特殊情况学生统计表

合集下载

2012年春季在校特殊儿童统计表

2012年春季在校特殊儿童统计表
大河村二组 六桶山堡村 新庄村一组 大堡村 三元村六组 和平村四组 丁官村 扎佐镇501厂 扎佐镇501厂 扎佐镇二支线 扎佐镇书院街 扎佐镇和平村 双流镇许家坝村 城关镇小营村 扎佐镇把七村 扎佐镇猪头村
时间:2012年4月11日 就读 年级 五(3) 五(3) 五(4) 五(4) 五(4) 六(1) 六(1) 六(1) 六(1) 六(1) 六(1) 六(2) 六(2) 六(2) 六(2) 六(2) 父\母外出 时 间
丁官村 扎佐中学 和平村四组 扎佐镇中营村 扎佐镇大堡村六组 扎佐镇桥头村三组 桐梓县 乌当金华派出所 扎佐镇电影院 息烽县 扎佐镇把七村 扎佐镇中营村 大堡村六组 和平村一组 小堡村四组 金沙长坝乡坪兴村组
时间:2012年4月11日 就读 年级 二(3) 三(1) 三(1) 三(2) 三(2) 三(2) 三(2) 三(2) 三(3) 三(3) 三(3) 三(3) 三(3) 四(1) 四(1) 四(1) 父\母外出 2008年3月 2008年3月 2012年2月 2012年2月 2008年3月 2008年3月 2007年2月 2007年2月 2007年2月 2007年2月 2007年2月 2007年2月
46 扎佐镇中心小学 梁曾古玉 男 47 扎佐镇中心小学 48 扎佐镇中心小学 何良宇 周礼鹏 男 男
石阡县(小堡村暂住) 开阳双流 开阳双流 二居委 大堡村一组 把七村 和平村四组 扎佐镇马鞍村 扎佐镇马鞍村 扎佐镇六屯乡高峰村 扎佐镇小堡村
2006年1月 2007年2月 2007年2月 2008年3月 2012年2月 2012年2月 2010年3月 2008年3月 2008年3月 2007年2月 2010年3月 2008年3月 2008年3月 2007年2月 2010年3月 2010年3月

教育系统基本情况统计表

教育系统基本情况统计表
教育系统基本情况统计表
序号
企业名称
单位性质
地点
企业法人(负责人)及联系方式
安全主管及联系方式
员工总数
(人)
安全管理人员数
(人)
特殊工种人数(人)
学生总数(人)
是否建立应急救援队伍
(是/否)
应急救援队伍人数(人)
重大风险点数(个)
重大险源数(个)
备注
1
2
3
4
5
6


合计
注:1.本表统计对象为全县教育体育行业的企事业单位。所有内容以实际为准填报,涉及人员如没有的统一填“0”。
2.单位性质包括,教育行业:高中、初中、小学(目前保留的正式成建制学校,不含教学点)、幼儿园(已注册的所有公、民办园)、职业类学校(职高)、校外培训机构(已审批);体育行业:健身机构、游泳馆。
3.局直学校(含职高、双语)单独填报,乡镇中小学由中心校汇总填报,安全股审核汇总;所有幼儿园由学前办审核汇总;所有校外培训机构由成教办审核汇总;所有健身机构和游泳馆由体育中心审核汇总。

学生因病缺勤及病因排查登记表

学生因病缺勤及病因排查登记表

登记表更新
登记表每年更新一次 如有特殊情况需及时更新 登记表填写需准确无误 登记表需妥善保存
感谢观看
汇报人:XX
XX
学生因病缺勤及病因排查登记表
单击添加副标题
汇报人:XX
目录
01 03
学生因病缺勤情况
02
登记表使用说明
病因排查情况
01
学:2023年5月 12日
缺勤时长:2小时
缺勤原因:感冒
登记人:张老师
缺勤时长
缺勤时间:少于半天 缺勤时间:半天至1天 缺勤时间:1天至3天 缺勤时间:超过3天
排查结果:排查过程中,还发现了一些疑似病例,已及时采取隔离措施,并通知相关人 员进行进一步的诊断和治疗。
诊断建议
根据排查结果,针对不同病因提出相应的诊断建议。 对于常见病,提供一般性的治疗建议和预防措施。 对于罕见病或疑似传染病,建议转诊至专业医疗机构进行确诊和治疗。 根据学生病情的严重程度,建议是否需要请假或休学。
缺勤原因
疾病原因:如 感冒、发烧、 咳嗽等常见疾

家庭原因:如 家庭成员生病、
家庭事故等
心理原因:如 情绪低落、焦 虑、抑郁等心
理问题
其他原因:如 交通不便、个
人事务等
登记人
登记人姓名 登记人职务 登记人联系方式 登记人所在部门
02
病因排查情况
排查方式
询问学生及家长
进行必要的医学检查
观察学生症状 分析排查结果,确定病因
排查结果
病因排查情况:学生因病缺勤的主要原因包括感冒、发烧、肠胃不适等常见疾病,以及 一些较为严重的疾病,如肺炎、肝炎等。
排查结果:经过排查,发现大部分学生因病缺勤的原因较为单一,但也有部分学生存在 多种疾病并发的情况。

彬县特殊学生情况统计表

彬县特殊学生情况统计表

西坡中心校五年级
里村三年级 里村二年级 后玉五年级 后玉四年级
星龙小学一年级 雅店学前班 北极中心校一年级 北极中心校六年级 北极中心校二年级 一年级
彬县特殊学生情况统计表
编号 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 姓名 姚花艳 赵佩佩 杜琛 段海娟 房婷婷 杨凯宁 房红红 郭豪 赵彬海 闫紫薇 王志龙 梁兆坤 杨龙 赵晨 孟洋洋 王文龙 李梦娜 白宝龙 赵龙龙 孙成 肖敏 席春荣 席凯 白敏敏 程盼 性别 女 女 男 女 女 男 女 男 男 女 男 男 男 男 女 男 女 男 男 男 女 男 男 女 女 出生年月 年龄 家长姓名 2003.8 9 姚战民 1997.8 15 赵彬怀 1997.6 15 杜永科 1997.8 15 段栓科 1994.5 18 房彬科 1996.7 16 杨俊宏 2002.3 10 房冠华 郭成洲 1999.3 13 2002.8 10 闫政义 王俊发 梁建鹏 2002.5 10 杨永军 2002.3 10 赵西峰 2006.7 6 孟建斌 2002.6 10 王永军 2001.4 11 李金科 2006.8 6 白建忠 2006.5 6 赵军民 2005.2 7 孙永科 1998.6 14 2001.2 11 席应虎 2000.7 12 席安群 2001.9 11 白军民 2003.3 9 程安军 类型 家庭住址 联系电话 聋 盲 智障 是否在校 义门镇鲁家河村 √ 义门秦家庄7组 √ 义门杜家岸村 13991030929 √ 义门南玉子村 13758937216 √ 义门良社村 18791057468 √ 义门鸭河湾6组 13636742814 √ 义门良社2组 13279107308 √ 义门中罗堡村 15829958962 √ 是 义门柴村 √ √ 是 义门柴村 18717264782 √ 义门福托村 15029102276 √ 是 城关镇虎神沟村 13572724589 √ 是 城关镇莲花池村 15991377089 √ 是 河南省 15829528563 √ 是 城关镇土沟村 13571021487 √ 是 城关镇土沟村 18717292961 √ 是 城关镇白厢村 13484562314 √ 是 城关镇李前村 13264403276 √ 是 城关镇咀头村 13572752143 √ 是 城关镇菜籽村 √ 车家庄村2组 √ 车家庄席家店村3组 13038556858 √ 车家庄黄白村3组 √ 车家庄社区闫家堡村 √ 是 在校班级

特殊体质学生档案

特殊体质学生档案

石头咀镇中心小学特殊体质学生安全协议书为进一步落实学校安全工作责任,关爱特异体质学生,促进特异体质学生的健康成长,确保特殊学生在校期间的人身安全,严格责任界限,健全学校教育——家庭教育——社会教育一体化网络,根据《未成年人保护法》、教育部《学生伤害事故处理办法》和有关法律法规及文件精神,结合我校实际特签订本协议书。

1、学生特异体质、特定疾病、异常心理等情况的学生属于特殊学生。

2、开学报名时,家长或监护人要将相关学生的特殊体质(特殊心理)告知班主任老师。

班主任要求任课教师应根据特殊学生体质情况,限制或合理安排特殊学生参加相应的课内外活动及劳动。

班主任要对该学生特殊对待,详细向家长询问应注意事项,并把具体情况告知课任教师。

3、家长应按医院相关要求做好对子女的身体复查工作,避免发生意外。

4、学生在校期间因自身身体情况引起的病情发作等情况,学校或教师要尽快通知家长,家长要保证通讯畅通,但因学生的特异体质引起的一切不良后果,学校及教师不承担责任。

5、学生家长是学生的监护人,其监护关系不因学生的入学而转移给学校,学校与学生只是教育管理关系。

监护人应经常对学生进行安全教育和遵纪守法教育;学生在校期间,学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

6、学校教师应对特殊学生给以特别关怀。

特殊学生突发疾病,科任教师要第一时间告知班主任老师,班主任老师在第一时间告知学生家长的同时及时护送至医院进行救治。

7、特殊学生与他人发生纠纷,造成他人人身或财产损害的,由其监护人协调处理纠纷,并承担因此而发生的一切赔偿责任。

8、特殊学生上学、放学途中,必须由家长接送,如家长要求不接送,而由学生自己独自回家,家长自己承诺安全责任。

且出现一切不安全事故责任完全由学生家长负责承担。

9、特殊学生私自到河滩洗澡、攀爬危险物、做危险性游戏等造成意外事故的完全由学生家长负责承担一切责任。

10、、本协议一式三份,家长、班主任、学校各一份,自签字之日起生效,小学毕业自然失效。

特殊体质、特殊疾病、心理异常居民排查统计表

特殊体质、特殊疾病、心理异常居民排查统计表

特殊体质、特殊疾病、心理异常居民排查统计表1. 背景在居民健康管理工作中,了解特殊体质、特殊疾病和心理异常的情况对于个体化的健康管理至关重要。

为了对这些居民进行有效的干预和管理,需要进行排查和统计,以便制定相应的健康管理措施。

2. 目的本文档旨在设计一份特殊体质、特殊疾病和心理异常居民排查统计表,以便收集相关数据,并为健康管理提供科学依据。

3. 统计指标本表统计的指标包括但不限于以下内容:1. 特殊体质:- 营养不良情况- 身高体重指数(BMI)- 运动能力评估2. 特殊疾病:- 常见慢性病情况(如高血压、糖尿病等)- 遗传性疾病情况- 免疫功能评估3. 心理异常:- 抑郁症状评估- 焦虑症状评估- 精神疾病史4. 数据收集方式针对目标居民群体,可以采取以下方式进行数据的收集:1. 体检信息收集:- 与医疗机构合作,获取居民的体检报告- 通过居民自查问卷收集体质和疾病相关信息2. 心理评估问卷:- 使用已验证的心理评估问卷,如症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表等,评估居民的心理健康状况5. 数据分析与管理收集到的数据可以进行以下分析和管理:1. 统计分析:- 根据不同指标,计算居民的百分比、平均值等统计数据- 制作图表,用于直观展示数据分布情况2. 数据管理:- 对数据进行整理和分类,建立统一的数据库- 确保数据的安全性和机密性,符合相关法律法规要求6. 健康管理措施制定根据排查数据的分析结果,健康管理团队可以针对特殊体质、特殊疾病和心理异常居民制定个体化的健康管理措施,包括但不限于:- 营养干预和指导- 运动方案和指导- 定期随访和咨询- 心理干预和心理疏导7. 结论特殊体质、特殊疾病和心理异常居民排查统计表是一项重要的工具,可以帮助健康管理团队了解居民的健康情况,并为个体化的健康管理提供科学依据。

通过数据的收集、分析和管理,可以更好地制定相应的健康管理措施,以提升居民的生活质量和健康水平。

青海省特殊教育学校在校学生数量情况数据分析报告2019版

青海省特殊教育学校在校学生数量情况数据分析报告2019版

青海省特殊教育学校在校学生数量情况数据分析报告2019版引言本报告针对青海省特殊教育学校在校学生数量情况现状,以数据为基础,通过数据分析为大家展示青海省特殊教育学校在校学生数量情况现状,趋势及发展脉络,为大众充分了解青海省特殊教育学校在校学生数量情况提供重要参考及指引。

青海省特殊教育学校在校学生数量情况数据分析报告对关键因素特殊教育学校总数量,在校学生总数量,在校女学生数量等进行了分析和梳理并进行了深入研究。

青海省特殊教育学校在校学生数量情况数据分析报告相关知识产权为发布方即我公司天津旷维所有,其他方引用我方报告均需要注明出处。

报告力求做到精准、精细、精确,公正,客观,报告中数据来源于权威政府部门及相关行业协会如中国国家统计局等,并借助统计分析方法科学得出。

相信青海省特殊教育学校在校学生数量情况数据分析报告能够帮助机构和个人更加跨越向前。

目录第一节青海省特殊教育学校在校学生数量情况现状概况 (1)第二节青海省特殊教育学校总数量指标分析 (3)一、青海省特殊教育学校总数量现状统计 (3)二、全国特殊教育学校总数量现状统计 (3)三、青海省特殊教育学校总数量占全国特殊教育学校总数量比重统计 (3)四、青海省特殊教育学校总数量(2016-2018)统计分析 (4)五、青海省特殊教育学校总数量(2017-2018)变动分析 (4)六、全国特殊教育学校总数量(2016-2018)统计分析 (5)七、全国特殊教育学校总数量(2017-2018)变动分析 (5)八、青海省特殊教育学校总数量同全国特殊教育学校总数量(2017-2018)变动对比分析6 第三节青海省在校学生总数量指标分析(均指特殊教育学校) (7)一、青海省在校学生总数量现状统计 (7)二、全国在校学生总数量现状统计分析 (7)三、青海省在校学生总数量占全国在校学生总数量比重统计分析 (7)四、青海省在校学生总数量(2016-2018)统计分析 (8)五、青海省在校学生总数量(2017-2018)变动分析 (8)六、全国在校学生总数量(2016-2018)统计分析 (9)七、全国在校学生总数量(2017-2018)变动分析 (9)八、青海省在校学生总数量同全国在校学生总数量(2017-2018)变动对比分析 (10)第四节青海省在校女学生数量指标分析(均指特殊教育学校) (11)一、青海省在校女学生数量现状统计 (11)二、全国在校女学生数量现状统计分析 (11)三、青海省在校女学生数量占全国在校女学生数量比重统计分析 (11)四、青海省在校女学生数量(2016-2018)统计分析 (12)五、青海省在校女学生数量(2017-2018)变动分析 (12)六、全国在校女学生数量(2016-2018)统计分析 (13)七、全国在校女学生数量(2017-2018)变动分析 (13)八、青海省在校女学生数量同全国在校女学生数量(2017-2018)变动对比分析 (14)图表目录表1:青海省特殊教育学校在校学生数量情况现状统计表 (1)表2:青海省特殊教育学校总数量现状统计表 (3)表3:全国特殊教育学校总数量现状统计表 (3)表4:青海省特殊教育学校总数量占全国特殊教育学校总数量比重统计表 (3)表5:青海省特殊教育学校总数量(2016-2018)统计表 (4)表6:青海省特殊教育学校总数量(2017-2018)变动统计表(比上年增长%) (4)表7:全国特殊教育学校总数量(2016-2018)统计表 (5)表8:全国特殊教育学校总数量(2017-2018)变动统计表(比上年增长%) (5)表9:青海省特殊教育学校总数量同全国特殊教育学校总数量(2017-2018)变动对比统计表6表10:青海省在校学生总数量现状统计表 (7)表11:全国在校学生总数量现状统计表 (7)表12:青海省在校学生总数量占全国在校学生总数量比重统计表 (7)表13:青海省在校学生总数量(2016-2018)统计表 (8)表14:青海省在校学生总数量(2017-2018)变动统计表(比上年增长%) (8)表15:全国在校学生总数量(2016-2018)统计表 (9)表16:全国在校学生总数量(2017-2018)变动统计表(比上年增长%) (9)表17:青海省在校学生总数量同全国在校学生总数量(2017-2018)变动对比统计表(比上年增长%) (10)表18:青海省在校女学生数量现状统计表 (11)表19:全国在校女学生数量现状统计分析表 (11)表20:青海省在校女学生数量占全国在校女学生数量比重统计表 (11)表21:青海省在校女学生数量(2016-2018)统计表 (12)表22:青海省在校女学生数量(2017-2018)变动分析表(比上年增长%) (12)表23:全国在校女学生数量(2016-2018)统计表 (13)表24:全国在校女学生数量(2017-2018)变动分析表(比上年增长%) (13)表25:青海省在校女学生数量同全国在校女学生数量(2017-2018)变动对比统计表(比上年增长%) (14)。

成都信息工程大学 特殊授位申请表、统计表

成都信息工程大学 特殊授位申请表、统计表

20
姓名 学号
届毕业生特殊授位申请表
四级 最高成绩 必修课 重修学分 联系电话 有无 留校察看 处分
所在学院 专业班级
(页面不够,可另附页)
申请特殊 授位理由
所在学院 意见
学院院长签字(盖章): 年 月 日
教务处审 核意见
教务处签字(盖章):


日Hale Waihona Puke 备注:1.各学院须通知学生在规定时间内填报“特殊授位申请表”,同时附相关证明材料原件、复印 件;2.各学院初审后,向教务处填报“20**届毕业生申请特殊授位情况统计表”,同时提交“特殊授 位申请表”、相关证明材料复印件。

中学生入学基本情况统计表

中学生入学基本情况统计表
中学生入学基本情况统计表2021级班学号学生姓名性别民族政治面貌身份证号户口所在地家庭住址县乡镇村号小学毕业学校六年级班主任姓名及电话家庭主要成员信息称呼姓名工作单位或外出务工单位联系方式电话家庭是否是建档立卡户是否住校是否在学校就餐家庭一卡通户名账号开户银行家庭特殊情况描述是否是留守儿童现实际监护人姓名关系电话学生在校情况记录
中学生入学基本情况统计表
2021级班学号
学生姓名
性别
民族
政治面貌
身份证号
户口所在地
家庭住址
县乡(镇)村号
小学毕业学校
六年级班主任姓名及电话
家庭主要成员信息
称呼
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ姓名
工作单位(或外出务工单位)
联系方式(电话)
家庭是否是建档立卡户
是否住校
是否在学校就餐
家庭一卡通户名
账号
开户银行
家庭特殊情况描述
是否是留守儿童
现实际监护人(姓名、关系,电话)
学生在校情况记录

随班就读档案表

随班就读档案表

随班就读档案表附件1:白银市特殊教育情况年度报表(教育部门、学校用)表1:白银市义务教育段特殊教育学生情况统计表表2:白银市义务教育段随班就读任课教师统计表表3:白银市未入(辍)学残疾少年儿童登记表表4:白银市残疾儿童少年随班就读登记表附件2:白银市残疾儿童少年随班就读个人档案(学校用)表1:白银市残疾儿童少年随班就读登记卡表2:白银市残疾儿童少年随班就读帮扶卡表3:白银市残疾儿童少年随班就读成长记录卡表4:白银市残疾儿童少年随班就读家校联系卡表5:白银市随班就读个别化教育计划实施方案表6:白银市随班就读个别化单元教学计划表7:白银市随班就读个别化教育跟踪辅导记载表表8:白银市随班就读个别化教育互助伙伴评价表附件1:表1 白银市义务教育段特殊教育学生情况统计表县区(盖章):填表人:填表日期:年月日附件1:表2 白银市残疾儿童少年随班就读任课教师统计表县区(盖章):填表人年月日附件1:表3 白银市未入(辍)学残疾少年儿童登记表县区(盖章):填报人:填表日期:年月日附件1:表4白银市残疾儿童少年随班就读登记表县区(盖章):填表人:填表日期:年月日附件2:表1 白银市残疾儿童少年随班就读登记卡(正面)(背面)附件2:表2 白银市残疾儿童少年随班就读帮扶卡学校:年月日表3 白银市残疾儿童少年随班就读成长记录卡表4 白银市残疾儿童少年随班就读家校联系卡学校:年月日表5 白银市随班就读个别教育计划实施方案学校:随班就读年级:学生姓名:注:此表一式二份,一份计入学生档案,一份计入教师档案。

表6 白银市随班就读个别化单元教学计划学校:学生:年级:科目:任课教师:起讫时间:注:此表一式二份,一份计入学生档案,一份计入教师档案。

表7 白银市随班就读个别化教育跟踪辅导记载表学校:学生:年级:科目:任课教师:起讫时间:注:此表一式二份,一份计入学生档案,一份计入教师档案。

表8 白银市随班就读个别化教育学生互助伙伴评价表学校:班级:学年:学生:此表旨在发挥同伙互助的作用,每周一次,等级为优秀、良好、合格、不合格。

特殊天气活动材料统计表

特殊天气活动材料统计表

特殊天气活动场地材料投放统计表
活动地点
班级活动室 舞蹈房 舞蹈房 舞蹈房 舞蹈房 班级走廊 班级走廊 班级活动室 班级走廊 三楼连廊 东三楼大厅 班级走廊 班级活动室 东三楼走廊 班级走廊 班级走廊 班级活动室 班级活动室 西楼大厅 班级走廊
西楼大厅 班级活动室 西楼大厅 班级活动室 班级活动室 舞蹈房 舞蹈房 舞蹈房 班级活动室 班级走廊 班级活动室 西楼大 班级活动室 班级活动室 西楼大厅
三个场地投放活动材料
拖拉玩具26、打地鼠2、沙包40、平衡桥4、软垫10、小皮球20 拖拉玩具26、打地鼠2、沙包40、平衡桥4、软垫10、小皮球20 拖拉玩具26、打地鼠2、沙包40、平衡桥4、软垫10、小皮球20 拖拉玩具26、打地鼠2、沙包40、平衡桥4、软垫10、小皮球20 拖拉玩具26、打地鼠2、沙包40、平衡桥4、软垫10、小皮球20 拖拉玩具26、打地鼠2、沙包40、平衡桥4、软垫10、小皮球20 拖拉玩具26、打地鼠2、沙包40、平衡桥4、软垫10、小皮球20 高跷40、袋鼠跳20、彩带30、尾巴40、体操圈40、套圈10、沙包20 高跷40、袋鼠跳20、彩带30、尾巴40、体操圈40、套圈10、沙包20 高跷40、袋鼠跳20、彩带30、尾巴40、体操圈40、套圈10、沙包20 高跷40、袋鼠跳20、彩带30、尾巴40、体操圈40、套圈10、沙包20 高跷40、袋鼠跳20、彩带30、尾巴40、体操圈40、套圈10、沙包20 高跷40、袋鼠跳20、彩带30、尾巴40、体操圈40、套圈10、沙包20 脚转球20、吸盘球20、毽子50、跳绳50、飞盘40、袋鼠跳10、球30 脚转球20、吸盘球20、毽子50、跳绳50、飞盘40、袋鼠跳10、球30 脚转球20、吸盘球20、毽子50、跳绳50、飞盘40、袋鼠跳10、球30 脚转球20、吸盘球20、毽子50、跳绳50、飞盘40、袋鼠跳10、球30 脚转球20、吸盘球20、毽子50、跳绳50、飞盘40、袋鼠跳10、球30 脚转球20、吸盘球20、毽子50、跳绳50、飞盘40、袋鼠跳10、球30 脚转球20、吸盘球20、毽子50、跳绳50、飞盘40、袋鼠跳10、球30
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
联系方式:
现务工地点及职业:
公司(单位)名称:
无监护能力原因:
母亲情况
姓名:
出生日期
联系方式:
现务工地点及职业:
公司(单位)名称:
无监护能力原因:
现主要照料人情况
姓名:
出生日期
联系方式:
现务工地点及职业:
与儿童关系
现居地址:
结对帮扶
情况
学校结对帮扶人
姓名
联系方式
结对时间
单位及职业
帮扶情况记录
社会力量结对帮扶人
附件:1
安吉县特殊学生基本情况登记表
填报单位:
填报人:
填报日期:
特殊学生类型(留守或单亲、残疾等情况):
姓名:
身份证号:
性别:
出生日期:
就学状况:
户籍所在地:
户籍状况(居民、农业、其他):
现读年级:
关注的主要问题(或目前存在的主要困难:)
残疾类型:
残疾等级:
现居地址:
家庭及监护情况
父亲情况
姓名:
出生日期
姓名
联系方式
结对时间
单位及职业
帮扶情况记录
附件:2
特殊群体基本情况汇总表
学校:
填报时间:
序号
姓名
班级
家庭基本情况
实际监护人姓名、地址、电话(职业)
备注(留守或单亲、残疾等情况)
注:监护形式是指随祖父母生活、随亲戚朋友生活、独立生活、随其他生活。
相关文档
最新文档