道路交通事故认定书样本.doc
道路交通事故认定书合集
道路交通事故认定书(第一篇)此文档协议是通用版本，可以直接使用，符号*表示空白。
事故时间*****年***月***日***时***分事故地点*********A姓名*********驾驶证档案编号或住址*********电话*********交通方式*********车号********保险公司名称或保险凭证号********B姓名*********驾驶证档案编号或住址*********电话*********交通方式*********车号********保险公司名称或保险凭证号********事故事实：当事人A由***向***行驶，当事人B由***向***行驶。
因当事人A***有《通告》第八条第***项过错行为，当事人B***有《通告》第八条第***项过错行为，造成A车******位置与B车********位置接触。
当事人签字：A********;B********赔偿协议：1.当事各方共同驾事故车辆到A方保险公司办理索赔手续。
2.当事人A同意*******日内将当事人B车修复。
3.当事人A同意赔偿当事人B事故损失费********元(大写);付款状况******。
当事人签字：A********;B********。
说明：1.撤除现场前，当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。
填写完毕后当事人签名确认。
2.撤除现场后，协商赔偿事宜。
达成赔偿协议后，当事人签名确认。
3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场，或者协商赔偿事宜未达成协议的，应当快速报警等候处理。
4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的，另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。
当事人A：********当事人B：********日期：********道路交通事故认定书(第二篇)协议标题：道路交通事故认定书(第二篇)在道路交通事故认定书的编写过程中，排版是至关重要的一环，合理的排版能够提高文档的整体美观性和易读性，避免引起误解和歧义。
证明文件范本交通事故责任证明
证明文件范本交通事故责任证明日期：XXXX年XX月XX日证明文件范本致：相关部门/保险公司/法庭我，本文签字人，特此向贵部门/公司/法庭提供以下证明文件，以证明我在交通事故中的责任情况。
一、事故概述在XX年XX月XX日的XX时XX分左右，我的车辆与对方车辆发生交通事故。
事发地点为XXXXXXXXX路/街/地段。
以下是对事故的详细描述：1. 事故地点：XXXX2. 事故经过：在正常行驶过程中，我注意到前方一辆车突然急刹车，我立即踩下刹车并避让，但因为突发情况和道路湿滑，我无法完全避免与对方车辆发生碰撞。
3. 事故原因：事故发生的原因主要是对方车辆突然刹车，导致我无法及时避让。
4. 相关附件：附上事故现场照片和车辆损坏报告，以及其他相关证明材料（如有）。
二、我方责任分析基于对事故的全面调查和分析，我自愿承担以下责任：1. 原因分析：尽管我已尽力采取避让措施，但由于道路湿滑和突发刹车的突然性，无法有效避免碰撞事故的发生。
2. 责任认定：一方面，事故中我已采取尽责的驾驶行为，及时采取应对措施；另一方面，事故的发生与对方车辆的急刹车行为密切相关。
因此，在道路交通安全规定和道路交通管理相关原则下，我对此次事故的责任认定为部分责任。
三、损失赔偿我愿意承担以下损失赔偿责任：1. 车辆维修费用：根据我方车辆损坏报告，我愿意承担车辆维修费用。
2. 医疗费用：如对方车辆驾驶员、乘客或其他相关人员在此事故中受伤，我愿意承担相应的医疗费用。
3. 其他费用：如对方因此事故造成其他费用损失，我也愿承担相应责任。
四、声明与签名我保证以上提供的证明文件是真实有效的，如有虚假陈述，我愿承担相应的法律责任。
同时，我愿意配合相关部门对此事故进行进一步调查，并尽力履行我应承担的责任。
此致本文签字人：签字日期：XXXX年XX月XX日。
交通事故认定书范本
交通事故认定书范本1.求一份道路交通事故责任认定书范本XXX公安交通警察大队（居中）道路交通事故认定书（居中）————————————————————————————交通事故时间：X年X月X日X时天气：雨交通事故地点：道路状况：湿滑————————————————————————————当事人基本情况：1、周某，男，38岁，住某市某街道驾驶苏XXXXX轿车2、李某，女，45岁，住某市某街道骑自行车————————————————————————————道路交通事故经过：某年某月某日某时周某驾驶苏XXXXX车辆由东向西行驶在某路上，与李某发生碰撞，致使两车损坏，李某受伤。
————————————————————————————造成事故原因：周某见识机动车违反《中华人民共和国道路交通事故安全法》第XX 条、……————————————————————————————当事人导致交通事故的过错及责任或者意外原因：1、周某在雨天条件下违反《中华人民共和国道路交通事故安全法》第XX条……导致此事故发生，应负此事故全部责任。
2、李某无责任。
交通警察：张某（章）何某（章）交警大队章X年X月X日。
2.交通事故认定书样本交通事故认定书是由公安机关交通管理部门以交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论为根据，认定交通事故当事人责任的一种法律文书。
按规定，公安机关交通管理部门对经过勘验、检查现场的交通事故应当在勘查现场之日起10日内制作交通事故认定书。
对需要进行检验、鉴定的，应当在检验、鉴定结果确定之日起5日内制作交通事故认定书。
公安交管部门出具的交通事故认定书是处理交通事故的证据，也是当事人就民事损害赔偿问题向法院提交的重要证据。
与原来的区别是，认定书名称中取消了“责任”两字。
这是因为，事故认定中所指的责任，与民事赔偿中应承担的责任以及刑事或者行政责任，不是一个概念，取消这两个字是为了避免混淆，同时也更加明确了认定书的性质——属于证据的一种。
道路交通事故认定书
道路交通事故认定书一、简述此文档为道路交通事故的认定书，记录了交通事故的基本信息、事故责任的认定以及损失的评估等内容。
认定书的目的是通过客观的证据和事实，对交通事故进行准确的认定，为相关当事人提供参考和依据。
二、事故基本信息1. 事故时间和地点信息•事故时间：[事故发生的具体时间]•事故地点：[事故发生的具体地点]2. 相关当事人信息当事人一：•姓名：[当事人一的姓名]•性别：[当事人一的性别]•年龄：[当事人一的年龄]•联系方式：[当事人一的电话号码]当事人二：•姓名：[当事人二的姓名]•性别：[当事人二的性别]•年龄：[当事人二的年龄]•联系方式：[当事人二的电话号码]3. 事故经过描述[对事故发生时的情况和经过进行详细描述，包括行驶方向、车辆速度、碰撞部位、碰撞情况等信息]三、事故责任的认定根据事故发生时的证据和事实，我方对事故责任进行如下认定：1.当事人一承担事故主要责任的原因是：[列举当事人一违反交通规则或存在疏忽等原因]2.当事人二承担事故次要责任的原因是：[列举当事人二违反交通规则或存在疏忽等原因]3.根据相关法律法规和实际情况进行综合认定，我方认定事故的主要责任在于当事人一。
四、损失的评估1. 人员伤亡情况•当事人一：[伤情描述]•当事人二：[伤情描述]•其他相关人员：[伤亡情况]2. 车辆损毁情况•当事人一的车辆：[损毁情况描述]•当事人二的车辆：[损毁情况描述]•其他相关车辆：[损毁情况]3. 财产损失•当事人一的财产损失：[财产损失描述]•当事人二的财产损失：[财产损失描述]•其他相关财产损失：[财产损失描述]五、其他补充说明[对于交通事故的其他补充说明，如有需要可在此部分进行详细描述]六、认定单位及日期•认定单位：[认定单位名称]•日期：[认定书签署日期]以上为道路交通事故认定书的内容，希望能够对相关当事人提供必要的参考和依据。
交通事故的认定需要基于客观的证据和事实，以公正、公平、准确的原则进行。
车祸责任认定协议书范本(3篇)
第1篇协议编号： ________签订日期： ________签订地点： ________甲方（车辆所有人/驾驶员）：姓名：____________________身份证号：____________________联系方式：____________________乙方（车辆所有人/驾驶员）：姓名：____________________身份证号：____________________联系方式：____________________丙方（车辆所有人/驾驶员）：姓名：____________________身份证号：____________________联系方式：____________________鉴于：1. 甲方驾驶车辆（车牌号：____________________）与乙方驾驶车辆（车牌号：____________________）及丙方驾驶车辆（车牌号：____________________）于____年__月__日__时__分在____市____区____路段发生交通事故。
2. 事故发生后，各方当事人对事故责任进行了初步协商，但未能达成一致意见。
3. 为了明确事故责任，保障各方合法权益，经各方当事人充分协商，特订立本协议。
一、事故经过（此处详细描述事故发生的时间、地点、天气情况、道路状况、车辆行驶情况、事故发生的过程等。
）二、责任认定1. 甲方、乙方、丙方对事故发生的事实均无异议，但各方对事故责任存在争议。
2. 经协商，各方同意由以下第三方机构对事故责任进行认定：第三方机构名称：____________________联系方式：____________________3. 第三方机构应在接到本协议后__日内完成事故责任认定，并将认定结果书面通知各方当事人。
三、责任承担1. 根据第三方机构的认定结果，事故责任如下：（此处详细列出各方当事人的责任比例，例如：甲方承担主要责任，比例为60%；乙方承担次要责任，比例为30%；丙方无责任。
交通事故责任认定书模板9篇
交通事故责任认定书模板9篇第1篇示例：交通事故责任认定书事故发生时间：年月日时分事故地点：车辆1基本信息：车牌号码：车主姓名：车辆2基本信息：车牌号码：车主姓名：经查，当事人双方在以上事故发生时间、地点，车辆指向及位置等环境条件下，发生了一起交通事故。
根据现场勘察和询问当事人的情况，认定事故的责任如下：1. 事故经过描述事故发生时，车辆1正在车道内直行，车辆2忽然从侧方冲出并与车辆1相撞。
导致车辆1前部受损严重，车辆2后部受损严重，造成了财产损失和一定的人身伤害。
2. 事故原因分析经调查，事故发生的主要原因是车辆2驾驶员未遵守交通规则，未注意车辆1的存在并不慎变道，导致了事故的发生。
而车辆1驾驶员在行驶过程中并未存在违规行为。
3. 责任认定根据交通事故责任规定，依据以上事实论证及原因分析，确定事故的主要责任方为车辆2驾驶员。
其未注意观察其他车辆并变道行驶，直接导致了事故的发生。
车辆2驾驶员应承担事故的主要责任。
4. 赔偿责任及处理方式根据事故责任认定结果，需要车辆2驾驶员对车辆1受损部位进行赔偿，并承担相应的车辆修复费用。
双方应通过保险公司进行相应的理赔和索赔程序，以维护双方的合法权益。
5. 其他事项在事故处理过程中，双方应保持理性冷静，积极配合相关部门的查询和调查工作。
如有其他争议问题，可通过法律途径解决。
双方应互相尊重，共同遵守道路交通法规，确保未来的交通安全。
以上责任认定书仅供参考，具体情况可以根据现场调查和相关证据进行进一步确认。
希望双方能够理解并配合，共同促进交通事故的预防和处理工作。
执笔人：日期：年月日第2篇示例：交通事故责任认定书事故编号：_________事故发生时间：_________ 年____ 月____ 日____ 时____ 分一、事故经过被告______与原告______在事故地点______发生了一起交通事故，经过现场勘查、询问当事人和见证人的证言，事故经过如下：1. 被告______正在______道路上行驶，车速约______，时遇到原告______从______方向驶来，双方车辆在______交汇处发生碰撞。
道路交通事故证明范文
道路交通事故证明范文尊敬的交通管理部门：我是某县某村的一位村民，我以身亲历眼见了一起严重的道路交通事故，可以提供详细的证词和材料，希望能够协助您们进行相关的调查和处理。
事故发生在____年8月10日上午10点左右，在某县XX公路的XX路段。
当时我正在与村民一同进行生活用水的运送工作。
我们的工具是一辆小型载货车，车辆由司机驾驶，我作为副驾驶坐在司机旁边，另有两位村民坐在后座上。
这是一辆已经使用了多年的旧车，虽然车况较差，但是我们经济条件有限，无力更换新车。
当时的天气状况并不理想，有雾气弥漫，能见度较低。
我和司机对此表示了担心，我们互相提醒要小心驾驶。
然而，在我们行驶了不到10分钟的时间里，一辆高速行驶的小轿车突然从后方急速追了上来。
那辆小轿车以极快的速度超过了我们，驶到我们前方约50米的地方以高速撞上了一辆正常行驶的大型货车。
由于速度过大，小轿车的司机根本没有反应的时间，导致他与货车撞击的瞬间，车头瞬间变形，乘客室严重变形，整辆车各个部位均发生断裂。
我和其他村民当时见到这一幕，都吓得不敢相信。
我们立即停下了车辆，下车查看并拨打了急救电话。
由于现场救援的迟缓，小轿车的司机在等待救援的过程中不幸身亡，乘客也有重伤。
货车的司机也遭受了不同程度的伤害。
事后，我们与现场的其他目击者一起等待了交警的到来，该交通事故震惊了整个村庄。
根据我们的目击证词，他们的调查结果是，小轿车司机行驶的速度过快，与货车发生了严重的追尾碰撞。
而且，小轿车司机在行驶过程中使用手机，严重分散了注意力，加剧了事故的发生。
为了支持这一事故调查，我和其他目击者提供了大量的证据和材料。
我们提供了现场照片和视频，清楚地展示了事故现场的情况和车辆的受损状况。
此外，我们还提供了医院的医疗记录，以证明伤者在事故后得到了相应的治疗和护理。
我认为，这起交通事故的发生是司机的过失和对交通法规的漠视所致。
司机不仅超速行驶，而且开车时使用手机，这直接导致了事故的发生。
交通事故认定书范本
交通事故认定书范本交通事故认定书范本交通事故时间：2010年9月10日7时35分许天气：晴交通事故地点：xxxxxx当事人基本情况：张X，男，37岁，身份证号：*******，北京市丰台区人，持A2型驾驶证驾驶京H*****号小轿车。
车主：张X，住址：北京市*******。
李X，男，52岁，身份证号：*******，河北省XX市人，骑河北省A******号两轮电动自行车。
交通事故基本事实：张X驾驶京H*****号小轿车沿中华路由南向北行驶至赵庄村口;后逢李X骑河北省A******号两轮电动自行车，沿中华路由南向北的非机动车道由北向南行驶至此处，李X在由东北方向向西南方向横穿道路的过程中，两车发生碰撞，造成李X当场死亡的交通事故。
交通事故形成原因及当事人责任或者意外原因：张X驾驶车辆上道路行驶时，未保持安全车速，是造成该事故的原因之一，具有同等过错。
故违反《中华人民共和国交通安全法》第四十二条“机动车上道路行驶，不得超过限速标志标明的最高时速。
在没有限速标志的路段，应当保持安全车速。
”之规定，张X负该事故同等责任。
李X骑两轮电动自行车在东北方向向西南方向横过道路的过程中，未确保安全，未按照正确的行驶路线下车推行，是造成该事故的另一重要原因，具有同等过错。
故违反《中华人民共和国交通安全法实施条例》第七十条：“驾驶自行车、电动自行车、三轮车在路段上横过机动车道，应当下车推行，有人行横道或者行人过街设施的，应当从人行横道或者行人过街设施通过;没有人行横道、没有行人过街设施或者不便使用行人过街设施的，在确认安全后直行通过。
”之规定，李X负该事故同等责任。
交通警察(签字)：2xxx年x月xx日交警大队印章接到此认定书后，对交通事故认定有异议的，可在三日内向支队事故处申请复核;对交通事故损害赔偿的争议，当事人可以请求公安机关交通管理部门调解，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。
交通事故损害赔偿权利人、义务人一致请求公安机关交通管理部门调解损害赔偿的，应在收到交通事故认定书之日起十日内向公安机关交通管理部门提出书面协调申请。
交通事故责任认定书模板7篇
交通事故责任认定书模板7篇第1篇示例：交通事故责任认定书编号：_______________根据《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，经过交通事故认定委员会对以下交通事故进行了认定：一、基本情况1. 事故发生时间：_______________年___月___日___时___分2. 事故发生地点：_______________________________3. 当事车辆车牌号码及车型：____________________4. 当事人姓名及联系方式：______________________5. 事故经过：_________________________________二、事故认定经过认真调查和现场勘查，交通事故认定委员会根据现场勘查情况、证人证言和相关证据，对该交通事故作出以下责任认定：1. 事故责任认定：（1）根据现场勘查情况和相关证据，认定事故责任为_____________________。
（2）经查证，造成交通事故的原因主要是____________________________。
（3）事故责任认定的依据是____________________________。
2. 责任划分：（1）对于主要负责方的责任划分为_____________。
（2）对于次要负责方的责任划分为_____________。
（3）对于无责任方的责任划分为_____________。
三、相关证据四、处理意见五、其他事项1. 本责任认定书自向当事人送达之日起生效。
2. 当事人如不服本责任认定书，可依法向相关部门提出申诉。
3. 对本责任认定书内容有异议的，可提出书面申诉。
交通事故认定委员会盖章：___________ 日期：_____________以上内容经过本委员会全体成员讨论通过，特此认定。
备注：1. 本责任认定书一式两份，由双方当事人以及交通事故认定委员会办公室各留一份。
2. 当事人应在收到责任认定书之日起15日内领取，逾期未领取的，视为送达。
道路交通事故责任认定书(最新10篇)
道路交通事故责任认定书（最新10篇）道路交通事故责任认定书篇一甲方：_____，男，汉族，云南省大理州XX县XX镇XX村人。
身份证号__________驾驶证号_____ ，系_____ 号面包车驾驶员。
乙方：_____ ，女，汉族，云南省大理州XX县XX镇XX村人。
身份证号__________驾驶证号_____ ，系该交通事故受害人。
20xx年XX月XX日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州XX县XX镇XX 村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。
当晚，甲方立即将乙方送至XX县医院紧急救治。
住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。
20xx年X月XX 日，乙方治愈出院。
现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。
二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费X元、误工费X元、护理费X元、住院伙食补助费X元、复查费XX元等费用，合计X元。
三、以上各项费用一次性付清。
自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。
四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。
甲方(签字)：年月日乙方(签字)：年月日道路交通事故责任认定书篇二甲方：赔偿权利人：性别：年龄：身份证号：住址：工作单位：驾驶车辆：乙方：赔偿义务人：性别：年龄：身份证号：住址：工作单位：驾驶车辆：年月日，甲方驾驶车辆行驶至路段，被乙方驾驶车辆上掉落的一大捆钢筋砸到，造成车辆的严重损坏。
本起交通事故经认定，在此次交通事故中乙方负全部责任。
乙方所驾驶车辆的车主为，该车在保险公司分公司投保了。
现经甲乙双方进行协商一致，在平等、自愿的基础上，依据相关法律法规，达成如下赔偿协议：一、乙方对此次交通事故中付全部责任，乙方同意承担因本次交通事故给甲方造成的一起损失。
二、甲方在本次交通事故中受到的损失主要包括：(一)更换、维修车辆受损部位所产生的费用：(二)因车辆受损不能使用所产生的闲臵损失及额外支出：(三)因处理此次交通事故产生的误工费：(四)因车辆受损不能使用，给付甲方的交通费补偿。
交通事故责任认定书范本
交通事故责任认定书范本交通事故认定书密公交认字[2011]第124号交通事故时间：2011年8月1日9时天气：中雨交通事故地点：方虎公路397公里+80米当事人、车辆、道路和交通环境等基本情况：吴**，男，52岁，现住密山市密山镇**村5组，黑R*****号轿车驾驶人。
王*文，男，27岁，现住虎林市**镇**村，黑G*****号轿车。
王*贤，男，43岁，现住鸡东县鸡东镇，乘坐黑G*****号轿车。
韩*，女，41岁，现住856农场场部，黑R*****号轿车。
刘*山，男，55岁，现住856农场场部，黑R*****号轿车。
王*新，男，47岁，现住856农场场部，黑R*****号轿车。
黑R*****号金冠牌轿车，车主为黑龙*农垦牡丹*分局车队，检验有效期至2012年1月，投保交通事故强制保险。
黑G*****号系捷达牌(非营运)轿车。
现场道路为东西走向，省级公路，水泥路面，路面*直，视线良好。
道路交通事故发生经过：吴**驾驶黑R*****号丰田牌吉普轿车，沿方虎公路由东向西行驶至397+80米处，与由西向东由王*文驾驶的黑G*****号捷达牌(非营运)小型轿车相撞，造成双方车辆损坏，乘车人王*贤受伤，乘车人韩*、刘*山、王*新受伤，驾驶员王*文当场死亡的重大交通事故。
道路交通事故证据及事故形成原因分析：主要证据：1、现场勘查笔录;2、现场草图;3、现场照片;4、司法鉴定意见书;5、鉴定报告书;6、吴**的询问笔录、7、贤的询问笔录;8韩*的询问笔录;9刘*山的询问笔录;10、王*新的询问笔录。
道路交通事故形成的原因：吴**驾驶机动车未按规定右通行及未保持安全车速是导致此事故发生的重要原因，王*文未保持安全车速是导致此起事故发生次要原因。
当事人导致交通事故的过错及责任或者意外原因：吴**的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条“机动车、非机动车实行右侧通行。
”及《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十六条第三项“机动车行驶中遇有下列情况之一的，最高行驶速度不得超过每小时30公里，其中拖拉机、电瓶车、轮式专用机械车不得超过每小时15公里：(三)遇雾、雨、雪、沙尘、冰雹，能见度在50米以内时;”之规定，此起事故由吴**负主要责任。
常州市武进区公安局交巡警大队道路交通事故认定书_1
常州市武进区公安局交巡警大队道路交通事故认定书常州市武进区公安局交巡警大队道路交通事故认定书常公交认字[2009]第××号交通事故时间：2009年2月25日6时15分左右天气：阴交诵事故地点：常州市武进区当事人、车辆、道路和交通环境情况：一、交通事故当事人、车辆、道路和交通环境的基本情况： 1 、交通事故当常州市武进区公安局交巡警大队道路交通事故认定书常公交认字[2009]第××号交通事故时间：2009年2月25日6时15分左右天气：阴交诵事故地点：常州市武进区当事人、车辆、道路和交通环境情况：一、交通事故当事人、车辆、道路和交通环境的基本情况：1、交通事故当事人及车辆的基本情况：（1）俞××，女，1966年5月21日，户籍所在地：常州市武进区××镇××村委××村××号，身份证号码：32042119660521××，末取得机动车驾驶证驾驶挪用苏D××号二轮摩托车号牌的重庆银翔100型二轮摩托车；（2）张××，女，1933年6月7日出生，户籍所在地：常州市武进区××镇××村委××号，身份证号码：32042119330607××，行人；2、道路和交通环境的基本情况：该事发道路为厚余新西街，东西走向，双向两条机动车道，道路中心划有双实黄线，机动车道与非机动车道有绿化带分隔，水泥路面，道路平整，事故发生时路面干燥。
道路交通事故发生经过：上述时间、地点，俞××无证驾驶挪用苏××号牌的重庆银翔100型二轮摩托车由西向东行驶至事发地与同方向在机动车道内行走的张××相撞，致张××摔倒受伤。
道路交通事故认定书格式
的道路交通事故认定书的格式甲方：___________(肇事者)，委托代理人：___________乙方：___________(受害方)，委托代理人：______________________年___________月___________日___________时左右，甲方驾驶___________号___________车，在___________________处发生道路交通事故，导致___________不幸死亡。
现甲方和死者的所有近亲属(乙方)经友好协商，本着平等、自愿、公平的原则，达成如下协议：一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计__________人民币。
二、死者___________的尸体由其家属自行安葬。
三、上述款项支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。
四、乙方收到上述款项后，向甲方出具收据，并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。
本协议签署后，本次事故为一次性全部处理终结，甲乙双方永不纠缠。
五、根据甲方的真诚表示，乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致，主观恶意小，社会危害轻，按照构建和谐社会的原则，本着治病救人的精神，乙方对甲方的行为给予谅解，不再追究甲方的一切责任，并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。
六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意，决不反悔。
七、本协议一式份，甲乙双方各执一份，经甲乙双方签字和按指印后生效。
甲方：___________乙方：___________见证方：___________签约日期：_____________________第1页共1页。
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XXX公安局交警大队
道路交通事故认定书（简易程序）
XXX 年第 844 号
事故时间天气
事故地点
当事人驾驶证或身份证号码联系电话
交通方式机动车型号、牌号保险凭证号
当事人驾驶证或身份证号码联系电话
交通方式机动车型号、牌号保险凭证号
当事人驾驶证或身份证号码联系电话
交通方式机动车型号、牌号保险凭证号
交
通
事
故
事
实
及
责
、、（印章）当事人
任
交通警察年月日损
害
赔
偿
调
解
当事人、、（印章）
结 +
果
交通警察
年月日有下列情形之一或者调解未达成及调解生效后当事人不履行的，当事人可以向人民法院提起民事诉讼；（一）当事人对交通事故认定有异议的；（二）当事人拒绝签名的；（三）当事人不同意由交通警察调解的。
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