传染病报告卡填写要求

*梅毒全部按疑似病例分类*
梅毒
需要报告
同时符合： 1、医生首次诊断病例； 2、符合梅毒诊断标准； 3、TP、TR同时阳性； 4、新生儿滴度需达到1:4； 5、TP、TR单项阳性，报疑似病例；
不报告
1、复诊病例、复发病例； 2、年度内或跨年度的梅毒血清随访检测阳性病例； 3、入院病人、术前病人、健康体检者、孕产妇等梅毒血 清筛查阳性，但其诊断未得到明确者；
需要报告
不报告
1、慢性乙肝病毒携带者和非活动性乙肝病毒表面抗原携带者； 2、已明确上报过的病例； 3、体检或术前常规检测结果阳性，但未经医生明确诊断或经 医生明确诊断不符合乙肝诊断标准者。（肝肾功能正常者）
*丙肝按确诊或临床诊断病例分类*
丙肝
1、医生首次诊断的临床诊断病例和实验室确诊病例；
2、既往病例已治愈，再次感染的，需再次报告；
3、HCV RNA阳性者，不论抗-HCV是否阳性，均须报告
实验室确诊病例，并进一步区分急、慢性；
4、无HCV RNA检测条件，但抗-HCV（丙肝抗体）阳性，
需要报告 并经医生诊断，报告临床诊断病例。
不报告
1、抗-HCV（丙肝抗体）阳性，但HCV RNA（定量）阴 性者不报告；
2、疑似诊断不报告； 3、医生首诊已报告的，不再重复报告。
• 临床诊断病例 • 核酸检测阳性病例，填报确诊
病例； • 核酸检测阴性，不论抗-HCV监
测结果如何都不需要报告，如 已报临床诊断病例订正为其他 疾病。 • 既往已治愈再次感染的病例需
要报告
• 临床病例
• 门诊或出入院登记中为 “腹泻”、“肠炎”、 “胃肠炎”等相关诊断均 须报告
• 确诊需做粪便培养病原学
丁肝
2019新 冠肺炎
12月1日 5月2日
4月30日 12月9日
分 类
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2019
甲 类
2
乙 类
25
26
27
丙 类
9
10
11
合 计
36
37
383940 Nhomakorabea传染病的诊断与分类
实验，我院目前没有开 展
肺结核
丙肝
其他感染腹泻
疫情专项培训试卷
1、哪几种疾病需要填写附卡？ 答：HIV、梅毒、乙肝
2、HIV上报需要提交什么资料？ 答：3种（传染病报告卡、身份证复印件 、血标本）
3、肺结核上报病例分类按什么上报？
答：本院肺结核全部按疑似病例上报
Thank you！
重点传染病报告原则
肺结核报卡，现住址填户籍地（不必填现在的住址）
*肺结核全部按疑似病例分类*
重点传染病报告原则
*乙肝全部按确诊病例分类*
乙肝
1、医生首次诊断的疑似病例和实验室确诊病例，区分 急、慢性； 2、医生首次诊断的乙肝肝硬化和乙肝病毒相关的原发 性肝细胞癌，按慢性乙肝报告； 3、跨年度既往病例诊断变更或因乙肝死亡应再报告。
HIV
1、医生首次诊断为 HIV感染者 和实验室初筛阳性病 例，； 2、经疾控中心已明确诊断需报告的病例；
需要报告
不报告
1、患者拒不提供身份信息者，需填写报告卡备案； 2、拒不复检抽血者； 3、体检或术前常规检测结果阳性，但未经医生明确诊断或经 医生明确诊断不符合诊断标准者。
国家政策层面调整
（1）修订《细菌性痢疾》、《其它感染性腹泻病》的诊断标 准。
• 病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡
传染病报告卡的填写
法定传染病病种调整（2003-2019）
✓ 人感染H5N1禽流感新增为乙类 ✓ 血吸虫病升为乙类 ✓ 黑热病、斑疹伤寒从乙类调整为丙类
甲型H1N1流感 纳入乙类
利福平耐药
SARS新增 为乙类
手足口病 纳入丙类
✓ 人感染H7N9禽流感新增为乙类 ✓ 甲型H1N1流感纳入流行性感冒
依据：传染病诊断标准（卫生计生行业标准） 仅乙肝、丙肝、血吸虫分急性、慢性、
疑似病例
肺结核
临床病例
淋病、梅毒无临 床诊断病例
确诊病例
采供血机构发现 艾滋病病毒
（HIV）抗体确 证试验或核酸检 测阳性的病例， 应按HIV感染者 报告，病例分类 为确诊病例。
病原携带者
霍乱、脊髓灰质炎
传染病诊断标准下载网址： 国家卫健委/
1、《传染病报告卡》统一格式， 用A4纸印刷，使用黑笔或蓝黑笔 填写，要求内容完整、准确，字 迹清楚，无错项、漏项和逻辑错 误，诊断日期和填卡日期不得修 改，填报人应签字；报告卡项目 中带“*” 为必填项目
传染病报告卡的填写
• 初诊病例及初诊死亡的病例直接勾选“初次报 告”。
• 对已填报过卡片的传染病病人，在订正诊断或发 生死亡时，必须再次填报，勾选“订正报告”； 其中，死亡病例的报告必须是因患传染病死亡的 病例，患传染病但因意外或因非传染病死亡时， 不需填报传染病报告卡。
院感质控办 2020年
报告单位及报告人
• 依照《中华人民共和国传染病防治法》规定： • 本院为法定传染病报告单位 • 本院执行职务的医务人员均为传染病疫情责 任报告人 • 规定“首诊负责制”实行，谁接诊谁报告制度
法定传染病的种类
报告时限
甲类传染病2小时内上报。 乙类中按甲类管理的2019新冠肺炎、 传染性非典型性肺炎、脊髓灰质炎、人感染 高致病性禽流感、肺炭疽，2小时内上报。 乙类和丙类传染病24小时内上报。
重点传染病报告
• HIV确诊病例，不 可直接报艾滋病 确诊病例。
• 确诊病例 • 病原携带者不
需要报卡 • 复诊病例不报
卡
• 确诊病例 • 复发病例不
需要报卡
艾滋病★
乙肝
梅毒
重点传染病报告
• 疑似病例（非专科医院） • 复诊不报卡 • 对新发现的、经规范治疗
治愈后再次复发的病例需 要报告 • 耐多药需要报告
（2）并调整报告程序，临床医生在接诊有腹泻症状病人时， 首先按其它感染性腹泻病报告，经病原学检查，粪便培养志 贺菌阳性，则需要订正为细菌性痢疾，从而避免菌痢和腹泻 病报告的混乱。
现阶段如何报告？
门诊或出入院登记中为“腹泻”、“肠炎”、“胃肠炎” 等相关诊断的病例中，排除慢性腹泻、肿瘤、营养不良等非感 染因素，或有明确原因导致的腹泻病例外，均须报告。 （1）临床诊断病例：需要具备有一定流行病学史、相应临床表 现、粪便常规检查的证据。 （2）确诊病例：须有病原学证据（除霍乱弧菌、志贺菌属、伤 寒副伤寒沙门菌以外的腹泻病原体或特异性抗原、核酸阳性）。 （3）疑似病例：医疗机构报告的疑似病例，应及时确认或排除。