中医药信息化建设向“标准”看齐

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中医药信息化建设是医院信息化建设的重要组成部分。一个完善的标准体系表则是标准制修订的导向和依据。随着中医药信息系统的日臻完善,信息资源的日益丰富,行业对“标准”的要求也越来越迫切。

从“十一五”到“十二五”的政策推动

2007年,《中医药信息化建设“十一五”规划纲要》出台,提出了四大主要任务,实践证明“十一五”期间,中医药信息化建设成效显著,中医药信息技术日益普及,信息化基础建设得到改善和加强,以医院管理和临床医疗服务为重点的中医医院信息化建设取得了重要进展。在此期间,中医药信息标准体系和技术规范研究取得了一定成效,制修订了《中医医院信息化建设基本规范》、《中医医院信息系统基本功能规范》和其它一系列中医电子病历相关标准,初步建立了中医临床研究信息共享与开发技术平台。

中医药信息化建设取得了一定成效,但是中医药信息标准体系尚需完善,信息资源共享和有效利用不够,信息孤岛依然存在。

“十二五”是中医药实现跨越式发展的重要时期,也是深化医改、实现中医药信息化快速发展的关键时期。为适应医药卫生体制改革和中医药事业发展的新形势,全面推进中医药信息化建设,2012年,国家中医药管理局印发了《中医药信息化建设“十二五”规划》(以下简称“《规划》”)。《规划》明确强调了中医药信息化建设“统一规范、统一代码、统一接口”的任务,首次提出中医药信息标准化建设,提出构建中医药标准信息平台和中医药信息标准体系,以推进中医药信息资源共享和互联互通的实现。

建设者的实际需求

就像不同国家的人一定要有共同语言才能沟通一样,中医药信息资源共享和互联互通的实现需要有共同的基础,标准就是不同信息管理系统之间数据交换和操作的基础。

由于缺少相关标准,各家医院的信息化建设都是以满足自己医院的需求为实施目标的,各信息化建设厂家投入较大,存在开发、实施、测试、上线时间长等问题,造成上线前后医院内部协调工作过于繁杂,信息化建设阻力大,满意度低。

中医药信息化的标准问题已经成为影响其发展的瓶颈问题,阻碍了互联互通的实现。在国家卫生和计划生育委员会出台的一系列卫生信息标准中,特别是在《卫生信息数据元目录》、《卫生信息数据元值域代码》等35项强制性卫生信息标准中,中医药内容亟待补充。

应时而出的“标准”

2013年7月19日,国家中医药管理局组织制定并颁发了《中医药信息标准体系表(试行)》(国中医药办发[2013]41号,以下简称“《体系表》”),旨在贯彻落实《中医药标准化中长期发展规划纲要(2001-2020年)》和《中医药信息化建设“十二五”规划》,做好对中医药信息标准制修订工作的统筹协调和技术指导。《体系表》主要包括两大部分:一是“标准体系层次结构图”;二是“中医药信息标准体系表明细表”。

在2013年8月23日的“中国卫生信息学会中医药信息化工作座谈会”上,与会代表热烈讨论了《体系表(试行)》,充分肯定了其在弥补中医药信息化标准空白方面的价值。作为中医药信息化的技术性指导文件,《体系表》的引领和指导作用是毋庸置疑的。

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