护理学基础 排泄护理试题
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2015年宜春幼专护理学基础排泄护理考试试卷2
一、单项选择题20分(每题1分)
1.对尿失禁患者的护理中错误的一项是
A.指导患者行盆底肌锻炼
B.女患者可采用橡胶接尿器
C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术
D.嘱患者多饮水,促进排尿反射
E.多用温水清洗会阴部
2.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过
A. 500ml
B. 800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
3.多尿是指24h尿量超过
A. 1000ml
B. 1600ml
C.1800ml
D.2000ml
E.2500ml
4.成年女性导尿时,导尿管插入长度是
A. 2 ~ 3cm
B. 4 ~6cm
C. 7 ~8cm
D. 7 -9cm
E. 9 ~ 10cm
5.正常尿液的pH是
A.中性
B.酸性
C.碱性
D.弱碱性
E.弱酸性
6.当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈
A.鲜红色
B.暗红色
C.柏油样便
D.陶土色
E.果酱样便
7.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为
A.暗红色
B.鲜红色
C.柏油样便
D.陶土色
E.果酱样便
8.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为
A .200-500ml B. 250 ~ 600ml C. 300 ~ 800ml D.500-1000ml
E. 1000 ~ 1500ml
9.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约
A. 40 〜50cm
B. 40 ~ 60cm
C. 45 〜60cm
D. 50 ~ 60cm
E. 60 - 70cm
10.肝性脑病的患者禁用的灌肠液是
A.等渗盐水
B.肥皂水
C.等渗冰盐水
D.碳酸氢钠水
E.温开水
11.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在
A. 20cm以下
B.30cm以下
C. 40cm以下
D. 50cm以下
E.60cm以下
12.保留灌肠时,灌入的液体应
A.不超过100ml
B.不超过200ml
C.不超过250ml
D.不超过300ml
13.肛管排气时,其肛管插人肛门约
A. 7 - 10cm
B. 10 ~15cm
C. 10 ~ 20cm
D. 12-15cm
E. 15 ~18cm
14.对排便异常的描述,下列错误的是
A.上消化道出血患者为柏油样便
B.痔疮患者排便后有鲜血滴出
C.胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色
D.肠套叠患者可有果酱样便
E.痢疾患者常为脓血便
15.排便失禁患者的护理重点是
A.保护臀部,防止发生皮肤破溃
B.给予患者高蛋白软食
C.认真观察排便时的心理反应
D.鼓励患者多饮水
E.观察记录粪便性质,颜色和量
16. 为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是
A.减轻药物的毒副作用
B.有利于药液保留
C.可提髙治疗的效果
D.减少对患者的刺激
E.使患者达到舒适、安全
17.王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是
A.记录尿量观察患者的病情变化
B.保持会阴部的淸洁干燥
c.引流潴留的尿液D.进行膀胱功能训练
18.王女士,40岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志淸楚.一般情况尚好,护士在取尿标本的方法时可采用
A.留晨第一次尿100ml
B.随机留尿100ml
C.留取中段尿
D.收集24h尿
E.行导尿术留尿
19.袭女士,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24h尿量为60ml,请你评估患者的排尿状况是
A.多尿
B.尿闭
C.少尿
D.尿量偏少
20.患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道淸洁准备,护士正确的做法
A.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
B.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
C.行保留灌肠-次,刺激肠蠕动,加强排便
D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄淸为止
E.采用开塞露通便法,排除粪便和气体
二、B型题10分(每题1分)
(1-5题共用题干)
患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。
1.为叶先生留置导尿的目的是
A.记录每小时尿量
B.引流尿液保持会阴部淸洁干燥
C.持续保持膀胱空虚状态
D.测量尿比重
E.预防泌尿系统感染
2.导尿管插入的深度是
A. 4 ~6cm
B. 8 - 12cm
C. 12 ~ 16cm
D. 16 ~20cm
E. 20 〜22cm
3.为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成
A. 20°角
B. 40°角
C. 60°角
D. 80°角
E. 90°角
4.为防止泌尿系统逆行感染,留置导尿管应
A.每日更换
B.每3天更换
C.每周更换
D.每2周更换
E.每3周更换
5.为避免泌尿系统逆行感染和尿盐沉积阻塞尿管,在患者病情允许的情况下每天应摄取足够的水分使尿量维持在
A. 1000ml 以上
B.1500ml以上
C. 2000ml 以上
D. 2500ml 以上
E. 3000ml 以上
(6-10 题共用题干)
患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块:
6.该患者最主要的护理措施是
A.调整排便姿势
B.腹部环行按摩
C.清洁灌肠
D.大量不保留灌肠
E.保留灌肠
7.灌肠筒内液面距离肛门约
A. 10 ~ 20cm
B.20~30cm
C. 30 ~ 40cm
D. 40 ~ 60cm
E.60~ 80cm
8. 肛管插人直肠的深度是
A. 3 -6cm
B.7-10cm
C. 11 ~ 13cm
D. 14 - 16cm
E.18~20cm
9.当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是
A.移动肛管或挤捏肛管
B.嘱患者张口深呼吸
C.停止灌肠
D.提高灌肠筒的高度
E.协助患者平卧
10.灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,心慌气促,正确的处理是
A.移动肛管
B.嘱患者张口深呼吸
C.停止灌肠
D.提髙灌肠筒的高度
E.挤捏肛管