肌内注射标准操作规程

【目的】

1．不宜或不能做静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效时采用。

2．用于注射刺激性较强或药量较大的药物。

【仪表】服装整洁、仪表端庄

【操作前准备】

1．评估：了解患儿病情、合作程度、注射部位状况及有无药物过敏史。婴幼儿如臀部有污物，应洗净并更换清洁尿布（裤）。

2．向患儿或家长讲解操作方法、注意事项以取得配合。

3．与患儿和家长沟通语言规范，态度和蔼。

4．操作者无长指甲，洗手、戴口罩。

【操作方法与步骤】

1．核对医嘱、治疗条。

2．检查药物及灭菌物品。

3．检查注射器、药液，铺无菌治疗盘，遵医嘱准确抽取药液，放于无菌治疗盘内。

4．携用物至床旁，核对患儿，向患儿或家长解释操作目的、方法，取得配合。

5．根据情况酌情遮挡患儿。协助患儿取适当体位，暴露注射部位，用十字法或联线法定位。

6．常规消毒皮肤。

7．排尽注射器内空气，左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，以中指固定针栓，将针头与皮肤呈90度，迅速刺入针头的2/3（消瘦者，婴幼儿酌减）。

8．左手放松绷紧的皮肤，抽动活塞，如无回血，固定针头，注入药液。密切观察并询问患儿的反应。

9．注射毕，用干棉签按压针眼，快速拔针。

10．再次核对患儿。协助患儿恢复舒适体位。

11．整理床单位。

12．清理用物，洗手并记录注射时间并签字。

【评价】

1．动作轻巧、准确，操作方法规范。

2．患儿舒适，痛感较小。

3．操作过程中能有效沟通与交流，减少恐惧感。

【注意事项】

1．需要两种药液同时注射，应注意配伍禁忌。

2．2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因为幼儿在未能独立走路前，其臀部肌肉发育不完善，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险，应选用臀中肌或臀小肌注射。

标准预防操作规程

标准预防操作规程 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

标准预防持有部门：制订者：制订日期：执行日期：一、基本原则 1．认定所有血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗水)、破损的皮肤和黏膜都可能带有可被传播的感染原。 2．适用于所有医疗机构内的所有患者，不论是疑有或确认有感染的患者。 3．目的在于预防感染原在医务人员和患者之间的传播。 4．包含如下二至九项所述的多项预防感染措施。二、手卫生尽量避免接触患者周围的物品表面，并遵循《医务人员手卫生基本原则》。三、个人防护装备 1．使用原则： (1)预期可能接触到血液或体液时，需穿戴个人防护装备。 (2)离开患者的房间或区域前脱卸并丢弃个人防护装备。 (3)脱卸或丢弃个人防护装备过程中应避免污染自身与周围物品表面。 2．个人防护装备的使用应遵循《手套使用标准操作规程》、《隔离衣使用标准操作规程》、《面部防护用品使用标准操作规程》、《个人防护装备(PPE)穿脱标准操作规程》。四、呼吸卫生(咳嗽)礼仪

此策略主要针对呼吸道传染性疾病未确诊的患者及其陪同亲友，以及所有进入医疗机构伴有呼吸道感染综合征的人员。目的在于指导医疗机构尽早采取感染控制措施预防呼吸道传染性疾病的传播。具体内容参见《呼吸卫生(咳嗽)礼仪策略》。五、患者安置 1．安置患者时应考量是否可能造成感染原传播。在可行的情况下，将有引发传染他人风险的患者(如非自制性的分泌物、排泄物或伤口引流；被怀疑有呼吸道或肠道感染的婴儿)，安置于单人病房。 2．安置患者时应掌握如下信息，以便确定患者安置方案。 (1)患者已知或被怀疑感染的病原体。 (2)影响感染传播的危险因素。 (3)拟安置感染患者的病房或区域，可能造成其他患者发生医院感染的危险因素。 (4)是否有单人病房可用。 (5)患者是否可与其他患者共用病房，如相同感染的患者可共用病房。六、仪器(设施)和环境仪器(设施)和环境可能被具感染性的体液所污染，应有效管理以预防这些仪器(设施)和环境成为感染原传播的媒介。具体措施参见《感染性体液污染的仪器(设施)及环境处置原则》。七、织物

安全注射标准操作规程

安全注射标准操作规程 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

安全注射标准操作规程1、严格执行查对制度：（1）三查八对（三查：操作前、操作中、操作后查；八对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用药方法、药物有效期）；（2）检查药物质量；（3）安瓿和密封瓶是否完整；（4）配伍禁忌。 2、严格遵守无菌操作原则：（1）注射前必须洗手、戴口罩，衣帽整洁；（2）注射器的活塞及针头应保持无菌；（3）注射部位按要求消毒（以注射点作为中心，内向外，直径5cm以上）；（4）药液应按规定时间临时抽取，随即注射（现配现用）。 3、选择合适的注射器及针头：（1）根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择；（2）注射器应完整无裂隙，针头应锐利，型号合适，无钩，无弯曲；（3）注射器和针头的衔接必须紧密；（4）一次性注射器的包装应密封，在有效期内。 4、选择合适的注射部位：（1）避开神经血管处、炎症、硬结、疤痕及患皮肤病处进针；（2）需要长期注射的患者，应经常更换注射部位；（3）静脉注射时选择血管应远心端到近心端。 5、排尽空气：（1）防止空气进入血管形成空气栓子；（2）防止浪费药液。 6、检查回血：（1）进针后，注射药液前，抽动活塞，检查有无回血；（2）动、静脉注射前，必须见回血，才可注入药液；（3）皮下、皮内无回血。 7、掌握合适的进针深度：（1）根据注射法选择；（2）针梗不可全部刺入皮内。 8、掌握无痛技术：（1）取舒适体位，使肌肉松弛，易于进针；（2）解除患者思想顾虑，分散注意力；（3）进针时做到二快一慢，推药速度均匀；（4）刺激性强的药物，进针要深；先注射刺激性弱的药物。 9、严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染：（1）做到一人一针一管一用一消毒，一人一垫枕，一人一止血带；（2）使用后注射器及输液器等应毁形，针头放入锐器盒，交具有资质的医疗废旧物资回收公司统一回收处置，并做好交接记录。

肌肉注射操作流程

肌肉注射操作流程自我介绍按医院要求着装【目的】肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法。 1需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用，注射刺激性较强或药量较大的药物。 2、局部麻醉用药或术前供药。 3、不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效者。【部位】应选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。其中以臀大肌为最常用，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。1．臀大肌注射定位法（1）十字法。以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线，从服务员骼嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角（从髂后上棘至大转子连线），即为注射区。（2）联线法。取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位。

【核对】接到医嘱后,二人与电子医嘱核对，核对无误后在治疗单左侧画蓝勾。【评估】一、评估患者的病历：姓名、性别、年龄、病因、病情（诊断、主诉、近期病情变化）；近期生命体征情况；各项化验有无明显异常；心电图是否正常。有无药物过敏史、既往史。二、到病房评估患者： 1、评估病房环境：光线充足,病房安静、舒适、整洁。 2、评估患者病情、意识状态，合作程度。 3、自我介绍，反核对患者。 4、向患者告知操作的目的、擦作方法，取得患者的信任及同意。 5、检查被注射部位的皮肤情况。【准备】 1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备：治疗车、快速手消、棉签、安尔碘、治疗巾、遵医嘱准备药液（核对药品药名、剂量、浓度、有效期；检查瓶身有无破损、裂痕；药液有无沉淀浑浊絮状物）、无菌注射器2－5ml。铺无菌盘后按无菌要求抽取药液放于无菌盘内。【操作】 1、再次核对患者，告知患者操作的方法、注射药物及作用；拉围帘，保护患者隐私；协助患者舒适卧位，松解衣裤，充分暴露注射部位。 2、选择注射部位后皮肤消毒两次，安尔碘螺旋式由内向外消毒，直径5CM以上，第二次消毒范围应大于第一次。 3、核对药液，排尽空气，检查核对后左手紧绷皮肤，右手持注射器，如握笔姿

安全注射制度和规程

安全注射制度和规程 The latest revision on November 22, 2020

安全注射管理制度为保障患者安全和医务人员职业安全，防止在预防及治疗一种疾病时，造成另一种疾病感染、传播，特制定本制度：一、医护人员必须树立安全注射意识，增强工作责任感，在预防接种、医疗注射时，严格遵守操作规程，严禁发生注射事故；二、医护人员需熟练掌握各种注射剂的不良反应、配伍禁忌及应急处理措施。三、注射应按处方和医嘱执行，对过敏性药物必须按规定做好注射前的过敏试验，注射室、治疗室内应张贴常用药物配伍禁忌表。四、严格执行患者身份核查，查对制度，注射时做到准确。五、对准备注射的药品，应仔细检查外观质量，凡出现过期、变质、污染、发霉、无标签或标签不清、安瓿有裂纹、内容物有不散的凝块或异物等现象的，一律不得使用。六、严格执行无菌操作规程，使用合格的一次性无菌注射器，做到一人一针一管，用后要立即毁形，严禁再次使用。七、密切观察患者注射中和注射后的反应情况，发生过敏反应或其他异常现象时，应立即停止注射，并及时报告医生，采取紧急处置措施。八、抢救用药品、器械，定位放置在利于实施抢救的位置，并定期检查，及时调整补充。九、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染，注射室内每日消毒，定期监测。十、定期开展安全注射的培训，督导、考核，每年对医护人员培训考核一次，做到人人过关，每季度对一次性医疗卫生用品的购货使用情况进行一次检查，发现问题限期改正。安全注射标准操作规程一、严格执行查对制度： 1、三查八对（三查：操作前、操作中、操作后查；八对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用药方法、药物有效期）；

肌肉注射法操作流程

肌肉注射法目的：对不能口服及静脉给药的患者实施药物治疗。评估患者： 1、七步洗手法 2、核对医嘱 3、你好，1－1床丁一，我是您的责任护士小李，我先核对一下您的床尾卡，您今天感觉好点了吗，刚才给您测量体温是39度，根据医嘱现在需要要给您肌肉注射柴胡2毫升，帮您降温，希望您配合，我们在右边注射好吗，请您侧卧，我现在要看一下您的皮肤情况。 4、遮挡屏风，协助患者侧卧，察看皮肤情况。”很好，您的皮肤没有红肿、硬结、瘢痕。请您先休息一下，我去准备一下” 操作前准备： 1、接触患者后按七步洗手法洗手，戴口罩。 2、检查无菌物品的灭菌日期、有效期；检查一次性注射器的规格、有效期及包装有无漏气；检查药品的名称、质量、剂量及有效期。将安部锯痕，用消毒纱布拭去锯屑，包裹瓶颈，折断安部。打开注射器，松动活塞，按无菌操作原则抽吸药液，套上安部，放入无菌盘内。用物准备：治疗车上层，治疗盘内放入含有2毫升注柴胡射液的5毫升注射器，

2%安尔碘，无菌棉签、弯盘、注射单治疗车下层，放利器盒，医疗垃圾筒、生活垃圾筒操作过程： 1、操作前依据治疗单核对患者腕带、床号、姓名，松开床尾盖被，拉上床档，协助患者取侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲，使注射部位肌肉放松，暴露臀部，注意保护患者隐私、保暖。选择注射部位。 2、用安尔碘棉签以穿刺点为中心环形消毒注射部位皮肤一次，直径大于5厘米，消毒棉签放入医用垃圾筒内弃用。再次核对药名、浓度、剂量；取掉安部，排尽空气；核对患者的姓名、床号；绷紧注射部位皮肤，快速进针，回抽，慢推，快速拔针。用干棉签按压片刻。针头放入锐器盒内，注射器放入黄色医疗垃圾筒内弃用，棉签放入黄色医疗垃圾筒内弃用。 3、协助患者取舒适卧位，整理床单位，放下床档。 4、再次查对患者的床号、姓名，安部放入锐器盒。指导患者：您好，感谢你的配合，注射完退热剂后会引起出汗，请您多喝水，吃清淡饮食，30分钟后我会来复测体温。如果有什么不适请及时按呼叫器通知我，我也会随时来巡视病房的。操作后按七步洗手法洗手，记录注射时间、药物剂量、用法、用量。注意事项：

皮内皮下肌肉注射法操作流程及评分标准

皮内皮下肌肉注射法操作流程及评分标准 Hessen was revised in January 2021

皮内、皮下、肌肉注射法

安全注射制度和规程

安全注射制度和规程 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

1、三查八对（三查：操作前、操作中、操作后查；八对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用药方法、药物有效期）； 2、检查药物质量； 3、安瓿和密封瓶是否完整； 4、配伍禁忌。二、严格遵守无菌操作原则： 1、注射前必须洗手、戴口罩，衣帽整洁； 2、注射器的活塞及针头应保持无菌； 3、注射部位按要求消毒（以注射点作为中心，内向外，直径5cm以上）； 4、药液应按规定时间临时抽取，随即注射（现配现用）。三、选择合适的注射器及针头： 1、根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择； 2、注射器应完整无裂隙，针头应锐利，型号合适，无钩，无弯曲； 3、注射器和针头的衔接必须紧密； 4、一次性注射器的包装应密封，在有效期内。四、选择合适的注射部位： 1、避开神经血管处、炎症、硬结、疤痕及患皮肤病处进针； 2、需要长期注射的患者，应经常更换注射部位； 3、静脉注射时选择血管应远心端到近心端。五、排尽空气： 1、防止空气进入血管形成空气栓子； 2、防止浪费药液。六、检查回血： 1、进针后，注射药液前，抽动活塞，检查有无回血； 2、动、静脉注射前，必须见回血，才可注入药液； 3、皮下、皮内无回血。七、掌握合适的进针深度：

安全注射措施

安全注射措施 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

安全注射措施安全注射是指对接受注射者无害、实施注射操作的医务人员不暴露于可避免的风险、以及注射后的医疗废物不对环境和他人造成危害。为减少我院医务人员职业暴露事件的发生，保障患者安全和医务人员职业安全，按照世界卫生组织关于安全注射的规范要求，结合我院工作实际，特制订安全注射措施： 1.加强对在岗人员安全注射及标准预防知识的培训，提高医务人员的责任心和安全注射意识； 2.工作人员认真遵守各项无菌技术操作规程； 1）注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。 2）疑似有污染的药品不可以使用。 3）消毒剂在有效期内规范使用。 4）一次性使用无菌注射器及其针头做到“一人一针一管一用”。5）皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。 6）使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。 7）注射操作前后应严格进行手卫生。 8）皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点。 9）必须使用多剂量用药时，必须做到一人一针一次使用。 3.严格遵守标准预防防护措施，避免造成锐器伤发生；

1）禁止双手回套针帽，必须采用时应用单手套帽技术、夹子或专门的戴帽装置进行操作。 2）禁止用手分离注射器针头或徒手毁坏用过的注射器。 3）接触血液、体液、分泌物时，必须戴手套。 4）应使用消毒盘传递锐利器械，禁止手持锐器随意走动及将锐器随手进行传递。 5）进行侵袭性治疗、护理操作时，要保证充足的光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。 6）发生针刺伤后应立即挤出针扎处的血液，并用碘酒或肥皂及清水冲洗皮肤伤口，粘膜则以清水冲洗后及时上报。 4.规范处置医疗废物，避免因医疗废物处置不当对环境及工作人员造成伤害。 1）锐器盒放置的位置应醒目且方便使用。 2）锐器使用后应立即放入防漏、耐刺、密封的锐器盒内。 3）正确使用锐器盒，避免装量过满造成针刺伤。 4）锐器盒在转运过程中应密闭，避免内容物外漏或溢出。

安全注射标准操作规程

安全注射标准操作规程内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）

（1）防止空气进入血管形成空气栓子；（2）防止浪费药液。 6、检查回血：（1）进针后，注射药液前，抽动活塞，检查有无回血；（2）动、静脉注射前，必须见回血，才可注入药液；（3）皮下、皮内无回血。 7、掌握合适的进针深度：（1）根据注射法选择；（2）针梗不可全部刺入皮内。 8、掌握无痛技术：（1）取舒适体位，使肌肉松弛，易于进针；（2）解除患者思想顾虑，分散注意力；（3）进针时做到二快一慢，推药速度均匀；（4）刺激性强的药物，进针要深；先注射刺激性弱的药物。 9、严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染：（1）做到一人一消毒，一人一垫枕，一人一止血带；（2）使用后注射器及输液器等应毁形，针头放入锐器盒，交具有资质的医疗废旧物资回收公司统一回收处置，并做好交接记录。

肌肉注射操作流程

（鞠躬）各位评委老师好，我是号选手。我要进行的操作是肌肉注射法。请问现在可以开始吗？谢谢老师！执行单和医嘱单经二人核对后准确无误。左手携执行单到病人床尾，半蹲式核对床尾卡，再走到病人床前。口述：您好！女士（先生），请告诉我您的床号、姓名好吗？（自己重复一次）。嗯，你好，女士，我是你的责任护士，您的治疗和护理都由我来完成。您现在感觉好点吗？嗯，还是不太舒服是吧！还是因为你体温过高的缘故。为了帮助你降温，待会我将遵医嘱给你肌肉注射柴胡2ml。在注射前请让我看一下你的臀部皮肤情况。谢谢！来，我帮您翻身侧卧，动作：拉上对侧床档，拉好床帘，松开床尾盖被，床头盖被打开一角，两手放于病人腰下腘窝下帮助翻身。轻轻拉开病人衣裤，手指轻压臀部皮肤（查看时说明：您的臀部皮肤无硬结、瘢痕、炎症，可以注射。那待会我们就在这一侧注射好吗？）女士，柴胡是用来帮您降温的，在注射时会有轻微的疼痛。但只要您放轻松，就能够减轻疼痛。嗯，您先休息，我去准备用物。操作者准备：衣帽整洁洗手戴口罩。用物准备：每一项物品。核对执行单与医嘱单准确无误。检查用物及药品。（手拿眼看准确核对）口述所有用物已备齐，均符合操作要求。一、二、动作：推治疗车到病人床尾再次核对后到床旁（到手边）口述：您好，女士是吧！我们又见面了，请再告诉我您的床号姓名可以吗！（核对）一会我们就要进行注射了，请您不要紧张。三：抽药：安瓿颈部据痕再消毒打开，再打开注射器，抽动活塞，按无菌抽药原则抽吸药液，放入治疗盘。四：动作：再次帮助病人翻身侧卧，摆好体位，暴露臀部。口述：请您上腿伸直下腿弯曲，这样可以减轻疼痛也有利于药液的吸收。五：口述加手法定位（定位要准确到位）。六：动作：安尔碘棉签以穿刺点为中心环形消毒皮肤，直径大于5厘米，棉签放入弯盘。七：动作：两手取出干棉签夹在左手上，右手取出注射器，安瓿放于手背上方避光核对，然后安瓿放于治疗车上。注射器针头向上，左手推动活塞排尽空气。并再次核对床号姓名。八：左手拇指与食指分开，绷紧注射区皮肤，右手呈握笔式持针，腕部带动手臂力量垂直进针，（掌握好进针角度和深度）。右手固定不动，左手抽动活塞，无回血后缓慢匀速推动活塞。口述：现在会有些疼痛，请您放轻松。没有什么其他不舒服吧！九：注射完干棉签按压针孔，右手快速拔针，按压至不出血。同时观察病人有无不适。十：再次核对病人，同时帮助其复位。十一：空安瓿与执行单再次核对无误后放入弯盘，弯盘放入治疗车下层，所有用物按垃圾分类原则分类处置。十二动作：拉开床帘，拉下床挡，整理好盖被。呼叫器放于床头。：----女士，非常感谢您的配合，退热药柴胡已经帮您注射完了，药物的作用会引起你大量出汗，请您多饮水吃清淡饮食。30分钟后我来复测体温。呼叫器已经放在床头，有事请按呼叫器，我也会经常来看您的，您休息！十三：口述：洗手并记录。操作完毕，谢谢老师！

肌肉注射法操作考核评分标准.docx

xxxx人民医院肌肉注射法操作考核评分标准（操作时间7 分钟）科室姓名考核日期考核者成绩项技术操作要求标准扣分标准备目分注 1.着装整洁，洗手，两人核对治疗单与医嘱单准3一项不符合要求扣 1 分操确无误作 2.用物：注射药物、 5 毫升无菌注射器、棉签、%5物品缺一件扣1分，前碘伏（或安尔碘）、弯盘、砂轮、注射单、锐气盒、准快速手消毒剂备 3. 用物准备 3 分钟2超时 1 分钟扣2分 1.核对病人、自我介绍，与病人沟通时态度和蔼，5未核对扣 2 分，未介绍自己扣 2 分。评用语恰当。 2.了解患者的身体状况及合作程度。5评估不全面少一项扣 1 分，估 3.了解药物使用注意事项及注射部位状况。未评估不得分。 1.洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁，查对治5未问候扣 1 分，查对不认真扣 2 分，疗护理项目执行单和腕带，问候患者。未查对扣 4 分， 2.向患者解释操作目的、注意事项。4解释不到位扣2分，未解释扣 4 分 3.安全与舒适：病室环境安静、整洁，患者体位3一项不符合要求扣 1 分舒适，注意保暖，并为患者遮挡。 4.核对药物，检查注射器及药液质量，有效期。4未检查扣 2 分，消毒不符合要求扣 5.准备注射器，将安瓿顶部药液弹至体部，消毒安2 2 分。一项不符合要求扣 1 分。瓿颈部后划一锯痕，再次消毒后折断 6.抽吸药液，套上安瓿，放入治疗盘内。5抽取药液不干净扣 3 分，抽液手法不对扣 2 分，剂量不准确扣 2 分。 7.协助患者取左侧卧位，上腿伸直，下腿屈曲，6部位选择不对扣 4 分，暴露不充分暴露臀部。选择合适注射部位（十字法、连线法）。扣 2 分。消毒方法不正确扣 1 分、操8.消毒注射部位，直径在5cm 以上，待干。6范围不够、消毒不严密各扣 1 分，污染一次扣 3分、跨越无菌区扣 2 作分，未待干扣1分。流核对不全面扣1分，未核对扣 2 分，程 9.再次核对患者及药物，并排尽注射器内空气。3未排尽空气扣3分。未适时鼓励扣2分，未绷紧皮肤扣 10. 注射前适时给予鼓励，左手绷紧皮肤，右手持12 2 分，手法不对扣 2分，进针角度针不对扣 2 分，进针过深过浅扣 2 分，垂直刺入（针梗的 2/3 ，消瘦者及小儿酌减）。6未抽回血扣 1 分， 11. 固定针头，抽吸无回血，缓推药液。3推药速度不符合要求扣 3 分。 3未询问扣 3 分。未按压扣 1 分，拔 12.密切观察患者反应，并询问患者感受。针手法不对扣2分。 . 13. 注射毕，以无菌干棉签轻压针刺处，迅速拔针。2核对不全面扣1分，未核对扣 2 分， 14.注射后再次核对并签字。3卧位不适扣 1 分，交待不全扣 1 分。 15.安置病人舒适卧位，交待注意事项。未向病人交待扣 2 分。 3未整理扣 2 分，一项未做扣 1 分。 16.整理床单位及用物。 17. 考 1.操作熟练、查对规范。3操作不熟练扣 1 分，卧位不适扣 2 核 2.与患者沟通有效。4分，与患者沟通不到位扣 3 分，评 3.严格执行无菌技术和查对制度。3污染三次以上不得分。价 4.在规定时间内完成。每超时 1 分钟扣 2 分。

静脉留置输液技术操作规程

静脉留置输液技术操作规程【评估】 1、输液目的、药物作用、注意事项。 2、患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史。 3、心理状态及配合程度。 4、穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况，宜选择易固定粗大的静脉。【准备】 1、着装整洁，洗手、戴口罩。 2、物品：根据需要准备物品。 3、体位：体位适宜，注意保暖。【方法】处理医嘱→告知评估患者→洗手戴口罩→查对→取输液药物→检查药物质量，“八对”→将患者姓名、床号及加入药品名称写在输液标签上→贴于液体瓶(袋)签侧面→检查液体袋的完好→开启封口→75%乙醇消毒针头插入处→按医嘱“三查八对”后按操作程序加药→检查输液器质量、有效期→取出连接管插入液体瓶(袋)中→再次查对。输液：携用物至床旁，查对患者床头卡、手腕带→呼唤姓名→与患者沟通→协助患者取舒适体位→选择输液静脉→手消→挂输液瓶(袋)→检查套管针质量、有效期→换套管针→常规排气→使液体充满肝素帽内→排气→再次查对→扎压脉带(穿刺点上方10 cm处) →用安尔碘棉签，以穿刺点为中心环形消毒(直径大于8cm)→撕开透明贴膜一端，取出放于治疗盘内→嘱患者握拳→再次排套管针内空气→检查无气泡后，关闭调节夹→再次核对患者姓名→去除针套

→旋转松动套管针芯→与皮肤成15-20度角进针→见套管针尾部有回血后，降低穿刺角度，刺入静脉中→撒针芯→松压脉带→打开调节器→嘱患者松拳→透明膜敷贴固定→注明穿刺时间、日期、操作者姓名→根据医嘱调节滴数→再次核对→取出压脉带放于污染容器内→整理患者衣裤及床单元→协助舒适体位→告知注意事项及健康教育→放好呼叫器→手消→记录→在医嘱单及输液单上打钩、签名，记录执行时间→整理用物→洗手→每小时巡视→询问患者主诉→观察液体滴速→穿刺局部有无渗液、红肿及全身反应→观察液体是否滴完并及时更换液体、记录。封管：输液完毕→抽取125u/ml肝素钠溶液3-5ml或0.9%NS注射液10ml，放于注射无菌盘内至患者床旁→将肝素钠溶液缓慢注入肝素帽(边推药边退针)，关闭夹子→正压封管→胶布固定(套管针分叉处)于皮肤上→告知注意事项、健康教育→整理用物→洗手→记录。再次输液时→常规消毒肝素帽→将静脉输液针头插入肝素帽→检查回血、确认在静脉内→按输液流程→完成输液停用留置针：输液完毕→关闭调节器→撕开透明贴膜→取无菌棉签轻压穿刺点上方→快速拔出套管针，局部按压至无出血为止→协助患者适当活动穿刺肢体→协助患者取舒适体位→整理床单元→整理用物→手消→记录→回治疗室按规定处理各种物品→洗手。【评价】 1、严格执行查对制度及无菌技术操作。 2、操作规范、熟练，穿刺一针见血，透明膜下敷贴固定符合要求。 3、输液滴数符合医嘱及病情需要。

肌肉注射操作流程

肌肉注射操作流程文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）

肌肉注射操作流程（操作时间6分钟）用物准备：治疗车上放置：治疗盘、2毫升注射器、碘伏、棉签、药液、砂轮、注射卡、弯盘、盐酸肾上腺素1支、污物缸、速干手消毒剂。治疗车下放置：感染性污物桶、生活性污物桶、损伤性污手桶。操作流程： 1口诉：操作开始。 2核对并打印医嘱：*床，**，安痛定2毫升肌肉注射。 3携注射卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估患者全身及局部情况：*床，**。阿姨，您好！请问您叫什么名字**，是吗我核对一下您的腕带，*床，**，住院号12345。**，您现在感觉怎样有什么不舒服吗发热，头疼。**，由于您发烧，体温39度，我现在遵医嘱给您注射安痛定，安痛定能够起到退热止痛的作用，请您配合一下，好吗。您有药物过敏史吗那我们一会在右侧臀部注射好吗您在床上休息，不要离开，我去准备用物，一会过来给您注射，好吗 5洗手，戴口罩。准备用物，检查物品有效期。 6根据医嘱取所需药物，检查药物：安痛定在有效期内，液体无混浊、沉淀、絮状物。 7用物准备齐全，均在有效期内，备齐用物，携用物至床旁，再次核对患者床号、姓名。*床，**，您准备好了吗我们可以开始操作了吗 8拉隔帘，协助患者取侧卧位，脱裤至膝。我协助您取侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲。

9再次查对药物，弹药物，砂轮划痕，消毒，棉签擦拭，折断安瓿。 10取注射器，抽吸所需药液。 11取棉签2根，1根夹于无名指，1根沾碘伏。 12选择、评估注射部位：十字法，从臀裂顶点向左或右侧做一水平线，从髂脊最高点做一垂线，分为四个象限，其外上向象避开内角为注射部位。皮肤无炎症、硬结、疤痕。 13皮肤消毒，面积大于5厘米：开始消毒了，消毒药有点凉。消毒好了，身体不要移动。 14排气（针尖部1滴液体，勿滴落）**，我现在开始注射了，您不要紧张，放松臀部肌肉。 15左手绷紧注射部位皮肤，右手持针垂直刺入，抽无回血，注药，拔针，按压针孔。按压片刻，无出血。 16分离针头，针头弃于锐器盒内，注射器毁形弃于感染性污物桶内。 17再次核对药物，弃于损伤性污物桶内。 18协助患者穿裤，整理床单位，消毒双手。 19**，安痛定给您注射完了，有什么不舒服吗您一定要多饮水，以补充体内消耗的水分，30分钟后复测体温。呼叫器放在您的枕边，您有需要或感到不舒服及时叫我，我也会经常过来看您的。谢谢您的配合，再见！ 20回治疗室整理用物，医用、生活垃圾分类处置，洗手，记录。 21口诉：操作完毕。

安全注射标准操作规程

安全注射标准操作规程 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

安全注射标准操作规程 1、严格执行查对制度：（1）三查八对（三查：操作前、操作中、操作后查；八对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用药方法、药物有效期）；（2）检查药物质量；（3）安瓿和密封瓶是否完整；（4）配伍禁忌。 2、严格遵守无菌操作原则：（1）注射前必须洗手、戴口罩，衣帽整洁；（2）注射器的活塞及针头应保持无菌；（3）注射部位按要求消毒（以注射点作为中心，内向外，直径5cm以上）；（4）药液应按规定时间临时抽取，随即注射（现配现用）。 3、选择合适的注射器及针头：（1）根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择；（2）注射器应完整无裂隙，针头应锐利，型号合适，无钩，无弯曲；（3）注射器和针头的衔接必须紧密；（4）一次性注射器的包装应密封，在有效期内。 4、选择合适的注射部位：（1）避开神经血管处、炎症、硬结、疤痕及患皮肤病处进针；（2）需要长期注射的患者，应经常更换注射部位；（3）静脉注射时选择血管应远心端到近心端。 5、排尽空气：（1）防止空气进入血管形成空气栓子；（2）防止浪费药液。 6、检查回血：（1）进针后，注射药液前，抽动活塞，检查有无回血；（2）动、静脉注射前，必须见回血，才可注入药液；（3）皮下、皮内无回血。 7、掌握合适的进针深度：（1）根据注射法选择；（2）针梗不可全部刺入皮内。 8、掌握无痛技术：（1）取舒适体位，使肌肉松弛，易于进针；（2）解除患者思想顾虑，分散注意力；（3）进针时做到二快一慢，推药速度均匀；（4）刺激性强的药物，进针要深；先注射刺激性弱的药物。 9、严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染：（1）做到一人一消毒，一人一垫枕，一人一止血带；（2）使用后注射器及输液器等应毁形，针头放入锐器盒，交具有资质的医疗废旧物资回收公司统一回收处置，并做好交接记录。

肌肉注射法考核评分标准.doc

肌肉注射法考核评分标准科室姓名得分项内容分评分要求扣目值分 1、核对医嘱 2、评估患者（1）、评估患者病情、年龄、意识、用药史、过敏评史、不良反应史。估（2）、评估患者的自理能力、合作程度和对输液的和心理反应。观（3）、观察患者注射部位皮肤和肌肉组织情况。察要 3、环境评估与准备：清洁、、安静、光线充足。点 4、操作者自身评估：对患者病情是否熟悉、对所20分用的药物的基本作用是否熟悉。2 未评估不给分，评估不完全酌情扣分 4 4 3 3 2 2 准备（1）用物准备 2 （2）患者准备（缓解紧张情绪，了解肌肉注 2 射的目的和意义）（3）环境准备 1 （4）操作者自身准备 1 4 （5）配药 1）铺无菌盘准 2）核对医嘱、检查药物质量和注射器质量备 3）消毒安瓿、划痕、去屑，用纱布包住折断 10分4）取注射器，抽吸药液，排气，查对，放入无菌盘内 1、用物带至床旁，认真查对床号姓名，解释， 5 交代注意事项 4 2、取舒适体位和姿势操3、用十字法或连线法进行注射部位定位，常5 规消毒皮肤作20 4、再次查对无误后，备干棉签、取注射器、要排气后，将针头垂直刺入肌内，一般刺入针梗点的 2/3，回抽活塞无回血缓慢推注药液，询问 50分患者反应。推药完毕，快速拔出针头，棉签按压局部，注射器丢人回收桶，针头丢人锐器桶，分类处理垃圾。 8 5、协助患者穿好裤子，整理床单位，再次查对，用物按规定处理，洗手，记录 8 6、根据情况进行健康宣教1、用物、操作者准备不符合要求者酌情扣分 2、患者准备、环境准备可和评估一起进行，未准备不给分，准备不符合要求酌情扣分 3、配药（ 1）查对不合格酌情扣3-5 分（ 2）消毒不合格酌情扣1-2 分（ 3）污染一次酌情扣3-5 分（ 4）剂量不准确酌情扣2-4 分 1、查对不合格酌情扣2-3 分 2、姿势不正确酌情扣2-3 分 3、定位方法不正确酌情扣2-3 分 4、消毒不合格酌情扣2-3 分 5、进针角度不对酌情扣3-5 分 6、有回血未更换注射部位推药酌情扣 5-7 分 7、拔针后针眼出血扣 3 分 8、注射后未再次查对扣 3 分

静配中心操作规程完整版

静配中心操作规程 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

审核处方操作规程 1．目的：建立医嘱审核的标准操作规程，保证调配质量。 2．范围：静脉用药调配中心。 3．责任人：全体审方人员。 4．程序：负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合理性与完整性。主要包括以下内容。形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定，书写正确、完整、清晰，无遗漏信息。分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重复给药。确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。确认选用溶媒的适宜性。确认静脉用药与包装材料的适宜性。确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。

标签打印与标签管理操作规程 1．目的：建立医嘱审核的标准操作规程，保证医嘱审核质量。 2．范围：静脉用药调配中心。 3．责任人：静脉用药调配中心全体人员。 4．程序：经药师适宜性审核的处方或用药医嘱，汇总数据后以病区为单位，将医师用药医嘱打印成输液处方标签（简称：输液标签）。核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期，调配日期、时间、有效期，将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后，放置于不同颜色（区分批次）的容器内，以方便调配操作。输液标签由电脑系统自动生成编号，编号由打印日期和序号组成。打印输液标签，应当按照《静脉用药集中调配质量管理规范》有关规定采用电子处方系统运作或者采用同时打印备份输液标签方式。输液标签贴于输液袋（瓶）上，备份输液标签应当随调配流程，并由各岗位操作人员签名或盖签章后，保存1年备查。输液标签内容除应当符合相关的规定外，还应当注明需要特别提示的下列事项：

标准预防操作规程

标准预防操作规程 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

安全注射措施

安全注射措施安全注射是指对接受注射者无害、实施注射操作的医务人员不暴露于可避免的风险、以及注射后的医疗废物不对环境和他人造成危害。为减少我院医务人员职业暴露事件的发生，保障患者安全和医务人员职业安全，按照世界卫生组织关于安全注射的规范要求，结合我院工作实际，特制订安全注射措施： 1.加强对在岗人员安全注射及标准预防知识的培训，提高医务人员的责任心和安全注射意识； 2.工作人员认真遵守各项无菌技术操作规程； 1）注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。 2）疑似有污染的药品不可以使用。 3）消毒剂在有效期内规范使用。 4）一次性使用无菌注射器及其针头做到“一人一针一管一用”。 5）皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。 6）使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。 7）注射操作前后应严格进行手卫生。 8）皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点。 9）必须使用多剂量用药时，必须做到一人一针一次使用。 3.严格遵守标准预防防护措施，避免造成锐器伤发生； 1）禁止双手回套针帽，必须采用时应用单手套帽技术、夹子或专门的戴帽装置进行操作。

2）禁止用手分离注射器针头或徒手毁坏用过的注射器。 3）接触血液、体液、分泌物时，必须戴手套。 4）应使用消毒盘传递锐利器械，禁止手持锐器随意走动及将锐器随手进行传递。 5）进行侵袭性治疗、护理操作时，要保证充足的光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。 6）发生针刺伤后应立即挤出针扎处的血液，并用碘酒或肥皂及清水冲洗皮肤伤口，粘膜则以清水冲洗后及时上报。 4.规范处置医疗废物，避免因医疗废物处置不当对环境及工作人员造成伤害。 1）锐器盒放置的位置应醒目且方便使用。 2）锐器使用后应立即放入防漏、耐刺、密封的锐器盒内。 3）正确使用锐器盒，避免装量过满造成针刺伤。 4）锐器盒在转运过程中应密闭，避免内容物外漏或溢出。医院感染管理科

肌肉注射操作规程

精选文档肌肉注射技术操作规程一、素质要求 1、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方，举止端庄 3、语言柔和、恰当、态度和蔼可亲 4、与病人沟通到位 5、动作轻柔，掌握治疗部位、时间，确保病人安全二、操作前准备 1、洗手、带口罩 2、备齐用物，小治疗盘、无菌治疗巾包、小沙锯及酒精池、2.5% 碘酒、75%酒精、无菌镊子、棉签、注射器、治疗本（单）、药液。 3、核对医嘱，与病人沟通，做好治疗前的解释工作三、操作过程： 1.核对治疗卡（单）、药液，检查无菌注射器和针头。 2.铺好治疗盘（集体注射铺大治疗盘） 3.（据开安瓿）消毒药瓶瓶口（瓶颈），并掰开，用无菌注射器抽吸药液套上药瓶，放在铺好的无菌巾内。 4.备齐物品，放于治疗车上推至病人床旁。 5.按三查七对内容核对后，向病人解释操作的目的、方法、所注射药及作用。 6.协助病人摆好体位（坐位或卧位），脱一侧裤子至大腿部，，选

择好注射部位（臀大肌以十字法或连线法确定注射部位：臀中肌、精选文档臀小肌可用三角形法与三横指法法定位）。 7.常规消毒皮肤后，取出注射器并排出空气。 8.用左手夹棉签，拇指、食指分开皮肤，右手持针，以中指固定针栓，针头和注射部位呈直角，用右手腕部关节力量快速刺入肌肉, 进针深度为3/4-4/5固定好针头。 9.左手抽动活塞，如无回血，将药液缓缓注入。 10.注射后左手用棉签轻压针刺点，右手将注射器迅速拨出。 11.再次核对，观察穿刺点无出血后，协助病人穿好裤子。四、注射后： 1.整理床单位。 2.将注射器及针头分离，并浸泡在含氯消毒液中。 3.洗手。 4.整理用物，将治疗车推回治疗室合理放置。（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）

除颤仪的使用标准操作规程(SOP)

除颤仪的使用标准操作规程（SOP）一、实施目标（一）尽早正确使用除颤仪；（二）患者无心律失常、低血压、急性肺水肿、肺栓塞、心肌损伤等并发症。二、实施条件（一）心搏骤停、室颤、室扑非同步电复律(电除颤)（二）室性心动过速（三）阵发性室上性心动过速同步电复律（四）房扑（五）某些房颤三、定义（一）电除颤：以一定量的电流冲击心脏使心肌细胞除极化并终止室颤的过程，其目的在于纠正心律失常，恢复窦性心律。（二）胸外除颤：将电极板置于胸壁进行电击者为胸外除颤。（三）双向波：完全正弦波，其优点是在单向波结束心脏干扰杂波后再给一个反方向的引导性电波，从而有效激发心脏的正常工作。（四）同步电复律：脉冲电流应落在R波的下降支上；如落在T波顶峰前20-30ms 以内的易损期上，易诱发心室颤动。（五）非同步电复律（电除颤）：任何时间放电，消除心室颤动。四、警示（一）洋地黄中毒、低钾血症患者暂不宜行电除颤。（二）室上性+完全房室传导阻带（即己知伴有窦房结功能不良的室上性心动过速）患者和伴高度或完全性房室传导阻滞的房颤/房扑不使用电除颤。五、实施步骤及流程图（一）实施步骤 1、呼救：（1）巡视病房，患者心电示波为室颤，询问患者无反应，立即呼救。（2）患者去枕平卧，位于硬板床，记时，立即CPR。（3）推除颤仪（导电膏、纱布、弯盘）于床旁，备抢救车。 2、连接除颤仪：开机。 3、除颤前准备：（1）充分暴露患者胸部，除颤部位皮肤完好无破损、无敷料、无起搏器植入；（2）清洁皮肤（用盐水纱布，禁用酒精、止汗剂及含苯的酊剂)；（3）去除患者身上所有金属物品；（4）左手外展；（5）放置湿盐水纱布，纱布不滴水为宜。 4、选择能量：双向波200J。 5、充电：按充电键或电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成。 6、放电：（1）正确放置电极板：胸骨：胸骨右缘第二肋间隙；心尖：左腋中线第四、五肋间隙；