手术室体位摆放与注意事项
手术体位摆放原则
手术体位摆放原则
一、在摆放体位前再次核对手术部位，防止“开错刀”
二、摆放时动作轻柔，保护静脉输液通畅。
三、按标准进行手术体位摆放，用标准检查体位
四、手术体位摆放是手术护士的专科技能，所以必须熟练掌握各种手术体位的摆放方法、要点
五、正确合理的选择体位使用物，防止因体位使用误不当导致并发症的发生。
如使用过窄，过低胸枕，可引起臂丛神经损伤，使用过细过窄，约束带，可引起回流受阻，组织缺氧坏死。
六、选用柔软舒适的体位垫，防止患者皮肤压疮形成，再容易压伤部位:如舐突部位，应垫软垫。
七、保护患者隐私权，不过分暴露患者身体，特别是隐私部位
八、手术床单，体位垫，如被消毒液浸湿应及时更换, 防止皮肤烧伤
九、手术结束后，应该与医生一起检查患者有无压伤, 如有异常，及时汇报护士长，送回病房后与病房值班人员重点交班，并做好记录。
第二阶段
学习常用设备的使用、维护与保养，参与简单的手术配合、手术步骤、器械摆放及传递，协助术者铺巾，手术室职业防护以及器械的消毒灭菌方法。
常见手术的配合参考手术部手术配合
手册。
手术体位摆放注意事项
手术体位摆放注意事项手术体位是指患者在手术台上摆放的姿势，以满足手术操作和患者的生理需要。
手术体位的正确选择和操作对手术的顺利进行和患者的安全至关重要。
下面将介绍手术体位摆放的注意事项。
1. 患者的安全：在手术体位摆放中，患者的安全是最重要的考虑因素。
在选择体位时，必须考虑患者的体格特点和病情，避免对患者造成不必要的伤害。
在操作过程中，医生和护士必须时刻关注患者的生命体征，及时处理可能的并发症和突发情况。
2. 术区暴露：手术体位的选择应能满足手术需要的术区暴露。
不同手术需要不同的术区暴露，例如胸部手术需要裸露胸部，腹部手术需要裸露腹部等。
正确选择手术体位可以提供良好的视野和操作空间，有助于手术的顺利进行。
3. 循环和呼吸系统的安全：手术体位可能对患者的循环和呼吸系统产生一定的影响。
例如，头低足高位会增加颅内压，侧卧位可能会影响气管插管等。
在选择手术体位时，必须考虑患者的循环和呼吸状况，并在操作过程中及时调整体位，保证患者的循环和呼吸的稳定。
4. 压力分布均匀：手术体位会对患者的身体各部位施加不同的压力。
长时间的手术体位摆放可能导致深部组织的缺血、压疮等并发症。
因此，医生和护士应当注意调整患者的体位，使压力均匀分布，避免长时间施加在同一部位。
5. 保护关节：手术体位的摆放可能对关节造成一定的压力和牵拉，增加关节损伤的风险。
医生和护士应当注意保护患者的关节，采取必要的支撑和固定措施，避免关节受伤。
6. 私密性的保护：手术体位的选择应注意保护患者的隐私权。
在手术过程中，患者的身体可能会部分或完全暴露，医生和护士必须注意遮挡患者的私密部位，尊重患者的尊严和隐私。
7. 体位改变时的谨慎：手术体位的改变可能对患者的循环和呼吸系统产生影响，医生和护士在体位改变时必须谨慎操作，避免引起患者的不适或并发症的发生。
8. 团队合作：手术体位摆放是一个团队合作的过程，涉及到多个职业的人员，包括主刀医生、手术室护士、麻醉师等。
常见手术体位摆放(二)2024
常见手术体位摆放（二）引言概述：手术体位摆放是手术室中必不可少的一部分，它保证了手术过程的安全和顺利进行。
在本文中，我们将探讨常见的手术体位摆放，帮助医务人员更好地了解不同体位的操作方法和注意事项。
正文：1. 胸腔手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，双臂自然展开，用支架固定，保持身体处于水平状态。
- 侧卧位：将患者侧卧于手术台上，双腿弯曲，下层腿垫高，上层腿放于下层腿上，保持身体处于45度角。
- 半坐位：将患者半坐于手术台上，背部垫高，双腿弯曲置于腹部，保持身体处于约30度角。
2. 腹腔手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，双臂展开，用支架固定。
- 反Trendelenburg位：将手术台头部抬高约15度，使患者头部高于脚部。
- 背Trendelenburg位：将手术台脚部抬高约15度，使患者脚部高于头部。
3. 骨盆手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，双臂展开，用支架固定。
- 背Trendelenburg位：将手术台脚部抬高约15度，使患者脚部高于头部。
- 单侧卧位：将患者侧卧于手术台上，下层腿垫高，上层腿放于下层腿上。
4. 头颈手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，头部高垫，颈椎适当后伸。
- 俯卧位：将患者俯卧于手术台上，头部及颈部垫高，使脸部正对向下。
5. 四肢手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，四肢自然展开，用支架固定。
- 俯卧位：将患者俯卧于手术台上，四肢自然垂直下垂。
- 托举位：将患者仰卧于手术台上，手臂上举，膝关节屈曲。
- 侧卧位：将患者侧卧于手术台上，上肢屈曲放于胸前，下肢弯曲放于腹前。
总结：手术体位摆放是手术过程中必不可少的一环。
本文提供了常见手术体位摆放的概述，包括胸腔、腹腔、骨盆、头颈和四肢手术体位摆放。
在操作过程中，医务人员应根据具体手术要求和患者的身体状况选择合适的体位，并注意固定患者的姿势，以确保手术的顺利进行。
手术俯卧位摆放原则及注意事项
手术俯卧位摆放原则及注意事项手术俯卧位是指手术患者以面向下的姿势进行手术操作的体位。
正确的手术俯卧位摆放可以为手术提供良好的操作视野和操作空间，减少手术风险，保证手术的顺利进行。
下面将介绍手术俯卧位摆放的原则及注意事项。
一、手术俯卧位摆放的原则1.保证患者的安全：在手术前要对患者进行全面的评估，了解患者的病情、身体状况和手术需要，排除禁忌症。
在摆放手术俯卧位时，要注意患者的体重、身高、年龄等因素，选择适合的手术床和垫子，确保患者的安全和舒适。
2.保证手术区域的暴露：手术俯卧位要求手术部位处于最佳的操作位置，各个组织结构之间的关系清晰，操作方便。
摆放时要注意患者的肢体位置，使手术区域完全暴露，方便手术操作。
3.维持患者的生理功能：手术俯卧位可能会对患者的呼吸、循环等生理功能产生一定影响。
在摆放时要注意患者的呼吸通畅，避免压迫胸部和腹部，保持气道通畅。
同时要监测患者的血压、心率、血氧饱和度等生命体征，及时处理异常情况。
4.合理利用重力：手术俯卧位可以利用重力的作用，改变组织结构的位置关系。
在摆放时要合理利用重力，让手术区域的组织松弛，方便手术操作。
同时要注意重力对患者其他部位的影响，避免压迫神经血管等重要结构。
二、手术俯卧位摆放的注意事项1.患者的准备：手术前要告知患者手术俯卧位的要求，并与患者进行沟通，解除其紧张和恐惧。
患者要空腹，避免进食和饮水。
在摆放时要注意保持患者的隐私和尊严，避免尴尬和不适。
2.床位和垫子的选择：手术床要选择稳固、结实的床架，能承受患者的体重和操作的力量。
床垫要选择柔软、透气、易清洁的材质，保证患者的舒适感和卫生条件。
3.固定和支撑：在手术俯卧位摆放时要注意固定和支撑患者的肢体，避免其滑动和摇晃。
可以使用特殊的固定带和垫子，保持患者的稳定和姿势正确。
4.手术区域的准备：手术区域要清洁消毒，避免术中感染。
可以使用透明塑料袋覆盖手术区域，方便手术操作和术中观察。
5.监测和护理：手术过程中要监测患者的生命体征和手术区域的情况。
手术室常用体位摆放
CHAPTER
02
常见手术体位摆放
平卧位
总结词
最常见的手术体位
详细描述
患者头部平放，面部朝上，双手平放于身体两侧，双下肢伸直并拢，用约束带 固定。适用于大多数腹部和下肢手术。
侧卧位
总结词
THANKS
感谢观看
在摆放体位时应尽量保持患者的 头部、颈部和躯干在一条直线上
，以减少呼吸道阻力。
在摆放体位时应密切监测患者的 呼吸情况，如有异常应及时处理
。
CHAPTER
04
体位摆放的步骤与技巧
评估患者的身体状况
评估患者的体重、身高、年龄、性别 等基本信息，以便选择合适的体位垫 和固定设备。
评估患者的身体功能和活动能力，以 便在搬运患者时采取适当的措施。
手术室常用体位摆放
CONTENTS
目录
• 手术室体位摆放的重要性 • 常见手术体位摆放 • 体位摆放的注意事项 • 体位摆放的步骤与技巧 • 体位摆放的实践经验分享 • 体位摆放的未来展望
CHAPTER
01
手术室体位摆放的重要性
手术视野的暴露
01
手术视野的暴露是手术成功的关 键，正确的体位摆放能够充分暴 露手术部位，便于医生进行手术 操作。
根据手术类型和手术需求，制定详细的体位 摆放操作指南，规范操作流程。
培训和教育
加强医护人员对体位摆放的培训和教育，提 高其对体位摆放重要性的认识和操作技能。
加强体位摆放的培训和教育
模拟训练
利用模拟设备进行体位摆放训练 ，提高医护人员在实际情况中的 应对能力。
定期考核
手术室体位摆放及注意事项
体位摆放不当可能阻碍医生的手部动 作，影响手术操作的流畅性和准确性， 甚至可能造成手术过程中的意外伤害。
对患者生理的影响
体位摆放不仅对手术操作和医生 观察产生影响，同时也会对患者
生理产生影响。
正确的体位摆放可以减少患者的 痛苦和不适感，降低术后并发症
的发生率。
体位摆放不当可能造成患者局部 受压、血液循环障碍、呼吸受限 等问题，增加患型和需求，合理配置手术室的设备和器械，确保手术 顺利进行。
保持手术室整洁
定期清洁和维护手术室设施，保持手术室的卫生和整洁，降低感染 风险。
控制手术室温度和湿度
根据手术需要，调节手术室的温度和湿度，为患者和医生创造一个 舒适的环境。
04 体位摆放对手术的影响
对手术视野的影响
手术视野是指医生在手术过程中能够直接观察到的区域，体位摆放对于手术视野具 有重要影响。
05 体位摆放的培训与实践
培训的重要性
提高手术室护士的专业技能
01
通过培训，护士可以掌握正确的体位摆放技巧，提高手术过程
中的护理质量。
保障患者安全
02
正确的体位摆放可以减少手术并发症和意外事件的发生，确保
患者的安全。
提高手术效率
03
合理的体位摆放能够缩短手术时间，提高手术效率，减少医护
人员的工作负担。
正确的体位摆放可以暴露手术部位，使医生能够清晰地观察到手术区域，从而提高 手术的准确性和效率。
体位摆放不当可能导致手术视野受阻，影响医生的观察和操作，增加手术难度和风 险。
对手术操作的影响
体位摆放对于手术操作也具有重要影 响，正确的体位摆放有助于医生顺利 地进行手术操作。
针对不同手术需求，选择合适的体位 摆放方式，可以降低手术难度，减少 医生的工作强度，提高手术的安全性 和成功率。
手术室体位护理及其注意事项
手术室体位护理及其注意事项手术室是一个较为严谨的科室，需要医生和护理人员心思细腻、技术娴熟。
手术体位是指在手术时需要在手术床上，使用哪种姿势，在哪个位置，配合体位垫和手术床来进行手术的组成。
该如何正确的摆放患者的手术体位，也是成功完成手术的基本重点。
以下就是对于该怎样注意手术室体位护理和需要注意的事项进行说明。
一、手术体位的放置和护理（一）体位放置的规定1.需要将患者安置在铺有防压疮垫或有骨头隆起的地方铺衬软垫，给病人一个安全舒适的手术体位。
在需要移动或者摩擦力度大的地方，垫一部分棉质的软垫，或者油纱来减少摩擦力。
2.保持患者的呼吸以及运动不受阻，保持呼吸顺畅。
3.医生在手术时，需要患者充分暴露出手术部位，才能更快、更高效的完成手术。
保持手术体位的固定性，还能够缩短手术的时间，减少患者创口面积。
4.对于术中血管和神经是不能进行受压的，所以肢体在固定部分，不可以出现血液循环受阻，并且在固定部分防止擦伤用软垫进行铺衬。
5.在放置患者体位的过程中，减少压迫或出现过度牵引，保护好肢体肌肉神经不受到侵害，身体肢体部分不能悬空放置，要保持在术中平稳和妥善安置。
6.为了便以麻醉，方便医生根据手术选择麻药的用量，手术体位放置稳妥便以麻药注射、观察以及术中的输血、输液等步骤。
7.我们应该尊重患者的个性和权力，并关注他们手术过程中的反应。
手术时尽量避免患者身体过分暴露。
（二）体位正确的放置方法2.1水平仰卧位：为了让患者保持水平仰卧位，请将双手放在身体两侧，并在头部下方放置一个垫头圈。
同时，请让两条腿自然地伸直，并在膝盖下方放置一个软垫，用绑带固定膝盖部分。
这样，就可以让患者保持舒适的姿势，并有助于恢复健康，身心适当放松。
这种方式对于颅后位及腰背部位的手术，也可以用于颈椎与胸椎的手术。
2.2平卧位：这种手术体位最常用于下半身，比较适合腹部和小腹之间的手术。
在整个身体的肌肉处于完全自然放松的情况下，整个呼吸道通透，生理功能正常，这样比较方便对腹部内脏的进行检查检测。
手术室体位摆放的七原则及注意ppt课件
精选
8
五、手术体位方法及应用
➢ 仰卧位：胸、腹、四肢等部位的手术， 如胃、肠切除，剖宫产等；
➢ 侧卧位：颞部脑科、肺部、食管、全髋 置换等手术；
➢ 俯卧位：骨科胸、腰椎骨折、减压等手术； ➢ 截石位：直肠、肛门、会阴部手术，如直来说，患者手术时的 体位要既能方便手术，又能使 患者舒适，以便配合手术的顺 利进行，在临床实际操作也证 明了这一点。
➢ 根据手术部位决定体位 ➢ 方便手术的进行 ➢ 避免因体位固定不当而发生的副作用 ➢ 保证手术顺利进行 ➢ 保证输液通畅
精选
6
四、体位摆放的标准
➢ 不影响呼吸 ➢ 不影响循环 ➢ 不压迫外周神经
精选
7
四、体位摆放的标准
➢ 皮肤压力最小化 ➢ 无肌肉骨骼的过度牵拉 ➢ 手术野暴露清楚 ➢ 便于麻醉 ➢ 满足个人需要
精选
10
常见手术体位安置 及注意事项
精选
1
一、体位摆放的七原则（一）
➢ 体位固定要牢固舒适 ➢ 保持呼吸道通畅 ➢ 铺单要平整、干燥、柔软 ➢ 大血管、神经无挤压
精选
2
一、体位摆放的七原则（二）
➢ 上臂外展不超过90°，下肢约束带勿过紧 ➢ 四肢勿过分牵引 ➢ 病人体表勿接触金属
精选
3
二、注 意 事 项（一）
➢ 认真执行查对制度，查对手术部位， 特别注意左右侧手术
➢ 认真执行体位摆放的七原则。
➢ 术后检查有无压伤，回病房后，认真 与值班人员详细交班，并记录。
精选
4
二、注意事项（二）
➢ 床单等如打湿，应重新铺置 ➢ 对体位物品进行配套专人管理 ➢ 每月监测体位垫，避免交叉感染
精选
5
三、手术体位安置的目的
手术室体位摆放及注意事项
手术室体位摆放及注意事项病人在手术室做手术采用的体位有很多种。
手术室常见的手术体位有仰卧、侧卧、俯卧等多种方式，具体使用哪种需要考虑患者的手术部位在哪里以及医生需要从哪里进行手术来决定。
对于手术室体位摆放的具体分类、具体特点以及体位摆放相关注意事项，本文主要从以下几点进行简单科普。
手术室常见体位有四类：1.仰卧位；2.俯卧位；3.侧卧位；4.截石位。
一、平卧位普外科最常用平卧位，因为普外科手术以腹部外科手术居多。
平卧位常用于普外科，尤其对于腰麻患者而言，能够有效预防低颅内压或者脑疝；平卧位适应证：妇产科手术，前列腺、膀胱手术，肝、胆、胰、脾手术，胃、肠手术，前纵隔、心脏、乳腺手术。
头面部手术。
例如开腹手术其手术体位是平卧位，手术体位是人字位，病人平卧，两腿分开，呈人字，右上肢内收，以便术者手术，左上肢内收或外展，手术开始后体位调整至头低脚高30°。
垂头仰卧位适应证：甲状腺、颈前路术、腭裂、扁桃腺、气管异物、食管异物等头面部及颈部手术。
二、俯卧位俯卧位常用于背部手术，有助于呼吸通畅；俯卧位通常用于经皮肾镜手术，即处理结石、经皮肾穿刺造瘘及肾穿刺处理肾囊肿。
患者俯伏于床上，髋关节屈曲，两腿随检查床下垂，臀部抬高，头部稍低。
俯卧位适应证：颈椎、胸椎、腰椎手术。
三、侧卧位侧卧位常用于胸外科手术，由于心脏等脏器位于身体上方，可能会减轻肺部以及纵膈脏器对心脏的压迫，利于心脏血液的回流。
食管和肺部的胸外科手术通常采用左侧卧位或右侧卧位。
另外，还可用于泌尿外科肾脏手术，可以充分暴露手术部位，利于医生进行手术；如果是直肠、肛管手术也可以采用屈膝左侧卧位或者屈膝右侧卧位。
仰卧位需经腹进行，因此会涉及肠道和腹腔脏器，会对肠道和腹腔脏器造成少许影响。
但处理肾脏的巨大病变或者肾门处的病变更为方便和安全，同时若有深静脉或者下腔静脉流栓，可一并进行处理。
患者侧卧于手术台上，然后膝盖屈曲于胸前，充分暴露手术区域。
侧卧位腰部垫高是最常采用的体位，其优点主要是不进腹腔，对腹腔脏器干扰较小，也不会误伤肠道。
各种手术体位的摆放及注意事项ppt课件
精选PPT课件
16
上肢外展仰卧位
+ 适用于乳房等手术
精选PPT课件
17
物品准备
+ 搁手板1个，长条方枕1个，软垫1个。小沙 袋1个。
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方法与步骤
（1）患者仰卧于手术床上 （2）患侧肩下垫小沙袋1个， 上肢外展自然放于搁手板上， 外展不得超过90度，以免拉 伤臂丛神经。健侧上肢收紧 自然放于躯干旁，约束带轻 轻固定（3）双下肢伸直， 双膝下放一软垫。（4）约 束带轻轻固定膝部。
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髋部手术侧卧位
+ 适用于髋臼骨折合并髋关节后脱位、人工 髋关节置换术、股骨颈骨折、股骨粗隆间 骨折等手术
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26
物品准备
+ 腋垫1个、枕头1个、双层托手架1个、长沙 袋2个、骨盆固定架2个、软垫2个、约束带2 条。束手带2条。
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方法与步骤
+ 1）患者健侧卧90度；（2）两手臂向前伸展于双层 托手架上；（3）腋下垫一腋垫，距腋窝约10cm， 防止上臂受压损伤神经；束臂带固定双上肢；头 下枕一25c高的枕垫，使下臂三角肌群留有空隙， 防止三角肌受压引起挤压综合征。（4）胸背部两 侧上骨盆挡板，骨盆挡板与患者之间各置一小泡 沫垫，缓冲骨盆挡板对患者的压力（5）骨盆两侧 各垫一个大沙袋（6）两腿之间夹一大软垫，约束 带将大软垫与下侧下肢一并固定。
手术室体位安全指南
手术室体位安全指南手术室是进行手术操作的重要场所，手术室体位是手术操作的基础和保障，关系到患者和医护人员的安全和手术效果。
为了确保手术室体位的安全，以下是手术室体位的安全指南。
一、患者体位的选择1.根据手术部位和手术内容选择合适的体位，以保证手术操作的顺利进行。
2.在选择体位时要考虑患者的特殊情况，如有脊柱疾病、心肺功能不全、妊娠等情况，需要特别注意体位的选择，并征得患者或家属的同意。
3.如果患者需要长时间的固定体位，应采取措施减少体位引起的压力伤害，如垫枕头、垫护垫等。
二、手术床的调整1.在患者入室前，应将手术床调整到合适的高度和角度，以方便医护人员操作，避免操作者在操作时身体过度屈曲或伸展。
2.在手术过程中，应及时调整手术床的角度和高度，以适应手术操作的需要，同时确保患者的舒适和安全。
三、手术室的标志和标识1.标示手术室内各种设备的位置和使用方法，方便医护人员操作。
2.明确标识体位所需的辅助装置和注意事项，以提醒医护人员正确使用和操作。
四、体位过程中的安全注意事项1.体位前，医护人员应事先准备好所需的体位器械和辅助器械。
2.体位过程中，医护人员要保持有效的沟通，及时告知患者和团队成员关于体位的要求和变化，避免误解和意外发生。
3.体位过程中要注意患者的安全，避免患者滑落、护垫压迫、神经损伤等意外。
五、体位结束后的安全措施1.体位结束后，要及时检查患者的体位是否正确，有无异常情况，如出现异常应及时采取相应措施。
2.体位结束后，医护人员要及时调整手术床和器械的位置，保持手术室整洁和无障碍。
3.体位结束后，要对患者进行必要的疼痛评估和护理措施，以减轻患者不适和疼痛。
六、体位相关的风险预防和处理1.在手术室的体位操作中，要注意预防深静脉血栓形成、压力性损伤、神经损伤等相关风险。
2.对于高危患者，特别是老年患者和体位时间较长的患者，要加强监测，密切观察其生命体征和神经功能状态，及时发现和处理并发症。
手术室体位安全是手术操作的重要环节，它直接影响手术的顺利进行和患者的安全。
手术体位安全摆放俯卧位讲课PPT
保持呼吸通畅
确保头部处于中立位，避免颈部扭曲 或过度伸展，以免影响呼吸道通畅。
保持呼吸道通畅，避免呼吸道受压或 阻塞，可以使用合适的口咽通气道或 鼻咽通气道。
防止神经损伤
确保手术床和固定装置的位置合适， 避免对神经造成压迫或牵拉。
定期检查患者的神经功能，及时发现 和处理神经损伤的情况。
注意保护眼睛
使用眼保护膜或眼罩保护眼睛，避免眼睛受到损伤或感染。
注意观察眼睛是否出现异常情况，如充血、分泌物增多等，及时处理。
防止皮肤压疮
确保手术床和固定装置的表面柔软、舒适，减少皮肤受压的时间和压力。
定期检查患者的皮肤状况，及时发现和处理压疮的情况。
05
俯卧位手术体位的实践操作演示
演示准备
手术体位安全摆放-俯卧位讲 课
汇报人:可编辑
2024-01-11
目
CONTENCT
录
• 手术体位摆放的重要性 • 俯卧位手术体位的适用场景 • 俯卧位手术体位的摆放步骤 • 俯卧位手术体位的注意事项 • 俯卧位手术体位的实践操作演示 • 总结与答疑
01
手术体位摆放的重要性
保障手术顺利进行
确保医生手术视野清晰
准备所需物品
01
根据患者的具体情况和手术需求 ，准备合适的体位垫、约束带、 头圈、肩垫等物品，确保数量充 足且符合质量标准。
02
对所准备的物品进行检查和消毒 ，确保无菌状态，以减少感染的 风险。
正确摆放体位
02
01
03Biblioteka 将患者移至手术台，并确保其身体平直、稳定。
根据手术需求，调整患者的头部、颈部、胸部、腹部 、腿部等部位，使其处于合适的角度和位置。
手术室常用体位摆放
• 手术体位是指术中患者的的位式，由患者的卧姿，体位垫的使用， 手术床的操纵三部分组成。正确的手术体位不仅有利于术野的暴露，而 且益于医生操作准确方便。
安置手术体位是手术室护士专业技术中最基本的操作，手术室护士 应当加强手术患者体位的安全管理，安置合理的体位，防止因体位不当 造成手术患者的皮肤，神经，肢体等的损伤。患者麻醉完毕，开始进行 手术体位的摆放。摆放的同时既要保证手术的顺利进行，又要让患者感 到舒适，为患者进行人性化的服务，不断提高手术护理配合质量。
三、体位摆放注意事项
• 摆体位前，护士，医生，麻醉师共同核对手术部位，以防 “开错刀”。 • 遵循手术体位摆放原则 • 体位摆好后，检查液体是否通畅，床单是否整齐，干燥。身体是否与金属 物品接触。 • 充分暴露，便于操作 • 肢体避免过度牵拉，不可影响呼吸循环功能 • 注意保护骨隆突处 • 术后检查有无压伤，电灼伤
侧卧位
俯卧位
㈢俯卧位
截石位
适用于直肠、肛门、会阴部的手术，如直 肠癌根治术、尿道成形术、痔疮切除术。
㈣截石位
⒈物品准备：搁腿架2个，约束带 ⒉方法与步骤：
⑴装好搁腿架，高度不宜过高，视患者下肢长度而定。 ⑵患者臀部移至手术床的下1／3处，腿搁于搁腿架上，大腿与躯干纵轴呈 90-100°，下肢分开约80-90°角度过大易引起大腿内收肌拉伤。 注意过屈截石位可加重腹腔内容物压迫膈肌。 ⑶搁腿架上应垫软垫，以防腓总神经损伤或腘窝动静脉栓塞。⑷抬高或放平 下肢动作要缓慢，特别是对于心肺功能不全的患者。
体位摆放的原则
常见手术体位
仰卧位
㈠仰卧位
颈后伸仰卧位
侧卧位
适用范围 适用于头、胸、腰、髋等部位的手术，
如食管切除术、肺切除术、髋关节手术。
手术室护理之手术室体位摆放及注意事项
手术室护理之手术室体位摆放及注意事项医生使用医疗器械对患者身体进行切除、缝合等治疗统称为手术，主要应用刀、剪、针等医疗器械对人体的局部区域进行操作，用以提高人们的身体健康。
手术体位是指患者在手术时的体位姿势，一般手术体位摆放需要结合手术部位或手术方式决定，患者的体位摆放也是手术室护士人员需要掌握的基本技能之一，接下来为你介绍一下手术室护理之手术室体位摆放及注意事项。
一、手术室体位摆放方式（一）仰卧位主要应用在胆囊手术或者肝、胆、胰、脾等器官手术当中，仰卧位可分为水平仰卧位，适用于胸前或者腹部手术，在手术时需要在患者头部垫至软枕，在患者腰曲、腘窝、足跟等位置垫至软垫，可在患者膝盖部位使用约束带以提高稳固性；还可分为上肢外展仰卧位，一般应用在乳房及腋窝位置的手术中，患者需要将手术侧靠近床边，在患者肩膀部位放置软垫并将患者上肢伸直，伸展至90度后将患者手臂放置在托臂板上，健侧上肢固定在患者体侧；颈过伸仰卧位，一般应用在甲状腺等颈前部手术当中，在手术中需要将患者身体躯干部位抬高10~20度，头板可适当下落，在患者颈部后方垫圆枕，在患者肩部垫至肩枕，使患者头部保持后仰状态并将患者头部调整至健侧方向。
在使用仰卧位时，要避免过度外展或弯曲患者的肩关节和手关节，注意保护患者的眼部，可结合患者实际情况使用护眼贴或者红霉素眼膏来保护患者眼睛，如手术时间须做好患者足跟部的保护。
（二）俯卧位患者的面部朝下俯卧于手术床上，患者的背部、颈椎和头部等暴露在手术视野中，一般在背部手术、脊柱手术、后颈等部位的手术中会采用俯卧位。
在患者面部放置保护垫或者头圈以保护患者头部，可放置卧位架，在卧位架中铺垫压疮防护垫或中单。
使用俯卧位架将患者的胸腹部悬空，同时要将中点拉平，将俯卧位架进行固定，分别在患者的肘部、膝盖部分铺垫保护垫以保护患者局部，腘窝部分可使用约束带进行固定。
俯卧位体位要保护患者颈部的生理性弯曲，保证患者在该体位时，能够通过胸部和腹部进行呼吸运动，尤其是女性患者要注意乳房的保护。
手术室体位摆放的七原则及注意
手术室体位摆放的七原则及注意一、七个原则：1.标准化：手术室体位摆放需要按照一定的标准进行操作，确保手术室内环境的卫生和安全。
手术室内布置要合理，设备摆放要符合标准，防护用品要摆放齐全。
2.安全性：手术室体位摆放要注意手术操作区域无障碍物，避免患者发生滑倒或其他意外情况。
手术台要保持平稳，避免手术过程中患者因为体位摆放不当而滑落或受伤。
3.舒适性：手术室体位摆放要确保手术台的高度和角度适宜于手术操作，能够让患者保持舒适的体位。
手术过程中长时间保持不适合的体位可能会导致患者的不适和疲劳，影响手术的顺利进行。
4.稳定性：手术室体位摆放要求手术台稳定，确保手术过程中不出现晃动或移动的情况，以免影响手术操作的准确性。
手术台的稳定性也可以减少患者的焦虑和不安感。
5.适应性：手术室体位摆放需要根据手术的性质和要求进行相应调整和适应。
不同的手术需要不同的体位摆放，如腹部手术需要采取仰卧位，赤脚手术需要取下鞋袜等，要根据患者情况和手术要求进行判断和调整。
6.操作性：手术室体位摆放要考虑到手术者的操作便捷性，手术台和设备的摆放要让手术者能够方便地进行手术操作，减少操作上的困难和错误。
7.团队合作：手术室体位摆放需要手术团队的密切合作和配合，按照统一的协调进行体位摆放，确保整个手术过程的安全和顺利进行。
二、需要注意的事项：1.手术室内要保持清洁和卫生，手术台和设备要经过消毒处理，避免交叉感染的发生。
2.手术室内要有足够的空间供手术团队进行操作，避免拥挤和摩擦造成的意外情况。
3.手术台的高度和角度要根据手术类型和患者身体情况来确定，避免手术过程中因为体位不当而导致操作困难或误伤患者。
4.手术室内的设备要摆放整齐，减少手术过程中手术者和助手之间的交叉阻碍，保证操作的连贯性。
5.手术室内要配备必要的防护用品，如手套、口罩、防护眼镜等，以保护手术人员的安全。
6.手术室体位摆放要与手术者和患者进行充分的沟通和确认，确保双方的理解和配合，避免误解和不适当的体位摆放。
各种手术体位的摆放及注意事项
各种手术体位的摆放及注意事项手术体位的摆放和注意事项是手术室中非常重要的一环，它直接关系到手术操作的顺利进行和患者的安全。
本文将对各种手术体位的摆放和注意事项进行详细介绍。
1.仰卧位仰卧位是最常见的手术体位之一，经常用于胸腹部手术。
在摆放患者时，应保证患者头部与锁骨平行，颈部稍微后仰，双手放在身体两侧。
在操作过程中，需要注意避免头部过度后仰，以免引起气道梗阻或头部静脉回流受阻。
2.俯卧位俯卧位适用于脊柱手术等需要手术部位朝下的手术。
患者应该躺在手术床上，头部侧着，以减轻面部压力。
在摆放过程中，要确保患者的颈部和躯干呈直线，双手自然下垂。
为避免脸部水分蒸发过快，需要使用保护措施，如涂擦保湿剂或贴上保湿膜。
3.半坐位半坐位适用于腰椎手术等需要手术部位呈半坐姿的手术。
在摆放患者时，患者的臀部应尽量靠近手术床边缘，背部直立，低肢自然垂下。
需要注意避免头部过度前屈或后仰，以免引起呼吸困难。
4.侧卧位侧卧位适用于髋关节手术等需要手术部位横置的手术。
在摆放患者时，患者应位于手术床中央，躯干和下肢均呈30°-45°的弯曲状态。
为保证患者的呼吸通畅，需要使用枕头支撑患者的上肢和颈部。
5.头低位头低位适用于颅脑手术等需要手术部位头部稍微低于胸部的手术。
在摆放患者时，患者的头部需要向下垂，以便减少脑组织充血。
需要注意避免导致颈部过度过伸或过屈，以免引起颈动脉供血不足。
在手术体位的摆放过程中，还需要注意以下几点：1.保证患者的舒适和安全。
手术前应向患者介绍手术的目的和过程，充分沟通并取得患者的同意。
在摆放患者时，要注意避免过度拉伸患者的肢体，以免引起肌肉拉伤或神经损伤。
2.定时翻身、松解肢体。
长时间保持一种体位对患者的身体和心理健康都会产生一定影响。
在手术过程中，要定时帮助患者翻身或松解肢体，以保证患者的血液循环和神经功能正常。
3.保持手术部位的清洁和暖和。
手术部位清洁是手术安全的基础，应在摆放患者时注意保持手术部位干燥和无菌。
手术室体位摆放及注意事项
手术室体位摆放及注意事项在手术室中，正确的体位摆放对手术操作的安全和顺利进行起着重要的作用。
以下是手术室体位摆放的基本原则和注意事项，供参考。
一、体位摆放的基本原则：1.便于手术操作：手术区域应处于手术台的最佳位置，便于医生在操作过程中获取最佳视野和手术角度。
2.保护患者的隐私和尊严：在依法规定的范围内，手术室应提供必要的隐私保护，让患者感到舒适和安全。
3.保护医护人员的安全：手术室应设置有利于医护人员操作的工作空间，避免不必要的体力劳动和姿势不良造成的职业伤害。
二、常见的手术体位摆放方式：1.仰卧位：患者平躺在手术台上，常用于颈部手术、头部手术和上腹部手术等。
患者的头部和腿部要用特定的固定器固定，以保持体位的稳定。
2.俯卧位：患者仰卧于手术台，此时手术部位向下倾斜，常用于背部手术和尾骨手术等。
患者的头部要用特定的固定器固定，以保持呼吸道的通畅。
3.侧卧位：患者侧卧于手术台上，常用于躯干手术、肾脏手术和骨盆手术等。
患者的头部、手臂和腿部要用特定的固定器固定，以保持体位的稳定。
4.足背位：患者俯卧于手术台上，将下肢垂直悬挂，常用于下肢手术等。
患者的头部要放置在特定的头颈固定器中，以保持颈椎的正常位置。
三、手术室体位摆放的注意事项：1.确保手术台的稳固：手术台应具备稳固可靠的特点，以避免手术过程中发生倾斜或移动等危险。
2.注意患者的舒适感：手术前，应确保手术台表面整洁且温度适宜，以提高患者的舒适感。
3.确保患者呼吸道的通畅：侧卧位手术时，应注意采取相应的措施，防止患者因体位改变而导致的呼吸道梗阻。
4.注意患者四肢的保护：手术过程中，应用特定固定器固定患者四肢，避免因手术干扰而导致的四肢受伤。
5.确保手术过程的卫生：手术室内应保持整洁，手术台表面应定期清洗和消毒，以确保手术过程的卫生和安全。
6.注意体位摆放时的交流配合：医护人员应与患者充分沟通，了解患者的体位喜好和舒适感，以便做出最佳的体位摆放决策。
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压疮的分期
炎性浸润期
其特征为真皮已 受损，出现水 疱，组织糜烂， 多发生在术后23天。
采取措施
这时我们要注意保护好皮肤， 避免再一次感染，此期经过外敷等 方式可以使其痊愈。
压疮的分期
浅表溃疡期
这也是临床上常 见久治不愈的褥 疮。此时受损的 组织已达真皮以 下，累及皮下脂 肪层。
采取措施
远端关节高于近端关节,手臂在 身体前方
侧卧位
双下肢屈髋屈 膝70度，呈跑 步状。
侧卧位
头、颈、胸下方放置整体侧卧位垫， 双上肢置于垫有软垫的可调节托手 架上，外展不超过90度，双手臂呈 抱球状，骨盆处用前后挡板固定。
俯卧位
双髋双膝关节屈曲20度，双下肢远 端关节低于近端关节，膝关节及小 腿下垫软垫。头部置于有槽啫喱头 垫上，踝部背曲，足趾悬空。
常见体位垫
软垫 沙袋 固定带 啫喱垫
标准手术体位
制定标准手术体位便于手术室护士 准确、熟练应用，以最大限度保证 病人的舒适与安全，降低因体位安 置不当给病人和手术室护士带来的 风险。
标准手术体位的安置方法
标准手术体位包括仰卧位、侧卧位、 俯卧位，其他手术体位都是在标准 体位基础上演变而来。
压疮的好发部位
俯卧位
耳、颊部、肩部、 乳房、男性生殖 器、髂嵴、膝部、 脚趾。 坐位 ：坐骨结节
压疮的分期
淤血红润期
是急性炎症的反 应，表现为红、 肿、热、痛、麻 木等，一般在术 后1-2天内就会自 动消退。
采取措施
在此期主要是防止局部组织继 续受压，避免摩擦、潮湿等刺激， 保持局部干燥可自行愈合，也可通 过外敷等方式使其痊愈。
疼痛
在这4期中，只有在1期和2期中病 人会出现疼痛的感觉，而到了3期 和4期时，由于神经和血管都已受 到损伤，病人也就不感到痛了。
主要原因
由于我们不恰当的放置手术体位对 病人的循环系统造成强大的干扰， 干扰病人的血液循环和局部的神经 状况，在这种情况下，病人发生压 疮的机会就大大增加。
对于我们手术室护士来讲最 主要的因素是摆放什么样的 手术体位使病人感到舒适， 同时又能满足医生的手术操 作，在摆放时应注意哪些技 巧问题这是我们护士要去研 究的。
手术室体位摆放及 注意事项
手术室 刘瑞华
手术体位与压疮的基础知识
手术体位 压疮的基础知识
手术体位
任何手术的成功都需要一个显露清 晰的手术视野，以适应手术者操作， 清晰显露手术视野不仅取决于麻醉 效果还取决于正确合适的手术体位。
手术体位
手术体位包括： 病人的姿势 体位垫的使用 手术床的ห้องสมุดไป่ตู้作
外周神经系统
压疮的定义
压疮，又称压力性溃疡。
是由于局部组织长期受压，血液 循环障碍，持续缺血缺氧，营养不 良而形成软组织坏死的压力性溃疡。
压疮的好发部位
仰卧位 枕骨粗隆、肩胛
部、 肘、椎体隆突处、 骶尾部、足跟。
压疮的好发部位
侧卧位 耳部、肩峰、肘 部、髋部、膝 关节内外侧、 内外踝。
仰卧位
头部抬高3—5cm，肩部适当抬高， 使颈椎处于水平位置。远端关节高 于近端关节，膝关节下点软垫，如 果手术时间长，足跟部应垫软垫。
仰卧位摆放要点
The distal joint of the arm has to be positioned higher than the proximal joint
常见体位并发症及预防
常见体位并发症 主要有压疮和意外伤害
预防
做好“一评四防”。
一评：术前认真评估病人的皮肤
预防
有些病人的自身情况所决定的，我 们在给病人做手术前，所有的这些 问题都需要医生在病房对病人的身 体状况进行术前调整，使病人的状 况达到能耐受手术的要求。
解决局部压力问题
对于骶骨，我们知道它人体的 重心所在，人体一半的重量都 是骶骨来承担的。在这种情况 下我们只能通过尽可能减少骶 骨所受到的压力，来解决受压 问题。
当病人平躺在手术床上时，通 常是病人的枕部、肩部、肘部、 骶部和足跟这几点承受病人的 重量，这时病人和床的接触是 点状接触，我们知道点状接触 会使局部压力增加。
俯卧位
胸腹部用模块式俯卧位垫支撑，双 手臂置于有软垫的可调节托手架上， 肩肘呈90度，双上肢远端关节低于 近端关节。
俯卧位摆放要点
The distal joint of the arm has to be positioned lower than the proximal joint 远端关节低于近端关节
这时很难通过单纯的换药或 保守疗法达到痊愈，有可能要通 过外科治疗或植皮来解决褥疮的 问题。
压疮的分期
坏死溃疡期
此时组织的全层皮 肤已经被广泛损伤， 同时伴有组织坏死 或肌肉、肌腱、关 节囊的损伤。主要 见于长期卧床的老 年人、极度营养不 良的人群等。
采取措施
在此期，只有通过植皮等外科 手术来解决。
手术体位安置原则
1、参加人员
手术医师 麻醉医师 巡回护士 共同完成 国外有的医院由专职体位技师来完成。
手术体位安置原则
2、保证病人安全舒适 3、充分暴露手术野 4、不影响病人呼吸 5、不影响病人血液循环
手术体位安置原则
6、不压迫病人外周神经 7、不过度牵拉病人肌肉骨骼 8、防止安置体位并发症
体位变化对机体的影响
体位变化对心血管系统的影响 机体对于体位改变的生理反应主要 是对重力改变的反应。由于重力的 作用可引起组织器官之间和组织器 官内的血流及血液分布的改变。
体位变化对机体的影响
体位对呼吸系统的影响 主要来自两方面：重力和机械性障
碍。
体位变化对机体的影响
体位改变对神经系统的影响 中枢神经系统
在手术室内跟骨和骶骨是最主要的 褥疮好发部位，那么我们来看一下 这两个受力点的受压情况。
常见的错误体位:足跟与床面 呈点状接触, 压力集中分布
采取措施
在这种情况下我们就只有通过一个办法来 解决，那就是解压。我们通过减压的方法 来解决，把足跟释放出来。通过一个半圆 形软垫，把病人的足跟抬高，通过这个软 垫把压力平均分布到踝部和小腿，使点受 力变为面受力，增加它的受力面积，这样 很好的解决了局部受压问题。