医院满意度调查问卷
社会对医院工作满意度问卷调查表
社会对医院工作满意度问卷调查表
填表日期年月日以下问题有关您个人的基本情况，请将答案填写在横线上或
在所选择的答案上打“ √
1.您的年龄：
2.您的性别：（1）男（2）女
3.您的最高学历是：
（1）小学（2）初中（3）高中或中专（4）大专（5）本科（6）研究生
4.您的婚姻状况：
5. （1）未婚（2）已婚（3）离异（4）丧偶
6.您目前的医疗保障是：
（1）基本医疗保险（2）居民医疗保险（3）商业医疗保险（4）特困医疗救助（5）无
7.您的职业是：
（1）工人（2）农民（3）行政管理者（4）服务行业（5）技术人员
（6）退休（7）在校生（8）新闻媒体
8、如果您再次需要住院医疗服务时，您选择本院的可能性有多大？ 54321
9、您会向亲友推荐本院的可能性有多大？ 5 4 3 2 1
10、本次住院后，您对医院的信任程度如何？ 5 4 3 2 1
11、您希望本院的综合服务应该达到什么样的水平？
12、您认为医院哪些方面的工作还需要进行改进和提高？意见或建议：。
医院满意度调查问卷模板
尊敬的患者/家属/同事：您好！为了更好地了解您的需求与意见，提高我院的服务质量，我们特制定此满意度调查问卷。
请您根据自身实际情况和感受，如实填写。
您的宝贵意见将对我们改进工作具有重要意义。
感谢您的参与与支持！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 您的就诊科室：（1）内科（2）外科（3）妇产科（4）儿科（5）五官科（6）其他（请注明：__________）4. 您的就诊方式：（1）门诊（2）住院二、医疗服务满意度5. 您对医院的整体环境是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意6. 您对医院的整体服务态度是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意7. 您对医院医疗设备的使用是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意8. 您对医院诊疗技术的水平是否满意？（1）非常满意（2）满意（4）不满意（5）非常不满意9. 您对医院医务人员的服务态度是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意10. 您对医院医务人员的技术水平是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意三、就医体验满意度11. 您对医院的就诊流程是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意12. 您对医院的就诊时间是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意13. 您对医院的住院环境是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意14. 您对医院的护理服务是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意15. 您对医院的健康教育是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意四、其他意见与建议16. 您对医院的服务还有什么不满意的地方？（请简要描述：__________）17. 您对医院的服务还有什么建议？（请简要描述：__________）18. 您对医院的总体满意度如何？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意感谢您参与本次调查！祝您身体健康，生活愉快！。
病人对医院服务满意度调查表
麻阳中医医院医疗服务满意度调查表尊敬的患者朋友：为提高医院的医疗服务质量，营造更好的就医环境，我们敬请您利用几分钟时间填写本问卷的每一个问题。
请您根据亲身感受，对您接触的医护人员的服务进行评价.如果您不方便，可由您的亲友或监护人协助您填写本问卷。
本问卷采取不记名方式，对您的个人资料绝对保密，敬请放心做答.答完后请交给我们的工作人员。
敬祝您早日康复！感谢您的支持！一般情况填写请在选择的答案前面“□”内打“√”,请在有横线处填写具体内容。
第一部分个人一般情况就诊科室：住院时间:年月日填表时间:年月日联系电话：1。
住址：乡/镇村组2.性别：□男□女3.年龄：□＜18岁□18～25 岁□26~35岁□36～50岁□51~60岁□大于61岁4.婚姻状况：□未婚□已婚□离异或分居□丧偶□其它5.职业：□工人□公务员□事业单位人员□农民/农民工□企业职员□个体工商户□专业技术人员□军人□自由职业者□离退休人员□学生□无职业者□其他6.文化程度：□研究生及以上□本科、大专□中专、中技、高中□初中□小学及以下□其他7。
居住地：□城镇□乡村8.付费类别: □公费□医疗保险□新型农村合作医疗□商业保险□自费□其它（请写出）第二部分就医背景9。
您是否是第一次来这家医院看病？□是□不是如果不是,大约是第几次?________次10。
您选择该院就医的最主要原因(最多选三项)：□医疗水平高□服务态度好□就近方便□交通便利□费用低□医疗设备好□其它医院转诊□环境整洁、优美□医院名气大□医保定点□亲朋好友推荐□医院有熟人□其它门诊医疗服务满意度调查所有题目均为单选题,请在所选择的题项序号上打“√"，请在有横线处填写具体内容一、医院环境设施1.您对门诊（候诊区、诊室）的舒适情况1．很不满意 2。
不满意 3。
一般 4. 满意 5。
很满意 6。
不2。
您对门诊(候诊区、诊室)的卫生情况（干净、整洁)1．很不满意 2。
不满意 3。
医院职工满意度问卷调查表
医院工作同志：
您好！
我们是××市医院评审领导小组办公室，现对你院进行医院满意度调查，恳请您利用几分钟时间填写这份问卷。本问卷请以最直接的看法逐一填写，采取不记名方式,回答内容均予以保密。感谢您的热心参与!
××市医院评审领导小组办公室年月日
（a）对组织评价
题号
项目
很
满
意
满
意
不
满
D2
您对于医院安全设备是否满意,如:防灾、污染、噪音等
D3
您对于医院所提供有关员工健康保护是否满意
D4
对于院内安排在职教育训练课程是否满意
D6
对于在职人员选送进修是否满意
D7
对于自己在工作中自我学习成长的成果是否满意
D8
您对于所得的薪酬奖金是否满意
意
很
不
满
意
a1
您对医院现行管理体制满意度
a2
您对医院目前制度管理满意度
a3
对院内管理决策的贯彻满意度
a4
对于其他部门合作关系的和谐性的满意度
a5
对于院内各部门完成共同目标的配合程度是否满意
a6
对管理阶层（院、科两级）有持续性目标来改善工作感到满意
a7
基于邻近同类医院的竞争，您对医院的应对方式的满意度
(B)对管理评价
题号
项目
很
满
意
满
意
不
满
意
很
不
满
意
B1
您对于本院人文服务管理满意
B2
您对于本院医疗技术品质管理满意
B3
您对于本院护理技术品质的管理满意
B4
您对于本院行政管理品质满意
医院服务满意度调查表
撰写人：恭敬的患者朋友：为提高医院的医疗服务质量，营造更好的就医环境，我们敬请您利用几分钟时间填写本问卷的每一个问题。
请您根据亲身感受，对您接触的医护人员的服务进行评价。
如果您不方便，可由您的亲友或者监护人协助您填写本问卷。
本问卷采取不记名方式，对您的个人资料绝对保密，敬请放心做答。
答完后请交给我们的工作人员。
敬祝您早日康复！感谢您的支持！请在选择的答案前面“ □”内打“√”，请在有横线处填写具体内容。
就诊科室：住院时间：年月日填表时间：年月日联系电话：1.住址：2.性别：□男□女3.年龄：□＜ 18 岁□18~25 岁□26~35 岁□36~ 50 岁□51~60 岁□大于 61 岁4.婚姻状况:□未婚□已婚□离异或者分居□丧偶□其它5.职业:□工人□公务员□事业单位人员□农民/农民工□企业职员□个体工商户□专业技术人员□军人□自由职业者□离退休人员□学生□无职业者□其他6.文化程度：□研究生及以上□本科、大专□中专、中技、高中□初中□小学及以下□其他7.居住地: □城镇□乡村8.付费类别:□公费□医疗保险□新型农村合作医疗□商业保险□自费□其它(请写出)9.您是否是第一次来这家医院看病？□是□不是如果不是，大约是第几次？ ________次10.您选择该院就医的最主要原因(最多选三项)：□医疗水平高□服务态度好□就近方便□交通便利□费用低□医疗设备好□其它医院转诊□环境整洁、优美□医院名气大□医保定点□亲朋好友推荐□医院有熟人□其它所有题目均为单选题，请在所选择的题项序号上打“√”，请在有横线处填写具体内容1.您对门诊(候诊区、诊室)的舒适情况1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解2.您对门诊(候诊区、诊室)的卫生情况(干净、整洁)1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解3.您对医院的指示牌和门牌1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解4.您对医院食堂饭菜的质量1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解5.您对 1 楼大厅导诊人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意6.您对门诊挂号、收费人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意7.您对就医楼层的分诊人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意8.您对接诊医生的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意9.门诊药房人员( 1 楼)的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解10.. 您对医院食堂工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解11.您对护士的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解12. 您在哪些科室做了检查或者治疗？□检验科□放射科□B 超科□康复科13.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解14.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解15.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解16.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解17.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解18.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解□ .19.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解20.您对等待挂号的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解21.您对等待看病的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解22.您对等待检查的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解23.您对等待检查结果的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解24.您对在药房等待拿药的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解25.您对等待收费的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解26.您对医师倾听病人病情的耐心程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解27.您对医师检查的子细程度、说明病情的详细程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解28.您对医师的医疗技术水平1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解29.您对医师的治疗效果1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解30.您对医生在决定检查和治疗方式前征求病人或者家属的意见1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解31.您对医护人员说明所开药物的作用和注意事项的详细程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解32.您对医护人员解释所有检查结果的详细程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解33.当病人或者家属呼叫时，医护人员为您诊治的及时程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解34.您对当病人或者家属抱怨时得到医护人员答复的及时程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解35.您对护士的抽血技术1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解36.您对护士的打针(肌注、静脉滴注)技术1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解37.您对病情的改善情况1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解38.您对医院的总体技术水平1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解39.您对医院的总体服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解40.您已花费门诊费用元。
医院住院患者满意度调查表
否（ ）
19
您对住院期间医疗服务的意见和建议
2
您住院期间对病房医务人员的服务态度满意程度？
3
您对病房清洁卫生满意吗？
4
对您询问病情时医务人员答复的满意吗？
5
您对护理工作（如床单位整理、发药、清洁护理等）满意吗？
6
您对护士操作技术（如输液、打针、换药等）满意吗？
7
您呼叫医务人员时能否及时赶到？
8
您对药房人员的服务态度满意吗？
9
您对放射科人员的服务态度满意吗？
医院住院患者满意度调查表
尊敬的女士/先生，您好！
您好！首先感谢您对我院的信任，为了不断提高我院医疗质量和服务水平，营造更好的就医环境。请协助我们做一次问卷调查，请您在每个问题相应选项内打“√”或提出宝贵意见。谢谢您的合作！
就诊科室： 就诊时间：
序号
服务项目
满意
较满意
不满意
1
您对办理入、出院手续是否方便满意?
10
您对检验科人员的服务态度满意吗？
11
您对超声检查人员的服务态度满意吗？
12
您对心电图室工作人员的服务态度满意吗？
13
您对医生医疗技术满意吗？
14Байду номын сангаас
您对治疗效果满意吗？
15
您对康复治疗师和治疗效果满意吗？
16
您对医院安全保卫工作满意吗？
17
您对医务人员向您宣传健康教育知识满意吗？
18
您在住院期间是否向医护人员送红包、礼物或宴请？或医务人员是否向您收受、索要红包？
医院患者满意度调查问卷
医院患者满意度调查问卷医院患者满意度调查问卷1.您是否对门诊护理人员的服务效率和态度满意？A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意2.您是否对门诊医生的服务态度满意？A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意3.您是否对收费处人员的服务效率和态度满意？A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意4.您是否对药房人员的服务效率和态度满意？A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意5.您是否对医技科室（B超、心电图、放射、化验室）人员的服务效率和态度满意？A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意6.您是否对病房护理人员的服务态度满意？A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意7.您是否对病房医生的服务态度满意？A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意8.您在挂号、划价、收费、取药等服务窗口等待的时间是否超过10分钟？A。
不超过10分钟 B。
10-20分钟 C。
20分钟以上9.您是否对医院的环境、设施、卫生等满意？A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意10.您是否对医生合理使用药物和进行相关检查针对您的病情满意？A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意11.您是否对医务人员廉洁行医、拒收红包等抵制不正之风工作满意？A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意12.您是否了解常用药品价格和主要服务项目的收费公开情况？A。
公开 B。
不全面或不明显 C。
未公开13.总体来说，您对医院的总满意度如何？A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意请您留下对医院医疗服务的建议：。
医院门诊患者满意度调查问卷
医院门诊患者满意度调查问卷尊敬的病友及家属:您好，感谢您对我们的信任与支持，为了实时了解新医改阶段性成果，及时发现改革中的问题，使医院的工作不断改进，更能贴近您的需求，海口市各级医院正在开展医院门诊患者满意度调查。
此次调查需要向您及家属了解一些有关我院各科室的医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出宝贵的意见。
请在相应选项上打“√”本次调查约占用您15分钟时间，谢谢您的协助和配合！祝您早日康复！Q1：1、您对医院附近的交通及停车状况是否满意？满意较满意一般不太满意不满意Q2：2、您对医院的宽敞明亮程度是否满意？满意较满意一般不太满意不满意Q3：3、您对诊室与候诊区的清洁程度是否满意？满意较满意一般不太满意不满意Q4：4、您对医院的清楚度是否满意？Q5：5、您对洗手间的清洁程度是否满意？满意较满意一般不太满意不满意Q6：6、您对门诊导医的服务态度及服务效率是否满意？满意较满意一般不太满意不满意Q7：7、您对挂号处收费人员的服务态度及服务效率是否满意？满意较满意一般不太满意不满意Q8：8、您对接诊护士的服务态度及护理技术是否满意？满意较满意一般不太满意不满意Q9：9、您对接诊人员的态度及服务效率是否满意？满意选项2一般不太满意不满意Q10：10、您对药房药师的服务态度及服务效率是否满意？Q11：11、您对检验人员、放射人员及超声人员的服务态度及服务效率是否满意？满意较满意一般不太满意不满意Q12：12、您对医院的保安及后勤人员的服务态度是否满意？满意较满意一般不太满意不满意Q13：13、您对医生倾听病情的耐心程度是否满意？满意较满意一般不太满意不满意Q14：14、您对医生解释病因的清楚程度是否满意？满意较满意一般不太满意不满意Q15：15、您对医生的技术水平是否满意？满意较满意一般不太满意不满意Q16：16、您对医生尊重患者隐私的情况是否满意？Q17：17、您对医生交代用药及有关事项的服务是否满意？满意较满意一般不太满意不满意Q18：18、您对专家门诊的候诊时间是否满意？满意较满意一般不太满意不满意Q19：19、您对门诊输液的等候时间是否满意？满意较满意一般不太满意不满意Q20：20、您对挂号收费处的等候时间是否满意？满意较满意一般不太满意不满意Q21：21、您对超声、放射及化验等检查的等候时间是否满意？满意较满意一般不太满意不满意Q22：22、您对药房取药的等候时间是否满意？。
医院职工满意度调查问卷
医院职工满意度调查问卷医院职工满意度调查问卷1.您对自己的工作状况感到满意吗？（如果选择A或B，请跳过第2题，直接进入第3题）A、非常同意B、同意C、不确定D、不同意E、很不同意2.如果您对工作现状不满意，最主要的原因是什么？A、薪酬不满意B、工作气氛太压抑C、培训或晋升机会少D、与上级或同事关系紧张E、工作强度或压力太大F、其他（请注明）3.您的工作压力主要来源于哪些方面？（可多选）A、缺乏足够授权和资源支持B、目标太高、任务繁重C、复杂的人际关系D、能力不足E、外部竞争压力F、其他（请注明）4.您对医院的未来发展充满信心吗？A、非常同意B、同意C、不确定D、不同意E、很不同意5.您认为目前的薪资是否与您的能力匹配？A、非常同意B、同意C、不确定D、不同意E、很不同意6.您在目前的岗位上能充分发挥自己的才能吗？A、非常同意B、同意C、不确定D、不同意E、很不同意7.为了更好地发挥自己的才能，您希望医院能够做哪些方面的改进？（可多选）A、给予更多授权和资源B、调整职务C、改进管理体系及流程D、提出更明确的绩效要求E、提供更多培训机会F、其他（请注明）8.医院各部门之间的协作是否通畅？A、非常同意B、同意C、不确定D、不同意E、很不同意9.您提出的意见或建议是否能够得到重视？A、非常同意B、同意C、不确定D、不同意E、很不同意10.您对所管理团队的工作表现感到满意吗？A、非常同意B、同意C、不确定D、不同意E、很不同意11.如果您对所管理团队的工作表现不满意，主要是由以下哪些因素造成的？（可多选）A、综合素质不高B、忠诚度不高C、执行力不强D、工作不积极E、不服从管理、被动F、其他（请注明）12.就医院经营管理的现状而言，您认为最突出的问题是哪些方面？（可多选）A、战略及规划B、管理模式与流程C、宣传和推广D、人才问题E、其他（请注明）13.就医院的管理现状而言，您认为最突出的问题是哪些方面？（可多选）A、目标计划的制定B、执行与效率C、部门协作D、人员素质与能力E、绩效管理与服务水平F、其他（请注明）14.您是否觉得自己已出现一定程度的职业倦怠？A、非常同意B、同意C、不确定D、不同意E、很不同意15.您认为医院推行的制度是否会影响您的工作积极性？A、非常同意B、同意C、不确定D、不同意E、很不同意F、把握机遇G、其他。
医院满意度调查问卷
医院满意度调查问卷您好！为了解信息，提高门诊医疗服务品质，营造更好的服务环境，恳请您利用几分钟时间項写这份问卷，以利我们能有针对性的改进工作。
对以下的问题，请您根据本次就诊的体验作答。
为保障您的权益，回答内容均予保密，敬请安心。
感谢您的配合！窗体顶端一、调查者基本情况1、就医类别☐门诊☐住院2、就医科室二、门诊满意度调查内容1、就诊期间，挂号是否便捷：☐非常满意☐满意☐一般☐不满意2、导诊人员服务态度是否满意：☐非常满意☐满意☐一般☐不满意3、挂号收费人员服务态度是否满意：☐非常满意☐满意☐一般☐不满意4、是否能够根据院内指示、导引准确找到就诊科室：☐非常满意☐满意☐一般☐不满意5、对接诊科室的候诊时间是否满意：☐非常满意☐满意☐一般☐不满意6、接诊科室医护人员是否仔细倾听您讲话：☐非常满意☐满意☐一般☐不满意7、接诊科室医护人员是否用您听得懂的方式解释问题：☐非常满意☐满意☐一般☐不满意8、诊疗过程中，接诊科室医护人员是否注意保护您的隐私？（检查时是否拉上幕帘？是否一人一诊室？）：☐非常满意☐满意☐一般☐不满意9、请问您接诊科室医生的技术水平是否满意：☐非常满意☐满意☐一般☐不满意10、门诊就诊区域是否清洁无异味：☐非常满意☐满意☐一般☐不满意三、住院满意度调查内容1、办理出、入院手续流程是否明确清晰：☐非常满意☐满意☐一般☐不满意2、住院科室医护人员是否能够仔细倾听您讲话：☐非常满意☐满意☐一般☐不满意3、住院科室医护人员是否用您听得懂的方式解释问题：☐非常满意☐满意☐一般☐不满意4、在您按床头呼叫器后，是否及时得到帮助：☐非常满意☐满意☐一般☐不满意5、您对医院提供的饭菜是否满意：☐满意饭菜☐分量不满意☐饭菜价格不满意☐饭菜味道不满意6、您对住院病房和卫生间卫生环境是否满意：☐非常满意☐满意☐一般☐不满意7、您对住院费用清单的项目和费用是否清楚：☐非常满意☐满意☐一般☐不满意8、办理出院时，医生是否清楚告知出院后的健康注意事项：☐非常满意☐满意☐一般☐不满意9、您对住院科室医生的技术水平是否满意：☐非常满意☐满意☐一般☐不满意10、您对住院科室医护人员的医德医风评价如何：☐非常满意☐满意☐一般☐不满意。
医院患者满意度问卷调查
医院患者满意度测评表患者姓名：测评日期：1、您对医生的诊疗技术水平和服务态度满意吗？（）A、满意B、基本满意C、不满意2、您对收费处人员的服务效率和服务态度是否满意？（）A、满意B、基本满意C、不满意3、您对药房人员的服务效率和服务态度是否满意？（）A、满意B、基本满意C、不满意4、您对医技科室（B超、心电图、化验室）人员的服务效率和服务态度是否满意？（）A、满意B、基本满意C、不满意5、您对护理人员的操作技术和服务态度满意吗？（）A、满意B、基本满意C、不满意6、您对我院合疗工作人员的技术水平和服务态度满意吗？A、满意B、基本满意C、不满意7、您认为我院的收费合理吗？（）A、合理B、一般C、不合理&您对医院的环境、医疗设施、清洁卫生等服务条件是否满意？（）A、满意B、基本满意C、不满意9、您对医生针对您的病情合理使用药物和进行相关检查是否满意：（）A、满意B、基本满意C、不满意10、常用药品价格、主要服务项目收费公开情况：（）A、公开B、不全面或不明显C、未公开11、您对防疫、妇幼、慢病等公共卫生人员服务态度满意吗?（）A、满意B、基本满意C、不满意12、您对我院在医改、基本药物、新农合等医疗政策及扶贫政策宣传是否满意？（）A、满意B、基本满意C、不满意13、您对我院的医德医风建设、亮晒作、健康扶贫等工作开展情况是否满意？A、满意B、基本满意C、不满意14、总体来说，您对医院的总满意度？（）A、满意B、基本满意C、不满意>>您对医院的医疗服务有什么建议:精品文档。
医院满意度调查问卷Word文档
医院满意度调查您好，欢迎您来我院治疗，请您根据亲身感受，对您所接触的医护人员进行服务评估。
我们将根据您的评估进一步改进工作，为您营造一个“服务好，质量好，医德好，群众满意”的“三好一满意”的就医环境。
谢谢您的合作！1.你的门（急）诊就诊等待时间□10分钟以下□10～29分钟□30～59分钟□1小时～2小时□2小时以上2.您对门（急）诊医生的服务态度感觉□满意□基本满意□一般□不满意3.您对门（急）诊医生提出询问时，能否耐心解答□能□一般□不能4.能否按挂号次序就诊□能□一般□不能5.您挂号的医生能否按时出诊□能□一般□不能6.您就医时医生问诊是否能详细耐心□能□一般□不能7.您对医生的诊疗技术感觉□满意□基本满意□一般□不满意8.您是否感觉医生有开大处方现象□有□可能有□没有9.您是否感觉医生有滥检查现象□有□可能有□没有10.您在就医过程中有无遇到医务人员私收现金现象□有（金额：元）□没有收费11.您在住院交费时排队等候时间□5分钟以下□5～9分钟□10～19分钟□20～29分钟□30分钟及以上12.您认为我院交费排队的秩序□有序□一般□无序13.您对收费室工作人员的服务态度感觉□满意□基本满意□一般□不满意14.您对收费室工作人员的服务效率（办理业务速度）感觉□满意□基本满意□一般□不满意15.您对收费室工作人员提出询问时，能否耐心解答□能□一般□不能16.您在药剂科（药房）排队等候时间□5分钟以下□5～9分钟□10～19分钟□20～29分钟□30分钟及以上17.您在药剂科（药房）的排队秩序□有序□一般□无序18.您对药剂科（药房）工作人员的服务态度感觉□满意□基本满意□一般□不满意19.您对药剂科（药房）的工作人员的服务效率（办理业务速度）感觉□满意□基本满意□一般□不满意20.您对药剂科（药房）的工作人员提出询问时，能否耐心解答□能□一般□不能21.您在检验科化验排队等候时间□5分钟以下□5～9分钟□10～19分钟□20～29分钟□30分钟及以上22.您在检验科化验排队的秩序□有序□一般□无序23.您对检验科工作人员的服务态度感觉□满意□基本满意□一般□不满意24.您对检验科工作人员的服务效率（办理业务速度）感觉□满意□基本满意□一般□不满意25.您对检验科工作人员提出询问时，能否耐心解答□能□一般□不能26.您在放射科（X光片、透视）排队等候时间□5分钟以下□5～9分钟□10～19分钟□20～29分钟□30分钟及以上27.您在放射科（X光片、透视）排队的秩序□有序□一般□无序28.您对放射科（X光片、透视）工作人员的服务态度感觉□满意□基本满意□一般□不满意29.您对放射科（X光片、透视）工作人员的服务效率（办理业务速度）感觉□满意□基本满意□一般□不满意30.您对放射科（X光片、透视）工作人员提出询问时，能否耐心解答□能□一般□不能31.您在功能科（B超、彩超、心电图）的排队等候时间□5分钟以下□5～9分钟□10～19分钟□20～29分钟□30分钟及以上32.您在功能科（B超、彩超、心电图）的排队的秩序□有序□一般□无序33.您对功能科（B超、彩超、心电图）的工作人员的服务态度感觉□满意□基本满意□一般□不满意34.您对功能科（B超、彩超、心电图）的工作人员的服务效率（办理业务速度）感觉□满意□基本满意□一般□不满意35.您对功能科（B超、彩超、心电图）的工作人员提出询问时，能否耐心解答□能□一般□不能36.您在手术室排队等候时间□5分钟以下□5～9分钟□10～19分钟□20～29分钟□30分钟及以上37.您在手术室的排队的秩序□有序□一般□无序38.您对手术室工作人员的服务态度感觉□满意□基本满意□一般□不满意39.您对手术室工作人员的服务效率（办理业务速度）感觉□满意□基本满意□一般□不满意40.您对手术室工作人员提出询问时，能否耐心解答□能□一般□不能41.您还有什么投诉意见和建议请用文字简述。
住院患者满意度调查问卷模板
住院患者满意度调查问卷模板亲爱的病友们，你们好！我们医院一直秉承“以患者为中心”的服务理念，为了让我们的服务更上一层楼，特此开展一次住院患者满意度调查。
这不仅仅是为了收集大家的意见和建议，更是为了让我们的医护人员能够更好地了解大家的需求，从而提供更加贴心、高效的医疗服务。
请允许我自我介绍一下。
我是你们的贴心小护士，负责陪伴你们度过住院期间的每一天。
在这段时间里，我会尽我所能，让你们感受到家的温暖和舒适。
如果有什么不满意的地方，也请随时告诉我，我会努力改进，让你们满意而归。
那么，接下来就让我们开始吧！1. 入院体验A. 你是否对医院的环境和设施感到满意？B. 你是否觉得接待人员的态度友好、耐心？C. 你是否对入院手续的办理速度感到满意？D. 你是否觉得病房的整洁度和舒适度都达到了预期？E. 你是否对医院的导诊标识和指示牌表示满意？F. 你是否觉得医护人员的沟通能力和专业性让你感到放心？G. 你是否对医院的预约挂号系统感到便捷？H. 你是否觉得医院提供的餐饮服务符合你的口味？I. 你是否对医院的娱乐和休闲设施感到满意？J. 你是否对医院的紧急呼叫系统感到便利？K. 你是否对医院的清洁卫生工作表示满意？L. 你是否对医院的夜间值班医生表示满意？M. 你是否对医院的医疗资源和设备感到满意？N. 你是否对医院的服务态度和效率表示满意？O. 你是否对医院的医疗费用表示满意？P. 你是否对医院的隐私保护措施表示满意？Q. 你是否对医院的医疗安全措施表示满意？R. 你是否对医院的医患沟通方式表示满意？S. 你是否对医院的出院流程表示满意？T. 你是否对医院的康复指导和建议表示满意？U. 你是否对医院的随访服务表示满意？V. 你是否对医院的投诉处理机制表示满意？W. 你是否对医院的节日庆祝活动表示满意？X. 你是否对医院的公益活动表示满意？Y. 你是否对医院的文化建设表示满意？Z. 你是否对医院的社会责任和公益行为表示满意？2. 医疗服务A. 你对医生的专业水平和诊疗能力是否满意？B. 你对医生的沟通能力和态度是否满意？C. 你对医生的耐心和细心程度是否满意？D. 你对医生的工作效率和时间管理是否满意？E. 你对医生的团队协作和配合是否满意？F. 你对医生的个性化治疗方案是否满意？G. 你对医生的治疗结果和效果是否满意？H. 你对医生的预防保健建议是否满意？I. 你对医生的健康教育和宣传是否满意？J. 你对医生的心理咨询和支持是否满意？K. 你对医生的营养指导和饮食建议是否满意？L. 你对医生的康复训练和锻炼建议是否满意？M. 你对医生的疼痛管理和技术是否满意？N. 你对医生的紧急救治和抢救是否满意？O. 你对医生的手术操作和技巧是否满意？P. 你对医生的护理和照顾是否满意？Q. 你对医生的药品使用和处方是否满意？R. 你对医生的检查和检验是否满意？S. 你对医生的影像学诊断和解读是否满意？T. 你对医生的病理学诊断和解释是否满意？U. 你对医生的实验室检测和分析是否满意？V. 你对医生的多学科协作和会诊是否满意？W. 你对医生的跨专业合作和交流是否满意？X. 你对医生的科研和创新成果是否满意？Y. 你对医生的学术地位和影响力是否满意？Z. 你对医生的荣誉和奖项是否满意？3. 医疗环境A. 你对医院的环境卫生和清洁度是否满意？B. 你对医院的绿化和美化是否满意？C. 你对医院的安全监控和巡逻是否满意？D. 你对医院的噪音控制和隔音措施是否满意？E. 你对医院的照明和光线是否满意？F. 你对医院的空气质量和通风情况是否满意？G. 你对医院的电梯和无障碍设施是否满意？H. 你对医院的停车和交通情况是否满意？I. 你对医院的网络和通讯设施是否满意？J. 你对医院的休闲娱乐场所是否满意？K. 你对医院的图书馆和阅览室是否满意？L. 你对医院的健身房和运动设施是否满意？M. 你对医院的食堂和餐饮服务是否满意？N. 你对医院的休息室和候诊区是否满意？O. 你对医院的卫生间和洗手间是否满意？P. 你对医院的母婴室和儿童游乐区是否满意？Q. 你对医院的宠物区和服务是否满意？R. 你对医院的吸烟区和非吸烟区是否满意？S. 你对医院的残疾人设施和无障碍通道是否满意？T. 你对医院的紧急出口和疏散通道是否满意？U. 你对医院的消防和逃生设施是否满意？V. 你对医院的公共区域和空间布局是否满意？W. 你对医院的噪音污染和干扰是否满意？X. 你对医院的环境影响评估和环保措施是否满意？Y. 你对医院的环境教育和宣传是否满意？Z. 你对医院的环境责任和可持续发展是否满意？4. 医疗质量与安全A. 你对医院的疾病诊断和治疗水平是否满意？B. 你对医院的药物使用和疗效评价是否满意？C. 你对医院的技术操作和设备维护是否满意？D. 你对医院的信息保密和数据安全是否满意？E. 你对医院的患者隐私保护措施是否满意？F. 你对医院的感染控制和传染病防治是否满意？G. 你对医院的健康教育推广和疾病预防是否满意？H. 你对医院的慢性病管理和康复指导是否满意？I. 你对医院的急救能力和响应速度是否满意？J. 你对医院的手术成功率和安全性是否满意？K. 你对医院的患者满意度和好评率是否满意？L. 你对医院的医疗事故和纠纷处理是否满意？M. 你对医院的医疗差错和失误处理是否满意？N. 你对医院的医疗伦理和职业道德是否满意？O. 你对医院的医疗政策和法规遵守是否满意？P. 你对医院的医疗质量控制和监测是否满意？Q. 你对医院的医疗研究和发展是否满意？R. 你对医院的医疗培训和进修是否满意？S. 你对医院的医疗援助和慈善活动是否满意？T. 你对医院的医疗支持和志愿者服务是否满意？U. 你对医院的医疗咨询和健康讲座是否满意？V. 你对医院的医疗信息和资源是否满意？W. 你对医院的医疗创新和研究发展是否满意？X. 你对医院的医疗文化和氛围是否满意？Y. 你对医院的医疗领导和管理是否满意？Z. 你对医院的医疗目标和愿景是否满意？。
检验科工作满意度调查问卷
检验科工作满意度调查问卷尊敬的各位受访者：您好！为了提高检验科的工作质量和服务水平，我们特地开展此次工作满意度调查。
您的意见和建议对我们非常重要，将有助于我们不断改进和完善工作。
请您根据自己的真实感受和实际情况填写这份问卷，感谢您的支持和配合！一、基本信息1、您的性别：A 男B 女2、您的年龄：A 18-25 岁B 26-35 岁C 36-45 岁D 46 岁及以上3、您的就诊类型：A 门诊二、对检验科环境的满意度1、您对检验科的整体布局是否满意？A 非常满意B 满意C 一般D 不满意E 非常不满意2、您认为检验科的等候区域是否舒适？A 非常舒适B 舒适C 一般D 不舒适E 非常不舒适3、检验科的卫生状况如何？A 非常干净整洁B 干净整洁D 不太干净E 非常不干净三、对检验科服务流程的满意度1、您对检验科的挂号和缴费流程是否满意？A 非常满意B 满意C 一般D 不满意E 非常不满意2、取号和叫号系统是否清晰、便捷？A 非常清晰便捷B 清晰便捷C 一般D 不太清晰便捷E 非常不清晰便捷3、样本采集的流程是否顺畅？A 非常顺畅B 顺畅C 一般D 不顺畅E 非常不顺畅4、您获取检验结果的方式是否方便？A 非常方便B 方便C 一般D 不方便E 非常不方便四、对检验科工作人员服务态度的满意度1、工作人员的着装是否整洁、规范？A 非常整洁规范B 整洁规范C 一般D 不整洁规范E 非常不整洁规范2、工作人员在接待您时是否热情、有礼貌？A 非常热情有礼貌B 热情有礼貌C 一般D 不太热情有礼貌E 非常不热情有礼貌3、工作人员在解答您的疑问时是否耐心、细致？A 非常耐心细致B 耐心细致C 一般D 不太耐心细致E 非常不耐心细致4、当您遇到问题或困难时，工作人员是否积极帮助解决？A 非常积极B 积极C 一般D 不太积极E 非常不积极五、对检验科检验结果准确性的满意度1、您对检验结果的准确性是否信任？A 非常信任B 信任C 一般D 不太信任E 非常不信任2、当您对检验结果有疑问时，工作人员的解释是否让您满意？A 非常满意B 满意C 一般D 不满意E 非常不满意3、您认为检验科的检验设备是否先进、可靠？A 非常先进可靠B 先进可靠C 一般D 不太先进可靠E 非常不先进可靠六、对检验科工作效率的满意度1、您等候检验的时间是否合理？A 非常合理B 合理C 一般D 不合理E 非常不合理2、检验结果出具的时间是否符合您的预期？A 非常符合B 符合C 一般D 不符合E 非常不符合七、对检验科沟通与反馈机制的满意度1、检验科是否及时告知您检验的注意事项？A 非常及时B 及时C 一般D 不及时E 非常不及时2、当检验结果出现异常时，检验科是否能及时与您或您的医生沟通？A 非常及时B 及时C 一般D 不及时E 非常不及时3、您对检验科的投诉渠道和处理方式是否满意？A 非常满意B 满意C 一般D 不满意E 非常不满意八、其他方面1、您认为检验科还有哪些方面需要改进？2、您对检验科的整体工作还有其他的意见或建议吗？再次感谢您抽出宝贵的时间填写这份问卷！您的反馈将对我们提升检验科的工作质量和服务水平起到重要的作用。
医疗保健满意度调查表单(全版本)
医疗保健满意度调查表单（全版本）为了更好地了解我们的服务质量并持续改进，请您花费几分钟时间完成此份医疗保健满意度调查表单。
您的意见对我们至关重要，我们将根据您的反馈不断优化我们的服务。
请您根据最近一次的就医体验进行评价。
一、基本信息1. 性别：- 男- 女- 不愿透露2. 年龄：- 18岁以下- 18-30岁- 31-45岁- 46-60岁- 60岁以上3. 就诊科室：- 内科- 外科- 妇产科- 儿科- 眼科- 耳鼻喉科- 口腔科- 其他4. 就诊方式：- 预约就诊- 急诊- 自行就诊二、医疗服务满意度评价5. 总体上，您对本次就诊的满意度如何？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意6. 您对医生的专业水平和技术能力的评价如何？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意7. 您对护士和护理人员的态度和服务的评价如何？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意8. 您对就诊环境（如诊室、候诊区、病房等）的满意度如何？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意9. 您对医疗设施和设备的满意度如何？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意10. 您对医院的信息沟通（如预约通知、检查报告等）的满意度如何？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意11. 您对医疗服务的效率（如挂号、就诊、检查等）的满意度如何？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意12. 您对医院的收费透明度的满意度如何？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意三、改进建议13. 请您就医院的服务提出宝贵的改进建议，以便我们持续改进，提供更优质的服务。
（在此处填写您的建议和意见）感谢您的参与和支持！我们将竭诚为您提供更好的医疗保健服务。
医院绩效考核满意度调查问卷
医院绩效考核满意度调查问卷医院绩效考核满意度调查问卷Q1：您所在的科室是？Q2：您在医院的工作类型是？（可多选）护士医生药师技师行政后勤财务Q3：您在该医院的工作时间有多长？1年以内1年～3年3年～5年5年以上Q4：您对医院的绩效考核制度的了解程度如何？完全不了解了解一点点基本了解，但不全面非常了解Q5：过去一年中，您对医院的绩效管理制度的态度是？反对不太赞同不确定基本支持非常支持与赞同Q6：您认为医院目前绩效考核制度是否公平？很公平比较公平不确定不公平Q7：您认为医院当前的绩效考核能体现您实际的工作价值吗？都能体现体现较多一般体现多数不能体现完全不能体现Q8：您认为医院绩效评估体系存在的最大问题是什么？（可多选）评估内容不全面反馈信息模糊评估流于形式，不公正内容不合理项目过多没有结合科室特殊情况主要内容没有细化标准，较笼统太模糊不知道Q9：您是否明确每项指标的考核内容？很清楚清楚部分清楚不清楚Q10：您对考核指标合理性的看法是？非常合理合理相对合理不太合理Q11：就您的工作而言，您觉得应该加强哪方面的考核？工作量工作能力职业道德行为态度Q12：就您的科室而言，二次分配时是否侧重于工作量？侧重一般不侧重不清楚Q13：在绩效实施过程中，您的上级是否对您进行沟通？一直保持良好的沟通时常沟通有问题才会沟通没有沟通Q14：有员工对绩效考核制度提出不同的意见或建议时，上级的态度是？非常欢迎，积极采纳和接受意见有一些正面的改动，但比较被动听听而已没什么改变非常敏感，尽量压制Q15：您认为管理人员在对员工进行绩效评价时？客观公正，建立在大量数据和信息基础上比较客观公正，有一定的数据和信息比较主观，凭印象和感觉进行评价Q16：您希望从上级那里得到绩效反馈的信息吗？很希望希望一般不希望很不希望Q17：绩效考核中，上级是否及时反馈绩效考核的结果？很及时及时一般不及时很不及时Q18：您通过什么途径了解自己的绩效考核结果？科室公开，并在考核表中签字确认上级传话，且未在考核表中签字确认私下询问完全不了解Q19：您希望上级给您提供哪些方面的反馈信息？（可多选）自己在工作中的长处和短处自己的绩效差距和改进措施完成绩效所需的资源下一周期的绩效目标医院绩效考核满意度调查问卷1.您所在的科室是？2.您在医院的工作类型是？（可选择多个）护士医生药师技师行政后勤财务3.您在该医院的工作时间有多长？1年以内1年～3年3年～5年5年以上4.您对医院的绩效考核制度的了解程度如何？完全不了解了解一点点基本了解，但不全面非常了解5.过去一年中，您对医院的绩效管理制度的态度是？反对不太赞同不确定基本支持非常支持与赞同6.您认为医院目前的绩效考核制度是否公平？很公平比较公平不确定不公平7.您认为医院当前的绩效考核能否体现您实际的工作价值？都能体现体现较多一般体现多数不能体现完全不能体现8.您认为医院绩效评估体系存在的最大问题是什么？（可选择多个）评估内容不全面反馈信息模糊评估流于形式，不公正内容不合理项目过多没有结合科室特殊情况主要内容没有细化标准，较笼统太模糊不知道9.您是否明确每项指标的考核内容？很清楚清楚部分清楚不清楚10.您对考核指标合理性的看法是？非常合理合理相对合理不太合理11.就您的工作而言，您觉得应该加强哪方面的考核？工作量工作能力职业道德行为态度12.就您的科室而言，二次分配时是否侧重于工作量？侧重一般不侧重不清楚13.在绩效实施过程中，您的上级是否对您进行沟通？一直保持良好的沟通时常沟通有问题才会沟通没有沟通14.有员工对绩效考核制度提出不同的意见或建议时，上级的态度是？非常欢迎，积极采纳和接受意见有一些正面的改动，但比较被动听听而已没什么改变非常敏感，尽量压制15.您认为管理人员在对员工进行绩效评价时？客观公正，建立在大量数据和信息基础上比较客观公正，有一定的数据和信息比较主观，凭印象和感觉进行评价16.您希望从上级那里得到绩效反馈的信息吗？很希望希望一般不希望很不希望17.绩效考核中，上级是否及时反馈绩效考核的结果？很及时及时一般不及时很不及时18.您通过什么途径了解自己的绩效考核结果？科室公开，并在考核表中签字确认上级传话，且未在考核表中签字确认私下询问完全不了解19.您希望上级给您提供哪些方面的反馈信息？（可选择多个）自己在工作中的长处和短处自己的绩效差距和改进措施完成绩效所需的资源下一周期的绩效目标。
医院门诊患者满意度调查问卷
医院门诊患者满意度调查问卷门诊患者满意度调查问卷尊敬的病友和家属:您好!感谢您对我们的信任～为了提升我院的医疗服务质量～使我们的工作不断改进～更能贴近您的需求～现需要向您及家属了解一些有关我院门诊各科室的医疗服务情况～恳请您参与此次调查～并提出您宝贵的意见～请在序号上打“?”。
本次调查约需要占用您10分钟～谢谢您的协助:祝您早日康复:1、您对门诊服务台人员的服务效率和服务态度是否满意?A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意 2、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗,A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意 3、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗,A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意 4、您对门诊挂号处人员的服务效率和服务态度是否满意,A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意 5、您对门诊收费处人员的服务效率和服务态度是否满意,A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意 6、您对门诊药房人员的服务态度是否满意?A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意 7、您对门诊医生的诊疗技术和服务态度是否满意?A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意 8、您对门诊检查医技科室人员的服务效率和服务态度是否满意?A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意 9、您对专家门诊的诊疗水平- 1 -A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意10、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包,A、有B、没有11、您愿意介绍其他病人来本院看病吗,A、愿意B、不愿意12、您到友爱医院就医的原因是什么,,可多项选择,A、就医时间方便B、以往就医习惯和经验C、医护人员的服务态度较好D、就医的交通方便E、就医手续和流程便利F、他院转诊或亲友的介绍G、媒体的宣传 H、医疗设备完善I、医疗技术高 J、药品价格低K、检查费用低 L、其它13、您在门诊看病时买药A、能买到所需药B、买不到较好的药C、经常到外面买D、买不到所需的药 14、总体来说～您对这次在门诊就医医生的服务态度、医技水平的总满意度,A、满意B、基本满意C、不满意15、就您的了解～对哪些科室的服务满意,哪些医务人员满意,,可多添,科室:1,___________2,___________3,___________ 医务人员:1,___________2,___________3,___________ 16、您对我院的门诊服务有何建议,________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________- 2 -。
医院患者满意度调查问卷(完整版)
医院患者满意度调查问卷(完整版)请在每个问题后面选择一个答案，并在需要填写的地方进行文字说明。
基本信息1. 请选择您的性别：- [ ] 男- [ ] 女2. 请选择您的年龄段：- [ ] 18岁以下- [ ] 18-30岁- [ ] 31-45岁- [ ] 46-60岁- [ ] 60岁以上3. 您来自以下哪个地区：- [ ] 城市A- [ ] 城市B- [ ] 城市C- [ ] 其他，请填写：_______________4. 您选择就医的主要原因是：- [ ] 病情需要- [ ] 推荐的医生- [ ] 医院设施和设备- [ ] 地理位置方便- [ ] 其他，请填写：_______________ 服务满意度评价5. 您对医院的候诊时间满意度如何？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意6. 您对医生的专业水平和态度满意度如何？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意7. 您对护士和其他医护人员的服务满意度如何？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意8. 您对医院的环境和卫生状况满意度如何？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意9. 您对医院的交通和停车设施满意度如何？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意10. 您对医院的费用公开和收费情况满意度如何？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意综合评价与建议11. 请您给医院的综合服务打分（10分制）：_______12. 请列举您对医院满意的方面（可多选）：- [ ] 医疗技术先进- [ ] 医生态度友好- [ ] 护士专业细致- [ ] 候诊时间合理- [ ] 医院环境干净整洁- [ ] 收费透明合理- [ ] 其他，请填写：_______________13. 请详细说明您对医院有待改进的方面：_______________14. 您是否愿意推荐我们医院给亲朋好友？- [ ] 是- [ ] 否15. 您有其他意见或建议吗？请在下方填写：_______________非常感谢您的参与和宝贵意见！您的反馈将有助于我们不断改进服务质量，为您提供更好的医疗经验。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
校医院满意度调查问卷
尊敬的顾客：
您好!感谢您对我院的信任，为了提升我院的医疗服务品质，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，我们正在开展满意度调查，需要向您了解一些有关我院各科的医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出您宝贵的意见。
1、您对门诊服务台人员的服务效率和服务态度是否满意?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
2、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗？
A、满意
B、基本满意
C、不满意
3、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗？
A、满意
B、基本满意
C、不满意
4、您对门诊挂号处人员的服务效率和服务态度是否满意？
A、满意
B、基本满意
C、不满意
5、您对门诊收费处人员的服务效率和服务态度是否满意？
A、满意
B、基本满意
C、不满意
6、您对门诊药房人员的服务态度是否满意?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
7、您对门诊医生的诊疗技术和服务态度是否满意?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
8、您对门诊检查医技科室人员的服务效率和服务态度是否满意?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
9、您对导医人员的服务?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
10、总体来说，您对这次在门诊就医的总体满意度？
A、满意
B、基本满意
C、不满意
11、病房是否整洁、规范，您对病房的满意程度?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
12、您对护士的技术操作（如静脉穿刺等）是否满意？
A、满意
B、基本满意
C、不满意
13、护理人员的服务态度如何？
A、和蔼亲切
B、一般
C、态度生硬
14、您对护士的护理技术和服务态度是否满意？
A、满意
B、基本满意
C、不满意
15、您对医生和护士能否耐心解答您提出的治疗方面的问题的满意程度？
A、满意
B、基本满意
C、不满意
您对我院的宝贵建议：
后勤务总公司
2013.03。