制约社区戒毒(康复)工作发展的主要因素与和对策分析

内容摘要：当前，开展社区戒毒（康复）工作尚存在许多制约因素，为此，需积极探求其途径：一是宣传先导、达成共识，实现戒毒理念转换，提高社区戒毒（康复）工作的社会影响；二是健全法制、规范执法是此项工作依法推进的保障；三是以人为本、科学管理是此项工作深入推进的关键；四是确保长效、切实加强社区戒毒工作机制建立和健全是此项工作持续推进的动力；五是拓宽思路、广辟渠道，有效提高戒毒康复人员的就业出路；六是堵源截流、优化服务，改善社区戒毒（康复）场所和环境是此项工作扎实推进的基础。

关键词：《禁毒法》；社区戒毒、戒毒康复；制约因素；发展思路2008 年6 月1 日实施的《中华人民共和国禁毒法》（以下简称《禁毒法》）对我国戒毒模式作了重大调整，改革完善了中国戒毒工作体制。

提出以社区戒毒、强制隔离戒毒、戒毒康复为重点的戒毒工作思路，是一种以“以人为本、科学戒毒、综合矫正、关怀救助” 为总体思路，以社区为基础、家庭为依托、戒毒治疗、康复指导、救助服务功能兼备的戒毒工作新模式。

社区戒毒作为一种全新的戒毒制度提出，彻底改变了以往实行的“凡吸毒必强戒、凡复吸必强戒”的禁毒制度，更加体现了执法上的人性化和以人为本的理念，也同时对基层的禁毒工作提出了新的挑战。

社区戒毒（康复）运行一段时间以来，取得了一定成效，但由于社区戒毒（康复）是一个全新的戒毒模式，没有现成的经验可以遵循，因此，在运行过程中难免存在着一定的问题。

正视和认真解决这些问题对于完善社区戒毒（康复）工作具有重要意义。

、制约社区戒毒（康复）工作发展的主要因素一）对社区戒毒（康复）工作的认识不清，是制约社区戒毒（康复）工作的思想因素首先，一些基层党政领导和部分禁毒工作者以及群众的理念仍然比较陈旧，认为不劳教、强戒就不足以惩戒吸毒人员，难以消除社会隐患，就不能减少违法犯罪，影响社会的和谐稳定，制约经济发展环境。

其次，在理念上打击、惩治、处罚、严管等意识根深蒂固，重强戒轻社戒的倾向比较突出。

对《禁毒法》确定的以人为本的新的戒毒制度理解不深，对吸毒人员是违法者比较认同，而对吸毒人员是病人、受害者的属性理解不够。

这种理念的滞后和属性认同的缺失，严重影响和制约着社区戒毒康复制度的实施。

再次，基层党委政府对社区戒毒（康复）工作没有真正重视起来，没有将社区戒毒（康复）工作作为自己的法定职责，当成一项长期的工作来思考和定位。

最后，一直以来，禁毒委员会的办事机构——禁毒办设在公安机关，给全社区造成了一个误解，认为禁毒工作就是公安机关的事，因此卫生、民政、劳动等相关职能部门明显还缺乏应有的准备，工作进展缓慢，甚至认为是在帮公安机关工作。

此外，街道、乡镇要去协调卫生、劳动等相关部门难度非常大，目前这项工作基本上就是街道、乡镇和公安在抓。

（二）《禁毒法》措施设置的先天不足及后续相关政策法规滞后，是制约社区戒毒（康复）工作的法制因素1 、《禁毒法》措施设置的先天不足。

（1）吸毒成瘾标准不明确。

社区戒毒与自愿戒毒、强制隔离戒毒措施衔接上存在漏洞。

《禁毒法》第三十六条确立的自愿医疗戒毒是对戒毒形式的重要补充，但关于自愿医疗戒毒与社区戒毒、强制隔离戒毒的衔接规定，《禁毒法》却只字未提。

《禁毒法》这一疏漏，极有可能使自愿医疗戒毒成为吸毒者逃避带有强制性戒毒措施的“避风港”。

另外，《禁毒法》第三十八条第二款规定：“对于因吸毒成瘾严重，通过社区戒毒难以戒除毒瘾的人员，公安机关可以直接作出强制隔离戒毒的决定，实施强制隔离戒毒。

”也就是说，法律没有要求对第一次发现吸毒成瘾的就一定先要其社区戒毒，然后才强制隔离戒毒，而是倾向于对第一次发现吸毒成瘾人员，先使用社区戒毒这一方式，但对于成瘾严重的吸毒人员，必须完全切断其与毒品接触的非法渠道，否则通过社区很难取得预期的戒毒效果，即可以不经过社区戒毒而直接作出强制隔离戒毒的决定。

[1]那么怎样判断成瘾严重？怎样判断通过社区戒毒难以戒除毒瘾？标准如何确定？由谁评估？中间有较大的主观性，同时也给予公安机关较大的自由裁量权。

（2）社区戒毒的适用条件不明确。

依据《禁毒法》三十九条第二款规定，怀孕的妇女或者正在哺乳自己不满1 周岁婴儿的妇女以及不满16 周岁的未成年人，吸毒成瘾的，虽然不适用强制隔离戒毒，但应当依法接受社区戒毒。

即由公安机关责令其接受社区戒毒，与城市街道办事处、乡镇人民政府指定的有关基层组织签订期限为3 年的社区戒毒协议，作为社区戒毒的特殊对象，落实有针对性的戒毒措施。

试问，这部分吸毒人员如果成瘾较重，在社区戒毒期间又吸毒，有什么教育处罚措施？同样，有严重疾病也无法收治进强制隔离戒毒场所的吸毒人员进行什么戒毒措施呢？显然也只能社区戒毒，再有吸毒行为时也无法进行教育惩治。

这部分特殊人群利用法律对他们的“保护”，进行吸毒等违法行为，社会负面影响很大。

那么基于提高戒毒实效的目的对于这两种特殊情形的吸毒人员是否无法实现。

社区戒毒在这两种特殊情形的条款规定，处于人道主义的考虑和立法惯例要求，雷同于以往《强制戒毒办法》中有关限期戒毒的规定，但也留下了法律缝隙。

（3）社区戒毒的法律程序规定欠缺。

社区戒毒措施是一种在开放的环境中进行的戒毒，戒毒效果很大程度上取决于社会的帮教和戒毒人员自身戒毒的决心和自觉性。

社区戒毒人员的权利和义务在《禁毒法》三十五条第一款中规定：接受社区戒毒的戒毒人员应当遵守法律、法规，自觉履行社区戒毒协议，并根据公安机关的要求，定期接受检测。

[2但是，实践中戒毒人员违反协议的情况千差万别，特别是有些经济欠发达的西北地区，戒毒康复人员在当地或康复人员到康复场所打工很难挣到维持基本生存的费用，协议规定他但社区戒毒康复们不准外出，否则就按违反协议处理，实施强制隔离戒毒。

这种脱离实际的做法，严重损坏了社区戒毒（康复）关于以人为本的要求。

2 、《禁毒法》后续相关的政策法规滞后。

《禁毒法》颁布并实施以来，对于如何执行等有关的戒毒条例却迟迟没有出台，相关的戒毒政策、制度、措施也就难以制定，由此，各地（省、市）自行确定的临时性的执行方案，这给许多地区的具体戒毒（康复）工作带来了政策不明朗、标准不统一、制度难健全、运行欠规范等负面影响；而大多吸毒人员都极为关注所在地公安机关对吸毒人员执行强制隔离的有关规定，这些也都普遍影响着正在接受戒毒的人员戒毒康复的情绪。

（三）社区戒毒（康复）实施中各个环节异常薄弱，成为制约社区戒毒（康复）工作进一步发展的瓶颈社区戒毒和社区康复是戒毒康复工作的重要环节，它直接影响甚至决定着戒毒人员的戒毒康复的操守率，[3] 但是当前许多社区戒毒与康复环节还异常薄弱。

1 、社区戒毒（康复）工作力量薄弱。

（1）社区服务资源的短缺与断裂。

社区戒毒康复场所机构不健全，许多社区普遍存在一处场所多种功能，一个机构多份职责，缺乏明确的责权利和可有效利用的资源。

目前，大多数的社区还是依赖街道办事处、司法所、居委会和派出所等社区现有的正式组织开展工作，加之各类戒毒机构隶属于不同的主管部门，各部门之间缺乏有效的协调机制，在工作中各自为政，各行其是，使有限的戒毒资源未能得到充分利用。

（2）社区工作人员普遍缺乏专业意识与专业知识，工作理念落后，工作随意性大，难以提供专业化服务。

加之，社工身份难以落实，待遇保障较低，难以安心工作，流动性很大。

社工队伍的稳定和素质问题必将制约着社区戒毒（康复）工作的最大效果，不利于社区戒毒（康复）工作经常性地开展，不利于长效机制的形成。

（3）医疗戒毒机构盈利目的性过强。

戒毒人员用药物维持治疗，但这些人都因涉毒而家境贫困，治疗费用对他们来说也是很大的负担。

（4）社区戒毒人员缺乏改变的正向动机与使用资源的能力。

社区戒毒人员大多吸毒历史较长，有过多次戒毒失败的经历，长期的吸毒行为扭曲了他们的人格，使他们自暴自弃，缺乏改变自我的正向动机，负面的人生观和心理状态是他们复吸率高的主要原因之一。

吸毒行为严重破坏了戒毒者个人的非正式支持系统，而正式的社会支持系统还有待完善，这使得戒毒人员可以利用的社会资源少之又少。

另一方面，戒毒人员普遍缺乏有效利用资源的能力，他们往往和家庭、邻里、社区的关系紧张，在与外界的沟通和信息的获得方面都存在着相当的障碍，戒毒人群的特殊性和复杂性增加了社区戒毒工作的难度。

（5）没有形成一个有效的解决就业的渠道，没有形成一个全社会关心的帮教氛围。

在当前下岗人员多、就业压力大的形势下，吸毒人员戒毒后缺乏出路，只能靠街道和社区零散的帮助解决生活问题。

没有形成有保障的安置机制。

让吸毒者戒毒后仍在社会上游荡，复吸几乎是很容易的事，这在很大程度上制约了社区戒毒（康复）工作的持续深入开展。

2 、执法过程不规范。

（1）执行程序不规范。

虽然结合《禁毒法》和实际情况，各地（省、市）自行确定的临时性的执行方案，确定了社区戒毒的适用范围、决定执行和脱毒治疗和期限计算。

但在执行过程中，对吸毒成瘾标准、疾病的严重程度、家庭监护条件标准等，理解上的不相同导致采取决定的戒毒措施也不一样。

少部分戒毒决定书开具时缺项、错填，送达时间的迟缓，戒毒协议书的填写，帮教工作人员的确定等都还有待规范。

（2）管理工作不规范。

戒毒康复工作是一项新兴事业，没有现成的经验可以借鉴，很多工作尚在摸索、尝试中进行，缺乏系统的工作理念，尚未形成一套成熟的管理制度和管理模式，致使一些康复场所依然沿用劳教戒毒管理办法，在管理工作中还没有形成或体现戒毒康复工作规律、适合健康人员特点的管理模式。

（3）对病人的戒毒治疗欠规范。

未完全按照临床脱毒、心理康复及巩固维持治疗三个阶段综合治疗的原则进行治疗，特别是康复治疗、心理治疗未能充分有效的实施，住院时间短、达不到不少于30 天的要求，更无从谈及巩固维持治疗。

自愿戒毒机构自身的管理、治疗和心理疏导等方面存在的问题更多。

3 、社区禁毒（康复）工作考核监督机制不完善。

考核是促进社区禁毒（康复）工作扎实开展的有效手段，而考核结果的运用是考核机制的核心。

但目前，禁毒工作考核没有被单列为考核项目，分值在综治考核总分值中占的比重很小，仅相当于一篇调研材料的分值，能否完成对全年综治考核总成绩影响不大。

因此，未能充分引起各地对禁毒工作的高度重视，使社区禁毒（康复）工作不能得以扎实有效地开展。

4 、评估机制尚未建立，跟踪治疗工作滞后。

社区戒毒评估是社区戒毒机构在戒毒计划实施后，借助科学的测评工具对吸毒成瘾者的心理、认知及行为等方面进行的测量和评价，是衡量社区戒毒工作效能的重要标准之一。

目前，对社区戒毒（康复）工作成效还没有一个可进行量化评估的科学手段，只能借助于戒毒人员复吸率或操守率这样一个单一的结果来评价戒毒工作的效果，对戒毒人员人格、个性、情绪、认知、生理功能、生活质量及社会适应能力等的改善情况，没有科学评价手段，对戒毒工作的评估缺乏客观性和科学性，这也不利于戒毒工作的深入开展。