孕妇课堂课件

孕期保健 孕 晚 期
母体生理变化
1、腹部----增大明显 ，子宫由非孕期的50g重量及10ml 的容积，发展到孕末期的1000g重量及5L的容积。 2、乳房----增大散布蒙氏结节，出现初乳。 3、呼吸----横膈上抬，平卧有呼吸困难感。 4、消化----压迫及胃排空延迟，上腹饱胀感、胃食道返 流现象。 5、泌尿----胎儿的先露部逐渐进入骨盆入口，压迫膀胱， 使孕妇常有尿频、夜尿次数增加。 6、骨骼、关节和韧带----分泌松弛素，使骨盆韧带及椎 间关节、韧带松弛，自觉腰骶及肢体疼痛不适。 7、宫缩 ----自妊娠中期开始，可以出现不规律无痛性 宫缩，尤其在临近分娩的时候次数可以增多，尤其是在 夜间。
孕期保健
母体生理变化
孕
中
1、胎动 约18-20周出现
期
2、腹部增大
3、胎心搏动 110-160次/分
4、乳房继续增大
5、夜尿增多 肾血流量及肾小球滤过率均增加
6、牙齿 牙龈增厚稍显松软 ，易出血
孕期保健 孕 中 期
1、穿着宜宽大舒适，寝具不要过于柔软。 2、运动不宜剧烈，学习孕期体操、瑜伽等。 3、改变不良的生活习惯及生活方式，禁喝浓茶、可 乐和咖啡，保持心情舒畅。 4、加强孕期营养，重质不重量，多食用含铁、钙丰 富的食物，如猪肝、鸡血、豆类、黑木耳等。 妊娠4 个月起预防性的服用铁剂。 5、进行胎教。
产前检查
第四次产检 （24-28周）
产前检查
第五次产检 （30-32周）
胎儿生长 发育、羊 水量、胎 盘位置等。
产前检查
第六次产检 （32-36周）
产前检查
第七至十一次产检 （37-41周）
产前检查
TIPS
产前检查
问题二、孕期需进行哪些种类 的超声检查？
一级产科超声检查----检查内容
问题一、B超是否对宝宝有害？
直至安全分娩。
产 从确诊早孕时开始
检 时
首次检查时间应在6-8周为宜
间 妊娠20-36周期间：每4周检查1次
与 妊娠37周后：每周检查1次
次 数
共行产前检查9-11次
高危孕妇酌情增加产前检查次数
产前检查
首次产检 （6-13+6周）
建档案，推算 预产期，评估 高危因素
血压、体重、 体重指数、 心率
孕期保健 孕 晚 期
孕晚期保健要点
4、清洁与舒适：良好的刷牙习惯，使用软毛刷；勤 换内衣，衣着柔软宽松，乳房护理；外阴清洁，严禁 冲洗阴道。 5、活动与休息：28周后适当减轻工作量，避免长时 间站立；坐时抬高下肢，适当按摩，减轻水肿；每日 睡眠保证8小时，午休1-2小时；活动时勿攀高举重。 6、妊娠后三月避免性生活。
十月呵护，妊娠宝典
孕期检查、保健及护理
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分娩 准备
产前检查
产
对孕妇定期产前检查、指导妊娠期营养和用药、及
检
时发现和处理异常情况。
目 的
对胎儿宫内情况进行监护、保证孕妇和胎儿的健康
血常规、尿常规、 血型、空腹血糖、 肝肾功、乙肝、 梅毒、艾滋病毒 筛查
备查：甲功筛 查、宫颈、阴 道细胞学检测、 孕早超声检查、 心电图
第二次产检 （14-19+6周）
分析首次 产检结果
血压、体 重、宫高、 腹围、胎 心率
备查：唐氏筛查、 羊水穿刺
产前检查
第三次产检 （20-24周）
尿液中 蛋白、 糖及酮 体，镜 检红细 胞、白 细胞等
孕期保健 孕 晚 期
孕晚期保健要点
1、定期产前检查，接受健康教育；科学、合 理的膳食，控制体重增长，胎儿体重最佳控 制在7斤以内。 2、正确认识自然分娩的意义，积极配合医生， 做好自然分娩的心理准备。 3、日常生活方面：保持心情愉快、同一姿势 勿维持过久；避免不当腹压增加、滑倒及舟 车劳顿；避免药物或烟酒；避免放射线及有 害物质的接触；不要长时间使用电脑等。
医学使用的超声是低强度的，
产
产科用的超声设置计量更低，至今
科
B 尚无超声检查引起胎儿畸形的报道。
超
问题三、做了排畸超声是否说明宝 大
宝一切正常？
揭
秘 虽然超声检查对胎儿解剖结构进行
系统筛查，但不能判断脏器功能。胎儿
简单，用于生理指标的测量；二级 产科超声检查----排除致死性畸形； 三级产科超声检查----即系统超声检 查，作为筛查除包括以上超声检查 内容外，还对胎儿主要脏器进行形 态学观察；四级产科超声检查----针 对胎儿特殊脏器，如胎儿超心等， 系统筛查异常才需要做。
大众通常所说的三维超声指的
发育是动态过程，器官在孕期会有变化， 是系统超声检查，是目前最详细的
另有些结构受胎儿姿势、羊水量等探测
产科超声检查；二维是诊断的基础，
不清。
三维、四维是补充，能够直观地看
到胎儿的立体形态。
孕期保健 孕 早 期
1、远离不良的工作生活环境，避免接触有毒有害物质 （如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等），避免密 切接触宠物。 2、选择舒适的服装 ，保持平和的心境。 3、少用电子设备，最好不染发 、少化妆。 4、丈夫的配合（做家务、陪散步、共学习、戒烟）。 5、改变不良生活习惯及生活方式（吸烟、酗酒、吸 毒）；避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。 6、保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心 理问题的发生。 7、继续补充叶酸0.4-0.8mg/d至孕3个月，可继续服用 含叶酸的复合维生素。 8、慎用药物，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。
孕期体 重控制 标准
孕期保健 孕 中 期
胎教
孕中期是进行胎教的最佳时期，一般可采用音 乐胎教、抚摸胎教和歌唱、语言胎教。
一般从孕5个月开始进行音乐胎教。因为这时， 胎儿开始有听觉了，胎儿对外界的反应增加。注意 适宜的音量和音频，一般10-12分钟左右，1-2次/日。
抚摸胎教时要注意：（1）抚摸最好定时：比如 每天晚上9：00～10：00，胎儿活动时开始。（2） 要循序渐进，开始每周三次，以后视情况依次增多， 每次大约5～10分钟。（3）注意胎儿反应，如胎儿 用力踢腿，应停止抚摸。（4）抚摸手法要轻柔，宫 缩出现过频的孕妇不宜采用抚摸方法。
自我监护
• 胎动：胎儿在母体子宫腔内的活动 • 胎动次数：≥3-5次/h，30-40次/12h; • 胎动类型：早期针刺、飘动、浮动感；中后期连续翻滚