临床医学检验技术(士)精选习题解析—基础知识(三)

临床化学

A1型题

1．一份子葡萄糖完全氧化可净生成三磷酸腺苷（ATP）数为（C）

A.2个

B. 8个

C. 38个

D. 16个

E. 46个

解析：一份子葡萄糖完全氧化可净生成36个或38个三磷酸腺苷（ATP）。

2.糖酵解过程在细胞中完成的部位是（A）

A. 胞浆

B.胞核

C.线粒体

D.内质网

E.高尔基复合体

解析：糖酵解是在胞浆中进行的。

3. 下列降低血糖的激素是（A）

A. 胰岛素

B.胰高血糖素

C.糖皮质激素

D.生长激素

E.肾上腺素、

解析：参与血糖调节的激素有两类：一类是降低血糖的激素，只有胰岛素一种，一类是升高血糖的激素，包括肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素、生长激素等。

4. 升高血糖浓度的最重要的激素是（A）

A. 胰高血糖素

B.胰岛素

C.肾上腺皮质激素

D.生长激素

E.肾上腺素

解析：参与血糖调节的激素有两类：一类是降低血糖的激素，只有胰岛素一种，一类是升高血糖的激素，包括肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素、生长激素等。其中胰高血糖素是升高血糖浓度的最重要激素。

5. 血糖去路不正确的是（E）

A. 合成糖原

B. 氧化供能

C. 转化为非糖物质

D. 转变为其他糖

E.糖异生作用

解析：糖的去路包括氧化分解，合成糖原，转化成非糖物质，转变成其他糖或糖衍生物以及高于肾阈值时随尿排出。

6.酮体是指（D）

A. β-羟丁酸、乙酰乙酸、乙酸

B. β-羟丁酸、乳酸、丙酮酸

C. 柠檬酸、β-羟丁酸、丙酮

D. β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮

E. 草酸乙酸、乳酸、丙酮酸

解析：酮体是胰岛素缺乏时，大量脂肪分解以增加供能，从而使β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮生成增多。

β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮称为酮体。

7. 低密度脂蛋白含量最多的成分是（B）

A. 胆固醇

B. 甘油三酯

C. 载脂蛋白

D. 磷脂

E. 葡糖糖

解析：低密度脂蛋白含60%TG，20%TC，10%的载脂蛋白。

8. 血液中主要的携带胆固醇的脂蛋白是（B）

A. HDL

B. LDL

C. VLDL

D. CM

E. Lp(a)

解析：一般说LDL是血液中主要的携带胆固醇的脂蛋白，可以在肝和其他组织被LDL受体摄取进入细胞而被直接分解代谢。

9.载脂蛋白B100主要存在于（B）

A. CM

B. LDL

C. VLDL

D. HDL

E. FFA

解析：不同脂蛋白含不同的载脂蛋白，HDL主要含apoAⅠ、AⅡ；LDL几乎只含apoB100；VLDL除含apoB100外，还含有apoCⅠ、CⅡ、CⅢ和E。

10. 胆汁酸的唯一前体是（B）

A. 甘油三酯

B. 胆固醇

C. 胆固醇脂

D. 脂蛋白

E. 糖蛋白

解析：胆固醇在维持机体正常功能上是非常重要的，是胆汁酸的唯一前体，是所有细胞膜和亚细胞器膜上的重要组成成分，是所有类固醇激素的前体。

11. 对血浆渗透压产生影响较大的蛋白质为（B）

A. 免疫球蛋白

B. 白蛋白

C. C反应蛋白

D. 纤维蛋白

E. 转铁蛋白

解析：白蛋白是血浆中含量最多的蛋白质，对维持血浆胶体渗透压有重要作用。

12.前白蛋白的合成部位（B）

A. 肺

B. 肝

C. 肾

D. 骨髓

E. 脾

解析：肝脏为血清蛋白质的主要合成部位，前白蛋白是在肝脏合成的。

13.血浆特异酶是指（A）

A. 在血浆中发挥作用的酶

B. 在血浆中分解的酶

C.在血浆中合成的酶

D. 外分泌腺分泌入血浆中的酶

E. 存在于细胞内，分泌入血浆中的酶

解析：血清酶可分为两大类：一类是血浆特异酶，主要是只在血浆中发挥作用的酶；一类是非血浆特异酶，在血浆中浓度很低，且无功能。

14. 载脂蛋白AⅠ主要存在于（C）

A. CM

B. LDL

C. VLDL

D. HDL

E. IDL

解析：不同脂蛋白含不同的载脂蛋白，HDL主要含apoAⅠ、AⅡ；LDL几乎只含apoB100；VLDL除含apoB100外，还含有apoCⅠ、CⅡ、CⅢ和E。

15. LD1主要存在于（B）

A. 肝

B. 心

C. 胰

D. 肺

E. 脾

解析：LD在人及动物组织中广泛存在。人体以心、肾、骨骼肌含量最丰富。LD1主要来源于心肌。

16.与ALP的生理变化关系最大的是（B）

A. 饮酒

B. 年龄

C. 妊娠

D. 性别

E. 运动

解析：ALP是和骨生长发育密切相关的酶，幼儿的血清ALP明显高于成人。

17.肌酸激酶测定原理的描述错误的是（E）

A. 磷酸肌酸和ADP在CK作用下生成肌酸和ATP

B. ATP和葡萄糖在HK催化下生成G-6-P

C. G-6-P在6-磷酸葡糖糖脱氢酶作用下脱氢

D. 使NADP+还原成NADPH

E. 在540nm监测NADPH的生成量

解析：肌酸激酶测定原理是磷酸肌酸和ADP在CK作用下，生成肌酸和ATP，ATP和葡萄糖在HK催化下生成G-6-P，G-6-P在6-磷酸葡糖糖脱氢酶作用下脱氢，使NADP+还原成NADPH，在340nm监测NADPH 的生成量。

18.细胞内液中的主要阳离子是（D）

A. 钠离子

B. 镁离子

C. 钙离子

D. 钾离子

E. 氢离子

解析：体液中的金属元素为钠、钾、钙、镁。其中钠和氯是人体细胞外液中主要的阴阳离子，钾离子主要分布在细胞内液，使细胞内液主要的阳离子。

19.细胞外的体液称为（C）

A. 细胞间夜

B. 细胞内液

C. 细胞外液

D. 胞浆

E.组织液

解析：人体的体液以细胞膜为界，可分为两大部分。在细胞内的液体叫细胞内液，在细胞外的液体叫细胞外液。血管内的液体叫血浆。在血管外面并直接浸浴着细胞的体液叫细胞间液或组织液。

20.生产胶体渗透压的物质是（C）

A. 水

B.HCO3-

C. 蛋白质

D. Na+

E. Mg2+

解析：血浆渗透压包括血浆胶体渗透压和血浆晶体渗透压。其中胶体渗透压主要由蛋白质产生。晶体渗透压主要由各种无机离子如钠离子、钙离子、镁离子、碳酸氢根离子等产生。

21. 下列对钾的叙述错误的是（C）

A. 人体钾全靠从食物中获取