六项无菌技术经验操作顺序
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六项无菌技术操作法
【学习目标】
严格按无菌技术操作要求,熟练进行六项无菌技术操作的综合应用,具体为:无菌持物钳(镊)的使用、无菌容器的使用、倒无菌溶液,打开无菌包、铺无菌治疗盘以及戴脱无菌手
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套。
【操作目的】
取用、保存和传递无菌物品,进行各项无菌操作。
【物品准备】
治疗盘、泡钳(镊)筒、浸泡消毒溶液、无菌持物钳(镊)、无菌容器(内放棉球或纱布)、
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无菌包(内放治疗碗)、无菌包(内放治疗巾数块),无菌溶液,消毒液、棉签、胶布、剪刀、笔、无菌手套、弯盘(2
个)、抹布。
【护理过程及评分标准】
程序步
骤
标
准
分
扣分原
则
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值
评 估
环
境 操作前30min
停
止清扫地面等工作,减少不必要的走动,降低空气中的尘埃,保证操作
5
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区域的清洁、宽敞。 准 备
物
品准备 齐全,符合要求 3
少物扣1分/件
护士准备 衣帽整洁,戴口罩,修剪指甲、洗手,必要时
5
未带口罩扣5
分,指甲过长
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穿无菌衣,戴无菌手套
扣2
分、
环
境
准备
环境清洁、宽敞,操作台清洁、干燥、物品布局合理 2 检查 检查无菌
盘是否干3
未检查扣2分
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实
燥、置于稳妥处;检查无菌巾的消毒日期,包布是否干燥 /物,无菌物品检查不全扣1
分/项
开包 打开无菌包 5
违反无菌原则
扣3分/次
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施 取
钳
(镊
)
用无菌持物钳(镊) 3 污染持物钳扣3分/
次。钳端未闭合或倒
置扣3
分/次
取物 取一块无
菌治疗巾3
包扎时顺序或
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于盘中
方法错误扣2分 包扎 未用完,“一”字包扎,注明开包时间
3 未“一”
字包扎扣
2
分,未注明开包时间或注明
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错误扣2分,未注名称扣1分
铺盘 普治疗巾呈扇形折叠,无菌面朝外
3 折叠方法不对扣2分
取取无菌治6 违反无
碗疗碗,放入无菌物品菌原则扣3分/次
倒液检查无菌
溶液瓶签、
瓶盖、瓶
身、溶液
3
未检查
扣2分
/物,检
查不全
扣1分
/项
撬开铝瓶3 污染瓶
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盖,打开瓶塞盖内面或瓶口扣2分
实施瓶签向手
心,冲洗瓶
口
2
瓶签未
对手心
扣2
分,冲
洗方法
不对扣
2分
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倒适量无
菌溶液于无菌治疗碗内3
液体外漏扣2-3分,倒溶液方法不对扣2分
由瓶口分
别向上、向下消毒,盖3
取棉签或消毒方法不
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好瓶塞
对扣3分 记录 记录开瓶时间
3 未记录打开无
菌溶液时间或记录错误扣2分
盖治疗巾对3 铺无菌
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盘 齐折叠包,开口处向上翻两折,两侧边缘向下翻一折
盘折叠方法不对扣1分/边
标注 注明铺盘时间
3
未记录
铺盘时
间扣3分。记
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录错误扣2分 戴
手
套
检查手套
号码和灭菌日期 2 未查看
或大小
严重不符扣2分
打开手套包布,取滑石粉擦双
3 手套放置错误扣
2
手后,将滑石粉置于弯盘内分,滑石粉污染手套包布内面扣2分
一手捏住
两只手套的反折部分取出,另3
污染手套扣3分/次
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一手将包布置于污染区域
对准五指戴上一只手套,戴手
套的手指插入另一手套反折的内面,同4
戴手套的手被污染扣3分/次,两手指在一手套
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法戴上另一只手套内扣2分,左右手套错误扣2分/次
翻边,双手置于胸前4
手套被污染扣3分/次,放于腰以
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下或高于肩扣2分/次
脱手套 一手捏住另一手套腕部外面
翻转脱下,已脱下的
手指插入另一手套
1
脱手套
时强行
拉扯扣
1分
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反折的内面翻转脱下 整理 整理用物,必要时将无菌用物送供应室消毒灭菌后备用 3
终末处
理不恰当扣3
分
评
价
操物品放置1物品放
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作 合理,操作程序正确,动作轻稳。 严格无菌操作,无菌物品未有污染。
5 置不合理扣1分,3次及以上违反无菌原则扣5分,少记录或记录错