医学急救常识ppt课件

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医学急救注意事项
急救过程中注意事项： 在没有呼吸和心跳情况下采取心肺复苏 对于跌伤的人员不可随意搬动，注意脊椎保护 化学品溅伤情况下应立即根据化学品的特性进行处理 触电情况下，应首先在确保自身安全下，尽快使伤病 者脱离电源
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急救的九大禁忌
1.急性腹痛忌服用止痛药
以免掩盖病情，延误诊断，应尽快去医院查诊。
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急救行动
➢ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ意识、没有呼吸和心跳 拨打急救电话，开始 采取心肺复苏（CPR）
➢ 无意识、没有呼吸，有脉搏拨打急救电话，实施 人工呼吸
➢ 无意识，有呼吸和脉搏 拨打急救电话；从头到脚 全身检查，以获得有用信息
➢ 将伤病者置于复苏体位并随时监测ABC ➢ 有意识、呼吸和脉搏 给合相应的救助，根据需要
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+ 医学急救
急救五要素（D 、R 、 A、B、C）
Ｄanger －－确认身边有无危害，保证自身安全 Ｒesponse －－即反应，首先拨打120或向专业人员，同时观
察救助者的反应 Airway－－检查伤者气道，去除口鼻异物、压前额、抬下颌
保证气道畅通。 Breathing－－人工呼吸 Circulation －－即胸外按压，恢复血液循环。
• a ．在快速按压时，颈动脉处可触及搏动。 • b．按压后病人面色、口唇、甲床及皮肤等
色泽变红。 • c．按压后病人扩大的瞳孔变小。 • d．按压后病人的呼吸改善或出现自主呼吸。
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医学急救
• 全程复苏步骤： – 检查并去除现场危险； – 检查伤病者反应并求援； – 开放气道； – 检查呼吸，如无呼吸，给予两次通气； – 检查循坏，如无循坏，15次胸外按压； – 15次胸外按压：2次人工呼吸，每分钟重复5-6个循坏； – 每隔一分钟重新检查呼吸、循坏； – 如果伤病者面色好转检查脉搏；如脉搏恢复，再检查呼吸 – 如果呼吸仍未恢复，继续人工呼吸。每10次呼吸后重新检查脉搏。 如脉搏再次消失，重新开始胸外按压； – 如自主呼吸恢复，置于伤病者“复苏体位”，每3分钟检查一次呼 吸和脉搏，直至专业医疗急救到达； – 持续实施心肺复苏，直至:伤病者恢复自主呼吸、脉搏，或者紧急 救援到达。
• 施救者的两手掌上下重叠，并十指绞索；
• 保持手臂垂直，压下伤病者胸骨（4-5cm/1.52ins）。随即放松压力使伤病者受压胸廓回弹， 但施救者的手掌不要从伤病者胸廓移开；
• 以每分钟80--100次的速率重复按压。
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CPR按压图示
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CPR正确的姿势
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胸外心脏按压有效指标
拨打急救电话
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人工呼吸
• 捏住伤病者的鼻孔，施救者的口唇紧贴伤病者口部周围（密封）并吹 气入伤病 者口腔，同时观察其胸廓起伏情况；
• 移开施救者的嘴，让伤病者胸廓充分回落。
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胸外按压
• 使伤病者平躺，将施救者的中指食指并拢置于伤 病者胸骨最下端；
• 将施救者的另一只手掌根置于伤病者胸骨中线， 下滑停止于施救者前手掌（中）食指相交处。该 手掌的停止位置为按压部位；
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具体判断伤病者方式
➢ 是否存在意识； 轻摇肩膀或呼喊名字； ➢ 呼吸道是否受阻；查看口腔内是否有
异物；清除异物；并使其头部后仰或 者偏向一侧,便于异物流出保持呼吸道 通畅； ➢ 是否有呼吸；通过听、看或感觉，如 没有，立即开展人工呼吸； ➢ 是否有脉搏；检查脉搏，如没有，应结合人工呼吸和 体外心脏按压（CPR）进行施救; ➢ 是否存在失血 判定有呼吸和脉搏之后检查，如有， 立即止血。
其中，“ABC”急救步骤应尽可能一气呵成
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首要原则
• 1）判断现场情况，不要惊慌失措，要保持镇静，
并确保自身安全,设法维持好现场的秩序.
• 2）保证现场安全，在周围环境不危及生命条件下，一般 不要轻易随便搬动伤员。
• 3）暂不要给伤病员喝任何饮料和进食。
• 4）判断伤病者的情况，处理的原则是先重后轻、先急后 缓、先近后远采取相应的急救措施；
8.腹泻病人忌乱服止泻药
在未消炎之前乱用止泻药，会使毒素难以排出，肠道炎症加剧。应 在使用消炎药痢特灵、黄连素、氟哌酸之后再用止泻药，如易蒙停等。
9.触电者忌徒手拉救
5.心源性哮喘病人忌平卧
因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担，使气喘加重，危及生命。应 取半卧位使下肢下垂。
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6.脑出血病人忌随意搬动
如有在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者，很 可能有 脑出血，随意搬动会使出血更加严重，应平卧，抬高头部，即刻送医 院。
7.小而深的伤口忌马虎包扎
若被锐器刺伤后马虎包扎，会使伤口缺氧，导致破伤风杆菌等厌氧 菌生长，应清创消毒后再包扎，并注射破伤风抗毒素。
2.腹部受伤内脏脱出后忌立即复位
脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位。防止感染造成严重后 果。
3.使用止血带结扎忌时间过长
止血带应每隔1小时放松1刻钟，并作好记录，防止因结扎肢体过长 造成远端肢体缺血坏死。
4.昏迷病人忌仰卧
应使其侧卧，防止口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。更 不能给昏迷病人进食、进水。
• 5）迅速拨打120求救。
伤病者的情况判断是非常关键的，因为必须根 据伤病者的具体情况对症下药，采取适当的施救 方法，如果在判断出伤病者呼吸及心跳停止的情 况下，应立即采取心肺复苏术进行抢救。
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心肺复苏术五大步骤
• 一、检查意识
• 二、求援 • 三、打开呼吸道 • 四、评估呼吸，必要时进行人工呼吸 • 五、评估循环现象，必要时进行胸外按压
一线员工现场急救
---和谐社会人人都必须掌握的技巧
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• 任何意外伤害事故发生时，把危急病人送达医 院或医疗急救系统到达现场都有一段漫长的等候 期。在此期间，病人一旦出现流血不止、呼吸困 难甚至心跳停止等症状，超过医学上称之为“黄 金时间”的4-6分钟，便会延误最佳急救时间， 造成终身残疾甚至更加严重的后果。如果在交通 事故现场，伤者本人或第一目击者接受过现场救 护培训，通过自救互救，50%以上的生命可以挽 回。假如，所有的意外事故现场都有学过现场救 护的人员，那么，将有多少生命不会失去，多少 家庭远离悲剧！