防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折疗效分析

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［Ａ￣ｔｍｄ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉｎｔｅｒｔｒｏｃｈａｎｔｅｒｉｃｆｒａｃｔｕｒｅｓｉｎｅｌｄｅｒｌｙｗｉｔｈｐｒｏｘｉｍａｌ
【关键词】防旋型股骨近端髓内钉；股骨转子间骨折；老年人
ＤＯＩｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｒｕ１６７３ — ７０８３．２０１３．０６．０１８
ＰＦＮＡ治疗老年股骨转子间骨折
吴旅郑国海程迅生胡亮王海峰
探讨防旋型股骨近端髓内钉（ＰＦＮＡ）治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法２０１０
【摘要】 Hale Waihona Puke Baidu 目的
年３月至２０１１年６月采用ＰＦＮＡ治疗４２例老年股骨转子问骨折。手术采用牵引床闭合复位，ｃ形臂ｘ线透
视机透视下小切口置入ＰＦＮＡ内固定。结果４２例患者手术时间为４０￣８５ｍｉｎ，平均５９ｍｉｎ；术中失血量为
４０￣１５０ｍｌ，平均８６．４ｒｎｌ。所有患者经９～１６个月，平均１２．４个月随访，ｘ线片显示骨折均愈合，愈合时间为９～１５周，平均１２周。术后未发生感染、髋内翻畸形、螺旋刀片切出股骨头等并发症。根据髋关节Ｈａｒｒｉｓ髋关节功能评分，优１７例，良２２例，可３例，差０例，优良率为９２．９。结论
ＷＵＬ／／，ＺＨＥＮＧＣｒｕｏ－ｈａｉ，ＣＨＥＮＧＸｕｎ－ｓｈｅｎｇ，ＨＵＬｉａｎｇ，
ＮＧＨａｉ一ｇ．Ｓｅｃｔｉｏｎ工，Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ
Ｏｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓ，１０５ｔｈＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＰｅｏｐｌｅＳＬｉｂｅｒａｔｉｎｏＡｒｍｙ，Ｈｅｆｅｉ，Ａｎｈｕｉ２３００３１，Ｃｈｉｎａ
国际骨科学杂志
２０１３年１１月第３４卷
第６期
ＩｎｔＪＯｒｔｈｏｐ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ２５，２０１３，Ｖｏ１．３４，Ｎｏ．６
・
４４９・
防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折疗效分析
ｆｅｍｏｒａ１ｎａｉｌａｎｔｉｒｏｔａｔｉｏｎ（ＰＦＮＡ）．ＭｅｔｈｏｄｓＦｏｒｔｙ－ｔｗｏｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｉｔｗｈｉｎｔｅｒｔｒｏｃｈａｎｔｅｒｉｄｆｒａｃｔｅｓｗｅｒｅｒｅｃｅｉｖｅｄｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＰＦＮＡｆｒｏｍＭａｒｃｈ２０１０ｔＯＪｕｎｅ２０１１．Ｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｗｅｒｅｃａｒｒｉｅｄｏｕｔｏｎｔｈｅｔｒａｃｔｉｏｎｔａｂｌｅｉｆｗｈ（２－ａｒｍ？（ｒａｙ
具有操作简便、手术时问短、创伤小、固定牢靠等优势，是目前治疗老年股骨转子间骨折的理想选择。
Ｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｐｒｏｘｉｍａｌｆｅｍｏｒａｌｎａｉｌａｎｔｉ－ｒｏｔａｔｉｏｎｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉｎｔｅｒｔｒｏｃｈａｎｔｅｒｉｃｆｒａｃｔｕｒｅｓｉｎｅｌｄｅｒｌｙ
ｍａｃｈｉｎｅａｎｄｍｉｎｉｍａｌｌｙｉｎｖａｓｉｖｅｆｉｘｅｄｗｉｔｈＰＦＮＡＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｉｍｅｗａｓ４０８５ｉｎｍｉｔｗｈａｖｅｒａｇｅ５９ｍｉｎ，ｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｂｌｏｏｄｌｏｓｅｗａｓ４０ — １５０ｍｌｉｔｗｈａｖｅｒａｇｅ８６．４ｍ１．Ａ１ｌ４２ｃａｓｅｓｗｅｒｅｆｏｌｌｏｗ－ｕｐｆｒｏｍ９－１６ｍｏｎｔｈｓｗｉｔｈａｖｅｒａｇｅ１２．４ｍｏｎｔｈｓ．Ａ１１ｆｒａｃｔｕｒｅｓｏｂｔａｉｎｅｄｂｏｎｅｕｎｉｏｎｒａｎｇｅｆｒｏｍ９ — １５ｗｅｅｋ．Ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ｓｕｃｈａｓｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ｍａｌｆｏｒｒｎａｔｉｏｎｏｆｈｉｐｖａｒｕｓ，