儿科护理学学习笔记
儿科护理学实训报告总结范文(7篇)
这一次实习，就像是从我的心里翻开了一扇窗，透进来一些从未有过的光和温暖。作为一名儿科医生，我很自豪，也很满足。
此时此刻我不明白该怎样去表达自我这段时间的一些所感所得，只能用此时冲动的心境来描绘。而我此次的实习也即将完毕了，应对这一次完毕，我想我也应当重新整理好自我的思绪，重新认定前行的道路，不管将来会遇到怎样的磨难和挫折，都有决心去对抗，可以坚决不移的走完这一条路，让那个热血沸腾的自我不负光阴的善待，可以再一次出发，走向最终的目的地。
果然被老师料到了，我以所以实习生当中，最好的成绩评定了我这段时间的实习，得到了科室医生以及医院领导的赞赏和任何，我觉得我能成功渡过实习跟老师给我的提议是有着千丝万缕的关系的。
这次的实习对我来说都成长是有多么的大呢，假如我在学校的时候还是一个十几岁只明白贪玩的孩子，那么经过我这半年的实习，我就成长为了一个有职责心的护士，是的，我此刻可以非常自信的说自我是一个护士了，是一个白衣天使。
职责，不仅仅是一种压力，更是医生这份事业的信仰和绳索。它给予我们可以想象的将来，也时时束缚着我们，不让我们越界、犯错。医生这一抹光芒，是我事业人生之中永远的光亮，也是照明我将来道路的一盏永久的明灯，我会做好一名医生，让这份事业得到更多的价值。
儿科护理学实训报告总结范文〔7篇〕【篇三】
20xx年我科根据医院质量管理年“质量、平安、效劳、费用”的要求认真将质量管理贯穿到临床护理工作中，围绕质量这条主线努力进步护理质量，现总结如下：
儿科护理学实训报告总结范文〔7篇〕【篇四】
20xx年6月29日我穿着洁白的护士服怀着冲动的心情踏进了___县人民医院。那一刻告诉我——保护生命、减轻痛苦、增进安康是我们护士的职责，作为一名实习护士，应该在医院认真努力学习，使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能，这样才能为以后成为一名合格的护士垫下根底！
儿科学要点速记读书笔记
《儿科学要点速记》读书笔记目录一、内容概览与概览 (2)1.1 儿科学的发展历程 (2)1.2 儿科学的分支领域 (4)1.3 儿科学的重要性 (5)二、新生儿学要点速记 (7)2.1 新生儿分类与生理特点 (7)2.2 常见新生儿疾病及诊断 (9)2.3 新生儿治疗与护理原则 (10)三、儿童生长与发育要点速记 (11)3.1 儿童生长与发育规律 (12)3.2 生长迟缓与发育异常的原因 (13)3.3 儿童心理发展与教育策略 (14)四、儿童营养学要点速记 (16)4.1 儿童营养需求与膳食指南 (17)4.2 常见营养问题及解决方案 (18)4.3 儿童营养支持与饮食调整方法 (19)五、儿童常见疾病要点速记 (20)5.1 呼吸系统疾病及诊断方法 (21)5.2 消化系统疾病及预防措施 (23)5.3 神经系统相关疾病与治疗策略 (24)5.4 传染病防控知识要点回顾 (25)六、儿童免疫学要点速记 (27)一、内容概览与概览《儿科学要点速记》是一本专为医学生和年轻医生设计的教材，其核心目的是帮助读者快速掌握儿科医学的关键知识点。
本书内容全面，涵盖了儿童从新生儿期到青少年期的各种疾病、症状、诊断方法和治疗原则。
在撰写读书笔记时，我们应该首先对本书的内容有一个整体的把握，这样才能更好地理解和吸收书中的知识。
内容概览部分可以简要介绍本书的结构和编排方式，比如按照不同的年龄段或者疾病类型来组织章节。
还可以概述本书的重点内容和特色，例如它如何突出临床实践中的重点问题，或者如何提供实用的记忆技巧等。
这一部分应该简洁明了，便于快速回顾本书的核心价值。
概览部分则是对本书内容的概括性描述，它应该包括书中的主要章节、专题或理论，并简要说明每个部分的主要内容和它们之间的关系。
还可以提及一些具有启发性的案例或研究成果，以展示本书内容的实用性和前沿性。
概览部分应该有助于读者对本书内容有一个全面的了解，为后续的深入阅读打下基础。
儿科规培护士读书笔记摘抄(3篇)
第1篇一、前言儿科护理是一门专业性、技术性、人文性都很强的学科，随着我国医疗事业的快速发展，儿科护理事业也得到了前所未有的重视。
作为一名儿科规培护士，我深知自己肩负的责任重大。
为了更好地为患儿提供优质的护理服务，我阅读了《儿科护理学》这本书，以下是我对书中部分内容的摘抄和心得体会。
二、儿科护理的基本原则1. 尊重患儿：尊重患儿的人格尊严，关心患儿的生活需求，维护患儿的合法权益。
2. 以患儿为中心：将患儿的需求放在首位，关注患儿的身心发展，提供全方位的护理服务。
3. 全程护理：从患儿入院到出院，全程关注患儿的病情变化，确保患儿在治疗过程中的安全。
4. 团队合作：儿科护理工作需要医护人员、家属、社会各界共同努力，形成良好的协作氛围。
5. 不断学习：儿科护理知识更新迅速，护理人员要不断学习新知识、新技术，提高自身综合素质。
三、儿科护理常见疾病及护理要点1. 呼吸系统疾病（1）肺炎：加强呼吸道管理，保持呼吸道通畅；观察病情变化，及时给予氧疗；做好保暖工作，预防并发症。
（2）哮喘：遵医嘱给予抗炎、解痉、平喘等治疗；观察病情变化，调整治疗方案；加强心理护理，缓解患儿焦虑情绪。
2. 消化系统疾病（1）腹泻：做好饮食管理，避免生冷、油腻食物；观察大便性状，及时调整治疗方案；加强皮肤护理，预防压疮。
（2）便秘：指导患儿合理饮食，增加膳食纤维摄入；观察病情变化，调整治疗方案；做好心理护理，缓解患儿焦虑情绪。
3. 泌尿系统疾病（1）尿路感染：加强会阴部护理，保持尿道口清洁；遵医嘱给予抗生素治疗；观察病情变化，预防并发症。
（2）急性肾炎：限制水钠摄入，减轻肾脏负担；观察病情变化，及时调整治疗方案；做好心理护理，缓解患儿焦虑情绪。
4. 神经系统疾病（1）脑炎：加强头部护理，预防脑水肿；观察病情变化，及时给予降颅压治疗；做好心理护理，缓解患儿焦虑情绪。
（2）癫痫：遵医嘱给予抗癫痫药物治疗；观察病情变化，调整治疗方案；加强心理护理，缓解患儿焦虑情绪。
儿科读书笔记
篇一：儿科学读书笔记.总结。
读书笔记读《儿科学》供8年制及7年制临床医学等专业用主编薛辛东副主编杜立中人民卫生出版社（2006年6月第1版第2次印刷）第一章绪论绪论中主要介绍一、儿科学的范围和任务，其主要阐述儿科学研究的三个领域：1、发育儿科学2、预防儿科学3、临床儿科学。
二、儿科学特点：主要从解剖、生理生化、免疫、病理、疾病谱、临床表现、诊断、治疗、预后、预防十方面具体表现，阐述了儿童特点与成人的不同之处。
三、我国儿科学的发展与展望四、小儿年龄分期：掌握各个分期儿童的特点有助于对各个时期的疾病的分析、诊断及治疗。
具体分期如下：（一）胎儿期：从受精卵形成至胎儿娩出前（二）新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至生后28天（三）婴儿期：自胎儿娩出脐带结扎至1周岁（四）幼儿期：自1周岁至3周岁（五）学龄前期：自满3周岁至6-7岁（六）学龄期：自6-7岁至青春期前，为小学学龄期（七）青春期以上是该本书的绪论，下面主要是本人读“新生儿与新生儿疾病”这一章及在新生儿及nicu这两个科室轮科学习的综合概述。
新生儿学（neonatology）是研究新生儿生理、病理、疾病防治及保健等方面的科学。
围生期对于新生儿是一非常重要时期，是指产前、产时和产后的一段时期，我国主要采用围生期i的定义，自妊娠28周至生后7天。
【新生儿分类】1、根据胎龄分类胎龄（gestational age）是从末次月经第1天起到分娩时为止，通常以周表示。
①足月儿（term infant）：是指胎龄等于或大于37周并小于42周（259-293d）②早产儿：胎龄小于37周（<259d）③过期产儿：是指胎龄等于或大于42周（>或=294d）。
2、根据出生体重分类出生体重（birth weight，bw）指出生1小时内的体重。
①超低出生体重儿：bw<1000g的新生儿；②极低出生体重儿：1000g<bw<1500g的新生儿；③低出生体重儿：1500g<bw<2500g；④正常出生体重儿：2500g<或=bw<或=4000g的新生儿；⑤巨大儿：bw>4000g的新生儿。
【VIP专享】儿科护理学笔记
儿科护理学笔记：
细目
1.儿科护理学的 （1）任务 任务和范围 （2）范围
一、绪论
2.儿科护士的角 （1）儿科护士的角色 色与素质要求 （2）素质要求
二、小儿 2.生长发育 保健
要点
1.小儿年龄阶段 （1）小儿年龄阶段的划分 熟练掌握
划分及各期特点 （2）各年龄期的特点
（1）小儿生长发育的规律 （2）小儿生长发育的影响因
（1）病因及发病机制 （2）临床表现 5.新生儿缺血缺 （3）辅助检查 氧性脑病 （4）治疗要点 （5）护理措施
6.新生儿颅内出 （1）病因及发病机制
血
（2）临床表现
6.培养学生观察、思考、对比及分析综合的能力。过程与方法1.通过观察蚯蚓教的学实难验点，线培形养动观物察和能环力节和动实物验的能主力要；特2征.通。过教对学观方察法到与的教现学象手分段析观与察讨法论、，实对验线法形、动分物组和讨环论节法动教特学征准的备概多括媒，体继课续件培、养活分蚯析蚓、、归硬纳纸、板综、合平的面思玻维璃能、力镊。子情、感烧态杯度、价水值教观1和.通过学理解的蛔1虫.过观适1、察于程3观阅 六蛔寄.内列察读 、虫生出蚯材 让标容生3根常蚓料 学本教活.了 据见身： 生，师的2、解 问的体巩鸟 总看活形作 用蛔 题线的固类 结雌动态业 手虫 自形练与 本雄学、三： 摸对 学动状习人 节蛔生结4、、收 一人 后物和同类 课虫活构请一蚯集 摸体 回并颜步关 重的动、学、蚓鸟 蚯的 答归色学系 点形教生生让在类 蚓危 问纳。习从 并状学理列学平的害 题线蚯四线人 归、意特出四生面体以形蚓、形类 纳大图点常、五观玻存 表及动的鸟请动文 本小引以见引、察璃现 ，预物身类 3学物明 节有言及的、导巩蚯上状 是防的体之生和历 课什根蚯环怎学固蚓和， 干感主是所列环史 学么据蚓节二样生练引牛鸟 燥染要否以举节揭 到不上适动、区回习导皮类 还的特分分蚯动晓 的同节于物让分答。学纸减 是方征节布蚓物起 一，课穴并学蚯课生上少 湿法。?广的教， 些体所居归在生蚓前回运的 润；4泛益学鸟色生纳.靠物完的问答动原 的4蛔，处目类 习和活环.近在成前题蚯的因 ？了虫以。标就 生体的节身其实端并蚓快及 触解寄上知同 物表内特动体结验和总利的慢我 摸蚯生适识人 学有容点物前构并后结用生一国 蚯蚓在于与类 的什，的端中思端线问活样的 蚓人飞技有 基么引进主的的考?形题环吗十 体生行能着 本特出要几变以动，境？大 节活的1密 方征本“特节化下物.让并为珍 近习会形理切 法。课生征有以问的小学引什稀 腹性态解的 。2课物。什游题主.结生出么鸟 面和起结蛔关观题体么戏：要利明蚯？类 处适哪构虫系察：的特的特用确蚓等 ，于些特适。蛔章形殊形征板，这资 是穴疾点于可虫我态结式。书生种料 光居病是寄的们结构，五小物典， 滑生？重生鸟内学构，学、结的型以 还活5要生类部习与.其习巩鸟结的爱 是如原活生结了功颜消固类构线鸟 粗形何因的存构腔能色化练适特形护 糙态预之结的，肠相是系习于点动鸟 ？、防一构现你动适否统。飞都物为结蛔。和状认物应与的行是。主构虫课生却为和”其结的与题、病本理不蛔扁的他构特环以生？8特乐虫形观部特8征境小理三页点观的动位点梳相组等、这；，哪物教相，理适为方引些2鸟，育同师.知应单面导鸟掌类结了；？生识的位学你握日构解2互.。办特生认线益特了通动手征观识形减点它过，抄；察吗动少是们理生报5蛔？物，与的解.参一了虫它和有寄主蛔与份解结们环些生要虫其。蚯构都节已生特对中爱蚓。会动经活征人培鸟与飞物灭相。类养护人吗的绝适这造兴鸟类？主或应节成趣的为要濒的课情关什特临？就危感系么征灭来害教；？；绝学，育，习使。我比学们它生可们理以更解做高养些等成什的良么两好。类卫动生物习。惯根的据重学要生意回义答；的3.情通况过，了给解出蚯课蚓课与题人。类回的答关：系线，形进动行物生和命环科节学动价环值节观动的物教一育、。根教据学蛔重虫点病1.引蛔出虫蛔适虫于这寄种生典生型活的线结形构动和物生。理二特、点设；置2.问蚯题蚓让的学生生活思习考性预和习适。于穴居生活的形态、结构、生理等方面的特征；3.线形动物和环节动物的主要特征。
儿科护理学笔记全部摘抄(3篇)
第1篇一、儿科护理学概述1. 儿科护理学是研究儿童生理、心理、病理特点，以及疾病预防、诊断、治疗和护理的一门学科。
2. 儿科护理学的主要任务是保护儿童身心健康，提高儿童生活质量。
3. 儿科护理学具有以下特点：a. 生理特点：儿童生长发育迅速，生理功能尚不完善，易受外界环境因素影响。
b. 心理特点：儿童心理发展迅速，情感丰富，易受外界刺激影响。
c. 病理特点：儿童疾病种类繁多，病情变化快，治疗难度大。
二、儿科护理伦理1. 尊重儿童：尊重儿童的人格尊严，关心儿童身心健康，保护儿童合法权益。
2. 尊重家长：尊重家长的意见和决定，与家长建立良好的沟通与合作关系。
3. 尊重同事：尊重同事，团结协作，共同提高儿科护理水平。
4. 尊重自己：保持良好的职业道德，树立儿科护理职业形象。
三、儿科护理基本技术1. 生命体征监测：包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
2. 儿科给药技术：口服给药、注射给药、灌肠给药等。
3. 儿科护理操作：静脉输液、输血、换药、导尿、拔管等。
4. 儿科急救技术：心肺复苏、电除颤、气管插管等。
5. 儿科护理心理支持：倾听、安慰、鼓励、心理疏导等。
四、儿科护理常用药物1. 抗生素：青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。
2. 抗病毒药物：利巴韦林、阿昔洛韦等。
3. 抗过敏药物：扑尔敏、地塞米松等。
4. 抗生素：地高辛、洋地黄等。
5. 抗癌药物：长春新碱、阿霉素等。
五、儿科护理常见疾病及护理1. 新生儿窒息a. 病因：产前、产时、产后因素导致新生儿缺氧。
b. 护理措施：保持呼吸道通畅，给予吸氧，维持体温，密切观察病情变化。
2. 新生儿黄疸a. 病因：新生儿胆红素代谢障碍。
b. 护理措施：监测黄疸程度，给予蓝光治疗，保持患儿保暖，合理喂养。
3. 儿童肺炎a. 病因：细菌、病毒、支原体等感染。
b. 护理措施：保持呼吸道通畅，给予氧疗，合理用药，保持患儿舒适体位。
4. 儿童腹泻a. 病因：病毒、细菌、寄生虫等感染。
儿科护理学重点知识梳理
第一章绪论儿童年龄分期：1、胎儿期：从受精卵形成至胎儿娩出止；2、新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至生后28天；胎龄满28周至出生后7足天称围生期。
3、婴儿期：出生后到1周岁；此期为儿童出生后生长发育最迅速的时期。
4、幼儿期：自满1周岁到3周岁；5、学龄前期：自满3周岁到6~7岁；6、学龄期：自6~7岁到进入青春期前；7、青春期：以性发育为标志；体格发育的第二个高峰，第2性征出现。
各年龄小儿呼吸、心率（脉搏）次数年龄呼吸（次/分）心率（脉搏）（次/分）新生儿 40~45 120~1401岁以内 30~40 110~1302~3岁 25~30 100~1204~7岁 20~25 80~1008~14岁 18~20 70~90第二章儿童生长发育生长：指儿童各器官、各系统和整个身体的长大，是量的增加。
发育：指细胞、组织、器官功能上的分化与成熟，是质的改变。
生长发育规律：连续性和阶段性、顺序性、个体差异、各系统器官发育的不平衡性。
影响生长发育的因素：遗传因素和环境因素（营养：合理的营养是儿童生长发育的物质基础、疾病、孕母情况、生活环境）是影响儿童生长发育的两个最基本因素。
出生至青春前期体格生长规律（一）体重：是身体各器官、组织及体液的总重量。
关键年龄实际体重（kg）体重增长（kg）出生 33月 6 312月 9 324月 12 3>2岁至青春期前体重增加2kg/年体重发育的规律：儿童年龄越小，体重增长越快，为非匀速增长；生后第1年体重增长最快,为第一个生长高峰；体重增长可有波动；出生体重受宫内影响大后与营养、疾病有关。
（二）身高（长）：指头、躯干（脊柱）与下肢长度的总和。
3岁以下儿童仰卧位测量，称身长；3岁以后立位测量，称身高。
年龄实际身长cm 身长增长cm出生 503月 61~62 11~1212月 75 12~1324月 85 10>2岁身长平均增长5~7.5cm/年身高（长）发育的规律：为非匀速增长；第一年增长最快；出生时身长受宫内影响大，2岁后受遗传、内分泌影响（三）坐高：指由头顶至坐骨结节的长度；3岁以下取仰卧位测量，称顶臀长。
儿科护理学(全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材)
第三节特发性血小板 减少性紫癜
第四节急性白血病
第五节血友病
思考题
一造血特点 二血液特点
一概述 二营养性缺铁性贫血 三营养性巨幼细胞贫血
第一节儿童内分泌特 点
第二节生长激素缺乏 症
第三节性早熟 第四节儿童糖尿病
第六节先天性甲状 腺功能减低症
第五节尿崩症
思考题
01
第一节儿童 神经系统特 点及检查
4
第四节急性支 气管炎
5
第五节儿童肺 炎
第六节支气管 哮喘
思考题
一解剖特点 二生理特点 三免疫特点
一支气管肺炎 二几种不同病原体所致肺炎的特点
01
第一节儿童 消化系统解 剖生理特点
02
第二节口炎
03
第三节婴幼 儿腹泻
04
第四节肠套 叠
06
第六节先天 性巨结肠
05
第五节胃食 管反流
第八节先天性直肠 肛管畸形
第一节儿童安宁疗护 概述
第二节对临终患儿的 整体照护
第三节对临终患儿家 庭的照护和支持
思考题
一概念与内涵 二起源与发展 三儿童安宁疗护的特点
一身体照护 二心理照护 三社会层面照护 四灵性照护
一对临终患儿父母的照护和支持 二对临终患儿其他家庭成员的照护和支持
作者介绍
这是《儿科护理学（全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材）》的读书笔记模板，暂无该书作者的介 绍。
第一节各年龄 1
期儿童的健康 促进
第二节散居与 2
集居儿童健康 促进
3
第三节体格锻 炼
4
第四节常见意 外事故及预防
5
第五节儿童计 划免疫
第六节儿童健 康评估
思考题
护士读书笔记摘抄
护士读书笔记摘抄作为一名护士，不断学习和提升自己的专业知识与技能是至关重要的。
通过阅读相关的护理书籍，我不仅丰富了自己的理论知识，还从中获得了许多宝贵的实践经验和启示。
以下是我在阅读过程中的一些读书笔记摘抄，希望能与大家分享。
《护理札记》中提到：“护理的本质是关怀，而非单纯的技术操作。
”这让我深刻认识到，我们在为患者提供护理服务时，不能仅仅关注疾病的治疗和护理措施的执行，更要关心患者的心理和情感需求。
一个温暖的微笑、一句贴心的问候，都可能给患者带来极大的安慰和鼓舞，帮助他们增强战胜疾病的信心。
在《基础护理学》里有这样一句话：“观察是护理工作的重要环节，敏锐的观察力能够及时发现患者病情的变化。
”这提醒着我在日常工作中要时刻保持警惕，仔细观察患者的生命体征、症状表现以及情绪变化等，以便能够及时发现问题并采取相应的措施。
同时，也要注重与患者的沟通交流，从他们的言语和行为中捕捉到有用的信息。
“无菌操作是预防感染的关键。
”这是《外科护理学》中强调的重点。
在进行各种护理操作时，严格遵守无菌原则是保障患者安全、防止交叉感染的重要措施。
从洗手、戴手套到消毒器械和敷料，每一个环节都不能马虎，必须认真执行操作规范，确保操作的准确性和安全性。
《儿科护理学》中写道：“儿童不是缩小版的成人，他们有着独特的生理和心理特点。
”这让我明白了在护理儿科患者时，要充分考虑到他们的年龄特点和需求。
用更加温和、耐心的态度与他们交流，采用适合儿童的护理方法和技巧，让他们在治疗过程中感受到关爱和呵护。
“康复护理的目标是帮助患者最大限度地恢复功能，提高生活质量。
”在阅读《康复护理学》时，这句话让我对康复护理有了更清晰的认识。
我们不仅要关注患者疾病的恢复情况，还要帮助他们进行功能锻炼和康复训练，促进身体和心理的全面康复，使他们能够重新回归家庭和社会。
《护理心理学》中指出：“了解患者的心理状态，对于提供有效的护理至关重要。
”在临床工作中，患者往往会因为疾病的困扰而产生焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪。
护理学读书笔记
护理学读书笔记护理学是一门致力于维护和促进人类健康的学科，它涵盖了从生理、心理到社会等多个层面的知识和技能。
在学习护理学的过程中，阅读相关的专业书籍是必不可少的环节。
通过阅读，我不仅获取了丰富的理论知识，还对护理实践有了更深入的理解和思考。
在《护理学基础》这本书中，我深刻认识到护理程序的重要性。
护理程序是一种有计划、系统的护理工作方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
评估是护理程序的第一步，也是至关重要的一步。
护士需要通过观察、交谈、身体检查等方式收集患者的资料，包括生理、心理、社会等方面的信息，以全面了解患者的健康状况。
诊断则是根据评估结果确定患者的护理问题和需求。
例如，对于一位术后的患者，可能存在疼痛、焦虑、活动受限等护理问题。
在制定计划时，护士需要根据诊断结果设定具体的护理目标和护理措施。
实施是将计划付诸实践的过程，这要求护士具备扎实的操作技能和良好的沟通能力。
最后，评价阶段用于检验护理措施的效果，是否达到了预期的护理目标，如果没有，需要及时调整护理计划。
《内科护理学》让我对各种内科疾病的护理有了更详细的了解。
以糖尿病为例，患者不仅需要药物治疗来控制血糖，还需要在饮食、运动、自我监测血糖等方面进行管理。
护士在其中扮演着重要的教育者和监督者的角色，要向患者传授正确的饮食知识，如控制碳水化合物的摄入量、合理分配三餐的营养等；指导患者进行适当的运动，如散步、慢跑、游泳等，并注意运动的时间和强度；教会患者如何使用血糖仪自我监测血糖，以及如何根据血糖值调整饮食和运动。
同时，护士还需要关注患者的心理状态，因为长期的疾病管理可能会给患者带来心理压力，如焦虑、抑郁等，要及时给予心理支持和疏导。
《外科护理学》则重点介绍了外科手术患者的护理。
术前护理包括患者的心理准备、身体准备和手术相关的健康教育。
护士要帮助患者缓解对手术的恐惧和焦虑，告知患者手术的过程、风险和注意事项。
在身体准备方面，要做好皮肤准备、胃肠道准备等。
护资考试重点笔记大全
护资考试重点笔记大全一、基础护理学（一）护理学的基本任务促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。
（二）护理程序1、护理评估：收集资料的方法，包括观察、交谈、护理体格检查、查阅病历等。
2、护理诊断：名称、定义、诊断依据、相关因素。
3、护理计划：优先顺序的排列原则。
4、护理实施：实施过程中的注意事项。
5、护理评价：评价的内容和方法。
（三）医院环境1、温度：一般病室 18 22℃，新生儿室 22 24℃。
2、湿度：50% 60%。
3、通风：每次 30 分钟左右。
（四）卧位1、去枕仰卧位：适用于昏迷或全麻未清醒的患者。
2、中凹卧位：适用于休克患者。
3、半坐卧位：适用于心肺疾病引起呼吸困难的患者。
（五）清洁卫生1、口腔护理：常用漱口液的选择。
2、头发护理：床上梳头和洗头的方法。
（六）生命体征的评估与护理1、体温：测量方法及正常范围。
2、脉搏：正常脉搏的频率和节律。
3、呼吸：呼吸的频率、深度和节律。
4、血压：测量方法及高血压、低血压的判断标准。
（七）饮食护理1、基本饮食：普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。
2、治疗饮食：高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食等。
（八）排泄护理1、排尿护理：正常尿量、异常尿量的判断，导尿的注意事项。
2、排便护理：便秘、腹泻的护理，灌肠的方法。
二、内科护理学（一）呼吸系统疾病1、肺炎：病因、临床表现、治疗要点。
2、慢性阻塞性肺疾病（COPD）：临床表现、护理措施。
3、支气管哮喘：症状、体征、治疗药物。
（二）循环系统疾病1、心力衰竭：病因、临床表现、护理要点。
2、心律失常：常见心律失常的心电图特点。
3、高血压：诊断标准、治疗原则。
（三）消化系统疾病1、胃炎：类型及临床表现。
2、消化性溃疡：症状、并发症、护理措施。
3、肝硬化：临床表现、并发症。
（四）泌尿系统疾病1、肾小球肾炎：临床表现、护理措施。
2、肾病综合征：临床表现、治疗要点。
（五）血液系统疾病1、贫血：常见贫血的类型、临床表现。
儿科护理学笔记整理
儿科护理学知识点整理（一）名词解释绪论与小儿生长发育1. 婴儿期:婴儿从脐带结扎到出生后一周岁，包括新生儿期。
2. 幼儿期：自满一周岁至三周岁。
3. 上部量：从头顶至耻骨联合上缘。
下部量：从耻骨联合上缘至足底。
4. 生理性体重下降:新生儿出生3~4天内体重下降3%~9%小儿营养及营养性疾病5. 肥胖症：小儿能量摄入长期超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚，体重超过了一定范围的一种慢性营养障碍性疾病。
6. 赫氏沟：肋膈沟，膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷形成的一道横沟。
7. 佝偻病串珠:佝偻病患儿肋骨和肋软骨交界处因骨样组织堆积膨大而形成钝圆形隆起，以两侧第7-10肋最明显，上下排列如串珠状，因此向胸腔内压迫肺组织，容易引起肺炎。
新生儿及新生儿疾病8. 足月儿：大于或等于37周，小于42周的新生儿。
9. 适于胎龄儿：出生体重在同龄胎儿平均体重的第10至第90百分位数之间的新生儿。
10.小于胎龄儿：出生体重在同龄胎儿平均体重的第10百分位数以下的新生儿。
11. 呼吸暂停：新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20秒，足月小儿呼吸停止超过15秒；或呼吸停止不超过15～20秒，但伴有心跳减慢，皮肤青紫或苍白，肌肉张力减低。
12. 中性温度：是指使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度，对新生儿至关重要。
消化系统疾病13. 累积损失量:发病以来累积损失的液体量17. 迁延性腹泻：小儿腹泻，或称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，是我国婴幼儿最常见的疾病之一。
6个月～2岁婴幼儿发病率高，一岁以内约占半数，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。
病程2周～2月为迁延性腹泻18. 生理性腹泻：生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿，其外观虚胖，常有湿疹，出生后不久即腹泻，每天大便次数多，甚至十几次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般没有特殊腥臭味。
儿科护理学笔记
儿科护理学笔记当我决定投身儿科护理这个领域时，就知道这是一条充满挑战和惊喜的道路。
每一个孩子都是小天使，但照顾这些小天使可不容易，需要十足的耐心、爱心和专业知识。
记得有一次，我在儿科病房遇到了一个特别的小男孩，叫明明。
明明因为肺炎住院了，小家伙看起来蔫蔫的，没有了平日里孩子该有的活力。
他的眼睛里满是对医院的恐惧和对病痛的无助。
我第一次见到明明的时候，他正缩在病床上，小小的身子裹在大大的病号服里，显得更加瘦小。
他的妈妈在一旁忧心忡忡，不停地安慰着他，可明明还是一脸的不高兴。
我走上前去，尽量用最温柔的声音对明明说：“小朋友，你好呀，我是照顾你的护士姐姐，咱们一起打败这个让你不舒服的小怪兽好不好？”明明看了我一眼，没说话，把头扭到了一边。
我知道，他还在抵触。
接下来的几天，明明的病情没有明显的好转，他还是不愿意配合治疗。
吃药的时候，总是紧闭着嘴巴，打针的时候更是哭得撕心裂肺。
这可把我们这些护士们急坏了。
为了能让明明配合治疗，我想了好多办法。
我给他讲有趣的小故事，给他看可爱的卡通图片，可效果都不太理想。
直到有一天，我发现明明对我口袋上别着的一个小徽章特别感兴趣。
那是一个卡通小熊的徽章，我灵机一动，对明明说：“明明，只要你乖乖吃药，姐姐就把这个小熊徽章送给你。
”明明的眼睛一下子亮了起来，但还是有点犹豫。
在我的再三鼓励下，明明终于张开了嘴巴，把药吃了下去。
那一刻，我心里别提多高兴了。
从那以后，明明渐渐地对我放下了防备，开始愿意和我交流了。
每次给他打针的时候，我都会提前给他讲一个勇敢小战士的故事，告诉他只要他勇敢地面对打针，就像小战士一样勇敢，病很快就会好起来的。
明明咬着牙，紧紧地握着小拳头，虽然眼里还是有泪花，但真的没有像之前那样大哭大闹了。
在照顾明明的过程中，我也特别注意他的饮食。
因为生病，明明的胃口不太好。
他妈妈给他准备的饭菜，他总是吃不了几口。
我就和明明的妈妈一起商量，变着花样给他做一些既营养又好看的食物。
儿科护理学教学大纲
1.认知化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、脑性瘫痪、癫痫、癫痫发作、癫痫持续状态的概念，神经系统疾病的临床表现、护理诊断、治疗要点、护理措施。
2.理解儿童神经系统解剖生理特点与成人的差异。
3.理解、分析儿童神经系统疾病的发病机制。
4/2
讲授案例
目标3
目标5
目标6
目标7
3.小于胎龄儿及大于胎龄儿的护理
4.新生儿重症监护
5.新生儿窒息
6.新生儿缺氧缺血性脑病
7.新生儿颅内出血
8.新生儿胎粪吸入综合征
9.新生儿肺透明膜病
10.新生儿黄疸
11.新生儿寒冷损伤综合征
12.新生儿感染性疾病
【重点与难点】
重点：正常足月儿和早产儿的特点及护理，新生儿疾病的临床表现、护理诊断、护理措施。
3.泌尿道感染
【重点与难点】
重点：儿童正常尿量范围，少尿及无尿判断标准，急性肾炎
1.认知儿童正常尿量范围，少尿及无尿判断标准，急性肾炎病因、临床表现及护理措施，肾病临床表现及护理措施。
2.理解治疗要点。
3.理解病理生理特点，发病机制。
4/2
讲授案例
目标3
目标5
目标6
目标7
11
血液系统疾病患儿的护理
【内容】
1.儿童贫血
2.出血性疾病
【重点与难点】
重点：骨髓外造血、生理性贫血、缺铁性贫血、营养性巨幼细胞贫血、免疫性血小板减少症、血友病的概念，缺铁性贫血、营养性巨幼细胞贫血常见病因，缺铁性贫血、营养性巨幼细胞贫血、免疫性血小板减少症、血友病的临床表现及治疗要点、护理措施。
难点：发病机制、辅助检查。
1.认知急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管哮喘的病因、临床表现、治疗要点、护理诊断、护理措施。
儿科护理学学习笔记
儿科护理学学习笔记儿科护理学学习笔记第一章绪论1.儿童年龄分期（1）胎儿期：妊娠早期（器官形成，易流产、畸形、夭折）—妊娠中期—妊娠后期（前后各12周）（2）新生儿期（脐带结扎—出生28天）围生期=胎龄满28周—出生7足天=妊娠后期+分娩+新生儿早期死亡率最高（3）婴儿期（出生后——1周岁）（4）幼儿期（1—3岁）（5）学龄前期（6）学龄期（7）青春期（自性发育始）2第二章儿童生长发育1.两个生长发育高峰：婴儿期、青春期2.体格发育的常用指标（1）体重①生理性体重下降（由于摄入不足、胎粪及水分的排出，暂时性）；下降超过10%或至第10日体重未恢复出生水平，考虑喂养不足或病理性原因②2倍：3月末 3倍：12月龄 4倍：2岁③公式：【可选公式】 1-6月 m=bm+a*0.7 7-12月 m=6+a*o.25 2岁至青春前期 m=a*2+7(或8)【或用公式】 3-12月 m=(a+9)/231-6岁 m=a*2+87-12岁 m=(a*7-5)/2 （2）身高（身长）①出生：50cm——>1岁：75cm(前3月占一半)——>2岁：85cm②2-12岁身高（长）计算公式：身高=a*7+77（3）坐高（顶臀长）、头围、胸围、上臂围（4）囟门①前囟出生时，对边中点连线长约1.5-2cm； 1-1.5岁闭合，最多不超过2岁②后囟（5）牙齿：乳牙20（先下后上，先前后后），恒牙32乳牙4-10月萌出，超过12月未萌出则为延迟3.性早熟：女8岁前，男9岁前出现第二性征性发育延迟：女14岁后，男16岁后未出现第二性征4.神经心理发育（1）神经系统发育（2）感知发育（3）运动的发育：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走（4）语言的发育：发音阶段——理解语言阶段——表达语4言阶段（12月始） P305.艾瑞克森的心理社会发展理论：分期与主要问题婴儿期（信任vs不信任）——幼儿期（自主vs羞怯或怀疑）——学龄前期（主动vs内疚或负罪感）——学龄期(勤奋vs自卑)——青春期（角色认同vs角色混淆）第三章儿童保健1.各年龄期儿童特点及保健要点（1）胎儿期：前3个月致畸敏感，后3个月营养非常重要（2）婴儿期易患：①消化功能紊乱和营养不良；②肺炎等感染性疾病和传染病学龄前期易患：急性肾炎、风湿病等免疫性疾病（3）生理性厌食：18月左右2.婴儿期————幼儿期————学龄前期————————学龄期单独性游戏——平行性游戏——联合性/合作性游戏——5——竞赛性游戏3.意外伤害：儿童青少年第一死因4.计划免疫（planned immunization）：根据免疫学原理、儿童免疫特点和传染病疫情的监测情况制定的免疫程序，是有计划、有目的地将生物制品接种到婴幼儿体中，以确保儿童获得可靠的抵抗疾病的能力，从而达到预防、控制乃至消灭相应传染病的目的。
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儿科护理学学习笔记第一章绪论1.儿童年龄分期（1）胎儿期：妊娠早期（器官形成，易流产、畸形、夭折）—妊娠中期—妊娠后期（前后各12周）（2）新生儿期（脐带结扎—出生28天）围生期=胎龄满28周—出生7足天=妊娠后期+分娩+新生儿早期死亡率最高（3）婴儿期（出生后——1周岁）（4）幼儿期（1—3岁）（5）学龄前期（6）学龄期（7）青春期（自性发育始）第二章儿童生长发育11.两个生长发育高峰：婴儿期、青春期2.体格发育的常用指标（1）体重①生理性体重下降（由于摄入不足、胎粪及水分的排出，暂时性）；下降超过10%或至第10日体重未恢复出生水平，考虑喂养不足或病理性原因②2倍：3月末 3倍：12月龄 4倍：2岁③公式：【可选公式】 1-6月 m=bm+a*0.77-12月 m=6+a*o.252岁至青春前期 m=a*2+7(或8)【或用公式】 3-12月 m=(a+9)/21-6岁 m=a*2+87-12岁 m=(a*7-5)/2（2）身高（身长）①出生：50cm——>1岁：75cm(前3月占一半)——>2岁：85cm②2-12岁身高（长）计算公式：身高=a*7+77（3）坐高（顶臀长）、头围、胸围、上臂围（4）囟门①前囟出生时，对边中点连线长约1.5-2cm；1-1.5岁闭合，最多不超过2岁②后囟（5）牙齿：乳牙20（先下后上，先前后后），恒牙32乳牙4-10月萌出，超过12月未萌出则为延迟3.性早熟：女8岁前，男9岁前出现第二性征性发育延迟：女14岁后，男16岁后未出现第二性征4.神经心理发育（1）神经系统发育（2）感知发育（3）运动的发育：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走（4）语言的发育：发音阶段——理解语言阶段——表达语言阶段（12月始） P30艾瑞克森的心理社会发展理论：分期与主要问题5. 羞怯或怀疑）——不信任）——幼儿期（自主vs婴儿期（信任vs )——(勤奋vs自卑vs学龄前期（主动内疚或负罪感）——学龄期角色混淆）青春期（角色认同vs儿童保健第三章要点 1.各年龄期儿童特点及保健2．（1）胎儿期：前3个月致畸敏感，后3个月营养非常重要（2）婴儿期易患：①消化功能紊乱和营养不良；②肺炎等感染性疾病和传染病学龄前期易患：急性肾炎、风湿病等免疫性疾病（3）生理性厌食：18月左右2.婴儿期————幼儿期————学龄前期————————学龄期单独性游戏——平行性游戏——联合性/合作性游戏————竞赛性游戏3.意外伤害：儿童青少年第一死因4.计划免疫（planned immunization）：根据免疫学原理、儿童免疫特点和传染病疫情的监测情况制定的免疫程序，是有计划、有目的地将生物制品接种到婴幼儿体中，以确保儿童获得可靠的抵抗疾病的能力，从而达到预防、控制乃至消灭相应传染病的目的。
5.主动免疫（active immunization）：给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性的免疫力。
（疫苗）6.被动免疫（passive immunization）：未接受主动免疫的易感者接触传染源后，被给与相应的抗体，而立即获得免疫力。
7.儿童计划免疫程序0月——1月——2月——3月——4月——5月——6月——8月——18月——24月——4岁乙肝乙肝脊灰脊灰脊灰百白破乙肝麻风百白破脊灰卡介苗百白破百白破P.s ①卡介苗：2周左右局部红肿；6-8周显现结核菌素试验阳性，8-12周结痂②百白破：患有神经系统疾病或癫痫有抽搐史者禁用第四章儿童营养1.宏量营养素供能：蛋白质—4kcal/g；脂肪— 9kcal/g；碳水化合物—4kcal/g2.儿童能量消耗：①基础代谢率；②食物的热力作用；③活动消耗；④排泄消耗；⑤生长所需（儿童时期特需，3）25%—30%占岁以内，岁减去110kcal/kg，以后每3——2-3周，100kcal/kg——13.儿童每日所需能量：1周，60kcal/kg．．．．．．．．．．．．．．．60kcal/kg 岁，——1510kcald) ·婴儿需水：150ml/(kg4. 母乳喂养的优点5. ）母乳含有适合儿童消化且比例适宜的营养素和多种增强抗病能力的免疫物质（1 ）经济、方便，温度及泌乳度适宜（2 ）母乳新鲜无污染（3 ）密切母子感情（4 5）加快乳母产后子宫复原，减少在受孕机会（ 6）促使母亲体型恢复（ 6.指导哺乳技巧，减轻生理性黄疸；生理性体重下降，低血糖）；）尽早开奶（出生后15min至2h（1 2）交替哺乳，排空乳房（ 15min）（3）不宜过久（）姿势正确（4 月后引入半固体食物）5）适时断乳（4-6（部分母乳喂养：补授法、代授法7. 全牛奶的家庭改造8. 牛奶，逐渐过渡，满月后用全奶周者采用2:1（1）稀释：生后不足2 糖加5-8g（2）加糖：100ml 3）加热：灭菌、变性（ 9.奶量摄入的估计 d）（kg·1（）能量需要量：110kcal/①配方奶：供能5kcal/g综合考虑 1kcal/ml ②全牛奶：8%糖牛奶供能150ml/kg 2）液体需要量：（天/——喂养次数：5次10.婴儿食物转换200ml或每次哺乳超过时间：(1)4-6月龄后，每天乳量已达800-1000ml 原则：①引入食物的质与量应循序渐进，从少到多，从稀到稠，从细到粗，从一种到多种，逐渐过渡到固体②天气炎热和婴儿患病时应暂停引入新食物4．③食物转化时应先选择既易于婴儿消化吸收，又能满足其生长需要同时又不易引发过敏的食物过渡期食物的引入月龄食物形状4-6 泥状7-9 末状10-12碎状11.婴儿喂养长出现的问题（1）溢乳：喂乳后竖起拍背，保持右侧卧位、头位略高（2）母乳性黄疸第五章住院患儿护理及其家庭支持1.各年龄段呼吸和脉搏正常值52.血压测量2/3 —1（）袖带宽度：上臂长度的1/2 ）=80+（年龄*2（2）收缩压（mmHg）收缩压mmHg）=2/3 舒张压（儿童体液平衡特点3. ）年龄越小，体液总量越多（间质液比例较高，血浆和细胞内液比例基本稳定）（1+对维持细胞外液渗透压起主要作用）：血钠（2）测定估计血浆渗透压（Na2 +10）×血浆渗透压（mmol/l）=（血钠3）水代谢特点（ 1）水需要量大，交换率高，对缺水耐受力差 2）体液平衡调节功能不成熟 4.脱水——等渗性脱水临床表现及其分度5.酸碱平衡紊乱：代谢性酸中毒 1（）临床表现6．9 症状、体征进一步加重，恶心呕吐，呼气有酮味，心率加快，昏睡或昏迷重度＜ 2）治疗要点（倍成等张液体）10%葡萄糖液稀释3.55%＜7.3时用碱性药物，首选5%碳酸氢钠（加或1）pH ）0.5×体重（kg2）所需碳酸氢钠毫升数 -BE（剩余碱）×-）(22-HCO）×体重（kg3，复查血气后调整剂量先给与计算量的1/2-5mmol/L HCO5ml/kg，可提高碳酸氢钠3）病情危重者给与5%3钾代谢异常：低血钾症6. 300-450mg/kg220-300mg/kg，重者每日治疗要点：1）量：一般每日）途径：常静脉滴注，口服更安全，切忌静脉推注28h ；不宜过快：≥）不宜过浓：≤0.3% 3液体疗法7.）常用溶液（1 ）混合溶液1 混合溶液的配置：，适用于轻度或中度脱水1000ml））口服补液盐（2ORS：临用前温开水溶解，总渗透压2/3245mmol/L，张无严重呕吐者（）液体疗法的实施2 原则1）：先盐后糖，先浓后淡，先快后慢，见尿补钾，抽搐补钙定量、定性、定时）27新生儿及新生儿疾病患儿的护理第六章新生儿分类1. )过期产儿周，∞42周)足月产儿——[42周）早产儿——(1)根据胎龄：（∞，37[37周，巨大儿(4000g，∞)[2500g,4000g]根据体重：（∞，2500g)低出生体重儿——正常出生体重儿——极低出生体重儿；，1000g）超低出生体重儿；[1000g1500g)——（∞，)同胎龄儿平均体重(A:(2)根据出生体重和胎龄关系分类8．（∞，10%，A）小于胎龄儿（SGA）——[10%A，90%A]适于胎龄儿（AGA）——（∞，10%A，）大于胎龄儿（AGA）*足月小样儿：胎龄已足月而体重在2500g以下(3)高危儿：已发生或可能发生危重情况而需要密切观察的新生儿；包括：①母亲异常妊娠史的新生儿；②异常分娩的新生儿；③出生时有异常的新生儿2.正常足月儿：胎龄满37-42周出生，体重在2500-4000g，无任何畸形和疾病的活产婴儿。
（1）特点①心率：120-140次/分，血压70/50mmHg②24小时内排尿，若出生后48小时无尿需要检查原因③足月儿出生时原始神经反射：觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、交叉伸腿反射；正常阳性反射：巴氏征、克氏征、佛斯特征*适中温度（neutral environment temperature,NET）：维持正常体核及皮肤温度的最适宜的环境温度，在此温度下身体耗氧量最少，蒸发散热量最少，新陈代谢最低。
新生儿适中温度与胎龄、日龄和出生体重有关。
（2）几种特殊生理状态：①生理性体重下降；②生理性黄疸；③乳腺肿大；④马牙、螳螂嘴；⑤假月经；⑥粟粒疹3.早产儿特点*呼吸暂停（apnea）：早产儿呼吸中枢发育不成熟，呼吸浅表而不规则，常出现呼吸暂停现象，即呼吸停止时间达15-20秒，或虽不到15秒但伴有心率减慢（<100次/分）并出现发绀即四肢肌张力的下降。
4.早产儿的护理【常见护理诊断/问题】（1）体温过低与体温调节功能差有关（2）营养失调：低于机体需要量与吸吮、吞咽、消化功能差有关（3）自主呼吸障碍与呼吸中枢不成熟、肺发育不良、呼吸肌无力有关（4）有感染的危险与免疫功能不足及皮肤黏膜屏障功能差有关【护理措施要点】（1）维持体温恒定：①体重小于2000g者，尽早置婴儿暖箱保暖②室温24-26℃、相对湿度55%-65%（2）合理喂养：①早产儿配方乳②吸吮能力差和吞咽不协调：间歇/持续鼻饲喂养③能量不足者以静脉高营养补充并合理安排、详细记录④及时补充维生素及矿物质（3）维持有效呼吸：①保持呼吸道通畅，仰卧时在肩下放置小的软枕②发绀及时查因并吸氧，维持动脉氧分压50-80mmHg或经皮血氧饱和度90%-95%，一旦改善症状立即停用（4）密切观察病情，加强输液管理（5）预防感染（6）健康教育（7）发展性照顾：目标——使小儿所处的环境与子宫内尽可能相似，并帮助小儿以有限的能力适应宫外的环境9：胎儿因缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍，）——新生儿窒息（asphyxia of newborn分钟无自主呼吸或未能建立规律性呼吸，而导致低氧血症和混合型酸中毒。
以致出生后1 ）：①孕母因素；②胎盘和脐带因素；③分娩因素；④胎儿因素；（P162【病因】血液生化和>继发性呼吸暂停）——>各器官缺血缺氧改变——【病理生理】：呼吸改变（原发性呼吸暂停——> 代谢改变【临床表现】胎动减少甚至消失、胎心率减慢或不规则分）——>）胎儿缺氧1：宫内窒息，胎动增加、心率加快（>160次/（、羊水被胎粪污染成黄绿色或墨绿色/分）（<100次：Apgar评分（2）评分标准a.评分标准体征2 0 1四肢青紫青紫或苍白皮肤颜色A 躯干红，全身红>100 无 P心率<100哭、喷嚏有些动作G无弹足底或插鼻管反应肌肉张力四肢能活动松弛 A 四肢略屈曲无呼吸R正常，慢、不规则哭声响正常4~7轻度窒息；8~10 b.评分：0~3重度窒息；分钟分钟、10c.测量时间：出生1分钟、5 ）各器官受损表现（3 /问题】【常见护理诊断与羊水、气道分泌物吸入导致低氧血症和高碳酸血症有关（1）自主呼吸障碍与缺氧有关（2）体温过低与病情危重及预后不良有关3）焦虑（护理措施】【治疗要点/ ABCDE复苏方案及时复苏——}根本清理呼吸道A(airway) { ①置于远红外台或预热的保暖台上②温热干毛巾揩干头部及全身 2-2.5cm，颈部轻微伸仰③体位：肩部垫高，先吸口腔再吸鼻腔粘液④立即吸尽口、咽、鼻粘液，吸引时间不超过10s}关键{B(breath) 建立呼吸，增加通气0 1．①触觉刺激：拍打足板，按摩婴儿背②正压通气：面罩或插管C(circulation) 维持正常循环，保证足够心搏出量*条件：气管插管，正压通气30s后心率小于60次/分或心率在60次/分不在增加*方法：双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/3处，其他手指围绕胸廓托在后背90次/分（每按压3次，正压通气1次）深度1.5-2cmD(drug) 药物治疗*肾上腺素：胸外心脏按压30s不能恢复正常循环*扩容剂E(evaluation and environment) 评估和环境（保温）{贯穿}*评估：体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色、窒息导致的神经系统症状酸碱失衡、电解质紊乱、大小便异常、感染和喂养6.新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）【病因】（1）缺氧：①围生期窒息（主要）；②反复呼吸暂停；③严重的呼吸系统疾病；④右向左分流型先天性心脏病（2）缺血：①心跳停止或严重的心动过缓；②重度心力衰竭或周围循环衰竭【临床表现】分度内容轻度中度重度意识不清，常昏迷嗜睡、反应迟钝兴奋、激惹意识松软正常降低肌张力稍活跃拥抱原始减弱消失反射正常吸吮常有惊厥无频繁无或轻常有中枢性呼吸衰竭无无或缩小无不对称或扩大瞳孔改变正常或稍饱满正常前囟张力饱满紧张 3内明显，天内 72h内明显；重度患儿死亡率高24h 病程及预后存活者多数有后遗症病情恶化者可有后遗症逐渐消失；预后良好【治疗要点】（1）支持方法：①供氧：保持PaO>50-70mmHg，PaCO<40mmHg；22②纠正酸中毒：碳酸氢钠③维持血压：多巴胺、多巴酚丁胺④维持血糖在正常高值⑤补液（2）控制惊厥：首选苯巴比妥钠（3）治疗脑水肿：呋塞米、甘露醇11头部降温2-4℃，全身性/（4）亚低温治疗：人工诱导体温下降问题】【常见护理诊断/ 与缺血缺氧导致呼吸中枢损害有关）低效性呼吸形态（1 ）潜在并发症：颅内压增高、呼吸衰竭（2 与缺血缺氧导致的后遗症有关）有失用综合症的危险（3 【护理措施】亚低温治疗*复温（体温上身温度不低于每小时℃）——>34-35降温（运用循环水冷却法进行选择性头部降温）——>维持（ >监测0.5℃）—— 7.新生儿黄疸【病因】②运转胆红素能力不足；新生儿胆红素代谢特点：①胆红素生成较多；④肝肠循环旺盛③肝功能尚未完全发育；【分类】周内消退，2达到高峰；②一般情况良好；③足月儿在2-3d 内出现，4-5d（1）生理性黄疸：特点——①生后15mg/dl ，早产儿＜3-4周；③血清胆红素上限：足月儿＜12mg/dl早产儿可延至）病理性黄疸（2；③持续5mg/dl12-15mg/dl，或每日上升超过内出现；②程度重，血清胆红素＞1）特点——①出生后24H1.5mg/dl周；④退而复现；⑤血清结合胆红素＞周，早产儿＞4时间长，足月儿＞2 ）主要原因——2感染性：新生儿肝炎新生儿败血症非感染性：新生儿溶血症胆道闭锁（2周后出现并进行性加重，粪由黄转白，肝进行性增大逐渐发展呈肝硬化）母乳性黄疸（与生理性黄疸重叠且持续不退，一般状况良好，黄疸于4-12周后下降；停止母乳3天，黄疸下降即可确诊）遗传性疾病（如红细胞G6PD缺陷）药物性黄疸【治疗要点】（1）病因治疗（2）蓝光疗法、提早喂养、保持通便（3）护肝（4）支持疗法（控制感染、注意保暖、提供营养、纠正酸中毒和缺氧）（5）降低游离胆红素（酶诱导剂、血浆、白蛋白）8.新生儿溶血病新生儿溶血病(HDN)：母婴血型不合，母血中血型抗体通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。