毕业研究生登记表
毕业研究生登记表[006]
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(范本)
学校（研究单位）河北工程大学
学 院
专 业
姓 名
填 表 日 期年 月 日
姓名
XXXX
性别
XXX
家庭
出身
不用填
照
片
曾用名
无 / XX
出生年月
XX年X月
本人
成分
学生
籍贯
XX省X市县
民族
XXX
现在家庭地址
XXXXXXXXXXXXXXXXXX
是否华侨
侨居何处
否
是，侨居XXX
XXX学院XXX专业（硕士研究生）
家庭成员及主要社会关系
姓 名
与本人关系
政治面貌
工作或学习单位
有 何 联 系
XXXXXX
父子 / 夫妻 /……
党员 / 团员 / 群众
XXXXXXXXXX
密切 / 不密切
自 我 鉴 定 ：
本人填写
本 人 签 名：
年 月 日
班组（基层组织）鉴定：
辅导员填写
负责人签名：
年 月 日
导师对毕业生业务能力、外语水平介绍及对其就业的建议：
导师填写
导师签名：
年 月 日
同意鉴定（学院填写）
学院负责人签名： 公 章
年 月 日
同意鉴定，准予毕业（研究生部填写）
研究生部负责人签名： 公章
年 月 日
备注（学校意见）：
个人不填
3. XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
……
本人工作志愿
可填写打算去哪里工作或深造，或者打算从事什么工作XXXXXX
本 人 简 历
起 止 年 月
学 习 或 工 作 单 位
研究生毕业登记表自我鉴定范例（七篇）
研究生毕业登记表自我鉴定范例尊敬的老师：您好！我是x学院的研究生毕业生x，我在此向您提交我的毕业登记表和自我鉴定。
在这段研究生生涯中，我经历了许多的学习和成长，深感荣幸能够在您的指导下取得这些成果。
作为一名研究生，我始终坚持严谨的学风和积极的学习态度。
我深刻理解研究生阶段的任务是要扩大学术视野，深化专业知识，提高科研能力。
因此，我积极参与学术研究和科研项目，在实验室中进行了大量的实践与探索。
通过这些实践，我不仅深化了对所学专业知识的理解，还培养了科学思维和研究方法。
在多次学术会议和学术论坛上，我积极发表学术论文和展示研究成果，扩大了学术影响力。
我也参与了一些科研项目，培养了合作与团队精神，学会了与他人合作，共同完成研究任务。
通过这些努力，我在研究领域取得了一些具有一定学术价值的成果。
同时，我也积极参与社会实践与公益活动。
在大学期间，我担任了x社团的负责人，组织了一系列的社会实践与公益活动。
我相信作为研究生，不仅要关注自身学术研究，更需要对社会有所贡献。
通过这些实践与活动，我锻炼了自己的领导能力、组织能力和沟通能力，也加深了对社会问题的认知。
在学术研究和社会实践中，我也遇到了各种挑战和困难。
但是，我始终保持乐观的心态，以积极的态度去面对和解决问题。
我相信挫折与困难是成长的机遇，通过不断克服困难，我能够不断提高自己的能力和素质。
总而言之，研究生阶段是我人生中非常宝贵的一段时光。
在这段时光里，我充分发挥自己的才华和潜力，取得了一些可喜的成绩。
我愿意在今后的学术和事业道路上，继续保持对学问的追求和探索精神，不断完善自我。
我深深感谢老师对我的指导和关怀，在此向您表示最诚挚的谢意。
谢谢！此致敬礼x研究生毕业登记表自我鉴定范例（二）自我鉴定是研究生毕业登记表中非常重要的一部分，它是毕业生对自身在研究生阶段所学知识、科研能力和综合素质等方面的评价、总结和展望。
下面是一个经典版的研究生毕业登记表自我鉴定，字数为____字。
毕业研究生登记表自我评价范本（三篇）
毕业研究生登记表自我评价范本时光荏苒，三年的研究生生活即将结束，作为人生中重要的转折点，它充实了我的文化知识、改变了我的一些行为习惯，提升了我的思想境界和精神境界。
现在毕业之际对自我作个评价如下：在政治上，我有坚定的政治方向，积极上进，了解时事政治，关注国际政治发展动向，热爱祖国，热爱人民，坚决拥护中国共产党的领导，拥护党的各项方针政策，遵纪守法，勇于批评和自我批评，树立了正确的人生观和价值观。
在学习上，凭着对未来生活的渴望与追求，我一向严于律己，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，为把自己，变成一个掌握现代信息和职业技能的合格大学生，我牢固掌握了本专业的基础知识和技能，除此之外我还广泛猎取其他学科的知识，给自己更多的机会参加社会实践，做到理论联系实际。
在工作上，除了积极参加学校、系、班级组织的各项活动外，作为一名学生干部，我积极主动的完成本职工作，与同学老师相互配合，顺利的组织开展了校园企业参观和系列知识讲座等活动。
在生活上，我严格要求自己，勤俭节约，遇事冷静思考，加以认真对待。
勇于自我检讨。
为人热情大方，诚实守信，乐于助人。
有自己为人处世的原则，与同学，朋友和睦相处，共同进步。
离开大学校园并不意味着我将结束自己的学习生涯，相反，它为我开启了另一扇求学的大门，即将步入社会大学的我，依然会孜孜不倦的学习，在这即将告别美好大学生活、踏上社会征途的时刻，我将以饱满的热情、坚定的信念、高度的责任感去迎接新的挑战，攀登新的高峰。
毕业研究生登记表自我评价范本（二）两年的硕士研究生学习已经接近尾声，马上就要从学校走向社会了。
回顾这两年来，通过自己不断的努力，在工作、学习、生活等各方面都有所提高。
这两年的研究生学习，使我不但开阔了思路，增长了见识，更重要的是在学习和实践中锻炼了自己的实际操作和解决问题的能力。
自身整体素质的提高使我受益匪浅。
在学习上，文化课的学习使我对本专业有了更深刻、更准确的认识;查阅相关的文献和资料使我对专业的相关进展有了更加清晰的了解;实验相关的课程使我对很多仪器有了更直观的认识。
高等学校毕业研究生登记表(最新)
高等学校毕业研究生登记表
学校
学科
专业
姓名
导师
填表日期年月日
国家教育部制订
填表说明
1、毕业生必须实事求是地填写本表，填写时一律用钢笔，字迹要清楚。
2、表内所列项目，要全部填写，不留空白，如有情况不明无法填写时，应写“不清”、“不详”及其原因，如无该项情况，亦应写“无”。
3、“本人学历及社会经历”自入小学时起，依时间顺序详细填写，年月要衔接。
中途间断学习和工作的时间也要填入，并加说明。
4、“家庭主要成员”是指直系亲属(父母和爱人、子女)。
“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切亲友。
5、“本人身体健康状况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。
6、贴最近一寸正面半身脱帽照片。
7、如有其他问题，需要说明时，可另纸附上。
8、本表一式二份，必须采用A3纸装订。
研究生毕业登记表（自我鉴定、班组鉴定、导师意见、院系建议）5则范文
研究生毕业登记表（自我鉴定、班组鉴定、导师意见、院系建议）5则范文第一篇：研究生毕业登记表(自我鉴定、班组鉴定、导师意见、院系建议)自我鉴定：本人在读研期间努力完成学习任务和导师交给的学业任务，积极参与中心举办的实践调查等活动，努力从思想、专业水平等各方面提升自己，顺利完成学业，并收获颇多。
首先，在思想上，我时刻牢记自己是一名党员，处处以一名党员的标准严格要求自己，关心国家大事，事事以身作则。
在学习上，我注重文化课的学习，对本专业有了更深刻、更准确的认识；注重广泛阅读文献和资料，对专业的相关发展有了更清晰的了解；注重课程实践与科研，积累了实践经验，有了初步的科研成果；在毕业课题的研究过程中，对相关的领域有了全面而具体的认知。
在生活中，注意修身养性，能做到勤俭朴素，谦虚礼让，和同学之间相处和睦，关系融洽。
平常注意锻炼身体，有广泛良好的兴趣爱好和积极进取的生活热情。
当然，本人还存在专业学习不够深入、生活中耐心不足等缺点，在将来的工作和学习中要更加努力，不断严格要求自己，从各个方面完善自我，继续提高自身的综合素质。
班组毕业鉴定该生思想积极要求进步，作为党员，政治立场坚定，坚决拥护党的领导，认真学习党的理论、方针、政策，能以党员标准严格要求自己，发挥先锋模范带头作用。
研究生学习期间，学习态度端正，勤奋刻苦。
专业基础知识扎实，具有较强的学术研究敏锐性，独立撰写论文多篇。
精通英语，熟练掌握计算机基本应用技巧。
积极参加各种社会实践活动。
作风正派，有公民意识和良好的道德素质。
热爱生活，关心他人，富有同情心和爱心，主动帮助有困难群众。
该生是一名优秀毕业研究生。
导师意见该研究生在**大学**学专业硕士研究生学习期间，能够刻苦学习**学的基本理论与研究方法，积极参加学校各项实践，有创新意识，具备较高的团队协作能力。
同时学术研究敏锐性较强，独立撰写论文多篇。
独立完成硕士学位论文《**》，受到了专家的一致认可。
该研究生的英语已通过TEM-8，具备较高英语听、说、读、写、译的能力。
毕业研究生登记表(A4双面打印)
导师姓名及职称
（学位）
毕业论文题目
会何种外语
及熟练程度
参加过哪些研究工作，有何论文和译著
本人工作
志愿
本人简历
起止年月
学习或工作单位
学习或职务
家庭成员及主要社会关系
姓名
与本人关系
政治面貌
工作或学习单位
有何联系
自我鉴定：
班组（基层组织）鉴定：
负责人签名：
年月日
学校（研究单位）意见：
负责人签名：
年月日
毕业研究生登记表
学校（研究单位）
学院
学号
专业
姓名
填表日期
中华人民共和国教育部制订
姓名
性别
家庭出身
照
片
曾用名
出生日期
本人成份
籍贯
民族
现在家庭住址
是否华侨居何处
何时何地
参加工作
原工资级别
何时何地
入党（团）
学制及授予何种学位
婚否，对方姓名及政治面貌，在何处任何职
本人身体健康情况
是否生育
子女数量及性别
所学专业
导师对毕业生业务能力、外国语水平介绍及对其工作分配的建议
学校（研究单位）对毕业生业务能力、外国语水平介绍及对其工作分配的建议
负责人签ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：公章
年月日
备注：
毕业生登记表研究生自我鉴定范文(三篇)
毕业生登记表研究生自我鉴定范文在硕士研究生期间，无论是在思想上、个人素质上还是在学业上我都有了长足的进步，是充实且有意义的三年。
我相信在这三年当中所得到的培养和锻炼将是我人生当中的一笔不可多的财富。
在今后的工作当中我将继续保持并发扬这些优点，以取得更大的成绩。
思想上：我一直积极要求进步。
我是在xx年5月光荣地成为了一名预备党员，在进入华南农业大学后，通过本党支部同志的影响，带动，帮助，思想上有了更大的进步，并加深了我对建设有中国特色的社会主义理论和党的基本路线深刻的认识，进一步的树立了坚定的共产主义信念。
经过党组织1年预备期的考察，于xx年年5月如期转为正式党员。
在成为一名党员后我时刻牢记自己是一名党员，处处以身作则，以一名合格党员的要求严格规范自己的言行举止。
自愿缴纳特殊党费，贡献出自己的一份绵薄之力。
学习上：文化课的学习使我对本专业有了更深刻、更准确的认识；查阅相关的文献和资料使我对专业的相关进展有了更加清晰的了解；在不断的学习中，积累了知识和经验；在平常的实验中，提高了动手技能；在导师的指导下，积极参与各项教学科研活动，在课题的研究过程中，对相关的领域有了全面而具体的认知。
专业课程的学习上，根据自身研究方向的要求，有针对性的认真研读了有关核心课程，为自己的科研工作打下扎实基础；并涉猎了一部分其他课程，开阔视野，对本人研究方向的应用背景以及整个学科的结构有了宏观的认识。
在英语学习方面，通过了国家英语六级考试，具备了较强的英语听说能力。
生活上：我积极参加各项集体活动，同学之间和睦相处，关系融洽。
平常注意锻炼身体，参加丰富多彩的各种体育活动，如篮球，乒乓球等。
保持朴素的生活作风，注意节俭，抵制各种浪费行为。
提高自身修养，从小事做起严格要求自己。
毕业生登记表研究生自我鉴定范文（二）毕业生登记表研究生自我鉴定二尊敬的老师：您好！我是学校今年的毕业生，感谢您给我这次自我鉴定的机会。
在这份毕业生登记表中，我将向您介绍一下我在大学期间的学习情况、社会实践经历和个人发展规划。
研究生毕业登记表(新)
学号：
XXXX大学
研究生毕业登记表
学校
培养学院
专业
（或研究领域）
姓名
学位类别
填表日期
XXXXX 大学制订
填表说明
一、本表用黑色墨水笔填写，字迹清楚。
二、学术型研究生学位类别为“工学”、“农学”、“法学”、“理学”、“经
济学”、“管理学”、“文学”，根据所学学科门类填写。
全日制专
业学位研究生学位类别为“农业推广”、“风景园林”、“工程”、“兽
医”、“公共管理”、“林业”。
三、培养层次分为：博士、硕士。
四、培养方式分为：非定向、自筹经费、定向培养、委托培养。
五、“家庭成员”是指配偶、直系亲属。
“主要社会关系”是指对本人
影响较大、关系密切的亲友。
六、表内属本人填写的项目，如有情况不明无法填写时，应写“不
清”、“不详”及其原因；如无该项情况，应写“无”。
七、如有其他情况或问题需要说明时，请写在“备注”栏内。
毕业研究生登记表(填写说明)
毕业研究生登记表(填写说明)
该表格是毕业研究生必须填写的一份文件，其填写目的是确认研究生的毕业时间和相关信息。
在填写该表格时，需要注意以下几点：
1. 姓名和学号：研究生必须填写自己的真实姓名和学号，这是确认研究生身份的必要条件。
2. 专业和学位：研究生所在的专业和学位应该与其实际情况相符。
3. 毕业时间：研究生需要根据学校规定的毕业时间填写正确的日期。
4. 学业情况：研究生需要将自己在学校期间的主要学习成绩和所获得的奖项填写在表格中。
5. 毕业论文题目和指导教师：研究生需要填写自己的毕业论文题目和指导教师姓名，这是研究生毕业所必须完成的一项任务。
研究生在填写该表格时，需要仔细核对自己填写的各项信息是否准确无误，以保证顺利毕业。
研究生毕业生登记表自我鉴定范本（4篇）
研究生毕业生登记表自我鉴定范本能够在研究生院继续深造我十分的珍惜，我一直希望自己能够更加出色，我在研究生阶段所获颇丰，从学业、科研工作，到个人素质，都得到了充分的培养和锻炼，是充实且有意义的两年。
两年来本人思想上要求上进，认真学习，努力钻研专业知识，毕业之际，回望过去的日子，不禁让我感慨万千：这一段时光不但让充实了自我，而且也让我结交了许多良师益友；这段岁月不仅仅只是难忘，而是让我刻苦铭心。
年华虽逝坚，带不走的记忆却历历在目。
一、思想方面我认真学习马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想；关心时事政治，关心学校的改革与发展；拥护党的路线、方针和政策，能认真执行学校、实验室的决议；尊敬导师、团结同学、乐于助人、勇于奉献，具有良好的道德品质和思想修养；能遵守国家法律、法令和学校各项规章制度。
作为一名中共党员和一名学生干部，我始终努力学习、积极工作，在自己进步的同时还不忘帮助别人进步，先后担任了几位同志的入党介绍人、充分发挥党员学生干部的模范带头作用。
二、学业方面我的研究方向为虚拟现实和仿真技术，主要研究兴趣为三维模型的简化与网络传输。
学术思想活跃、学习目的明确，态度端正、学风良好，勤奋学习，刻苦钻研，成绩优秀。
在所选的研究生课程中，成绩全部为优良；在国际会议发表了学术论文两篇；在导师的指导下，参与了两个科研项目并在项目中独立负责一个模块，使自己的理论知识与实践水平得到了进一步的增强和提高。
三、工作方面我曾任测绘遥感信息工程国家重点实验室研究生会副主席、实验室政治协理员。
在担任副主席期间，组织了多场晚会、联谊会、弘毅讲堂系列学术讲座；成功策划了首届“学术科技节”活动、组织了本室的学术之星评比，推荐、协助钟艳飞博士参加校级选举并荣获“十大学术之星”称号。
我的工作积极性和组织协调能力也得到了认可，被评为“优秀研究生干部”。
作为政治协理员，积极的配合分管党务工作的老师、指导和协调各班党支书开展工作，出色的完成了任务。
研究生毕业登记表(郑州大学必读)
负责人签名
院系公章
年月 日
学校意见：
备注：
公章 年月 日
专业 研究方向
毕业论 文题目 外语种类 熟练程度 研究工作 论文著作 现居住地 邮政编码
起止年月
导师 姓名 职称
本人简历 学习或工作单位
学习或任何职
Байду номын сангаас
姓名
家庭成员及主要社会关系
与本人 关系
政治面貌
工作或学习 单位
有何联系
自我鉴定：
本人签名： 年月日
导师整体评价意见：
导师签名： 年月 日
院系鉴定：
四、如有其他情况或问题需要说明时，请写在“备注”栏 内。
五、双面打印，左侧装订。
姓名
曾用名 籍贯
身份证号
何时何地 参加工作
何时何地 入党 （团） 婚否
对方姓名 政治面貌 现在何处 任何职
性 别
出生年月
学 号
本人成份 民族
是否 华侨 乔居 何处
原工 资级 别
学制 授予 学位
本人 身体 健康 情况
照片
郑州大学 研究生毕业登记表
姓 名： 院 系： 专 业： 学 位 种 类： 填 表 日 期：
郑州大学研究生院制定
填表说明
一、本表用钢笔填写，字迹要清楚，不能打印。 二、表内属本人填写的项目，如有特殊情况不明无法填写 时，应写“不清”、“不详”及其原因；如无该项情况，应 写“无”。 三、“家庭成员”是指直系亲属。“主要社会关系”是指对本 人影响较大、关系密切的亲友。
毕 业 研 究 生 登 记 表
学制及授予
何种学位
本人身体
健康情况
所学专业及
研究方向
导师姓名及
职称（学位）
毕业论文题目
会何种外语
及熟练程度
参加过哪些研究工作，有何
论文和译著
本人工作
意愿或现就业工作单位
本人简历（从高中起）
起止年月
学习或工作单位
学习或任何职
家庭成员及主要社会关系
姓名
与本人关系
政治面貌
工作或学习单位
有何联系
自我鉴定：
导师对毕业生业务能力、外语水平和综合素质的评价：
导师签名：
年月日
院系意见：
负责人签名：
年月日
党总支意见：
负责人签名：
年月日
学校意见：
公章
年月日
毕业研究生登记表
学校________________
院系________________
学科专业________________
姓名________________
填表日期________________
中华人民共和国教育部制订
姓名
性别
出生年月
贴相片处
籍贯
民族
身份证号
现在家庭住址
何时何地
参加工作
何时何地
研究生毕业登记表自我鉴定(9篇)
研究生毕业登记表自我鉴定（9篇）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如合同协议、演讲致辞、述职报告、心得体会、工作总结、工作计划、自我鉴定、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays, such as contract agreements, speeches, job reports, insights, work summaries, work plans, self-evaluation, teaching materials, complete essays, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please pay attention!研究生毕业登记表自我鉴定（9篇）自我鉴定是对个人在特定时期学习或工作经历的自我总结。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
是否华侨 侨居何处
何时何地 参加工作
否 是，侨居 XXX
手
机
无 XXXX 年 X 月 XX 地参加 原工 资 级 别 工作
自己手机号 XXXXXXXX
无 / 不详 / XXX
何 时 何 地 XXXX 年 X 月 XX 地入中 学 制 及授 予 学制按研究生院规定为准 入 党 （ 团 ） 国 XXX 党 /中国共青团 何 种 学 位 工学硕士学位
此红线以上部分由同学本人 填写，红线以下部分依次分 别由党支书、导师、学院等 填写。要求在当年规定之前 同学本人填好此表（确保导 师意见已经填好）交到所在 党支部书记手中（填班组鉴 定）。
本 人 签 名： 年月日
班组（基层组织）鉴定：
务必由班党支部书记填写（支书本人毕业登记表的由班长 填写和签字），包括思想上、学业上、科研工作及成果、学生工作及 社会工作等方面，工整，不少于五行字。一定不能只写“同意”等字 眼。
建议毕业生同学写一个精简的底稿提供给党支书。
此处为党支书签名。（今年不毕
业的空着落款日期）
负责人签名：
导师对毕业生业务能力、外语水平介绍及对其就业的建议：
年月日
原则上由导师填写。（今年不毕业的空着落款日期）
此处为导师签名。
导师签名： 年月日
此栏以下分别由学院、研究生院统一填写和盖章，毕业生一定不要填写！
毕业研究生登记表
1、务必要在右上角用铅笔写上自己 的：学号、班级； 2、今年 7 月份不能毕业的，用铅笔 写上“延期”。填写下表时：空着封 面填表日期、及后文中各处尚不确定 的落款日期。本表其他事项按照 7 月 份能毕业的同学一并办理。
学校（研究单位）
系
科
专
业
姓
名
填 表日 期
北京化工大学 理学院
化学工程与技术 XXXXXXX
此处由学院填写毕业鉴定或意见。 此处盖学院公章。
学院公章
此处由研究生院填写意见。
此处为研究生院盖章。（今年不毕业的空着落款日
期）
备 注：
负责人签名：
公章 年月日
学习 / ……
/ 员工
家庭成员及主要社会关系
姓名
与本人关系 政治面貌
工作或学习单位
直系亲属都写上 XXXXXX
父子 / 夫妻 / ……
党员 / 团 员 / 群众
XXXXXXXXXX
有何联系 密切 / 不密切
自我鉴定：
本人填写，尽量工整、详细，因为此表要装入档案跟随一辈子； 记得右下角落款处签字。（今年不毕业的空着落款日期）
本人工作志愿
可填写签约单位，或者打算去哪里工作或深造，或者打算从事什 么工作 XXXXXX（今年不毕业的空着）工作单位
学习或任何职
XXXX 年 X 月 -- XXXX 年 X 月
（不要逆序填，即从上往下的各阶段依次是：小学、 初中、高中、大学、硕士研究生、博士研究生等；注 意不要有缺失的年份，即如果有期间有复读、工作等 其他经历，都得写。） XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
毕业 论文 题目 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX（今年不毕业的空着）
会何种外语 及 熟 练 程 度 英语，熟练 / ……
参加过哪些研究 工作，有何 论文和译著
1. XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 2. XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXx 3. XXXXXXXXXXXXXXXXXXX ……（今年不毕业的空着）
婚否、对方姓名 政治面貌、现在 何 处、任 何 职
未婚 已婚、XXX、党员/ 团员 / 本 人 身 体 群众、XXXX 单位、XX 健 康 状 况 职务
健康 / 良好 / ……
所 学 专 业 及 计算机科学与技术专业 研 究 方 向 XXXX 研究方向
导 师 姓 名及 XXXX 职 称（学 位） 教授 / 副教授
201*年 * 月 * 日
中华人民共和国 教育部制订 北京市教育委员会印制
姓名
XXXX
性 别 XXX
出生年月 XXXX 年 X 月
曾用名
无 / XX
籍贯
XX 省 民 X 市/县
族 XXX 族
现在家庭 详细地址
XXXXXXXXXXXXXXXXXX
照 片 （要贴好照片）
邮 政 编 码 家庭邮政编码 XXXXXX 家庭联系电话 XXXXXXXXX