喉癌术后气管切开的护理
简述气管切开病人的护理常规
简述气管切开病人的护理常规气管切开，这个听起来有点吓人的名字，其实在医院里是个常见的事。
嘿，别紧张，虽然一开始想起来可能让人心里发毛，但只要咱们认真做好护理，病人照样能恢复得棒棒的。
护理的重点就是观察。
大家都知道，病人的状态就像天气，变化无常。
得时刻关注他们的呼吸情况，看看有没有什么异常的声音，像喘息、咳嗽这些小信号。
听上去有点严肃，但其实就是多留心。
平常多问问病人感觉怎么样，心里不舒服吗，跟他们聊聊天，能缓解紧张的气氛。
清洁是关键。
气管切开的地方可不能马虎，像宝贝一样细心护理。
每次换敷料的时候，就像给小朋友换尿布一样，小心翼翼地处理。
用生理盐水清洁伤口，别让细菌有机可乘。
真的是一点都马虎不得。
说到饮食，这也是个重要的环节。
气管切开的病人可能有些吞咽困难，这时候得看他们的饮食状况。
你要观察他们吃东西的样子，别让他们噎着了。
适当的流质食物，像稀饭、汤，既好消化又能补充营养。
要注意，别让他们吃太烫的东西，伤了喉咙可就麻烦了。
你想啊，要是一个大热天，喝一口冰水多爽。
再说，病人的心理也很重要。
得时常陪陪他们，跟他们聊聊天，给他们讲讲外面的新鲜事。
想象一下，躺在病床上，一天到晚就等着医生来查房，那个无聊劲儿，简直是要闷坏的。
多跟他们分享一些轻松搞笑的事，能让他们心情好转。
像朋友一样，让他们觉得你不是在照顾病人，而是在陪伴他们度过一段特别的旅程。
环境也要注意。
病房的空气要流通，给他们换换空气，保持一个舒适的温度。
太热或者太冷都不行，病人就像个小孩，得好好照顾着。
可以考虑适当的音乐，轻柔的旋律让人心情放松，简直是疗愈神器。
说到药物，那也是得严格把关。
每次给病人喂药，记得要核对清楚，别搞错了。
护理可不是开玩笑的，搞错一颗药就像在开玩笑，轻则误事，重则可能出大问题。
定时记录病人的用药情况，确保每一剂药都到位。
再说说心理支持，得时常关注病人的情绪。
病人在医院待久了，难免会有些情绪波动。
可以跟他们聊聊，问问他们想家了吗？或者聊聊他们爱好的事情，转移注意力。
气管切开的术后护理措施
气管切开的术后护理措施气管切开（tracheostomy）术是一种将气管与外界切口相通的手术，常用于呼吸道梗阻、呼吸衰竭等呼吸功能障碍的患者。
术后护理的目标是确保气道通畅、预防并发症，提供良好的伤口护理，以帮助患者尽快恢复呼吸功能和生活自理能力。
以下是气管切开术后的一般护理措施：1.监测呼吸：术后患者需要密切监测呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律，以便及时发现并处理呼吸窘迫、呼吸困难等情况。
2.保持通气道清洁：保持气管切开管畅通是术后护理的重要部分。
定期吸痰，清理气管内分泌物，避免积痰引发感染。
3.定期更换气管切开管：定期更换气管切开管是必要的，时间间隔根据患者情况而定。
更换时要注意技巧，防止意外脱落。
4.预防感染：术后护理中，应注意防止感染。
保持患者环境清洁，勤洗手，消毒护士站，更换切口敷料。
5.定期清洁和护理切口：清洁和护理切口是术后护理中的重要环节。
要确保手术切口清洁，每天至少进行两次清洁，用生理盐水或医生指导的消毒溶液进行清理。
6.密切监测切口周围皮肤情况：术后应密切关注切口周围皮肤的变化，如红肿、渗液、破损等。
如有异常，应及时通知医生进行评估。
7.缓解疼痛：气管切开术后，患者可能会出现疼痛不适感。
护理人员要根据患者的疼痛评估结果，合理使用镇痛药物或非药物措施来缓解疼痛。
8.营养支持：术后患者往往需要通过气管切开管进行喂养。
护理人员要根据患者的病情和医嘱，进行合理的营养支持，注意摄入量的控制。
9.康复锻炼：术后康复锻炼是帮助患者尽快恢复呼吸功能和生活自理能力的重要环节。
护理人员要根据患者情况，制定个性化的康复锻炼计划，并指导患者进行锻炼。
10.心理支持：气管切开术后患者常常会面临恐惧、焦虑等心理问题。
护理人员要给予患者充分的心理支持，帮助他们积极面对困难，恢复信心。
此外，术后护理也应根据患者具体情况进行个体化的护理措施。
护理人员要与医生密切合作，根据医嘱进行护理，及时监测患者的生命体征和病情变化，以提供最佳的护理服务。
气管切开后患者的护理措施和注意事项
气管切开后患者的护理措施和注意事项气管切开是一种常用于重症患者的治疗方法，通过气管切开，患者能够保持呼吸道通畅，并且能够清除分泌物。
气管切开术后患者的护理措施和注意事项非常重要，下面将介绍一些常见的护理措施和注意事项。
1.保持呼吸道通畅：维持呼吸道的通畅是气管切开术后患者护理的首要任务。
在术后的最初24小时内，需要定期吸痰，以清除分泌物。
定时吸痰可以减少分泌物的堆积，防止堵塞气管。
同时，还需要及时清洁气管切开口周围的皮肤，避免皮肤感染和刺激。
2.呼吸机使用：气管切开术后患者很可能需要使用呼吸机来辅助呼吸。
在使用呼吸机前，需要对呼吸机进行适当的设置，包括设定合适的气道压力和呼吸频率。
呼吸机使用期间需要监测患者的氧饱和度、呼吸频率和气道压力等指标，确保患者的呼吸正常。
3.口腔护理：气管切开术后患者的口腔护理非常重要。
由于气管切开导管会影响咽喉部的湿润，容易造成口腔和咽喉部的干燥。
干燥的口腔容易滋生细菌，增加感染的风险。
因此，需要定期给患者进行口腔护理，包括口腔清洁、保湿和润喉喷雾等。
4.导管护理：气管切开导管的管理和护理很重要。
需要及时观察导管的通畅程度和固定情况，确保导管不松脱。
同时，还需要定期更换造口贴和敷料，以减少感染的风险。
还需要定期检查导管周围的皮肤情况，发现异常及时处理。
5.营养支持：气管切开术后的患者很可能无法正常进食，需要通过管饲或静脉营养来维持患者的营养需求。
在管饲或静脉营养中，需要控制营养的摄入量和配比，确保患者的营养均衡。
同时，还需要监测患者的体重和血清蛋白等指标，评估营养状况。
6.合理安置患者：气管切开术后患者需要在卧床休息，以减少气管切开导管的移位和摩擦。
需要定期更换体位，避免长时间处于一个位置导致压疮。
还需要给予必要的心理关爱和支持，以减轻患者的焦虑和紧张情绪。
此外，还需要定期监测患者的生命体征，包括心率、呼吸率、血压和体温等指标，及时发现异常情况并采取相应措施。
同时，对于高危患者还需要加强感染控制措施，如加强手卫生、分离护理、避免交叉感染等。
喉癌病人气管切开围手术期的护理体会
病人出院时要做好出院指导 ， 告知病人以休息为主 ， 避
免剧 烈运动 ， 持 良好 心 态 ， 免 情 绪 激 动 ； 烟 、 食 清 保 避 戒 进 淡 、 盐 、 脂 、 消化 吸 收 的食 物 ， 持 大 便 通 畅 ； 防感 低 低 易 保 预
情变化 ， 及时处 理 ， 这对 提高本 病 的生存率 至关 重要 。
带膜支架可 以封闭脊椎动脉导致双下肢瘫痪， 要及时发现
病情 变 化 。 嘱 患 者 轻 活 动 术 侧 脚 趾 ， 促 进 血 液 循 环 。 以 ③ 术后 因 ２ 制 动术肢 ， ４ｈ 引起 患 者 腰胀 痛 、 潴 留等 不 适 ， 尿
染； 坚持口服降压药， 自行减药 、 不 停药， 自我监测血压、 心
率 情况 ， 制 好 心 率 、 压 ， 有 不 适 应 及 时 就 诊 。术 后 控 血 如 ３ 月 、 月 、 月 、２个 月 定期 回院复 查 Ｃ 个 ６个 ９个 １ Ｔ了解 支 架
情况 ： 如有无 内漏、 支架移位等 ； 定期复查肝 肾功能及血凝
参
考
文
献
［ ］ 黄元铸 ， １ 胡大一 ． 急诊 心脏病学 ［ ． Ｍ］ 徐州 ： 江苏 科学技 术 出版
社 ，０ ３：４ ２０ １４—１ １ ６．
摩下腹部 、 温水冲洗会阴部等方法 ， 无效时在无菌操作下导 尿， 避免因尿潴留引起迷走神经反应。④预防感染： 由于本
手术 是有 创 性 侵 入 性 置 管 ， 术 时 间 过 长 、 术 穿 刺 口较 手 手
医院耳鼻喉科气管切开术术后护理常规
医院耳鼻喉科气管切开术术后护理常规一、呼吸道管理：1.气管插管固定：术后患者气管插管需要进行固定，常用方法为双翅固定和纸带固定。
2.定期吸痰：患者气管插管后，呼吸道的防御功能会下降，容易积聚痰液，导致呼吸道阻塞。
因此，每隔2-4小时需定期吸除患者的痰液。
3.必要时给予湿化治疗：患者切开术后由于气管插管，会造成气道的干燥，容易形成痰液黏稠。
因此，可使用湿化试剂进行湿化治疗，保持呼吸道的湿润。
4.检查插管位置：定期检查气管插管的位置是否正确，如果位置有偏移，则需及时调整。
二、伤口护理：1.观察伤口：术后应每天观察气管切口伤口情况，包括红肿、渗液、伤口裂开等情况。
如有异常，应及时告知医生。
2.清洁伤口：根据医嘱进行伤口清洁，常见的方法有用生理盐水冲洗、使用抗菌药物外敷等。
3.更换敷料：根据术后情况，每天或每隔一天更换一次敷料，保持切口干净、干燥。
三、口腔护理：1.每4小时进行口腔护理：使用无菌的漱口水或温盐水进行口腔清洁，可以预防口腔感染和龋齿等问题。
2.正确使用漱口水：患者应将漱口水含于口中，轻轻漱口10-15秒后吐出。
避免过度漱口导致食物残渣进入呼吸道。
四、感染预防：1.正确洗手：术后护理人员应严格按照洗手规程正确洗手，避免交叉感染传播。
2.使用无菌物品：对于伤口护理和口腔护理等操作，应使用无菌物品，防止感染。
3.室内环境清洁：保持病房内的空气流通、干净。
经常清洗地面、用品和床单等，减少细菌滋生的机会。
以上是医院耳鼻喉科气管切开术术后护理常规的一些内容，需要根据具体情况进行操作。
术后护理应严格按照医生的指导进行，并及时观察患者的病情变化，及时向医生报告异常情况。
气管切开术后护理常规
气管切开术后护理常规（一）目的1．通过人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞。
2．迅速建立有效呼吸通道，为心搏、呼吸骤停者进行人工呼吸。
3．便于清除气管及支气管的内分泌物和给氧。
（二）护理要点1．保持病房空气新鲜，室内温度18－20℃，湿度60％－70％。
2．术后专人护理,严密观察生命体征及有无出血、皮下气肿等并发症。
3．妥善固定,防止套管移位、堵塞或脱气,气管切开当日不宜过多变换体位,以防套管脱出,呼吸机管道应固定在支架上,不要向外、下牵拉气管切开套管。
4.保持气道湿化吸入气体应加湿加温,正常气管内温度32－36℃,湿度98％－99％。
常用的气道湿化法有蒸汽加湿、雾化加湿和人工气道直接加湿。
5.预防感染气管内吸引、更换套管应严格无菌操作,气管内套管要每6～8小时取出清洗一次,防止痰痂堵塞气道，观察气管造口处皮肤有无出血、渗出、皮下气肿和腥臭气味,保持切口敷料清洁、干燥,无菌纱布每天更换,有污染时随时更换。
6.保持呼吸道通畅定时吸痰,一般每0.5－2小时吸痰一次，吸痰前先充分吸氧,吸痰时注意无菌操作，动作轻柔迅速,每次吸痰时间不超过15秒，吸痰同时应及时吸出口腔内分泌物,防止误吸。
7.保持塑料套管气囊适度的压力(3.3kPa),每隔4－6小时放气一次,防止局部黏膜长期受压坏死。
8.术后系带,松紧程度为可放一指左右,打死结以免松开，对消瘦病人,系带变松后应重新打结防止脱落。
9.保证水分和热能摄入根据医嘱提供适当的肠内肠外营养,鼓励患者进食,进食时将患者置于理想体位减少误吸危险；对昏迷或有吞咽障碍者应放置鼻饲管进行鼻饲。
10.生活护理加强基础护理，防止口腔、泌尿系统、肺部、皮肤等并发症形成。
11.观察全身情况及呼吸状况，及时记录。
喉癌患者手术后气管切开的护理
喉癌患者手术后气管切开的护理发表时间：2012-03-30T16:54:35.513Z 来源：《心理医生》2011年7月总第195期供稿作者：戴云芬杨宏[导读] 做好喉癌术后气管切开的基础护理可以有效的避免机械吸痰造成的气管内黏膜的损伤，减少并发症。
戴云芬杨宏（通州人民医院江苏南通 226300）摘要：目的探讨喉癌术后气管切开病人的护理。
方法：对17例在我院行喉癌手术患者术后观察病情，主要通过基础护理：保持病室的温度，湿度；教会病人正确有效的咳痰，鼓励勤翻身，定时拍背；用雾化吸入和向气管套管内滴入湿化液的方法充分湿化气道；加强口腔护理。
适时适量的给予高蛋白，高热量，高维生素，清淡易消化的鼻饲饮食以加强患者营养，促进患者伤口愈合。
结果：17例患者术后无明显并发症，均安全出院。
结论：做好喉癌术后气管切开的基础护理可以有效的避免机械吸痰造成的气管内黏膜的损伤，减少并发症。
【关键词】喉癌，气管切开，基础护理中图分类号：R473.76 文献标识码：B喉癌是喉部常见的恶性肿瘤，其发病率占颈部恶性肿瘤的第三位。
发病率占全身恶性肿瘤的1%~2%，占耳鼻喉科癌肿的11.7%~22%。
手术治疗仍然是目前治疗喉癌的主要手段。
一般手术方法有部分喉切除术，近喉切除术，全喉切除术等，术中同时行气管切开术，放置气管套管以维持正常的呼吸功能。
由于喉癌患者年龄相对较大，术后住院时间相对较长，并发症较多，因此充分的术前准备，即时的术后病情观察和正确的护理、健康指导，是减少并发症，提高手术成功率及促进患者早日康复的重要措施。
1临床资料我院于2007年1月~2010年7月共收治喉癌患者17例，其中男14例，女3例，年龄50~69岁。
喉部分切除15例，全喉切除2例。
2护理措施2.1术前护理（1）心理护理:评估病人的焦虑程度，关心病人，听其主诉。
鼓励病人家属术前多陪伴病人，给予情感支持和心理安慰。
告知病人或家属与疾病相关知识，治疗方法和预后情况。
3例喉癌病人气管切开术后感染的护理体会
３１ ． 环境的要求
喉癌病人术后将病人安鬣在宽 敞明亮 ，通风透
的病房 ， 内保持恒定 的温度 ２ ～ ２ 不宜过冷或过热 湿 度保特 室 Ｏ ２ ％， 在 ５ ％～ ０ 以提高空气湿化效果。 ０ ６ ％， 尽量避免过多 人员ｍ入 ， 定 陪
病率有 明显升 高趋 势 ， 蕈威 胁着人们的身心 踺康 。喉癌切除术是 严
治疗喉癌使用最广 、 效较高 、 疗 应用最 早的手术 ， 目前 仍是治疗喉癌
人， 保持病房洁净。每天用紫外线消毒病房 １ （ 每 次 １ ， 移， ｈ 以减少空
气 中的细 蒲密度 ， 减少肺 部感染 的机会 、 ３２ 设置气管护理车 在病人床旁备一辆治疗车 ， 的 卜 放 ¨ ． ｊ 速干洗手液 １瓶 ， 薄膜手套 ， 无菌 于套各－ 盒 。 一 生 盐水 ｌ ， 瓶 适合病 人 的吸痰管数根。铺好的无菌治疗 航， 敏内放置 ２把镊子 ， 个弯僦 ， １ １个治疗碗 ， 做好用途标识 ， 利于吸 出气管和 口鼻分 泌物时区分。每 ４ ｈ更换 １ 次治疗盘。车的下层放 医疗垃圾专用 的垃圾 袋 １ ， 个 生活 垃圾袋 １ ， 个 每天更换 １次。
过酸及辛辣流质 ， 术后第 ２ ｄ白膜 生长 良好 ， 可给半流质 ， 术后 １ 岗改 普通饮食 。
３ 术 后并 发 症 的 护 理
２１体位 ．
局麻患者一般采取半卧位 ， 向一侧 ， 弯盘 置于 Ｖ角 头偏 将 Ｉ
３１ 出血 ．
对症 处理 ， 清除凝血块 ， ３ 用 ％双氧水棉球止 Ｉ药 边止 血
卧 ， Ｅ腔分泌物及血水顺势流 出， 使 ｌ 防止 吸人气 管及咽到 胃内 ， 成 造 窒息及呕吐 ， 并按 全麻术 后护理至清 醒 ， 并按 时巡视 ， 观察呼 吸 、 血
喉癌患者气管切开术后该如何护理
喉癌患者气管切开术后该如何护理作者：曹俊华来源：《幸福家庭》2020年第12期喉癌，顾名思义，是一种发生在喉部的恶性肿瘤。
根据原发肿瘤位置的不同，喉癌可分为声门上癌、声门癌和声门下癌。
头颈部恶性肿瘤是全球范围内的第6大常见肿瘤，约占全身恶性肿瘤的10%，喉癌又是头颈部常见的恶性肿瘤，发病率约为0.6/10000。
数据显示，男性的喉癌发病率远高于女性，比例约为7.9∶1。
40～60岁是喉癌的高发年龄。
手术作为治疗喉癌的首要方案，患者术后需切开颈前气管建立呼吸通道。
喉癌患者术后气管切开导致呼吸路径改变，使得患者出现并发症概率达到60%以上，因此喉癌患者气管切开术后的护理十分重要，不仅能保证气道通畅，还能预防术后并发症，提高手术成功率。
1.喉癌患者气管切开后，其通气方式和饮食方式均会发生改变，术后2周内，患者需通过鼻饲管进食。
鼻饲前，患者需进行彻底吸痰;鼻饲后1小时内尽量不吸痰;在鼻饲时和鼻饲后1～2小时，患者采取头胸部抬高30～40度的体位，可有效防止胃内容物反流。
鼻饲量应注意从少量开始（如100mL），逐渐增至最大量（250mL），每次鼻饲时间间隔2小时以上。
2.喉癌患者术后，由于喉形态功能的改变，患者担心完全失去发音功能，而出现自卑、焦虑、自我否定等不良情绪，影响了患者的康复。
医护人员应加强对患者的心理支持和干预，鼓励患者积极应对疾病，保持乐观的心态，与患者共同练习食管或人工喉发音的技巧，必要时可利用图片卡、手势语等方式进行沟通。
3.防止喉癌患者术后气管切口感染。
医护人员应每天按时为患者更换气管切开处的敷料，换药时严防脱管，并留心观察是否出现感染、出血、皮下气肿等症状。
患者切口周围的皮肤需保持清洁和干燥，可采用气管纱布垫，避免线头脱落引起呛咳和感染。
患者餐后必须刷牙，以减少胃—咽—口腔逆行性感染。
4.护理人员应每天将患者气管套管内套管拔出，洗净消毒后放回，并更换喉垫。
此外，医护人员应做好吸痰，保持屋内的湿度50%～60%，以防止形成痰痂。
气管切开患者术后护理措施
一、概述气管切开术是一种常见的临床手术，主要用于解除喉源性呼吸困难、呼吸功能失常或下呼吸道分泌物潴留所致的呼吸困难。
术后护理对于患者康复至关重要。
本文将详细介绍气管切开患者术后护理措施。
二、术后护理措施1. 病房环境将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内，室温保持在18~22℃，湿度保持在50~60%。
气管套口覆盖2~4层温湿纱布，室内经常洒水，或应用湿器，定时以紫外线消毒室内空气。
2. 生命体征监测密切监测患者的生命体征，如呼吸频率、心率、血压、血氧饱和度等，如有异常，及时报告医生。
3. 姿势与体位手术之初患者一般采取侧卧位，以利于气管内分泌物排出。
但要经常转动体位，防止褥疮；抬高床头30~45度，给病人翻身时，应使其头、颈、躯干处于同一轴线，防止套管旋转角度太大，影响通气而致窒息。
4. 呼吸道管理（1）保持内套管通畅：一般每隔4~6小时清洗内套管1次。
分泌物过多时，甚至间隔半小时清洗1次。
取出内套管的方法是，左手按住外套管，右手转开管上开关后取出，以防将气管套管全部拔出。
（2）维持下呼吸道通畅：保持室内温度和湿度，有条件者温度宜再22左右，湿度在90%以上，用蒸汽吸入疗法，定时通过气管套管滴入少许生理盐水和抗生素药物。
（3）及时吸痰：气管切开的病人，咳嗽排痰困难，应及时清除气道中的痰液。
吸痰时要遵守操作规程，注意无菌操作。
吸痰前，高浓度吸氧2~3min，用听诊器听痰鸣音，确定痰液位置，然后快速、准确、轻柔的用吸痰管抽吸分泌物，禁忌将吸痰管上下提插。
一次吸痰时间不超过15秒，每次间隔3~5min，压力33.2~53.2kpa。
5. 预防感染（1）气管套管每天取出清洁消毒2次，先用双氧水浸泡15分钟后，彻底洗净，然后用0.5％洗必泰醇浸泡15分钟。
（2）保持气管切口的清洁干燥：每日用无菌生理盐水清洁切口周围的皮肤。
有分泌物咳出时，应及时清除。
纱布垫潮湿时，应立即更换。
（3）酌情应用抗生素，控制感染。
喉肿瘤手术及气管切开护理常规
喉肿瘤手术及气管切开护理常规一、疾病概述喉肿瘤是指发生在喉部的肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
良性肿瘤如乳头状瘤、息肉等，恶性肿瘤主要为喉癌。
喉肿瘤可引起声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状，严重影响患者的生活质量和生命健康。
气管切开是在喉肿瘤手术中或因喉部梗阻等情况下采取的一种急救措施，通过在颈部切开气管，插入气管套管，建立人工气道，以维持患者的呼吸功能。
二、病因及发病机制1.吸烟与饮酒长期吸烟和过度饮酒是喉癌的主要危险因素。
烟草中的有害物质如尼古丁、焦油等，以及酒精的刺激，可导致喉部黏膜损伤，长期反复刺激可引发细胞异常增生，进而形成肿瘤。
2.病毒感染人乳头瘤病毒（HPV）感染与喉乳头状瘤的发生密切相关，部分喉癌的发生也可能与HPV 感染有关。
3.环境因素长期接触有害化学物质、粉尘、放射性物质等，可增加喉肿瘤的发生风险。
例如，在某些化工企业工作的人员，长期接触有毒化学物质，容易对喉部造成损伤。
4.遗传因素部分喉肿瘤患者有家族遗传倾向，可能与某些遗传基因突变有关。
三、临床表现1.声音嘶哑是喉肿瘤最常见的早期症状，尤其是持续时间较长的声音嘶哑，应引起高度重视。
随着肿瘤的增大，声音嘶哑可逐渐加重，甚至完全失声。
2.呼吸困难肿瘤增大可阻塞喉部气道，导致呼吸困难。
患者可表现为吸气性呼吸困难、喘鸣等，严重时可出现三凹征。
3.吞咽困难肿瘤侵犯食管入口或喉部周围组织时，可引起吞咽困难。
患者在进食时可能感到食物通过喉部不畅，甚至有梗阻感。
4.咳嗽与咯血肿瘤刺激喉部黏膜可引起咳嗽，若肿瘤表面破溃出血，可出现咯血症状。
咳嗽可为刺激性干咳或伴有痰液，咯血的量可多可少。
5.颈部肿块部分喉癌患者可在颈部发现肿块，多为淋巴结转移所致。
肿块质地较硬，活动度差，可逐渐增大。
四、治疗要点1.手术治疗（1）喉部分切除术：适用于早期喉癌患者，切除部分喉部组织，保留部分喉功能。
（2）全喉切除术：对于晚期喉癌患者，可能需要进行全喉切除术，切除整个喉部。
气管切开病人的护理及健康宣教
气管切开病人的护理及健康宣教(一)术后护理1、将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在21℃,湿度保持在60%,气管套口覆盖2-4层温湿纱布,室内经常洒水,或应用湿器,定时以紫外线消毒室内空气。
2、手术之初患者一般采取侧卧位,以利于气管内分泌物排出。
但要经常转动体位,防止褥疮并使肺各部分呼吸运动不致停滞。
3、备齐急救药品和物品,某些物品应置床头。
同号气管套管,气管扩张器,外科手术剪,止血钳,换药用具与敷料,生理盐水和饱和重碳酸钠液,导尿包、吸引器,氧化气筒,呼吸机,手电筒等都应备齐,并妥为存放,以备急需。
4、谨防气管导管引起阻塞:阻塞原因一是气囊滑脱堵塞,二是分泌物粘结成痂阻塞,如突然发生呼吸困难、发绀、病人烦躁不安,应立即将套管气囊一起取出检查。
为预防气囊滑脱,应注意将气囊扎牢固,将线头引出气管切开伤口处,并经常牵扯检查是否牢固,及时清除结痂。
另外,在更换导管清洗消毒时,防止将棉球纱条遗留在导管内。
5、及时吸痰:气管切开的病人,咳嗽排痰困难,应随时清除气道中的痰液,吸痰时要严格遵守操作规程,注意无菌观察。
6、充分湿化:气管切开的病人失去湿化功能,容易产生气道阻塞、肺不张和继发性感染等并发症。
常采用下列方法湿化:(1)间歇湿化,生理盐水500ml加庆大霉素12万单位,每次吸痰后缓慢注入气管2-5ml,每日总量约200ml,也可间断使用蒸气吸入器、雾化器做湿化;(2)持续湿化法,以输液方式将湿化液通过头皮针缓慢滴入气管内,滴速控制在每分钟4-6滴,每昼夜不少于200ml,湿化液中可根据需要加入抗生素或其他药物。
7、预防局部感染:气管内套管每取出清洁消毒2-3次,外套管一般在手术后1周气管切口形成窦道之后可拔出更换消毒。
气管导管的纱布应保持清洁干燥,每日更换。
经常检查创口周围皮肤有无感染或湿疹。
导管先用0.5%新洁尔灭浸泡,然后煮沸消毒,用清水冲洗后煮沸消毒即可使用。
蛇形管用0.5%新洁尔灭浸泡,每日更换。
气管切开护理的操作标准
气管切开护理的操作标准
气管切开护理的操作标准如下：
１．保证气管套管的通畅，避免其因移位、滑脱或痰液聚积等原因引起堵塞，可在4-6个小时清洗并消毒一次套管内管，如果分泌物增多，则相应增加清洗次数。
２．保证病人所处环境的温度、湿度适宜，温度通常维持在22-24℃，湿度在90%左右，可定期检查气管的位置和气管套管的球囊压力，充分的湿化气道并及时吸痰。
３．坚持无菌操作护理气管，积极预防气管切开处的感染，可每日更换气管切开处的敷料，保证切口处干燥、无分泌物渗出。
４．积极对气管切开病人家属进行宣教和心理辅导，告知其密切关注病人的感觉、表现等情况，如果出现问题应立即寻求医生帮助。
气管切开护理措施和注意事项
气管切开护理措施和注意事项如下：
1.保持呼吸道通畅：气管切开后，需要保持呼吸道通畅，避免分泌物或血块堵塞气管。
护士需要及时清洁气管切开口周围的分泌物，并进行吸痰。
2.保持呼吸机的正常运行：气管切开后，患者需要依靠呼吸机来维持呼吸。
护士需要定期检查呼吸机的运行情况，确保其正常运转。
3.监测呼吸和氧气供应：气管切开后，护士需要密切监测患者的呼吸情况和氧气供应情况，及时调整呼吸机的设置或增加氧气供应量。
4.预防感染：气管切开口是感染的易发部位，护士需要定期更换气管切开管和清洁切口周围的皮肤，避免感染。
5.保持患者的舒适和安全：气管切开后，患者可能会感到不适和焦虑，护士需要通过合适的姿势和药物来缓解患者的症状，并保证患者的安全。
6.定期评估患者的病情和治疗效果：护士需要定期评估患者的病情和治疗效果，及时调整治疗方案，以确保患者能够顺利康复。
总之，气管切开是一种特殊的治疗措施，需要进行专门的护理和监护。
护士需要密切关注患者的病情和治疗效果，及时采取措施，确保患者能够顺利康复。
气管切开术后患者的护理PPT
饮食指导
根据患者的具体情况，指导其合理安排饮食，保 证营养摄入。
药物使用
告知患者出院后需继续使用的药物及其使用方法 。
定期复查
定期到医院进行复查，以便医生了解患者的恢复情况。 根据复查结果，医生可调整患者的治疗方案和康复计划。
THANK YOU
详细描述
气管食管瘘的原因可能包括手术操作 损伤、感染等。患者应避免进食过硬 、过热的食物，尽量减少吞咽动作。 如出现瘘管症状，应及时就医。
呼吸道堵塞
总结词
呼吸道堵塞是气管切开术后潜在的危及生命的并发症。
详细描述
呼吸道堵塞的原因可能包括痰液粘稠、异物阻塞等。医护人员应定期吸痰，保持 呼吸道通畅，同时教导患者正确的咳嗽和排痰方法。如出现呼吸困难、发绀等症 状，应及时就医或采取急救措施。
04
康复与出院指导
康复训练
呼吸功能训练
日常生活能力训练
指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼 吸功能训练，以促进肺部扩张和排痰 。
指导患者在术后逐渐恢复日常生活能 力，如洗脸、刷牙、进食等。
语言康复训练
针对气管切开术后可能影响语言功能 的患者，进行语言康复训练，如口型 练习、发音练习等。
出院指导
伤口护理
气管切开术简介
01
气管切开术是一种紧急手术，通 过切开颈部气管，建立一个呼吸 通道，以缓解呼吸困难或喉部阻 塞等症状。
02
气管切开术通常用于治疗喉癌、 喉部炎症、异物阻塞等喉部疾病 ，以及某些神经系统疾病引起的 呼吸困难。
02
术后护理要点
常规护理
01
02
03
监测生命体征
定期监测患者的体温、心 率、呼吸频率和血压等指 标，以便及时发现异常情 况。
气管切开术后护理问题及措施
气管切开术后护理问题及措施气管切开术后护理问题可不是个小事，大家听着啊，这可是个需要点耐心和细心的活儿。
气管切开后，患者可能会觉得有点儿不舒服，毕竟这是个大手术嘛。
我们要特别注意的是，切开的位置得保持干净，防止感染。
这就像新买的手机，要时刻保持屏幕清晰，不然会影响使用。
可以用生理盐水轻轻清洗，别像洗碗一样使劲搓，温柔点儿。
再说说呼吸道的护理。
气管切开后，呼吸可能会有点儿不畅，这时候得帮助患者进行一些深呼吸练习。
让他想象自己是在海边，深吸一口新鲜空气，真舒服啊。
每次吸气的时候，可以陪着他数数，一二三，这样能增加气流，让他感觉好一点。
记得要鼓励他，真是太棒了！就像小朋友学骑自行车，摔了再爬起来，没关系，继续加油！管道的护理也很重要。
气管切开后的管道要定期更换，清洁工作不能马虎。
就像我们每天都要刷牙，不能等到牙齿上了污垢才想起。
管道如果有分泌物积聚，那可是大问题，容易堵塞！所以要时刻留意，看管道里有没有异样。
千万别让分泌物把气道搞得跟堵车一样，那就麻烦了。
对了，营养也是个不得不提的关键点。
气管切开后的患者，吃东西可不能大意。
这时候要考虑到吞咽的问题，食物得选一些软的，像是粥呀、汤呀，千万别给他来个硬邦邦的东西，让人卡到嗓子里可不太妙。
多喝水，多吃些容易消化的，身体才会恢复得快。
再说，患者的精神状态也要注意，别让他感觉孤单，适时陪陪他，聊聊天，这可是恢复的重要组成部分。
说到情绪，气管切开后，患者可能会有点焦虑。
这时候，你得当个心理医生，听听他的烦恼，给点儿鼓励。
你可以说，没事儿，慢慢来，咱们一起度过这个难关。
偶尔说些轻松幽默的话，像“别怕，我会给你加油，咱们一起组队打怪！”这样不仅能缓解紧张气氛，还能增进彼此的感情。
然后说说环境的护理。
病房的环境要保持舒适，保持空气流通，温度也要适中。
你想想，谁喜欢在闷热的地方待着呢？保持良好的环境能让患者感到更放松，恢复得也快。
这时候，简单的绿植放在窗台上，或者在墙上挂点儿风景画，都是不错的选择，给人一种宁静的感觉。
气管切开的护理要点及注意事项
气管切开的护理要点及注意事项气管切开，听上去可能有点儿吓人，但其实只要掌握了护理要点，做得好也是轻松得很。
咱们先说说气管切开的目的，简单来说就是在医生的帮助下，在脖子上开个小口子，帮助患者呼吸。
虽然这个过程让人心里有点忐忑，但只要认真护理，就能让患者顺利度过这一关。
咱们得时刻保持切口的清洁。
这个跟洗手一样重要，脖子上的小口子可不能让细菌趁虚而入。
每天要仔细观察切口周围，有没有红肿、渗液的现象，简直就像是在做一场小小的侦探游戏。
然后，得记得给患者做好保湿，气管切开后，呼吸道的保护机制会有点儿弱，容易干燥。
可以用加湿器，或者直接给患者喝点水，保持喉咙湿润。
就像在沙漠里，水是生命之源嘛，这里也是，湿润的环境能让患者呼吸得更顺畅。
咳嗽的时候别忘了提醒他们，不要太用力，轻咳就好，太用力可会让切口不舒服，真的，不想让人心疼。
说到呼吸，咱们得注意患者的呼吸状态，看看呼吸是不是匀称，气色是否不错。
脸色发青，像是见了鬼，赶紧找医生，绝对不能掉以轻心。
换气管插管的工作也是不容小觑，每隔一段时间就要把管子取下来清洗一下，避免堵塞。
这可不是随便的工作，要小心翼翼，确保不会造成二次伤害，简直就像是在照顾一个娇嫩的小宝宝，轻柔点儿，绝不能大意。
环境卫生也得重视，病房里最好保持通风，不然空气闷得像蒸笼，患者呼吸都觉得困难。
这就像是给他们制造一个清新的空气浴，让他们感觉神清气爽。
记得随时更换患者的衣物，保持干燥、整洁，毕竟谁都不喜欢穿着潮湿的衣服，特别是在医院这个地方。
要注意心理护理，这可是个大问题。
气管切开后，患者心理上会有些不安，容易焦虑。
这时候，多陪陪他们，聊聊天，给他们讲讲趣事，或者一起听听音乐，放松心情。
一个微笑、一句关心的话，能让他们的心情好很多，感觉就像是阳光洒进了心里，让人心暖暖的。
饮食方面也很重要，尽量选择一些容易消化的食物，避免刺激性食物，像辣椒、酸的东西就先放一边。
这时候的患者，肠胃也要慢慢适应嘛，给他们准备些软烂、营养丰富的东西，想想都觉得心里甜。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
气套管护理 人工气道湿化
1.1内套管用3%双氧水浸泡10分钟后流动水 清洗干净，放于75%酒精中30分钟后用生 理盐水冲净 1.2外套管周围皮肤护理：一般情况下用生 理盐水轻轻擦拭干净，痰多时，可在造口 周围喷敷适量无痛保护膜以隔离痰液，如 有痰迹，可用双氧水棉球轻擦，气管棉垫 一日4次更换，痰多污染气管棉垫时及时 更换 1.3将洗净的内套管放入患者外套管内并妥 善固定
人工气道湿化
3.病室及床单位: 室内保持清洁、空气新鲜，室
温在22℃-24 ℃左右。可采用的地面洒水、空气 加湿器等方法使相对湿度保持在70-80％
湿化液的选择
0.9%生理盐水 0.45%生理盐水 蒸馏水 碳酸氢钠 加入抗生素、化痰平喘药物的湿化液
气道湿化方法
1. 2. 3.
间断湿化法
间断气管内滴注法 雾化吸入 气道冲洗
气道湿化方法
持续湿化法
1、输液泵和微量泵持续注入 2、电热恒温湿化法 3、温湿交换过滤器 HEM （人工鼻 ）
湿化标准的判断
湿化满意：分泌物稀薄，能顺利通过吸痰管，气 管导管内没有痰痂，患者安静，呼吸道通畅 湿化不足：分泌物粘稠（有痰痂或粘液块咳出或 吸出），吸引困难，可有突然的呼吸困难，紫绀 加重。湿化不足的患者，应加强湿化，如适当增 加湿化液的量或增加滴入次数 湿化过度：分泌物过分稀薄，咳嗽频繁，需要不 断吸引，听诊肺部和气管内痰鸣音多，患者烦躁 不安，紫绀加重
1.5注意切口及套管内有无出血，有无皮下气肿、血 肿。密切观察切口周围皮肤有无红肿、湿疹、等 情况，必要时切口周围分泌物留取标本做细菌培 养
人工气道湿化
1.气道湿化是指通过专门的装置将溶液或水分散
成极细微粒 ,以增加吸入气体中的湿度 ,达到湿 润气道黏膜、 稀释痰液、保持黏液纤毛正常运动 和廓清功能的一种物理方法 2.正常的上呼吸道粘膜有加温、加湿、滤过和清除 呼吸道内异物的功能。呼吸道只有保持湿润，维 持分泌物的适当粘度，才能保持呼吸道粘液－纤 毛系统的正常生理功能和防御功能。建立人工气 道后，呼吸道加温、加湿丧失，纤毛运动功能减 弱，造成分泌物排除不畅。因此，做好气道湿化 是所有人工气道护理的关键
停止湿化治疗判断
引起气道分泌物干结诱因已经纠正或控制 患者肺部感染控制 ,咳嗽有力 ,痰液稀薄易咯出
1.4气管切开套管的固定：准备两根寸带，
一长一短，分别系于套管的两侧，将长的一根绕 过颈后，在颈部左侧或右侧打一死结，系带松紧 度以容纳一个手指为宜。过松易致脱管甚至意外 拔管，过紧容易导致患者不适，严重时压迫颈部 静脉、动脉，导致血液回流不畅。注意一定要打 死结，以免自行松开，导致套管固定不牢脱出