人体寄生虫学复习题

1、在我国能引起肝脏损坏的寄生虫有哪些？各是由哪些阶段造成的？刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、华支睾吸虫成虫、日本血吸虫卵、杜氏利士曼原虫无鞭毛体、斯氏并殖吸虫童虫、细粒棘球绦虫棘球蚴、似蚓蛔线虫成虫异位寄生于肝胆管。

2、在我国能引起肺损坏的寄生虫有哪些？各是由哪些阶段造成的？刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、卫氏并殖吸虫成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、旋毛形线虫、钩虫和似蚓蛔线虫幼虫游移至肺。

3、在我国能引起眼损坏的寄生虫有哪些？各是由哪些阶段造成的？刚地弓形虫滋养体(速殖子)、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、蝇蛆4、在我国能引起脑部损坏的寄生虫有哪些？各是由哪些阶段造成的？刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、疟原虫红内期(脑型疟主要由恶性疟原虫引起，而间日疟偶发)、卫视并殖吸虫童虫和成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、旋毛形线虫幼虫。

5、能引起皮炎的寄生虫有哪些?各由寄生虫的哪个阶段(或哪些)引起的?钩虫丝状蚴、日本血吸虫尾蚴、禽类和兽类血吸虫尾蚴6、在我国能引起肠道病变的寄生虫主要有哪些?其致病阶段各是什么?钩虫成虫、似蚓线虫成虫、蠕形住肠线虫成虫、毛首鞭形线虫成虫、旋毛形线虫成虫、日本血吸虫卵、布氏姜片吸虫成虫、链状带绦虫成虫、肥胖带绦虫成虫溶组织内阿米巴滋养体、蓝氏贾第鞭毛虫滋养体、隐孢子虫裂体增殖阶段。

7、在我国，能引起腹泻的寄生虫主要有哪些?其中哪些寄生虫可引起痢疾样粪便?其致病阶段各是什么? 在我国，能引起腹泻的寄生虫主要有：溶组织内阿米巴滋养体、蓝氏贾第鞭毛虫滋养体、隐孢子虫裂体增殖阶段、结肠小袋纤毛虫滋养体、日本血吸虫卵、布氏姜片吸虫成虫、毛首鞭形线虫成虫，其次有人毛滴虫滋养体、脆弱双核阿米巴滋养体、人肠肉孢子虫缓殖子、贝氏等孢球虫裂体增殖阶段。

其中溶组织内阿米巴、结肠小袋纤毛虫和日本血吸虫均可引起痢疾样粪便。

8、在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有哪些？其贫血机制是什么？钩虫贫血机制①钩虫口囊内有钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜并吸血②钩虫吸血时，分泌抗凝素，加重血液的丢失③因钩虫寄生造成人丢失的血量为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。

每条十二指肠钩口线虫每日所致丢失血量为0.14~0.4ml而美洲板口线虫约为0.02～0.10ml ④钩口破坏肠粘膜，影响营养成分的吸收，加重贫血的发生⑤宿主全身营养不佳时，虽有少量钩虫寄生，也可出现贫血。

疟原虫贫血机理①疟原虫直接破坏，每完成一代红内期的裂体增殖，就破坏大量红细胞，发作次数越多，贫血越严重②脾肿大可引起脾功能亢进，破坏血细胞能力强③免疫溶血④骨髓造血功能受抑制杜氏利士曼原虫贫血机理①虫体大量增殖导致巨噬细胞被大量破坏，使脾肿大，伴有脾功能亢进，导致全血性贫血②免疫溶血③骨髓造血功能受抑制9、粪便检查时，主要能发现哪些寄生虫卵？似蚓蛔线虫卵、钩虫卵、毛首鞭形线虫卵、日本血吸虫卵、卫视并殖吸虫卵、华支睾吸虫卵、布氏姜片虫卵10、血液涂片的方法主要有哪些？各能查见哪些寄生虫（包括哪些阶段）？血涂片方法有：厚血膜涂片、薄血膜涂片、新鲜血涂片。

(l)厚、薄血膜涂片主要可诊断疟原虫。

间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫可查见环状体、滋养体、裂殖体和配子体，恶性疟原虫可查见环状体和配子体。

(2)厚血膜涂片和新鲜血涂片主要可诊断丝虫病（班氏吴策线虫和马来布鲁线虫），可查见微丝蚴。

11、用活组织检查可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?用活组织检查可诊断：(l)溶组织内阿米巴检查滋养体。

(2)杜氏利什曼原虫检查无鞭毛体。

(3)结肠小袋纤毛虫检查滋养体。

(4)日本血吸虫检查虫卵。

(5)卫氏并殖吸虫检查童虫．偶见成虫。

(6)斯氏狸殖吸虫检查童虫，斯氏狸殖吸虫可引起皮肤幼虫移行症。

临床主要表现为游走性皮下结节或包块，取皮肤病变中的虫体鉴定。

(7)曼氏迭宫绦虫检查裂头蚴。

(8)链状带绦虫检查囊尾蚴。

(9)旋毛形线虫检查囊包。

12、用透明胶纸法可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?用透明胶纸法可诊断肥胖带绦虫和蠕形住肠线虫(l)肥胖带绦虫检查虫卵。

从链体脱落下的孕节具有显著的活动力，有的可自动从肛门逸出，受肛门括约肌挤压，孕节内虫卵可粘附在肛周皮肤上，所以可用此法诊断。

(2)蠕形住肠线虫检查虫卵。

当人睡眠时，肛门括约肌松弛。

部分雌虫移行至肛门外，受温度和湿度的改变及氧的刺激排卵，虫卵粘附在肛周皮肤上，故蛲虫病主要用此法诊断。

13、用生理盐水直接涂片主要可诊断哪些寄生虫？各能查到哪个阶段？用生理盐水直接涂片可查到：溶组织内阿米巴滋养体，蓝氏贾第鞭毛虫滋养体，阴道毛滴虫滋养体，华支睾吸虫虫卵，卫氏并殖吸虫虫卵，布氏姜片吸虫虫卵，日本血吸虫虫卵，似蚓蛔线虫虫卵，毛首鞭形虫虫卵，钩虫卵。

14．粪便检查法主要有哪些？能发现哪些寄生虫卵？(1)粪便检查方法有生理盐水直接涂片法、碘液涂片法、饱和盐水浮聚法、改良加藤法、自然沉淀法、毛蚴孵化法、钩蚴孵化法和带绦虫孕节检查法。

(2)粪便中可发现日本血吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、华支睾吸虫卵、布氏姜片吸虫卵、微小膜壳绦虫卵、曼氏迭宫绦虫卵、肥胖带绦虫和链状带绦虫卵（少见）。

似蚓蛔线虫卵、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫卵、毛首鞭形线虫卵、蠕形住肠线虫卵（少见），粪类圆形线虫卵，猪巨吻棘头虫卵15、人粪处理不当能引起哪些寄生虫病的流行？蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、肺吸虫病、血吸虫病、肝吸虫病、肠吸虫病、猪带绦虫病和囊虫病、牛带绦虫病、阿米巴痢疾、贾第虫病、隐孢子虫病16.在人体肠腔内寄生的寄生虫主要有：溶组织内阿米巴、哈氏内阿米巴、结肠内阿米巴、微小内蜒阿米巴、布氏嗜碘阿米巴的滋养体和包囊。

蓝氏贾第鞭毛虫滋养体和包囊，人毛滴虫滋养体、脆弱双核阿米巴滋养体。

隐孢子虫卵囊、肉孢子虫卵囊、等孢球虫卵囊。

结肠小袋纤毛虫滋养体和包囊。

布氏姜片吸虫成虫、曼氏迭宫绦虫成虫、链状带绦虫和肥胖带绦虫成虫、微小膜壳绦虫成虫。

似蚓蛔线虫成虫、毛首鞭形线虫成虫、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫成虫、蠕形住肠线虫成虫、粪类圆形线虫成虫。

猪巨吻棘头虫成虫和感染性棘头体。

家蝇、金蝇、麻蝇、丽蝇、厕蝇的蝇蛆。

17、在人体肌肉组织内寄生的寄生虫主要有哪些?各是什么阶段?旋毛形线虫囊包、链状带绦虫囊尾蚴、刚地弓形虫包囊或假包囊18、寄生在人体肝、肺、脑、眼及皮下组织内的寄生虫各有哪些？肝脏：细粒棘球绦虫，溶组织内阿米巴，疟原虫，杜氏利什曼原虫，肺脏：卫氏并殖吸虫，细粒棘球绦虫，溶组织内阿米巴。

，脑部：卫氏并殖吸虫，细粒棘球绦虫，链状带绦虫（囊尾蚴），曼氏迭宫绦虫（裂头蚴），溶组织内阿米巴眼部：链状带绦虫（囊尾蚴），曼氏迭宫绦虫（裂头蚴），细粒棘球绦虫（棘球蚴）蝇疽皮下组织：链状带绦虫（囊尾蚴），曼氏迭宫绦虫（裂头蚴），卫氏并殖吸虫（童虫和成虫）斯氏狸殖吸虫（童虫）19、寄生在肠道的寄生虫不用粪检做常规检查的有哪些？寄生在肠道的寄生虫，不用粪便常规检查的寄生虫有链状带绦虫、肥胖带绦虫、蠕形住肠线虫和旋毛形线虫。

(l)链状带绦虫和肥胖带绦虫成虫的孕节从链体脱落，随粪便排出体外，虫卵不排入肠腔，所以粪便检获虫卵的机遇很少，临床主要查孕节诊断。

(2)蠕形住肠线虫雌虫产卵于人体的肛周，不排卵于肠腔，所以主要在肛周，用透明胶纸法检查虫卵。

(3)旋毛形线虫直接产幼虫，产于肠粘膜内的幼虫，侵入局部淋巴管或静脉，至横纹肌发育。

故病原学诊断以肌肉活检为主。

20、虽然有些寄生虫寄生在人体血管内或血液中，但一般不取外周血作病原学诊断的有哪些？为什么？寄生在人体血管内或血液中，一般不取外周血作病原学诊断的寄生虫有刚地弓形虫、杜氏利什曼原虫和日本血吸虫。

(1)刚地弓形虫滋养体寄生在人体任何有核细胞内，因虫血症极短，所以通常外周血液检查发现率极低，故不常采用。

(2)杜氏利什曼原虫主要寄生在巨噬细胞内．主要采用骨髓穿刺．涂片、染色、镜检无鞭毛体，血涂片检查阳性率很低。

(3)日本血吸虫成虫寄生在肠系膜静脉和门静脉、成虫较大，产出的虫卵很快都沉着在组织中，故在外周血不可能查到虫体或虫卵。

21、在人体循环系统内寄生的寄生虫主要有哪些?各是什么阶段?血吸虫成虫，丝虫成虫和微丝蚴，疟原虫环状体.滋养体.裂殖体和配子体，杜氏利什曼原虫无鞭毛体，刚地弓形虫滋养体.假包囊和包囊22、直接经皮肤感染的寄生虫有哪些?侵入皮肤的阶段各是什么?直接经皮肤感染的寄生虫及其侵入阶段和侵入方式如下：(l)日本血吸虫尾蚴与宿主接触时，以口、腹吸盘吸附于皮肤上，靠尾部摆动的推动作用，以及穿刺腺酶的协同作用，侵入皮肤。

(2)钩虫丝状蚴借虫体的机械性穿刺作用和酶（透明质酸酶和胶原纤维酶）的化学作用，通过毛囊、汗腺或皮肤破损处钻入皮肤。

23、在我国，能引起肝、脾肿大的寄生虫有哪些?各由寄生虫的哪个(或哪些)阶段引起的?．在我国，能引起肝、脾肿大的寄生虫有杜氏利什曼原虫无鞭毛体，刚地弓形虫速殖子，日本血吸虫卵。

疟原虫红细胞内期裂体增殖阶段也有可能。

24、经口、接触侵入人体和经胎盘感染的寄生虫有哪些？①似蚓蛔线虫、蠕形住肠线虫、毛首鞭形线虫、旋毛形线虫、链状带绦虫、细粒棘球绦虫、肥胖带绦虫、刚地弓形虫、隐孢子虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、、华支睾吸虫、卫氏并殖吸虫、布氏姜片吸虫、斯氏并殖吸虫②接触感染的寄生虫有阴道毛滴虫、疥螨和蠕形螨③经胎盘感染的寄生虫有刚地弓形虫和疟原虫25、经医学节肢动物叮咬可感染哪些寄生虫？并写出传播寄生虫的医学节肢动物名称。

蚊传播疟原虫(按蚊)和丝虫() 白蛉传播杜氏利士曼原虫26、用十二指肠引流可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?华支睾吸虫卵、蓝氏贾第鞭毛虫包囊27、哪些寄生虫进入人体后有一定的游移过程？进入人体后有一定移行过程的寄生虫有：(l)卫氏并殖吸虫童虫在小肠脱囊后→钻过肠壁→进入腹腔→经横膈→进入胸腔→到达肺部寄生。

(2)日本血吸虫童虫进入静脉→右心→肺动脉→肺静脉→左心→大循环→经肠系膜动静脉吻合支→肠系膜静脉→门静脉发育成熟→肠系膜静脉寄生。

(3)似蚓蛔线虫在小肠孵出的幼虫→侵入小肠粘膜和粘膜下层→钻入肠壁小静脉或淋巴管→门静脉→肝→右心→肺→穿过肺毛细血管→肺泡→沿支气管→气管移行至咽→吞咽→食道、胃→小肠。

(4)钩虫丝状蚴钻入皮肤后→进入小静脉或淋巴管→随血流→右心→肺→穿出毛细血管→进入肺泡→支气管→气管→咽→吞咽→食道、胃→小肠。

88、因输血不慎，可导致哪些寄生虫病的发生?哪些寄生虫可因输血进入人体,但却不会引起寄生虫病? 因输血不慎可能导致疟疾，黑热病和弓形虫病，丝虫微丝蚴虽可输入人体，但在人体内不能继续发育为成虫，因而不会导致丝虫病。