医疗废物暂存站消毒登记表
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医疗废物暂存站、运送专用车清洗消毒记录年
运送车辆清洗消毒记录
医疗废物管理培训
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。具有传染疾病的危险性。医疗废物不断增加并已经成为医院感染和社会环境的污染源,若管理不严、处理不当将会对环境、社会群体健康等造成不良影响。自2003年6月4日国务院颁布实施《医疗废物管理条例》及国家卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
按国务院《条例》和卫生部《办法》的要求,制定了由院长任组长,副院长任副组长,门诊部、护理部、院感科、保健科、药房组成的医疗废物管理领导小组,制定了《医疗废物管理领导小组工作职责》、《医疗废物管理各级各类人员岗位职责》、《医疗废物专职收集人员岗位职责》等,做到各级人员职责明确,具体工作责任到人。
完善了医疗废物管理各项规章制度,如《各科室医疗废物分类收集、交接管理制度》、《医院内医疗废物运送、暂存、交接管理制度》、《医疗废物暂存库管理制度》、《医疗废物相关人员培训和职业安全防护制度》、《医疗废物监督管理考核制度》、《医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急方案》等
制定了《医疗废物收集工作流程图》、《医疗废物分类收集方法示意图》、《医疗废物内部运送路线图》《一次性医疗用品发放回收清单》和《一次性医疗用品使用后回收登记表》
对医疗废物进行有效管理,使其危害最小化的关键是将它们与普通生活垃圾分离,对其进行特殊专门的安全处理,保护环境和公众健康。
一、医疗废物的分类及其主要来源
(一)、感染性废物:
1、受到污染的废物,如床单、手套、擦布及治疗区内其它污染物,与血及伤口接触的石膏、绷带、衣服及用以清洁身体的洗涤废液或血液的物品;
2.来自感染病患者的活检物质,体液、血、尿、粪便等;
3.实验室所用的菌落、病原株培养基和保菌液及其他废物,包括血液性的、微生物的、组织的废物及感染的动物等,太平间的废物以及其它废物。
4.传染病人及疑似传染病人产生的生活垃圾。
(二)、损伤性(锐器)废物:主要是用过废弃的或一次性的注射器、针头、输液(血)器、锯片、解剖刀和手术刀片及其它可能引起切伤、刺伤的器物。不论是否污染,这些物体都属于高度危险的医疗废物。
(三)、病理性废物:包括人体组织、器官、肢体、胎盘、胚胎、实验动物尸体组织及相关物质;
(四)、药物性废物:主要是过期废弃的药品、疫苗、血清,退回的药品和淘汰的药物,同时还包括药盒、药瓶、连接管、手套等。
(五)、化学性废物:主要来自临床实验室或相关地方,如诊断与实验工作、清洁与消毒过程等。有固体、液体、气体等形态。可分为有危害的和无危害的两类。无危害的化学废物如糖、氨基酸、一些有机或无机盐;有危害的化学废物包括有毒、具有腐蚀性(酸碱等)、易燃易爆等物质。在医院产生的化学废物,包括消毒剂、清洁剂及废油清洗剂等。
(六)、放射性废物:包括体外分析用、体内显影用、肿瘤定位或治疗用的放射性核污染的固体、液体及气体废物。固体有:盛装放射性同位素或接触放射性物质的药水瓶、注射器、玻璃器皿、吸湿纸、拭子等;液体有:剩余的同位素药品、病人的尿液及其它分泌物,用于放射免疫的闪烁液;气体有:85Kr、133Xe等。
二、医疗废物的安全处理
医疗废物处理的收集、运输和存放
收集医疗废物所使用的包装容器分为三种,包装袋、利器收集盒、周转箱。包装容器的颜色为黄色,其上应有医疗废物标识。1.黄色垃圾袋:是常用的污物垃圾收集容器。
2.黄色利器收集盒利器收集盒:锐器不应与其它废物混放,用后应稳妥安全地置入利器收集盒中,锐物容器应有大小不同的型号。利器收集盒进口处要便于投入锐器。与锐器相连接的注射器等应一起丢弃,所以容器应可一起处理针头和注射器等。利器收集盒应具有以下特点:
①防漏防刺,质地坚固耐用;
②便于运输,不易倒出或泄漏;
③有手柄,手柄不能影响使用;
④有进物孔缝,进物容易,且不会外移;
⑤有盖;
⑥在装入3/4容量处应有“注意,请勿超过此线”的水平标识;
⑦当采用焚烧处理时,应可焚化;
⑧标以适当的颜色;
⑨用文字清晰标明专用,如“只能用于锐物”;
⑩清晰地标以国际标志符号如“生物危险品”。
3.周转箱:周转箱体和箱盖应有安全锁紧装置;箱体应能够承重和承压;箱体应设置连接槽,以保证运输中箱体之间、箱体与车厢之间的稳定,在正常运输中不散开;周转箱上应有医疗废物标识。
三、废物收集与存放
1.废物分类收集
在废物产生地即对废物进行分类收集是医生、护士、患者和清洁人员的职责和义务。根据医疗废物的类别,将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准核警示标识的规定》的包装物或者容器内;感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集;少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明;细胞毒性废物及放射性废物放入专门的容器中。
废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物,应退还医疗卫生单位的药剂部门统一管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。
化学性废物中的批量的废化学试剂、废消毒液应交专门机构处置;批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由专门机构处置。
2.诊室内废物的存放:治疗室或其它产生医院废物的地方,应设有废物收集设施。
3.废物袋及容器的密封:当废物袋及容器达到一定容量(通常为3/4容积)即应密封。应使用有效的封口方式,使废物袋及容器的封口紧实、严密。
4、中文标识,用不干胶标识或其他标签。中文标签的内容包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。
四、废物袋搬运与集中
1、分散的废物袋要定期收集集中。医疗卫生机构指定专人运送医疗废物,并规定医疗废物内部集中的时间和路线;废物袋应每日运出科室,无标识的废物袋不可移出;医疗废物放入周转箱中运送,不得使用包装袋。
2、废物袋应及时更换,任何情况下不能用普通袋代替有害废物袋。废物袋的大小应根据需要确定,尽量满足各种需要,应保证外袋颜色相符。
3、医院内废物应在科室与废物中心存放地之间设计规定转运路径,以缩短医院内废物通过病区与清洁区的路线。使用专门