水银泄露处理应急预案及流程

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水银泄露处理应急预案及流程

水银泄露的应急预案及处理流程水银在常温下呈液态,比重,易蒸发到空气中引起危害,空气流动时蒸发更快,若皮肤上有污染,可给人造成伤害[1] 。近年来也有报道体温计破裂后刺入人体皮肤中,形成皮下硬结并且奇痒难忍的病例[2]

。资料表明,1 支体温计汞含量约~ ~,破碎后外泄的汞全部蒸发后,可使一间15m 2 、m 3m 高的房间室内空气汞的浓度达到m m 2 。我国规定的汞在室内空气中的最大允许浓度为m m 3 [3] 。

临床上所应用的体温计/ /血压计绝大多数都含有水银,医护人员在诊疗护理操作中若不慎将体温计打碎,必须及时彻底清理散落的汞珠,否则很易造成汞污染致人伤害,引起不必要的纠纷。

一、水银泄露的应急预案:

1 、水银体温计、血压计一旦破损发生水银泄漏,应及时清理玻璃碎屑防刺伤,玻璃屑应放入损伤性垃圾。

2 2、及时清理水银,防止汞污染环境空气。

3 3、清理水银时避免手直接接触,戴上手套,对汞的正确处理方法有: ① 如汞滴较大,可用稍硬的纸或湿润棉签收集⑷,如用硬纸片叠成簸箕形将水银收集起来,或用湿润的小棉棒或胶带纸将洒落在地面上的水银轻轻粘起来,放进可以封口的小瓶中并在瓶中加入少量水加以封闭,瓶上注明废弃水银等标识;② 当汞滴散在缝隙中或十分细小时,可取硫磺粉直接撒到被汞污染的地面或地缝中,使之产生化学反应形成硫化汞,放置4h 后清扫。硫化汞为固体不能蒸发,因此减少了对人体的危害。

③ 用一小块三氯化铁加自来水,使其呈饱和状态(即还有三氯化铁未溶解)

为止,然后用毛笔蘸三氯化铁液将汞残留处涂刷,此时的汞形成了无毒性的汞,和铁的合金放置1h 后清扫。

④ 若汞滴散落在被褥、衣物上面,应尽快找出汞滴,并按上述方法处理,还要将被污染的被褥和衣服在太阳下充分爆晒[5]

⑤ 在黑暗的房间里,用手电筒靠近地板寻找发光的水银珠,确保搜索整个房间。

⑥ 交环保部门处理:将集中收集的汞液存放在密闭容器里,最好是瓷质容器,液面可用甘油或5%硫化钠溶液等覆盖或容器加盖密封,以防止汞蒸气的蒸发,再将其盛装在医疗废物袋内,外贴化学性医疗废物标签,与医疗废物暂存点管理人员交接,送环保部门处理[6] 。

4 4、所有室内人员离开房间,关掉室内所有加热装置,开门窗通风,以减少人体对残余蒸气的吸入。

5 5、发生水银泄露后,不可使用吸尘器收集散落物;不可使用扫帚或刷子清除水银;不可使用含氯或氨水类清洁产品清洗;不可将水银倒入排水孔,以免造成二次污染。

6 6、一旦患者误服,立即通知医生,在医生指导下,用冷水漱口后,如果口服量较大,可给予牛奶、蛋清等保护胃黏膜,并及时拍摄X 线腹部平片,观察汞在胃肠道内的部位。患者若能进食,可给予富含纤维素食物(

如韭菜等)

或随时变换体位,促其排泄。如出现汞中毒表现或尿汞升高,可给予二巯丙磺钠等解毒剂行排汞治疗[7]

,密切观察患者生命体征变化及临床表现,若出现中毒症状,立即进行对症处理。

7 7、向护士长报告,做好详细交接班和护理记录,密切观察患者病情至病情平稳。[3]万双秀,王俊东+汞对人体神经的毒性极其危害]J].微量元素与健康研究,2005, 22 (2): 67

8 8 上报护理安全不良事件,记录患者误服水银日期、时间、原因、处理情况、有无并发症等,科内做好事件登记记录,讨论分析发生原因,防范措施、水银泄露处理流程参考文献:

:1]于爱华,毕小英,张建平等,防止血压计、体温计的汞污染]J].中华医院感染学杂志,2006, 16 (2): 223. :2]李宪玉,刘新.金属汞存留皮下反应1 例]J].中国误诊学杂志,2005, 5 (6): 1007.

4] 黄秀芬,邹丽华,李灿,等 . 临床护士对水银计损坏危害认知的调查和分析[ J] . 现代临床医学生物工程学杂志,2005,11(6):523 5] 都兴琴,王洪燕 . 体温计破损后对汞的处理[ J] 。

中华护理学杂志,2001,36(10):740 6] 徐琴芬,周倩倩 . 体温计破裂后的处理[ J].

实用临床医药杂志(护理版)

2003,3,1 R472 7] 张丽,9 例幼儿误服水银的救治及护理[ J]. 中国工业医学杂志,2017. 05. 034

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