阑尾炎知识简答
阑尾炎护理试题及答案
阑尾炎护理试题及答案一、单选题1. 急性阑尾炎最常见的症状是什么？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 发热答案：A2. 阑尾炎通常首先出现疼痛的部位是？A. 脐周B. 右下腹C. 左下腹D. 背部答案：A3. 阑尾炎的确诊主要依靠以下哪项检查？A. 血常规B. 腹部B超C. 腹部CTD. 腹部X光答案：C4. 阑尾炎手术最常用的麻醉方式是？A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 椎管内麻醉D. 神经阻滞答案：A5. 阑尾炎术后最常见的并发症是什么？A. 切口感染B. 肠梗阻C. 肠穿孔D. 出血答案：A二、判断题1. 阑尾炎患者术前需要禁食禁水。
（对）2. 阑尾炎手术可以采用腹腔镜进行。
（对）3. 阑尾炎术后患者不需要特别护理。
（错）4. 阑尾炎术后患者应尽早下床活动。
（对）5. 阑尾炎术后患者应避免吃油腻食物。
（对）三、简答题1. 阑尾炎术后护理措施有哪些？答：阑尾炎术后护理措施包括：- 观察患者生命体征，特别是体温、脉搏和血压。
- 观察切口愈合情况，预防感染。
- 鼓励患者早期下床活动，预防深静脉血栓形成。
- 合理调整饮食，逐渐过渡到正常饮食。
- 指导患者进行切口护理，保持切口清洁干燥。
2. 阑尾炎术后患者如何进行饮食管理？答：阑尾炎术后患者饮食管理应注意：- 术后初期应给予流质或半流质饮食。
- 逐渐过渡到软食，避免硬、辣、油腻食物。
- 注意营养均衡，适量摄入蛋白质和维生素。
- 鼓励患者多饮水，促进肠道功能恢复。
四、案例分析题患者，男性，25岁，因右下腹痛入院，经检查诊断为急性阑尾炎，拟行手术治疗。
请根据此案例，回答以下问题：1. 术前应如何准备？答：术前准备包括：- 完善相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能等。
- 评估患者全身状况，排除手术禁忌。
- 禁食禁水，通常术前8小时禁食，术前4小时禁水。
- 做好术前宣教，让患者了解手术过程及术后注意事项。
2. 术后应注意哪些护理要点？答：术后护理要点包括：- 密切观察患者生命体征，及时发现并处理异常情况。
阑尾炎术后护理常规试题
阑尾炎术后护理常规试题选择题1.急性阑尾炎发病最重要的原因（C）A阑尾与盲肠相通开口狭小B阑尾系膜较短，容易发生扭曲C阑尾粘膜下淋巴组织增生D阑尾腔粪石梗阻E阑尾动脉容易发生血运障碍2.大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是(B) A右下腹 B上腹或脐周 C右上腹D右腰部 E耻骨上部3.关于急性阑尾炎的叙述，正确的是（C）A白细胞不升高，可否定阑尾炎B腹痛突然减轻，说明病情好转C有转移性右下腹痛，即可诊断阑尾炎D急性阑尾炎均有右下腹压痛，反跳痛，肌紧张 E腹部压痛不固定，可排除阑尾炎4.诊断急性阑尾炎最重要体征是（A）A结肠充气试验阳性B腰大肌试验阳性C右下腹固定而明显压痛点D直肠指检直肠右前方触痛E闭孔肌试验阳性5.急性阑尾炎最常见和最早出现的症状是(A)A腹痛 B恶心`呕吐 C腹泻`有里急后重D低热 E便秘6急性化脓性阑尾炎病人，若出现寒战`发热`黄疸`可能并发（D） A弥漫性腹膜炎 B局限性腹膜炎 C细菌性肝炎D门静脉炎 E急性胆囊炎7.急性阑尾炎病人起病初现脐周或上腹痛的机制是（B）A胃肠功能紊乱 B内脏神经反射 C躯体神经反射D阑尾炎不固定 E阑尾炎壁痉挛8.急性阑尾炎病人的典型的症状为（E）A右下腹痛 B右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C腹膜刺激征 D右下腹固定性压痛性包块E转移性右下腹疼痛9.阑尾切除术后第4天，在换药时发现伤口针眼处稍红肿，正确的处理方法是（C）A拆除缝线 B以针头穿刺 C75%乙醇湿敷D局部涂抗生素软膏 E5%~10%盐水湿敷10.急性阑尾炎病人术后取半卧位的主要目的不包括（C）A利于呼吸 B减轻切口张利 C预防肠粘连D利于切口感染 E腹腔渗液积聚于盆腔11.阑尾切除术后第1天应注意观察的并发症是（A）A内出血 B盆腔脓肿 C肠粘连D门静脉炎 E切口感染12.因急性阑尾炎行阑尾切除术的病人，术后要求其早期下床活动的目的是（E）A防止术后出血 B减轻术后疼痛 C防止肠瘘D防止切口感染 E预防肠粘连13.男性，26岁，急性化脓性阑尾炎术后第6天，体温由正常升至39.5 摄氏度，并有腹痛，腹泻，每日大便10余次，排出黏液，并有里急后重，最可能是（C）A膈下脓肿 B肠间脓肿 C盆腔脓肿 D切口感染E术后内出血14.女性，18岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑（D）A单纯性阑尾炎 B化脓性阑尾炎 C淮疽性阑尾炎D穿孔性阑尾炎 E阑尾周围脓肿15.男性，腰麻下行阑尾切除术，术后4小时病人烦躁不安，主诉腹胀，测血压，脉搏，呼吸正常，查体：下腹部彭隆，叩诊浊音，首先考虑（E）A肠梗阻 B急性胃扩张 C腹腔内出血 D急性腹膜炎E尿潴留A3/A4题型（1～4题共用题干）女性，26岁。
阑尾炎病人的护理试题
阑尾炎病人的护理试题
选择题
A1/A2型题
1.急性阑尾炎发病最重要的原因（C）
A阑尾与盲肠相通开口狭小
B阑尾系膜较短，容易发生扭曲
C阑尾粘膜下淋巴组织增生
D阑尾腔粪石梗阻
E阑尾动脉容易发生血运障碍
2.大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是(B)
A右下腹B上腹或脐周C右上腹
D右腰部E耻骨上部
3.关于急性阑尾炎的叙述，正确的是（C）
A白细胞不升高，可否定阑尾炎
B腹痛突然减轻，说明病情好转
C有转移性右下腹痛，即可诊断阑尾炎
D急性阑尾炎均有右下腹压痛，反跳痛，肌紧张E腹部压痛不固定，可排除阑尾炎
4.诊断急性阑尾炎最重要体征是（A）
A结肠充气试验阳性
B腰大肌试验阳性
C右下腹固定而明显压痛点。
简答题《外科学》普外科(二)
普外科(二)92、对一个右下腹痛的病人，如何考虑阑性炎的诊断？答: 1.病史：①多有转移性右下腹痛的特点；2.临床表现：②症状以腹痛为主，多为持续性，疼痛程度与临床病理类型有关；③多伴有恶心，呕吐（反射性），腹泻等胃肠道症状，严重的可出现发热，寒战等感染中毒症状。
④体征上以麦氏点周围固定压痛为最常见的重要体征，伴有腹膜刺激征提示发展至化脓性阶段，其余叩诊，结肠充气征，腰大肌征，闭孔肌征亦为辅助手段。
3.辅助检查：⑤实验室检查：白细胞升高（10-20）×109/L，中性粒比例93.急性阑尾炎的临床表现：（1）症状：1腹痛，典型的转移性右下腹痛；2、胃肠道症状3、全身症状，早期乏力。
（2）体征：1、右下腹压痛，是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常位于麦氏点2、腹膜刺激征象，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失3、右下腹包块4、结肠充气试验阳性5、腰大肌试验阳性说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位。
6、闭孔内肌试验阳性提示阑尾靠近闭孔内肌。
7、肛门直肠指检。
94.急性阑尾炎的并发症（1）术中并发症及处理：1、腹腔脓肿：一经诊断即应在超声引导下穿刺抽脓冲洗或置管引流或必要时手术切开引流2、内外瘘形成：3、门静脉炎：行阑尾切除并大量抗生素治疗。
（2）术后并发症：（1）出血（2）切口感染（3）粘连性肠梗阻（4）阑尾残株炎（5）粪瘘。
95.阑尾周围脓肿的治疗：1.尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿，病情较稳定，宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退，也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。
2.如脓肿扩大，无局限趋势，宜先行B超检查，确定切口部位后行手术切开引流。
切开引流以引流为主。
如阑尾显露方便，也应切除阑尾，阑尾根部完整者适单纯结扎。
3.如阑尾根部坏疽穿孔，可行u字缝合关闭阑尾开口的盲肠壁。
术后加强支持治疗，合理使用抗生素。
96.特殊类型阑尾炎的临床特点1．小儿急性阑尾炎:a.病情发展较快且较重,早期即有高热.b.右下腹压痛和肌紧张是其重要c.体征：穿孔率较高2．妊娠期急性阑尾炎:a.阑尾被推向右上腹,压痛部位也随之上移.b.因腹壁被抬高，所以压痛，反跳痛，肌紧张均不明显.c.大腹膜难以包裹炎症阑尾,腹膜炎易扩散. 3．老年人急性阑尾炎:疼痛感觉迟钝,主诉不强烈。
阑尾知识点总结
阑尾知识点总结1. 阑尾的结构和位置阑尾位于盲肠末端，一般呈狭窄的管状结构，长度约为7-10厘米。
它与盲肠的连接处通常比较狭窄，有时会导致食物残渣的堵塞。
阑尾的位置相对固定，大多位于腹部右下方，靠近骨盆骨头。
2. 阑尾的生理功能长期以来，人们一直认为阑尾是一个“无用”的器官，没有特定的生理功能。
在进化的过程中，阑尾可能是由于消化系统的变化而逐渐退化的产物。
然而，最新的研究表明，阑尾可能具有免疫功能，可以在一定程度上帮助维护肠道菌群的平衡。
3. 阑尾疾病阑尾炎是最常见的阑尾疾病，通常由细菌感染引起。
当阑尾发生炎症时，会出现剧烈的腹痛、发热、恶心呕吐等症状。
如果不及时处理，阑尾炎可能导致阑尾穿孔，引起腹腔感染，甚至危及生命。
除了阑尾炎外，阑尾还可能出现多种其他疾病，例如阑尾肿瘤、阑尾结石等。
这些疾病在临床上相对较少见，但也需要及时诊断和治疗。
4. 阑尾疾病的诊断阑尾炎通常可以通过临床症状和体格检查进行初步诊断，但最终的确诊通常需要进行影像学检查，例如B超、CT或MRI等。
这些检查可以帮助医生确认阑尾的位置和炎症程度，并排除其他腹部疾病的可能性。
5. 阑尾疾病的治疗一旦确诊为阑尾炎，通常需要进行手术治疗。
目前主流的治疗方法是腹腔镜手术，通过小孔腹腔镜在腹部进行手术，切除发炎的阑尾。
这种治疗方法具有创伤小、恢复快的优点，适用于大多数患者。
6. 阑尾炎的预防阑尾炎通常不能完全预防，但可以采取一些措施降低发病风险，例如避免长期便秘、饮食清淡、多食纤维素等有助于消化的食物。
综上所述，阑尾虽然被认为是一个“无用”的器官，但在疾病发生时却可能对人体造成严重的危害。
因此，了解阑尾的结构、位置和常见疾病，以及采取适当的预防措施，对维护身体健康非常重要。
护士阑尾炎考试题及答案
护士阑尾炎考试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 阑尾炎最常见的病因是：A. 阑尾畸形B. 阑尾肿瘤C. 阑尾结石D. 阑尾淋巴组织增生答案：C2. 阑尾炎的典型症状是：A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 发热D. 以上都是答案：D3. 阑尾炎最常见的并发症是：A. 阑尾穿孔B. 阑尾周围脓肿C. 阑尾炎性粘连D. 阑尾炎性腹膜炎答案：A4. 阑尾炎的确诊依据是：A. 临床表现B. 实验室检查C. 影像学检查D. 以上都是答案：D5. 阑尾炎的常见体征是：A. 右下腹压痛B. 右下腹反跳痛C. 右下腹肌紧张D. 以上都是答案：D6. 阑尾炎的常见辅助检查是：A. 血常规B. 尿常规C. 腹部超声D. 以上都是答案：D7. 阑尾炎的常见治疗措施是：A. 抗生素治疗B. 手术治疗C. 支持治疗D. 以上都是答案：D8. 阑尾炎的常见护理措施是：A. 休息B. 饮食调整C. 疼痛管理D. 以上都是答案：D9. 阑尾炎的常见健康教育内容是：A. 饮食指导B. 活动指导C. 伤口护理D. 以上都是答案：D10. 阑尾炎的常见出院指导内容是：A. 饮食指导B. 活动指导C. 伤口护理D. 以上都是答案：D二、多选题（每题3分，共15分）1. 阑尾炎的常见临床表现包括：A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 发热D. 腹泻答案：ABC2. 阑尾炎的常见并发症包括：A. 阑尾穿孔B. 阑尾周围脓肿C. 阑尾炎性粘连D. 阑尾炎性腹膜炎答案：ABCD3. 阑尾炎的常见辅助检查包括：A. 血常规B. 尿常规C. 腹部超声D. 腹部CT答案：ABCD4. 阑尾炎的常见治疗措施包括：A. 抗生素治疗B. 手术治疗C. 支持治疗D. 物理治疗答案：ABC5. 阑尾炎的常见护理措施包括：A. 休息B. 饮食调整C. 疼痛管理D. 伤口护理答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 阑尾炎最常见的病因是阑尾结石。
（对）2. 阑尾炎的典型症状是腹痛。
阑尾炎你要懂得的科普知识
阑尾炎你要懂得的科普知识阑尾炎是一种常见的外科急腹症，是指阑尾发生了感染，导致局部组织出现坏死。
阑尾位于腹部右下方，在盲肠和回肠之间，是一个细长的管状结构，末端有个开口。
阑尾炎的病因比较复杂，比如细菌感染、饮食不当、运动过量、阑尾腔阻塞等。
在急性阑尾炎中，管腔阻塞和细菌感染是主要原因，其中以大肠杆菌最常见。
如果人体不能及时控制和治疗阑尾炎，就会引发腹膜炎等并发症。
据统计，急性阑尾炎的死亡率约为20%—30%。
当炎症进展到一定程度后，就会形成化脓性阑尾炎。
此时不仅会出现腹痛等症状，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。
急性阑尾炎有什么危害？急性阑尾炎不及时治疗会有生命危险。
一、阑尾的位置及功能阑尾的位置一般位于回盲部和升结肠之间，根部较固定，尖端活动范围位置较大。
阑尾根部与盲肠相连，远端游离并闭锁。
阑尾主要功能为储存、排泄和免疫功能。
阑尾壁内有丰富的淋巴组织，淋巴细胞可以吞噬细菌、病毒和原虫等病原体，同时阑尾壁内也有丰富的毛细血管，这些血管在阑尾黏膜表面形成了一层半透明的膜，称为浆膜。
在阑尾的浆膜下有大量的淋巴组织，其中淋巴滤泡比较大，直径可达2-3 cm。
淋巴滤泡内有丰富的淋巴细胞和浆细胞。
阑尾壁内有丰富的血管，其中动脉与静脉之间存在吻合支，静脉血可通过门静脉进入肝脏。
另外，阑尾粘膜上还存在神经丛，主要分布于回盲部和升结肠。
阑尾壁内壁中含有一种溶菌酶，可以抑制细菌的生长。
阑尾粘膜上有丰富的感觉神经末梢，当患者患上阑尾炎时，痛觉和温度觉会出现异常。
此外，当患者发生化脓性炎症时，细菌会大量繁殖，这些细菌会释放毒素引起腹痛症状。
由于这些症状与消化道溃疡、穿孔和化脓性炎症相似，所以很多患者容易混淆。
如果出现上述症状时不能及时就医治疗，就会延误病情。
阑尾炎发病时主要表现为：腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
但由于患者的病情不同，可能会有不同的临床表现。
一般急性阑尾炎患者早期表现为中上腹部疼痛或者脐周疼痛，经数小时后，腹痛部位逐渐转移至右下腹部；慢性阑尾炎患者主要表现为右下腹部疼痛；重症急性阑尾炎患者主要表现为右下腹痛、腹膜刺激征、右下腹压痛和反跳痛等症状。
外科试题及答案解析
外科试题及答案解析一、选择题1. 以下哪项不是外科手术的三大基本原则？A. 无菌操作B. 确保解剖层次C. 避免过度牵拉D. 预防粘连答案：C解析：外科手术的三大基本原则是无菌操作、确保解剖层次和预防粘连。
避免过度牵拉虽然也是手术中的重要原则，但不属于外科手术的三大基本原则。
2. 以下哪种情况最需要紧急手术？A. 腹部不适B. 腹部包块C. 腹部剧痛伴休克D. 腹部轻微疼痛答案：C解析：腹部剧痛伴休克可能是内脏破裂、急性腹膜炎等严重疾病的症状，需要紧急手术处理以挽救生命。
3. 以下哪种疾病最常导致急性阑尾炎？A. 肠道寄生虫感染B. 腹腔感染C. 阑尾腔内压力增高D. 阑尾腔内细菌感染答案：D解析：阑尾腔内细菌感染是导致急性阑尾炎的主要原因，通常是由于阑尾腔内细菌繁殖引起的。
4. 以下哪种手术方式最常用于胃溃疡的治疗？A. 胃大部切除术B. 胃镜下胃黏膜切除术C. 胃镜下胃黏膜保护术D. 胃镜下胃溃疡电凝术答案：A解析：胃大部切除术是治疗胃溃疡的经典手术方式，通过切除大部分胃组织来减少胃酸分泌，从而治疗胃溃疡。
5. 以下哪种情况最需要早期手术治疗？A. 骨折伴神经损伤B. 骨折伴血管损伤C. 骨折伴皮肤挫伤D. 骨折伴轻微疼痛答案：B解析：骨折伴血管损伤可能导致严重的血液循环障碍，需要早期手术治疗以恢复血管通畅，防止组织坏死。
二、简答题1. 简述阑尾炎的临床表现。
答案：阑尾炎的临床表现包括：- 腹痛：初期疼痛位于脐周或上腹部，随后转移至右下腹部。
- 发热：体温升高，可达38℃以上。
- 恶心、呕吐：由于炎症刺激胃肠道。
- 腹部压痛：右下腹部有明显的压痛点，称为麦氏点。
2. 简述胃溃疡的病因。
答案：胃溃疡的病因包括：- 胃酸和胃蛋白酶的消化作用：胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损伤。
- 遗传因素：家族中胃溃疡的发病率较高。
- 饮食因素：长期食用刺激性食物或药物。
- 情绪因素：精神压力和情绪波动。
3. 简述骨折的急救原则。
阑尾炎护理问题及措施有哪些？
阑尾炎护理问题及措施有哪些？阑尾炎是一种常见的疾病，可以发生在不同的年龄阶段。
下腹部出现剧烈的疼痛是阑尾炎最常见的症状。
还会出现发热、恶心、呕吐等症状。
这是由于阑尾中的细菌无法很好的排出，从而造成了阑尾脏器腔堵塞，引起了这种疾病。
对于这种疾病必须及时、有效地进行治疗，不然会给病人带来很大的痛苦，同时还需要采取有效的护理。
那么，阑尾炎护理问题及措施有哪些，下面我们就来了解一下吧。
一、阑尾炎是什么阑尾是一种比较常见的组织，它是一种位于胃部的右下角，位于盲肠和回肠之间，是一种比较常见的组织。
阑尾炎是一种常见的急腹症，不分年龄。
急性阑尾炎多见于年轻人。
阑尾发炎后，脐部会有明显的痛感，几个小时以后会向右下腹部蔓延，并且会持续存在。
二、阑尾炎常见的症状有哪些1、腹痛腹痛是阑尾炎的典型表现。
好发于上腹部和肚脐周围。
在数小时之后，疼痛会逐步向右下部扩散。
更多的病人会出现转移性疼痛。
这种痛苦持续的时间比较长，而且会有阵发性的加剧。
还会波及到全覆膜，导致全腹性疼痛。
2、胃肠道胃肠道症状主要是因为神经反射引起的，在阑尾炎的早期，部分病人会有恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状，而且病人的食欲会下降，恶心感很强，有的病人还会有胃痉挛的症状。
据有关资料显示，约1/3的阑尾炎病人会有便秘和腹泻，而腹泻主要是由于肠道蠕动过快引起的。
便秘一般是由于腹膜炎或肠麻痹引起的。
3、发热当阑尾炎引起腹痛后，可能会导致发热，并伴随着炎症反应的加重。
在这种疾病的早期，病人的体温与普通人没有太大的区别，但随着阑尾的化脓、坏死，炎症会导致病人的体温迅速升高。
引起腹膜炎后，病情严重时可有寒战，最高体温可达39℃。
三、阑尾炎病理分型有哪些1、单纯性：病变位置仅在黏膜以及、黏膜下缘。
主要体现为浆膜充血、水肿和轻度阑尾肿胀等等。
2、化脓性：此种能够表现为阑尾壁不同程度损伤，且可产生肿胀、腔内积脓以及浆膜高度充血等等情况。
并且于阑尾旁出现脓性渗出物，能够导致局限性腹膜炎产生。
外科学复习资料---第40章阑尾疾病.doc
第40章阑尾疾病教学要点1.掌握急性阑尾炎的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗与手术并发症。
2.熟悉阑尾的解剖与生理；急性阑尾炎的病因和病理；特殊类型阑尾炎的特点和处理原则。
3 .了解慢性阑尾炎的诊断和治疗。
重点难点剖析一、阑尾的解剖与生理阑尾为一管状器官，远端为盲管。
其系膜短于阑尾本身，使阑尾屈曲成祥状或半邮瓜状。
阑尾的黏膜和黏膜下层富含淋巳组织，故感染常沿黏膜下层扩散。
阑尾动脉为一无侧支的终末动脉，易致阑尾坏死。
二、急性阑尾炎(%1)急性阑尾炎的病因1.阑尾管腔的阻塞淋巴滤泡的增生、粪石或其他异物堵塞、阑尾木为、盲肠和阑尾壁的病变。
2.细菌感染直接侵入、血源性感染、邻近感染的基延。
(%1)临床病理分型急性阑尾炎在病理学上大致可分为四种类型，代表着炎症发展的不同阶段。
1.急性单纯性阑尾炎阑尾轻度肿胀，浆膜充血，表面有少量纤维蛋白性渗出。
阑尾黏膜表面可能有小溃疡和出血点，阑尾壁各层均有水肿和中性粒细胞浸润，以黏膜和黏膜下层最显著。
临床症状较轻。
2.急性化脓性(蜂窝织炎性)阑尾炎阑尾显著肿胀、增粗，浆膜高度充血，表面覆盖有脓性渗出。
阑尾黏膜血溃疡增大，腔内积脓，管壁各层有小脓肿形成。
腹腔内有脓性渗出物，形成局限性腹膜炎，临床症状和体征较重。
3.急性穿孔性(坏疽性)阑尾炎是一种重型阑尾炎。
阑尾壁的全部或一部分全层坏死，呈暗红色或黑紫色，局部可能已穿孔。
穿孔后或形成阑尾周围脓肿，或并发弥漫性腹膜炎。
4.阑尾周围脓肿急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔，如果此过程进展缓慢，大网膜可将阑尾包裹并形成粘连，形成炎性肿块或阑尾周围脓肿。
(%1)急性阑尾炎临床表现1.症状(1)腹痛转移性右下腹痛。
出现早，逐渐加重，由阵发到持续，但腹痛严重性与病情不成正比，而与阑尾炎类型有关。
(2)胃肠道症状恶心、呕吐最为常见。
(3)全身症状乏力、发热、头痛、脉速、出汗等全身中毒症状。
2.体征(1)压痛出现早，在未感到右下腹痛时，已经有阑尾区压痛，部位固定。
阑尾炎
第三十九章 阑尾炎
【名词解释】
1、结肠充气试验（Rovsing)：阑尾炎时，病人仰卧位，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可使至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性。
2、阑尾周围脓肿：急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔，过程进展较慢，大网膜可移至右下腹部，将阑尾包裹并形成粘连，形成炎性肿块或阑尾周围脓肿。
【简答题】
1、 急性阑尾炎的临床病理类型？
急性单纯性阑尾炎 急性化脓性阑尾炎 坏疽性及穿孔性阑尾炎 阑尾周围脓肿。
2、简述结肠充气试验(Rovsing征)？
病人仰卧位，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性。
3、急性阑尾炎的病因？
E.宜早期手术
9.阑尾炎最主要的病因是 A （低）
A.阑尾腔阻塞 B.阑尾壁受粪石压迫缺血 C.细菌毒力 D.淋巴管阻塞 E.免疫力低
10.急性阑尾炎常见的最典型临床表现是 D （低）
A.阵发性右下腹痛 B.腰大肌试验阳性 C.发热 D.转移性腹痛 E.恶心呕吐
11.支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和 A （高）
A.内脏小神经 B.第10胸神经 C.第12胸神经 D.内脏大神经 E.第1腰神经
12 关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是 C （中）
A 都有转移性腹痛 B 肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿 C 坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛 D 阑尾穿孔后腹痛可暂时减轻，体温下降 E 出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石
3、急性阑尾炎最严重的并发症是 B （低）
A、阑尾穿孔腹膜炎 B、门静脉炎 C、膈下脓肿 D、盆腔脓肿 E、肠间脓肿
4、急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为 B （中）
阑尾炎护理小常识
阑尾炎护理小常识阑尾炎是一种常见的腹部疾病，患病人群没有特别明显的特征，高发人群主要集中在10-30岁的年龄层中。
阑尾炎是由于阑尾发生炎症，出现脓液的情况，会伴随强烈的腹部疼痛。
患者出现症状后因未及时就医，拖延治疗会引起慢性阑尾炎，严重时还会导致腹腔脓肿和急性腹膜炎等。
一、阑尾炎的诱因1.饮食习惯不健康人们在日常生活中应关注饮食健康，三餐不定时、暴饮暴食、喜欢吃生冷辛辣食物这些习惯都使患上阑尾炎的可能性增高。
这些饮食习惯容易引起阑尾痉挛，阑尾发生阻塞后影响排空和正常的血液循环，细菌感染后引起阑尾炎发作。
暴饮暴食有可能引起胃肠道功能紊乱，阑尾受到反射性影响后出现痉挛性收缩，也会诱发阑尾炎。
2.生活方式不正常长时间不健康的生活规律，例如经常熬夜、过度疲劳等问题都会降低人体的免疫力和抵抗力，使阑尾炎发作的概率大大增加。
要注意一点，饭后不要进行剧烈运功，会使食物残渣进入盲肠后堵塞阑尾，诱发阑尾炎。
3.季节温度变化生活中要留意天气、温度变化，季节交替时，注意添减衣服、保暖防寒，不要着凉感冒，也会诱发阑尾炎。
二、阑尾炎的症状1.阑尾炎患者最明显的症状就是腹部疼痛，开始会使右下腹痛，后期逐渐发展为上腹痛，包括肚脐周围都会有疼痛感。
疼痛时间短则两三个小时，长则会持续好几天。
2.发烧、恶心呕吐人体有炎症发生时，体温会出现明显升高的现象，患者还会有发烧的症状。
由于阑尾炎症会影响胃肠道，患者还会出现剧烈腹痛、恶心呕吐的情况。
3.胃肠道症状由于在阑尾炎的影响下，胃部也容易出现痉挛，患者会出现恶心呕吐的情况，阑尾穿孔还会引起腹泻，要将阑尾炎和胃肠道疾病区别开。
三、阑尾炎的治疗方案1.阑尾炎保守治疗方案主要对象有：患者不配合的单纯性阑尾炎、急性阑尾炎未确诊的情况，或者病程已经超过三天，已经有炎性肿块或脓肿形成的。
医生会采取有效的抗生素和补液治疗等。
2.急性阑尾炎通常会采取腹腔镜阑尾切除术。
单纯性阑尾炎会将阑尾切除后，进行切口一期缝合。
阑尾炎精选题及答案
阑尾炎精选题及答案一、选择题01.支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和( )A.内脏小神经B.第10胸神经C.第12胸神经D.内脏大神经E.第1腰神经02.关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是( )A.都有转移性腹痛B.肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿C.坏痕性阑尾炎呈持续性腹痛D.陶尾穿孔后腹痛可暂时减轻，体温下降E.出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石03.急性阑尾炎常见的最典型临床表现是( )A.阵发性右下腹痛B.腰大肌试验阳性C.发热D.转移性腹痛E.恶心呕吐04.阑尾周围脓肿非手术治疗治愈，择期行阑尾切除的时间是治愈后( )A.一周B.2周C.1个月D.2个月E.3个月05.阑尾切除术最常见的并发症是( )A.出血B.粪瘘C.腹腔脓肿D.切口感染E.粘连性肠梗阻06.关于小儿急性阑尾炎，错误的是( )A.病情发展快且重B右下腹体征明显C.穿孔率达80%D.并发症及死亡率较高E.宜早期手术07.老年急性阑尾炎的临床特点是( )A.阑尾容易缺血、坏死B.腹痛、恶心明显C.常有寒战、高热D.右下腹压痛明显E.显著腹肌紧张08.不符合急性单纯性阑尾炎表现的是( )A.均有腹肌紧张B.右下腹局限性轻度反跳痛C.有低热表现D.白细胞计数轻度升高E.右下腹局部压痛09.女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。
诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是( )A.行阑尾切除术B.围手术期加用黄体酮C.手术切口应偏低D.尽量不用腹腔引流E.可应用广谱抗生素10.男，32岁，腹痛伴呕吐8小时，起初疼痛在脐周，继而转移至右下腹疼痛逐渐加重，既往无腹痛与便血史。
查体：全腹紧张，有明显压痛反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹穿抽出脓性液体，最可能的诊断是( )A.克罗恩病穿孔B.阑尾炎穿孔C.肠套叠坏死D.肠伤寒穿孔E.胃穿孔11.女，18岁。
腹痛9小时。
起初上腹痛伴恶心、呕吐，之后局限在右下腹，持续性痛伴阵发性加剧。
外科阑尾炎三基试题及答案
外科阑尾炎三基试题及答案一、单选题1. 阑尾炎最常见的病因是：A. 阑尾腔阻塞B. 阑尾壁缺血C. 阑尾壁感染D. 阑尾壁痉挛答案：A2. 急性阑尾炎的典型临床表现是：A. 右下腹痛B. 左下腹痛C. 右上腹痛D. 左上腹痛答案：A3. 阑尾炎患者最常用的诊断性检查是：A. 腹部CTB. 腹部X光C. 腹部超声D. 腹部MRI答案：C4. 阑尾炎手术的常见并发症不包括：A. 切口感染B. 肠梗阻C. 阑尾残株炎D. 阑尾穿孔答案：D5. 阑尾炎患者术后最常见的并发症是：A. 切口感染B. 肠梗阻C. 阑尾残株炎D. 阑尾穿孔答案：A二、多选题1. 阑尾炎的常见症状包括：A. 腹痛B. 发热C. 恶心呕吐D. 腹泻答案：ABC2. 阑尾炎的诊断依据包括：A. 临床表现B. 实验室检查C. 影像学检查D. 手术探查答案：ABC3. 阑尾炎的手术指征包括：A. 急性阑尾炎B. 阑尾周围脓肿C. 阑尾穿孔D. 慢性阑尾炎答案：ABCD三、判断题1. 阑尾炎患者必须立即进行手术。
（×）2. 阑尾炎患者术前可以进行充分的肠道准备。
（√）3. 阑尾炎患者术后不需要使用抗生素。
（×）4. 阑尾炎患者术后可以立即进食。
（×）5. 阑尾炎患者术后需要定期复查。
（√）四、简答题1. 简述急性阑尾炎的临床表现。
答案：急性阑尾炎的临床表现通常包括右下腹疼痛、发热、恶心呕吐等。
疼痛通常从脐周开始，逐渐转移到右下腹，呈持续性疼痛，并可能伴有局部压痛和反跳痛。
2. 阑尾炎手术的常见术式有哪些？答案：阑尾炎手术的常见术式包括开放阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术。
开放手术是通过腹部切口直接切除阑尾，而腹腔镜手术则是通过几个小切口，使用腹腔镜和特殊器械来切除阑尾。
3. 阑尾炎术后护理应注意哪些事项？答案：阑尾炎术后护理应注意伤口的清洁和干燥，防止感染；适当活动以促进肠道蠕动和排气；饮食上应逐渐过渡到正常饮食，避免刺激性食物；并根据医嘱定期复查和随访。
关于阑尾炎，这些常识要了解
睢县中医院河南商丘 476900近年来，阑尾炎的患病率日趋升高，危害较大。
因此，需提高其重视程度，熟悉掌握疾病知识，做好疾病防治工作，从而提高疾病防治效果。
一、阑尾炎的基本概述在临床中，阑尾炎是阑尾炎性病变，影响因素较多。
阑尾炎属于常见病和多发病，依据不同类型进行划分，主要包括：急性阑尾炎和慢性阑尾炎。
一般情况下，青年男性是阑尾炎高发人群，且男性的患病率较女性更高。
急性阑尾炎依据病理类型进行划分，主要包括四种类型，一是急性单纯性阑尾炎，二是急性化脓性阑尾炎，三是阑尾周围脓肿，四是坏疽性及穿孔性阑尾炎。
二、阑尾炎的发病原因（一）阑尾管腔阻塞导致阑尾炎患者阑尾管腔阻塞和急性阑尾炎发病密切相关，淋巴细胞明显增高导致急性阑尾炎，年轻人的发生率较高。
粪石也会引发阑尾炎，患者在生活中进食高糖食物和高脂肪食物，导致胃肠蠕动减弱，且自身菌群逐渐改变，产生粪石的风险性较高。
同时食物残渣、炎性狭窄及蛔虫等也会产生急性阑尾炎。
患者阑尾管腔细长，且开口比较狭小，存在阑尾解剖结构异常现象，易出现急性阑尾炎。
（二）细菌入侵导致阑尾炎患者阑尾管腔细菌繁殖，且分泌毒素，导致阑尾管腔黏膜上皮损伤，患者感染现象加重。
部分患者肠道炎性疾病逐渐向患者阑尾蔓延，从而引发阑尾炎。
患者肠道内的致病菌主要包括：厌氧菌及革兰氏阴性菌等。
三、阑尾炎的临床症状（一）阑尾炎的腹痛症状针对急性阑尾炎患者，腹痛是典型症状，且疼痛感从上腹部逐渐转移至脐部，经过一段时间局限在右下腹，且患者病变发展程度和阑尾位置直接影响着患者的疼痛强度。
绝大多数急性阑尾炎患者存在转移性腹痛特点，且疼痛感持续加剧。
慢性阑尾炎患者腹痛症状通常为慢性右下腹疼痛感，且呈现出间歇性发作，患者存在持续性不适，剧烈活动及饮食不节等均是导致腹痛的主要原因。
（二）阑尾炎的胃肠道症状急性阑尾炎患者典型的临床症状为恶心、呕吐等，且阑尾炎对患者膀胱、直肠具有刺激作用，从而引发尿痛及腹泻等一系列症状。
三基普通外科试题及答案
三基普通外科试题及答案1. 简述阑尾炎的临床表现。
答案：阑尾炎的临床表现主要包括右下腹疼痛、恶心呕吐、发热和白细胞计数增高。
疼痛通常开始于脐周，随后转移到右下腹，呈持续性疼痛，可能伴有局部压痛和反跳痛。
2. 描述急性胆囊炎的诊断依据。
答案：急性胆囊炎的诊断依据包括：右上腹疼痛，尤其是墨菲氏征阳性；发热、恶心、呕吐；实验室检查显示白细胞计数增高；影像学检查如B超、CT扫描显示胆囊壁增厚、胆囊周围水肿或胆囊结石等。
3. 列出肠梗阻的常见原因。
答案：肠梗阻的常见原因包括：粘连性肠梗阻、肿瘤、肠套叠、肠扭转、疝气嵌顿、炎症性肠病、肠内异物等。
4. 解释什么是腹股沟疝，并简述其治疗原则。
答案：腹股沟疝是指腹腔内器官或组织通过腹股沟管突出到腹壁外的疾病。
治疗原则是手术修复，包括开放手术和腹腔镜手术，目的是将突出的器官或组织还纳回腹腔，并修补疝口。
5. 阐述胃癌的早期诊断方法。
答案：胃癌的早期诊断方法包括：上消化道内镜检查、X线钡餐检查、血清肿瘤标志物检测（如CEA、CA19-9等）、CT扫描、PET-CT等。
其中，内镜检查是诊断胃癌的金标准。
6. 描述甲状腺癌的常见临床表现。
答案：甲状腺癌的常见临床表现包括：颈部肿块、声音嘶哑、颈部淋巴结肿大、吞咽困难、呼吸困难等。
部分患者可能无明显症状，仅在体检时发现。
7. 简述胰腺炎的临床分型。
答案：胰腺炎的临床分型主要分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
急性胰腺炎又可分为轻度急性胰腺炎和重度急性胰腺炎，主要根据病程、并发症和临床表现进行区分。
8. 说明腹膜炎的常见症状和体征。
答案：腹膜炎的常见症状包括腹痛、发热、恶心、呕吐、腹泻等。
体征包括腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失等。
9. 列出几种常见的腹部外伤。
答案：常见的腹部外伤包括：肝破裂、脾破裂、肠穿孔、膀胱破裂、腹壁软组织损伤等。
10. 解释什么是肠套叠，并简述其治疗方法。
答案：肠套叠是指一段肠管及其系膜套入相邻的肠管内，导致肠道梗阻和血液循环障碍。
阑尾炎试题(含答案)
第三十九章阑尾炎一、填空题1．阑尾切除术后并发症________、________、________、________、________。
2．急性阑尾炎的病因为________，________。
3．________是急性阑尾炎最常见的重要体征。
4．绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期行________。
5．阑尾的体表投影约在________，称为________。
二、判断改错题1．急性肠系膜淋巴结炎往往先有上呼吸感染史，但与阑尾炎一样，均有右下腹固定压痛。
2．妊娠期阑尾炎应以非手术治疗为主。
三、选择题[A型题]1．急性阑尾炎腹痛发生的特点是________。
A．左下腹痛转移到右下腹痛B．左上腹痛后右下腹痛C．腹痛一开始即出现在右下腹部D．先上腹痛，后右下腹痛E．没有明确的特点2．急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指________。
A．炎症限于阑尾粘膜下层B．炎症限于阑尾粘膜层C．炎症限于浆膜层D．腹腔内有脓性液体E．阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，周围炎性渗出物聚集3．急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗，哪项不妥________。
A．注意保护切口，防止切口感染B．阑尾残端妥善处理C．大量生理盐水冲洗腹腔D．腹腔放置引流E．缝合切口前用盐水洗手4．急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是________。
A．急性化脓性阑尾炎B．急性坏疽性阑尾炎C．盲肠后位阑尾炎D．急性单纯性阑尾炎E．阑尾位置指向盆腔5．单纯性阑尾炎腹痛的性质是________。
A．阵发性剧痛或胀痛B．轻度隐痛C．钝痛或剧痛D．持续性的重度跳痛E．较轻的持续性胀痛6．急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于________。
A．胃肠道痉挛B．腹膜炎症刺激C．内脏功能紊乱D．合并急性胃肠炎E．内脏神经反射7．急性阑尾炎的诸多症状中主要的是________。
A．恶心呕吐B．低热C．转移性右下腹痛D．便秘E．食欲减退8．诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义________。
阑尾炎试题
阑尾炎试题一、选择题1、诊断急性阑尾炎最有意义的体征是【C】A、结肠充气试验阳性B、闭孔肌试验阳性C、右下腹固定压痛点D、直肠指诊右前方有触痛E、上腹部压痛2、急性单纯性阑尾炎的病理改变【A】A、炎症限于粘膜层和粘膜下层B、炎症限于肌层C、炎症限于浆膜层D、阑尾腔内积脓E、腹腔内有脓性液体3、急性阑尾炎的常见病因【A】A、阑尾腔阻塞B、细菌毒力C、淋巴管堵塞D、免疫力低下4、诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要【D】A、慢性右下腹隐痛史B、有过典型的急性发作病史C、右下腹有轻度压痛D、X线钡餐检查阑尾未显影E、排除阑尾以外疾病的可能5、关于小儿阑尾炎下列说法错误的是【E 】A、病情发展快且重B、右下腹体征不明显C、穿孔率高D、并发症和死亡率高E、治疗原则以保守为主6、关于急性阑尾炎的叙述，下列哪项是正确的【A】A．坏疽性阑尾炎穿孔多在阑尾根部和尖端B．所有病例都有转移性右下腹痛C．体温达40％常提示阑尾已经化脓D．腹部X线片是阑尾炎的首选检查方法7、阑尾切除术最常见的并发症是【B】A．腹腔内出血B．切口感染C．粘连性肠梗阻D．阑尾残株炎8、男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38～39℃，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。
首先考虑【C】A.膈下脓肿B.肠间脓肿C.盆腔脓肿D.脾破裂E.胃十二指肠穿孔9、急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于【E】。
A．胃肠道痉挛B．腹膜炎症刺激C．内脏功能紊乱D．合并急性胃肠炎E．内脏神经反射10、与急性阑尾炎的鉴别疾病除外【C】A．消化道道穿孔B．异位妊娠C．脾囊肿D．右输尿管结石E．急性胃肠炎11、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质为【C】。
A．持续性刀割痛B．持续性隐痛C．持续性剧痛D．持续性跳痛E．持续性胀痛12、关于妊娠期阑尾炎说法错误的是【D】A．压痛位置上移B．压痛反跳痛等不明显C．围手术期加黄体酮D．炎症容易被局限E．术后使用广谱抗生素13、急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有痛性肿块，其临床意义是【D】。
关于阑尾炎治疗，你不得不得知道的知识
关于阑尾炎治疗，你不得不得知道的知识阑尾是人体重要的免疫器官，在平时的生活中人们大多不会对阑尾有太多的关注，并且觉得阑尾似乎没有什么作用，可有可无，但是在阑尾炎发作的时候人们才会知道这个器官有多么重要，阑尾炎有多么痛苦。
阑尾炎可以根据病程的长短差异分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎，其中急性阑尾炎多数情况是在感冒、急性胃肠炎以及剧烈运动后发作，疼痛感强烈，难以忍受，需要及时进行治疗，手术切除阑尾是最有效的方法。
有关于阑尾炎的治疗，我们应该了解与阑尾炎有关的各方面知识，例如病因、症状、治疗方案、预防措施、护理要点等，以此才能更好地认识阑尾炎，提高治疗效果。
一、阑尾炎病因阑尾炎的病因有三点，第一点病因是由病毒、细菌感染引起的上呼吸到疾病，如果没有得到及时、有效的治疗，病毒和细菌在人体内滋生并繁殖，会向其它组织器官传播和转移，到达阑尾后就会引发炎症，导致阑尾炎发作。
第二点病因是饮食不洁引起的急性肠胃炎，炎症反应没有在第一时间得到有效控制，会累及机体其它组织器官，增加阑尾炎发作几率。
第三点病因是过度疲劳和剧烈运动，使得人体代谢加快，抵抗力受到一定影响，此时如果有外部病毒、细菌侵入人体的话会更加容易，引发阑尾炎症。
总体上看，阑尾炎的发作机制与人体抵抗力下降和病毒、细菌入侵有关，人体在患病情况下体内循环会发生障碍和改变，抵抗力没有以往那么强，给病毒、细菌的入侵提供了便利条件，在感染阑尾后会导致其内部的淋巴组织细胞增生，引发阑尾肿胀。
阑尾装张后首选会对阑尾腔隙形成压迫，然后对血管间隙形成压迫，最后导致动脉被完全压迫并出现阻塞，使得阑尾得不到血液供应而坏死，由此得病发作，出现剧烈疼痛。
二、阑尾炎症状阑尾炎的症状表现有很多种，与阑尾的位置和病理类型有很大关联，并且阑尾炎发作时的症状有时和其它类型的急腹症很相似，容易被弄混淆，耽误疾病的治疗，影响预后，严重的会造成患者死亡。
阑尾炎最典型的症状是右下腹剧烈难耐的疼痛，例如急性阑尾炎在发作的时候可能持续几小时甚至十几个小时的腹部疼痛，并且大多数的患者疼痛会有转移性，慢慢向右下腹转移，部分患者疼痛出现时就在右下腹。
阑尾炎知识简答
镇江市第一人民医院阑尾炎知识问答【定义】问题1：阑尾位于人体哪个部位？右髂窝部，外形呈蚯蚓状。
问题2：阑尾的作用?淋巴器官，参与B淋巴细胞的产生和成熟。
问题3: 阑尾的解剖特点？管腔细窄，开口狭小，壁内有丰富淋巴组织，系膜短使阑尾卷曲成弧形。
【病理生理】问题1：急性阑尾炎的常见病因？阑尾管腔阻塞是常见病因。
问题2：哪些原因会引起阑尾管腔的阻塞？淋巴滤泡细胞的明显增生，其次是粪石阻塞、异物、炎性狭窄、食物残渣等。
问题3：急性阑尾炎的病因是什么？阑尾管腔阻塞，细菌入侵。
【临床表现】问题1：急性阑尾炎的常见症状?转移性右下腹痛、右下腹固定压痛、胃肠道症状、腹膜刺激征。
问题2：阑尾炎病人的疼痛多开始于哪里？上腹部或脐周，位置不固定，数小时（6-8小时）后转移并固定在右下腹。
问题3：急性阑尾炎的重要体征是什么？右下腹固定压痛。
问题4：右下腹固定压痛点位于哪里？麦氏点。
问题5：麦氏点的位置？体表投影约在右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。
问题6：何谓腹膜刺激征？压痛、反跳痛、肌紧张。
问题7：单纯性阑尾炎的疼痛性质是怎样的？轻度隐痛。
问题8：化脓性阑尾炎的疼痛性质是怎样的?阵发性胀痛和剧痛。
问题9：坏疽性阑尾炎的疼痛性质是怎样的？持续性剧烈腹痛。
问题10: 阑尾周围脓肿的诊断依据是什么？查体发现右下腹饱满，扪及以压痛性的包块，边界不清，固定。
【辅助检查】问题1：哪些检查可以帮助诊断急性阑尾炎？X线、腹部B超、血常规。
问题2：急性阑尾炎的血常规检查中，哪两项数值偏高？白细胞和中性粒细胞。
问题3：白细胞的正常值是多少？4-10×109∕L问题4：辅助诊断急性阑尾炎的体征有哪些？结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验和直肠指诊。
问题5：何谓结肠充气试验？用一手压住左下腹部降结肠部，再用另手反复压迫近侧结肠部，结肠内积气即可传至盲肠和阑尾部位。
问题6：何谓腰大肌试验？左侧卧位后将右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛者为阳性，说明阑尾位置较深或在盲肠后靠近腰大肌处。
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阑尾炎知识问答
【定义】
问题1：阑尾位于人体哪个部位？
右髂窝部，外形呈蚯蚓状。
问题2：阑尾的作用?
淋巴器官，参与B淋巴细胞的产生和成熟。
问题3: 阑尾的解剖特点？
管腔细窄，开口狭小，壁内有丰富淋巴组织，系膜短使阑尾卷曲成弧形。
【病理生理】
问题1：急性阑尾炎的常见病因？
阑尾管腔阻塞是常见病因。
问题2：哪些原因会引起阑尾管腔的阻塞？
淋巴滤泡细胞的明显增生，其次是粪石阻塞、异物、炎性狭窄、食物残渣等。
问题3：急性阑尾炎的病因是什么？
阑尾管腔阻塞，细菌入侵。
【临床表现】
问题1：急性阑尾炎的常见症状?
转移性右下腹痛、右下腹固定压痛、胃肠道症状、腹膜刺激征。
问题2：阑尾炎病人的疼痛多开始于哪里？
上腹部或脐周，位置不固定，数小时（6-8小时）后转移并固定在右下腹。
问题3：急性阑尾炎的重要体征是什么？
右下腹固定压痛。
问题4：右下腹固定压痛点位于哪里？
麦氏点。
问题5：麦氏点的位置？
体表投影约在右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。
问题6：何谓腹膜刺激征？
压痛、反跳痛、肌紧张。
问题7：单纯性阑尾炎的疼痛性质是怎样的？
轻度隐痛。
问题8：化脓性阑尾炎的疼痛性质是怎样的?
阵发性胀痛和剧痛。
问题9：坏疽性阑尾炎的疼痛性质是怎样的？
持续性剧烈腹痛。
问题10: 阑尾周围脓肿的诊断依据是什么？
查体发现右下腹饱满，扪及以压痛性的包块，边界不清，固定。
【辅助检查】
问题1：哪些检查可以帮助诊断急性阑尾炎？
X线、腹部B超、血常规。
问题2：急性阑尾炎的血常规检查中，哪两项数值偏高？
白细胞和中性粒细胞。
问题3：白细胞的正常值是多少？
4-10×109∕L
问题4：辅助诊断急性阑尾炎的体征有哪些？
结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验和直肠指诊。
问题5：何谓结肠充气试验？
用一手压住左下腹部降结肠部，再用另手反复压迫近侧结肠部，结肠内积气即可传至盲肠和阑尾部位。
问题6：何谓腰大肌试验？
左侧卧位后将右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛者为阳性，说明阑尾位置较深或在盲肠后靠近腰大肌处。
问题7：何谓闭孔内肌试验？
仰卧位，将右髋和右膝均屈曲90度，并半右股向内旋转，如引起右下腹痛者位阳性，提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌。
问题8：如何对急性阑尾炎患者进行直肠指诊？
当阑尾位于盆腔或炎症已波及盆腔时，直肠指诊有直肠右前方的触痛。
如发生盆腔脓肿时，可触及痛性肿块。
【处理原则】
问题1：如何治疗急性阑尾炎？
绝大多数一旦确诊，应早期进行阑尾切除术。
问题2：阑尾形成脓肿后适宜进行手术治疗吗？
不适宜。
问题3：什么情况下阑尾炎不宜进行手术？
急性阑尾炎病程超过3天或形成阑尾周围脓肿主张采用非手术治疗。
.
问题4：为什么阑尾周围形成脓肿后不宜进行手术？
避免腹腔感染和肠瘘的发生。
问题5：不能进行手术的患者，该如何处理？
⑴基础治疗—卧床休息，控制饮食，适当补液和对症处理；⑵抗菌治疗。
问题6：非手术治疗的阑尾炎多长时间后可再行手术?
3个月后。
【护理问题、护理措施】
问题1：阑尾炎术后为何会出现腹泻？
炎症在盆腔内扩散，出现盆腔腹膜充血水肿、肠壁水肿、盆腔渗液增多。
结肠吸收水分减少而导致腹泻。
该类腹泻以水样腹泻为主，内有少量脂肪滴及坏死肠粘膜。
问题2：阑尾炎术后为什么要进行温盐水保留灌肠？
减轻局部炎症反应，促进脓肿吸收。
问题3：温盐水保留灌肠的温度是多少？
38度。
问题4：保留灌肠时，肛管插入的深度是多少？
15-20cm.。
问题5：保留灌肠要保留药液多长时间？
1小时。
问题6：阑尾炎术后早期活动的原因是什么？
促进肠蠕动，防止肠粘连，增进血液循环，加速伤口愈合。
问题7：阑尾炎术后便秘为何禁用强泄药或刺激性强的肥皂水灌肠？
以免增加肠蠕动，而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开。
【并发症】
问题1：急性阑尾炎可能存在哪些并发症？
腹腔脓肿；内外瘘形成；门静脉炎。
问题2：阑尾切除术的并发症有哪些？
切口感染、粘连性肠梗阻、出血等。
问题3：阑尾切除术后为什么经常出现切口感染？
多因为手术操作时污染，坏疽或穿孔性阑尾炎尤易发生。
问题4：如何预防阑尾切除术后的切口感染？
术中加强切口保护，切口冲洗，彻底止血，消灭死腔。
问题5：阑尾切除术后出现切口感染医生一般如何处理？
先行试穿抽出脓液，或在波动处拆除缝线，排出脓液，放置引流，定期换药。
问题6：阑尾炎术后腹腔内出血病人会有哪些表现？
面色苍白伴腹痛、腹胀、脉速、出冷汗，有血压下降等休克表现。
问题7：阑尾炎术后腹腔残余脓肿的表现有哪些?
术后持续高热，感觉腹痛、腹胀、有里急后重感，进而出现中毒症状。
问题8：阑尾炎术后出现腹腔残余脓肿后怎么处理？
采取半卧位体位引流，使分泌物或脓液流入盆腔，减轻中毒现象，加强抗生素治疗。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。