1市人民医院远程会诊实施方案

关于印发《****市人民医院远程医疗服务实施方案》

的通知

各临床医技科室：

为认真贯彻落实《内蒙古自治区医疗机构远程医疗管理暂行办法》（内卫计规范〔2015〕13号）文件精神，解决群众看病贵、看病难、找专家看病更难的现状，充分发挥远程医疗技术的作用，提高医疗设备的利用率，进一步提高我院整体医疗水平，我院加入了由内蒙古自治区人民医院牵头组建的内蒙古远程医疗服务协作网，为进一步规范服务流程，医院制定了《****市人民医院远程医疗服务实施方案》，

现印发至各科室，请认真执行。

此通知

医疗质量与安全管理委员会

2019年1月22日附件：1.****市人民医院远程医疗服务实施方案

抄送：医务科、内部审计科

附件1：****市人民医院远程医疗服务实施方案

为认真贯彻落实《内蒙古自治区医疗机构远程医疗管理暂行办法》（内卫计规范〔2015〕13号）文件精神，解决群众看病贵、看病难、找专家看病更难的现状，充分发挥远程医疗技术的作用，提高医疗设备的利用率，进一步提高我院整体医疗水平，我院加入了由内蒙古自治区人民医院牵头组建的内蒙古远程医疗服务协作网，为进一步规范服务流程，结合我院实际，特制定此方案。

一、目标与内容

（一）总体目标

1.以内蒙古自治区人民医院做为牵头单位的内蒙古自治区远程医疗中心为依托，建设我院远程医疗服务平台，逐步实现远程会诊、远程教育、远程数字资源共享、视频会议、双向转诊、远程预约、远程专科诊断等功能，促进医疗服务能力，提高疑难重症救治水平。

2.建立本院与呼伦贝尔市内、自治区内及区外各医疗机构之间的远程医疗服务平台，为****市百姓寻求更多的诊疗服务。

3.通过远程医疗网络，拓宽医疗服务功能，为建立卫生信息一体化服务体系奠定基础。

（二）内容

1.制度建设。制订远程医疗服务相关制度与工作流程，保证远程医疗业务顺利开展。

2.远程会诊软件系统建设。在远程医疗中心统一部署下，逐步完

善远程医疗软件系统，支撑医院与医院之间的远程会诊、远程教育、远程数字资源共享、视频会议、双向转诊、远程预约及病理、影像、超声、心电的远程诊断业务的开展。

3.远程医疗建设。由内蒙古自治区人民医院牵头，组建内蒙古自治区远程医疗中心暨内蒙古自治区远程医疗协作网，负责远程医疗系统的日常运营；我院成立远程医疗服务工作领导小组，通过自治区远程医疗中心平台与区内及区外的全国各远程会诊中心联络，保障远程医疗业务顺利开展；同时负责远程培训内容、远程数字资源共享内容的选定。

二、组织机构

（一）成立****市人民医院远程医疗服务工作领导小组

组长：***（副院长）

副组长：***（医务科主任）

***（护理部主任）

成员：各临床、医技科室主任及护士长

职责：研究制定本院远程医疗服务实施方案、管理办法及工作制度与流程，统筹协调研究解决远程医疗服务工作中遇到的新情况和新问题，为远程医疗服务提供持续的、必要的院内支持。

（二）领导小组下设办公室在医务科

主任：***

成员：****

职责：

1.负责审查申请会诊科室远程会诊申请表的填写是否规范，并按照会诊医院的要求协助申请会诊科室做好各项资料的准备工作。

2.及时将远程会诊申请表及相关资料传至上级远程医疗中心，联系远程会诊事宜。

3.确定远程会诊时间后，与请求会诊科室联系，做好远程会诊准备。

4.保证电话24小时畅通，以确保远程会诊工作的顺利进行。

5.会诊结束后，负责接收上级远程医疗中心的远程会诊意见表，交付申请会诊科室。

6.做好远程会诊病例信息的登记工作。

三、远程会诊

（一）各科室遇疑难病例需要上级医院远程会诊时，科室要与患者签署《远程医疗服务知情同意书》，若有特需收费，需在知情同意书上注明，并让患者或家属签字确认，收取患方申请远程会诊业务押金（区内100元、区外200元）。

（二）由主管医师填写《远程会诊申请单》，简要介绍病人情况，提出会诊目的与要求（可以指定拟会诊专业科室和专家，如不指定，则由接收会诊医院安排专家），由患者或家属、主管医师、科室主任、医务科签字确认，将申请单及会诊必须的各种检查单和资料（纸质版和电子版）上报至医务科。

（三）医务科收到申请单后，要审核填写内容是否规范、会诊相关资料是否完整，主要包括病历摘要、各项检验检查及影像报告单（可

以是复印件）、影像片、病理片等，确认无误后将申请单及相关资料提交至远程医疗中心会诊平台，急会诊10分钟内，普通会诊24小时内传出所有资料。

（四）远程医疗中心按申请单要求联系专家，并将联系结果反馈给医务科（无特殊情况，区内会诊1小时内反馈，24小时内完成，区外会诊3小时内反馈，72小时内完成）。

（五）确定会诊时间后，医务科通知请求会诊科室主任及主管医师，主管医师提前半小时到达远程会诊室，做好会诊前准备，必要时患者及家属可一同前往，会诊前由医务科完成会诊平台系统的调试连接，准备会诊。

（六）原则上必须是中级及以上职称医师参加会诊，会诊前要认真熟悉病历，明确会诊目的及需要解决的问题，会诊开始前科室主任必须到场。

（七）会诊时先由经治医师汇报病史、回答专家提问，可结合临床进行咨询讨论、教学和科研。根据实际情况，待专家与医师讨论结束后，再请患者或家属加入会诊与专家交流，若专家要对患者进行问诊或进行交流的可先请患者加入会诊。

（八）远程医疗中心将在远程会诊结束后1小时内将签有受邀专家全名的远程会诊报告单传送至医务科，医务科按一式两份打印会诊报告单，一份交主管医师放入病历中，一份医务科备案。

（九）会诊意见仅供临床科室参考，各科室要结合我院实际情况和患者目前病情，实施具体的诊治，按病案要求记录整理会诊资料并