中老年人应警惕颈动脉斑块共21页
专家讲解颈动脉斑块形成原因
专家讲解颈动脉斑块形成原因
一、概述
颈动脉斑块这些对某同事来说都是比较陌生的，但是一般的医院都说不能进行治疗，颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，主要是发生在老年人身上，之前有在网上查过资料但是都没有找到好的方法，便是关于右颈动脉斑块是怎么形成的问题，这个老年奶奶对某同事是很好的，但是某同事不知道是不是可以治疗，但是自从上次有个认识的老奶奶就得了这个病，本文特为大家分享的内容，
二、步骤/方法：
1、而在生活中，如年龄、性别、家族中有心脑血管疾病患者、高总胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血症、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等，动脉粥样硬化是造成右颈动脉斑块出现的主要原因，动脉粥样硬化的出现多是与下列因素有关的，
2、尤其是颈总动脉分叉部、颈内动脉起始段，血小板、脂质成分在损伤处沉积，血流在此容易形成涡流，内膜，高血压、动脉硬化可直接侵害颈动脉，久而久之涡流会损伤该处的动脉慢慢形成动脉粥样硬化斑块，由于血流动力学的缘故，
3、当然还有强化降脂治疗当然这都是治疗的关键一步，主要的药物是治疗控制血压、血糖，还有抗血小板治疗，当然还是少不了用药物进行治疗，颈动脉狭窄主要是由于颈动脉分叉部粥样斑块形成引起的，如果实在是比较严重的话最好可以用手术进行治疗，
三、注意事项：
如合理饮食，还有预防往往比治疗更好，所以平时加强自身的预防才是最重要的，当然也可以加强自身的锻炼来提高自身的免疫力，比如养成良好的生活方式，。
颈动脉斑块科普知识PPT课件
颈动脉硬化会出现哪些症状?
如果颈动脉硬化了，就是在血管壁上有斑块形成，从 而使血液在流通时不顺畅。
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颈动脉硬化会出现哪些症状?
不顺畅就往往造成脑组织缺血、缺氧，病人常感头晕 、目眩、记忆力差、思维力明显下降，久而久之，将 造成大脑萎缩。
如果硬化了的颈动脉有稠样斑块脱落，并随血流而阻 塞动脉血管，就会造成脑梗塞，出现失明、语言不清
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脑组织动脉硬化-脑卒中
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颈动脉斑块的危险到底在哪里？
造成脑组织缺血缺氧、头晕目眩，甚至脑萎缩，是一 个较为漫长的过程。
危险主要在于不稳定斑块，也就是在血管壁上不牢固 容易脱落的斑块。当斑块整块或者部分脱落后就成了 血流中的栓子，随血流到达大脑堵塞脑动脉，导致栓 塞事件造成偏瘫、失语，甚至危及生命。
、瘫痪等中风表现，甚至威胁生命!
这类病常发生在三高人群，即高血压、高血脂、高血 糖人群中，同时老人发病率大过年轻人。
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预防脑梗塞，就必须重视颈动脉斑块的预防，要
筛查颈部动脉超声，积极采取干预措施。
颈动脉超声---最最简单、经济、无创的检查.
研究表明，颈动脉内膜中层厚度每增加0.1毫米， 心肌梗死危险增加10-15%，卒中危险增加13-18%
2、动脉中层硬化：临床上本病无重要意义。 3、动脉粥样硬化：是动脉硬化中常见的最重要的一个
类型，主要影响大、中动脉（颈动脉），最终导致动 脉管腔狭窄以至完全堵塞，使重要器官缺血缺氧、功 能障碍以至机体死亡。是心肌梗塞及脑梗塞的主要病 因。
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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人体最危险的动脉硬化区域
心脏动脉硬化 脑组织动脉硬化 颈部动脉硬化
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提倡40岁以上特别是患有高血压、糖尿 病、高血脂、肥胖、吸烟的人群筛查颈动 脉彩超！
颈部动脉有斑块是怎么回事
颈部动脉有斑块是怎么回事现在有很多人会发现自己的颈部动脉有斑块，当出现这个现象的时候，很多人都不知道是怎么回事，虽然不清楚是怎么回事，但是有些人会对颈部动脉出现斑块比较重视，会到医院进行检查，但是有些人就会置之不理。
如果发现颈部动脉有斑块的现象，一定要引起重视，因为这很可能是全身的动脉出现了粥样硬化，所以要及时的到医院进行检查，早发现早治疗。
这样可以更好的预防出现脑中风的情况，现在就说说颈部动脉有斑块是怎么回事，什么人群更容易出现这个情况。
★情况一颈动脉是为脑部提供血液供应的主要动脉，因其位于颈部、位置表浅现已成为反映“动脉粥样硬化程度”最常用的检查部位。
正常情况下，颈动脉内-中膜厚度约为0.8-1.0 mm，当其数值大于1.5 mm则称之为颈动脉斑块。
★情况二颈动脉斑块是机体老化的自然属性，是全身动脉粥样硬化的局部表现， 50岁以上老年人或多或少都会出现颈动脉斑块，程度不同而已。
★情况三彩色多普勒超声是检查颈动脉最常用的检查方法，全面解读颈动脉彩超报告依据：颈动脉是否存在斑块，斑块是否导致管腔狭窄，是否影响了颈动脉的血流，是否引发头晕或“小中风”的症状。
★情况四颈动脉斑块需要切除吗？当颈动脉斑块造成管狭窄程度小于70%，每年行双侧颈动脉彩超检查，以关注颈动脉斑块的进展情况。
当颈动脉管腔狭窄程度大于70%，应择期手术治疗。
★情况五当颈动脉斑块为不稳定性斑块而引发“小中风”（一侧肢体活动不灵、语言障碍、眼睛黑朦）症状发作时，应引起高度重视，此时哪怕狭窄程度不到70%也应该及时接受手术治疗。
★情况六高血压、高血脂、糖尿病及吸烟的人群更容易长颈动脉斑块，控制“三高”、戒烟、清淡饮食及锻炼可控制颈动脉斑块的发展；但是，目前尚没有一种药物可消除颈动脉斑块，因此不要轻信任何民间偏方。
★情况七颈动脉内膜剥脱（开刀手术）或放置支架（微创手术）是处理颈动脉斑块的两大手术方法，当管腔重度狭窄或出现症状时才考虑此疗法。
颈动脉斑块标准
颈动脉斑块标准《颈动脉斑块标准：守护血管健康的关键指南》嘿，朋友们！你们知道吗？我们的身体就像一个奇妙的宇宙，而血管就是其中至关重要的通道。
就如同超级英雄需要通畅无阻的能量通道来发挥超能力一样，我们的身体也需要健康的血管来保证正常运转啊！今天咱就来聊聊颈动脉斑块标准这个超级重要的事儿！不搞懂它，你的血管健康可就像在迷雾中航行的船只，随时有触礁的危险哟！一、斑块大小的标准：别让“小怪兽”在血管里捣乱“斑块大小可不是闹着玩的呀，那就是血管里的‘小怪兽’，可不能让它肆意妄为！”颈动脉斑块的大小是一个关键指标。
较小的斑块可能就像个偶尔调皮捣蛋的“小淘气”，暂时不会造成太大危害，但也不能掉以轻心。
而较大的斑块呢，那就如同一个庞大的“怪兽”横在血管中间，严重影响血液的正常流动。
就好比一条原本宽敞的马路，突然被一个巨大的障碍物挡住了一半，那交通能不堵塞吗？我们要时刻关注斑块的大小，通过定期检查等方式，把这些“小怪兽”扼杀在摇篮里！比如，如果发现斑块在不断增大，那可就得赶紧采取措施啦，就像打游戏遇到强大的 BOSS 一样，得集中精力应对呀！二、斑块稳定性的标准：别让“定时炸弹”在血管里埋伏“斑块稳不稳定，那可是关乎血管健康的大事情，可不能马虎哟！”斑块的稳定性就像是一颗随时可能爆炸的“定时炸弹”。
稳定的斑块就如同乖巧的“小绵羊”，老老实实待着，一般不会惹出什么大乱子。
但不稳定的斑块可就危险啦，就像一颗随时会引爆的炸弹，可能在你毫无防备的时候突然引发严重的后果，比如血栓形成，导致中风等可怕的疾病。
这就好比走在路上，突然有个炸弹要爆炸，那多吓人呀！所以我们一定要重视斑块的稳定性，通过专业的检查和评估来确定。
别整天大大咧咧的，要对自己的血管负责呀！三、血流速度的标准：让血液欢快地“奔跑”起来“血流速度就像血管里的‘赛车’，可不能让它跑慢了呀！”正常的血流速度对于维持血管健康至关重要。
血流速度过慢，就像一辆慢吞吞的老爷车，不仅运输效率低下，还容易导致各种问题。
颈动脉斑块诊断标准
颈动脉斑块诊断标准颈动脉斑块是指颈动脉内膜下有血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞的病变，是一种常见的血管疾病，严重者可引起脑卒中等严重后果。
因此，及早发现和准确诊断颈动脉斑块对于预防脑血管疾病具有重要意义。
本文将介绍颈动脉斑块的诊断标准，以便临床医生能够准确诊断和及时干预。
一、临床表现。
颈动脉斑块患者常出现头晕、头痛、视物模糊、肢体无力等症状，严重者还可能出现言语不清、行走不稳等症状。
此外，部分患者可能无明显症状，但在体格检查中可发现颈动脉听诊杂音。
二、影像学检查。
1. 颈动脉超声检查，是诊断颈动脉斑块最常用的方法，可以直观显示颈动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞情况。
2. 颈动脉磁共振血管成像（MRA），对于无法进行超声检查的患者，MRA也是一种常用的检查方法，能够清晰显示颈动脉斑块的位置和程度。
3. 颈动脉CT血管造影（CTA），CTA可以提供更为精细的血管图像，对于复杂的颈动脉斑块病变有一定优势。
三、血管内介入治疗。
对于确诊的颈动脉斑块患者，如症状严重或有脑卒中的高危因素，血管内介入治疗是一种常用的治疗手段。
包括颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等，可以有效缓解症状和预防脑卒中的发生。
四、预防措施。
1. 控制高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，是预防颈动脉斑块的重要措施。
2. 合理饮食、戒烟限酒、适量运动，有助于降低患病风险。
3. 定期体检，及时发现和治疗潜在的血管疾病。
总之，颈动脉斑块是一种常见的血管疾病，及早发现和准确诊断对于预防脑血管疾病具有重要意义。
临床医生应当熟悉颈动脉斑块的诊断标准，结合临床表现和影像学检查，及时进行干预治疗，以降低患者的病情进展和并发症发生。
同时，患者本人也应当重视预防措施，保持良好的生活习惯，减少患病风险。
患教-颈动脉斑块PPT课件
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16Байду номын сангаас
谢谢！
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2.检测速度快，无
影以及IVUS
需过多等待
3.能够快速定性
4.社区医院就可检
测
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稳定斑块
不稳定斑块
破裂斑块
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Braunwald E12et al. J Am Coll Cardiol 2000;36:970–1062.
治疗策略
积极主动检测劲动脉斑块或四肢动脉斑块，才 能在在脑梗，心梗的风险中占得主动，尽早治 疗，避免因急性事件住院。
常见的检测方式有三种： IVUS
血管造影 动脉B超
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如何检测斑块？
检测方法 优势
弊端
IVUS
1.观测最为准确
1.价格高
2.是斑块检测的 2.有创检测，会增加病
金标准
人痛苦及心理负担
血管 造影
1.应用广泛
1.有创检测
2.能够精确测得 2.会有一定过敏反应
斑块进展和体积
动脉 超声
1.无创检测手段 1.检测精度不如血管造
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典型案例
邓素英，北京某退休职工，78岁。经常走50米都 喘，平时走路也老拐弯。老人心知自己有高血压，糖 尿病，也坚持服用相关药物，但并不了解血管斑块的 危害，血脂不是特别高，也就没当回事儿。2012年， 因为急性事件住院的邓阿姨，做完检查才得知，心脏 冠状动脉阻塞2根90%，双侧颈动脉斑块一侧19点多， 一侧15点多，原来之前自己走路不利索，不是年纪大 了脑子不好，而是因为劲动脉狭窄引起的。医生建议 做搭桥，在安贞医院排床位，等着手术，终于排上后， 在七楼医院看到很多人都要做开胸手术，很多都非常 吓人，自己治病的心态也受到了影响。
中老年人群颈动脉斑块的检出率及其影响因素
中老年人群颈动脉斑块的检出率及其影响因素动脉粥样硬化是心脑血管疾病的主要病因之一。
动脉粥样硬化的发生发展是一个进展缓慢而又隐匿的病变过程。
在造成相应器官损伤之前很难发现其病理改变。
然而一旦发现，干预措施也只能延缓它的进程，却很难逆转其病理改变。
近年研究发现，颈动脉内膜中层厚度及斑块与心脑血管事件密切相关，颈动脉可以作为“窥视”全身动脉粥样硬化的窗口。
也是可靠的全身血管病变的替代指标。
2010年美国心脏协会已经建议，在对无症状的成年人进行心脑血管疾病筛查时，要进行颈动脉超声检查。
首都医科大学附属天坛医院和唐山开滦（集团）有限责任公司的医务科技人员，在该公司员工体检中随机分层抽取40岁以上的在职和离退休职工共计6330人为研究调查对象。
进行统一问卷调查，血液生化及颈动脉超声检查，并对相应危险因素进行多因素回归分析。
据研究人员所知，这是国内首次报道大样本人群颈动脉不稳定斑块的检出情况。
斑块检出情况：1，不同性别斑块检出情况。
总的斑块检出率为41.3%。
其中男性为51.5%；女性为26.2%。
男性高于女性。
其中不稳定斑块检出率为22.1%；稳定斑块检出率为19.2%。
男性不稳定斑块检出率（29.0%）高于女性（11.8%）。
2，不同年龄组斑块检出情况。
根据年龄分组40～50岁组斑块检出率最低，为16.5%。
＞70岁组斑块检出率最高，为84.1%。
随着年龄的增长斑块检出率增加。
女性人群在50岁以后，呈现同样的特点，随着年龄的增长斑块检出率增加。
可见，增龄是不可逆的动脉粥样硬化的危险因素之一。
年龄每增长10岁，发生斑块的危险就明显增加。
其中70岁以上老年人发生不稳定斑块的危险是50岁以下的48.5倍。
这就提醒有高血压的中老年人朋友，在体检时，应该进行颈动脉超声检查，以便早期发现自身潜在的高危因素，尽早采取干预措施。
与稳定斑块相比，不稳定斑块与心脑血管事件的关系更为密切。
本研究发现，除了性别、年龄这两项不可改变的因素以外。
颈动脉斑块注意事项
颈动脉斑块注意事项颈动脉斑块是指颈动脉内壁发生脂质沉积形成的固态物质，可能会阻塞血管，导致血液供应不足。
这种情况可能会引发心脑血管疾病，如心肌梗死和脑梗死。
以下是颈动脉斑块的注意事项：1. 合理的饮食：均衡饮食对于预防颈动脉斑块非常重要。
建议适量摄取富含纤维素、低脂肪、低胆固醇的食物，如水果、蔬菜、全谷类食物和健康脂肪(如橄榄油和鱼油)。
2. 控制体重：过度肥胖是颈动脉斑块的一个危险因素。
保持健康的体重可以减轻颈动脉的负担。
3. 适度运动：适度的运动可以提高心肺功能，促进血液循环。
建议至少每周进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走或慢跑。
4. 戒烟和限制饮酒：吸烟是颈动脉斑块的主要危险因素之一，应立即戒烟。
酗酒会增加心脑血管疾病的风险，所以限制饮酒量也很重要。
5. 控制血压和血糖：高血压和糖尿病是颈动脉斑块的两个主要危险因素。
定期检查血压和血糖，如果有偏高的情况，需要积极采取控制措施。
6. 定期体检：定期进行健康体检可以及早发现颈动脉斑块的迹象。
医生可以通过听诊、超声检查或其他影像学方法评估颈动脉病变的情况。
7. 心理健康：压力和焦虑可能会导致颈动脉斑块的发展和进展。
保持良好的心理健康状态，通过冥想、放松疗法或寻求专业心理咨询帮助来缓解压力。
8. 药物治疗：如果已经发现颈动脉斑块，医生可能会建议药物治疗，如抗血小板药物、他汀类药物等。
按医生建议准时服药，严格遵守剂量和频率。
9. 外科手术：在一些情况下，如颈动脉严重狭窄或破裂，医生可能会建议进行外科手术，如血管成形术或植入支架。
10. 定期随访：如果已经诊断出颈动脉斑块，定期随访医生是非常重要的。
定期检查颈动脉病情，以及调整治疗方案。
总之，颈动脉斑块是一种严重的心脑血管疾病，需要积极采取预防措施和治疗手段。
与医生密切合作，保持健康的生活方式，定期检查和随访是预防和管理颈动脉斑块的关键。
【颈动脉斑块是啥病？分几种？有啥症状？危...
【颈动脉斑块是啥病？分几种？有啥症状？危...现在发现颈动脉有斑块的人是越来越多了！那么，如何治疗颈动脉斑块就成了一个大众普遍关心的大问题。
今天张大夫就给大家把这个问题说清楚，说透彻，大家往下看。
1、什么是颈动脉？在人体上，颈动脉指的是颈部的动脉（如图）。
颈动脉可以说是人类大脑营养“补给线”上的重要要塞，是将血液由心脏输送至大脑的必经之路。
其中，颈内动脉负责大脑半球的前部和中部供血。
2、什么是颈动脉斑块和狭窄？可以造成颈动脉狭窄的原因很多，比如说大动脉炎、纤维肌肉发育不良、烟雾病、颈动脉迂曲等等，但是这其中最常见的还是动脉粥样斑块造成的颈动脉狭窄。
而这里所说的动脉粥样斑块导致的颈动脉狭窄已经成为导致脑梗塞的主要原因，占据我国每年200万脑卒中患者中的15%-20%，这个比例并不低啊，所以大家一定要重视自己的颈动脉斑块（如图）。
3、颈动脉斑块有几种？颈动脉斑块简单说分为3种：软斑块、混合斑块、硬斑块。
但是，其实还有很多其他分类方法。
比如说颈动脉斑块根据狭窄程度分为轻度狭窄（狭窄＜50%）、中度狭窄（50%-70%）、重度狭窄（狭窄＞70%）。
也可以根据近6个月是否发生相关症状，分为无症状的和有症状的两种。
4、颈动脉斑块可能有哪些症状？首先说，有颈动脉斑块的人大部分没有任何症状。
而小部分颈动脉斑块患者是有症状的。
症状主要是对侧的大脑半球症状和同侧的视觉异常症状。
对侧的大脑半球症状可以表现为对侧的面部、手臂和腿部无力、麻木和感觉异常，同侧的视觉异常症状可以表现为黑蒙、视野缺损以及失明。
5、颈动脉斑块怎么治？涉及到颈动脉斑块的治疗，大致有下面4种方法：改善生活方式、药物治疗、颈动脉内膜切除术、颈动脉支架成形术。
那么，不同患者应该如何选择具体的治疗方法呢？张大夫大致介绍一下，具体到每个人还是需要找专业医生就诊决定如何治疗。
如果一个患者的颈动脉斑块狭窄程度超过了50%以上，甚至超过了70%，这就属于比较严重的颈动脉狭窄了，这种情况很有可能患者会有一些相关上面提到的症状。
颈动脉斑块严重吗?
颈动脉斑块严重吗？
李大伟
【期刊名称】《小康》
【年(卷),期】2024()4
【摘要】随着体检超声的普及,经常能看见颈动脉超声报告提示颈动脉斑块,很多人因此非常担心,害怕斑块脱落堵塞血管导致脑梗死。
实际上,这个问题需要辩证看待。
颈动脉斑块的形成是一个复杂的过程,包括内皮功能障碍、炎症和免疫因素,以及高
血压、糖尿病、血脂异常和吸烟等传统危险因素。
另外,年龄也是一个重要的影响
因素,动脉粥样硬化可能始于儿童期的脂纹形成,之后动脉粥样硬化病变的发生率随
年龄增长而增加。
【总页数】1页(P73-73)
【作者】李大伟
【作者单位】不详
【正文语种】中文
【中图分类】R54
【相关文献】
1.颈动脉超声诊断颈动脉斑块易损性对预测冠脉病变严重程度的临床价值
2.甲状腺功能正常的2型糖尿病患者血清促甲状腺激素与颈动脉粥样斑块形成及严重程度
的相关性3.超声测定颈动脉内斑块性质、IMT及颈动脉Crouse积分与AIS病情
严重程度的相关性研究4.颈动脉超声斑块易损性对冠脉病变严重程度预测价值分
析
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潜伏在颈动脉里的老年斑
潜伏在颈动脉里的老年斑作者：时仲省来源：《新天地》2018年第10期老年人脸上、手背、背部等，会出现淡褐色斑疹或扁平丘疹，随年龄增大而增多，俗称老年斑。
老年斑长在皮肤上，看得见，摸得着，有点影响美观，但一般属良性，如无特殊需要也不须治疗。
但它如果长在血管里，那就就像河床内积聚了泥沙，使流速变慢甚至发生堵塞，就必须引起警惕了。
突然摔倒有隐患刘教授76岁，退休后还一直参加一些课题研究。
他有吸烟嗜好，不爱运动。
这天早饭后下楼，他突然感到头晕目眩，站立不稳，摔倒在楼梯上。
人们发现后，立即把他送往医院。
经彩超、磁共振检查发现，刘教授的左颈动脉中有一个1.5×2.7mm的斑块，测血压为172/90毫米汞柱。
原来，突然头晕摔倒与这两个因素有关。
颈动脉斑块是一种老年性的退行性疾病，是颈动脉血管壁出现了故障。
有人说：这就是老年斑长在了血管上。
据研究，60岁以上的老年人几乎都会出现不同程度的颈动脉斑块。
随着血管的老化，血管出现粥样硬化，颈动脉内斑块就出现了。
长在皮肤上是老年斑的外部表现；长在血管上就是老年斑在体内的表现了。
如何来判断颈动脉斑块的情况呢？是以血管内膜中层厚度（IMT）来确定的。
目前认为正常IMT值应小于1.0毫米；IMT在1.0至1.2毫米之间为内膜增厚；1.2至1.4毫米之间为斑块形成；IMT大于1.4毫米为颈动脉狭窄。
如果颈动脉内膜增厚或颈动脉斑块形成，则提示全身动脉粥样硬化形成。
颈动脉斑块的出现，明显增加心肌梗死、卒中以及周围血管疾病的危险。
研究表明，颈动脉内膜中层厚度每增加0.1毫米，心肌梗死危险增加10-15%，卒中危险增加13-18%。
尤其是超声显示低回声的软斑块即不稳定斑块，更容易脱落导致脑卒中。
老年病年轻化颈动脉斑块形成的危险因素，除了年老之外，还有心脑血管疾病、高总胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血症、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、缺乏运动等。
家族遗传也有一定关系。
如果存在多项危险因素，出现颈动脉斑块的几率会明显增加。
关于颈动脉斑块的几个问题
关于颈动脉斑块的几个问题作者：梁海峰来源：《养生大世界》2021年第04期颈动脉斑块是指脂质沉积在颈部动脉血管壁上形成的表面隆起，内部包有像小米粥一样的脂质成分的斑块。
颈动脉斑块是全身动脉粥样硬化的表现，就像水管中的水垢一样。
颈动脉斑块是由年龄、遗传、高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟和不良的生活方式等多种危险因素共同作用的结果。
颈动脉斑块是脑缺血梗死的重要危险因素，大约25%～30%的颈动脉斑块和缺血性脑梗死相关。
颈动脉斑块严重的可以造成颈动脉狭窄，导致脑组织血液灌注不足，出现头晕、黑朦、思维模糊等表现。
往往在突然从卧位改为坐位或从坐位变成站立位时发生。
（一）发现颈动脉斑块，了解斑块是否稳定，是否造成了颈动脉狭窄，这些信息对脑梗死的防治具有重要的意义。
（二）颈动脉位置表浅，超声容易准确的测量。
因此，颈动脉可以作为反映全身动脉粥样硬化情况的窗口。
在同样的人体内环境下，颈动脉出现斑块可以间接地反映其他部位的动脉，如冠状动脉、颅内动脉的动脉粥样硬化情况。
（三）颈动脉超声可以清楚地测量颈动脉内中膜的厚度和斑块的稳定程度，相对于CT血管造影、核磁等检查，更加方便和经济。
颈动脉超声报告中经常会出现上述名词。
它们是根据颈动脉粥样硬化严重程度划分的，比斑块还轻的称为颈动脉内中膜增厚（大于等于1毫米），当内中膜大于等于1.3毫米就被称为斑块，斑块进一步增大就会导致颈动脉狭窄。
我们不赞成所有的人都去检查颈动脉超声，但是对于有下列情况之一者，应当做颈动脉超声检查。
（一）有高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖、有卒中家族史、年龄大于55岁等危险因素者。
（二）当患者出现脑部缺血症状时要随时检查。
建议没有缺血症状的颈动脉斑块患者一年左右复查一次颈动脉超声。
积极控制高血压、血脂异常、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、肥胖、吸烟等危险因素，尽量避免饮酒。
对于颈动脉明显狭窄或者狭窄部位呈不稳定状态的患者，或者出现脑缺血症状的颈动脉狭窄患者，需要进行颈动脉支架植入术或外科颈动脉内膜剥脱术。
颈动脉斑块的症状
颈动脉斑块的症状
颈动脉斑块实际上是颈动脉粥样硬化的常见表现，通常发生在颈总动脉的分支。
出现这种情况后，老年人缺血性中风的可能性会大大增加，临床上需要根据具体症状进行判断，尽早进行有效治疗。
其实颈动脉斑块往往受多种重要因素分析影响。
大多数患者年龄在60岁以上，许多不同患者有长期高血压、吸烟史或糖尿病等。
这些问题患者在发现学生自己的身体情况出现具有以下几个主要方面时，一定要给予他们足够的重视，以减少对患者生活造成的伤害。
根据是否出现脑缺血相关症状，颈动脉斑块可分为两种类型。
一种类型没有明显的临床病变，另一种类型在许多方面具有明显的病变特征。
对于一组患者，通常只是偶尔感到头晕头痛，高血压有时会昏厥，但这些症状会随着血压缓慢消失。
颈动脉斑块的第二个症状是患者会有短暂性脑缺血发作。
这个时候，很多患者会有不同程度的运动障碍，有时一个肢体会突然失去意识，或者暂时性失语、单眼失明等等。
一般这些症状只会持续很短的时间，通常一天之内就能自行恢复。
如果在疾病发作完成后检查身体，则无法通过图像看到病变。
第三个症状是随着病情加重，患者之间出现学生运动功能障碍或失语、肢体失去知觉，也可能导致出现昏迷。
这时，
如果你进行分析身体健康检查，你会发现神经网络系统的一些重要病理迹象。
影像学检查能清楚显示会有一个局部病变。
对于老年人，特别是有长期高血压和糖尿病病史的老年人，如果有这些情况，要及时到医院定期检查，通常有些人需要在家护理，防止晕厥事故。
别把斑块看得太重,过度干预弊大于利
别把斑块看得太重，过度干预弊大于利作者：潘晓彤来源：《百姓生活》2019年第04期说到斑块，很多人都会想到血栓、心梗、脑梗等吓人的字眼，一旦体检查出斑块就很紧张，甚至过度干预。
其实，几乎每个成年人的动脉血管里或多或少都有斑块，过度筛查和干预对预防疾病意义不大，甚至弊大于利。
美国预防服务工作组也指出，没有症状的成年人不建议做颈动脉斑块和狭窄筛查。
52岁的王阿姨一个月前体检时发现，左侧颈部动脉有斑块，血管狭窄程度较轻（30%）。
医生经过进一步检查和询问后确认，她的血脂水平基本正常，平时也没头晕、头痛等症状，便让她不用太担心，只要规律作息、清淡饮食、多做运动、每年定期复查一次即可。
但王阿姨听说自己身体里有斑块后，很是紧张。
她联想到身边和电视上因为斑块破裂形成血栓，进而造成心梗、脑梗的例子，害怕厄运找上自己。
尽管医生反复解释和劝说，王阿姨还是自作主张地去药店买了疏通血管、改善供血的药物。
王阿姨每天按时服药，一段时间后，竟出现了头晕、头痛等不适。
医生告诉她，她的斑块本不需要使用药物治疗，药物不但起不到太多效果，反而过度舒张了全身动脉血管，引起血压下降，导致头晕目眩。
如继续服用，可能出现脑供血不足。
“像王阿姨这样，听到自己有斑块就过度担心、干预的例子不在少数。
”北京医院心内科主任医师刘德平告诉记者，人体血液中含一定量的脂类物质，当血脂含量增高到一定程度时，血管弹性降低、血管腔变窄，形成斑块。
“血管就像水管，斑块就像沉积在水管壁上的水垢、铁锈，影响血液流动速度和流量。
”中国医学科学院阜外医院心内科主任医师唐闽表示，斑块的形成过程比较复杂，除了血脂沉积，还涉及炎症反应、氧化应激等机制。
一般来说，年龄的增长，高血压、高血脂、糖尿病等慢性病，抽烟、酗酒等不良生活习惯，都会使血液中胆固醇水平升高，导致斑块的形成和加重。
斑块一般长在人体的动脉血管上，比如颈动脉、心臟冠状动脉和下肢动脉。
人体血管从10岁左右开始硬化，十五六岁就可能长斑块了，40岁左右斑块变得明显，60岁后斑块会迅速发展。
临床颈动脉斑块形成、危险因素 、治疗标准、治疗措施、斑块逆转及预防措施
临床颈动脉斑块形成、危险因素、治疗标准、治疗措施、斑块逆转及预防颈动脉斑块形成颈动脉粥样硬化、颈动脉斑块破裂和脱落、颈动脉狭窄和闭塞均可导致缺血性脑血管事件的发生，通过各种手段早期发现并对颈动脉粥样硬化斑块进行评估，可有效降低心脑血管疾病风险。
正常内膜→ 内膜增厚→ 斑块形成颈动脉斑块是一种动脉内膜下局灶性病变结构，定义为局部浸润动脉管腔 0.5 mm 以上或局灶性内膜内侧增厚大于周围区域 50%，或颈动脉内-中膜层（IMT）大于1.5mm。
因颈动脉内-中膜层（IMT）在颈动脉粥样硬化的过程中最易被累及，临床上常通过测量 IMT 厚度作为诊断颈动脉硬化的主要标准：IMT＜1.0 mm 为正常；IMT 在1.0～1.5mm 为内-中膜增厚/动脉粥样硬化；IMT＞1.5mm 为斑块形成。
颈动脉斑块的形成：颈动脉斑块通常是动脉粥样硬化的特征性表现，动脉粥样硬化的发生有多种学说，目前主流学说是内皮损伤-炎症反应学说。
动脉硬化早期，在各类危险因素包括内皮损伤、脂质代谢异常、血流动力学改变的刺激下，大量低密度脂蛋白（LDL）被氧化为氧化低密度脂蛋白（oxLDL），单核细胞分化为巨噬细胞不断摄取 oxLDL 并转化为泡沫细胞。
大量泡沫细胞在动脉内膜聚集形成脂纹，随着病程进展，脂纹逐渐增大形成斑块，并在斑块表面出现胶原纤维的沉积，同时平滑肌细胞分泌大量的细胞外基质，从而形成厚薄不均的纤维帽。
纤维帽下的泡沫细胞、胆固醇、细胞外脂质等成分，构成了颈动脉粥样硬化斑块脂质核。
在动脉粥样硬化晚期，大量巨噬细胞等炎性细胞因子浸润血管壁，分泌基质金属蛋白酶，降解斑块细胞外基质中的胶原纤维，导致斑块破裂、出血、血栓形成，导致心脑血管事件的发生。
颈动脉斑块危险因素颈动脉斑块的危险因素分为可控制和不可控制两类。
后者主要指的是年龄、性别、种族、遗传因素等；而传统的可控制危险因素包括高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、稳定性心绞痛和慢性肾病。