中医中药辨证分型治疗脱发斑秃160例

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论 著 ・ 社

中 医 药
f Hl S e O M M U~ f v 0 0 C 0 S N # 下
中 医 中药 辨 证 分 型 治 疗 脱 发 斑 秃 1 0例 6
减 化 粉 、 蒲 、 杞 、I 、 麻 、 参 、 菖 枸 川芎 胡 苫
卢君平 闰兵 强
于 皿 皆 焦 , 始 白 , 犬 五八 。 衰 , 发 丈 肾气 发 坠 齿槁 , kM 衰竭 于上 , 六/ I气  ̄ 面焦 , 鬓 发
总 之 , 发 、 秃虽 病 单 易 , 原 因较 脱 斑 但 为 复 杂 , 床 须 细 甄 别 , 证 施 治 方 可 治 临 辨 疗 脱 发 、 秃 这 样 的复 杂 病 症 。 斑 《 M ・ ^天 真 沦》 : 女 子 五 七 素 上 ‘ 云 “
悸, 头皮 自屑发痒 , 舌淡苔 自, 细。治 脉
养 毛 发 , 发 失 养 而 成 本 病 。 治宜 燥 湿 健 毛
芪 1g 8 。② 血虚 风燥 型 : 头发 稀 疏 , 见 发
枯质脆易 断 , 发丝细 软无 弹力 , 发 于 且 头 燥易开 岔 , 似 染 状 , 而 色胱 白 , 晕 心 伴 头
讨 论
脾。方用健脾 除湿 汤加减 。
什 草 各 1g熟 地 、 胶 、 归 、 0, 阿 白芍 、 苗 何 ‘
7 12 4 09甘 肃天 水市 麦积 区渭 南镇 卫 生 院
乌 、 虫符 1 g 僵 5 。③ 肝郁 气滞 、 气血 瘀 阻
型 : 秃 突 然 暴 怒 头 发 呈 片 状 、 形 或 斑 圆
斑 。 即出现 。 ” 肾之气 阴虚衰 的表现 。故
首 鸟 2 g 黄 精 、 葚 、 贞 子 各 1g 牛 黄 5, 桑 女 5,
常, 气滞则血瘀 , 阻经脉 , 瘀 毛发失养发为 本病 。湿 热 壅 蒸 型 多 因过 食 膏 粱 后 味 , 或
饮食 偏 嗜 过 量 , 伤 脾 胃 , 化 失 职 , 化 损 运 致 湿生 痰 , 湿 郁 久 化 热 , 以 化 生 气 血 以 痰 无
条 达 , 机 阻 滞 , 泄 失 调 , 血 运 行 失 气 疏 气
脱落 , 且新生头发易折断 , 反复难愈 , 而 什 色萎黄 , 神疲 倦怠 , 头晕耳 呜 , 腰膝 酸软 , 舌红 , 少苔 , 脉细 数 , 治宦 补 肾填精 , 益气 养 阴, 用六 味 地黄 丸 加减 。生地 3 g 方 5, 丹皮 、 丝子 、 菟 沙苑 子 、 炙甘 草各 1g 何 0,
例 。年龄 2 2岁 2 ;5岁 1 例 ;6~ 0 0例 2 3 2 4
岁4 8例 ; 1~6 4 0岁 4 4例 ; 1岁 以 上 3 6 5 例。斑秃 6 例 , 发 9 1 脱 9例 。 应 用 中 理
芡实 、 扁 、 薏米 f 各 lg 山药 、 _ 二 O, 白术 、 茯
苓 、 萎 、 芩 各 1g 何 首 鸟 、 地 各 瓜 黄 5, 生 2g 0 。注 : 以上 各 方 各 片 水 煎 服 ,11剂 , j [ 早 晚各 服 1次 。 疗 效 评 定 标 准 : 治 愈 : 者 头 发 完 ① 患 全 长}兼 花 发 变 黑 ; 显 效 : 者 毛 发 n ② 患 长 7 % 以 上 , 稀 疏 ; 有 效 : 者 头 发 0 较 ③ 患

皮溢脂如涂油 , 身油腻 , 屑浸油脂 , 发 脱 头 发发痒如风行 , 如虫 行 , 伴喉 痒 、 闷 , 胸 脘
胀痰盛 , 小便 黄 , 白腻 , 濡 数 , 宜 燥 苔 脉 治 湿健脾 , 化痰 生发 , 用 健脾 除 湿 汤 加 减 。 方
无 以荣 则 成 本 病 。治 以祛 风 润燥 , 血 生 有 养
润燥 祛风 , 『 生 发 , 用 祛 风 换 叭 散 加 养 f 『 L 方
阳l 脉衰 , 』 I j 面始焦 , 发始 堕, 六七 阳脉衰 三 温度 、 湿度 、 污染 ) 无 。营养物 质 的供应 : 充分的血液循 环 , 良好的组 织灌 注、 有较 好的氧合作用和微 量元 素的补充 , 有较高 的蛋 白水 平。 该药膏的抗感染作用 : 应用珍珠烧伤 膏有明显的抗 感染作 用。在创 皿 上发挥 抗感 染作 用有 以下 几 种 : 改 善血 液 循 ① 环: 增加 了局部 的血 液循环 , 加 了全身 增 应用的抗 菌素 在局部 的浓度 。② 改善 局
部组 织 的 代 谢 , 利 于 细 菌 的 生 长 繁 殖 。 不 参 考 文 献
1 吴在 德 , 肖光 夏 . 科 学 . 京 : 民 卫 生 出 外 北 人 版社 ,95:2 19 16—17 2.
烧伤创面深度不一样 , 所以创面愈合 时问 也不一致 。浅二 度烧 伤 7~l 0天 即可愈 合, 深二度烧 伤需要 的时 问相对 长一 点 , 三度创面 白行 愈合 时问更 长。创 面修 复 方式 大致 有 3种 : ①基 底组 织生 长 ,} 『 于 _ 】 基底组织 的生 长 , 坏死组织才会脱落 。② 皮肤 附件 上皮组织修复 , 皮肤附件的上皮 从 毛囊孔 和皮脂 腺 向圆周生 长 。③皮 肤 上皮从 四周 向创 而环 境 ( 适 的 如 合
③增粒细 胞 的凝 集 , 加 了 自细胞 游走 增
性, 趋化性 , 增强了吞噬细胞 的吞 噬能 力。 ④有些药物通过组织分解代谢 , 分解除 出
有效的抑菌或杀菌的化 学成分 , 而发挥其
杀菌作用。
1 8 中国 社 区医 师 ・ 2 医学专业 2 1 0 0年第 3 2期 ( l卷总 第2 7 ) 第 2 5期
结 进 而致 使 免 疫 功 能 低 下 , 内分 泌 失 调 。另

改变 , 平滑发亮 , 伴两 胁胀 满 , 心情郁 闷, 善太息 , 或是 急躁 易怒 , 红 耳 赤 , 胀 头 面 头 痛, 舌红 或紫绛 , 苔薄白 , 脉弦 。治宜行气
柔 肝 , 血生 发 , 用逍 遥 散 加减 。 柴 胡 、 活 方
壅蒸 型 : 头发 脱落 从 前 额 开 始 , 向 头 顶 , 逐 扰 部 延 伸 , 仅 是 头顶 向下 陆续 扩 展 。头 或
病 原 因看 , 虚 风 燥 型毛 发 的 生 长 需 要 气 2 效 血 ¨ 0
秃、 脱发患者 10例 , 6 应用 中医约辨 证分
型 治 疗 , 得 良好 效 果 。 现 总 结 报 告 如 取
阴生发之 目的。肝郁 气滞 型多见 于素体
阳盛 , 脾气 暴 躁 及 青 中 年 患 者 , 因生 活 节 奏快 ,I 压 力 大 , 庭 与 社 会 事 务 的 复 作 家 杂 , 场 的 易 变 性 等 来 自多方 压 力 不 断 增 市
疗具体方法 分述 如下 : 肾气 阴虚 型 : ① 素
体 虚 弱 , 发 千焦 发 黄 , 欠 光 泽 , 片状 头 发 呈
生 长3 % 以上 , 0 明 稀 少 ; 无 效 : 发 ④ 脱
[ 内无 新 头 发 长 出 。 以 I 型 脱 发 方 药 x 二 : 各
均 1个 月 为 1个 疗 程 。4个 月 后停 药 统

加, 致使精神疲 惫 , 情志不畅 , 久之则肝失
般资料 : 本组 10例 患者 , 为 门 6 均
发。肾阴虚型浅 析 , 肾主骨 , “ 生髓 , 其华 效 存发 ” 。毛发的生长 依赖于精 血 的荣 养 , 勰
史 离 不 开 。 精 气 的 充 养 润 泽 。年 老 体 咧 肾中
诊 陆 续 就 诊 患 者 。其 r男 18例 , 5 I J 0 女 2

方 面, 年龄段 的人正从青壮年走向衰 此 果
老期 , 各种 生理 功 能 衰减 日渐 严 重 。从 发 效
20 0 4年 5月 ~2 0 年 5月 收 渝 斑 07
J芎 、 甘草 、 金 、 归 、 芍 、 I 炙 『 郁 赤 丹参 、 炙 黄芪 、 杞各 1g 何首 乌 2 g 枸 5, 0 。肝 郁化热 者加丹皮 、 子各 9 , 栀 g 生地 2 g 0 。④ 痰湿
脱 发患 者 多 以 4 0岁 以 上者 居 多 , 年 龄 此
椭 圆形 , } 、 数 1大小不等脱落 , 局部无肤 色
di 1. 9 9 j i n 0 7 —64 . 0 0 o:0 36 /.s .10 s 1x 2 1
3 14 2. 3
段 的人 , 由于 生 活 、 工作 、 社交 等 操 劳较 多, 闲此生活 节奏及精 神情绪 的波动 大 ,
虚, 或房劳伤肾 , 肾阴精气亏虚 , 以充养 无
润泽 , 毛发脱 落。焦黄 软弱发 为本病 , 则 治 以六 味 地 黄 汤 加 减 , 达 补 肾 益 精 , 以 养
论及辨证 手段 分型 , 中肾气 阴虚 5 其 5
例 , 虚 风燥 4 血 6例 , 郁 气 滞 , 肝 气 瘀 阻型 4 8例 , 热 摩 蒸 型 1 例 。 湿 l 方法 : 单纯应 用 中 医药 。对 于符 型 治
下。
血 的濡 养 , 发为 血余 ” 由此立 论。就 “ 皆 多产 , 血 虚 弱 , 虚则 生 风 , 盛则 血 气 血 风
燥 , 虚 而燥 无 以 充 养 毛发 , 源 不 足 , 血 华 发
例 例 治 法 而论 , 虚 风 燥 型 , 人 产 后 或 多 孕 血 妇



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