头孢曲松钠皮内试验操作流程

头孢曲松钠皮内试验操作流程

一、自我介绍→整理衣帽→抄治疗卡（头孢曲松钠皮试）签转抄者→口述两人核对，签核对者→举手示意操作开始→计时。

二、核对床头卡→评估病人与环境。

三、徒手七步洗手法→戴口罩。

四、在治疗室操作

用物准备：治疗盘、无菌巾包、无菌持物钳、敷料缸（内有纱块）、头孢曲松钠（1g/瓶）1瓶、生理盐水（10ml/支）1支、5ml注射器、1ml注射器、备用针头、启瓶器、碘伏、75%酒精、砂轮、棉签、弯盘2个（治疗台及治疗车上各一个）、急救药盒（0.1%肾上腺素1支、2ml注射器1支）。

用物准备完毕，操作开始：夹无菌巾于治疗盘中铺无菌治疗盘→核对治疗卡药物，检查药液和头孢曲松钠质量及有效期→用启瓶器撬开头孢曲松钠瓶中心消毒（消毒1次，棉签置医疗垃圾桶内）→再次核对生理盐水→消毒安瓿（前、后、左、右），棉签置医疗垃圾桶内→消毒砂轮（棉签置医疗垃圾桶内）→割安瓿→再次用上法消毒安瓿→取无菌纱块包住安瓿颈部折断→再次检查5ml注射器（外包装置生活垃圾桶内）→抽吸生理盐水4ml注入头孢曲松钠粉针剂内稀释→分离注射器→摇匀→再次检查1ml注射器包装（外包装置生活垃圾桶内）→取上液0.2ml加生理盐水至1ml→摇匀→取上液0.1ml加生理盐水至1ml→摇匀→第三次取上液0.1ml加生理盐水至1ml→摇匀，即为皮试液→再次核对药物，更换针头（4.5号），将配制好的皮试液置于无菌巾内。

五、用物准备完毕，携用物至床旁

再次核对（床头卡、病人和药名）→解释，摆体位→选择部位，75%酒精消毒→取皮试液再次核对，排气（排气液置弯盘内）→绷紧皮肤进针，与皮肤成5度角刺入至斜面全进入皮内，固定针栓，注药0.1ml成皮丘→拔针→记录皮试完成时间，再次核对病人及药名→协助病人取舒适体位→整理床单位及交代注意事项→20分钟后双人观察皮试结果并记录→推车至用物预处理处→用物预处理（针头置锐器盒，注射器置医疗垃圾桶内，口述弯盘浸泡消毒）→物品归位→洗手（徒手七步洗手法）→摘口罩→口述医嘱单上记录皮试结果并签名→举手示意操作完毕。

皮内注射（头孢曲松钠过敏试验）操作考核评分标准科室姓名操作时间得分