推拿手法学ppt

1．动作要领 腕部放松，沉肩，垂肘，悬腕， 肘关节略低于腕部。以肘部为支点，前臂做 主动摆动，带动腕部和拇指关节作屈伸运动。 压力平稳，不可用蛮力，摆动幅度要均匀， 动作要灵活，要紧推慢移。手法频率每分钟
120～160次。
[动作要领]
1. 沉肩：肩关节放松，肩胛骨自然下沉，不要耸 肩用力，以腋下空松能容一拳为宜。
推 拿手法 学
按摩,古代称为按跷,爪幕、推按等,
第一节 推拿手法的概念
一、定义
推拿手法就是用手或肢体的其他部分， 或手持器械，按照各种特定的技术规范化 动作，在患者体表进行操作，使之获得良 性刺激，从而达到预防和治疗疾病的一种 技巧动作。
二、手法分类
1、基本手法 2、复合手法 3、复式操作手法
第二节 手法的技术要求
侧掌滾法着力部位
㨰法 侧掌㨰法
肘关节微屈，以肘 部为支点，前臂主动旋 前运动，带动腕关节做 屈腕的运动，使手背偏 尺侧处在施术处上进行 连续不断的均匀的滚动。
屈腕前臂旋前
㨰法 侧掌㨰法
肘关节微屈，以肘 部为支点，前臂主动旋 后运动，带动腕关节做 伸腕的运动，使手背偏 尺侧处在施术处进行连 续不断的均匀的滚动。
揉法 掌根揉法
肘关节微屈，腕 关节放松掌根部着力 于施术处，肘关节为 支点，前臂主动运动 带动腕、掌使掌根部 在施术部进行旋转揉 动。
揉法 拇指揉法
用拇指罗纹面着 力于施术处，腕关节 微屈，以腕关节为支 点，使拇指罗纹面在 施术部位做环转揉动。
揉法 中指揉法
中指罗纹面着力于施 术处，指间关节伸直， 肘关节为支点，前臂施 力主动运动，带动腕和 中指罗纹面在施术部位 做环旋揉动。
1、改善肌肉营养代谢。 2、促进组织修复。 3、分离粘连。 4、纠正解剖位置异常；
5、促进突出物的回纳或移位。 6、解除肌肉痉挛。 7、促进炎症介质分解、稀释。 8、促进水肿、血肿的吸收。
第五节 推拿手法的补泻作用
1、按经络循行，顺为补 2、按血流方向，向心为补 3、按手法刺激强度，轻为补 4、按手法频率，缓为补 5、按手法的运动方向，顺为补 6、按治疗时间，长为补
推拿流派
①一指禅
②滚法
③内功 ④正骨
(二)介质
常用的介质有滑石粉,液体石蜡,按摩乳,冬青油 和活络油等.
推拿手法 一、摆动类手法
（一）一指禅推法
一指禅推法是用大拇指指端，罗纹面或偏 锋着力于一定的部位或穴位上，通过前臂与 腕部的来回摆动，带动拇指关节作屈伸活动， 使之产生的力持续地作用于治疗部位上的一 种方法。
2．临床应用 本手法接触面积较大，轻柔 缓和，刺激量小，老幼皆宜应用，适用于 全身各部位。有宽胸理气、活血祛瘀、舒 筋活络、消积导滞、消肿止痛的功能。临 床多用于脘腹胀痛、便秘泄泻等胃肠疾病， 及外伤所致的红肿疼痛等症，以及养生保 健推拿。经常揉按中脘、腹部，对胃肠功 能有较好的保健作用。
二、摩擦类手法。
关节酸痛等病证。
（二）㨰法
滚法是用手背近小指侧及部分小鱼际着力，
通过腕关节的伸屈运动和前臂的旋转摆动，在体
表一定部位或穴位上反复往返滚动的一种手法。
包括的㨰法有
1、小鱼际（侧掌）㨰法 2、掌指关节㨰法
3、指间关节㨰法
4、握拳㨰法
5、前臂㨰法
6、㨰弹法
㨰法 侧掌㨰法
拇指伸直， 余指的掌指关节 屈曲，使手背部 尺侧第五掌指关 节处着力于施术 处。
伸腕前臂旋后
㨰法 握拳㨰法
手握空拳，手近端 指间关节突起处着力于 施术处，腕关节放松， 肘部为支点，前臂主动 前后运动，带动屈曲的 指间关节做小幅度的伸 屈运动。
1．动作要领 滚法的吸定点是小指掌指关节 背侧，吸定部位要紧贴体表。肩、臂放松， 肘关节微屈约120°，置于身体侧前方。以 肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕部作 伸屈和前臂旋转运动。手背滚动幅度控制在 120°左右。压力要均匀，柔和，有明显的 滚动感，动作要有节律、连续、协调，不可 忽快忽慢，时轻时重。滚动频率每分钟
2. 垂肘：肘关节自然下垂，略低于腕部。 3. 悬腕：手掌自然垂屈，在保持腕关节放松的基
础上，尽可能屈腕90° 4. 指实掌虚：拇指端自然着实吸定于一点。 5. 紧推慢移：是指一指禅推法在体表移动操作同
时前臂维持较快的摆动频率，即每分钟120-160 次，但拇指端或罗纹面移动速度要慢。
一指禅推法（一）：拇指自然伸直，余四指呈 半握拳状，拇指盖住拳眼，用拇指端罗纹面或 拇指桡侧着力于施术处。
（一）摩法 摩法是运用手掌掌面或食、中、无名
沉肩、垂肘、悬腕
手握空拳、拇指自然着力
一指禅推法（二）：以肘部为支点，前臂主动 左右摆动，带动腕关节和拇指节律性地摆动。
腕部向内摆动
腕部向外摆动
2．临床应用 本手法接触面积小，深透度大， 刺激量属于中等，适用于全身各部位和穴位。 有调和营卫，舒筋活络，健脾和胃，祛瘀消 积，调和脏腑的功能。临床上多用于伤、内、 外、妇、儿各科许多病症。如头痛，胃脘痛，
1． 持久 操作时间、动作和力量 2、有力 力度；非暴力、因人而异 3、均匀 动作的幅度、频率和手法的压力 4、柔和 稳柔灵活 5、渗透 感应和疗效
体能是基础，技术是关键，练习是保障
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第三节 推拿手法的基本作用
1、疏通经络 2、促进气血运行 3、调整脏腑机能 4、滑利关节 5、增强人体的抗病能力。
第四节 推拿手法对运动系统的影响
手指指面部分着力，吸定于一定部位或穴位 上，做轻柔缓和的回旋揉动的一种手法。 包括大小鱼际、掌根、手指、肘尖、膝盖揉法。
1．动作要领 手腕部放松，沉肩，垂肘。 以肘部为支点，前臂作主动摆动。着力点紧 贴体表，压力要轻柔，动作要协调而有节律。 揉动频率每分钟100～150次。
揉法 大鱼际揉法
大鱼际处着力于 施术处，手掌呈背伸 状，腕关节放松，肘 关节为支点，前臂主 动运动，使腕关节带 动大鱼际作左右的揉 动。
120～160次。
2．临床应用 本法压力大，接触面也较大， 刺激量可强可弱。适用于肌肉较丰富的颈项、 肩背、腰臀与四肢等部位。有舒筋活血、缓 解痉挛、滑利关节、消除疲劳的功能。临床 多用于风湿痹痛、痿证、中风偏瘫、肢体麻 木、腰肌劳损、运动功能障碍等疾病及养生
保健推拿。
（三）揉法 揉法是用手掌，或大小鱼际，或掌根，或