脑瘤中药方整理

、病

二、1 三、人的情志由心所主而分属于，正常的情志活动有懒于五脏六腑的正常功能活动，

以五脏六腑的气血津液精为物质基础，如长期或突然而较剧烈的情志刺激，极易损

正常功能活动，影响气血津液精的代谢，从而使情志与脏腑之间良性的互相依赖的

调节方式遭到破坏。近年的研究表明，脑主情志比情志更为实际。所以，脑主情志、情志不遂、七情伤脑是脑瘤形成的重要因素。脑为，全身通过会聚于脑，一旦七情

所伤，气机失调，阳气不能交会于脑，就会出现、盘踞、痰瘀胶结的脑理基础。

四、2 肾脑不足痰瘀内阻日久成毒

五、肾与脑密切相关，生髓，髓在脊为，上聚脑为即脑海。充则脑海足，脑海空虚，

则肾精因上济脑海而虚少，导致精少髓亏。脑海是脑瘤所居之地，脑瘤的生长直接

侵袭损伤脑海，耗竭脑髓，故当脑瘤生长到一定时期，必然会导致脑海空虚，肾精

不足，肾脑两虚，出现头痛、、头昏、、少寐、胫酸膝软、等。这些症状在脑瘤切

除后还会存在较长的时间甚至长期存在。

六、，，，故肝肾之阴相互滋生，，。脑瘤患者每因肾精不足，乏力，造成亏虚，。

肾阴不能滋，炽张，生风，，脑络，则出现剧烈头痛、头胀、耳鸣等。

七、肺主宣发肃降，通调；水液；肾主蒸腾，调节尿液排泄。肺脾肾功能异常，则水液的生成、输布、

蒸腾、气化、排泄作用就异常，势必水湿停留为痰为饮。另外，不舒，津停为痰；生成或因气滞，或因痰阻寒凝，或因，或因手术损伤，痰瘀胶滞，日久不除，成毒，痰热瘀毒聚于局部而为脑瘤。

八、因此，脑瘤的病位在脑，与肝肾脾胃关系密切。病机属本虚标实，本虚主要是肾

脑两虚（肾阴肾精不足，髓海空虚），其次是及脾胃运化和升降功能失司；标实是肝阳偏盛和痰热瘀毒内阻。

九、治疗总原则：脑瘤可分早期、中期和晚期。早期患者，肿瘤尚小，正气尚盛，瘀毒不深，多

采用以攻为主，或大攻小补，或先攻后调；中期，脑瘤发展到一定程

度，正气亦伤，但正邪相争处于 "势均力敌 "阶段，宜攻补并重；晚期，肿瘤已增至 严重阶段，正虚邪盛，患者不任攻伐，当扶正为主，少佐祛邪抗瘤药。

十、 药方：

白术10g ,云苓30g ,石菖莆15g ，全蝎5g ，蜈蚣2条，山慈菇15g ,徐长卿20g 。

气血郁结型 主证：头痛头胀，面色晦黯，视物模糊，口唇青紫，舌质紫黯或有瘀斑，脉细涩或 弦。

10. 主证:头痛头晕,耳鸣目眩 ,烦躁易怒,抽搐震颤,舌强失语,昏迷项强,恶心呕吐 ,舌红少 苔,脉弦

细而数。 0

11. 治法：滋阴潜阳，熄风清热。

12. 方药：杞菊地黄丸加味。枸杞子10g ，杭菊花10g ,熟地黄15g , 泻15g ，丹皮10g ,云苓10g ，女贞子15g ,生牡蛎15g ,夏枯草 瓶（装,冲服），

僵蚕10g,怀牛膝30g ，白花蛇舌草15g 。 13. 肝胆实热型

14. 主证：头痛头胀，如锥如裂，呕吐如喷，便干溲赤，，舌黯红或绛红，

数。 15. 治法：清热泄火，解毒通腑。

16. 方药：龙胆泻肝汤加减。龙胆草 5g ,黄苓10g ，桅子10g ，生地10g ,赤芍10g , 芒硝5g ，石

决明15g ，白花蛇舌草30g ，苦地茶5g 。

17. 脾肾阳虚，肝血不足型

1. 2. 3. 4. 痰毒凝聚型

主证：头痛头晕，肢体麻木， 闷，舌胖有齿痕，苔白厚腻， 治法：化痰散结，解毒开窍。

方药：涤痰汤加味。胆南星 身重倦怠，舌强语蹇，恶心呕吐，视物模糊，痰多胸 脉滑

或弦细。

10g ,清半夏10g ，枳实10g ，竹茹10g ，陈皮10g ,

5. 6. 7. 8. 9.

治法：活血化瘀，散结开窍。

方药：通窍活血汤加味。桃仁10g,红花10g,赤芍10g ，地龙10g ，川芎10g ，白芷 30g ，蝉蜕

5g ,白蒺藜10g ，全蝎10g ,王不留行15g ，麝香（绢包入药，每包煎3 次）。

肝风内动型

山萸肉10g ,泽

15g ，珍珠粉 1

苔黄，脉弦

33.

18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 主证：头晕目眩，耳鸣耳聋，视力障碍，腰膝酸软，形寒肢冷，气短懒言，溲清便 溏，或咽干口渴，颧红盗汗，五心烦热，脉沉细无力。 治法：偏阳虚者温补脾肾、补脑填髓；偏血亏者健脾补肾养肝、补脑安神。 方药：地黄饮子加减。生地30g, 山萸肉10g ，石斛10g ，麦冬10g ，五味子 5g ，石菖蒲 15g ，肉苁蓉 30g ，巴戟天 10g ，肉桂 5g ，远志 10g ，茯苓 15 g ，炮附子10g ，生姜5g ，大枣5枚，薄荷3g 。 偏阳虚者去石斛，麦冬，加仙灵脾10g ，山药15g ，偏血亏者去附子，肉桂，巴戟 天，加桑寄生30g ，当归10g ，生黄芪15g. 以上各行如颅内压增高症较明显，可加大利尿逐水药，如白茅根，车前草，木通， 头痛明显加元胡，莪术等。 魔芋30g ，每日水煎服，20帖为一疗程。 蛇六谷30g ，苍耳子30g ，贯众30g ，蒲黄根20g ，七叶一枝花20g ，先将蛇六谷 煮2小时，再加其他药同煮，滤取清汁，饮服。

仙脑方 鱼脑石10g ，石决明15g ，生牡蛎15g ，蜂房10g ，蝉蜕5g ，威灵仙15g ，全蝎10g 。 对脑瘤头痛有效。

27. 28. 29.

蚕菊汤 生石决明30g ，僵蚕10g ,地龙10g ,蝉蜕5g ,木贼10g ，生鳖甲10g ，蜂房10g , 牡蛎30g ，丝瓜络10g ，全蝎5g ，晚蚕砂10g ，甘菊花10g 。此方对于脑瘤头痛剧 烈，呕吐，视力减退者有效。

通络散结汤： 党参 15 克，白术 15 克，当归 10 克，川芎 10 克，天南星 10 克， 旱半夏 10 克，煅牡蛎 15 克，夏枯草 15 克，僵蚕 10 克，地龙 10 克，地鳖虫 10 克，苍耳子 10 克，蛇六谷 10 克，莪术 10 克，三棱 10 克，瓜蒌 10 克，猪苓 15 克，红花 10 克，重楼 10 克，桃仁 10 克，菊花 10 克，女桢子 10 克，猫爪草 15 克，天花粉 10 克，甘草 6 克，大枣 7 枚，干姜 3 片为引，每日一剂，水煎两遍， 早晚饭后服。 30.

31.

32. 祛风化瘀散： 全蝎 60 克，守宫 90 克，三七 60 克，蜈蚣 60 克，天麻 60 克，人 工牛黄 60 克，白花蛇 60 克，炮制后研细粉。一次 5 克，一日 3 次，以黄酒冲服。 补肾化痰汤 【来源】钱伯文，《中国中医秘方大全》 【组成】姜半夏、制南星各 15 克，石菖蒲、当归、山萸肉各 9 克，赤芍 10 克。