危险废物管理台帐记录本
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江门市工业固体废物
台帐记录本
（20 年）
产生单位名称:（单位公章）废物名称:(HW/HY/SW) ，
声明：
我特此确认，记录本所填写的内容是完整的、真实的和正确的。本单位对记录本的内容负责，并承担虚报、瞒报、漏报等内容不实的后果。
法定代表人/单位负责人：_____________（手写签名）
注：1.请单面打印、手写记录(内容)、当年整本(不得分页)悬挂在危废仓库现场；保存期限至少5年。
2.危险废物(HW)、废覆铜板(HY01)、印染污泥(HY02)、造纸污泥(HY03)、电厂粉煤灰(SW02)、电厂
炉渣(SW03)、电厂脱硫石膏(SW06)优先纳入填写范围，其他工业固体废物按环境统计代码参照执行。
20____年1月
上月底原有库存量：___________（）每袋固态废物重量约_____千克(含水率____%)
企业监督管理员（手写签名）：______________________ 检查时间：__________年_____月_____日
注：1.除“备注”一列外其余表格不能留空(可填"0"、"无"、"/"等)。所有废物的出库量必须同时填写重量(千克)和袋(个)数；
2.固态废物(如污泥等)的产生量和结余量可只填袋数，但必须估算每袋的重量并在本表记录；废桶(清洗处理类)、废光管的产生量和结余量可只填个数；
3.液态废物的产生量和结余量可不填数值(如填"/")。
20____年2月
上月底原有库存量：___________（）每袋固态废物重量约_____千克(含水率____%)
企业监督管理员（手写签名）：______________________ 检查时间：__________年_____月_____日
注：1.除“备注”一列外其余表格不能留空(可填"0"、"无"、"/"等)。所有废物的出库量必须同时填写重量(千克)和袋(个)数；
2.固态废物(如污泥等)的产生量和结余量可只填袋数，但必须估算每袋的重量并在本表记录；废桶(清洗处理类)、废光管的产生量和结余量可只填个数；
3.液态废物的产生量和结余量可不填数值(如填"/")。
20____年3月
上月底原有库存量：___________（）每袋固态废物重量约_____千克(含水率____%)
企业监督管理员（手写签名）：______________________ 检查时间：__________年_____月_____日
注：1.除“备注”一列外其余表格不能留空(可填"0"、"无"、"/"等)。所有废物的出库量必须同时填写重量(千克)和袋(个)数；
2.固态废物(如污泥等)的产生量和结余量可只填袋数，但必须估算每袋的重量并在本表记录；废桶(清洗处理类)、废光管的产生量和结余量可只填个数；
3.液态废物的产生量和结余量可不填数值(如填"/")。
20____年4月
上月底原有库存量：___________（）每袋固态废物重量约_____千克(含水率____%)
企业监督管理员（手写签名）：______________________ 检查时间：__________年_____月_____日
注：1.除“备注”一列外其余表格不能留空(可填"0"、"无"、"/"等)。所有废物的出库量必须同时填写重量(千克)和袋(个)数；
2.固态废物(如污泥等)的产生量和结余量可只填袋数，但必须估算每袋的重量并在本表记录；废桶(清洗处理类)、废光管的产生量和结余量可只填个数；
3.液态废物的产生量和结余量可不填数值(如填"/")。
20____年5月
上月底原有库存量：___________（）每袋固态废物重量约_____千克(含水率____%)
企业监督管理员（手写签名）：______________________ 检查时间：__________年_____月_____日
注：1.除“备注”一列外其余表格不能留空(可填"0"、"无"、"/"等)。所有废物的出库量必须同时填写重量(千克)和袋(个)数；
2.固态废物(如污泥等)的产生量和结余量可只填袋数，但必须估算每袋的重量并在本表记录；废桶(清洗处理类)、废光管的产生量和结余量可只填个数；
3.液态废物的产生量和结余量可不填数值(如填"/")。
20____年6月
上月底原有库存量：___________（）每袋固态废物重量约_____千克(含水率____%)
企业监督管理员（手写签名）：______________________ 检查时间：__________年_____月_____日
注：1.除“备注”一列外其余表格不能留空(可填"0"、"无"、"/"等)。所有废物的出库量必须同时填写重量(千克)和袋(个)数；
2.固态废物(如污泥等)的产生量和结余量可只填袋数，但必须估算每袋的重量并在本表记录；废桶(清洗处理类)、废光管的产生量和结余量可只填个数；
3.液态废物的产生量和结余量可不填数值(如填"/")。
20____年7月
上月底原有库存量：___________（）每袋固态废物重量约_____千克(含水率____%)
企业监督管理员（手写签名）：______________________ 检查时间：__________年_____月_____日
注：1.除“备注”一列外其余表格不能留空(可填"0"、"无"、"/"等)。所有废物的出库量必须同时填写重量(千克)和袋(个)数；
2.固态废物(如污泥等)的产生量和结余量可只填袋数，但必须估算每袋的重量并在本表记录；废桶(清洗处理类)、废光管的产生量和结余量可只填个数；
3.液态废物的产生量和结余量可不填数值(如填"/")。
20____年8月
上月底原有库存量：___________（）每袋固态废物重量约_____千克(含水率____%)