心电监护仪操作流程图
心电监护的使用流程表
心电监护的使用流程表1. 准备工作•确保心电监护仪设备完好，电源充足，传感器、导线等附件齐全。
•检查患者身体状况，确保患者无皮肤破损、炎症等情况。
•准备所需的导联贴片和清洁用品。
2. 安装导联•将导联贴片清洁，并确保导联贴片与导联线连接处无损坏。
•按照心电图导联的标准布置，首先安装V1至V6导联，然后安装I、II和III导联。
•导联应贴在干净、平整的皮肤上，在肋骨下方1~2厘米的位置贴附。
3. 连接导联线和心电监护仪•将导联线插入心电监护仪的导联接口，确保插入牢固。
•逐个插入每个导联线，确保插头与导联接口相对应。
4. 启动心电监护仪•按下心电监护仪的电源开关，确认仪器已成功开启。
•选择合适的心电导联模式，如3导联、5导联或12导联，并确保仪器已正确设置。
5. 监护心电图•检查心电监护仪是否正常工作，确认心电波形显示清晰、稳定。
•观察心率及心律，记录不同时间段的心电图。
•若发现异常，及时通知医生或护士进行进一步检查和处理。
6. 结束监护•监护结束后，先关闭心电监护仪的电源开关。
•逐个拔出导联线，确保拔出牢固且不损坏。
•剥离导联贴片，注意不要伤害患者皮肤。
•清洁心电监护仪和导联线，存储在干燥、通风的地方。
7. 文档记录•在心电图上标注患者的基本信息，如姓名、年龄、性别等。
•记录监护开始和结束的时间，以及监护期间的观察和发现。
•保存心电图和相关文档，确保文档的安全性和完整性。
8. 注意事项•使用前检查设备和附件的完好性，避免使用损坏的设备。
•导联贴片需要清洁，避免灰尘和污垢的积聚。
•导联安装时注意不要对患者造成不适或皮肤损伤。
•心电监护仪应符合相关安全标准，在使用过程中注意安全。
以上是心电监护的使用流程表。
在进行心电监护时，准备工作、导联安装、设备连接、监护过程和结束步骤都需要遵循一定的程序，确保监护的准确性和安全性。
同时，注意事项和文档记录也是非常重要的，以便后续分析和参考。
心电监护操作流程图
整理导线
将连接在患者身上的导线理顺，避免缠绕或 打结，同时注意避免导线打折或受压。
清洁患者皮肤并协助患者休息
清洁皮肤
使用温和的清洁剂或湿巾轻轻擦拭患者贴电极片的皮肤 部位，去除皮肤上的汗渍、污垢等，保持皮肤清洁干燥 。
协助休息
协助患者躺下休息，让患者感到舒适放松。同时注意观 察患者的生命体征变化，如有需要可进行简单的急救处 理。
THANKS。
清洁患者皮肤
使用适当的清洁剂擦拭患者胸部和腹部的皮肤，去除油脂和污垢。
确保皮肤干燥，以减少电阻并提高信号质量。
连接电极片和导线
根据心电监护仪的类型和规格，将电 极片粘贴在患者胸部和腹部的正确位 置。
VS
将电极片与导线连接，确保接触良好 ，避免信号干扰。
03
开启心电监护仪和设置参数
开启心电监护仪
打开电源开关 连接患者电极
确认心电监护仪正常工作
设置心电监护参数
选择患者类型 设置心律失常提示功能
设置心率报警上下限 设置心电图记录功能
确认心电监护仪正常工作
观察心电监护仪显示的心电图波形
确认心电监护仪正常工作并无异常情况
04
监测患者生命体征并记录
观察患者生命体征变化
监测患者的体温、心率、呼吸频率、血压等 生命体征指标，以及心电图波形变化。
在医生未到达之前，根据病情及急救处理规范采取适当的紧 急处理措施。
05
结束监护并整理物品
关闭心电监护仪
要点一
关闭电源
在确保患者安全的情况下，断开电源，结束心电监护 。
要点二
关闭显示
关闭心电监护仪的显示屏幕，让仪器进入休眠状态。
整理电极片和导线
整理电极片
心电监护操作流程图
4.电缆的清洁方法： （1 用75%酒精擦拭电缆外表面，注意不要使 液体流入电缆插接处。每次使用后用75% 的酒精清洁血氧探头表面，不能将探头全 部浸入液体中； （2）用洁净的干布揩干。
5.袖带的清洁方法：
（1）拿掉橡胶袋。 （2）用肥皂水清洗并漂洗干净在空气中晾干 。 （3）（特殊情况处理时）用75%的酒精浸泡 30分钟后，再用清水漂洗干净在空气中 晾干。 （4）重新插入橡胶袋。
三、监测结束
• 停用心电监护 • 备齐用物（治疗盘、弯盘、纱布），携 至病人床旁； • 向病人作好说明； • 关掉开关，撤去导联线及电极； • 擦净导电糊； • 填好登记卡：停机时间； • 整理病床单元，询问病人需要； • 清理用物。
（1）通常所见故障
• （1）导线未连接好（防止导线中间断裂、 老化、打折）。 • （2）电源不足（注意蓄电池充电）。 • （3）导电糊干涸,（24h更换电极）。 • （4）预置范围不恰当，应根据病情预置 范围。
· 中间(C)： 胸骨左缘第 4肋间；
•左下(LL)： 左锁骨中 线剑突水 平处。
右臂 (RA/白)靠近右 锁骨中线,就在锁骨 下方
左臂 (LA/黄)靠 近左锁骨中线, 就在锁骨下方
安放电极的注意事项
1. 安放电极前清洁皮肤
2. 电极必须牢固紧贴皮肤
3. RESP的监护是依靠RA和LL两个电极两端 的电压差变化而测得的呼吸波形，故电极 贴放的位置很重要
课后题？？？
• 电极片的安放位置？ • 答:右上(RA)：胸骨右缘锁骨下方,靠近右肩. 左上(LA)：胸骨左缘锁骨下方,靠近左肩.右 下(RL)：右锁骨中线剑突水平处.左下(LL)： 左锁骨中线剑突水平处.中间(V)：胸骨左缘 第4肋间
按此键进入冻结状态。 按下此键弹出系统菜 可完成主屏上、系 无论系统在哪级菜 按此键可关闭报警长达 在冻结状态下可进行 40 按下此键开始一次血 单。用户可以在菜单 统菜单中、参数菜 单中，按下此键系 压测量再按下此键可 3分钟或屏蔽所有声音 , 秒钟的波形回顾和冻结 单中的所有操作 中设置系统信息，并 统都将回到主界面 按下此键开始一 终止测量并放气 再次按下此键又可恢复 波形的记录输出。 且执行回顾性操作 次实时记录。 所有声音 .
心电监护仪操作流程图
心电监护仪操作流程图在医院的急诊科、ICU等监护型病房，心电监护仪是含有多种功能，具备多项测量指标的设备。
运用心电监护仪，可对患者的心电图进行监视和记录，同时也能通过心电图的ACI值和ST值变化，判断心脏血运情况及患者是否存在心脏缺血和心肌损伤等。
下面，我们就来了解一下心电监护仪的操作流程图。
一、准备操作1、患者安全：检查患者是否有皮肤破损、潮湿、呼吸困难等不适情况，如有，需判断是否可以使用心电监护仪；2、准备好电极：如果使用胸部标准电极，需要将电极贴到患者肋骨下缘、心前区左右两侧和胸骨四肋间接地方；如使用四肢电极，则分别贴在右手腕、左手腕、右踝、左踝；3、选择设备：按照需要选择监护仪型号、配件以及记录设备，对设备进行预热、开关机等准备工作；4、操作人员准备：操作人员需佩戴手套等防护措施，并了解仪器的正确使用方法。
二、设备操作1、电极贴法：按照胸导联四肢导联等不同选择，将电极贴在相应部位；2、调节仪器：依据患者特殊情况，加紧电极的贴合度；改变滤波频率，选择“标准滤波”或“抗干扰滤波”；调节增益，适当放大信号；选择工作模式，单通道或多通道模式等；3、启动仪器：启动心电监护仪，保证设备的正常工作，调节放大倍数和屏幕亮度，确保信号清晰；4、拍摄心电图：在设备正常工作后，拍摄患者心电图记录并保存，可以设置心电图的格式和波形显示等。
记录时间和参数等信息也可进行设置；5、检查记录：心电图完成记录后，操作人员可对心电图进行查看、分析和保存，记录心电图测量结果以及分析结论。
如需根据心电图检查的异常情况制定治疗方案。
三、结束操作1、存储数据：记录完毕后，将测量得到的心电图等有关数据存储起来，以便进一步分析、处理和保存；2、清理设备：将仪器和电极擦拭干净，除去杂物，并对电极进行消毒处理；3、记录纸张：记录抄在纸张上，不需存储；4、操作人员教育：对设备的使用方法和操作流程等内容进行培训，以提高操作流程和效率。
总结：心电监护仪是一种多功能的诊断设备，能够对患者的心脏状况进行多项测量和记录，对于疾病的诊断、治疗提供了更好的帮助。
心电监护操作流程图(PPT39页)
监测前的准备
完好的供电系统和良好接地
接地良好
接地不良好
监测前的准备
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血氧 探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型的 血压袖带尺寸 （标志线）
病人状态：病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪
安静，稳定的病 人状态
侧翻、起卧、运 动的干扰
电磁干扰：高压电缆、X射线、超声、电刀。。。
环境：整洁有电源和插座
的电压差变化而测得的呼吸波形，故电极 估计心肌耗氧量： SBp× HR，应≤12000
接净化电源保持电压（220±22）V，减少与高功率电器一起使用。
贴放的位置很重要
（2）无创动脉压的监测（NIBP）
➢ 临床意义： ➢ 1、收缩压：保证脏器的供血 ➢ 2、舒张压：维持冠状动脉灌注压 ➢ 3、平均动脉压：与心排血量和体循环血管阻力有关，反映脏
血氧探头的位置与连接
探头 的位 置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 （方向与连线的固定）
SPO2监护的注意事项
1. 不要在同一肢体上同时进行SpO2和 NIBP的测量 2. 不要长时间在同一部位测量 3. 确保指甲遮住运动：呼吸频率、呼吸类型 呼吸频率：成人10-18/分，小儿25次/分 新生儿：40次/分。增快或减慢均提示 可能发生呼吸功能障碍；
测量部位表皮增厚（如灰指甲），涂指甲油等影响测定值。 ·左上(LA)：胸骨左缘锁骨下方； 适合病人类型的血氧探头 连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅 多功能监护仪常见故障处理
心电监护仪的使用 应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上，这样就可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪差，这对于新生儿特别重要。
2. 电极必须牢固紧贴皮肤 填好登记卡：停机时间；
心电监护仪操作流程
心电监护仪操作流程
用物准备：一次性电极片3--5个，75%乙醇一瓶，棉签，多功能监护仪一台
病人准备：摆好体位，暴露操作区域。
操作过程：1）操作人员衣帽整齐，洗手。
2）取出导联线，将导联线电极头与电极片相连，把连接好的电极片贴于患者身上（注：如病人皮肤干燥，用75%乙醇的棉签擦拭皮肤），电极片安放位置如下图RA（右臂）电极——安放在锁骨下，靠近右肩
LA（左臂）电极——安放在锁骨下，靠近左肩
LL（左腿）电极——安放在左下腹
RL（右腿）电极——安放在右下腹
V（胸部）电极——安放在胸部
3）将平整无褶皱的袖带缠于患者肘关节上1—2cm处，松紧以插入一指为宜。
4）血氧饱和度监测指套套入患者指端，确保指甲遮住光线，探头线应置于手背。
5）打开心电监护仪开关，观察仪器是否正常(注：根据患者病情和医生要求调节参数）。
6）整理各种导线，不得折叠，安置患者，整理床单位。
PM-9000操作流程图
一、操作步骤：1.检查监护仪所有附件齐全完好。
2.接通监护仪电源，系统进行自检。
检查病人监护仪所需要的所有功能。
确定仪器处于良好的工作状态。
3.将心电导联、血氧探头和血压袖带正确连接到病人身上，选择病人类型（成人、儿童、新生儿），屏幕显示心电波形、血氧波形、呼吸波形等，启动血压测量，显示血压各项指标。
4.设定心电、血氧、呼吸、血压各功能的报警参数的上下限。
仪器进入正常监护状态。
5.根据报警级别处理报警现象，可通过回顾查看病人监护信息。
二、注意事项：1.设备故障报警、应立即通知设备处维修人员处理。
2.监护结束后，清洁机器外表，将导联线、血氧探头和血压袖带清理后妥善存放。
3.长期备用状态的监护仪应每周充电一次，保证电池足电备用。
三、监护仪维修与清洁监护仪维修在使用监护仪之前，应进行如下检查工作：1.检查是否有任何机械系损坏：检查全部外露线导线，插入良好部分和附件。
2.检查全部可能用于监护病人的仪器功能，并保证仪器处于良好的工作状态。
如果发现能证明仪器功能有损坏的迹象，则不得使用监护仪在病人身上进行任何监护，请于医院的生物医学工程师或本公司维修工程师联系。
每6-12个月或在每次维修后，必须由合格的人员对设备进行一次全面性检查，包括功能安全性检查。
应该按照医院的维修计划，对监护仪的同步除颤功能进行检查，并且至少每3个月由合格的维修人员校验一次。
所有需要将仪器打开进行的检查必须由合格的维修人员进行。
安全和维修检查也可由本公司的人员进行。
如果使用此仪器的各医院或机构不能实行一套满意的维修计划，则会造成设备功能效果，且可能危机人身健康。
为了延长充电电池的寿命，建议每月至少使用一次电池，并且每次要等用完电池电量后充电。
按照维修公司维修工程师的指导更换电池。
监护仪的一般清洁清洗监护仪或传感器之前必须关掉电源并断开交流电源。
保持监护仪无灰尘，建议要清洗机壳外表面和显示器屏幕。
清洗机壳要用无侵蚀清洁剂，如肥皂水和清水。