舒利迭使用方法
舒利迭说明书
药品简介之欧侯瑞魂创作创作时间：二零二一年六月三十日药品名称：舒利迭（Seretid分歧规格药品包装图片e）[1]通用名：沙美特罗替卡松粉吸入剂制造商：葛兰素史克（GlaxoSmithKline）商品单元：盒批准文号：进口药品注册证号;H2004 0311是否处方药：本品为处方药生产企业：英国Glaxo Wellcome Operations销售代办署理：兴事堂药店规格：50ug/100ug×60喷,50 ug /250 ug×60喷,50 ug /500 ug×60喷或28喷（沙美特罗/丙酸氟替卡松）零售价：168元,246,381,186元（此为云南省的价格）贮藏：于30°C以下,干燥处保管.有效期：18个月.成分：每吸干粉吸入剂含沙美特罗(昔萘酸盐)Salmeterol xinafoate 50ug, 丙酸氟替卡松 Fluticasone propionate 100ug或250 ug或500 ug编纂本段药品性状本品为白色或类白色的微粉,密封在铝箔条内.该铝箔条环绕纠缠在一模制的塑料装置中,这种给药装置称为准纳器.患者通过准纳器吸嘴吸入药物.沙美特罗昔萘酸盐的化学名称为：4-羟基-α'-[[[6-(4-苯丁氧基)己基]氨基]甲基]-1,3-苯二甲醇,1-羟基-2-羟甲酸盐.分子式：C25H37NO4?C11H8O3,分子量：603.8.丙酸氟替卡松的化学名称为：6,9-二氟-11-羟-16-甲基-3-氧代-17-(1-氧代丙氧基)-雄甾-1,4-二烯-17-硫代羧酸(6α,11β,16α,17α)-S-(氟甲基)酯.分子式：C25H31F3O5S,分子量：500.6.编纂本段适应症哮喘（50ug/100 ug,50 ug /250 ug,50 ug /500 ug有适应症）本品以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的惯例治疗,包括成人和儿童哮喘.这可包括：接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入型皮质激素治疗的患者；目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者；接受支气管扩张剂惯例治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者.慢性阻塞性肺疾病（50 ug /500 ug有适应症）舒利迭适用于慢性阻塞性肺疾病患者,包括慢性支气管炎及肺气肿的惯例治疗.编纂本段用法用量本品只供口吸入使用.应该让病人认识到本药须惯例使用才华获得理想益处,即使没有症状时也如此.医生应该按期再评估病情,以使患者使用最佳剂量的本品治疗,而且只有在医生的建议下才华改变本品的剂量.哮喘应将剂量逐渐调整至能有效控制哮喘的最低维持剂量.如果每天2次重用最低剂量的联合药物可以维持哮喘控制,那么下一步可以检验考试单用吸入皮质激素治疗.作为一种选择,如果医生认为需要充沛治疗情况下,对常于夜间呈现症状的患者,应在晚上吸入本品；对常于白天症状的患者,应该在早晨吸入本品.应该根据病情的严重水平为患者处方含有适宜剂量丙酸氟替卡松的本品.医生应该知道,对哮喘的患者疗效相等的情况下,丙酸氟替卡松的剂量约为其它吸入皮质激素剂量的一半.例如,100ug丙酸氟替卡松约即是200ug二丙酸倍氯米松（含CFC）或布地奈德.如果个别患者需求的治疗剂量不在本品的推荐给药剂量之内,医生应为其处方适宜剂量的β2受体激动剂和/或皮质激素.推荐剂量：成人和12岁及12岁以上的青少年：每次1吸(50 ug沙美特罗和100 ug丙酸氟替卡松),每日2次,或每次1吸(50 ug沙美特罗和250 ug丙酸氟替卡松),每日2次,或每次1吸(50 ug沙美特罗和500 ug丙酸氟替卡松).4岁及4岁以上儿童：每次1吸(50 ug沙美特罗和100 ug丙酸氟替卡松),每日2次.尚无4岁以下儿童使用本药的资料.特殊病人群体：老人或者肾损害的患者无需调整剂量.尚无肝脏损害患者使用舒利迭的资料.注：本品50ug/100ug规格不适用于患有严重哮喘的成人或儿童.慢性阻塞性肺疾病成人根据病情的严重水平,在医生的指导下使用：每次1吸（50ug沙美特罗和500ug丙酸氟替卡松）,每日2次.老人或者肾损害的患者无需调整剂量.尚无肝脏损害患者使用舒利迭的资料.编纂本段药理作用本药含有沙美特罗与丙酸氟替卡松,两者有分歧的作用方式.沙美特罗起控制症状的作用,而丙酸氟替卡松改善肺功能并预防病情恶化.本药能为同时使用β-激动剂和吸入型皮质激素治疗的病人提供更方便的方案.两种药物的各自作用机制论述如下.沙美特罗：沙美特罗分子结构为一条能与受体外点结合的长链,为一种选择性的长效(12小时)β2-肾上腺素受体激动剂.与推荐剂量传统的短效β2-激动剂相比,沙美特罗的药理特性可提供更有效的针对组胺诱导的支气管收缩的呵护作用,并发生至少继续12小时的更耐久的支气管扩张作用.体外试验标明沙美特罗可抑制人肺部肥年夜细胞介质(如组胺、白三烯和前列腺素D2)的释放,是强有力的长效抑制剂.沙美特罗能抑制人体吸入过敏原后的速发与迟发反应,对后者的作用在单剂吸入后能继续30个多小时,直至不再有明显的支气管扩张作用.单剂沙美特罗可减弱支气管高反应性.这些特性提示沙美特罗还有非支气管扩张剂的活性,但其全面的临床意义尚不清楚.这一机制分歧于皮质激素的抗炎作用.丙酸氟替卡松：吸入推荐剂量的丙酸氟替卡松在肺内发生强效的糖皮质激素抗炎作用,因而减轻哮喘的症状及恶化,而没有使用全身性皮质激素的副作用.在长期吸入丙酸氟替卡松治疗期间,即使使用了儿童及成人的最年夜推荐剂量,肾上腺皮质激素的每日分泌量仍坚持在正常范围以内.当由其它的吸入皮质激素改换过来后,尽管过去及现在间断使用口服皮质激素,肾上腺皮质激素的每日分泌量仍逐渐改善,这标明在吸入丙酸氟替卡松时肾上腺功能可恢复至正常.在长期治疗中,肾上腺储藏也坚持正常,用安慰试验时可检测到正常的增值.尽管如此,必需牢记任何由过去治疗而遗留的肾上腺储藏的受损可能会继续相当长时间.编纂本段药代动力学在植物及人体内均无证据标明经吸入途径同时使用沙美特罗与丙酸氟替卡松会影响两成分各自的药代动力学.因此从药代动力学的角度来说两种成分可以分开考虑.虽然本药的血浆浓度很低,但仍不排除与其它物质和CYP3A4抑制剂的相互作用的可能.编纂本段其他信息沙美特罗：沙美特罗在肺局部起作用,因此血浆水平其实不作为治疗指标.另外,关于沙美特罗的药代动力学的资料是有限的,因为吸入治疗剂量后的药物血浆浓度很低（约200 pg/mL 或更低）,检测血浆中的药物有技术上的困难.惯例使用沙美特罗后,可在体循环中监测到羟萘甲酸,其稳态浓度到达约100ng/mL.这样的浓度比毒性研究时观察到的稳态水平要低1000倍以上.在长期（12个月以上）惯例用药的气道阻塞的病人中,未见到有害作用.丙酸氟替卡松：根据吸入装置的分歧,吸入丙酸氟替卡松后,绝对生物利用度为正常剂量的10-30%.系统吸收主要发生在肺部,起始时迅速,而后缓慢.剩余的吸入剂量将被吞咽,但由于药物的低水溶性和系统前代谢作用,此方式对系统吸收的贡献极小,最终口服生物利用度低于1%.系统吸收随吸入剂量的增加呈线性增高.丙酸氟替卡松的分布具有血浆清除率高（1150mL/min）,稳态分布容积年夜（约300 L）和终末半衰期约为8小时的特点.其血浆卵白结合率较高（91%）.丙酸氟替卡松从体循环中被迅速消除,主要被细胞色素P450酶CYP3A4代谢为一种无活性的羧酸代谢物.丙酸氟替卡松的肾消除可忽略不计（<0.2%）,而且其代谢物的肾消除低于5%.应谨慎合用CYP3A4抑制剂,因为这些制剂有可能提高丙酸氟替卡松的系统流露. 毒理研究沙美特罗昔萘酸盐与丙酸氟替卡松的平安性已由植物毒性试验广泛评价.只在剂量超越人的推荐用量时才会呈现显著的毒性,而且都是预期的强效β2肾上腺受体激动剂和糖皮质激素的反应.在长期研究中,沙美特罗昔萘酸盐可招致年夜鼠卵巢系膜和小鼠子宫的良性平滑肌瘤.啮齿植物对这些药物诱致肿瘤的形成敏感.沙美特罗被认为对人类不具明显的致癌危险.沙美特罗与丙酸氟替卡松年夜剂量合用时在心血管方面有一定的相互作用.在年夜鼠中,可暂时性引起轻度心房心肌炎和局灶性冠状动脉炎,惯例用药后可缓解.联合用药时,狗心率的增加量超越单用沙美特罗时.在对人的研究中,尚未发现临床上相应的严重心血管副作用.在植物中,联合用药其实不改变其他的种类相关毒性.不良反应由于本药含有沙美特罗和丙酸氟替卡松,可以预计与每一成分相关的副作用的类型及严重水平.这两种药物同时使用时并未发现其它的副作用.沙美特罗：曾报道震颤、主观性心悸及头痛等β2-激动剂的药理学副作用,但均为暂时性,并随惯例治疗而减轻.一些病人可呈现心律失常(包括房颤、室上性心动过速及期外收缩).通常为敏感型病人.曾有关节痛及过敏反应包括皮疹、水肿和血管神经性水肿的报道.曾有口咽部安慰的报道.罕有肌肉痉挛的报道.丙酸氟替卡松：有些病人可呈现声嘶和口咽部念珠菌病(鹅口疮).曾有皮肤过敏反应的报道.罕有面部和口咽水肿的报道.使用沙美特罗/丙酸氟替卡松准纳器后漱口可减少声嘶和念珠菌病的发生率.有症状的念珠菌病可局部用抗真菌药物进行治疗,同时可以继续使用沙美特罗/丙酸氟替卡松准纳器.可能呈现的系统作用包括有：肾上腺抑制、儿童和青少年发育缓慢、骨矿物密度降低、白内障和青光眼.与其他吸入型治疗一样,用药后可能呈现支气管异常痉挛并立即呈现喘鸣加重.应立即用快速短效的吸入型支气管扩张剂进行治疗.同时应立即停用沙美特罗/丙酸氟替卡松准纳器,并对病人进行评估,如果需要,实施替代治疗.在沙美特罗/丙酸氟替卡松准纳器的临床试验中,常报道的副作用有：声嘶/发音困难、咽部安慰、头痛、口咽部念珠菌病及心悸.禁忌症对本品中任何成分有过敏史者禁用.本品中含乳糖,对乳糖及牛奶过敏的病人禁用本品.注意事项本品不适用于缓解急性哮喘症状,而需要使用快速短效的支气管扩张剂 (如沙丁胺醇).应建议病人随时携带能够快速缓解症状的药物.如增加使用短效支气管扩张剂来缓解哮喘症状,提示对疾病的控制尚不满意.应请医生进行复查.哮喘控制的突发性和进行性恶化有可能危及生命,必需请医生对病人进行紧急复查,并应考虑增加皮质激素治疗.同样,当本品以以后剂量缺乏以控制可逆性气道阻塞性气道疾病时,应请医生对病人进行复查.不成突然中断本品的治疗,否则可能招致哮喘急性加重.治疗应在医生指导下遵循阶梯治疗方案.与所有吸入型皮质激素药物一样,肺结核病人慎用本品.本品应慎用于严重心血管疾病患者(包括心律失常)、糖尿病、未经处置的低血钾或甲状腺毒症.甲状腺机能亢进的病人慎用本品.与其他吸入型治疗一样,用药后可能呈现支气管异常痉挛并立即呈现喘鸣加重.应立即用快速短效的吸入型支气管扩张剂进行治疗,同时应立即停用沙美特罗/丙酸氟替卡松准纳器,并对病人进行评估.应特别小心转入本品治疗的病人,特别是那些曾使用过全身皮质激素治疗而怀疑肾上腺功能损害的病人.任何吸入型皮质激素都有可能引起全身反应,特别是长期年夜剂量使用,但其呈现与口服皮质激素相比要少很多.可能呈现的全身作用包括库兴氏综合症、库兴样特征、肾上腺抑制、儿童和青少年生长发育缓慢、骨矿物密度降低、白内障和青光眼.因此对可逆性阻塞性气道病变患者将吸入型皮质激素的剂量逐渐调整至可维持有效控制的最小维持剂量是很重要的.由于存在肾上腺反应缺乏的可能,患者在由口服皮质激素转为吸入皮质激素时,应特别谨慎,并按期监测肾上腺皮质功能.全身性治疗应在开始使用吸入皮质激素的同时,逐步裁撤.并鼓励患者建立一皮质激素警告卡,指明在紧急的时候可能需要的附加治疗.建议在长期使用吸入性皮质激素治疗的儿童中按期检测身高.非常罕见血糖水平增高的报道.对有糖尿病史的病人处方使用时,应考虑其可能性.尚无关于本药对驾车和把持机器影响的专门研究,但这两种药的药理学均未提示会有任何影响.妇女及哺乳期妇女用药妊娠和哺乳期间,只有在预期对母亲的益处超越任何对胎儿或孩子的可能危害时才考虑用药.人类妊娠与哺乳期间使用沙美特罗和丙酸氟替卡松尚无足够经验.在对植物的生殖毒性研究中,无论独自用药或联合用药,全身性流露于过量的强效β2-肾上腺素受体激动剂和糖皮质激素时,均发现对胎儿的预期影响.在使用这两类药物的广泛临床经验中,未发现上述现象与治疗剂量有相关作用的证据.沙美特罗昔萘酸盐与丙酸氟替卡松均未显示潜在的生殖毒性.在吸入治疗剂量后,沙美特罗与丙酸氟替卡松的血浆浓度都很低,因此在人乳中的浓度很可能相应也低.这在对哺乳期植物的研究中获得了证据,乳汁中检测到的药物浓度很低.尚无关于人乳的资料.药物相互作用一项对健康志愿者进行的药物相互作用的临床试验显示,利托那韦(ritonavir,一种细胞色素酶P450 3A4强抑制剂)可使丙酸氟替卡松血药浓度年夜幅度增加,招致血清皮质醇浓度的明显降低.上市后的临床使用显示,曾有同时接受丙酸氟替卡松和利托那韦治疗的病人呈现具有临床意义的药物相互作用,招致系统糖皮质激素效应,包括Cushing's综合征及肾上腺功能抑制.因此,应防止将丙酸氟替卡松与利托那韦合用.只有当药物对病人的预期收益超越系统糖皮质激素副反应时,才华考虑同时给予丙酸氟替卡松和利托那韦.患哮喘的病人,除非迫不得已,应防止使用选择性及非选择性β-阻滞剂.与其它含β-肾上腺素药物合用会发生潜在的累积作用.由于广泛的首过代谢作用和肠及肝中细胞色素酶P450 3A4的高系统清除作用,通常,吸入后丙酸氟替卡松的血药浓度很低.因此,不太可能呈现具有临床意义的由丙酸氟替卡松引起的药物相互作用.药物过量有关本药,沙美特罗和/或与丙酸氟替卡松合用或独自使用时,药物过量的资料如下：沙美特罗过量的体征与症状为震颤、头痛和心动过速.首选的解毒药为心脏选择性的β-阻滞剂,此药对有支气管痉挛史的病人应慎用.如因β-激动剂成份的过量而必需停止本品治疗,则应考虑提供适宜的皮质激素替代治疗.另外,会发生低血钾症,应考虑补钾治疗.急性吸入丙酸氟替卡松超越推荐剂量时会招致暂时性HPA轴抑制.由于肾上腺功能通常于数日内恢复,无需紧急处置.然而如果长期继续用量超越推荐剂量,则会招致一定水平的明显的肾上腺功能抑制.非常罕见长期(几个月或几年)用量超越推荐剂量的儿童呈现急性肾上腺功能恶化的报道.观察到的主要症状是低血糖陪伴意识降低和/或抽搐.引发急性肾上腺功能恶化的潜在可能包括外伤、外科手术、感染或任何快速降低丙酸氟替卡松吸入量的情况.不推荐病人使用本药超越推荐剂量.病人由医生按期再评估,并将药量逐渐调整至能有效控制症状的最小维持剂量.用药须知使用指导：关闭：当从药盒中取出准纳器时,准纳器应处于关闭位置.翻开：一个新的准纳器应含60个或120个剂量的药物.剂量指示器显示剩余药量.该准纳器为一模制塑料装置,内环绕纠缠一铝箔条,上面整齐排列着60或120个装有药物的泡眼.每个剂量的药物计量准确并坚持清洁.无需养护,也无需重新填充.准纳器上部的剂量指示窗口显示剩余药量.数目5-0将显示为红色,警告剩余剂量已未几.当使用一个剂量药物,只需按下述四个简单的步伐进行：翻开、推开、吸入、关闭.准纳器如何工作：滑动准纳器滑动杆,在吸嘴处翻开一个小孔,翻开一个剂量的药物,以备吸入.关上准纳器后,滑动杆自动返回原位,为下一吸的使用做好准备.当不用时,外壳可起到呵护准纳器的作用.第一步：翻开 - 欲翻开准纳器用一手握住外壳,另一手的年夜拇指放在拇指柄上.向外推动拇指直至完全翻开.第二步：推开 - 握住准纳器使得吸嘴对着自己.向外推滑动杆-直至发出咔哒声.标明准纳器已做好吸药的准备.每次当滑动杆向后滑动时,使一个剂量药物备好以供吸入.在剂量指示窗口有相应显示.不要随意拨动滑动杆以免造成药物的浪费.第三步：吸入 - 在准备吸入药物前,仔细阅读使用指南；握住准纳器并使之远离嘴.在保证平稳呼吸的前提下,尽量呼气.切记-不要将气呼入准纳器中；将吸嘴放入口中.由准纳器深深地平稳地吸入药物.切勿从鼻吸入；将准纳器从口中拿出；继续屏气约10秒钟,在没有不适的情况下尽量屏住呼吸；缓慢恢复呼气.第四步：关闭 - 将拇指放在拇指柄上,尽量快地向后拉.当关上准纳器时,发出咔哒声标明关闭.滑动杆自动返回原有位置,并复位.准纳器又可用于下一吸药物的使用.如果需要吸入2吸药物,必需关上准纳器后,重复步伐1-4.切记：坚持准纳器干燥；不用的时候,坚持关闭状态；不要对着准纳器呼气；只有在准备吸入药物时才可推动滑动杆；不要超越推荐剂量.。
舒利迭气雾剂使用方法
舒利迭气雾剂使用方法舒利迭气雾剂是一种常用于哮喘和慢性阻塞性肺疾病治疗的药物。
下面是关于舒利迭气雾剂的详细使用方法。
舒利迭（Salbutamol）是一种广谱β2受体激动剂，通过舒张支气管平滑肌，帮助防止和缓解气道痉挛，增加肺活量，减少痰液的分泌，从而改善呼吸困难的症状。
它通常以气雾剂的形式使用，可以通过口腔吸入到肺部。
使用舒利迭气雾剂的步骤如下：1. 准备工作在使用舒利迭气雾剂之前，首先要准备好所需的物品，包括舒利迭气雾剂、雾化器、面罩或嘴唇口腔吸入器、纸巾等。
2. 摇晃雾化器在使用舒利迭气雾剂之前，需要先摇晃雾化器瓶。
这样可以保证舒利迭均匀分散在气雾剂中，使疗效更好。
3. 检查气雾剂仔细检查气雾剂的瓶底是否有透明的悬浮物，或气雾剂是否已到期。
如果有任何异常，建议不要使用。
4. 使用面罩或嘴唇口腔吸入器根据个人需要选择合适的使用方式，可以使用面罩或嘴唇口腔吸入器。
对于儿童和老年人来说，使用面罩可能更容易操作。
5. 嘴唇周围清洁使用前，用纸巾或清水清洁嘴唇周围，确保口腔和面罩清洁。
6. 吸入舒利迭用手持雾化器，并提示患者将口腔紧贴口腔吸入器或面罩，形成良好的气密性。
注意保持嘴唇的紧密贴合。
7. 呼吸配合当患者开启气雾剂时，通过嘴吸气，深吸一口气，保持5-10秒钟，然后缓慢呼气。
重复该步骤两到三次。
这样可以使舒利迭更好地进入肺部。
8. 清理和保养使用完毕后，用清水洗净口腔吸入器或面罩，避免残留药物。
晾干后，放置在干燥通风的地方保存。
需要注意的是，使用舒利迭气雾剂时需要遵循以下几点：1. 按照医生的建议使用舒利迭气雾剂，不要随意增加或减少剂量。
2. 使用时避免将药雾喷向眼睛，以免引起不适。
3. 如果患者使用了其他药物，请告知医生或药师，以避免药物相互作用。
4. 如果在使用舒利迭气雾剂期间出现心悸、头晕、面部潮红、呕吐等不适症状，应及时就医。
5. 孕妇、哺乳期妇女和儿童使用舒利迭气雾剂时需要特别谨慎，最好在医生的指导下使用。
舒利迭使用方法培训课件
曾经接触过该药物的同学 请举手！
舒利迭使用方法
8
请为大家演示一遍舒利迭 准纳器的使用方法
舒利迭使用方法
9
舒利迭®准纳器®的使用方法
1
2
3
打开
用一手握住外壳， 另一手的大拇指放 在拇指柄上，向外 推动拇指直至完全 打开。
推开
握住准纳器®的吸嘴对 着自己。向外推滑动 杆--直至发出咔哒声 。表明准纳器已做 好吸药的准备。
两次吸入给药，可导致 药物的沉积剂量不均， 协同作用不能充分发挥。
舒利迭使用方法
13
舒利迭一次吸入：同时均匀地沉积在气道
一天两次，每次一吸给药， 药物的沉积剂量均匀。病人用药习惯
就象刷牙一样，顺应性更好
舒利迭使用方法
14
舒利迭使用方法
15
5
Johnson. Curr Allergy Clin Immunol 2002
适应症
哮喘 50ug/100 ug 50 ug /250ug 50 ug /500 ug
有适应症
慢性阻塞性 肺疾病 50 ug 法
6
准纳器：低吸气阻力的干粉吸入装置
舒利迭使用方法
7
舒利迭使用方法
吸入
将吸嘴放入口中。从准纳器® 深深地平稳地吸入药物。切勿 从鼻吸入。然后将准纳器®口 中拿出，继续屏气约10秒钟，
关闭准纳器。
10
思考
在吸入该药物时应该要注意哪 些问题呢？
舒利迭使用方法
11
舒利迭一次吸入
舒利迭使用方法
12
患者吸气流速的自然变化
变化的吸气流速会导致不同的沉积模式
舒利迭使用方法
4
ICS/LABA联合治疗
沙美特罗 LABA
舒利迭的用法：舒利迭使用方法
舒利迭的用法:舒利迭使用方法舒利迭的正确用法舒利迭适用于什么疾病以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素)，舒利迭用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
患者可以在医师的指导下选择使用舒利迭，舒利迭在康德乐大药房可以买到，价格是280元(此价格仅供参考，实际价格以全国门店报价为准)。
使用舒利迭注意事项对于哮喘的治疗应按常规执行阶梯方案，并通过临床检查和肺功能试验监测病人的反应。
舒利迭气雾剂不适用于急性哮喘症状的缓解，而应该选用快速短效的支气管扩张剂。
应建议病人随时携带能够缓解症状的药物。
舒利迭气雾剂应在直至确立对皮质激素药物的需要和大约用量后，才可用于哮喘初期的治疗。
需增加使用短效支气管扩张剂来缓解哮喘症状，说明对哮喘控制的恶化。
对哮喘控制突发性和进行性的恶化有可能危及生命，病人应立即进行复查，并应考虑增加皮质激素治疗。
当舒利迭气雾剂以当前剂量不足以控制哮喘时，病人也应进行复查，同时应考虑增加皮质激素的剂量，如有感染还应加用抗生素。
不可突然中断舒利迭气雾剂的治疗。
与所有含皮质激素的吸入药物一样，肺结核的病人应慎用舒利迭气雾剂。
舒利迭气雾剂应慎用于严重心血管紊乱，包括心律失常，糖尿病，未经治疗的低血钾症或甲状腺毒症。
严重低血钾症可能由2-激动剂治疗的系统作用引起，但以治疗剂量吸入，血浆中沙美特罗的浓度很低。
与其他吸入治疗相同，用药后可能产生伴随喘鸣立即加重的异常支气管痉挛。
应立即停止舒利迭气雾剂的使用，如果必要，应对病人进行评估并制定替代治疗方案。
病人转为舒利迭气雾剂治疗时请加以注意，特别是有证据表明曾有系统皮质激素治疗导致肾上腺功能损害的病人。
罕有关于使用吸入治疗的病人发生嗜酸性疾病(如ChurgStrauss综合征)的报道。
这通常与减低或中止皮质激素的治疗相关。
任何吸入型皮质激素有可能引起全身反应，特别是长期大剂量使用，但其出现较口服皮质激素相比要少得多。
可能的全身反应包括肾上腺抑制、儿童及青少年的生长延迟、骨矿物质密度降低、白内障和青光眼。
舒利迭的使用方法
舒利迭的使用方法
计量窗 上药扳手
1、【开】
打开胖胖鱼外壳
吸药嘴
2、【扳】
将上药把往后 扳到底
3、【吐气】
缓慢吐气，（切勿 向吸嘴吐气，以避 免干粉药物潮湿）
舒利迭的使用方法
4、【吸气】
将吸嘴置于双唇间， 用力且快速的吸入， 吸到饱满为止
5、【屏气】
屏气 5-10 秒钟后再吐 气此即完成一次剂量 之动作
6、【清洁】
用干纸巾擦干吸嘴
7、【关】
吸完药后用大拇指将 把手向左推，关上胖 胖鱼待下次使用
思考
该药物在使用过程中 要注意哪些问题呢
注意事项
1.此类药物是“类固醇”，吸药后请漱 口（包括喉咙）以预防鹅口疮（即嘴破）
2.需要时隔1分钟以同样步骤再吸一次
谢谢聆听
舒利迭的使用方法
目的
.了解舒利迭的适应症
.
掌握舒利迭的使用流程及患者吸入
的方法
.
使用中的注意事项
2
பைடு நூலகம்
舒利迭
.通用名：沙美特罗替卡松粉吸入剂
. 规格：50ug/100ug.60喷 50ug/250ug.60喷 50ug/500ug.60喷 .白色或类似白色的微粉
适应症
哮喘：50ug/100ug 50ug/250ug 50ug/500ug 慢性阻塞性肺疾病： 50ug/250ug 50ug/500ug
舒利迭装置介吸入装置的使用方法
舒利迭装置介吸入装置的使用方法全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：舒利迭是一种吸入装置，广泛用于治疗支气管哮喘和慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病。
它可以有效地将药物送达到患者的呼吸道，减少药物的副作用，并提高药物的疗效。
使用舒利迭装置可以更好地控制呼吸道疾病的症状，提高患者的生活质量。
一、准备工作在使用舒利迭装置之前，首先要确保装置是整洁和干燥的。
可以用温水清洗装置，然后晾干。
也需要准备好要使用的药物，确保药品的有效期没有过期。
二、组装装置将舒利迭装置的各部分组装好。
通常舒利迭装置由一个药箱、一个漏斗口、一个漏斗底座和一个嘴端罩组成。
将漏斗口插入药箱的上方，将漏斗底座插入药箱的下方，然后将嘴端罩插入漏斗口上方即可。
三、装药将需要使用的药物装入药箱中。
通常情况下，药物会被装在一个叫做吸入药囊的小袋子里。
将吸入药囊放入药箱中，确保吸入药囊处于正确的位置，然后将药箱盖盖好。
四、使用方法1. 坐下来，放松呼吸。
将舒利迭装置嘴端罩放在口腔中。
口唇轻压嘴端罩，确保紧密贴合。
2. 紧闭双唇，将舒利迭嘴端罩放到口中，不要用舌头或嘴唇去触摸嘴端罩边缘，用力用腮帮子吸气。
3. 吸气的同时用力慢慢将舒利迭装置打开，直到听到“嘶嘶”声。
4. 吸入药物时应深呼吸，吸满两次。
吸完后将装置取出，不要呼出到漏斗口。
5. 吸入完毕后，要用清水漱口，保持口腔清洁。
注意事项：1. 使用舒利迭装置时，要确保嘴端罩和药箱的正常连接，不要使药箱和漏斗脱离开。
2. 使用时按照医生的建议和药品说明书的要求使用药物，不要超过规定的剂量，以避免药物过量带来的副作用。
3. 使用后要及时清洗吸入装置，并保持装置的干燥和整洁。
通过正确地使用舒利迭装置，患者可以更好地控制呼吸系统疾病的症状，提高生活质量。
在使用舒利迭装置时，患者需要遵循医生的指导和药品说明书的要求，保证使用的药物安全有效。
希望以上介绍对您有所帮助。
第二篇示例：舒利迭是一种常用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺病的药物，它通过吸入装置进行使用以达到最佳的疗效。
舒利迭的使用方法和流程
舒利迭的使用方法和流程When it comes to using Shurette, the process can seem overwhelming at first, but with a little patience and practice, it can become second nature. The first step is to familiarize yourself with the device and its various components. Make sure you have a good understanding of how it works and what each part is used for.使用舒利迭可能一开始会感到有些困难，但是只要稍加耐心和练习，就能熟能生巧。
首先要熟悉设备及其各个组成部分。
确保你对它的工作原理和每个部分的用途有一个很好的理解。
Next, make sure you have the necessary materials on hand, such as the medication prescribed by your doctor, clean syringes, alcohol pads, and a Sharps container for proper disposal of used needles. It's important to keep everything organized and within reach to streamline the process.接下来，确保手边有必要的材料，如医生开的处方药、干净的注射器、酒精棉片以及一个专门用于正确处置使用过的针头的废物容器。
保持一切井然有序并且方便取用，以简化整个过程。
Before using Shurette, wash your hands thoroughly with soap and water to prevent any potential infections. Clean the work surface with an alcohol pad and lay out all the necessary equipment in front of you. This will help ensure a sterile environment for the procedure.在使用舒利迭之前，用肥皂和水彻底洗手，以防止任何潜在的感染。
沙美特罗替卡松用药教育
沙美特罗替卡松（舒利迭）用药教育丛曙光患者姓名：李全娥住院号：21426866 住院时间：2014-7-9至2014-7-16 主要诊断：1.慢性肺源性心脏病2.慢性支气管炎急性发作3.阻塞性肺气肿沙美特罗替卡松适用于慢性阻塞性肺疾病患者，包括慢性支气管及肺气肿的常规治疗，本药含有沙美特罗与丙酸氟替卡松，沙美特罗为一种选择性的长效(12小时)β2-肾上腺素受体激动剂，起控制症状的作用。
而吸入性皮质激素丙酸氟替卡松改善肺功能并预防病情恶化，其可在肺内产生强效的糖皮质激素抗炎作用，因而减轻哮喘的症状及恶化，而没有使用全身性皮质激素的副作用。
1.沙美特罗替卡松吸入剂使用剂量及使用方法：1.1使用量：50μg（一吸）雾化吸入bid（8a，4p）1.2使用方法：关闭：当从药盒中取出准纳器时，准纳器应处于关闭位置。
打开：一个新的准纳器应含60个或120个剂量的药物。
剂量指示器显示剩余药量。
该准纳器为一模制塑料装置，内缠绕一铝箔条，上面整齐排列着60或120个装有药物的泡眼。
每个剂量的药物计量准确并保持清洁。
无需养护，也无需重新填充。
准纳器上部的剂量指示窗口显示剩余药量。
数目5-0将显示为红色，警告剩余剂量已不多。
当使用一个剂量药物，只需按下述四个简单的步骤进行：打开、推开、吸入、关闭。
准纳器如何工作：滑动准纳器滑动杆，在吸嘴处打开一个小孔，打开一个剂量的药物，以备吸入。
关上准纳器后，滑动杆自动返回原位，为下一吸的使用做好准备。
当不用时，外壳可起到保护准纳器的作用。
第一步：打开- 欲打开准纳器用一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇指柄上。
向外推动拇指直至完全打开。
第二步：推开- 握住准纳器使得吸嘴对着自己。
向外推滑动杆-直至发出咔哒声。
表明准纳器已做好吸药的准备。
每次当滑动杆向后滑动时，使一个剂量药物备好以供吸入。
在剂量指示窗口有相应显示。
不要随意拨动滑动杆以免造成药物的浪费。
第三步：吸入- 在准备吸入药物前，仔细阅读使用指南；握住准纳器并使之远离嘴。
舒利迭使用方法
关闭准纳器。
思考
在吸入该药物时应该要注意哪 些问题呢？
舒利迭一次吸入
患者吸气流速的自然变化
变化的吸气流速会导致不同的沉积模式
两次吸入给药， 两次吸入给药，可导致 药物的沉积剂量不均， 药物的沉积剂量不均， 协同作用不能充分发挥。 协同作用不能充分发挥。
作用机制
• 沙美特罗：能抑制人体吸入过敏原后的速 发与迟发反应，对后者的作用在单剂吸入 后能持续30个多小时，直至不再有明显的 支气管扩张作用。单剂沙美特罗可减弱支 气管高反应性。 • 丙酸氟替卡松 ：吸入推荐剂量的丙酸氟替 卡松在肺内产生强效的糖皮质激素抗炎作 用，因而减轻哮喘的症状及恶化，而没有 使用全身性皮质激素的副作用。
如何正确使用舒利迭
目的
• 掌握舒利迭准纳器的使用流程及患者吸入 方法 • 了解舒利迭的作用机制及坚持使用的重要 性
Seretide） 舒利迭 （Seretide）
• 通用名：沙美特罗替卡松粉吸入剂 • 制造商：葛兰素史克（GlaxoSmithKline） • 规格：50ug/100ug×60喷，50 ug /250 ug×60喷，50 ug /500 ug×60喷或28喷 • 白色或类白色的微粉，密封在铝箔条内。 该铝箔条缠绕在一模制的塑料装置中，这 种给药装置称为准纳器。患者通过准纳器 吸嘴吸入药物。
曾经接触过该药物的同学 请举手！
请为大家演示一遍舒利迭 准纳器的使用方法
舒利迭®准纳器®的使用方法
1 2 3
打开
用一手握住外壳， 另一手的大拇指放 在拇指柄上，向外 推动拇指直至完全 打开。
沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)的说明书
沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)的说明书如今的雾霾天气很容易让人们患上呼吸道方面的疾病，治疗呼吸道疾病成为了大家最为迫切的一件事情，目前治疗呼吸道疾病的药物比较多，但是效果好的却没有几种。
选择沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)进行呼吸道疾病的治疗效果非常明显，那么您知道沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)的具体功效和治疗原则有哪些吗?【药品名称】通用名称：沙美特罗替卡松粉吸入剂商品名称：沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)【规格型号】(50μg+100μg)*60吸【用法用量】舒利迭准纳器只供经口吸入使用。
应该让病人认识到舒利迭准纳器须常规使用才能获得理想益处,即使没有症状时【注意事项】1. 舒利迭TM准纳器TM不适用于急性症状的缓解，而应使用快速短效的支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。
应建议病人随时携带能够快速缓解症状的药物。
不可突然中断舒利迭TM的治疗。
2. 任何吸入型皮质激素都有可能引起全身反应，特别是长期大剂量使用，但其出现与口服皮质激素相比要少得多。
3. 建议长期接受吸入型皮质激素治疗的儿童定期检查身高。
4. 由于存在肾上腺反应不足的可能，患者在由克服皮质激素转为吸入皮质激素时，应特别慎重，并定期检测肾上田?甴【有效期】0 月【批准文号】H20090240【生产企业】Glaxo Operations UK Limited(英国)【贮藏】于30°C以下，干燥处保存。
通过上述对于沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)的介绍，现在您对于沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)的药效和治疗原则都清楚了吗?呼吸道疾病对于人类的危害是比较大的，严重的患者往往还会有生命危险，因此及时治疗是很关键的。
患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)进行治疗可以很快的恢复健康。
7.常用吸入剂的正确使用方法
常用吸入剂的正确使用方法：
1、指导患者取坐位，视药物的性质准备温开水一杯。
2、将吸入装置的盖打开。
3、装药：
●都保：将吸入器竖直，将把手向一个方向旋转直到不能再动，然后将其往回转，直到听到咔嚓的响声(这个动作是装入药液)。
●舒利迭：用手拿着舒利迭使之保持水平状，向外推深紫色滑动杆，直至发出咔哒声(这个动作是装入药液)。
●思力华：揭开疱眼背面的铝箔(只在使用前即刻取出)，使一粒胶囊完全露出，取出胶囊放入装置内。
用力合上吸嘴直至听到一声卡嗒声，手持(药粉吸入器)装置使吸嘴向上，将绿色刺孔按钮完全按下一次，然后松开，这样可在胶囊上刺出许多小孔，装药完毕。
●沙丁胺醇气雾剂：打开盖后摇晃数次。
气促急性发作时使用。
4、指导患者呼气。
5、吸入：
①在吸气开始把装置放入口中含着，深长吸一口气到肺部全充满时，尽可能长时间地屏住呼吸10秒钟，同时从嘴中取出(药粉吸入器)装置，10秒后缓慢呼气。
不要将气吐入吸入器内。
②怀疑药物未吸净时可重复吸入动作，但不能重复装药，除非认为装药后药物有倒泻可能。
③漱口：用后彻底漱口数次，最后一口水必须咽下。
思力华不用漱口。
④关闭：用后用干净纸巾擦拭口含嘴部分，盖好盖子。
舒利迭COPD说明书
3
上市后数据 免疫系统疾病 过敏反应，表现为： 罕见：血管性水肿（主要是面部和口咽水肿）和支气管痉挛。 内分泌紊乱 可能出现的系统作用，包括（见警告与注意事项）： 罕见：库兴氏综合征（Cushing’s Syndrome）、库兴样特征（Cushingoid features）、肾上腺功能抑制、儿童和青少年生长发育迟缓、骨矿物质密度降低。 呼吸、胸廓和纵隔疾病 罕见：矛盾性支气管痉挛（见警告与注意事项） 沙美特罗/丙酸氟替卡松： 沙美特罗/丙酸氟替卡松临床研究中发生的不良事件报道
表 4 与沙美特罗/丙酸氟替卡松相关的不良事件 系统器官类别 感染和侵染 免疫系统紊乱 神经系统紊乱 心血管系统紊乱 呼吸系统，胸部，纵隔 紊乱 肌肉、骨骼与结缔组织 紊乱 不良事件 口腔及喉部念珠菌病 过敏性反应表现为： 皮肤的过敏反应 头疼 震颤 心悸 心动过速 喉部刺激， 声嘶/发声困难 肌肉抽筋 不常见 *非常常见 常见 常见 不常见 常见 常见 常见 发生率 常见
核准日期：2007 年 7 月 11 日 修改日期：2008 年 5 月 15 日 2009 年 9 月 30 日 2012 年 11 月 6 日
沙美特罗替卡松粉吸入剂说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。 【药品名称】 通用名称：沙美特罗替卡松粉吸入剂 汉语拼音：Shameiteluotikasong Fenxiruji 商品名称：舒利迭 英文名称：Salmeterol Xinafoate and Fluticasone Propionate Powder for Inhalation 【成份】 本品为复方制剂，其组分为：沙美特罗（以昔萘酸盐形式）和丙酸氟替卡松 每泡含沙美特罗 50 微克和丙酸氟替卡松 500 微克 【性状】 本品为白色或类白色的微粉，密封在铝箔条内。该铝箔条缠绕在一模制的塑料装 置中，这种给药装置称为准纳器。患者通过准纳器吸嘴吸入药物。 【适应症】 哮喘 本品以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道 疾病的规则治疗，包括成人和儿童哮喘。 这可包括： 接受有效维持剂量的长效受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素，对照临床研究评价了 220 例明确诊断为支 气管哮喘的中国成人患者,随机接受舒利迭准纳器50g /250g 1 吸 Bid(舒利迭 组 110 例)或沙美特罗准纳器50g 1 吸 Bid 联合丙酸氟替卡松准纳器250g 1 吸 Bid（对照组 110 例）治疗 6 周的临床疗效和安全性。在治疗过程中，出现一种或 一种以上不良事件的病例数，舒利迭组和对照组分别为 32.7%(110 例患者中有 36 例)和 27.3%(110 例患者中有 30 例)， 两组间的不良事件发生率无显著差异 (p=0.377)。 表 1： 与药物相关的不良事件（例数） 舒利迭组（n=110） 心悸 口咽部不适 声嘶 总计 1 1 0 2 对照组（n=110） 0 0 2 2
你会正确使用吸入药物么？
呼吸系统最为常见的慢性疾病是COPD和支气管哮喘，其反复发作不仅给患者的
身体、心理带来伤害，也给患者的家庭、社会带来经济负担。而不论是COPD稳定期还是支气管哮瑞的慢性持续期和临床缓解期，都需要吸入性药物改善肺的通气功能，阻止病情发展，控制长期复发，提高患者的生活质量。但这些药物都需要动手和呼吸操作相互配合，是一种相对较为复杂的给药方法。患者尤其是老年患者较难正确掌握，很大程度上影响了用药效
吸入装置的使用方法
一、压力定量储药吸入剂（万托林）使用方法
1、轻轻挤压盖边，移开咬嘴的盖，检查附着在吸入器的内外侧包括咬嘴的盖子的松散物质，并用力摇匀，确保任何松散物质被弃去且吸入器内物质被充分混合
2、轻轻的呼气直到不再有空气可以从肺内呼出
3、然后立即将咬嘴放进口内，并合上嘴唇含着咬嘴，在开始通过☐部深深的缓慢的吸气后，马上按下药罐将万托林释出，并继续吸气
6、再次打开吸嘴，倒出用过的胶囊并弃之，关闭吸嘴和防尘帽，将准纳器保存起来。
（三）信必可使用方法
1、旋松并拔出瓶盖，确保红色旋柄在下方
2、垂直向上拿都保，握住下方红色旋柄部分和都保中间部分，向某一方向旋转到底，再向其反方向旋转到底，即完成一次装药，在此过程中您会听到一次咔哒声
3、呼气，不可对着吸嘴呼气
4、屏息十秒或在没有不适的感觉下尽量屏息久些，然后才缓慢的呼气
5、若要多吸一剂，应等待至少一分钟再重做第二、三、四的步骤
6、用后，将盖套回咬嘴上
二、干粉吸入剂使用方法：
（一）舒利迭使用方法：
打开：用一手握住外壳，另一手大拇指放在拇指柄上，向外推动调动杆直至完全打开，发出咔达声；
吸开：握住准纳器的吸嘴对着自己，先深呼气，将吸嘴放入口中，从装置中深深吸入药物，然后将纳器口中拿出，屏气约10秒，之后缓慢吐气，关闭装置，漱口。
舒利迭使用方法
舒利迭使用方法
舒利迭（XyliDrin）是一种用于治疗焦虑和紧张的药物，它属
于苯二氮䓬类药物。
它的主要成分是阿普唑仑，它对中枢神经系统
产生镇静和抗焦虑作用。
舒利迭通常用于治疗焦虑症和紧张症，也
可以用于治疗失眠和抑郁症。
舒利迭的使用方法：
1. 用法用量，舒利迭一般每次口服剂量为0.25-0.5毫克，每
日3次。
在临床上，根据患者的具体病情和身体状况，医生会根据
需要调整剂量。
2. 服用时间，舒利迭可以在饭前或饭后服用，以减少胃肠道不
适的发生。
如果患者在晚上出现失眠症状，可以在睡前服用舒利迭。
3. 注意事项，在使用舒利迭的过程中，患者需要遵循医生的建议，不可随意增减剂量或停止使用。
如果患者出现严重的不良反应，如呼吸困难、昏迷等，应立即停止使用并就医。
4. 禁忌症，对舒利迭过敏者禁用。
同时，孕妇、哺乳期妇女、
儿童和老年人应在医生指导下使用舒利迭。
5. 不良反应，舒利迭可能会引起头晕、嗜睡、肌肉无力、精神
萎靡等不良反应。
在使用过程中，如果出现不适症状，应及时就医。
6. 药物相互作用，舒利迭与其他镇静药、酒精等药物会产生相
互作用，增加抑制中枢神经系统的效果。
因此，在使用舒利迭的同时，应避免同时使用其他镇静药物。
总之，舒利迭是一种有效的治疗焦虑和紧张的药物，但在使用
过程中需要遵循医生的建议，严格控制剂量，避免不良反应的发生。
希望患者能够根据医嘱正确使用舒利迭，早日康复。
舒利迭_(沙美特罗替卡松粉吸入剂)
舒利迭 (沙美特罗替卡松粉吸入剂)请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【名称】英文名: Salmeterol Xinafoateand Fluticasone Propionate Powder for Inhalat ion通用名: 沙美特罗替卡松粉吸入剂商品名: 舒利迭【成份】本品为复方制剂，其组分为：沙美特罗（以昔萘酸盐形式）和丙酸氟替卡松每泡含沙美特罗 50 微克和丙酸氟替卡松 100 微克每泡含沙美特罗 50 微克和丙酸氟替卡松 250 微克【适应症】本品以联合用药形式（支气管扩剂和吸入皮质激素），用于可逆性气道阻塞性气道疾病的规律治疗，包括成人和儿童哮喘。
这可包括：接受有效维持剂量的长效β-激动剂和吸入型皮质激素治疗的患者。
目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。
接受支气管扩剂规律治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
注：本品 50 μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
【规格】50 μg/100μg（沙美特罗/丙酸氟替卡松）50 μg/250μg（沙美特罗/丙酸氟替卡松）【用法用量】本品只供经口吸入使用。
应该让患者认识到本品必须每天使用才能获得理想益处，即使无症状时也如此。
患者应该由医生定期再次进行评估，以使所接受的本品保持最佳剂量，并且只有在医生的建议下才能改变。
应将药量逐渐调整至能有效控制症状的最小维持剂量。
当合并用药的最低剂量已能维持症状的控制时，下一步治疗可以考虑单独使用吸入皮质激素。
作为一种选择，如果医生认为可以控制病情，对于需要长效激动剂的患者，本品可逐渐减量至每日使用 1 次。
在每日 1 次用药情况下，对于常于夜间出现症状的患者，应在晚上吸入本品；对于常于日间出现症状的患者，应在早晨吸入本品。
应该根据病情的严重程度给患者开含有适宜剂量丙酸氟替卡松的本品。
如果个别患者的用药剂量需求不在本品的推荐给药剂量之，应为其处方合适剂量的β-激动剂和/或皮质激素。
舒利迭使用方法PPT参考课件
该铝箔条缠绕在一模制的塑料装置中，这 种给药装置称为准纳器。患者通过准纳器 吸嘴吸入药物。
3
敏原后的速 发与迟发反应，对后者的作用在单剂吸入 后能持续30个多小时，直至不再有明显的 支气管扩张作用。单剂沙美特罗可减弱支 气管高反应性。
6
准纳器：低吸气阻力的干粉吸入装置
7
曾经接触过该药物的同学 请举手！
8
请为大家演示一遍舒利迭 准纳器的使用方法
9
舒利迭®准纳器®的使用方法
1
2
3
打开
用一手握住外壳， 另一手的大拇指放 在拇指柄上，向外 推动拇指直至完全 打开。
推开
握住准纳器®的吸嘴对 着自己。向外推滑动 杆--直至发出咔哒声 。表明准纳器已做 好吸药的准备。
吸入
将吸嘴放入口中。从准纳器® 深深地平稳地吸入药物。切勿 从鼻吸入。然后将准纳器®口 中拿出，继续屏气约10秒钟，
关闭准纳器。
10
思考
在吸入该药物时应该要注意哪 些问题呢？
11
舒利迭一次吸入
12
患者吸气流速的自然变化
变化的吸气流速会导致不同的沉积模式
两次吸入给药，可导致 药物的沉积剂量不均， 协同作用不能充分发挥。
13
舒利迭一次吸入：同时均匀地沉积在气道
一天两次，每次一吸给药， 药物的沉积剂量均匀。病人用药习惯
就象刷牙一样，顺应性更好
14
15
√√
√ • 增生 √ • 炎症介质释放
• 细胞的增殖
√
• 上皮损伤
√
• 基底膜增厚
√
症状/哮喘加重
舒利迭的使用方法和流程
舒利迭的使用方法和流程1. 什么是舒利迭舒利迭是一种用于治疗充血性心力衰竭的药物。
它的主要成分是利尿酮。
舒利迭通过促进体内水分的排出，从而减轻心脏的负担，改善心脏功能。
2. 使用方法使用舒利迭需要遵循以下步骤：步骤一：确保适应症在使用舒利迭之前，你需要确保自己有充血性心力衰竭的诊断，并且医生已经建议你使用舒利迭作为治疗方法。
步骤二：选择适当的剂量舒利迭的剂量通常根据患者的具体情况而定。
在使用舒利迭之前，你需要咨询医生以获取正确的剂量建议。
步骤三：口服或静脉注射舒利迭可以通过口服或静脉注射的方式使用。
根据医生的建议，选择适合自己的用药方式。
步骤四：按时服药无论是口服还是静脉注射舒利迭，都需要按照医生的建议和药物说明书中的指示来服药。
遵守规定的时间和剂量，确保药物的有效性。
步骤五：定期复诊在使用舒利迭期间，定期复诊是非常重要的。
医生可以根据你的体检结果和症状调整剂量或其他治疗方式。
3. 使用注意事项在使用舒利迭时，需要注意以下事项：•不要停药：除非得到医生的指示，不要停止使用舒利迭。
突然停药可能导致症状加重。
•孕妇和哺乳期妇女：如果你是孕妇或正在哺乳期，需要在使用舒利迭之前咨询医生。
他们会根据你的具体情况来决定是否适合使用。
•药物相互作用：在使用舒利迭的同时，避免使用其他药物，特别是含有利尿酮的药物。
这样可以避免药物之间的相互作用。
•副作用：舒利迭可能引起一些副作用，如低血压、肾功能异常等。
如果出现任何不适症状，及时咨询医生。
4. 使用流程使用舒利迭的流程如下：1.就诊：根据症状和体检结果，你的医生可能会建议你使用舒利迭来治疗心力衰竭。
2.医生咨询：在就诊过程中，医生会详细了解你的病史、用药史以及其他相关信息，以确定是否适合使用舒利迭。
3.确认适应症：如果医生确认你适合使用舒利迭，他们会解释药物的作用、剂量和使用方法。
4.开药：医生会为你开具舒利迭的处方，包括剂量和用药方法。
5.执行治疗计划：根据医生的建议，按时服用舒利迭，并定期复诊。
舒利迭的使用流程
舒利迭的使用流程1. 舒利迭的概述舒利迭是一种常用的药物，主要用于缓解疼痛和发热。
它含有对乙酰氨基酚和布洛芬这两种药物成分，能够同时发挥它们的效果，减轻身体不适。
下面将介绍舒利迭的使用流程，以便正确、安全地使用这种药物。
2. 使用前的注意事项在使用舒利迭之前，有一些注意事项需要注意：•仔细阅读药品说明书，了解该药的适应症、禁忌症等信息。
•如果您有对乙酰氨基酚、布洛芬或其他非甾体抗炎药物过敏的情况，禁止使用舒利迭。
•如果您正在使用其他药物（包括处方药、非处方药和补充剂），请咨询医生或药师，以确定是否与舒利迭有相互作用。
•如果您有胃溃疡、出血倾向、肝肾功能损害等情况，应在医生指导下使用。
•孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人应在医生指导下使用。
3. 舒利迭的使用方法使用舒利迭需要按照正确的方法操作，以确保药物的有效性和安全性。
3.1 药物剂型舒利迭主要有片剂和胶囊剂两种剂型，您可以根据需要选择适合的剂型。
3.2 用量和用频请按照医生的建议或药品说明书上的指示，确定舒利迭的用量和用频。
一般推荐的成人用量为每次1-2片（或1-2粒），每日3-4次，不可连续使用超过10天。
3.3 药物使用时间舒利迭可在餐前或餐后服用，根据个人习惯进行选择。
3.4 药物服用方法将舒利迭片剂或胶囊剂整片（或打开胶囊剂取内含物）用水送入口中，再用适量的水送服。
遵循用药前后洗手的卫生习惯。
4. 注意事项和禁忌症使用舒利迭时，还需要注意以下事项和禁忌症：•严禁超过推荐剂量或频率使用舒利迭，以免引起药物过量。
•使用舒利迭期间，不要与其他含有对乙酰氨基酚和布洛芬的药物同时服用，以避免药物过量。
•如果出现药物过敏反应（如皮疹、红肿、呼吸困难等），立即停止使用舒利迭，并就医咨询。
•长期或滥用舒利迭可能导致胃肠道出血、肾功能损害等副作用，建议不要超过10天的使用时间。
•儿童和老年人在使用舒利迭时需要谨慎，应在医生指导下使用。
5. 储存和处置舒利迭应储存在干燥、阴凉处，避免阳光直射。
舒利迭
沙美特罗替卡松粉吸入剂舒利迭【用法用量】:舒利迭TM准纳器只供经口吸入使用。
推荐剂量：成人和12岁及12岁以上的青少年：每次1吸（50μg沙美特罗和100μg丙酸氟替卡松），每日2次，每次1吸（50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松），每日2次。
4岁及4岁以上儿童：每次1吸（50μg沙美特罗和100μg丙酸氟替卡松），每日2次。
药理作用：本药含有沙美特罗与丙酸氟替卡松，两者有不同的作用方式。
沙美特罗起控制症状的作用，而丙酸氟替卡松改善肺功能并预防病情恶化。
本药能为同时使用β-激动剂和吸入型皮质激素治疗的病人提供更方便的方案。
两种药物的各自作用机制阐述如下。
沙美特罗：沙美特罗分子结构为一条能与受体外点结合的长链，为一种选择性的长效(12小时)β2-肾上腺素受体激动剂。
与推荐剂量传统的短效β2-激动剂相比，沙美特罗的药理特性可提供更有效的针对组胺诱导的支气管收缩的保护作用，并产生至少持续12小时的更持久的支气管扩张作用。
体外试验表明沙美特罗可抑制人肺部肥大细胞介质(如组胺、白三烯和前列腺素D2)的释放，是强有力的长效抑制剂。
沙美特罗能抑制人体吸入过敏原后的速发与迟发反应，对后者的作用在单剂吸入后能持续30个多小时，直至不再有明显的支气管扩张作用。
单剂沙美特罗可减弱支气管高反应性。
这些特性提示沙美特罗还有非支气管扩张剂的活性，但其全面的临床意义尚不清楚。
这一机制不同于皮质激素的抗炎作用。
丙酸氟替卡松：吸入推荐剂量的丙酸氟替卡松在肺内产生强效的糖皮质激素抗炎作用，因而减轻哮喘的症状及恶化，而没有使用全身性皮质激素的副作用。
在长期吸入丙酸氟替卡松治疗期间，即使使用了儿童及成人的最大推荐剂量，肾上腺皮质激素的每日分泌量仍保持在正常范围以内。
当由其它的吸入皮质激素改换过来后，尽管过去及现在间断使用口服皮质激素，肾上腺皮质激素的每日分泌量仍逐渐改善，这表明在吸入丙酸氟替卡松时肾上腺功能可恢复至正常。
在长期治疗中，肾上腺储备也保持正常，用刺激试验时可检测到正常的增值。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
√√
√ • 增生 √ • 炎症介质释放
• 细胞的增殖
√
• 上皮损伤
√
• 基底膜增厚
√
症状/哮喘加重
A
5
Johnson. Curr Allergy Clin Immunol 2002
适应症
哮喘 50ug/100 ug 50 ug /250ug 50 ug /500 ug
有适应症
慢性阻塞性 肺疾病 50 ug /500 ug 有适应症
A
6
准纳器：低吸气阻力的干粉吸入装置
A
7
曾经接触过该药物的同学 请举手！
A
8
请为大家演示一遍舒利迭 准纳器的使用方法
A
9
舒利迭®准纳器®的使用方法
1
2
3
打开
用一手握住外壳， 另一手的大拇指放 在拇指柄上，向外 推动拇指直至完全 打开。
推开
握住准纳器®的吸嘴对 着自己。向外推滑动 杆--直至发出咔哒声 。表明准纳器已做 好吸药的准备。
如何正确使用舒利迭
A
1
目的
• 掌握舒利迭准纳器的使用流程及患者吸入 方法
• 了解舒利迭的作用机制及坚持使用的重要 性
A
2
舒利迭 （Seretide）
• 通用名：沙美特罗替卡松粉吸入剂
• 制造商：葛兰素史克（GlaxoSmithKline）
• 规格：50ug/100ug×60喷，50 ug /250 ug×60喷，50 ug /500 ug×60喷或28喷
A
13
舒利迭一次吸入：同时均匀地沉积在气道
一天两次，每次一吸给药， 药物的沉积剂量均匀。病人用药习惯
就象刷牙一样，顺应性更好
A
14
A
15
A
吸入
将吸嘴放入口中。从准纳器® 深深地平稳地吸入药物。切勿 从鼻吸入。然后将准纳器®口 中拿出，继续屏气约10秒钟，
关闭准纳器。
10
思考
在吸入该药物时应该要注意哪 些问题呢？
A
11
舒利迭一次吸入
A
12
患者吸气流速的自然变化
变化的吸气流速会导致不同的沉积模式
两次吸入给药，可导致 药物的沉积剂量不均， 协同作用不能充分发挥。
• 丙酸氟替卡松 ：吸入推荐剂量的丙酸氟替 卡松在肺内产生强效的糖皮质激素抗炎作 用，因而减轻哮喘的症状及恶化，而没有 使用全身性皮质激素的副作用。
A
4
ICS/LABA联合治疗
沙美特罗 LABA
平滑肌 功能障碍
气道炎症
氟替卡松 ICS
√ • 支气管狭窄
• 炎症细胞的浸润/活化√
√ √ • 气道高反应性 气道重塑• 粘膜水肿
• 白色或类白色的微粉，密封在铝箔条内。 该铝箔条缠绕在一模制的塑料装置中，这 种给药装置称为准纳器。患者通过准纳器 吸嘴吸入药物。
A
3
作用机制
• 沙美特罗：能抑制人体吸入过敏原后的速 发与迟发反应，对后者的作用在单剂吸入 后能持续30个多小时，直至不再有明显的 支气管扩张作用。单剂沙美特罗可减弱支 气管高反应性。