强急救人员的能力和素质，提高急救工作的效率和质量。
应急预案急救流程院前急救
应急预案急救流程院前急救一、背景介绍应急预案是为了应对突发事件而制定的一套行动方案，旨在保障人员生命安全和财产安全。
院前急救是指在病人到达医院之前，由急救人员进行的急救措施。
本文将详细介绍应急预案急救流程中的院前急救步骤和注意事项。
二、院前急救流程1. 接警和调度当接到急救电话时，急救中心的接线员应迅速记录相关信息，包括事发地点、病人症状、联系人等，并根据急救资源的分布情况进行调度，派遣最近的急救车辆前往现场。
2. 到达现场急救车辆到达现场后，急救人员应迅速评估现场安全情况，确保自身和病人的安全。
如果现场存在危险因素，如火灾、爆炸等，急救人员应立即采取措施将病人转移到安全地点。
3. 评估病情急救人员应迅速对病人进行初步评估，了解病情的严重程度和紧急性。
评估包括检查病人的意识状态、呼吸、脉搏、血压等生命体征，并询问病人或目击者有关病情的信息。
4. 急救措施根据病人的病情和急救指南，急救人员应采取相应的急救措施。
例如，对于心脏骤停的病人，应立即进行心肺复苏术；对于呼吸困难的病人，应给予适当的氧气治疗；对于出血的病人，应进行止血处理等。
5. 病人转运在采取急救措施的同时，急救人员应将病人稳定后，迅速将其转运至医院。
转运过程中，急救人员应密切观察病人的生命体征，并根据病情的变化及时调整急救措施。
6. 与医院沟通急救车辆在运送病人的过程中，应与目的地医院进行沟通，告知病情和预计到达时间，以便医院提前做好接诊准备。
7. 病人交接到达医院后，急救人员应将病人交接给医院的医护人员，并详细向其介绍病人的病情和所采取的急救措施，以便医院能够及时进行进一步的治疗。
三、院前急救注意事项1. 自身安全第一：急救人员在进行院前急救时，要注意自身安全，避免受到二次伤害。
2. 快速反应：急救人员应迅速反应，尽快到达现场，以便及时进行急救措施。
3. 专业知识和技能：急救人员应具备专业的急救知识和技能，能够准确评估病情并采取相应的急救措施。
院前急救操作规范及流程
检伤分类
检伤分类采用START即 简单（Simple）的分类（Triage）和(And)快速（Rapid）的治疗（Treatment）,用此方法评估患者不到一分钟。
评估顺序
1.呼吸
2.循环
3.意识
如伤员呼吸 >30次/min 或<10次/min 为第一优先， 置红色标记。
医院急诊科作用
医院急诊科，伤员运到急诊科要按照高级创伤生命支持（ATLS）原则（A、B、C、D、E程序）从头到脚检查，进行进一步评估。
评估项目
O2/IV/RR/PR/Fluid：给氧、建立静脉通路，评估呼吸，脉搏，进行液体复苏。 BP /RR/PR/T/SaO2/意识：测血压，呼吸，脉搏，体温血氧饱和度和意识。 Rate/Volume/Pump/Residence：检查呼吸、心率、液体量是否够，心脏功能，外周灌注。 上述评估之后，生命体征和血流动力学较稳定即可做ECG/B超/血常规/血生化/动脉血气/X线/CT。
用手压嘴唇或 指甲床，如在 2秒内不能恢 复则为急危病 人第一优先 。
患病人不能听 医生指令，则 为第一优先。 如能听指令则 为不优先，置 黄牌。
检伤分类原则
(一) 极危险、第一优先，即国际統一伤票"紅色"者，如： 1.呼吸停止或呼吸道阻塞 2.被目击的心跳停止 3.动脉破裂或无法控制的出血 4.稳定的颈部受伤 5.严重的头部受伤且意识昏迷 6.开放性胸部或腹部伤害
(二)急救物品 1、各种注射用物:注射器、抢救针、输液/输血加压器. 2、通气用物:呼吸机、简易人工呼吸囊、拉舌钳、张口器、压舌板、口咽通气管、氧气枕.
3、各类无菌包:气切包、静切包、导尿包. 4、其他:三腔二囊管、应急灯、手套、冰帽、接线板. 5、除颤仪、监护仪、心电图机、 快速血糖检测仪
应急预案急救流程院前急救
应急预案急救流程院前急救一、前言应急预案急救流程院前急救是指在突发紧急情况下，院前急救人员按照既定的流程和程序，对患者进行紧急救治的过程。
本文将详细介绍应急预案急救流程院前急救的标准格式，包括流程步骤、人员职责、急救设备和药品准备等内容。
二、流程步骤1. 接警与调度院前急救中心接到报警后，立即进行调度。
调度员根据报警内容和地址，派遣最近的急救车辆前往现场。
2. 出车与到达现场急救车辆迅速出车，驾驶员按照交通规则和最短路径前往现场。
同时，医护人员根据患者病情，准备相应的急救设备和药品。
3. 现场勘查与评估到达现场后，急救人员首先进行现场勘查，确保现场安全。
然后，对患者进行初步评估，了解患者病情和伤情，判断是否需要院内急救。
4. 急救处理根据患者病情和伤情，急救人员进行相应的急救处理，包括但不限于心肺复苏、止血、固定骨折等。
同时，急救人员要与患者及家属进行有效沟通，安抚患者情绪。
5. 病历记录与转运急救人员在急救过程中，要详细记录患者的病历信息，包括病情描述、急救处理、用药情况等。
在患者病情稳定后，急救人员将患者转运至医院，并将病历信息交接给院内急救人员。
三、人员职责1. 调度员负责接警、调度急救车辆，确保急救车辆能够迅速到达现场。
2. 驾驶员负责安全驾驶急救车辆，确保快速到达现场。
3. 医护人员负责现场勘查、患者评估和急救处理，包括心肺复苏、止血、固定骨折等。
4. 通信员负责与患者及家属进行有效沟通，安抚患者情绪。
5. 病历记录员负责记录患者的病历信息，包括病情描述、急救处理、用药情况等。
四、急救设备和药品准备1. 急救车辆急救车辆应配备相关急救设备，包括心电监护仪、呼吸机、除颤器等，以及急救药品，如肾上腺素、阿托品、血管活性药物等。
2. 急救箱急救箱应配备常用急救药品和器械，如止血带、呼吸囊、氧气瓶等。
3. 通信设备急救人员应携带可靠的通信设备，以便与调度员和院内急救人员进行及时沟通。
五、总结应急预案急救流程院前急救是一项重要的工作，对于突发紧急情况下的患者救治至关重要。
院前急救操作规范及流程
院前急救操作规范及流程院前急救是指在病人到达医院之前，由医护人员在现场或途中进行的医疗救治。
对于提高急救成功率、保障患者生命安全具有重要意义。
本文将对院前急救操作规范及流程进行详细介绍。
一、院前急救操作规范1. 准备工作（1）急救人员应提前到达工作岗位，做好交接班工作，了解急救设备、药品和物资情况。
（2）急救人员应熟练掌握各种急救设备的使用方法，确保设备功能正常。
（3）急救人员应熟练掌握各种急救药品的名称、剂量和用法，确保药品安全有效。
2. 接警与调度（1）急救中心应设立专门的调度部门，负责接警、调度和信息记录。
（2）调度人员应在接到报警电话后，迅速了解病情，判断病情危重程度，并按照病情危重程度进行合理调度。
（3）调度人员应将报警信息及时传达给相关急救站点，确保急救人员迅速出诊。
3. 出诊与途中救治（1）急救人员接到调度指令后，应迅速准备出诊，确保在3分钟内出车。
（2）急救人员应选择最佳路线，迅速抵达现场。
在途中，急救人员应与患者或家属保持沟通，了解病情变化，做好心理安慰。
（3）急救人员在途中应根据患者病情，给予必要的救治，如心肺复苏、止血、骨折固定等。
4. 现场救治（1）急救人员到达现场后，应迅速评估患者病情，确定救治方案。
（2）急救人员应按照救治方案，给予患者必要的救治，如心肺复苏、药物治疗、伤口处理等。
（3）急救人员应密切关注患者病情变化，根据病情调整救治方案。
5. 转运与交接（1）患者病情稳定后，急救人员应将其迅速转运至医院。
在转运过程中，急救人员应继续观察患者病情，做好急救措施。
（2）急救人员将患者送达医院后，应与医院急诊科人员进行详细交接，包括患者病情、救治经过、用药情况等。
二、院前急救流程1. 呼救与报警患者或目击者发现病情危重患者后，应立即拨打急救电话，报警并提供患者病情、所在地点等信息。
2. 接警与调度急救中心调度人员接到报警电话后，迅速了解病情，判断病情危重程度，并按照病情危重程度进行合理调度。
院前急救的规范和流程
群体事件的院前急救
总结词
及时、有效、快速
详细描述
在群体事件发生时，院前急救应及时启动，采取有效措 施快速控制病情。急救人员应迅速到达现场，对受伤人 员进行初步评估和治疗，根据病情轻重缓急进行分类处 理。对于轻伤患者，可以进行现场处理和观察；对于重 伤患者，应立即送往医院进行救治；对于大量伤员，应 合理安排转运和救治方案，确保所有伤员得到及时有效 的救治经验总结
院前急救在紧急医疗服务中具有重要地位，通过对以往经验和不足的总结，可以 不断完善急救流程和服务质量。
不足之处
尽管院前急救已经取得了一定的成绩，但仍存在一些不足，如反应速度较慢、急 救措施不够规范、缺乏专业培训等。
院前急救的发展趋势与展望
发展趋势
随着科技的进步和社会的发展，院前急救将朝着更加高效、规范和专业化的方向发展。
出诊与现场救治
急救人员应迅速出诊，抵达现场后应迅速判断伤员病情， 进行心肺复苏、止血、包扎等初步救治，并根据伤情需要 进一步检查和治疗。
现场救治过程中要注重保护伤员隐私，并做好现场沟通和 协调工作，确保救治工作顺利进行。
伤病员转运与途中监护
伤员转运过程中要保证其生命安全，密切观察病情变化，做 好途中监护工作。
展望未来
未来院前急救将更加注重人才培养和技术创新，通过引入先进的急救设备和系统，提高急救的反应速 度和成功率，为患者提供更加优质的医疗服务。同时，院前急救还将更加关注与其他医疗机构的合作 与交流，加强信息共享和资源整合，推动急诊医疗服务体系的发展和完善。
THANKS
转运过程中要合理使用医疗资源，包括药品、器械等，确保 伤员得到及时有效的治疗。
伤病员交接与反馈
伤员转运至医院后，急救人员应向接收医生详细交代伤员 病情、救治过程等信息，确保伤员得到及时有效的后续治 疗。
规范化院前急救流程
规范化院前急救流程
——院前急救培训学习
D（Danger）评估现场环境
01
R（Response）检查伤患反应
02
A（Airway）气道评估与管理
03
B（Breathing）呼吸评估与管理
04
C（Circulation）循环评估与管理
05
D（Disability）检查神经状态
06
E（Examination）全面专业检查
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2
三、总结
伤患急救处治三阶段快速接诊：到达伤病员身边，立刻快速而有序的检查——遵循DRABCDE顺序紧急救治：正确处理一定是建立在正确判断基础上，当发现患者出血、昏迷、呼吸异常甚至心搏骤停时，立即干预逐步查体：分工给予紧急救治，待生命体征平稳后，方才全身暴露，从头到脚详细查体不断重复以上三阶段
谢谢！
如果呼吸不正常，立刻检查颈动脉搏动
定性检查生命体征RABC（限时20秒内完成）
若颈动脉搏动消失，立即开始胸外按压
相反，如果呼吸正常则定量检查生命体征医生听诊心肺，护士测量P、R、Bp数值
接着迅速区分是内科疾病还是创伤意外
如果创伤引起，着重关注呼吸、出血和脊柱
1
2
第五步C（Circulation）
一、准确发现问题
一、准确发现问题
无创性经皮血氧饱和度（SpO2）: 可显脉搏必须保证SpO2＞95%，不能＜90%无创性呼气末CO2浓度（EtCO2):可测呼吸必须保证EtCO2＞30，不能＜20mmHg有创性动脉血氧分析（PaO2与PaCO2）正常值：PaO2 100mmHg PaCO2 35-45mmHgI型呼吸衰竭：PaO2＜60mmHg II型呼吸衰竭：同时伴 PaCO2＞50mmHg
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“一看、二听、三感受”的动作应同时、同步去做
第四部B（Breathing）
• 观察而不用检查患者呼吸是否正常，即只需用眼睛扫描患者的 嘴巴和胸部 要么呼吸急促、呼吸困难——不正常 要么呼吸缓慢、临终前呼吸——不正常 • 有无呼吸不重要，重要的是呼吸正不正常 如不正常，让护士准备氧气面罩—复苏球囊 人工呼吸务必接通氧气，延迟准备呼吸机
伤患急救处治三阶段
• 快速接诊：到达伤病员身边，立刻快速而有序的检查——遵循 DRABCDE顺序
• 紧急救治：正确处理一定是建立在正确判断基础上，当发现患者 出血、昏迷、呼吸异常甚至心搏骤停时，立即干预 • 逐步查体：分工给予紧急救治，待生命体征平稳后，方才全身暴 露，从头到脚详细查体
• • • • • • • 到达患者身边、开始检查倒地者反应 用正确方法呼唤他，然后疼痛刺激 如果无“睁眼”反应即可确定昏迷！ 对声音刺激有反应V——判断为浅昏迷 对疼痛刺激有反应P——判断为中度昏迷 无任何反应为U级——判断为深昏迷 立即徒手固定颈椎并开放气道、毫无例外
意识水平快速判断的简化指标为：
早期休克的判断，血压重要吗？
• 数1分钟桡动脉搏动：如果搏动超过120次/分，并且微弱是休克 危险信号，未扪及则＜70mmHg • 同时观察和触摸末端皮肤的颜色、温度与湿度：皮肤苍白、冰冷、 湿润，属于休克的典型表现 • 毛细血管充盈度试验：正常应该＜2秒钟，如果延迟说明末梢循 环不良，提示已经休克 • 血压不敏感，休克早期因机体代偿而维持血压在正常，一旦收缩 压＜90mmHg，则休克已进入中晚期，因此动态监测血压、观察 变化趋势更有意义
第一步D（Danger）
• • • • 首先评估现场安全、伤员人数与伤病机制 确定现场环境是否安全、个人防护？ 只有现场环境是安全的，才能接触伤患 如果现场环境是危险的 ——救援人员千万不要轻举妄动、不能往里冲！ • 确定伤员人数及是否增员，做好急救物品准备
切记：抢救、抢救——先“抢”后“救”
第二步R（Response）
第六步D（Disability）
• 如果失能倒地，无论清醒或昏迷都评估神经状态 • 内科病人着重检查神经系统定位体征 • 包括瞳孔、肌力、肌张力、感觉与各种反射 • 颅脑损伤重点检查血肿压迫和颅内高压体征 • 脊柱和四肢伤重点检查PMS • P末梢循环 M肢体运动 S感觉功能 • 应间隔5分钟，反复评估神志及精神状态
坚持抬起来就跑的理念 • 现场给予简单的急救处理后——抬起来就跑 • 现场逗留时间越短越好，但绝非不做任何处理 • 非救命的复杂技术应该放到救护车上去做 如：建立静脉通路、高流量吸氧、牢固美观的包扎等
完成评估与管理的时限要求 • 2分钟内：找出生命危重的人和致命的伤 • 5分钟内：将危重伤简单处理后抬上救护车 • 10分钟内：所有伤员必须脱离现场送往医院
第七步E（Examination）
• • • • • • 心肺复苏成功以后方才进行专科检查 除非患者有心跳，否则不急于专科检查 内科着重听诊描述双肺、心脏情况及心电图 外科则重点检查并描述局部伤口情况 如果是群伤，必须首先快速检伤分类标识 如果环境过热或过冷还应考虑中暑和冻伤
待生命体征稳定后，再全身暴露，从头到脚详细检查
现场实施救命的简单措施 • 围绕维系生命的四大重要体征： • 意识R：使用头索徒手固定保护头颈部 • 气道A：开放、畅通并初步管理气道 • 呼吸B：常规吸氧、必要时人工呼吸 • 循环C：见血止血、有效止血、必要时CPR
或者CHANS重要部位的致命伤： • 头颈部N：怀疑骨折就上颈托 • 胸部C：封闭开放性伤口，必要时穿刺抽气 • 腹部A：保护脱出的内脏，固定异物 • 骨盆S：怀疑骨折就上固定带，采用铲式担架
定量评价有无呼吸衰竭？
• 无创性经皮血氧饱和度（SpO2）: 可显脉搏必须保证SpO2 ＞95%，不能＜90% • 无创性呼气末CO2浓度（EtCO2):可测呼吸必须保证EtCO2＞30， 不能＜20mmHg • 有创性动脉血氧分析（PaO2与PaCO2） 正常值：PaO2 100mmHg PaCO2 35-45mmHg I型呼吸衰竭：PaO2＜60mmHg II型呼吸衰竭：同时伴 PaCO2＞50mmHg
• 危重症尽快开始持续心电监护 • 对于RABC有任何一项异常的危重伤者，在医疗转送的整个过程 （包括院前、院内和运送途中），必须在床旁全程进行持续心电 监护 • 随时观察病人的心电图变化，发现严重的心律失常，即刻治疗处 理，在围心搏骤停，就积极干预，预防病情不要发展到心搏骤停 • 应高度警惕所谓致死性心律失常，必须快速识别和立即处理，常 见的濒死心律主要包括异位起搏来源于心室的严重心动过速或者 心动过缓（特征为宽QRS波和低血压）
• 而相反，如果患者神志清楚 • 显著标志是站立着、能自行走动或睁眼觉醒、对答如流 • 不用检查意识，并开始询问他的病史 包括主诉、现病史、既往史、用药与过敏史、主要症状、 发病经过和状态、持续时间与缓解方式 • 如果昏迷，则向家属或目击者询问
第三步A（Airway）
• • • • • • • 一看二听三感受：检查气道是否有梗阻 呼吸急促？痰鸣？鼾声？哮鸣？无声音？ 口腔异物？不能说话？海姆里克征象？ 呼吸“三凹征”？气管移位？有无气胸？ 立即清除口腔和上呼吸道异物或分泌物！ 采用“压头抬颏”或者“海姆里克”手法 必要时实施初级和高级气道管理
检查气道与呼吸 • 一看：统一用6秒时间计数胸部起伏次数，凭感觉大致推算出病 人 1分钟的呼吸频率 • 二听：有无异常呼吸音，如鼾声、痰鸣、哮鸣？只要听到任何 杂音， 就说明气道部分阻塞 • 三感受：有无气流呼出？如果没有感受到，而且也听不到任何 呼吸音，提示气道完全阻塞或是“要命”的张力性气胸（哑肺）
step1:D（Danger）评估现场环境 step2:R（Response）检查伤患反应 step3:A（Airway）气道评估与管理 step4:B（Breathing）呼吸评估与管理 step5:C（Circulation）循环评估与管理 step6:D（Disability）检查神经状态 step7:E（Examination）全面专业检查
• 伤员呼吸不正常，立即开放气道，必要时胸穿 • 伤员呼吸正常，仍应除外休克和心脏压塞 • 发现出血需首先止血，尤其动脉出血，见血止血 • 止血方法包括徒手指压、加压包扎、伤口填塞
• 慎用袖带气动加压、止血带结扎或钳夹血管法
• 早期抗休克：高流量吸氧，建立通路，适当输液 • 如果伤员昏迷或肢体瘫痪，应假定有脊柱损伤
第五步C（Circulation）
• • • • 如果呼吸不正常，立刻检查颈动脉搏动 定性检查生命体征RABC（限时20秒内完成） 若颈动脉搏动消失，立即开始胸外按压 相反，如果呼吸正常则定量检查生命体征 医生听诊心肺，护士测量P、R、Bp数值 • 接着迅速区分是内科疾病还是创伤意外 • 如果பைடு நூலகம்伤引起，着重关注呼吸、出血和脊柱