安全隐患排查治理表格(示例)
安全隐患排查情况表
安全隐患报告编号：报告部门存在问题及可能产生的后果报告部门负责人/日期：整改方案及计划报告部门负责人/日期：公司分管领导批示签名/日期：执行整改部门意见签名/日期：整改实施完成记录报告部门负责人/日期：公司安全工作小组验收签名/日期：安全生产检查记录表编号：被检查部门/商户名称检查日期年月日检查类型□日常安全检查□专业安全检查□季节性检查□节假日检查□其它检查执行检查部门执行检查人员检查项目检查情况及结果描述：处理意见：被查部门\商户当事人：联系电话：XXXXXXX有限公司《安全隐患整改通知书》：在本次安全检查过程中发现贵责任区域存在以下安全隐患。
□1、责任区域未设置应急照明或安全出口指示。
□2、责任区域未配置灭火器、灭火器数量不足或灭火器不符合规定要求。
□3、责任区域不能保障疏散通道、完全出口畅通。
□5、责任区域电器产品、燃气用具的安装或者线路、管道的敷设不符合消防安全技术规定。
□6、违规使用明火作业或者在具有火灾危险的区域吸烟、使用明火。
□7、责任区域内违规使用大功率电器。
□8、内仓设置除照明以外的电器。
□9、内仓货品堆放过高、凌乱或通道被堵塞。
□10、埋压、圈占消火栓或者占用、堵塞消防通道，或者损坏和擅自挪用、拆除消防设施、器材。
□11、营业结束后商铺门未上锁。
□12、营业结束后未关闭总电源。
□13、营业结束后未开启红外防盗系统和布防失效。
□14、营业结束虽铺门上锁，但门锁闭合不严实。
□15、厨房设施设备不符合相关安全规定。
□16、施工场地未按相关规定设置安全警示牌。
□17、特殊工种人员未持证上岗。
□18、施工人员违反相关规定进行施工。
□19、施工项目未办理施工许可证或施工人员证。
□20、其它安全隐患请你们在年月日以前落实完成整改工作，我司将在整改期限后对隐患整改情况进行复查。
XXXXXXX有限公司年月日《安全隐患整改通知书》回执XXXXXXX有限公司：本商户于年月日收到并已阅读贵方送达的《安全隐患整改通知书》，我方□接受/□不接受/□部分接受（）通知书中所涉及整改内容。
安全风险隐患排查治理表格
（3）根据安全生产目标制定量化的安全生产工作指标。
1.应将年度安全生产目标分解到各级组织（包括各个管理
部门、车间、班组），逐级签订安全生产目标责任书； 《国家安全监管总局关于印发危险化学品从业单位
2 2.企业及各个管理部门、车间应制定切实可行的年度安全 安全生产标准化评审标准的通知》（安监总管三〔
生产工作计划；
3
企业应当建立健全从业人员安全生产教育和培训档案，详 细、准确记录培训的时间、内容、参加人员以及考核结果 等情况。
《生产经营单位安全培训规定》（国家安全监管总 局令第3 号）第二十二条
4 企业应对培训教育效果进行评估和改进。
《国家安全监管总局关于印发危险化学品从业单位 安全生产标准化评审标准的通知》（安监总管三〔 2011〕93 号）评审标准5.1
一、安全基础管理安全风险隐患排查表
序号
检查内容
排查依据 (一)安全领导能力
检查情况
1.主要负责人应组织制定符合本企业实际的安全生产方针
和年度安全生产目标；
1
2.安全生产目标应满足： （1）形成文件，并得到所有从业人员的贯彻和实施；
（2）符合或严于相关法律法规的要求；
《国家安全监管总局关于印发危险化学品从业单位 安全生产标准化评审标准的通知》（安监总管三〔 2011〕93 号）中评审标准2.1
全生产信息。
总管三〔2013〕88 号）第二条
1.利用信息系统实现对安全生产信息的自动保存，实现可
4
查可用，并便于检索、查阅，相关人员可及时、方便的获 取相关信息； 2.安全生产信息可为单独的文件，也可以包含在其他文件
《关于加强化工过程安全管理的指导意见》（安监 总管三〔2013〕88 号）第二条
安全隐患排查以及整改记录范文表格范例
,.榆林市逸夫小学安全隐患排查及整顿记录表分管处室总务处排查人张鹏有、康斌、刘社飞排查时间2015年11月27日排查地址教课楼及各部室1.教课楼内灭火器装备状况：无丢失、破坏，能够正常使用；2.消火栓水管接合完好，能够正常使用；检3.灭火器和消火栓使用标记显然；查4.照明设备基本完好，有2盏灯破坏情况记录整改措施及水电工进行照明设备维修落实情况备11月27日下午水电工改换了坏灯注;..,.榆林市逸夫小学安全隐患排查及整顿记录表分管处室总务处排查人张鹏有、康斌排查时间2015年11月27日排查地址食堂2.1.教师用早饭环境的整齐洁净。
食堂用油、粮食、调味品的保质期无过期现象。
检3.食堂使用铝制品餐具（铝锅）。
查情况记录整改措施1、要求食堂有关人员进一步增强安全意识，规范操作，时辰注及意，提升警惕。
落2、责令立刻改换。
（刘社飞负责）实情况备11月27日下午已改换注;..,.榆林市逸夫小学安全隐患排查及整顿记录表分管处室总务处排查人张鹏有、康斌排查时间2015年11月27日排查地址学校教室、部室1.教室、办公室、部室内电线、电灯、换气扇、空调、暖气等运用正常检2.楼道畅达、灭火器设备正常查3.教室、部室、办公室内环境整齐，各种用品摆放有序。
情4.对环境区卫生完全检查。
况记录整改措1、全体教师会上通告卫生检查状况，要讨教师、班主任依据《逸施夫小学安全管理制度》履行，努力创造安全、整齐、舒坦的生及活环境。
落2、操场卫生差，绿化带内有废纸、垃圾袋等杂物。
体育设备有实破坏的。
（康斌、刘社飞负责）情况备立刻责令有关班级清理（已清理）注;..1.检查药品使用的限期，保证所有药品都在有效期之内。
2.因此医用器材都能够正常使用。
检3.医务室内环境洁净、整齐。
查4.部分常用药已过期。
情况记录整改措施及关于过期药品依据有关规定赐予办理（童红妮负责）落实情况备过期药品已办理注;..1.实验室内的通风、防潮状况正常。
实验室的消防、照明、线路设备等安全检3.实验室的实验用品无过期查4.各种设备安全方面达标等。
隐患排查治理情况通报表格
XXXX年XX月XX日
XX
人员管理隐患
XX
加强员工安全培训，提高安全意识。
已完成整改
XXXX年XX月XX日
XX
环境卫生隐患
XX
加强日常清洁工作，保持环境整洁。
正在整改中
注：表格中的“整改完成情况”一栏，根据实际情况填写“已完成整改”、“正在整改中”或“未开始整改”。
隐患排查治理情况通报表格
日期
隐患名称
隐患类型
发现人员
整改措施
整改完成情况
XXXX年XX月XX日
XX
火灾隐患
XX
1.更换老化电线；2.安装烟雾报警器。
已完成整改
XXXX年XX月XX日
XX
建筑结构隐患
XX
1.对部分墙体进行加固XXX年XX月XX日
XX
安全设施隐患
XX
1.更新灭火器；2.增加应急照明灯。
安全隐患排查整治表
详细描述需要采取的整治措施，确保措施具体可行。
负责人：
指定具体负责整治的人员，确保责任到人。
完成日期：
指定完成整治的具体日期，确保按时完成整治。
安全隐患排查整治表
序号
项目
隐患描述
风险等级
整治措施
负责人
完成日期
备注
1
电气设施
电线老化，存在漏电隐患
高
更换老化电线
设施主管
2024/05/01
-
2
消防设备
灭火器过期未更换
中
更新灭火器
安全管理员
2024/04/15
-
3
紧急疏散通道
防火门损坏，无法正常关闭
高
维修或更换防火门
物业管理
2024/05/10
-
4
化学品存放
部分化学品存放不当
中
贴好标签，分类存放
实验室管理员
2024/04/20
-
5
人员行为
存在未经培训的人员操作设备
高
进行培训，建立操作规程
安全主管
2024/04/30
-
风险等级说明：
高：存在严重安全隐患，需要立即整治。
中：存在一定风险，需要在近期内进行整治。
低：存在较小风险，可以在合适的时间内整治。
安全检查与隐患排查记录表格模板
精心整理
项目部定期安全检查记录
编号：
项目部定期安全检查记录
编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：。
安全检查与隐患排查记录表格模板
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录
编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：。
安全隐患排查统计表
单位盖章： xxx 填表人：王x堃 统计日期： 202x年x月x日
序号
单位名称
隐患部位
隐患内容
检查时间
整改期限
整改情况
整改责任人
是
否
1
Xx实验小学
2号楼楼梯口
在楼梯口有杂物
202x年3月20日
202x年3月20日
☑
□
章x涛
2
Xx实验小学
操场
大型玩具螺丝有脱落
202x年3月20日
202x年3月20日
☑
□
张x银
3
Xx湖小学
宿舍
消防器材过期
202x年4月8日
202x年4月10日
☑
□
开学x
4
x小学
食堂
食堂线路老化
202x年4月8日
202x年4月10日
☑
□
陈x海
说明：1.本表需经填报单位主要负责人和局机关安全联系人签字后上报局安监科。2.无安全隐患的单位也要上报。
填报单位主要负责人（签字）： 姚xx 局安全联系人（签字）：沈x峰
迎江区安全隐患排查表
迎江区安全隐患排查表一、基本情况1. 区域名称：迎江区2. 排查人员：XXX（姓名）、XXX（姓名）3. 排查时间：XXXX年X月X日4. 排查范围：迎江区全区范围二、交通安全隐患排查1. 道路交通安全隐患a. 主要道路是否存在交通堵塞情况？b. 是否存在乱停车现象？c. 是否存在交通信号灯不良情况？d. 是否存在路面坑洼或者道路损坏情况？e. 是否存在交通标线模糊不清情况？2. 交通设施安全隐患a. 是否存在不符合交通规范的交通设施？b. 是否存在道路护栏、路灯等设施损坏情况？c. 是否存在道路施工时未设置警示标志的情况？d. 是否存在存在违法占用道路设施的情况？3. 交通管理安全隐患a. 是否存在交通警示标志不规范设置的情况？b. 是否存在交通警察执勤不到位的情况？c. 是否存在交通管理部门未及时处理交通安全投诉的情况？d. 是否存在违反交通规则的违法现象？三、消防安全隐患排查1. 消防设备安全隐患a. 是否存在建筑物消防设备损坏的情况？b. 是否存在建筑物消防通道被占用的情况？c. 是否存在居民楼未按规定设置消防设施的情况？d. 是否存在消防设备过期未更换的情况？2. 消防通道安全隐患a. 是否存在消防通道被私搭乱建的情况？b. 是否存在疏散通道拥挤不畅的情况？c. 是否存在消防通道被堵塞的情况？d. 是否存在消防通道标识不清晰的情况？3. 消防逃生安全隐患a. 是否存在居民楼消防逃生通道被堵塞的情况？b. 是否存在居民楼消防逃生通道未设置疏散指示标识的情况？c. 是否存在居民楼消防逃生通道灯光不亮的情况？d. 是否存在居民楼消防逃生通道安全门损坏或无法正常打开的情况？四、环境卫生安全隐患排查1. 垃圾处理安全隐患a. 是否存在垃圾分类不规范的情况？b. 是否存在垃圾收集点满溢的情况？c. 是否存在垃圾桶破损、漏液的情况？d. 是否存在垃圾清运不及时的情况？2. 环境卫生安全隐患a. 是否存在道路清扫不及时、不彻底的情况？b. 是否存在市容环境存在破损情况？c. 是否存在公共厕所卫生设施不完善的情况？d. 是否存在市容环境存在乱贴乱画、乱倒乱倾情况？3. 环境污染安全隐患a. 是否存在工厂排放废气、废水超标的情况？b. 是否存在燃放烟花爆竹、焚烧垃圾造成环境污染的情况？c. 是否存在单位乱倾倾倒化学品或危险废物的情况？d. 是否存在违规施工造成粉尘、噪音污染的情况？五、食品安全隐患排查1. 食品经营安全隐患a. 是否存在餐饮单位食品经营卫生条件不达标的情况？b. 是否存在食品添加剂使用超标的情况？c. 是否存在食品安全问题未及时上报的情况？d. 是否存在食品经营者不具备从业资格的情况？2. 食品储存安全隐患a. 是否存在食品储存环境不卫生的情况？b. 是否存在过期食品存放或销售的情况？c. 是否存在食品储存设施未按规定操作的情况？d. 是否存在食品储存环境未进行定期清洁消毒的情况？3. 食品加工安全隐患a. 是否存在加工食品工艺不规范的情况？b. 是否存在加工食品原料使用问题的情况？c. 是否存在食品加工场所卫生条件不达标的情况？d. 是否存在食品加工工作人员健康证明不全或者无证上岗的情况？六、公共安全隐患排查1. 公共活动安全隐患a. 是否存在大型活动未按规定报备的情况？b. 是否存在大型活动安全预案不完善的情况？c. 是否存在大型活动安全出现紧急状况应急反应不及时的情况？d. 是否存在大型活动现场秩序混乱、安全隐患未消除的情况？2. 公共设施安全隐患a. 是否存在公园、广场等公共设施管理不到位的情况？b. 是否存在公共设施安全隐患未及时处理的情况？c. 是否存在公共设施管理单位应急预案不完善的情况？d. 是否存在公共设施安全检查记录不完整的情况？3. 公共服务安全隐患a. 是否存在突发事件应急处置不及时、不到位的情况？b. 是否存在公共服务设施安全隐患未及时修复的情况？c. 是否存在可能引发公共安全事件的配套服务设施未得到妥善管理的情况？d. 是否存在公共服务单位安全教育和培训不到位的情况？七、综合整治建议1. 交通安全综合整治建议a. 强化交通警示标志设置，规范交通信号灯操作b. 完善交通设施，加强道路维护保养c. 提升交通警察执勤力度，规范交通管理d. 加强交通安全宣传教育，规范驾驶行为2. 消防安全综合整治建议a. 完善建筑消防设施，加强消防设备检查b. 整治消防通道，严格防止占用和堵塞c. 强化消防安全教育，提升居民消防意识d. 加强消防检查监管力度，及时发现问题解决3. 环境卫生综合整治建议a. 完善垃圾分类收集设施，加强垃圾清理工作b. 加强市容环境维护，规范市容市貌管理c. 加强环境污染源监管，严格执行环保法规d. 强化环境卫生宣传教育，提升市民环境保护意识4. 食品安全综合整治建议a. 加强食品安全监管，规范食品经营行为b. 完善食品安全检查机制，提升食品安全意识c. 强化食品安全教育宣传，推广食品安全知识d. 加强食品安全卫生管理，保障市民饮食安全5. 公共安全综合整治建议a. 完善大型活动管理制度，提升活动安全水平b. 强化公共设施安全管理，规范设施使用c. 加强公共服务安全教育，提升公共服务水平d. 健全公共安全管理体系，加强安全监督管理以上为迎江区安全隐患排查表，针对排查发现的问题，我们将及时提出整治建议，协调相关部门制定整改方案，全力解决安全隐患问题，确保市民生命财产安全。
安全隐患排查治理表格(示例)
治理完成情况
已完成，治理情况及相关资料附后
验收
验收申请单位
房建项目部
负责人
朱云峰
日期
2016-05-12
验收组织单位
中南公司文登监理中心
验收意见和结论
已按照要求治理完成，隐患已整改消除，同意销号。
验收组长
童成祥
日期
2016-05-12
验收组织单位
中南公司文登监理中心
验收意见和结论
已按照要求治理完成，隐患已整改消除，同意销号。
验收组长
童成祥
日期
2016-05-17
安全事件隐患排查治理档案表（示例）
2016年度铁电气化局房建项目部
排查
隐患简题
房建项目部2016年5月5日施工现场自卸车未配置灭火器
隐患来源
安全检查隐患编号房建项 Nhomakorabea部20160001
隐患所在单位
房建项目部
专业分类
电力建设
隐患发现人
朱云峰
发现人单位
房建项目部
发现日期
2016-05-05
隐患内容
及原因
施工车辆内未配置灭火器，不符合《水电水利工程施工安全防护设施技术规范》中4.1.2-2条规定；主要原因为现场安全管理不到位
预评估
隐患危害程度
（可能导致后果）
火灾事件
归属职能
部门
基建
预评估等级
整改负责人
安全总监或安全部主任
联系电话
是否计划外项目
否
是否完成计划外备案手续
否
治理计划
（防控、整改措施
和应急预案）
按照安全设施标准化图册要求，在临边部位设置安全防护栏杆并悬挂安全警示标志牌
安全生产事故隐患排查治理汇总表参考模板范本
安全生产事故隐患排查治理汇总表
填报单位（盖章）：填报时间：行业类别：
序号
单位
存在的隐患
隐患发现日期
隐患整改日期
隐患整改验收部门或人员
隐患整改的安全评价机构及评价结论
说明：1、此表由各镇人民政府、行业主管部门负责填报，向县安委办报送；
2、“行业类别”项按矿山、建设、道路交通、水上交通、消防、特种设备、危险化学品、烟花爆竹、水利等行业填写；
安全隐患排查治理台账表格
安全隐患排查治理台账表格
1．序号：记录安全隐患排查治理的序号。
2．隐患名称：对排查出的安全隐患进行准确描述。
3．发现日期：记录安全隐患被发现的日期。
4．整改责任人：确定具体负责人，负责整改该安全隐患。
5．整改措施：详细描述整改计划和措施，包括整改内容、整改时间、整改方式等。
6．整改期限：设定整改期限，确保在规定时间内完成整改。
7．整改验收人：指定验收人，对整改结果进行验收。
8．验收日期：记录整改完成后的验收日期。
9．验收结果：记录验收结果，如合格、不合格等。
10．备注：对整改过程或其他相关信息进行备注说明。
通过以上表格，可以全面记录安全隐患排查治理的过程和结果，方便对安全隐患进行跟踪和管理。
同时，该表格也有助于提高企业安全管理水平，确保生产安全。
安全隐患排查表
***************公司
安全隐患排查表
检查时间：受检部门：检查人员：
序号排查内容隐患情况登记整改措施备注
1 制度标志：制度是否齐全并公示，警示标志是否齐全、完好。
2 消防器材：灭火器、消防栓等是否添购齐备并能正常使用。
3 电线线路：有无老化电线并及时更新；有无乱拉乱接电线现象；
4 设备电气：室内是否通风、照明良好；是否定期进行维护、保养，防爆区电气设施符合防爆要求。
5 特种设备：是否按规定进行专人管理、维护；是否对其及其附属配件进行定检。
6 防护用品：是否齐全，能否正常使用无损坏。
7 其他隐患。
注：1、隐患排查至少每月进行一次，对于全安事故份高发季节每月进行二次。
2、各部门下班后无特殊作业的设施设备必须关闭电源以杜绝隐患。
隐患排查治理记录表(样表)
所在单位（部门）：年度：20年
检查区域或项目
检查类型
每月自查□抽查□
隐患级别
一般隐患□重大隐患□
检查人员签字
（应两人以上）
被检查部门或岗位人员签字
风险等级
一般风险□较大风险□重大隐患（或项目）
发现隐患和问题
整改措施
责任部门
整改时限
复查整改整改落实情况
月
日
整改情况
复查人签字
1
已整改□
未整改□
2
已整改□
未整改□
3
已整改□
未整改□
4
已整改□
未整改□
小计：项（起），共完成整改项（起），未完成整改项（起），整改率达%
注：事故隐患排查和整改及复查落实情况，应如实登记，体现隐患排查治理实行自查自改和自报闭环管理。
隐患排查和治理相关表格
隐患排查和治理相关表格隐患整改通知书部门:签发人：签发日期：受检部门负责人：隐患分析、评估、分级和整改档案1月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：2月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：3月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：4月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：5月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：6月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：7月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：8月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：9月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：10月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：11月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：12月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：上半年电气专业安全检查表上半年消防专项安全检查表下半年电气专业安全检查表下半年消防专项安全检查表季节性防火安全检查表季节性防雷防汛防台风安全检查表9、各种机械、设备上的安全装置是否齐全和灵敏好用。
10、各种动力设备的防护装置与设施是否完好。
11、对有火灾、爆炸危险的装置与设备，抑制火灾蔓延和减少损失的设施是否完好、有效。
12、紧急处理时用的阀门或开关，是否易于接近及避免误操作。
13、电气接地、接零装置及防静电设施是否完好。
14、架空管线的框架、支架及管廊支柱是否完好。
15、对含有易燃液体的生产废水，在发生意外事件时能否有效收集，或确保经过水封井才排入下水道。
季节性用电安全检查表元旦前安全检查表参加检查人：检查日期：春节前安全检查表参加检查人：检查日期：参加检查人：检查日期：参加检查人：检查日期：参加检查人：检查日期：参加检查人：检查日期：参加检查人：检查日期：月份日常安全检查表重大事故隐患整改验证和效果评估记录隐患排查和治理情况统计分析表填报单位（盖章）：填报时间：单位主要负责人（签名）：安全主任（签名）：联系电话：填表日期：20 年月日。
安全隐患排查整治登记表
科室（社区）：年月
隐患排查治理情况
排除隐患投入情况
排除隐患完成情况
隐患排查数（项）
已整改数（项）
整改率（%）
排除隐患投入数（项）
已投入数（项）
排除隐患投入资金（万元）
隐患排查治理情况分析：
排除隐患投入情况分析：
排除隐患具体情况分析：
注：本表由各科室（社区）于每月月底前，将当月隐患排查治理情况填报至街道应急办公室，电话XXXXXXXX。
安全隐患排查整治登记表一
科室（社区）：年月
序号
排查日期
隐患概况
隐患所在部位
金（万元）
整改责任人
整改期限
整改完成日期
验收复查责任人
注：1.本表格由各科室、社区负责自查登记；2.隐患类别分为消防隐患、危险物品、特种设备、燃气安全、用电安全、建筑安全等；3.隐患等级分为一般、一级重大、二级重大、三级重大。
隐患排查和治理(系列表格,18页)
隐患排查和治理(系列表格)
【注意事项】1.企业需要根据实际编制各类安全检查表单，明确检查内容，人员、频次等；2.隐患排查形成闭环管理。
7.1安全检查表
管理人员每日巡回安全检查表
检查人：检查时间：年月日
特种作业岗位工人日常（每班）安全检查表
检查人：检查时间：年月日
电气设备（专项）每周安全检查表
检查人：检查时间：年月日
公司级每月安全检查表检查人：检查时间：年月日
车间级安全检查表
检查人：检查时间：20 年月日
区域（班组）级安全检查表
检查人：检查时间：20XX 年月日。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
中南公司文登监理中心
验收意见和结论
已按照要求治理完成，隐患已整改消除，同意销号。
验收组长
童成祥
日期
2016-05-17
安全事件隐患排查治理档案表（示例）
2016年度铁电气化局房建项目部
排查
隐患简题
房建项目部2016年5月5日施工现场自卸车未配置灭火器
隐患来源
安全检查
隐患编号
房建项目部
20160001
整改负责人
安全总监或安全部主任
联系电话
是否计划外项目
否
是否完成计划外备案手续
否
治理计划
（防控、整改措施
和应急预案）
按照安全设施标准化图册要求，在临边部位设置安全防护栏杆并悬挂安全警示标志牌
治理完成情况
已完成，治理情况详见附件（照片或资料）
验收
验收申请单位
Xx项目部
负责人
安全总监
日期
2016-05-17
预评估
隐患危害程度
（可能导致后果）
存在人员高处坠落的危害
归属职能
部门ห้องสมุดไป่ตู้
基建
预评估等级
Ⅲ级
预评估负责人
安全总监
日期
2016-05-12
监理单位
审核
日期
评估
评估等级
评估负责人
日期
文登公司
安质部审定
日期
治理
治理责任单位
Xx项目部
治理期限
自2016年5月12日至2016年5月17日
安全第一责任人
项目经理
联系电话
Ⅳ级
预评估负责人
黄海生
日期
2016-05-05
Ⅳ级
监理单位审核
童成祥
日期
2016-05-05
评估
评估等级
评估负责人
日期
文登公司
工程部审定
日期
治理
治理责任单位
房建项目部
治理期限
自2016年05月05日至2016年05月12日
安全第一责任人
訚小东
联系电话
整改负责人
朱云峰
联系电话
治理计划（防控、
整改措施和应急预案）
一般事故隐患排查治理档案表
2016年度××××项目部
排查
隐患简题
x项目部2016年5月12日xx区域临边部位未设置安全防护栏杆
隐患来源
安全检查
隐患编号
XX局
20160001
隐患所在单位
Xx项目部
专业分类
电力建设
隐患发现人
安全员
发现人单位
Xx项目部
发现日期
2016-05-12
隐患内容
及原因
临边部位未按要求设置安全防护栏杆，不符合《水电水利工程施工安全防护设施技术规范》中3.2.1条规定；主要原因为现场安全管理不到位
按要求配置相应的消防器材
治理完成情况
已完成，治理情况及相关资料附后
验收
验收申请单位
房建项目部
负责人
朱云峰
日期
2016-05-12
验收组织单位
中南公司文登监理中心
验收意见和结论
已按照要求治理完成，隐患已整改消除，同意销号。
验收组长
童成祥
日期
2016-05-12
隐患所在单位
房建项目部
专业分类
电力建设
隐患发现人
朱云峰
发现人单位
房建项目部
发现日期
2016-05-05
隐患内容
及原因
施工车辆内未配置灭火器，不符合《水电水利工程施工安全防护设施技术规范》中4.1.2-2条规定；主要原因为现场安全管理不到位
预评估
隐患危害程度
（可能导致后果）
火灾事件
归属职能
部门
基建
预评估等级