癌症患者采用身心灵全人健康模式对其心理状态的影响

癌症患者采用身心灵全人健康模式对其心理状态的影响

发表时间：2019-08-06T14:05:21.000Z 来源：《总装备部医学学报》2019年第05期作者：刘莎李梅枝江承川[导读] 对癌症患者采用身心灵全人健康模式能提高生活质量且改善心理状态，值得推荐。

湖南省脑科医院湖南长沙 410007

项目编号：2017D08

项目内容：“身心灵”全人健康护理模式对肿瘤患者负性情绪的影响研究

【摘要】目的研究身心灵全人健康模式对癌症患者心理状态的影响。方法：选择我院接收的癌症患者58例，抽签法分观察组（身心灵全人健康模式）与对照组（常规护理）各29例，比较两组心理状态与生活质量。结果：护理前两组心理状态无差异，P＞0.05；护理后观察组焦虑抑郁评分较对照组低，生活质量较对照组高，P＜0.05（具统计学差异）。结论：对癌症患者采用身心灵全人健康模式能提高生活质量且改善心理状态，值得推荐。

【关键词】身心灵全人健康模式；癌症；心理状态；护理效果

癌症是目前常见的疾病，上皮组织恶性肿瘤导致患者表现为局部肿块、出血、梗阻与溃疡等症状，发病机制尚不明确，可能与生活习惯、职业、环境污染、遗传或免疫等因素有直接联系，病情加重导致机体发生抗利尿激素分泌异常综合征或者类癌综合征等并发症，直接威胁生命健康，患病后患者对疾病知识存在错误理解易产生不良心理情绪，使得生存质量明显降低，因此早期配合对症护理模式很重要，将痛苦经历转化为生活动力，摆脱精神困扰且提高生存质量[1]。为分析身心灵全人健康模式对癌症患者心理状态的影响，报道如下：1 资料和方法

1.1资料

选择2017年5月-2019年4月我院接收的癌症患者58例，观察组（n=29）：男18例，女11例，年龄51-76岁，平均年龄（58.34±6.29）岁；疾病类型：肺癌有10例，胃癌有12例，乳腺癌4例，其他3例；对照组（n=29）：男19例，女10例，年龄51-76岁，平均年龄（58.34±6.29）岁；疾病类型：肺癌有9例，胃癌有8例，乳腺癌有3例，其他有9例。比较两组年龄或疾病类型等基本资料无差异（P＞

0.05），不具可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理，给予饮食指导、疾病宣教、放化疗不良反应护理与药物指导等措施[2]。

观察组给予身心灵全人健康模式，①准备阶段：以患者入院先后顺序为基点进行合理划分，深入访谈每位患者与家属，详细掌握年龄、病史与文化层次等基础资料，成立专业的康复小组，组内成员包括心理咨询师、临床医师与临床经验较丰富的护士，定期对组内成员实施培训，提高专业技能与实践操作，完成活动设计与健康教育等内容制订。②实施阶段：主动与患者交流沟通，将“身心灵全人健康模式”理念落实到实处，告知其与家属不良情绪对病情康复造成的影响，给予同伴教育讲解典型的治愈良好病理，重建信心且提高依从性，同时利用呼吸运动的形式改善心理应激反应，培养健康心态，鼓励患者阐述内心的想法，分享心路历程缓解不良情绪[3]。指导患者采用深度呼吸法、肌肉放松练习、冥想或关节经络活动操等形式转移疾病注意力，活动期间强化其挑战与不怕吃苦的精神，提高机体抵抗力与免疫力，同时护士与患者主动交流沟通制定未来的康复方案，借助支持网络对学习中的收获，推动治疗流程能顺利进行[4]。

1.3观察指标

心理状态：参考汉密尔顿焦虑抑郁量表[5]评价。

生活质量：参考世界卫生组织生活质量量表简表，内容是生理领域、环境领域、社会关系与精神状态，百分制表示，得分越高生活质量越好。

1.4统计学方法

SPSS22.0分析数据，计量资料（心理状态与生活质量）（x±s），t检验。计数资料[n/(%)]，检验。P＜0.05，具统计学差异[6]。

2 结果

2.1 生活质量

观察组生理领域、环境领域、社会关系与精神状态较对照组均高，P＜0.05（具统计学差异），见表1。

2.2 心理状态

护理前两组心理状态无差异，P＞0.05；护理后观察组焦虑抑郁评分较对照组低，P＜0.05，见表2。

3 讨论

癌症是目前常见疾病，治疗手段是以手术、化疗、生物治疗与放疗等为主，将肿瘤细胞杀死并对癌细胞生长起到抑制作用，避免其转移或复发，但患者长期承受精神摧残或肉体折磨，导致其治疗期间易产生焦虑或紧张等不良情绪，使得病情加重或肿瘤扩散，直接影响生活质量，因此以疾病严重程度为基点，早期配合对症护理具有重要的意义[7-8]。

有研究报道，身心灵全人健康模式能改善癌症患者的预后效果，其属于新型的护理模式，是指团体情境下以传统养生健身方法与生活哲学为基点，通过生理、心理与精神方面的互动改善心理应激反应，利用运动练习对不良情绪进行处理，以思想或态度改变为基点将情感平衡重新找回，确保患者能在痛苦中成长，将痛苦经历逐渐转变为生活动力，摆脱精神困扰且提高生存质量，协助其树立健康心态并维持良好的生活态度，正确面对生活中不可预测的挫折，同时主动交流沟通阐述治疗措施与注意事项等内容，采用情绪宣泄、阅读、召开专题讲座或听音乐等形式释放内心的不良情绪，摆脱精神困扰且提高生活质量，具有时效性[9-11]。

本次研究护理前两组心理状态无差异，P＞0.05；护理后观察组焦虑抑郁评分较对照组低，生活质量较对照组高，P＜0.05（具统计学差异），说明本研究与文献报道[12]基本一致。

综上所述，对癌症患者采用身心灵全人健康模式能提高生活质量且改善心理状态，值得推荐。参考文献：

[1]黄华兰, 王妙君, 陈惜遂,等. 肿瘤与普通内科病人抑郁、焦虑心理及其影响因素对比研究[J]. 护理学杂志, 2004, 19(11):5-7.

[2] 唐梅, 吴彩霞, 陈秋菊,等. 焦虑和抑郁情绪对化疗前后乳腺癌患者细胞免疫功能的影响[J]. 重庆医学, 2014(2):161-164.

[3]陈丽云, 樊富珉, 梁佩如. 身心灵全人健康模式:中国文化与团体心理辅导[M]. 中国轻工业出版社, 2009.

[4]熊梨花与周海平等 (2009). "身心灵全人健康模式辅导对抑郁症患者康复效果的分析." 中国全科医学(21): 1959-1962.

[5] 孙向红与崔檬 (2013). "身心灵全人健康模式干预对晚期肺癌患者生活质量的影响." 中华现代护理杂志 48 (34): 4264-4266.

[6] 纳贡毕力格与阿茹娜 (2011). "试论身心灵全人健康互动心理疗法." 国际中医中药杂志 33 (11): 969-971.

[7]张吉与胡君娥等 (2016). "身心灵全人健康模式对耐多药肺结核患者生活质量影响的研究." 护理管理杂志 16(1): 58-59,68

[8]Ji, X.W., et al., Integrative body-mind-spirit intervention for concurrent sleep and mood disturbances: sleep-specific daytime functioning mediates sleep and mood improvements. J Sleep Res, 2017.

[9] Lengacher, C.A., et al., Examination of Broad Symptom Improvement Resulting From Mindfulness-Based Stress Reduction in Breast Cancer Survivors: A Randomized Controlled Trial. Journal of Clinical Oncology, 2016. 34(24): p. 2827-2834.

[10] Middleton, K.R., et al., Yoga Research and Spirituality: A Case Study Discussion. International Journal of Yoga Therapy, 2015. 25(1): p. 33-35.

[11] Rentala, S., et al., Effectiveness of body-mind-spirit intervention on well-being, functional impairment and quality of life among depressive patients - a randomized controlled trial. J Adv Nurs, 2015. 71(9): p. 2153-63.

[12] Liu C J, Hsiung P C, Chang K J, et al. A study on the efficacy of body–mind–spirit group therapy for patients with breast cancer[J]. Journal of Clinical Nursing, 2008, 17(19):2539-49.