海门复大医院妇科体检表
女性乳腺 妇科健康体检表
感恩母亲.关爱母亲健康体检表编号：
姓名：年龄：职业：单位：联系电话
初潮岁结婚岁绝经岁生育史：足月产（）胎早产（）胎自然流产（）次人工流产（）次
月经情况：周期（□规则□不规则）经量：（□多□中□少痛经：□有□无）避孕情况：避孕套、上环、服药、结扎、其他（）
注：此次体检无需空腹，全天均可体检，体检单位：海口中山医院院址：海口市龙华区南海大道32号海口汽车南站大楼体检应避开月经期，体检前一夜不要进行阴道冲洗; 请提前预约，电话专线;65986626并按预约时间到海口中山医院体检。
育龄妇女生殖道感染综合防治健康检测体检表
育龄妇女生殖道感染综合防治健康检测体检表
（县镇）
姓名年龄育龄妇女编码□□□□□□日期
住址：村组或单位：
体检
身高 cm 体重 Kg 体温℃血压 mmHg
妇检
外阴：未婚式已婚式经产式
阴道：正常分泌物量性状其他
宫颈：光滑炎症Ⅰ0Ⅱ0Ⅲ0肥大囊肿患肉
分泌物举痛裂伤其他
子宫：位置大小质地活动度压痛
其他
附件：（左）正常增厚压痛包块
（右）正常增厚压痛包块
实验室检查
1、白带常规①正常②滴虫③霉菌
④脓细胞⑤上皮细胞⑥线索细胞
⑦PH 值⑧胺试验
2、血红蛋白 g/L 尿妊娠试验其他
器械检查
1、B超
2、乳腺检查仪
3、其他
诊断01、淋病；02、非淋菌性尿道炎；03、梅毒；04、尖锐湿疣；05、生殖器疱疹；06、其他性病；07、滴虫阴道炎；08、念珠菌阴道炎；09、细菌性阴道病；10、老年性阴道炎；11、宫颈炎；12、附件炎；13、盆腔炎；14、子宫肌瘤；15、卵巢囊肿；16、乳房肿块；17、其他妇女病；
18、环位异常。
处理意见
医生签名
健康检测后续防治服务复查表
（县镇）
姓名年龄
日期拟诊疾病
治疗经过
复查情况
疗效①痊愈；②好转；③无效；④其他
预约下次复查时间
处理意见
医生签名
日期拟诊疾病
治疗经过
复查情况
疗效①痊愈；②好转；③无效；④其他
预约下次复查时间
处理意见
医生签名
日期拟诊疾病
治疗经过
复查情况
疗效①痊愈；②好转；③无效；④其他
预约下次复查时间
处理意见
医生签名。
孕产妇健康体检表(1)
附件1 第1次产前随访服务记录表填表说明1．本表由医生在第一次接诊孕妇（尽量在孕12周前）时填写。
若未建立居民健康档案，需同时建立。
随访时填写各项目对应情况的数字。
2．填表孕周：为填写此表时孕妇的怀孕周数。
3．孕次：怀孕的次数，包括本次妊娠。
4．产次：指此次怀孕前，孕期超过28周的分娩次数。
5．末次月经：此怀孕前最后一次月经的第一天。
6．预产期：可按照末次月经推算，为末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。
7．既往史：孕妇曾经患过的疾病，可以多选。
8．家族史：填写孕妇父亲、母亲、丈夫、兄弟姐妹或其他子女中是否曾患遗传性疾病或精神疾病，若有，请具体说明。
9．个人史：可以多选。
10．孕产史：根据具体情况填写，若有，填写次数，若无，填写“0”。
11．体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2）。
12．体格检查、妇科检查及辅助检查：进行相应检查，并填写检查结果。
13．总体评估：根据孕妇总体情况进行评估，若发现异常，具体描述异常情况。
14．保健指导：填写相应的保健指导内容，可以多选。
15．转诊：若有需转诊的情况，具体填写。
16．下次随访日期：根据孕妇情况确定下次随访查日期，并告知孕妇。
17．随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。
附件2 第2～5次产前随访服务记录表填表说明1．孕周：为此次随访时的妊娠周数。
2．主诉：填写孕妇自述的主要症状和不适。
3．体重：填写此次测量的体重。
4．产科检查：按照要求进行产科检查，填写具体数值。
5．血红蛋白、尿蛋白：填写血红蛋白、尿蛋白检测结果。
6．其他检查：若有其他辅助检查，填写此处。
7．分类：根据此次随访的情况，对孕妇进行分类，若发现异常，写明具体情况。
8．指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。
9．转诊：若有需转诊的情况，具体填写。
10．下次随访日期：根据孕妇情况确定下次随访日期，并告知孕妇。
11．随访医生签名：随访完毕，核查无误后医生签名。
妇科健康体检表
位置 大小 质地 压痛 其他
附件
左：□正常 □增厚 □压痛 右：□正常 □增厚 □压痛
其它
医生签名：
电子
阴道镜
医生签名：
白带常规
+BV
检验项目
检验结果
检验项目
检验结果
备注
清洁度
度
滴虫（TV）
性
医生签名：
白细胞
（WBC）
/HP
霉菌（GV）ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
性
脓细胞
（PC）
/HP
杂菌
/HP
红细胞
（RBC）
/HP
BV
性
健康体检表
编号： 体检日期： 年 月 日
姓 名
性别
□男 □女
年龄
婚否
□已 □未
工作单位
职业
电话
地 址
医保类型
既往史
体检内容
妇
科
检
查
自觉不适
月经史
初潮 岁
周期 量 □多 □中 □少
末次月经
绝经岁
孕产流
其他
外阴
阴道
白带
宫颈
□正常 糜烂：□无 □轻 □中 □重
息肉□无□有
肥大 □无 □有
纳囊 □无 □有
裂伤 □无 □有
上皮细胞
（EP）
/HP
衣原体（CT）
性
B超
（子宫附件）
医生签名：
乳腺触诊+红外线乳透
医生签名：
其它
医生签名：
体检结论及建议：
医生签名：
体检报告妇科所有项目
体检报告妇科所有项目一、阴道镜检查1. 阴道镜检查结果显示阴道黏膜光滑、无红肿、溃疡等异常情况，乳头状突起正常。
2. 阴道分泌物检查结果为正常，无异常分泌物观察到。
二、宫颈涂片细胞学检查1. 宫颈涂片细胞学检查结果显示子宫颈柱状上皮细胞分布规则，核染色体正常，无异常增生现象。
2.未见炎性细胞、放线菌以及霉菌等感染相关微生物。
三、乳房彩超检查1. 乳房彩超显示乳房结构正常，乳腺组织散在分布无肿块。
2. 未见异常乳腺结节、肿块、液体积聚等异常。
四、妇科B超检查1. 子宫B超显示子宫大小正常，形态规则，内膜厚度正常。
2.卵巢B超显示卵巢大小正常，未见异常囊肿、肿块。
五、妇科检查1. 外阴检查结果显示外阴黏膜光滑、无红肿、溃疡等异常情况，无异常分泌物观察到。
2. 触诊子宫无明显异常，未见异常卵巢肿块。
六、性传播疾病筛查1. 性传播疾病筛查结果显示未检出梅毒、淋病、衣原体、支原体等性传播疾病相关病原体。
2. 未见异常霉菌、滴虫等寄生虫。
七、妇科常规血液检查1. 妇科常规血液检查结果显示白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等指标均在正常范围之内。
2. 炎症指标如C-反应蛋白、沉降率等亦未超过正常参考值。
八、妇科常规尿液检查1. 妇科常规尿液检查结果显示蛋白质、糖、红细胞、白细胞等指标均在正常范围之内。
2. 未见尿路感染、泌尿系结石等异常情况。
九、骨密度检查1. 骨密度检查结果显示骨密度正常。
2. 未见骨质疏松等异常情况。
以上为妇科体检报告中的相关项目内容，结果均显示无明显异常。
妇科疾病筛查
妇科疾病筛查妇科疾病筛查体检表姓名：性别：年龄：联系电话：身份证号码：体检日期：一、个人基本信息1. 就诊目的：（）体检（）疾病筛查2. 有无过敏史：（）有（）无若有，请注明过敏物质（药物、食物等）：二、症状与病史1. 症状：（）经期不调（）月经过多（）月经过少（）月经延长（）月经失调（）痛经（轻、中、重）（）白带异常（颜色、质地、气味等是否异常）2. 既往病史：（）盆腔感染（）附件炎症（）子宫内膜异位症（）子宫肌瘤（）宫颈糜烂（）宫颈炎症（）子宫腺肌症（）乳腺病变（）乳腺癌（）子宫内膜癌（）卵巢囊肿（）性传播感染（）其他疾病，请注明：三、检查项目1. 妇科体格检查：（）外阴检查（）阴道检查（）宫颈涂片检查（）宫颈疫苗接种情况（）子宫触诊（）附件触诊（）乳腺检查2. 妇科彩超检查：（）盆腔彩超（）子宫输卵管彩超（）乳腺彩超3. 实验室检查：（）妇科常规化验- 子宫颈涂片- 宫颈培养- 阴道分泌物涂片- 阴道分泌物培养- 血液生化指标- 乳腺细胞学检查（）乳腺X光摄片（）乳腺穿刺活检（）性激素检查（）人乳头瘤病毒（HPV）检测（）细菌性阴道病检查（）其他检查，请注明：四、专科咨询与建议咨询问题/疑问：建议与处理计划：五、其他备注备注：请您如实填写以上信息，在完成体检后，将体检报告交给医生进行综合分析和诊断。
如果有其他需要咨询的问题，请勾选相应的选项并在备注栏中填写具体内容。
注意事项：如已婚，请尽量选择非月经期进行妇科检查，以免影响检查结果。
体检过程中如有不适，请及时告知医生或护士。
体检报告将会保密处理，仅供医生参考诊疗，请您放心填写相关信息。
注：以上体检表仅提供参考，并不能替代专业医生的诊断和建议，具体体检项目可根据实际需要进行调整和补充。
请在医生指导下完成体检，以确保准确性和完整性。
健康体检报告单
健康体检报告单个人基本信息姓名: 肖飞性别: 女出生日期: 1972-11-14 单位: 美年客服中心体检时间: 2010-6-30 9:55:37 个人密码: 721005体检号: 3366434 身份证号:妇科检查医生:欧素兰单正常范围检查项目名称结果位值外阴未见异常阴道通畅、分泌物少宫颈光滑、大小正常子宫大小正常右侧附件未见异常左侧附件未见异常小结未见异常宫颈刮片医生:郭锡品单正常范围检查项目名称结果位值小结巴氏?级,未发现异常。
黑白超声(膀胱子宫附件输尿管) 医生:杨春兰单正常范围检查项目名称结果位值宫内节育环，位置正常。
小结双输尿管、膀胱、子宫及双附件区未见明显异常。
黑白超声(腹部) 医生:杨春兰单正常范围检查项目名称结果位值小结肝、胆、胰、脾、左右肾未见确切异常。
白带常规医生:潘艳单正常范围检查项目名称结果位值白带清洁度(清洁度) ? ?/?霉菌未见未查见滴虫未见未查见空腹血糖(GLU) 医生:郑琴正常范围检查项目名称结果单位值血糖(空腹)(Glu) [临床意义] 4.94 mmol/L 3.6-6.1 肾功三项(BUN、Cr、UA) 医生:郑琴正常范围检查项目名称结果单位值血清尿素氮(BUN) [临床意义] 2.91 mmol/L 2.3-7.8 血清肌酐(Cr) [临床意义] 83 umol/L 50-130血清尿酸(UA) [临床意义] 202 μmol/L 150-380血液分析医生:袁济生正常范围检查项目名称结果单位值白细胞计数(WBC) [临床意义] 3.2 ? 10^9/L 4.0-10 淋巴细胞百分率(LYMPH%) 46.0 ? % 20-40中间细胞百分率(MONO%) 6.7 % 3.5-10.0中性粒细胞百分率(NEUT%) 47.3 % 50-70淋巴细胞绝对值(LYM#) 1.5 10^9/L 0.8-4.0中间细胞绝对值(MONO#) 0.2 10^9/L 0.1-1.0中性粒细胞绝对值(NEU#) 1.5 10^9/L 2.0-7.0红细胞计数(RBC) [临床意义] 3.88 10^12/L 3.5-5.0 血红蛋白(HGB) 123 g/L 110-150红细胞压积(HCT) 37.4 % 33.5-45平均红细胞体积(MCV) 96.4 fl 83.9-99.1平均红细胞血红蛋白量(MCH) 31.7 pg 26.9-33.3平均红细胞血红蛋白浓度329 g/L 320-362 (MCHC) [临床意义]红细胞体积分布宽度-变异系数12.7 % 0-14 (RDW-CV)血小板计数(PLT) 216 10^9/L 100-300大血小板比率 0.33 % 0.07-0.45平均血小板体积(MPV) 11.0 fl 4-12.5血小板分布宽度(PDW) 13.8 % 15-18.1总检医生:徐可熙单正常范围检查项目名称结果位值1、白细胞(WBC)减少可受某些药物的影响，也可由多种疾病因素导致白细胞降低。
妇幼保健中心健康体检表
妇幼保健中心健康体检表编号：日期：姓名性别年龄婚否详细地址电话内科检查双肺听诊血压脉搏妇科检查外阴：阴道: 粘膜分泌物颜色性状异味有□无□宫颈: 大小硬度糜烂：无□轻□中□重□撕裂:有□无□息肉:有□无□腺囊肿:有□无□接触性出血:有□无□举痛:有□无□宫体 :位置前□后□其他□大小（）硬度（）活动度（）举痛有□无□附件: 左□右□增厚有□无□左右压痛有□无□左右包块有□无□大小：左右硬度光滑度活动度阴道镜：妇科检查意见：医生签字：超声检查多普勒报告子宫（前位、后位、平位），大小约 mm× mm× mm 子宫内膜位置居中，厚度 mm。
宫体形态规整，肌层回声均匀。
右卵巢大小 mm× mm，卵泡大小 mm× mm。
左卵巢大小 mm× mm，卵泡大小 mm× mm盆腔积液有□无□， mm× mm× mm。
超声提示:子宫、附件超声结果：肝：胆：脾：胰：双肾：超声检查意见：医生签字：乳腺检查红外线乳透报告触诊：双侧乳腺对称是□否□，乳头凸□凹□，触及结节是□否□，活动度尚可□较差□，边界：清楚□不清□，红外线情况：左□右□乳腺，组织透光：尚可□较差□，血管清晰□模糊□阴影□可见□未见□乳腺检查意见：医生签字：检验单粘贴：温馨提示１、体检时注意选择空腹（不吃不喝）、憋尿状态下进行；２、体检要避开月经期；３、医院上班时间周一至周六，上午：8:30—12:00，下午14:30—17:00；４、体检程序：体检人员在收费处交费领表后—→妇科治疗室（检查一般项目，开具化验单）—→检验科抽血（空腹）—→乳腺科—→彩超室—→放射科—→妇科门诊（14：:00—16:00在检验科领取化验单）。
(完整word版)医院体格检查表(底表)
姓 名
性
别
出
生
年 月曰
婚
否
半身一寸
脱帽照片
文化程度
民族
职业
籍 贯
现住所及
通讯处
原毕业学校
或工作单位
既往病史
（以上由体检者本人如实填写）
五
官
科
眼
裸眼
视力
右
矫正
视力
右矫正度数：
医师意见
（签字）
左
左矫正度数：
其他
眼病
色觉
Байду номын сангаас检查
耳
听力
右米
耳疾
医师意见
（签字）
左米
鼻
嗅觉
鼻及鼻
窦疾病
颜面部
咽喉
口腔
唇腭
门齿
口吃
医师意见
（签字）
其他
外
科
身长
cm
体重
kg
皮肤
医师意见
（签字）
淋巴
甲状腺
脊柱
四肢
关节
平跖足
其他
内
科
血压
心率
医师意见
（签字）
发育及营养状况
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
腹部器官
肝
脾
其他
化验检查
（要附化验单据）
血型
化验员签字
胸部放射线
检查
医师签字：
其他检查
医师签字：
体检结论
负责医师签字：
（盖章）
备注
妇检证明样表
妇检证明样表妇检证明尊敬的女士：感谢您选择我们医院进行妇科检查。
在此，特发给您妇科检查证明书。
该证明旨在记录您的身体状况，为您的健康提供保障，并作为您在工作、学习、婚姻等方面所需要的相关文件。
女性健康至关重要，早期发现和治疗妇科疾病可以有效减少并预防严重的并发症。
我们建议妇科检查是女性维持健康的重要一环，尤其对于生育年龄段的女性来说尤为重要。
通过妇科检查，您可以及时了解自己的身体状况，预防和治疗各类妇科疾病。
因此，我们鼓励女性每年定期进行妇科检查。
本次妇科检查结果如下：1. 个人基本信息：您的姓名是[姓名]，性别是女性，出生日期是[出生日期]，身份证号码是[身份证号码]。
2. 身体测量指标：- 身高：[身高]厘米- 体重：[体重]千克- BMI指数：[BMI指数]- 血压：[血压]毫米汞柱3. 宫颈涂片：通过宫颈涂片检查，未发现任何异常细胞或炎症。
这表明您当前宫颈健康良好，没有发现异常细胞或炎症。
4. 乳腺检查：检查结果显示，您的乳房没有明显的肿块或异常，乳腺组织密度正常。
我们鼓励您每月自查乳房，以及按照医生建议定期进行乳腺检查。
5. 盆腔超声检查：通过盆腔超声检查，未发现任何异常。
子宫和卵巢的形态、大小、位置均正常，并且未发现任何囊肿、肿瘤等异常。
在此基础上，我们认为您目前没有任何盆腔器官方面的问题。
6. 血液常规检查：检查结果显示，您的血液指标在正常范围内，没有任何异常。
7. 其他特殊检查项目：- 血型：您的血型是[血型]- HIV抗体检测：未检测到HIV抗体- 梅毒抗体检测：未检测到梅毒抗体- 乙肝表面抗原检测：未检测到乙肝表面抗原- 子宫颈HPV病毒检测：未检测到高危型HPV病毒以上检查结果均在正常范围内，证明了您目前的身体状况良好。
尽管本次妇检结果显示您身体健康，但仍建议您保持良好的生活习惯、均衡的饮食和适度的运动。
此外，如果您有任何妇科相关问题或疑虑，请随时咨询医生，我们将竭诚为您提供专业的建议和治疗。
健康体检表完整优秀版
肾脏疾病
1未发现2糖尿病肾病3肾功能衰竭4急性肾炎
5慢性肾炎6其他
心脏疾病
1未发现2心肌梗死3心绞痛4冠状动脉血运重建5充血性心力衰竭6心前区疼痛7其他
血管疾病
1未发现2夹层动脉瘤3动脉闭塞性疾病4其他
眼部疾病
1未发现2视网膜出血或渗出3视乳头水肿4白内障
5其他
神经系统疾病
1未发现2有
咽部1无充血2充血3淋巴滤泡增生
视力
左眼右眼（矫正视力：左眼右眼）
听力
1听见2听不清或无法听见
皮肤
1正常2潮红3苍白4发绀5黄染6色素沉着7其他
巩膜
1正常2黄染3充血4其他
淋巴结
1未触及2锁骨上3腋窝4其他
肺
桶状胸：1否2是
呼吸音：1正常2异常
啰音：1无2干啰音3湿罗音4其他
心脏
心率：次/分钟心律：1齐2不齐3绝对不齐
传染性疾病 有□无□ 影响肢体活动的神经系统疾病 有□无□
过敏史 其他：
家族史：
内
科
血压
/ mmHg
心脏
医师意见
签字
肺
肝、脾
神经系统
其他
外
科
身高
cm
体重
Kg
医师意见
签字
甲状腺
浅表淋巴结
皮肤
颈部
脊柱
四肢关节
肛门生殖器
其他
眼
科
裸眼
视力
右
矫 正
视 力
右
色觉功能
医师意见
签字
左
左
眼底
其他
耳
鼻
喉
科
听力
左耳 米 右耳 米
妇科健康体检表完整优秀版
健康体检表
编号：体检日期：年月日
工人健康体检表
鸡西玛丽亚妇科医院
健康体检表
姓名:_________年龄：________ 婚否：__________联系：_________
住址：_____________________________通讯地址：___________________ 既往史：____________________________________________________________________
编码：LRTJ1001001
妇科体检的意义
随着女性健康意识的提高，大家都普遍重视健康体检，但是还是有一部分女性对定期的妇科体检不当回事。
健康体检是指某种检测手段应用于无症状的人群，以早期发现那些影响女性生殖健康的疾病，特别是早期发现癌症患者。
所以健康体检可以及时发现疾病。
尽早采取治疗措施。
通过自觉的、定期的健康体检，可以早期发现、早期诊断、早期治疗那些威胁女性生命的生殖器官癌症及癌前病变，特别是对宫颈癌症和乳腺癌症可以获得预防和治愈的效果，为防止女性常见病、多发病起到了很好的作用，并可结合体检活动，宣传普及防治知识，提高广大女性对生殖健康认识。
确立正确的保健行为
1、有过性行为的未婚女性、20—39岁年龄段的已婚女性每年都应该主动到专科医院做一次女性疾病检查，最好每年进行一次包括TCT（液基薄层细胞学技术）在内的妇科检查；
2、40岁以上女性每半年进行一次全面的健康检查；
以上就是对妇女健康体检的意义的介绍，健康是人生的第一大财富。
随着人们生活水平的提高、保健意识的增强，对广大妇女而言，妇女健康体检将会逐渐成为一种社会时尚。
免费体检项目。
211011731_给女性量身定制张体检表
Copyright©博看网. All Rights Reserved.
!"#$%&'#$()*+,-.
!" !"#$%&'()*+,-./0123 4256789:;#$%&'<=>?,-./
@ABCDBC-E@A&'@AFGH423 卵巢癌 IJKLMNOPQR%ST6<IJ04
Copyright©博看网. All Rights Reserved.
j`+m i¡~1<wxP ¢£ !./ 3
¤¥=¦§¨©¥< ª«¬®¯Y°<± 0 ²1U3
中老年女性体检加料 1( 岁以前 筛查肺癌关注颈椎 有研究
表示相比显著升高容 易导致各种呼吸道疾病 增加罹患肺癌的概 率 此外长期做家务要注意颈椎健康
摘自羊城晚报
这些老人慎用按摩器
近年来按摩器开始在社会上流行但对于一 些老年人下列这些情况要慎重使用
脊髓型颈椎病急性期神经根型颈椎病这一 类型颈椎病是由于脊髓受压迫所致 如果再因按 摩器施加外力会导致脊髓受压情况更为严重 神 经根型颈椎病就怕被按压 急性期如果用按摩器 一按加重神经根炎症水肿会使疼痛加剧
脊椎骨折脱位当骨折或关节部位受损后 由于肌张力的作用会造成骨移位 若过早使用按 摩器会使骨移位加剧不利于康复
老年性骨质疏松骨质疏松的人骨皮质变薄 骨小梁纤细 不能耐受力量 有时即使是一个喷 嚏都可能导致骨折这种情况下使用按摩器力 度掌握不好特别容易引发骨折
高血压动脉硬化颈部是人体的重要部位 有很多通向脑部的神经和血管 其中一条重要的 血管叫颈内动脉 脑组织所需的大部分血液由其 供应 很多老年人由于高血压 高血脂等血管病 变颈内动脉存在动脉粥样硬化或钙化如果随意 使用按摩器容易造成硬化斑块脱落随血液进入 颅内堵塞颅内血管引发脑卒中 心脏病人用按 摩椅强度太大持续时间太长会诱发或加重心脏 病的发作
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
； ； ；
；
Ⅱ°□
） 宫颈多发纳囊（
宫颈口裂伤（
检查医生:
白细胞: 清洁度: 白带常规
脓细胞: 上皮细胞:
红细胞: 杆 菌:
线索细胞: 球 菌:
滴虫: 霉菌:
检查医生:
B超检查情况及治疗建议：
妇科B超 检查
检查医生:
宫颈检 查： （宫颈液 基薄层细 胞学检 查）
诊断及治疗意见：
检查医生:
时间:
年
月
日
海门复大医院妇科体检表
编号: 姓 名: 年龄: 电 话: 地址：
外 阴：未见异常、白斑、湿疹、肿物、炎症、其它 阴道分泌物：未见异常、脓性、异味、豆渣样、其它 宫 体：（未见异常、大、小）宫体位置：前、中、后、其它 附 件：未见异常：压痛（左、右）：增厚（左、右）肿物（囊性、实性）： 其 它: 电子阴道镜：宫颈光滑（ 妇科检查 宫颈糜烂（ 宫颈纳囊（ 妇科检查情况及治疗建议： ） 宫颈充血（ ） Ⅰ°□ ）宫颈肥大（ Ⅲ°□ ） ）宫颈息肉（ 异物增生（ ） ） ）