妊娠期口腔保健刘娟(1)

妊娠期牙龈炎
★定义
指妇女在妊娠期间，由于女性激素 水平升高，原有的牙龈慢性炎症加 重，使牙龈肿胀或形成龈瘤样的改 变，分娩后病损可自行减轻或消退。
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妊娠期牙龈炎 10
妊娠期口腔保健
临床表现
龈缘和牙龈乳头炎症 龈乳头水肿 一个或多个牙龈乳头呈
瘤样肥大 龈袋有渗出液，极易出血 一般无疼痛，严重时伴溃
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孕期口腔检查及治疗28
妊娠期口腔保健
妊娠后3个月子宫较敏感，外界刺激易引起子 宫收缩，治疗时的卧姿易使孕妇出现躺卧性低 血压，治疗不当会诱发早产，应该避免全身麻 醉，尽可能避免口腔治疗。
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孕期口腔检查及治疗29
妊娠期口腔保健
孕期应建立良好的生活卫生习惯
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妊娠期口腔保健
妊娠期妇女的 口腔保健
第一门诊：刘娟
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妊娠期妇女的口腔保健
保健目的
有效的口腔保健和治疗可以有效减少早产及低体
重儿的发生率！提高孕妇的口腔保健知识水平，
改变观念和行为；减少妊娠期间龋病和牙周疾病 发生和发展；减少准妈妈口腔内致龋菌的数量。
1.孩子四环素牙、氟斑牙与妈妈有关？
课后讨论
2.宝宝会使母亲牙齿变差？
孕期口腔健康检查及治疗
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妊娠期口腔保健
前3个月胚胎发育的关键时期 容易流产，不建议进行口腔治疗。不能用X线 照，避免会产生剧烈疼痛或恐惧的治疗，会发 生意外流产。一般仅限于急症处理。
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孕期口腔检查及治疗27
妊娠期口腔保健
妊娠4-6个月治疗口腔疾病的适宜时机。可接受 洁治，也可补牙和根管治疗，但也不能用X线任 意照射，要防护盆腔和腹部。一般不拔牙，若 因严重的急性炎症或迫切要求拔除智齿，可权 衡利弊再施以局部麻醉拔除。
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口腔保健 2
妊娠期妇女的口腔保健
目录
妊娠期常见的口腔疾病
妊娠期牙龈炎
妊娠期龋齿
智齿冠周炎
孕期口腔疾病对胎儿的影响 孕期口腔保健的具体内容
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口腔保健 3
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妊娠期妇女的口腔保健
妊娠期常见口腔疾病
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妊娠期妇女的口腔保健
【牙周疾病】 牙龈炎 牙周炎 牙龈瘤
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妊娠期常见口腔疾病5
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口腔的正确清3洁3
妊娠期口腔保健
生活习惯 慎重用药，许多药物对胎儿颌面部 及牙齿发育有害。因此，妊娠期要在医生指导 下用药。
不能吸烟、喝酒，避免被动吸烟。
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孕期建立良好的生活卫生3习4 惯
妊娠期口腔保健
养成良好的饮食习惯，合理膳食营养 妊 娠期妇女要摄取足够的营养；平衡膳食结构， 选择有利于身体健康和非致龋性食物；少吃甜 食，减少零食。
妊娠期口腔保健
孕期口腔保健的具体内容
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妊娠期口腔保健
孕前口腔检查，消除口腔隐患
拔除无法保留的残根残冠，以及需要拔除的阻生 牙。
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孕前口腔检查、治2疗2
妊娠期口腔保健
龋齿的填充 及早充填已龋坏的牙齿，以免妊娠 期间龋坏加深。对已经有牙髓炎、根尖周炎症的 牙齿尽早做完善的牙髓及根管治疗以免妊娠期间 发作。
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孕期建立良好的生活卫生3习5 惯
妊娠期口腔保健
健康宣教 制定详细措施，循循善诱。指导 孕妇改正不良生活习惯。做到饮 食生活有规律，戒除烟酒。发现 牙龈牙髓症状及早就医，定期检 查保证做到早发现早治疗。
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孕期建立良好的生活卫生3习6 惯
愿天下 的母亲 都能生 出一个 健康漂 亮的宝宝 ^-^
3～8倍 ➢ 龋病是一种感染性疾病，变形链球菌可以从母亲传
播给孩子
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孕妇口腔疾病影响胎儿1健9 康
妊娠期口腔保健
➢ 口腔疾病使咀嚼消化功能下降而影响对营养的摄入 ➢ 由于疾病而不恰当地用药影响胎儿发育 ➢ 是否具备口腔保健知识将直接关系出生后新生儿能
否得到及时的口腔护理
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孕妇口腔疾病影响胎儿2健0 康
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孕前口腔检查、治2疗3
妊娠期口腔保健
妊娠期牙龈炎与牙周病预防 怀孕前做彻底 的口腔洁治（俗称洗牙）对已有的牙周炎进行 系统牙周治疗，注意掌握正确刷牙方法，控制 牙菌斑。
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孕前口腔检查、治2疗4
妊娠期口腔保健
早检查 早发现 早处理
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孕前口腔检查、治2疗5
妊娠期口腔保健
疡和轻度疼痛
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妊娠期牙龈炎 11
妊娠期口腔保健
妊娠期龋齿
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妊娠期口腔保健
妊娠期龋齿
★定义 在以细菌为主的多种因素 作用下，牙齿硬组织发生慢性进行性破 坏的一种疾病。 牙菌斑+糖 酸 酸+脆弱的牙齿 龋齿！！
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妊娠期龋齿 13
妊娠期口腔保健
中龋浅，龋深由，龋牙位，釉于进质牙展发体到展表牙到面本牙浅质本层深质的层浅龋层
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妊娠期龋齿 14
妊娠期口腔保健
智齿冠周炎
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妊娠期口腔保健
智齿冠周炎
★定义 成人第三磨牙萌出不全或阻生时，牙冠周 围软组织发生的炎症。
智齿冠周炎在孕期的 发病率较正常人高出 数倍。智齿冠周炎易 发生在20-35岁之间， 该年龄段恰好是育龄 女性选择怀孕的时间。
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智齿冠周炎 16
注意口腔清洁，掌握正确口腔清洁方法
坚持每天至少2次有效的刷牙，每次至少3min 。这对预防控制妊娠期牙龈炎极为有效。
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口腔的正确清3洁1
妊娠期口腔保健
运用牙线清除牙齿邻面菌斑和软垢，预防邻面 龋坏。
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口腔的正确清3洁2
妊娠期口腔保健
使用不含蔗糖的口香糖清洁牙齿，如木糖醇口 香糖，可促进唾液分泌，抑制细菌和清洁牙齿 ，有利于减少蛀牙的发生率
妊娠期妇女的口腔保健
【牙体牙髓病】
龋齿 牙髓炎 根尖周炎
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妊娠期常见的口腔疾6病
妊娠期妇女的口腔保健
【口颌炎症】
冠周炎 牙槽脓肿
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妊娠期常见的口腔疾7病
妊娠期妇女的口腔保健
【口腔黏膜】
感染性口炎 粘膜白斑
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妊娠期常见的口腔疾8病
妊娠期口腔保健
妊娠期牙龈炎
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妊娠期口腔保健
妊娠期口腔保健
临床表现
牙冠周围软组织肿胀疼痛 咀嚼、进食及吞咽困难，严重者张口受限 可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等 全身症状。
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智齿冠周炎 17
妊娠期口腔保健
孕期口腔疾病对胎儿的影响
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妊娠期口腔保健
孕期口腔疾病影响胎儿健康
➢ 妊娠期龈炎可使早产及低出生体重儿机率增加 ➢ 患牙周疾病的孕妇早产发生率较牙周健康的孕妇高