体温计的选择及用

体温计的选择及用法
体温是由三大营养物质糖、脂肪、蛋白质氧化 分解而产生。
三大营养物质在体内氧化时释放能量，并转化 为热能以维持体温。相对恒定的体温是机体进 行新陈代谢和生命活动的重要条件，因此体温
被视为观察生命活动的重要体征之一。
一、 正常体温及生理性变化
临床上常以口腔、直肠、腋下等处的温度来代表体温，在 三种测量方法中直肠温度最接近人体深部的温度，而日常 工作中采用口腔、腋下测量温度更为方便。正常体温不是 一个具体的温度点，而是一个温度范围。
1.腋窝测量方法 擦干汗液，将腋表水银端放于腋窝处 指导病人夹紧体温计，紧贴皮肤，屈臂过胸 测量10min。
2.口表测量方法 将口表水银端斜放于舌下热窝处，此处靠 近舌动脉，是口腔中温度最高的部位。 嘱病人闭唇含住口表，勿用牙咬破体温计 用鼻呼吸 测量3min。
3 肛温量方法 病人取侧卧、俯卧或屈膝仰卧位，暴露 部位便于测量，必要时用屏风遮挡 润滑肛表水银端，轻轻插入肛门3~4cm 测量3min。
电子体温计
电子体温计能快速准确地测量人体温度，与传统的水银玻 璃体温计相比，具有读数方便、测量时间短、测量精度高 、能记忆并有蜂鸣提示的优点，尤其是电子体温计不含水 银，对人体及周围环境无害，特别适合于学校家庭、医院 等场合使用。
体温计的消毒
1.体温计的消毒法 为了防止交叉感染，用后的体温计应 进行消毒处理，常用的消毒溶液有70%乙醇、1%过氧乙 酸等。采用有盖容器浸泡方式进行消毒。消毒液每天更换 一次，容器、离心机等每周消毒一次。
它是一种外标刻度的真空毛细玻璃管，玻璃管末端 为贮汞槽，当贮汞槽受热后，汞膨胀沿毛细管上 行，其上行高度与受热程度成正比，毛细玻璃管 和贮汞槽之间有一凹陷处，可防止汞遇冷时下降 ，以便检视温度。
玻璃汞柱式体温计分三种
腋表的玻璃管呈扁平状，口表和肛表的玻璃管则呈三棱柱 状；腋表和口表的贮汞槽较细长，有利于测体温时扩大接 触面；肛表的贮汞槽较粗短，可防止插入肛门时折断或损 伤直肠粘膜。
2精神异常，昏迷、婴幼儿 、口腔疾患、口鼻手术或呼吸 困难及不能合作者，不宜测口温。进食或面颊部冷、热敷 后，应在30min后测量。
3腋下出汗较多，腋下有创伤、手术、炎症者，肩关节受 伤或极度消瘦夹不紧体温者不宜测腋温。
4 腹泻 直肠或肛门手术者禁忌测肛温；心肌梗死病人不宜 测肛温，以免刺激肛门引起迷走神经反射，导致心动过缓 坐浴或灌肠者须待30min后可测直肠温度。
<1>口表、腋表消毒法：使用后浸泡于消毒液中，5min 后取出清水冲净，擦干，放入另一消毒液容器中，浸泡 30min后取出，用冷开水冲洗干净，擦干后用手或离心机 将汞柱甩至35℃以下，存放于清洁盒内备用。
<2> 肛表消毒法 ：先用消毒纱布擦净，再按上述方 法单独进行消毒。
体温计检测法 为保证测量准确，使用中的体温计<包括 新使用的体温计>应定期进行准确性检测。
成人体温正常范围及平均值
部位
正常范围
平均温度
腋温 口温 肛温
36.0℃~37.0℃ 36.3℃~37.2℃ 36.5℃~37.7℃
36.5℃ 37.0℃ 37.5℃
生理性变化
体温可随昼夜、年龄、性别、运动、用药等因素而出现生理 性波动，但其变化范围很小，一般不超过0.5~1·0度。
1. 昼夜变化 正常人体温在24小时内呈周期性波动，一般清 晨2~6时最低，午后2~8时最高。
5如病人不慎咬破体温计，应立即清除玻璃屑以免损伤唇 、舌、口腔、食管和胃肠道黏膜，再口服蛋清或牛奶以延 缓汞的吸收。若病情允许，可服用粗纤维食物，以促进汞 的排除。
2. 年龄差异 儿童体温高于成年人，成年人高于老年人。
3 性别差异 一般女性体温平均比男性高0.3度。
4 运动状态 人体活动时体温升高，与肌肉活动时代谢增 强，产热量增加有关。
5用药作用 麻醉药物可抑制体温调节中枢，使体温调节 发生障碍，并能扩张血管，导致散热增加 。
体温计的种类
1.wenku.baidu.com璃体温计 又称水银体温计，为临床最常用 的体温计。
检测时，先将全部体温计的水银柱甩至35℃以下，再同时 放入已测好的40度的水中，3min后取出检视。
如误差在0.2度以上、玻璃柱出现裂痕或水银柱自行下降 ，测不能再使用。合格体温计用纱布擦干后，放入清洁容 器内备用。
注意事项
1.测量体温前，应认真清点体温计的数量，并检查体温计 是否完好，水银柱是否在35℃以下。