六项无菌技术操作步骤

六项无菌技术操作法

【学习目标】

严格按无菌技术操作要求，熟练进行六项无菌技术操作的综合应用，具体为：无菌持物钳（镊）的使用、无菌容器的使用、倒无菌溶液，打开无菌包、铺无菌治疗盘以及戴脱无菌手套。

【操作目的】

取用、保存和传递无菌物品，进行各项无菌操作。

【物品准备】

治疗盘、泡钳（镊）筒、浸泡消毒溶液、无菌持物钳（镊）、无菌容器（内放棉球或纱布）、无菌包（内放治疗碗）、无菌包（内放治疗巾数块），无菌溶液，消毒液、棉签、胶布、剪刀、笔、无菌手套、弯盘（2个）、抹布。

【护理过程及评分标准】

程序步骤标准

分值

扣分原则

评估环境

操作前30min停止清扫地面等工作，减

少不必要的走动，降低空气中的尘埃，

保证操作区域的清洁、宽敞。

5

准备物品

准备

齐全，符合要求 3 少物扣1分/件

护士

准备

衣帽整洁，戴口罩，修剪指甲、洗手，

必要时穿无菌衣，戴无菌手套

5

未带口罩扣5分，指甲过长

扣2分、

环境

准备

环境清洁、宽敞，操作台清洁、干燥、

物品布局合理

2

实施

检查

检查无菌盘是否干燥、置于稳妥处；检

查无菌巾的消毒日期，包布是否干燥

3

未检查扣2分/物，无菌物品

检查不全扣1分/项

开包打开无菌包 5 违反无菌原则扣3分/次

取钳

（镊）

用无菌持物钳（镊） 3

污染持物钳扣3分/次。钳端

未闭合或倒置扣3分/次

取物取一块无菌治疗巾于盘中 3

包扎时顺序或方法错误扣2

分

包扎未用完，“一”字包扎，注明开包时间 3

未“一”字包扎扣2分，未

注明开包时间或注明错误

扣2分，未注名称扣1分铺盘普治疗巾呈扇形折叠，无菌面朝外 3 折叠方法不对扣2分

取碗取无菌治疗碗，放入无菌物品 6 违反无菌原则扣3分/次

倒

液

检查无菌溶液瓶签、瓶盖、瓶身、溶液 3

未检查扣2分/物，检查不全

扣1分/项

撬开铝瓶盖，打开瓶塞 3 污染瓶盖内面或瓶口扣2分

实施

瓶签向手心，冲洗瓶口 2

瓶签未对手心扣2分，冲洗

方法不对扣2分倒适量无菌溶液于无菌治疗碗内 3

液体外漏扣2-3分，倒溶液

方法不对扣2分由瓶口分别向上、向下消毒，盖好瓶塞 3

取棉签或消毒方法不对扣3

分

记录记录开瓶时间 3

未记录打开无菌溶液时间

或记录错误扣2分

盖盘

治疗巾对齐折叠包，开口处向上翻两折,

两侧边缘向下翻一折

3

铺无菌盘折叠方法不对扣1

分/边

标注注明铺盘时间 3

未记录铺盘时间扣3分。记

录错误扣2分

戴手

套

检查手套号码和灭菌日期 2

未查看或大小严重不符扣2

分

打开手套包布，取滑石粉擦双手后，将

滑石粉置于弯盘内

3

手套放置错误扣2分，滑石

粉污染手套包布内面扣2分一手捏住两只手套的反折部分取出，另

一手将包布置于污染区域

3 污染手套扣3分/次

对准五指戴上一只手套，戴手套的手指

插入另一手套反折的内面，同法戴上另

一只手套

4

戴手套的手被污染扣3分/

次，两手指在一手套内扣2

分，左右手套错误扣2分/

次

翻边，双手置于胸前 4

手套被污染扣3分/次，放于

腰以下或高于肩扣2分/次脱手

套

一手捏住另一手套腕部外面翻转脱下，

已脱下的手指插入另一手套反折的内面

翻转脱下

1 脱手套时强行拉扯扣1分整理

整理用物，必要时将无菌用物送供应室

消毒灭菌后备用

3 终末处理不恰当扣3分

评

价操作

物品放置合理，操作程序正确，动作轻

稳。

严格无菌操作，无菌物品未有污染。

15

物品放置不合理扣1分，3

次及以上违反无菌原则扣5

分，少记录或记录错误扣2

分，动作不熟练扣3分，操

作8min完成，超过1min扣

1分。