中心负压吸痰操作流程

中心负压吸痰操作流程

1.接到医嘱以后转抄医嘱，经两人核对，确认无误后到病房评估

患者并解释。

（1）核对患者床头床尾卡腕带姓名，评估患者的年龄病情意识治疗情况，有无将呼吸道分泌物排出的能力，心理状

态及合作程度。向患者及家属解释吸痰的目的方法注

意事项及配合要点。

（2）评估病房环境（半小时无人打扫，光线明亮，适合操作）。（3）整理床单位。

2.回治疗室准备用物

（1）护士准备:洗手，带口罩帽子。

（2）用物准备：治疗盘内备2个治疗碗（内盛生理盐水，一个用作试吸碗，一个用作冲洗碗），一次性无菌吸痰管

数根，无菌纱布，无菌血管钳或镊子，无菌手套，弯

盘，手电筒。

3.备齐用物，携至病人床旁。

（1）核对再次核对患者床号腕带姓名，确保操作对象无误。

（2）接通电源，打开中心负压吸引装置，调节负压，查看有无漏气，成人一般40.0—53.3kpa儿童一般小于

40.0kpa.

（3）用手电筒检查患者口、鼻腔粘膜是否完好，有无义齿。

（4）帮助患者摆体位，头偏向一侧，面对操作者。

（5）连通吸痰管，在治疗碗内试吸少量生理盐水，检查吸痰管是否通畅，润滑鼻导管前端。

（6）一手反折吸痰导管末端，另一手用无菌血管钳（镊）或者戴手套持吸痰管前端，插入口咽部（10-15cm），然

后放松导管末端，先吸咽部分泌物，再吸气管内分泌

物（插管时不可有负压，以免引起呼吸道粘膜损伤，

采取左右旋转并向上提管的手法，以利于呼吸道分泌

物的充分吸尽，每次吸痰时间小于15秒）。

（7）吸痰管退出时，在冲洗碗中用生理盐水抽吸，以免分泌物堵住吸痰导管。

（8）吸痰结束后观察病人口鼻腔粘膜是否完整，气道是否通畅。

（9）拭干净脸部分泌物，帮助患者摆舒适体位，整理床单位。

（10）再次核对患者床号、姓名。安慰患者，

4.卸吸痰装置，携用物回治疗室，做终末处理。

5.洗手做记录。

6.经口/鼻吸痰技术操作评分标准

7.经口/鼻吸痰技术

一、目的

1.清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

二、评估患者

1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量；

2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位；

3、对清醒患者进行解释，取得患者配合。

三、注意事项

1、无菌记述操作原则，插管动作轻柔、敏捷；

2、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒；

如痰液较多、需要再次吸入，应间隔3-5分钟，患者耐受后再进行；一根吸痰管只能使用一次；

3、如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸；

4、观察患者痰液性状、颜色、量。