小儿秋季腹泻的注意事项

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小 儿 秋 季 腹 泻 的 注 意事项
口 陈金 伟
肠炎 等 , 响营 养吸收 , 使 腹泻迁 延不 愈 , 至危 影 并 甚
及生命 。
二 、 要 盲 目禁 " 不 t t
传 统 观 点认 为 ,, ' L 季 腹 泻 应 采 取 “ 饿 疗 x d,  ̄ - J J 饥 法 ” 禁 食 8 2个 小 时 , 至 2 , ~1 甚 4个 小 时 。但 近 年 大 多
丰 富 的 食 物 ( 肉 末 、 末 等 ) 由少 到 多 , 渐 过 渡 如 鱼 , 逐
素 。我 国《 泻 病 治疗 方 案 》 明确 指 出 ,0 腹 中 7 %的 急性 到 平 常 饮 食 。
水 样 便 腹 泻 多 为病 毒 或 产 毒 素 细 菌 引 起 ,可 以不 用
抗 菌 药 物 , 要 给 予 液 体 疗 法 即可 , 可 酌 情 给 予 微 只 并
使 免 疫 力 进 一 步 下 降 而 并 发 感 染 。 故 专 家 认 为 d' L , J 秋 季 腹 泻 时 应 继 续 母 乳 喂 养 或 人 工 喂 养 , 以免 出 现 上述情况。 有 学 者 指 出 ,母 乳 喂 养 患 儿 可 让 其 自 由 吃 奶 及 喝水 ; 工 喂养患 儿可先 喂稀释 牛奶 ( 人 1份 牛 奶 加 2 份 水 )~ 2 3天 , 后 逐 渐 转 变 为 全 奶 ; 岁 以 上 的 患 儿 以 半
判 ' 秋 J ① 根 、 夏枯 草 等 ) 服 , 煎 以抑 制 病 毒 繁 殖 , 节 胃肠 道 功 床 上 , 断 d,L 季 腹 泻 脱 水 的 主 要 指 标 有 : 体 重 调 体 %以 上 , 考 虑 脱 水 存 应 能 , 进 病 愈 。少 数 不 愈 者 可 做 大 便 细 菌 培 养 , 促 阳性 迅 速 减 轻 , 液 丢 失 占体 重 5 者方可考虑使用抗生素 。
数 学 者 认 为 , 种 “ 饿 疗 法 ” 太 正 确 。因临 床 研 究 这 饥 不 发 现 , 使 是 腹 泻 严 重 的患 儿 , 胃肠 道 消 化 吸 收 功 即 其
能并 未 完 全 消 失 ,对 营养 物 质 的吸 收 仍 可 达 到 正 常 0 9 %。较 长 时 间 的 “ 饿 疗 法 ” 但 不 利 饥 不 每 年 的 9 1 份 是 小 儿 秋 季 腹 泻 的高 发 期 , ~1 月 以 情 况 的 6 %~ 0 6个 月 至 3岁 , J 为 多 见 ,病 原 微 生 物 多 为 轮 状 病 ' L b
繁 腹 泻 , 者 一 天 几 次 , 者一 天 几 十 次 , 稀 薄 , 少 多 质 大
便 呈 清 水 样 或 蛋 花 汤 样 , 时 呈 白色 米 汤样 , 无 特 有 多
殊 腥 臭 味 ;腹 泻 严 重 时 可致 水 电解 质 紊 乱 和 酸 碱 平
衡 失调 , 不 及 时 治 疗 , 如 可继 发 低 血 容 量 休 克 而 危 及
生命 。 现将 有 关 的 注 意事 项 提 醒 如 下 。


不 要 滥 用 抗 生 素
可 喝 米 汤 、 稀 饭 或 烂 面 条 等 ; 食 新 鲜 水 果 或 水 果 吃 给
钠 镁 并 有 学 者 调 查 显 示 , 小 儿 秋 季 腹 泻 主 要 是 轮 状 病 汁 以补 充 钾 、 、 等 微 量 元 素 , 给 予 蛋 白质 含 量 毒 感 染 所 致 , 次 为其 他 肠 道 病 毒 , 不 宜使 用 抗 生 其 故
如盲 目使 用 抗 生 素 不 但 治 疗 无 效 ,还 可 导 致 细
在 ; 尿 量减少 , 程度 与脱 水严 重程度成 正 比 ; ② 其 ⑧ 双 眼窝 明 显 凹 陷 , 示 已有 轻 中 度 脱 水 ; 哭 闹 时 泪 提 ④
菌 耐 药 菌 株 不 断 增 多 ,继 发 肠 道 菌 群 失 调 或 霉 菌 性 水 减 少 ,说 明 患 儿 处 于轻 度 脱 水 状 态 ;⑤ 哭 而 无 泪 2 2 健康 谚语 刀 闲易 生锈 , 闲 易生病。 人
三 、 要 忽 视 脱 水 不
小 儿 秋 季 腹 泻 严 重 时 可 现 脱 水 ,如 不 及 时 补
生 态调 节 剂 ( 丽 珠 肠 乐 、 菲 康 等 ) 黏 膜 保 护 剂 如 培 和
充 液 体 , 易 发 生低 wk.baidu.com 容量 性 休 克 , 及 生命 。为此 , 则 危
' 是 J ( 如思 密 达 等 ) 疗 ; 使 用 清 热 解 毒 类 中药 ( 板 蓝 正 确 判 断 d,L 否 脱 水 对 治 疗 和 预 后 十 分 重 要 。 临 治 或 如
于患儿营养补充 , 会使患 儿营养状况进 一步恶化 , 还
毒 。 现 为 起 病 较 急 , 热 、 嗽 、 清 涕 等 上 呼 吸 道 影 响 肠 黏 膜 的 修 复 更 新 , 低 胃肠 道 消化 吸 收 能 力 , 表 发 咳 流 降
感 染 症 状 ; 时 伴 有 频 繁 呕 吐 ,4小 时 内 开 始 出 现 频 同 2
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